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31歲林小姐和丈夫兩人表情凝重地走進診間，一坐下後，醫師詢問有何問題，丈夫一臉不悅地說「她長菜花了，不知道在哪裡亂搞。」

林小姐辯解說「我才沒有亂搞！」，說著說著眼淚就流了下來。醫師安撫林小姐，表示先進行檢查再說。

檢查結束後，醫師冷靜地說「林小姐得到的不是菜花，是前庭乳突症，這不是性病，不會傳染，請不用擔心。」

本文將為你介紹什麼是前庭乳突症、前庭乳突的症狀與治療，並告訴你分辨前庭乳突與菜花的小技巧。 前庭乳突症（假性菜花）

前庭乳突症的正式名稱為前庭乳突狀瘤病（Vestibular papillomatosis），亦有絨毛狀小陰唇之稱，為陰部前庭黏膜的結構變異，屬於良性血管纖維瘤。因其外型類似菜花，因此又稱為「假性菜花」、「假性濕疣」。 前庭乳突症是性病嗎？會傳染嗎？

前庭乳突症不是性病，此病症類似於男性的陰莖珍珠疹，皆為良性的生理變異，而非受內在疾病或外在傳染病所引發，因此並無傳染之虞。

前庭乳突症好發於成年女性，發生率約5%，意即每20位女性中，就有1位長有前庭乳突狀瘤。

假性菜花症狀不明顯，多偶然就醫發現

前庭乳突主要長於陰道前庭與小陰唇內側，大小約1~2毫米，呈叢狀或線狀對稱性分布（陰唇左右兩側），外型平滑、圓潤且一粒粒突起，可能為乳突狀或指狀，顏色與陰道黏膜相同，為粉紅色、肉色。

前庭乳突通常沒有症狀，沒有痛感，亦不會快速擴散或生長，僅可能感覺陰部有搔癢感，因此多數前庭乳突患者往往是由另一半發現或陰道因其它因素不適，赴婦產科檢查才會發現。 菜花自我檢查：真菜花、假菜花？用4特徵來判斷！

多數人發現陰道長疣，第一時間往往會懷疑自己遭傳染菜花。其實在皮膚科及婦產科檢查時，醫師通常會先詢問患者近期有無不安全性行為、赴游泳池或溫泉、直接接觸公廁馬桶或性伴侶的生殖器狀況等，初步排除菜花的可能性，但實際診斷結果仍以目測，並透過以下4點特徵協助判斷是否為前庭乳突症：

在臨床上，醫師目測後若不確定是否為前庭乳突，則會在患部塗抹冰醋酸進行測試。菜花塗抹冰醋酸後顏色會轉為白色，前庭乳突由於為陰道黏膜構造，因此不會變色。

前庭乳突該如何治療？

由於前庭乳突並非疾病，不會對人體產生任何影響，因此即便不治療亦無害健康。然而若因外型及心理因素考量，欲將其去除，則可考慮以電燒、冷凍療法、汽化型雷射及手術切除等方式去除。

前庭乳突經治療後通常不會再次復發，傷口及疤痕亦不明顯，因此女性患者可不用過度擔心，若長有前庭乳突，可赴皮膚科或婦產科，與醫師溝通諮詢，選擇適合自己的方式去除。

張小姐是30多歲的單親媽媽，自從與前夫離婚後便獨自帶著3歲的兒子過生活，面對龐大的經濟壓力與育兒責任經常讓她喘不過氣。單親媽媽要面臨的孤獨與徬徨，又有誰能了解？別擔心！讓《Hello健康》帶各位媽媽們調適心態、了解各種補助，伴您與孩子快樂生活。

單親媽媽面臨的困境

單親家庭的比例在現代社會愈來愈高，會成為單親家庭不外乎離婚、分居、配偶過世、未婚生子等，少了另一伴的支持與世俗價值觀的綑綁，更讓單親媽媽們變得孤立無援。

為何單親媽媽的壓力比單親爸爸大？其原因可能來自於社會上仍有許多人認為，女性比男性更應承受婚姻中的壓力，當面臨外遇或家暴等婚姻問題時，女性常被期待能忍則忍，而非選擇離婚，讓單親媽媽承受的責任與壓力更加龐大。 單親媽媽該如何調適心態？

身為單親家庭，難免被不少人貼上標籤，認為少了另一半家庭就此不完整，其實單親媽媽也能給予孩子雙倍的愛，其關鍵在於以下3點：

保持樂觀、不愧疚：千萬別認為單親就是愧對孩子，單親媽媽不應將婚姻的不美滿責怪於自己，建議媽媽們不妨每天撥出一些時間陪伴子女，告訴孩子你有多愛他。 適時依靠外界：當單親媽媽遇到經濟或育兒困難時，請放心求助外界，像是社福機構、家人，或是認識同樣身為單親媽媽的鄰居，一起交流育兒意見，除了實質上的幫助外，精神上也可獲得支持。 照顧好自己：單親媽媽需兼顧經濟與孩子的教育，長久下來對於身心的負擔不小，因此建議單親媽媽平日飲食要健康、晚上盡量抽空做些簡單的運動，假日時將孩子託付給信任的保姆、鄰居或家人，好好利用這段喘息的時間，從事任何你想做的休閒活動，例如閱讀、出遊、繪畫，即便選擇在家補眠，都可幫助釋放平時累積的壓力。（推薦閱讀：調查探訪做筆記！為孩子找對托兒所）

單親媽媽、未婚媽媽補助有哪些？

少了另一份薪水的支持，不穩定的經濟收入與房租壓力是不少單親媽媽難解的課題，《Hello健康》列出下列補助機構，若您符合條件，請不要猶豫或害怕申請，妥善利用這些資源讓您和孩子過得更好。 特殊境遇家庭補助

只要申請者符合下列其中1項資格，且經濟條件符合標準即可申請： 65歲以下配偶死亡或失蹤6個月未尋獲 遺棄受虐 家暴 未婚懷孕3個月以上至分娩前2個月 獨自扶養18歲以下子女（需只能一方擁有小孩的監護權） 配偶服刑1年以上 3個月內發生重大變故

特殊家庭境遇補助可分為以下7類，補助標準依各縣市標準可能有所不同，若需要詳細資訊點此洽詢各縣市公所：

緊急生活扶助：由各縣市自訂，以台北市為例，每人最多補助3個月，金額以當年度臺北市公告之最低生活費用標準1倍核發（民國111年為18,682元）。 兒童托育津貼：未滿6歲的子女（或孫子女），若要就讀公立幼兒園可優先就讀；若進入私立幼兒園，則1個月補助1500元。 子女教育補助：子女（或孫子女）就讀高中職、大專院校或研究所，可減免60%的學雜費。 傷病醫療補助：未滿6歲的子女（或孫子女）最高補助1年12萬；若當事人及6~18歲的子女醫療費用超過3萬元，補助金額最高70%，1年最高補助12萬元。至於有哪些傷痛疾病可以申請補助，當事人照顧罹患嚴重傷病的直系親屬，或是當事人自己有嚴重的傷病，必須3個月以上的治療以致不能工作者，皆能申請傷病醫療補助。 法律訴訟補助：面臨家暴或性騷擾且經濟能力不佳之受害者，政府補助最高5萬之訴訟補助。 創業貸款補助：貸款人必須年滿20歲且為所創事業負責人，補助100萬元，前3年不需負擔利息，第4年起負擔年息1.5%。 新住民返鄉機票：若為在台設籍前的外籍配偶，且確認無經濟能力負擔時，則依照外籍配偶國家補助，亞洲地區最高補助2萬、非亞洲地區最高補助3萬。

住宅及租屋補助

當單親媽媽經濟能力不足以負擔租房的金額時，政府提供下列方式供單親媽媽們申請： 崔媽媽基金會：提供搬家公司評鑑、租屋資訊與補助。 內政部住宅補貼方案：提供租金補貼、自購或修繕住宅貸款利息補貼。 青年安心成家方案：提供租金補貼每戶每月最高新臺幣4000元，或前2年零利率購置住宅貸款利息補貼。 內政部營建署住宅補貼：提供租金補貼、自購住宅貸款利息補貼及修繕住宅貸款利息補貼；無力購置住宅的家庭，政府會給予租金補貼，補助最長達12個月。

女性上年紀後，隨之而來的大小毛病與更年期也開始找上門，例如普遍讓更年期婦女困擾不已的頻尿、尿失禁，就是不少人說不出口的泌尿問題。尿失禁是許多更年期女性會遇到的泌尿疾病，雖不會造成嚴重的健康危害，但只要出遠門、或需車程往返的行程時，想找廁所的焦慮感，讓更年期女性出門時也不敢在外逗留，長期之下對病患或親友都是種心理負擔。

尿失禁（漏尿）的定義

台中榮總婦產部婦科主任洪滿榮表示，所謂「尿失禁」（incontinence），就是指不由自主的漏尿。由於更年期婦女的女性荷爾蒙已逐漸減少，當皮下負責支撐的結締組織逐漸退化，同時也降低膀胱、陰道前壁與尿道的支撐力，進而導致尿失禁或骨盆腔脫垂的發生。 尿失禁5大類型

尿失禁被區分為以下常見的5大類型： 應力型：常見於產後及更年期婦女，原因是尿道、陰道鬆弛。 急尿型：好發於停經後及高齡婦女，主要為膀胱過動所致。 混合型：混合型即是兼具以上2種型態之患者。 滿溢型：多發生於神經病變或糖尿病患者，主因為膀胱無力、餘尿過多而導致。 暫時性：常見於高齡患者，因多種原因以致於暫時的解尿功能失調。

台中榮總婦產部婦科主任洪滿榮指出，在以上的尿失禁情況中，最常見的「應力性尿失禁」即佔約50%，「混合性尿失禁」次之，約佔30%，「急尿性尿失禁」則約為20%。更年期婦女尿失禁由於尿道鬆弛，常因腹部突發性用力所導致；例如咳嗽、大笑、打噴涕、跳躍、跑步等較劇烈的動作，使腹壓突然增加而產生漏尿。（推薦閱讀：更年期女性更怕熱？荷爾蒙熱潮紅作祟）

由於男女先天不同，女性尿道較男性短近10公分、僅約5公分長，加上部分女性經歷懷孕、生產等過程，以致於陰道和骨盆底神經肌肉受傷，當更年期停經後隨之而來的荷爾蒙缺乏，更因此導致尿道括約肌萎縮，讓更年期女性比起男性更易產生尿失禁。

洪滿榮主任進一步指出，高齡婦女的尿失禁較常見是兼具「應力型」與「急尿型」的混合型尿失禁，常易反應不及而大量漏尿，當加乘上其他因素如精神狀況不佳、泌尿道感染、女性荷爾蒙不足、藥物交互作用、心理因素、過度利尿、行動緩慢或便祕等各種變因時，更易導致尿失禁的情況加劇。

而根據衛福部健康署的免付費更年期諮詢專線之統計顯示，高達近50%的諮詢婦女已出現頻尿、尿失禁或尿道燒灼等症狀，但因國內女性對泌尿疾病相對敏感，以致於多數更年期婦女並不會主動表達尿失禁的問題，亦使得此隱憂值得更年期女性之身邊親友多加關注。 尿失禁的診斷方式

當尿失禁發生，醫師將根據諮詢狀況進一步安排以下檢查： 婦科檢查：評估是否有骨盆腫瘤或子宮陰道脫垂，以及咳嗽時否會漏尿等現象，並輔助指導骨盆底肌肉運動並評估功能。 失禁紀錄檢查表：將請病患自填問卷並記下連續3天的解尿紀錄日記（Intake-urinary dairy），以協助診斷。 護墊側漏試驗：檢查前1小時將請病患先飲用500cc 開水，待膀胱漲尿後貼上護墊或衛生棉進行測試。包含連續咳嗽、腹部用力解便之動作、蹲下起立動作、兩腳開合跳躍、洗手各10次，並上下樓梯來回10趟、 步行散步10分鐘後，測量漏尿重量。 尿路動力學檢查：針對病況較複雜患者，將安排進行膀胱尿動力學檢查並確診是否尿失禁。

漏尿如何改善？尿失禁4大療法：7成病患可改善！

由於尿失禁大多是骨盆腔、尿道、膀胱的肌肉及韌帶退化萎縮所引起，台中榮總婦產部婦科主任洪滿榮表示，當藉由以下持續運動、輔助藥物與手術的治療方式3管齊下、達到強化整體骨盆腔底肌肉的強度時，有高達近7成患者之尿失禁症狀可獲得改善。

1. 行為治療 骨盆底肌肉運動：即俗稱的凱格爾運動（Kegel’s Exercise），此運動可預防陰道鬆弛、尿失禁、感染，並可治療應力性尿失禁。運動應每日至少做3次、每個動作重覆20遍以上。 骨盆底電極刺激：此種治療為利用電流刺激使骨盆底肌肉組織不自主收縮，強化日漸無力的骨盆底肌肉，進而防止尿液滲漏甚至回復正常。此治療是不會引發疼痛，但須由醫師處方方能進行。 置入錐體：在陰道內置入錐體，病患利用骨盆底肌肉收縮而防止錐體滑出，達到強化骨盆底肌肉的訓練。 凱格爾運動可強化骨盆四周肌肉，並增強尿道閉鎖壓、改善急尿感，讓鬆弛的骨盆腔回復正常位置。 2. 藥物治療

部分藥物如動情激素對於尿失禁有相當療效，但建議應與主治醫師進一步諮詢後再開設處方補充。 3. 手術療法

部分類型如應力型尿失禁，經專科醫師確診並決定手術之可行性後，部分類型如應力型尿失禁可採取微創型的中段尿道吊帶手術治療。 4. 輔助用品 衛生棉墊：坊間之尿失禁婦女專用衛生棉墊，可針對不同程度的失禁或無法治癒的患者有不同之功能設計。 導尿管：透過導管引流尿液至體外以終止尿失禁。但此法易感染及並引發其他合併症，應與醫師諮詢討論再進行。

積極治療、「更年期諮詢專線」幫你跨出第一步

也為因應高齡化時代來臨，全民健康保險已將尿失禁納為「慢性病」給付範圍之一，台灣多家醫學中心亦陸續設立有「婦女泌尿特別門診」之醫療團隊支援外，衛福部健康署亦成立「國民健康署更年期諮詢服務專線」0800-005107，由專業諮詢師依據更年期病患之不同身心狀況，提供相關症狀評估與健康照護策略。建議重視自我健康的更年期女性積極治療，遠離說不出口的尿失禁困擾。

擁有豐滿胸部是許多女性夢寐以求的願望，為了讓自己的胸部變得更大，有些女性會選擇去整形外科進行隆乳手術，但因花費龐大且手術風險較高，不少謹慎小心的小資女性也望之卻步。

究竟除了醫美手術外，有無天然又安全的豐胸方式？《Hello健康》邀來有「藝人御醫」美名、被眾多影劇名人指名會診的鍼還中醫診所院長黃獻銘中醫師，傳授4招實用有效的豐胸法，透過運動、按摩和飲食三管齊下，擺脫太平公主的封號不是夢。

想要擺脫小胸女的稱號，不妨可以嘗試下列4種自然豐胸的好方法：

豐胸方法1. 開心操5步驟

黃獻銘中醫師表示，如果女性想要透過運動的方式來達到豐胸的效果，不妨可以嘗試做「開心操」，有助於打開背部及手部的筋膜，幫助胸部生長： 首先將後腦杓、背部、臀部、腿部，一直到腳後跟貼近牆壁。 將手彎曲90度，將手臂及手腕貼合牆壁。 再將下巴及腹部收縮，並讓腰部盡量貼合牆面。 完成步驟1~3的準備動作後，再緩慢地將將彎曲的手打開，並同時踮腳，讓全身進行伸展，最後再將手縮回來及停止踮腳的動作，如此為1次。 每日重複上述4步驟約3~10次即可。

黃獻銘中醫師因醫術精良，有「藝人御醫」之美名，經常受影視名人指名會診。（圖片授權：黃獻銘中醫師提供） 豐胸方法2. 有氧擴胸操3步驟

女性除了可透過游泳及瑜伽等能運用到胸肌的運動豐胸，在家也能藉由簡單的「擴胸操」，並有助乳房保持彈性、自然地維持尖挺。 步驟1：先將雙手交疊於背後腰部，全身放輕鬆，再將雙腳打開微微張開，將意念力量集中於腹部核心肌肉群與手肘。 步驟2：雙手於兩側平舉，再將雙手手掌朝內，彎曲手肘180度後平放胸前，呈準備動作。

上述擴胸運動建議應每日至少重複進行4組，若於運動過程中出現身體不適，應先暫緩動作，待休息過後再進行。（推薦閱讀：規律運動10大好處：減肥、助眠、護膚、更「性」福） 豐胸方法1. 按摩豐胸穴道

女性於每日盥洗後，不妨以左手按摩右乳房、右手按摩左乳房的方式，由外向內推，或用雙手的虎口貼合乳房外緣，以畫圈的方式經由乳房底部按摩至乳頭的位置。（延伸閱讀：按摩乳房好處多！緊實胸部又預防乳癌）

國軍桃園總醫院新竹分院沈蘊之中醫師表示，其實有3處穴道可促進乳房經絡的血液循環，不僅能改善女性經前胸脹及預防乳房疾病，還具豐胸功效。

天溪穴：位於乳頭向外側旁延伸約3指寬處。 膻中穴：2個乳頭連線的交叉點。 乳根穴：乳頭垂直下方約2指寬處。

建議民眾在進行按摩時，每個穴道一次應按壓5秒，須進行5~6下，效果會較為明顯。

然而，鍼還中醫診所院長黃獻銘中醫師更進一步突破盲點，直指現代女性乳房發育不佳的主因，其實由於常時間久坐，或以慣用手使用3C產品而讓乳房筋膜逐漸減少，間接造成乳房難以繼續發育。

黃獻銘醫師表示，也因身體內側、平時無法直接照射到陽光的部位被中醫視為陰面，若想要讓乳房變大，則須先解決在中醫裡稱為陽面的外側部位，即是手臂及背部等部位先放鬆後，再施以壓力刺激穴位，來達到豐胸功效： 手三里穴：手肘外側向手指方向約3指處。 天宗穴：位於肩胛骨正中央上方左右各一。

黃獻銘醫師建議，女性在按摩手三里穴的次數，可以左右手各按10~15秒為一次，一天可重複3~5次的頻率效果最適中；且按壓手三里穴時，應同時將5根手指頭打開，並用力伸直，才可達到放鬆筋膜的效果。

另外，在進行天宗穴按摩時，可請家人幫忙或使用網球自行按摩，按壓左右兩側為一次，而一次的按摩時間各約30秒，一天可以做5~10次。切記進行任何穴道按摩時，皆須注意按壓的力道「可痠不可痛、可輕不可重」，最好不要用力過度，否則可能會出現反效果。

豐胸方法4. 多吃豐胸食物

鍼還中醫診所院長黃獻銘醫師表示，女性在豐胸前一定要先養胃，因為只有在「胃氣」充足後，才能幫助胸部生長更快。因此黃醫師建議可先從具有養胃功效的白米飯、富含膠質的食物下手。

白米飯、飯糰：對於外食族而言，平時若要選一樣既簡單又具豐胸效果的食物，不妨可至超商購買飯糰。雖然有不少怕胖的女性會認為白米飯的熱量過多，應減少攝取，但以中醫的角度來看，想要豐胸就不應該特別限制熱量的攝取，食用適量的白米飯除了有助於去除體內濕氣、養胃，還能防止過度肥胖，並為豐胸打下基礎。 豬腳、排骨或雞腳：想要豐胸的話，攝取足夠的蛋白質是非常重要的，但並非所有含有蛋白質的食物都適合豐胸。黃醫師建議，最好可以選擇豬腳、排骨或雞腳這3種富含蛋白質及膠原蛋白的食物，不僅能使乳房肌膚變得更細嫩、具有彈性，還可促進乳腺生長。不過也不能過度攝取這些食物，以免導致肥胖及膽固醇過高，進而提高慢性病風險。（推薦閱讀：植物性蛋白質來源有哪些？9種優質蛋白食物任你選） 豆漿：豆漿含有大豆異黃酮，而因其結構與雌激素（Estrogen）相似，不僅能促進胸部發育，還能降低女性罹患乳癌的風險。（同場加映：更年期女性喝豆漿致癌？破解雌激素迷思）

豐胸飲食應適量，按摩＋運動更有效  

由於女性在青春期過後，乳房與乳腺的發育會趨緩，因此食用上述所介紹的幾種食物，豐胸效果仍有限制，但切勿因此過量食用，反而對身體造成額外負擔。（延伸閱讀：木瓜豐胸、孕婦不能吃？木瓜營養好處大哉問一次看）

採用天然豐胸方式儘管無法如隆胸手術般，獲得立即且卓越的胸部增大效果，不過適量攝取以上食物，再搭配運動和穴道按摩，仍能幫助胸部保持緊實與堅挺，並維持乳房健康，降低罹患乳癌的風險。

女性進入中年之後，身體開始出現一些奇怪的感覺，心理和情緒也感覺有些變化與不穩定。藉由3月婦女節的時節，我們一起關心女性健康。關於更年期的症狀、不適和原因，《Hello健康》邀請了婦產科名醫張宇琪醫師，一起探討女性更年期和了解如何改善這些不適。

更年期幾歲？女性更年期的年齡

女性通常在48~52歲左右開始會進入更年期。更年期是指卵巢的生理機能逐漸減退，到完全喪失功能的這段時期，也就是從停經前和停經後的這段期間。停經的定義為女性最後1次月經之後，過了12個月都沒有來月經，即為停經。（推薦閱讀：女人更年期後要小「心」！了解更年期與心臟病的關係） 更年期原因

基本上，女性更年期的這些症狀都是源自雌激素下降的問題，所以張醫師也建議中年婦女、媽媽們，最好每年接受健康檢查，如果沒有健檢而發現有前面所述的血管等相關症狀，可以在家裡先量血壓，可能是因高血壓所引起的；通常來說，這些數字若異常的話，就不僅僅是更年期的問題了，應該追本溯源，找出是什麼讓你感覺不舒服。 更年期會持續多久？

在為期2~5年的時間裡，女性會面臨身體和心理的改變，常見症狀的包含熱潮紅、暈眩、盜汗或失眠等等，但是從何時開始是因人而異，有些人可能在還沒有完全停經之前，就已經出現一些不適的症狀了。 40歲更年期？5大習慣恐提前更年期

有人 40 歲就停經，即卵巢早衰（Premature Ovarian Failure），卵巢早衰是指指卵巢功能在40歲以前就提早衰退，常見的原因除了遺傳、環境荷爾蒙，高壓力、長期抽菸、喝酒甚至吸毒等習慣都會破壞卵巢。

當一邊卵巢遭破壞時，就沒有足夠的雌激素，而這些都可以從血液中驗出，但也有人在這些檢驗數值都表現正常，此時就要評估是不是甲狀腺、腎上腺素、雄性素或是胰島素阻抗等的問題。

我們知道了雌激素的變動會影響婦科疾病，那是否有些影響荷爾蒙的婦科疾病或癌症，也可能會影響更年期提早報到？其實取決於卵巢是否還被保留，或是卵巢是否具分泌雌激素的功能。

更年期提早的原因 卵巢癌、子宮頸癌或是子宮體異常

卵巢癌、子宮頸癌或是子宮體異常的女性，有可能會有早發性更年期（Premature menopause）的可能。張醫師表示，卵巢癌有1種基因型的生殖性癌症，容易發生在國、高中生族群，需要透過斷層掃描診斷，且通常需要開刀並切除患部。雖然單邊卵巢被切除，但另1邊可以被保留，仍然能分泌荷爾蒙。 放射治療、化療藥物或是切除卵巢

放射治療、化療藥物或是切除才會破壞卵巢，進而可能導致更年期的提早。除了卵巢，還有子宮頸癌的部分，子宮頸癌第1期、第2期、第3期的患者，依癌症病況其子宮頸、卵巢、淋巴可能需切除，若全部切除就會造成停經。

然而，單純的子宮頸癌初期不會導致卵巢衰竭，要動了手術才會切除，所以罹患子宮頸癌的女性不用緊張，早期診斷、治療是可以保有卵巢功能的，不會因為手術讓更年期提早，同時也呼籲女性每年最好做抹片檢查。（推薦閱讀：子宮頸癌的分期、轉移與五年存活率）

子宮體異常也不會導致卵巢癌，因為子宮內膜會清刮掉，整組子宮、卵巢切掉後，加上放射治療等癌症治療，在1~2個月之後才會有更年期症狀。子宮切除後就不會有生理期，只要卵巢還在，就比較不會出現更年期的不適症狀。（推薦閱讀：更年期後愈來愈明顯～陰部的老化現象）

另外，不容易出現更年期症狀的族群還包含了肥胖族群，較胖的女性體內有些游離的荷爾蒙，以及脂肪細胞所轉換的微低劑量雌激素，但相對來說，肥胖族群容易面對3高（高血糖、高血脂、高血壓）或是早發性失智症（Early-onset dementia）的風險。

所以建議女性要養成良好的、健康的生活型態、飲食和運動。BMI維持在正常的範圍（約18~24左右），女性腰圍不要超過80公分。

50歲更年期症狀 失眠

許多更年期婦女會遇到的困擾，其中還包含了睡眠問題。除了入睡困難，還有半夜醒來後就睡不著、入睡後睡幾小時又醒來（斷斷續續的睡眠），或是入睡後持續作夢到天亮。

更年期開始受睡眠困擾的女性，也可能是受荷爾蒙變化所造成，不妨先利用上述國建署提供的更年期症狀評估表觀察自己，並且到醫院做超音波、抹片和血液檢查。醫師可從血液中看黃體酮（Progesterone）的水平幫助診斷。

由於女性在排卵後才會產生黃體酮，其他時間不會有，例如懷孕中的婦女必須分泌黃體酮才能孕育寶寶，不過在女性停經後，黃體酮和雌激素可能都會下降，而無論雌激素或是黃體酮過低或過高，都會對身體產生影響，因此必須調整2者的多寡來改善。 骨質疏鬆

更年期骨質會加速流失，除了補充鈣和維生素D，運動也能增加骨頭的強度。但進入更年期後，原本沒有運動習慣或是關節不舒服的女性，該如何運動和顧身體呢？（延伸閱讀：減肥、掉髮、骨質流失？醫師解答女性常見營養問題）

所謂「要活就要動」，多運動就會提高新陳代謝，但是新陳代謝率到了中年就會逐漸下降。最好從年輕就要少油、少糖、多纖維，養成運動習慣。建議每週運動3次，每次要超過30分鐘。可以選擇先從走路開始，接著開始訓練慢跑，接下來快跑，、爬樓梯、跳繩都是好的運動。

養成運動習慣後，也別忘記加入訓練肌肉運動。張醫師強調，肌力很重要，因為肌肉會隨著年齡增加逐漸減少，造成現在國人也普遍有「骨鬆肌少症」的現象，此與骨質流失和雌激素的減少有關。（推薦閱讀：趁早開始重訓：強健骨頭防骨質疏鬆）

女性50歲之後，約2成有骨質疏鬆，60歲之後，則達到5成；到了80歲之後，則有百分之百比例的骨質疏鬆。反觀男性，到了60歲僅下降20%，而80歲只有5成有骨質疏鬆。比起男性，女性骨鬆來得更早，所以女性朋友們，平時多運動，別忽略訓練肌力和維持骨密度的重要性。（延伸閱讀：非老年人專利！「肌少症」上身、心臟病就敲門！強肌護心卡緊動起來） 熱潮紅

在更年期症候群的症狀中，主導症狀的主要激素是雌激素（Estrogen），雌激素來源除了卵巢分泌量最多之外，還有周邊的脂肪會轉換一些游離微劑量的荷爾蒙。停經的卵巢，沒有排卵的能力，因為卵巢不再分泌雌激素，因此容易形成血管的問題，也就是熱潮紅的主因。（推薦閱讀：更年期女性更怕熱？荷爾蒙熱潮紅作祟）

熱潮紅最典型的感受是一股熱會從背後或前胸往上升，停留1~2秒後便消失。接著約在1小時後，又有一股熱再度上升、下降。其症狀通常發生於48~52歲的女性，不過也有45歲的女性出現熱潮紅症狀。嚴重的熱潮紅可能會進一步導致盜汗，睡眠中異常出汗、頭暈、眼花等也和熱潮紅一樣，都是屬於和血管都有關的症狀。（推薦閱讀：女人 50 要當心！更年期與心臟病的關係）

更年期症狀自我檢測量表

如果你的年紀已經接近更年期階段，對自己近期的不適有些疑問，不妨可以參考國健署針對更年期的量表進行評估。這是較客觀的自我評估量表，因為每個人的狀況都不一定，建議每個月填寫1次，依自身狀況評估。當總分超過15分時，建議讓醫師進一步評估是否要接受治療。

更年期症候群：這些族群小心高血壓！

女性荷爾蒙的高峰期約是34~35歲，也是身體最好的狀態，34歲之後即為高齡產婦，身體健康逐漸走下坡；走下坡的速度因人而異，這和年輕時的骨頭健康程度有關。如果年輕時沒有存好骨本、建立良好習慣，身體很快就會老化，相關症狀也會陸續出現。舉例來說，如果年輕就開始抽菸、喝酒，和每天都有運動跑步的族群相比，即使同樣都是35歲為健康高峰，抽菸、喝酒者還是老化得較快。血管壁會因為抽菸、喝酒被破壞，當血管壁狹窄，雌激素不夠或是受到刺激影響情緒，血壓可能會因為情緒起伏，造成短期血壓高或慢性高血壓。

張醫師舉例，體內的荷爾蒙類似如同交響樂團一樣，各個具有相關性。所以在檢查症狀原因的時候，除了雌激素，醫師也會看甲狀腺功能是否有異常，以及泌乳激素（Prolactin，簡稱 PRL），

它是男女生都有的激素，當泌乳激素過高時，月經會消失，而這可能是腦下垂體長腫瘤所導致。進階的檢查，就是看卵巢功能的狀況，是否達到符合停經的荷爾蒙水平，醫師會依據許多測量水平進行評估。

更年期的保養

早上可以吃顆綜合維他命

要從飲食中補充足夠的營養素，可能對現代人來說很難辦到。張醫師建議，每天早上可以吃顆綜合維他命，找出適合你個人的維他命。除了維生素A、維生素B群、維生素C、維生素D、維生素E 和維生素K 等，還有葉酸、鈣、鎂。（推薦閱讀：更年期女性這樣吃堅果！防骨鬆顧心臟）

早上吃含低劑量的營養素的綜合維他命，讓你精神好、體力好，傍晚時，這些營養素被代謝掉之後，會存留一些鎂離子在體內。研究指出，鎂可能可以幫助入睡，但這樣的方式可能對某些人來說可能還是沒有助眠效果。 規律的運動、社交習慣

建議有失眠困擾的女性，生活上先建立規律的運動習慣，並從事喜歡的社交活動，都能幫助提振精神和心情，進而也提升晚上的睡眠品質。（延伸閱讀：營養素怎麼吃？營養攝取不足？透過功能醫學了解女性營養）

不少女生只要月經快來了，情緒就變得異常敏感，很容易因為一些小事而煩躁、生氣或難過，或是覺得全身提不起勁，甚至感到頭痛或腰痛，渾身不舒服；事實上，這些症狀很可能都是「經前症候群」的表現。

《Hello健康》為您介紹經前症候群，解說經前症候群的危險因子、症狀及改善方法。 經前症候群（PMS）是什麼？

經前症候群指在月經到來前3~10天，出現焦慮、躁動等情緒性變化，或是頭痛、乳房疼痛及胸部脹痛等生理症狀；屬於身心症的一種，英文為Premenstrual Syndrome，簡稱PMS。

依據台大健康電子報的資料，約47.8%——將近半數的女性有經前症候群。雖然經前症候群十分盛行，但其診斷和治療卻未受到同等重視，多數人常將PMS視為一種難以判定的週期性變化；然而，美國婦產科醫學會及精神醫學會，卻對其診斷有明確定義： 經前症候群的定義 美國婦產科醫學會：經前症候群需符合連續3次的月經週期，且在月經來前5天，無論是心理或生理上，至少有1種症狀，並造成患者在人際關係、社會與工作上受到影響；相關症狀會於月經來潮後4天內消失。 美國精神醫學會：在過去1年多數的月經週期中，於月經到來前1週，至少出現下列5種或以上症狀（其中至少包含1種主要症狀）；相關症狀會於在月經來潮幾天內消退，並於月經來潮1週內完全消失。

主要症狀 相關症狀 情緒擺盪、突然難過或對他人的拒絕異常敏感 注意力下降、容易疲憊、沒有活力 生氣、易怒 食慾改變、暴飲暴食、狂吃 覺得沒有希望、情緒憂鬱、容易自我批評 容易疲憊、沒有活力、覺得無法負荷或失控 緊張、焦慮、覺得被邊緣化 乳房疼痛、脹氣、體重增加、關節肌肉痛 睡眠過多或是睡眠不足

月經來前兆有哪些？經前症候群的症狀

經前症候群的症狀，通常會於月經來潮後逐漸消失，並於下次月經前再次出現；其症狀可大致分為3個層面：

情緒反應：緊張、焦慮、憂鬱、情緒低落、躁動、易怒。 生理症狀：頭痛、背痛、腰痛、乳房漲痛、關節及肌肉酸痛、噁心、腹痛、腹脹、四肢水腫、體重增加、腹瀉。 行為表現：注意力不集中、倦怠、嗜睡或睡眠不足、厭食或食慾大增、協調力變差。 經前症候群這8種人最常有

根據林口長庚精神科的資料，經前症候群常發生於25~35歲女性，尤其以下8種人發生率更高：

25~35歲、月經不規則的女性 體重起伏不定、飲食不均衡 有抽煙、喝酒習慣 長期缺乏運動 長期承受身心壓力、婚姻關係不和諧，或曾有憂鬱症、焦慮症者 曾懷孕、流產或有產後憂鬱症 母親或姐妹也有經前症候群 因服用避孕藥或荷爾蒙藥物，身體感到極為不適者

月經前下腹抽痛怎麼辦？3階段改善經前症候群

依據美國婦產科醫學會的指引，經前症候群可分成3個階段進行改善： 階段1. 自行調整生活型態 飲食健康、均衡：少吃高油、高糖、高鈉及生冷食物，例如炸物、麻辣鍋、泡麵、甜點及冰品；同時，斟酌食用咖啡、巧克力等容易影響自律神經及血壓的食物。 補充營養：額外補充有助於穩定情緒的營養素，例如鈣或維生素B6。 規律運動：每週從事2~3次的有氧運動，每次至少30分鐘以上。 調適壓力：依據個人喜好及習慣，藉由瑜珈、冥想、諮商、按摩、旅遊或聆聽音樂等不同方式排解壓力。 睡眠時間規律且充足：無論平、假日，都盡量在同一時間上床與起床，每天至少睡足7~8小時。

階段2. 藥物治療

經歷第1階段的自我治療，若症狀仍無顯著改善，可赴醫院向婦科、身心科或精神科醫師諮詢，經由藥物治療來改善症狀： 抗焦慮藥物、低劑量抗憂鬱藥物：改善焦慮、易怒等症狀。 內分泌調節藥物、口服避孕藥：藉由調節荷爾蒙，抑制雌激素、黃體素的波動，進而減少由荷爾蒙波動所引起的症狀。 利尿劑：改善水腫、腹脹。 止痛藥：改善頭痛、腰痛或其他疼痛症狀。 階段3. 長期藥物治療

若經前症候群的症狀十分嚴重，甚至合併精神疾病，需接受藥物治療數週以上，再觀察臨床的治療效果。