可可多酚是什麼?你每日攝取量達標了嗎?黑巧克力挑選攻略!

可可多酚是什麼?你每日攝取量達標了嗎?黑巧克力挑選攻略!

多酚是天然抗氧化劑,存在於水果、巧克力和葡萄酒等食物中,其中,黑巧克力含有高含量的可可多酚,有助減少自由基,提升身體機能及舒緩身心壓力,為現代人實行抗氧飲食的良好食物來源。

Hello健康》為您介紹可可多酚的好處、每日攝取量,以及如何挑選出富含可可多酚的黑巧克力。

多酚是什麼?

多酚是天然的抗氧化劑,存於水果、蔬菜、茶、巧克力和葡萄酒等食物之中,會影響食物的顏色、味道、口感(如澀味)等。

市面常見的多酚類型有可可多酚、褐藻多酚、綠茶多酚、紅酒多酚、蘋果多酚及檸檬多酚等;坊間常聽到兒茶素、類黃酮、花青素、白藜蘆醇、楊梅素及咖啡酸等,其實都屬於多酚類。 可可多酚是什麼?

可可豆是多酚最豐富的來源之一,研究指出,黑巧克力的多酚含量高出紅酒4倍,每100克就有840毫克的多酚。

可可多酚成分主要包括兒茶素、黃烷醇、花青素和原花青素;「黃烷醇」是可可所含的多種類黃酮成分之一,有助於舒緩人體面臨的外在壓力。

身心壓力大必看!抗氧飲食新革命

壓力大、睡眠不足、飲食不均衡、紫外線及抽煙等因素,都可能增加體內自由基,降低免疫力,使人常有頭痛、暈眩或反應遲鈍等問題。

透過實行抗氧飲食,攝取足量的可可多酚,能抵擋自由基的侵害,舒緩壓力及提升反應力,幫助大腦靈活思考。

可可多酚每日攝取量 可可多酚每日攝取200毫克以上

可可多酚又被稱為可可黃烷醇;歐洲食品安全局建議,每天應攝入200毫克可可黃烷醇。 可可多酚每日攝取方式

研究指出,食用巧克力2小時後,體內的多酚濃度會達到高峰,並於24小時後完全排出,因此建議可在單日中分成多次攝取,例如3~5次,以維持平均的體內濃度。 可可多酚食物來源:黑巧克力

哈佛大學一篇文章研究指出,黑巧克力中所含的黃烷醇含量(可可多酚的成分之一),是牛奶巧克力的2~3 倍。以下分享如何挑選高可可多酚含量的黑巧克力。 可可多酚食物「黑巧克力」挑選方法

方法1. 巧克力的可可含量(Cacao)高於70%

哈佛大學建議,最好攝取可可含量70%以上的巧克力。巧克力濃度越高,通常可可多酚含量也越高,甜度則更低,對身體造成的負擔相對較小。 方法2. 有標示可可多酚含量(Cacao Polyphenols)

可可多酚含量及巧克力的味道,會受可可豆的日照位置、氣候、土壤及發酵時間等因素影響;因此,評估可可多酚含量最準確的方式,就是直接看可可多酚含量(Cacao Polyphenols)的標示;然而,市面上許多產品皆沒有特別註明,所以購買前需多加注意及比較。

以明治「巧克力效果」產品為例,可可多酚含量:

72%巧克力:127毫克/每片(5克)

86%巧克力:147毫克/每片(5克)

95%巧克力:174毫克/每片(5克)

備注:1克等於1000毫克

明治巧克力:維持可可多酚品質穩定的方法 明治與可可豆產地農場合作,確保可可豆的風味和品質

不同的發酵方式,會影響可可豆的味道,因此明治與可可豆農場合作,研究可可的採收、分選、發酵、乾燥及運輸等方法,生產出多種風味的可可豆。

明治將每個農場的可可豆帶回日本,製作巧克力,並反饋給每個農場經營人,再與農場經營人共同協作研發,引入新的生產方法,以製作品質更高的巧克力。

巧克力研究計畫:創造風味俱佳的新產品、維持產品穩定度

其中「巧克力效果」產品在長達4年的研究中,明治與當地農場合作,測試超過百種可可豆,最終研發出高可可多酚含量、具有果香和微酸味道的黑巧克力,融合健康與美味於一身,讓人不僅吃得開心,身體健康負擔也較小。

美醫學期刊:8成自殺未遂者會再次自殺,出現這些自殺警訊要注意

華人通常非常忌諱談死亡,例如在醫院裡並沒有四樓、上餐館跟服務生說共四人用餐,對方則高喊:「3加1,這邊請!」,以此便可看出我們多半想要避開有關死亡的任何意象,連諧音也是,何況是面對結束自己生命這樣的行為。

我們通常對於自殺感到不解,甚至批評,畢竟「好死不如賴活」的想法普遍存於我們的觀念裡。《Hello健康》向你說明為何自殺未遂者再次自殺的機率極高,以及該如何防治身邊親友自殺。

自殺未遂再次自殺死亡率高

所謂「大難不死,必有後福」,傳統上以為自殺生還者經歷了人生的谷底,可以否極泰來,不過對於剛剛經歷死亡而倖存下來人而言,這種說法其實並不正確,也不會輕易地撼動他們想要尋死的念頭。

根據在美國精神醫學期刊(American Journal of Psychiatry)2016年所發表的研究顯示:第一次自殺未遂的生還者,在事發後一年內,竟然有高達8成的人因再次自殺而身亡。(同場加映:尋短並非本意?6點剖析自殺者的內心世界

對於自殺未遂者的自殺防治不可輕忽

該研究血淋淋地提醒著我們:面對自殺,選擇矇起眼睛或是摀住耳朵這樣忽視問題的行為,並不會讓情況變得更好。根據台北市自殺防治中心的統計資料,2019年台灣共有3,864人因自殺死亡;換句話說,我國平均每天超過10人自我了斷而離世。

如果患者願意尋求協助和接受心理輔導或精神治療,事情必然有轉機。研究發現,自殺未遂者如果願意配合精神科醫師持續追蹤情緒和病情,或是接受長期住院治療,都能降低未來自殺的機率。我們不能把自殺未遂看作單一事件,過了就算。有自殺意圖的人,其實非常需要專業的醫療或是諮商的協助。(同場加映:小孩有自殺念頭?出現這些行為就知道)

親友千萬不要輕忽自殺警訊

雖然有些自殺的確是一時想不開所造成的憾事,毫無警訊可言,但是如果我們只從自殺未遂的生還者下手開始防治,實在緩不濟急,因為高達2/3的人在首次自殺就不幸離世。

自殺警訊的明顯程度也許因人而異,但是身為親友的我們,也許仍然可以從以下的蛛絲馬跡中,看到他們無聲的求援: 言談或文字間提及死亡、自殺的議題 規避親友、不社交 心情無助、絕望、極度憤怒 感到極大的罪惡感或羞愧 情緒起伏大,容易意氣用事、行為莽撞 藥物濫用、酗酒 性格大變 對各式活動都失去興趣 睡眠習慣改變 飲食習慣改變 課業、工作表現變差 把珍貴個人物品分送出去 寫遺囑

自殺解決不了問題,卻留給家人無比悲痛。請珍惜生命,再給自己一次機會。

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自殺徵兆不明顯!決意尋死只需10分鐘

2019年衛福部資料顯示,台灣平均1天有480.6位國人死亡,其中有10.5人的死因為自殺,看似所佔的比例甚小,但自殺卻是25~44歲這個年齡層排名第2的死因。

近年來自殺更有年輕化的趨勢:15~19歲及20~24歲族群自殺率不斷攀升,其中15~19歲年齡層,由2014年每10萬人口2.3人自殺,一路增加到2019年的每10萬人口有6.2人自殺;而20~24歲族群更高達每10萬人口有11.5人結束自己的生命。

以下《Hello健康》從名人自殺的案例切入,討論自殺的常見原因及預防方法。 名人自殺無徵兆

政府十分重視自殺防治的重要性,在2019年6月19日頒佈了「自殺防治法」,宣導應該多關心身旁憂鬱的親友,注意自殺警訊,但是法令發布後的隔年仍發生2起名人自殺案,打破了我們的想像。原來有些人在自殺之前,並不會釋放明顯的警訊,幾乎是毫無徵兆可言。

日本明星三浦春馬,以及全名沒有曝光的「北部林姓女名醫」突如其來地結束了自己的生命,讓旁人既哀傷、又困惑:「明明毫無異狀,悲劇發生前人都好好的,照樣上班,不遲到、不早退,可是怎麼會隔一天就……」。(同場加映:韓星悲劇頻傳!注意警訊防止自殺模仿

自殺未必有徵兆,常見原因有這些

他/她到底為什麼會自殺?這是個永遠的謎,不會有人曉得。所有的推敲,為的只是讓心碎的親友能夠尋找薄弱的交代來安慰自己,新聞上的追蹤報導看起來都像事後諸葛,只是茶餘飯後的八卦。

研究顯示,自殺身亡的案例中,精神疾病患者的盛行率約為80%,但這也表示有20%的案例在心理健康的範疇裡沒有病症。這些隱性,甚至可說是沉默的案例,容易受到以下的風險因素所影響而走上絕路:

遭遇重大的損失:如喪偶、失業、投資賠錢。 感情上的危機:如分手、離婚。(同場加映:情傷該如何放手?剖析心理因素和方法) 驟升的壓力:如工作量的暴增、學業上的成績不理想。(同場加映:你有職場情緒耗竭嗎?自我檢視6大徵兆) 失去人際上的支持:如遭受霸凌、隻身在異鄉生活。(同場加映:正視童年霸凌!精神疾病加害者也難逃

病痛纏身:因病厭世、長照悲歌。

受媒體或旁人影響:因為名人、親友的自殺,也步上後塵。 從決定到自殺,過程只有10分鐘

由「美國哈佛公共衛生學院」(Harvard T.H. Chan School of Public Health)所彙整各國訪問自殺未遂的患者之資料顯示,近5成的自殺是在10分鐘內所作的決定。

澳洲研究更指出近4成是在5分鐘內下決定而自戕的。美國與澳洲的研究也不謀而合地發現:高達6成自殺未遂的患者是因為在事發前24小時內與親友或伴侶的發生了人際衝突(Interpersonal conflict),才決定要自殺的。我們不時看到「盛怒之下失手殺人」的新聞,也許絕望之下「失手自殺」的黑數同樣不容忽視。(推薦閱讀:尋短並非本意?6點剖析自殺者的內心世界

把自殺歸咎為「一時想不開」實在太過籠統,但真的就是那短短幾分鐘的「一時」造成的憾事。因此研究人員提倡:在鄉村地區,要控管農藥、殺蟲劑;在槍枝合法的地區,要控管殺傷力強大的武器,以避免這些唾手可得的藥品、工具拿來結束自己的生命。(同場加映:小孩有自殺念頭?出現這些行為就知道)

研究顯示,斯里蘭卡在1980年代大量引進化學農藥後自殺率飆高,但是其政府禁止添加其中最致命的成分巴拉刈(Paraquat)之後,該國自殺率掉了50%。台灣也於2019年的2/1日起禁止販賣使用巴拉刈。

關心旁人負面情緒

情緒受到衝擊時做了所謂的「傻事」已經帶走了太多的生命了,這是因為無法觀察到明顯的跡象,身旁的人也不能預先築起層層的防護網。除了像上述所說的,把危險因子(農藥、槍枝)移除之外,若得知身旁的親友心情沮喪,無論他們有無精神病史,我們千萬不能輕忽。畢竟人際間的衝突、挫敗才是自殺意圖的開端,旁人一定要馬上給予充足的關懷,避免釀成「致命10分鐘」的遺憾。(同場加映:眼神接觸表露誠懇!積極傾聽的3原則

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韓星悲劇頻傳!注意警訊防止自殺模仿

南韓著名的前女團KARA成員具荷拉(Goo Hara),今年(2019)11月底被發現在家身亡,後證實是自殺,年僅28歲。沒想到12月初,年僅27歲的男星車璌河(Cha In-ha,又譯車仁河)也在家驟逝,因家人不願透露死因,警方最後以憂鬱症(Depression)結案。雖然這種悲劇已非第一次,但短時間內接二連三發生,除了背後的個人因素,其他如網路霸凌、憂鬱症、暴力與壓力等原因,以及名人的身分是否會引發粉絲或民眾「模仿」,更是需要大家去了解與重視。請從我們自己做起,進一步觀察與關心家人和朋友,預防類似的悲劇再發生。

網路言語霸凌是導火線之一

年僅28歲的具荷拉,2007年以KARA組合出道,在韓國演藝圈一直頗有名氣。然而去年,她和男友的互毆事件登上了南韓報紙頭條,經警方調查,男方對她施暴,甚至威脅公開她的性愛影片,逼迫她下跪道歉,種種事情中傷荷拉的形象,也讓她跌入谷底。一連串事件之後,韓國知名論壇 Theqoo,以及具荷拉的社群網站開始有些鼓譟公開性愛影片的言論,或是批評具荷拉不知檢點等謾罵言論,深受打擊的荷拉也患上憂鬱症。今年五月,荷拉曾在Instagram的限時動態寫著「很累也要裝作不累,很痛也要裝作不痛,就這樣一直忍受著生活。外表看起來完好無算,內心早已破碎不堪」、「再見」等文字,隔天她被發現企圖在家中自殺,最後被搶救了回來。然而,10月14日,荷拉在演藝圈的好友雪莉,傳出在家自殺的新聞,雖然當時具荷拉還開了 Instagram 直播表示哀悼,答應粉絲會連著雪莉的份一起活下去,但這件事彷彿壓倒駱駝的最後一根稻草,23日晚間,具荷拉在 Instagram 發了一張自拍照,寫上「晚安」,依然選擇走上絕路。

(同場加映:私密影片外流等於性侵!談受害者面臨的困境)

自殺模仿源自「維特效應」

韓國演藝圈之前還有不少輕生的案例,知名的包括崔真實(2008年)、張紫妍(2009年)、金鐘鉉(2017年)、崔雪莉(2019年)等。而金鐘鉉、崔雪莉和具荷拉,這3位私下也是交情頗深的好友,因此,除了粉絲擔心3人的圈內好友會深受影響之餘,專家也怕會引起模仿效應。

所謂自殺模仿,也稱為「維特效應」(Werther effect),起源於200多年前約翰歌德(Johann Goethe)的著名小說《少年維特的煩惱》(The Sorrows of Young Werther),當時出版後,在歐洲引發了模仿維特自殺的風潮。而現今指的自殺模仿,則是參照特定人士的自殺行為,產生自殺的念頭與行動。此外,親近的人自殺,或負面的社會風氣,以及自殺者本身的精神疾病,都可能提升自殺率。

美國日本都有自殺模仿案例

研究指出,當社群與媒體大肆報導名人的自殺行為時,自殺率的確會上升,最知名的例子就是美國女星瑪麗蓮夢露(Marilyn Monroe),在她自殺後一個月內,美國的自殺率上升了12%。在日本,則稱「有希子症候群」(Yukiko syndrome),源自流行樂女歌手岡田有希子(Yukiko Okada),當年她自殺後引發日本的自殺率遽升。

至今,為何名人自殺可能具「傳染性」的確實原因仍不明,但根據心理學家亞伯特班杜拉(Albert Bandura)的實驗指出,人的想法與行為,會受到生命中重要人士的行為影響,社會學習理論(Social learning theory)也應證這一點。因此,名人自殺容易讓粉絲認為自殺是一種可以被社會接受的行為,加上若粉絲本身有憂鬱等心理問題,就更容易想不開而發生悲劇。 自殺頻傳迫使政府制定相關政策

以韓國明星為例,在光鮮亮麗的外表下,其實揹負著很多包袱。很多明星的個人社群網站,每天都有惡評湧入,從批評外表、能力到私生活,無所不包,這種網路霸凌現象,造成明星極大壓力。若經紀公司知道藝人有憂鬱症,也只是讓他們服藥抑制病情,沒有更嚴謹地要求治療。而在崔雪莉自殺事件過後,南韓演藝管理協會強調不會坐視不管,除了替明星規劃心理輔導,韓國政府也開始制定禁止網路惡意評論的法條,管制「網路惡評」及「網路實名制」。 自殺的4種警訊 親友快行動

為了避免悲劇再度發生,我們應該要知道如何關心身邊的人。事實上,自殺的人常會發出大量的暗示,如果我們有多留意,或許也能阻止悲劇發生。自殺的警訊分為四種:

感覺:過多負面情緒、焦躁、羞恥等無助的感覺。例如今年5月,具荷拉曾在社群網站的限時動態寫著「很累也要裝作不累,很痛也要裝作不痛,就這樣一直忍受著生活。外表看起來完好無缺,內心早已破碎不堪」、「再見」等文字。 行動:常談論死亡、濫用酒精或藥物。 改變:睡眠或飲食過少或過量、人格也可能呈現兩極化,變得更退縮或是過度外向。例如崔雪莉,在自殺前接下了一個要面對網友惡評的節目主持,她在節目中面對惡毒的評論仍一派開朗,當時許多人都以為她的憂鬱症已經好了,沒想到最後還是發生憾事。 惡兆:安排身邊的人事物、送走心愛的東西。

如果察覺到了這些警訊,親友們應盡可能騰出時間,尋找安靜有隱私的地點,傾聽想自殺者的心聲,給予他們尊重、包容,且留意是否有立即的危險性。如果自殺者的自殺意圖高,就避免讓他拿到可以傷害自己的工具,或是盡可能待在他們身邊,並聯絡專業人員或醫師,安排救護車和住院。

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尋短並非本意?6點剖析自殺者的內心世界

「一個人說走就走」絕不是意外,自殺者可能人前開朗,但人後淌血,其複雜心理連自己也沒察覺。當一個人長期在創傷中走不出來,日久就會生出病,而只要觸發一件壓力生活事件(Stressful life event),往往就會造成嚴重的心理疾病,最後導致他走上自殺的不歸路。

Hello健康》以下列出6種自殺者可能產生的心理狀態,請大家珍愛自己,多關心身邊的人,記住沒有什麼事是沒辦法跨越的。 1. 負面情緒催人尋短

一個人沮喪到一個程度,其思想可以完全地被扭曲,甚至會產生「這世界沒有我會更好」的思想,而這種痛往往是很難忍受的,最後導致他們想用死來得到解脫。根據加拿大英屬哥倫比亞大學(University Of British Columbia,簡稱UBC)的問卷調查,多數的自殺者面對心理壓力時,是極其絕望的,所以,要多觀察身邊的人有否出現異常行為,勇敢地去關懷他人,或許您的噓寒問暖就能拯救了他的性命。 2.  失去後的創傷請正視

人在經歷了失去後,是心靈最脆弱的時候,若沒有妥善處理,就會陷入絕望的深淵裡,只看見發生在自己身上不幸的事,失去面對未來的希望和勇氣。此外,過去的創傷和患上絕症也會提高自殺率,因為當他們沒辦法接納自己,且無法正視所發生的事時,就有可能會被負面的情緒吞噬,誤以為死亡才是唯一的出路。

3. 自殺代表呼救而非本意

有一種情況,是自殺者並不是真的要自殺,他們只是不懂得正確地向人尋求幫助,或是他們想要透過這種行為警告在乎他的人,但因為方法沒拿捏好,就不幸自殺「成功」了,這尤其會發生在年輕人身上。 4. 精神失衡刺激病患引殺意

精神病患常常會有幻聽,像是聽到自我控告和自我毀滅的聲音,以思覺失調症為例(Schizophrenics,又稱精神分裂症),病患常常會有想死的意念,其藥物治療的效果也很有限,其他疾病像是躁鬱症(Bipolar disorder,又稱雙極性情感疾病)、邊緣性人格障礙(Borderline Personality Disorder,簡稱BPD),以及飲食障礙疾病,也可能會因為精神失衡,而導致自殺的發生。

另外,酒精和毒品的濫用通常會造成一個人的情緒大變,在極度感傷的情況下,他們會有想要結束自己生命的衝動。

5. 孤立無力感喪失存在價值

有的自殺者為不想拖累身邊的人,所以選擇自殺,他們覺得自己已經沒有繼續活著的價值了,尤其對於重病在身,或在感情傷害中走不出來的人,他們會更容易對自身的脆弱感到無力,甚至想結束生命。其次,受社會孤立也會增加自殺的風險,長期的孤獨會讓人走向悲觀和沮喪,可能的因素包括喪偶、生理及心理疾病、社交障礙、退休、搬遷。 6. 慢性痛苦煎熬生命好絕望

有一類的自殺並不是因為沮喪、傷感,或其他精神病所引起,這等人想用自己可控制的方式掌握命運,而它較常發生在得絕症的病人中,長痛不如短痛,他們只想快速結束疾病所帶來的慢性痛苦,這也是我們所熟悉的安樂死議題。另一種人則是不怕死類型,像是會自殘的人,他們對死亡已經變得麻木而絕望,這些人需要的是與人的連結,重燃生命的希望。

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憂鬱老人自殺率高!了解銀髮族輕生原因

我們對 65 歲以上的老年人有什麼樣的想像?含飴弄孫?投身志工?熱衷政治?還是對年輕人的生活指手畫腳?感覺上有褒有貶,不過其實許多長輩並非這麼活得這麼有存在感。人老了,不見得能夠安享天年,更可能憂鬱纏身而有自殺的傾向。以全國自殺防治中心從民國 83 年至民國 108 年的紀錄來看,我國 65 歲以上的老年族群自殺率一直都高過其他年齡層,呈現年齡越大,自殺死亡率越高的趨勢。究竟為何會出現如此結果?以下將帶你一起探討。

老人自殺率較高

在台灣,我們有自殺通報的機制。也就是知道有人自殺,或者發現他人具自殺意圖而身處危險時,須通知警消來處理。這是為了要持續追蹤個案的後續發展,才能有效地加以防治。不過以民國 108 年來說,當年一至四月全國自殺通報最多的年齡層落在 35~44 歲,佔 21.3%。但 65 歲以上老年人自殺通報人次僅占 10.3%。

低通報率代表的是:身旁的親友不易察覺或發現老年人有自殺的傾向與相關動機,這可能也顯現老年人的自殺意念比較強,致命性也相對較高。(同場加映:自殺徵兆不明顯?決意尋死只需10分鐘) 老人想自殺的原因

看到老年人的高自殺率,有些人可能滿頭問號:明明兒孫滿堂,有車有房,物質條件比年輕人好太多了,怎麼還會尋死呢?但是口袋很深,並不代表心情很好。讓我們歸納由衛福部整理的五大因素,一窺老人自殺的理由。 1. 精神疾病

數據顯示,大部分的老年人踏上絕路且患有憂鬱症的比例高達 44~87%。這一情況在 75 歲以上的族群更加明顯。國外針對退休銀髮族社區的研究也指出,其中居民因自殺身亡又罹患憂鬱症的比例,也較年輕人來得高。表示精神疾病(尤其是憂鬱症)是預測老年自殺的重要因素。

(推薦閱讀:老人得憂鬱症~留意這些症狀及早治療) 2. 久病厭世

生理健康與心理健康都是交互作用的,身體上的病痛難以忍受的話,情緒一定隨之受影響,開心不起來。老年人罹患癌症,或是造成嚴重視力障礙的眼疾等等各式病症,都會引發較高的自殺率。尤其癌症的患者非常容易患有憂鬱症,自殺率也偏高。罹患失智症的老人,不僅會因個性改變、出現妄想而讓情緒不穩,其記憶、思考、語言能力的退化,也會讓患者感到自己逐漸失能,容易把他們推向絕路。

身體的不適讓心情絕望,研究顯示有 36% 的老年人輕生是因為「慢性疾病」。久病纏身對長輩來說,真的是很大的考驗。 3. 另一半的缺席

婚姻可說是老人的保命符,因為鰥寡、單身、離婚的老人,都有較高的自殺風險,其中又以男性為最。

統計上來說,一般女生雖較容易有自殺的意圖,但男性一旦出現自殺想法,往往死意堅決,且較不願對外尋求協助,更容易造成憾事。而男性的另一半若缺席,自殺的風險會高出三倍。男性長輩在老伴過世的一年內,其自殺意圖與自殺的死亡率最高。

以 1995 年的研究來看,我國的老榮民由於歷史因素,未婚比率是本省籍老人的 13 倍,而自殺率也比本省籍的老人高。學者推測,這是老榮民缺乏婚姻、家庭的支持之下所引發的悲劇。(同場加映:愛最強大!已婚者較少生病且忍痛力高) 4. 獨居

獨居老人的社會支持系統,比起有人為伴的長輩來說,一定比較薄弱。人類是群居動物,缺少社交生活,孤單寂寞的心情必定難以排遣,如果就此發展成憂鬱的心情,更容易有輕生念頭。

獨居長輩身旁無人,所以若真的想不開,也比較不容易被發現,搶救更為困難,所以他們自殺身亡的比率,較其他老年族群也來得高。 5. 人際失和

人際關係給我們溫暖,但同時也是壓力的來源。與親朋好友、或是心愛的枕邊人起爭執,對於每個年齡層來說,其實都是自殺的主因之一。(同場加映:總是不會安慰朋友?建立同理心是第一步)

由自殺防治通訊網 2019 年年底所公佈的整體分析來說,自殺原因以「情感/人際關係」46.5% 為大宗。研究也發現,高達 20% 的老年人是因為「家庭成員問題」而選擇輕生。學者認為,當老年照護的責任落在家人肩上時,長輩很有可能覺得自己是家族的累贅,因而引發以自殺收尾的「長照悲歌」,這點也跟前面提及的「久病厭世」有密切關聯。 老年人高自殺率打破既有觀念

退休後可以財務自由、從心所欲。這種期待對於仍在社會上打拼的青壯年來說,也許是支持大家努力工作的動力。但其實老年人的高自殺率血淋淋地提醒著我們:年紀大了以後,身體健康走下坡、親友的離散、人際關係的重組等等,給予的挑戰與關卡跟年少時相比,其實有過之無不及!銀髮族群要安享天年,可說是困難重重。

所以關心家中的長輩並非易事,身理上要顧得好,心理上也不可忽略。一般人很容易因為老年人的身體疾病或疼痛失能,去合理化老人精神上的問題,誤以為身體生病時就引發低潮的情緒是理所當然,而錯失治療良機。

俗語說:「老小老小,愈老愈小」,也就是年紀愈大的人,愈像小孩子一樣倔強、鬧脾氣。古人的智慧,一方面觀察到失智症讓長輩性格大變的病徵;一方面也點醒我們,面對老人家,要想對待小孩一樣的耐心與溫柔,才能找出他們的心結,阻止輕生的念頭化成行動。

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小孩自傷、有自殺念頭?出現5大徵兆要注意!接住孩子的情緒是關鍵

霸凌(Bullying)、課業壓力、家庭關係惡化、精神疾患等,都是每年造成許多青少年自殺的原因。而青少年自殺前,其實大多都有一些行為徵兆,請家長務必多多觀察、關心自己的小孩,避免憾事發生。

青少年有自殺念頭的5個徵兆

如果小孩出現以下行為徵兆,就可能代表他們有自殺的風險:

常有負面情緒:包括覺得未來沒有希望、覺得自己毫無價值、好像常常害怕失去什麼東西等負面情緒。 出現自殺傾向的行為:喜歡做危險的事、常談論關於死亡的議題,或對以前經常從事的活動不再感興趣。 變得跟以前不一樣:生理、情緒或個性出現很大的轉變。 有尋死的念頭:例如常常說自己不想活了,甚至開始計畫自殺。 經常受到刺激:如果小孩經常被羞辱、拒絕,或經常經歷挫敗,都會提高他們想自殺的風險。

3種處理小孩有自殺傾向時的方法

如果發現小孩有上述自殺傾向,家長務必盡快跟小孩談論這方面的議題,減少他們自我傷害的可能。

保持冷靜:跟小孩談論自殺議題時不要表現出恐慌或情緒化,請用談論一般議題的方法討論這個話題。家長應清楚地告訴小孩,死亡不是唯一解決問題的途徑,而且自殺並不能為他們帶來解脫。 找到開啟話題的契機:可以用跟自殺有關的新聞報導或電影書籍等,跟小孩開啟自殺的話題。自殺是個很緊迫的議題,因此建議父母盡快開始與小孩討論,並用開放的方式進行對談。 準備好講稿:跟小孩談論自殺的議題並不容易,所以提前把想講的事情寫下來會比較好。準備好跟小孩講的時候,記得不要支支吾吾,或偏離講稿原訂的內容,不然小孩會覺得怎麼連自己的父母都對生命沒有把握。

至於講稿的內容,爸媽應該對小孩展現同理心,讓他知道您在乎他的感受,還有要是他不在了,您和他身邊的親友都會很傷心。如果您覺得口頭表達對您來說太困難了,您也可以嘗試用寫的方式溝通。

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酒糟肌是什麼?如何保養?酒糟性皮膚炎7大症狀、原因及治療

許多人只是短暫於陽光下曝曬,或與朋友小酌一番,臉頰就嚴重泛紅,這種臉部皮膚容易發紅的症狀,是一種稱為酒糟性皮膚炎的疾病。若發作部位在鼻子,除了明顯變紅,甚至有一顆顆突起物,所以也被稱為「酒糟鼻」。

究竟酒糟性皮膚炎的原因及症狀為何?又該如何改善?讓《Hello健康》來為你一一介紹。 酒糟肌是什麼?認識酒糟性皮膚炎

酒糟(Rosacea)又稱酒渣或玫瑰斑,是一種出現在臉部的皮膚炎,會導致血管更明顯,使臉部發紅,甚至可能會出現一顆顆的紅色膿包,並常會持續數週甚至數月。

有時酒糟的症狀,會讓人被誤認為是天生臉頰紅潤或有痘痘肌。此外,雖然名稱有個「酒」字,但酒糟和喝酒,並沒有絕對的關係。

酒糟肌7大症狀:臉頰泛紅、長丘疹

酒糟發作時,臉頰、鼻子、下巴和額頭會明顯發紅,但很少會出現在脖子、頭部、耳朵或胸部。

過一段時間後,可能會在患部的皮膚底下看到血管破裂的跡象,使血管變厚和腫脹。高達半數的酒糟鼻患者會感覺眼睛不適,出現發紅、腫脹和疼痛等以下症狀:

皮膚有刺痛和灼熱感 皮膚粗糙和乾燥 鼻子腫脹呈球狀 毛孔粗大 眼皮血管破裂 眼皮有突起物 看不清楚

酒糟性皮膚炎4大原因

造成酒糟鼻的確切原因,醫界尚無定論,以下是極可能的原因: 基因遺傳:家族病史有酒糟,後代也可能遺傳到這種疾病。 血管問題:可能是因為臉部血管問題造成皮膚發紅,太陽造成的傷害,可能讓泛紅面積變大。 由蟎引起的過敏:蟎體型通常非常小,需要用顯微鏡才能觀察到,其中一種名為毛囊蠕形蟲,通常生活在人類的皮膚上,雖然對人體無害,但有些人對蟎較敏感而過敏;過多的蟎也會導致皮膚產生過敏反應 。 腸道細菌的刺激:幽門螺旋桿菌通常會存在於人的腸道中,但研究指出,這種細菌會增加一種稱為胃泌素(Gastrin)的消化激素,而這可能會使皮膚看起來更紅。

此外,如果符合下列的條件的話,罹患酒糟的機率會更高: 膚色淺 年齡介於30~50歲 女性 有嚴重的痤瘡(Acne) 有抽菸習慣

酒糟肌8大致病因子

熱飲和辛辣食物 紅酒和其他酒精飲料 極端的溫度變化 陽光或風 情緒變化 運動 各種化妝品 擴張血管的藥物,包括某些降血壓藥。

酒糟肌用哪些保養品?有哪些飲食重點?

酒糟目前並沒有良好的治癒方法,但是可以透過良好的生活習慣,和配合專業醫師的治療,來控制或減輕紅腫的症狀。以下是平時在生活中,能幫助減緩症狀的居家療法: 塗防曬乳:出門前記得擦防曬乳,建議選SPF 30以上的防曬產品,或是戴帽子,避免臉部遭陽光直射傷害。 用成分溫和的產品:避免使用含酒精、香料、金縷梅(Witch hazel)和其他刺激性成分的清潔劑和保養品;洗完臉後,請用柔軟的布輕輕擦乾皮膚。 使用保濕霜:天冷的時候更該使用,因為低溫和風吹會讓皮膚乾燥,更容易發紅。 按摩臉部:以畫圈的方式輕輕按摩臉部皮膚,從臉的中心開始,朝耳朵的方向向外延伸。 待在室內:盡量遠離熱能和陽光,在有空調的室內可以避免症狀惡化。 實行抗發炎飲食:如地中海飲食(Mediterranean diet)等抗發炎飲食,都可能幫助緩解症狀。 情緒管理:照顧好情緒也很重要,如果您因酒糟而對外表沒有信心,或是泛紅的症狀嚴重,都可以尋求專業醫療協助,若不治療,症狀可能變得更加嚴重。

注意膽管癌初期3症狀!膽管癌治療新藥、存活率一次看

膽管癌又稱「膽道癌」,因初期症狀不明顯,診斷不易且難以察覺,確診時,病患多已進入晚期,不僅治療棘手,藥物選擇也有限,導致病患致命率高,所以又被稱為「隱藏版癌王」。

因膽管癌去世的名人,包括香港巨星「肥肥」沈殿霞、海基會前董事長辜振甫長子辜啟允,以及曾連任5屆台北縣(新北市改制前)議員的柯玟伶;究竟其存活率有多少?末期能活多久?《Hello健康》帶您一次了解膽管癌的症狀、治療方法、存活率,以及「3大關鍵前兆」! 膽管在哪裡?

膽管(英文Gallbladder)在肝臟與十二指腸間,是連接肝臟、膽囊和小腸的管道。

肝臟所製造的膽汁會透過膽囊儲存,當食物被消化時,膽汁會被膽囊釋放,並通過膽管進入小腸,幫助消化脂肪。 膽管癌是什麼?

膽管癌(英文為Cholangiocarcinoma)又稱膽道癌,依腫瘤發生位置可分為:肝內膽管癌、肝外膽管癌、遠端膽管癌(即靠近壺腹的膽管癌)這3種類型,其中肝內膽管癌發生率較高。

膽管癌好發族群

根據衛生福利部國民健康署2022年發布的癌症登記年報顯示,膽管癌新診斷人數逐年增加,其中又以60歲以上居多,男性略高於女性。 膽管癌初期症狀難發現,出現3前兆速就醫!

膽管癌初期通常沒有徵兆或症狀不明顯,加上國人對膽管癌的認識有限,即使胰臟癌初期出現消化不良、腹痛、食慾不佳或、體重下降等症狀,也難以聯想到是罹患癌症的可能性;膽道癌的末期症狀則包括腹痛、全身乏力、夜間盜汗與體重減輕等。

多數病友往往等到出現黃疸、全身搔癢、尿液變深或是糞便變淺等明顯症狀,才就醫檢查;因此,高達6~7成病友確診時已是晚期,而末期症狀則。,

若您持續出現疲勞、腹痛、黃疸或其他特徵和症狀,請儘速就醫檢查;假設病情已趨嚴重,醫院可能會安排轉診至消化系統科,由專科醫師如腸胃科醫生師診斷。

膽管癌原因尚不明確,9大風險因子一次看

目前關於膽管癌的形成原因尚不明確,但已知9大風險因子包括: 肥胖 糖尿病 白色糞便 長期導致膽汁鬱積的疾病 慢性B型、C型肝炎或肝硬化 特定肝吸蟲感染,如中華肝吸蟲 經常接觸戴奧辛、多氯聯苯等有害物質 膽管良性瘤,如膽管乳突狀瘤病 易反覆造成膽道發炎的疾病:原發性硬化性膽管炎、潰瘍性結腸炎 抽菸、酗酒

符合上述9大高危族群的民眾皆應養成定期檢查的習慣。(延伸閱讀:膽長息肉怎麼辦?要切除嗎?膽囊息肉原因、種類及症狀解析

膽管癌末期能活多久?存活率多少?

膽管癌常因發現得晚,可能出現化療效果不如預期,以及病情惡化快速等狀況,病友也可能出現肝功能惡化、重複膽道感染、惡病質(即癌症病患體內荷爾蒙、新陳代謝異常,或因食物攝取量減少所產生之結果)和營養不良等問題,使身體機能大幅衰落,僅約有半數病人存活超過8~10個月,末期膽管癌的五年存活率更小於5%。

(延伸閱讀:膽囊疾病怎麼吃?切記低油、少調味7大飲食原則助你吃得安心) 膽管癌治療方法:化療為主,放療為輔

台灣癌症基金會執行長賴基銘教授指出,國人對於「癌王」胰臟癌已經耳熟能詳,但同樣早期難發現、具有高死亡率的膽管癌,卻鮮為人知,過去在診斷上,也常被界定是肝癌。

由於膽管癌治療進展慢,且治療選項少,若無法採取手術治療,過去10多年來只能選擇化學治療,以及局部輔以放療,但副作用也嚴重影響病友的生活品質。

為此,國家衛生研究院癌症研究所投入新藥研究,研發改良型藥物,顯著改善膽管癌病患的治療及預後。

膽管癌治療1. 手術

手術切除病灶是治療膽管癌最有效的方法,但僅有不到3成病友可以接受手術治療,術後也容易復發,平均5年存活率僅10~30%左右。 膽管癌治療2. 化療

林口長庚血液腫瘤科系主任陳仁熙說明,只能接受化療的病友中,僅2~3成病友的腫瘤在治療後縮小。 膽管癌治療3. 放射線治療

國泰醫院指出,當有阻塞性黃疸時,對於無法切除之膽管癌,可以考慮放射線治療,有助減少黃疸,並使腫瘤縮小。

不過,化療、放療及經動脈血管栓塞治療等方法的效果都不好,因此, 外科手術仍為治療膽管癌的首要選項。 膽管癌治療4. 免疫療法

近年來,免疫療法已成為癌症治療新趨勢,不論是單獨治療或是合併其他治療策略,臨床應用上都有不錯的成果,2023年也獲衛福部核准用於膽管癌治療。

義大癌治療醫院血液腫瘤部副院長饒坤銘教授表示,免疫療法的治療原理是破壞癌細胞欺騙人體免疫系統的機制,使病友自身的免疫細胞得以重新辨識並消滅癌細胞。

根據臨床數據顯示,免疫療法合併化療的使用可以顯著降低病友的死亡風險,3成病友不僅腫瘤明顯縮小,整體存活期超過1年,更有2成5以上病友存活期大於2年,打破膽管癌治療10多年來的困境。 膽管癌新藥:改良型GS處方、NGS處方

由台灣團隊研發:改良型GS處方、NGS處方,被視為台灣膽道癌患者的佳音,改良型GS處方研究論文已發表於國際知名期刊《Liver International》,NGS處方初步成果則已發表於2021年歐洲臨床腫瘤學會(ESMO)胃腸腫瘤年會。

相較於國際標準治療,改良型GS處方具有相似療效,但副作用較低,整體中位存活期為12.7個月;若使用NGS處方,有高達45%的病患腫瘤明顯縮小,整體中位存活期更長達19個月,且只有6%的病患發生嚴重白血球低下的副作用,為國內的膽管癌患者提供另一個成效更佳的治療選擇。

有咖啡色、黑色月經?5種月經顏色解析,經血有6狀況愛注意!

月經顏色除了會隨著經期開始、結束而出現變化,也會反映身體的健康狀況;究竟黑色、咖啡色月經代表什麼意思?粉紅色月經是正常的嗎?《Hello健康》一次為您解答!

月經顏色為什麼會變化?

月經顏色主要受到血液在子宮及陰道停留的時間長短所影響,停留時間愈長,經血顏色就愈深,因為血液會與周邊氧氣產生氧化反應,反之則愈淺;此外,年齡、荷爾蒙變化、懷孕及健康狀況,也會對月經顏色造成影響。

【延伸閱讀:月經來可以喝咖啡嗎?月經量變少原因、生理期喝咖啡4大問題公開

5種月經顏色所代表的意思 鮮紅色、深紅色月經

月經初到時,通常是鮮紅色的,這代表自子宮流出的血液,未在體內停留太久,就從陰道流出;但隨著月經快要結束,經血顏色就可能從鮮紅,慢慢轉為深紅。

然而,月經剛來時,也可能是深紅色的,這代表經血在子宮停留了一段時間,發生氧化反應,與身體狀況或疾病無關;深紅色月經有時也會伴隨著一些血塊,屬於正常現象,無須擔心。 咖啡色月經

咖啡色月經和深紅色月經一樣,通常都是因為氧化反應所致;另外,深紅色經血與陰道的正常分泌物混合,也可能產生出咖啡色經血。 粉紅色月經

月經剛來、量較少的時候,剛自子宮流出的經血,可能會因為與子宮或陰道的分泌物混合,而呈現粉紅色;隨著血量逐漸增加,經血會漸漸轉為鮮紅或深紅。 黑色月經

若經血在陰道停留較長的時間,顏色就可能從深紅轉黑;然而,如果經血不只變黑,還有刺鼻的異味,或是陰道出現灼熱感、搔癢或腫脹,就可能是陰道阻塞或其他疾病所致,建議就醫檢查。(延伸閱讀:異味搔癢像起司…陰道分泌物感染預防

灰色、黃橘色月經

若月經呈灰色、黃色或橘色,聞起來有類似魚腥味的異味,並且伴隨著疼痛、灼熱感、搔癢、排尿疼痛或困難等症狀,代表可能有陰道感染,例如性病或細菌性陰道炎,建議立即就醫檢查;醫師會依據病症,開立抗生素或其他抗發炎的藥物治療。

月經流不出來?顏色怪怪的?出現6狀況快就醫!

若出現以下狀況,可能是子宮或陰道有異,建議赴婦產科就醫諮詢: 出現灰色或橘黃色月經 月經味道異常 月經中常有面積大於5塊硬幣的血塊 月經量異常大,或生理期持續超過7天 月經週期大幅轉變,例如短於24天或超過38天,且也沒有懷孕、哺乳 月經期間出現發燒、噁心、嘔吐、痙攣、胸痛或呼吸困難等症狀

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