陰囊癢到凍未條?陰囊濕疹勿亂擦藥,小心愈擦愈癢,蛋皮抓到變象皮!

陰囊癢到凍未條?陰囊濕疹勿亂擦藥,小心愈擦愈癢,蛋皮抓到變象皮!

43歲林先生自1年前開始出現陰囊癢的症狀,使用止癢藥膏後,搔癢雖獲得暫時緩解,但沒過幾天又故態復萌,且陰囊皮膚不只發紅,也慢慢變得愈來愈粗厚。難以忍受的他終於在半年前赴皮膚科就醫。

醫師檢查後說:「這應該是陰囊濕疹,你的皮膚因為一再搔抓而增厚了,增厚皮膚會愈來愈癢,形成惡性循環。」

以下說明何謂陰囊濕疹、陰囊濕疹為何會導致蛋皮變厚,以及陰囊濕疹的原因與治療。 什麼是陰囊濕疹?

陰囊濕疹(Scrotal eczema)顧名思義即是發生於陰囊部位的濕疹。由於陰囊所處位置溫暖潮濕,且其皮膚細薄並充滿皺摺、不易清洗,因此特別容易因清潔與衛生習慣不佳而引發濕疹、傷口及細菌感染。(延伸閱讀:皮膚炎、濕疹、乾癬?差別在哪一次弄懂!

陰囊濕疹不是性病,無傳染性,多發生於成年男性身上,患部通常僅限於左右陰囊皮膚,但有時也會擴散至肛門及陰莖。 陰囊濕疹的症狀:陰囊癢、皮膚粗厚

陰囊濕疹的主要症狀為搔癢,並可分為急性、慢性等2種。兩者差異可藉由患部的症狀判斷;急性陰囊濕疹會出現密集、粟粒大小的丘疹和水泡、皮膚潮紅,並可能因反覆搔抓而出現腫脹、糜爛、滲出、結痂,或其它繼發性的細菌感染。

一般而言,陰囊濕疹患者以慢性居多,其成因包括由急性轉為慢性、患部處理不當(亂用藥膏),或經漫長時間、患部反覆發作而成。

慢性陰囊濕疹由於患者反覆搔抓陰囊,皮膚受刺激而增生,且增生皮膚又會異常搔癢,形成惡性循環,其常見病徵如下: 陰囊皮膚粗厚 陰囊皺摺加深,如同核桃、象皮 濕疹患部呈褐色 陰囊皮膚乾燥 有薄痂、麟屑

陰囊癢到凍未條?陰囊濕疹勿亂擦藥,小心愈擦愈癢,蛋皮抓到變象皮! 引發陰囊濕疹的原因:敏感體質+潮濕+其它因素

陰囊濕疹的主要原因為個人體質較敏感,加上內、外在因素刺激而成,常見內在因素包括: 遺傳 精神疾病或壓力 失眠 疲勞 胃腸功能不佳 內分泌失調 新陳代謝障礙

常見外在因素如下:

過度搔抓 洗澡水過燙、過度清洗 接觸含有刺激性物質的化學藥物或沐浴乳 生活環境潮濕悶熱 陰囊處多汗 內褲較緊或穿著緊身外褲(推薦閱讀:內褲穿太緊!小心發生陰道念珠菌感染) 飲酒 食用海鮮或辛辣食品

陰囊癢到凍未條?陰囊濕疹勿亂擦藥,小心愈擦愈癢,蛋皮抓到變象皮! 治療陰囊濕疹藥膏不亂用,聽醫師指示最安心

一般而言,陰囊濕疹在治療上會以中效或弱效的類固醇藥膏,合併口服抗組織胺達到消炎、止癢的療效,並在治療期間輔以保濕乳液、低刺激性的清潔用品,重建陰囊表皮障壁。患部通常會在2~3週內逐漸痊癒,恢復正常樣貌。

在治療期間,切勿過度清潔或使用清潔力較強的肥皂、沐浴乳或消毒藥水,以免過度刺激患部皮膚,導致症狀惡化。

部分患者會自行去藥局購買止癢藥膏治療,但若僅含薄荷等具清涼效果的成分,僅能於塗抹後短暫幫助止癢,但卻無足夠消炎能力,因此當藥效退去後,患部沒多久便會因發炎而再度發癢;類固醇止癢藥膏則具備良好的消炎功效,使用適當的藥劑強度、劑型,搭配正確用法,便能有效控制症狀。

患者雖可自行赴藥局購買類固醇藥膏治療,但陰囊皮膚極薄,藥劑吸收效果極佳,若使用強效型類固醇藥膏,或使用方法不當(如塗抹過多),可能導致陰囊皮膚變薄、萎縮、微血管擴張,並出現灼熱、刺痛等症狀。建議患者赴皮膚科就診,接受醫師專業診斷,並依照醫師指示使用強度適中的類固醇藥膏進行治療。(延伸閱讀:類固醇藥膏強度分7級,皮膚癢該擦哪款?超詳細類固醇藥膏選用指南!)

男性精索靜脈曲張恐不孕,這3種人最常有!了解症狀、原因與治療

男性精索靜脈曲張恐不孕,這3種人最常有!了解症狀、原因與治療

楊先生和妻子結婚後,每天努力「做人」,但試了1年仍沒有結果。近期楊先生的陰囊不時脹痛,而且表面還有一條條的青筋。

楊先生和妻子赴泌尿科就醫,醫師檢查後說:「這應該是精索靜脈曲張,你們生子未果可能是這個原因。」

Hello健康》說明為什麼會精索靜脈曲張、精索靜脈曲張導致不孕的原因為何,以及精索靜脈曲張的症狀及治療。

什麼是精索靜脈曲張?

精索靜脈曲張(Varicocele)指男性陰囊精索處不正常的靜脈彎曲與擴大,也就是靜脈出現腫脹的情況,嚴重時以手觸摸或目視可發現陰囊上有一條條的浮凸的彎曲靜脈,形狀有如蚯蚓,且陰囊大小呈明顯不對稱。

在年輕男性中,約有15%人會出現精索靜脈曲張,其中90%以上發生於左側陰囊,10%兩側同時發生,但鮮少發生於右側陰囊。

精索靜脈曲張的原因

在說明精索靜脈曲張的原因前,先為讀者們簡單說明人體血管結構。人體血管可分為動脈、靜脈及微血管,血液自心臟透過動脈、微血管流經全身,提供各組織氧氣與養份,並搜集體內廢棄物,透過靜脈流回心臟。

靜脈的血流緩慢且壓力小,內有瓣膜可防止血液回流,但當靜脈瓣膜閉鎖不全,加上地心引力的作用,血液便可能大量積聚於遠端靜脈內(如精索靜脈),並造成靜脈過度負荷,使得靜脈壁因彈性疲乏而逐漸變得薄弱,形成所謂的「靜脈曲張」或「靜脈瘤」。

男性精索靜脈曲張恐不孕,這3種人最常有!了解症狀、原因與治療

為何精索靜脈曲張好發於左側陰囊?

精索內蔓狀靜脈叢的血液自睪丸匯集後,會分別往上流入左右兩側的精索靜脈。右側精索靜脈直接流進下腔靜脈內,左側精索靜脈則先呈直角注入腎靜脈,因此壓力較高、血液回流較困難,若有靜脈瓣膜閉鎖功能不全的問題,便易造成血液逆流,使靜脈血管異常鼓脹,形成精索靜脈曲張。

精索靜脈曲張3大好發族群

精索靜脈曲張通常好發於以下年輕族群: 長時間站立者 經常運動或長期用腹腔出力者 生殖器機能旺盛、血液循環豐富,造成陰囊經常充血的青少年

男性精索靜脈曲張恐不孕,這3種人最常有!了解症狀、原因與治療

若發病年齡為35歲以上,則有可能是以下疾病造成,需安排進一步的檢查: 腎腫瘤 腎積水 腎周積膿 輸尿管腫瘤 腹膜後腫瘤 髂靜脈梗塞 肝硬化 肝臟腫瘤

精索靜脈曲張的症狀

多數精索靜脈曲張患者無明顯症狀,常於體檢時被醫師診斷出來,但約2~3成患者會出現間歇性陰囊腫脹、疼痛或沉重感,且症狀會因性行為、長時間行走、久站或劇烈運動而加劇,並於平躺後緩解,但再次從事活動時又會復發。(延伸閱讀:「寶貝袋」突然劇痛?5種睪丸痛原因,及早就醫保性福!

若從外觀而言,精索靜脈曲張患者站立時,可發現患側睪丸位置偏低、精索粗大,睪丸後上方可見腫脹血管;症狀輕微者僅於腹部用力時才能摸到凸起的靜脈,嚴重者則可以肉眼清楚看見蚯蚓狀的曲張血管。

男性精索靜脈曲張恐不孕,這3種人最常有!了解症狀、原因與治療 精索靜脈曲張易造成男人不孕

精索靜脈曲張會使得陰囊、睪丸及副睪丸的溫度異常升高,且會使血液瘀滯、睪丸局部缺氧,進而干擾睪丸的新陳代謝;此外,逆流血液中的自由基亦會影響睪丸機能,降低精蟲品質。

約4成男性不孕症患者有精索靜脈曲張的問題,其中又有超過半數患者的精子品質較正常人差,導致受孕機率明顯降低。(延伸閱讀:小弟弟在發燒!內褲太緊會影響精子數量

然而,經手術將曲張之靜脈結紮後,約7成患者精蟲品質改善,並有3成患者於術後1年內成功自然受孕。 精索靜脈曲張的治療:藥物止痛、改善不孕需開刀

精索靜脈曲張無法透過藥物治癒。若症狀輕微,建議可多觀察、追蹤,並避免長時間久站、劇烈運動或遠距離行走,如有陰囊疼痛的情形,醫師會開立止痛藥或使用陰囊支托緩解。

若精索靜脈曲張症狀嚴重或有不孕問題,則可透過以下3種手術方式,將擴張的精索靜脈予以結紮。(延伸閱讀:想當頂客族?男性結紮讓你夢想成真) 傳統下腹手術 顯微手術 腹腔鏡手術

由於精索靜脈結紮手術過程簡單,通常手術完當日或隔日即可出院。根據統計,約6成病患會於手術後完全康復,睪丸疼痛與不適皆痊癒,3成患者的疼痛狀況減輕,僅6%患者仍受疼痛所擾。

月經來吃什麼?巧克力能舒緩經痛嗎?5大經痛舒緩食物公開

月經來吃什麼?巧克力能舒緩經痛嗎?5大經痛舒緩食物公開

每個月大姨媽來報到,讓你痛不欲生嗎?不少女性於月經來潮時,容易出現經痛不適、頭痛、噁心想吐及腹瀉等症狀。雖然服用止痛藥可擺脫不適,但不少女性也尋求更健康、天然的方式,利用飲食來減緩經痛。

Hello健康》為您統整出5大有助舒緩經痛的飲食,與3項經期女性必知的飲食禁忌,在月事期間調養好身體,跟生理痛say no! 舒緩經痛吃什麼?5大食物、熱飲報你知

當月經來時,由於子宮內膜剝落,造成體內的前列腺素(Prostaglandin,或稱攝護腺素)大量分泌,引起子宮發炎及劇烈收縮,因而引發經痛。

許多女性會吃止痛藥來減輕疼痛,但服用過多止痛藥,可能會對身體造成不良影響。(推薦閱讀:止痛藥等5種藥物別亂吃!吃多小心傷腎不自知

以下介紹5種舒緩經痛的食物或飲品: 1. 高食物

充足的質攝取有助放鬆肌肉,而鈣攝取不足的女性,經期子宮收縮會更強烈,造成經痛情況加劇,因此,多補充高鈣食物,如牛奶、優格、起司、小魚乾、豆腐等,不僅能預防骨質疏鬆、穩定情緒,還有助降低子宮肌肉痙攣的風險,適合女性於生理期時多加食用。 2. 熱牛奶

牛奶本身含豐富鈣質,以全脂牛奶為例,每100公克就含有101毫克的鈣,再加上飲用溫開水或溫熱的飲品可促進血液循環,具緩解經痛的功效,因此建議女性在月經來時,可以適量飲用熱牛奶。

月經來吃什麼?巧克力能舒緩經痛嗎?5大經痛舒緩食物公開 3. 黑巧克力

生理期適量攝取黑巧克力可以稍微緩解經痛,根據衛福部食品營養成分資料庫,平均每100克中,黑巧克力(意指可可含量>70%)就富含286毫克的鎂,而鎂不僅具有促進鈣的吸收,以及舒緩緊張情緒的效果,還能有效減輕頭痛及經痛等症狀。(推薦閱讀:鎂的功效與作用:9種食物高鎂又健康)

然而,食用市售含糖量較高的巧克力,可能會產生反效果,刺激子宮肌肉收縮,造成疼痛感更為劇烈,甚至會導致體重增加,因此建議以黑巧克力為主,含糖巧克力只能作為心理上的安慰,淺嚐即止。 4. 核桃、杏仁

市面可供民眾挑選之堅果種類繁多,諸如核桃和杏仁皆具豐富的營養成分,有助於女性減緩經痛。

核桃相較於花生、杏仁、胡桃等堅果類,含較多α-亞麻酸,可提供人體所需的Omega-3脂肪酸及維生素B12,有助降低人體發炎反應。

此外,杏仁則含有豐富的維生素E,具有抗氧化作用,研究顯示,女性若於經期前2天開始補充400IU(180毫克)的維生素E持續5天,能幫助女性減緩經痛所帶來的不適。(延伸閱讀:吃籽超營養!4 種堅果種子營養功效介紹) 5. 高纖維蔬果

高纖維蔬果包括十字花科蔬菜、胡蘿蔔、地瓜等蔬菜,以及櫻桃、葡萄柚等水果,除了富含維生素B、C和E等營養成分外,也是效果卓越的抗氧化劑,能替女性降低體內的發炎反應。 月經來不能吃什麼?少吃3類型食物舒緩經痛

根據中醫的觀點,女性於生理期間應減少或避免攝取下列3類食物,有助改善痛經情形:

少吃寒涼、生冷食物:如涼拌生菜、西瓜、椰子汁及冰品,容易使血液凝結,引發痛經。 避免刺激性食物:如油炸物、辣椒或酒等刺激性食物,不僅會刺激胃液分泌,還可能使女性經痛症狀增加,應盡量避免食用。 忌食酸性食物:酸性食物具有收斂、固澀的特性,食用後易使血管收斂、澀滯,不利於經血的排出,造成經血瘀阻,引發經痛。

陰道萎縮怎麼辦?了解萎縮性陰道炎症狀、原因、檢查及治療

陰道萎縮怎麼辦?了解萎縮性陰道炎症狀、原因、檢查及治療

不少女性進入更年期後,會出現盜汗、熱潮紅、睡眠障礙等問題;然而,還有一個常被忽略且難以啟齒的私密問題,同樣造成生活品質大幅降低,那就是萎縮性陰道炎(Atrophic vaginitis)。

究竟萎縮性陰道炎的症狀有哪些?是什麼原因造成的?該如何治療及預防?《Hello健康》為你一次解答! 陰道也會萎縮?認識萎縮性陰道炎

萎縮性陰道炎又稱作陰道萎縮,常見於停經後的婦女,由於體內女性荷爾蒙大幅降低或喪失,導致停經、陰道上皮細胞變薄萎縮。

不僅如此,更年期雌激素分泌不足還會導致陰道ph值上升,促使乳酸桿菌消失,提高陰道遭細菌感染、發炎的風險。(推薦閱讀:陰道炎原因多!病菌感染或過度清潔) 不只停經!萎縮性陰道炎7大原因

根據發布於美國國家生物技術資訊中心(NCBI)醫學研究指出,停經前約有15%的女性出現陰道萎縮症狀;停經後則有高達40%~57%的婦女飽受萎縮性陰道炎所困擾。

然而,除了停經外,還有下列幾種原因會導致萎縮性陰道炎:

早發性卵巢衰竭 接受過雙側卵巢切除  接受過放射線治療或化學治療 使用抗雌激素藥物  哺餵母乳 泌乳激素增高  長期抽菸(推薦閱讀:抽菸比加工肉危險?致癌物分級全解析

陰道萎縮怎麼辦?了解萎縮性陰道炎症狀、原因、檢查及治療 萎縮性陰道炎6大症狀

以下為萎縮性陰道炎常見症狀: 陰道乾燥 陰道灼痛 陰道搔癢 性行為時陰脣或陰道口疼痛(延伸閱讀:愛愛結束後要愛自己!性交後常見女性問題) 出現黃色、有異味的分泌物 陰部有壓痛感

此外,萎縮性陰道炎還可能影響患者的泌尿系統,使病患出現頻尿、排尿疼痛或血尿等症狀,甚至造成患者有壓力性尿失禁的狀況。

陰道萎縮何時該求診?

當女性出現上述任一症狀,且於從事性行為感到極度不適,嚴重影響性生活時,便應盡快就醫尋求進一步的診斷與治療。 萎縮性陰道炎診斷方式

針對患者所述之陰部不適症狀,醫師會採以下方式診斷是否為萎縮性陰道炎造成: 內診:若出現陰道灼熱、乾癢、流出黃色分泌物,甚至影響性行為時,可至婦產科接受內診檢查,醫師會觀察陰道外觀、結構,以及有無分泌物,來確認病患是否患有萎縮性陰道炎。(延伸閱讀:白帶顏色這樣分!教你從顏色分辨身體有沒有健康) 尿液檢查:由於罹患萎縮性陰道炎還可能影響病患泌尿道系統,因此可透過檢驗尿液酸鹼值,來確認是否過高,幫助醫師診斷是否有泌尿道感染的情況發生,並確認其中是否有其他致病菌。(推薦閱讀:驗尿:原因、流程、前後須知、尿液檢查結果)

預防勝於治療,除發現症狀後就醫,國民健康署也建議,凡有過性行為的30歲以上婦女,最好每3年至少接受一次子宮頸抹片檢查,除了能確認自己是否罹患子宮頸癌,也可檢測出陰道是否出現發炎反應,請醫師做進一步的診斷。(推薦閱讀:子宮頸抹片檢查結果陽性!異常不等於罹癌

陰道萎縮怎麼辦?了解萎縮性陰道炎症狀、原因、檢查及治療 如何治療陰道萎縮?

治療萎縮性陰道炎主要可以分成以下2種方式:

局部非荷爾蒙治療:對於症狀較為輕微的患者,可使用潤滑劑或保濕劑,進行局部非荷爾蒙治療,以增加陰道的潤濕度,改善女性從事性行為時的不適感,但此種治療方式對於陰道萎縮的修復並無幫助。 局部荷爾蒙治療:若萎縮性陰道炎症狀較為嚴重的女性,可使用陰道乳膏、陰道環或低劑量的雌激素進行治療。目前最有效的治療方式,即為替病患注入適量的雌激素至陰道,能有助於恢復陰道酸鹼值,使陰道上皮增厚、分泌物增加,減少陰道乾澀及泌尿道感染的機率。 如何預防萎縮性陰道炎? 戒菸:抽菸會對陰道黏膜上皮造成直接傷害,並降低局部雌激素的再利用效果,減少陰道局部血液流動,建議盡早戒菸預防萎縮性陰道炎發生。(延伸閱讀:壓力大來根菸~女性吸菸的健康危害) 規律的性生活:女性若能擁有規律性生活,可使陰道局部血流量增加,並保持陰道彈性,以避免陰道口閉鎖及引發萎縮性陰道炎。

女生肚子痛怎麼辦?從胃痛位置判斷左、右下腹痛原因

女生肚子痛怎麼辦?從胃痛位置判斷左、右下腹痛原因

陳小姐某天下腹部突然隱隱作痛,且疼痛感不斷加劇,甚至出現血尿,讓她嚇到趕緊就醫,最後發現自己罹患膀胱炎。

其實許多女性都有下腹疼痛的困擾,但除了常見的經痛或膀胱炎外,還有很多疾病會導致下腹痛。就讓《Hello健康》帶你從下腹痛位置,了解是何種疾病在作怪! 女生下腹痛可能會出現哪些疾病?

下腹痛好發於女性,經常由生殖、泌尿或腸胃道等疾病引發,而依據下腹痛部位的差異,以下分成3種類型,個別介紹其所蘊含的疾病訊息: 右下腹疼痛:闌尾炎、大腸憩室炎

一般而言,右下腹疼痛最常見的疾病為闌尾炎。當闌尾炎發作後,起初病患會感到肚臍周圍不適,或出現上腹部悶痛,並逐漸轉移至右下腹部,疼痛感還會隨著咳嗽或腹部用力而加劇,而且上述症狀可能會於24小時內發作,而目前臨床上以急性闌尾炎的案例居多,且可能合併發燒等症狀。

此外,好發於中老年人的大腸憩室炎也會造成右下腹疼痛,其發生率隨著年齡增長而升高,多數病患初期為無症狀,待病情發展後,才會出現血便、噁心、腹瀉、發燒等症狀。

其餘像是腸繫膜淋巴炎、白血球缺乏性腸炎及克隆氏症也很容易引發右下腹疼痛,為避免與闌尾炎混淆,因此病患就醫後,醫師除了會詢問相關病史外,還可能透過電腦斷層掃描(CT)檢查到底是闌尾、大腸憩室,還是其他部位出現發炎反應。

女生肚子痛怎麼辦?從胃痛位置判斷左、右下腹痛原因 左下腹疼痛:便祕、腸躁症

引起左下腹部疼痛的罪魁禍首往往來自便祕。由於便祕者的糞便會堆積在位於左腹部的乙狀結腸與直腸,因此當糞便過多卻未排出時,就會引發左下腹疼痛。

然而,因為乙狀結腸屬於一種游離腸段,因此也可能移至腹部中間,而讓便祕引發的腹痛改變位置。

另外,許多年輕女性罹患的腸躁症,患者除了會有便秘、腹瀉或解便時感覺未完全排乾淨的症狀外,也可能出現左下腹疼痛。

下腹中間疼痛:膀胱炎、生理期

膀胱炎為女性下腹中間疼痛的主要疾病之一,由於女性的尿道長度只有3公分,相較於男性長達18~20公分的尿道,外來細菌很容易就入侵女性的膀胱,造成發炎症狀,進而出現腹痛、頻尿、解尿疼痛,甚至合併血尿的症狀。(推薦閱讀:女性容易泌尿道感染!做這些才能遠離尿道炎

除了腸胃道疾病與泌尿道疾病外,女性最常因生理期而引發下腹悶痛。不僅如此,當細菌沿著陰道、子宮頸往上侵入子宮,再經輸卵管或子宮旁結締組織擴散至骨盆腔時,就會導致骨盆腔發炎,而除了會感到下腹悶痛外,女性於性行為時也會感受到明顯不適。

此外,女性的下腹痛也要考量是否為子宮或卵巢疾病,例如卵巢囊腫或扭轉,甚至卵巢破裂,導致下腹疼痛。(延伸閱讀:巧克力囊腫≠不孕!腫瘤小於5公分可吃藥控制)

卵巢早衰怎麼辦?卵巢早衰原因、症狀、檢查及治療全整理

卵巢早衰怎麼辦?卵巢早衰原因、症狀、檢查及治療全整理

30多歲的林小姐平時工作壓力大、飲食不正常,近2年發現月經出血量愈來愈少,顏色也比以往更深,且經期常常3天內就結束;更重要的是,總是無法順利懷孕。

林小姐赴醫院檢查後,發現卵巢出現早衰現象,讓她相當難過。究竟為何會出現卵巢早衰?女性又該如何預防?《Hello健康》為您深入說明。

什麼是卵巢早衰?

卵巢早衰也稱為原發性卵巢功能低下(Primary ovarian insufficiency, POI)是指40歲之前卵巢功能衰竭,導致出現停經的現象,臨床上稱為早發性停經,患者多有不孕的狀況。

卵巢早衰怎麼辦?卵巢早衰原因、症狀、檢查及治療全整理 如何知道卵巢早衰?診斷檢查一次看

中山醫院婦產科醫師郭安妮提醒,除40歲之前停經外,卵巢早衰的診斷還需符合下列條件才能成立:

40歲以下的女性 超過4個月無月經或者更久並已排除懷孕者 血液中的雌二醇(Estridiol,E2)下降 濾泡刺激素(FSH)檢測2次(相隔1個月)數值皆大於30IU/mL

卵巢早衰症狀

卵巢早衰症狀與更年期相似,常見症狀如下: 性慾下降 月經延遲超過4個月 月經量過少 夜間盜汗 熱潮紅 陰道乾澀

此外,卵巢早衰患者因卵巢功能衰退,使得女性荷爾蒙濃度也跟著下降,無法保護心血管與骨骼,因此罹患心血管疾病、骨質疏鬆的機率比一般女性來得高。

卵巢早衰怎麼辦?卵巢早衰原因、症狀、檢查及治療全整理 卵巢早衰原因

卵巢早衰的機率在40歲之前發生的機率大約為1%,然而是哪些原因造成卵巢早衰?《Hello健康》列舉如下:

基因遺傳:染色體、基因異常,前者如透納氏症候群(Turner syndrome);後者如X染色體脆折症候群(Fragile X syndrome)。 自體免疫疾病:自身的免疫細胞因不明原因突然攻擊卵巢組織,使得卵巢功能暫時衰退,相關疾病如紅斑性狼瘡、甲狀腺炎等。 環境因子:長期接觸空氣汙染、一氧化碳、殺蟲劑、化學物質、環境荷爾蒙等皆可能傷害卵巢功能。 卵巢早衰好發於40歲前女性

除了上述原因可能會導致卵巢早衰,下列危險族群也需注意卵巢狀況: 年齡:多數患者為40歲以前,但臨床上也有少數30歲以下的患者。 家族史:若有女性親友曾患卵巢早衰,則家族中的女性成員出現卵巢早衰的風險較高。 曾進行過卵巢相關手術:卵巢有開過刀、接受化療,或是曾經長過腫瘤的女性,比一般女性更容易罹患卵巢早衰。

如何治療卵巢早衰?

目前僅有荷爾蒙療法,以及改善生活習慣能治療卵巢早衰: 荷爾蒙療法:補充適量的荷爾蒙,提升卵巢功能,也能降低心血管疾病與骨質疏鬆的機率。 避開危險的環境因子:減少外食、避免攝取過多的加工品以及少用塑膠製品。不少塑膠容器會釋放出雙酚A、塑化劑等環境荷爾蒙,這些物質會破壞卵巢功能,引發卵巢早衰;而加工品含有不少防腐劑、人工香料等添加物,也都會刺激卵巢,提高卵巢風險早衰。(延伸閱讀:塑膠餐盒微波有毒?必知3種有毒物質) 提升睡眠品質:睡眠不足情況下容易讓內分泌失調,透過充足的睡眠修復身體,也有助改善卵巢早衰症狀。

體重飆升好突然?多囊性卵巢症狀、治療、飲食3大改善方法

體重飆升好突然?多囊性卵巢症狀、治療、飲食3大改善方法

月經紊亂、體重飆升、青春痘瘋長,這些症狀看似可能由不良的生活型態導致,但其實也可由一種婦科疾病——多囊性卵巢症候群(Polycystic Ovary Syndrome,簡稱 PCOS)所造成。

根據統計,約有10~20%育齡女性有此症狀[1],究竟多囊性卵巢症候群該如何治療?是否會影響生育?讓我們從多囊性卵巢的成因開始了解。(延伸閱讀:巧克力囊腫≠不孕!腫瘤小於5公分可吃藥控制)

多囊性卵巢是什麼?

1935年,兩名美國婦科醫師提出了7項病例,女性患者皆無月經,並有體毛增多和肥胖的狀況。經過進一步的醫學檢查,發現這些女性病患的卵巢腫大並有多發性的囊腫(Enlarged polycystic ovaries)現象,也就是現今所稱的多囊性卵巢症候群。

要解釋多囊性卵巢必須得從卵泡說起,小港醫院婦產科主治醫師劉奕吟醫師指出,一般健康女性每個月經週期約會排出20~30個卵泡,其中只有一個能發育成熟併排出卵子,其他卵泡則會自行退化或不發育直到下次濾泡期來臨。

多囊性卵巢患者則因為雄激素過多,使得體內的卵泡無法成熟為卵子,而成為一個個小水泡,也就是「多囊」的名稱由來。一般正常女性卵巢內的不成熟卵泡約6~10顆,而多囊性卵巢患者的單側卵巢不成熟卵泡數量可能大於20顆。 多囊性卵巢原因:遺傳恐為多囊性卵巢成因

多囊性卵巢的原因,目前普遍認為遺傳是多囊性卵巢罹病的罹病關鍵。研究發現,高達93%病人的女兒也具有同樣的多囊性卵巢形態。此外,肥胖、胰島素阻抗等因素,也可能導致內分泌失調,誘發多囊性卵巢症候群。

另外,許多疾病都有地域性差別,多囊性卵巢症候群也不例外。然而相較於西方國家,台灣女性患者的多毛症狀較輕微,反而是出現痤瘡(青春痘)的比例高於歐美。 多囊性卵巢症狀

多囊性卵巢患者可能出現以下症狀:

月經失調:一年月經少於8次,或者是兩次月經相隔超過35天。 不孕:多囊性卵巢症候群會造成卵巢排卵功能異常,由於慢性無排卵,導致月經週期失序,出現不規則出血、經期過長、甚至於無月經的現象。而長期無法正常排卵也導致超過70%患者受不孕所苦。 雄性激素分泌旺盛:雄性激素旺盛會讓青春痘不斷冒出,好發於胸部或背部,而且還會促進毛髮生長,尤以嘴唇四周、小腿、手臂特別明顯。 肥胖、代謝異常:與其說肥胖是多囊性卵巢的症狀,其實比較像是誘發此症的危險因子。超過半數的多囊性卵巢患者都有肥胖問題,而患者因雄性激素偏高,容易導致蘋果型肥胖,加劇糖類代謝異常與血中三酸甘油脂增多,提高病人罹患糖尿病、心血管疾病與高血壓的風險。(延伸閱讀:肥胖不是病但很要命!代謝症候群 5 點檢查與預防) 多囊性卵巢診斷重點

根據以上的症狀,其實我們已經知道多囊性卵巢癌主要有排卵功能異常、雄性激素過多、多囊性卵巢這3項問題,而它們也正好是診斷的重點。 問診:醫師首先會經由問診的方式,了解患者的月經是否規律,並觀察患者有無冒痘痘、多毛等常見多囊性卵巢症狀。 抽血:若有進一步檢查的需求,則會透過抽血檢查各項激素指標,例如檢查黃體素濃度以確認有無排卵、或是檢查雄性激素是否超出正常值。此外,抽血也可以得知患者的膽固醇和三酸甘油脂指數是否過高。 超音波:可分為經腹部、經陰道兩種,經陰道超音波可以得到更清楚的卵巢畫面,診斷的準確度較高。目前診斷多囊性卵巢的標準:

卵巢中沒有直徑超過10mm的濾泡或囊腫時 在單個卵巢中,直徑 2 -9mm 的濾泡有12個以上,或是卵巢體積大於10cm,就符合多囊的條件。

藉由以上種種檢查,醫師可以排除其他內分泌疾病,如先天性腎上腺增生(Congenital adrenal hyperplasia)或庫欣氏症(Cushing’s syndrome)的可能性,幫助醫師確認患者是否有多囊性卵巢的問題。 多囊性卵巢飲食、作息3大改善方法

在多囊性卵巢患者第一線的治療上,劉奕吟醫師建議患者應改變生活型態提供3大方法,不但可幫助患者減重,待內分泌機能與代謝狀況改善後,排卵機能也能逐漸恢復正常。 減少熬夜 規律運動 均衡飲食(減少飽和脂肪及精緻碳水化合物,並增加蛋白質攝取量) 多囊性卵巢治療:藥物

由於每位患者的多囊性卵巢症狀有所不同,因此治療多囊性卵巢必須依據個別症狀而分別用藥,而藥物治療的目的主要有以下3點: 降低體內雄性素:若無生育需求女性,可以利用口服避孕藥(第三代或第四代)或是抗雄性素藥物(如Spironolactone)來調整月經週期使其規則並改善多毛、長痘痘的問題。 促進排卵:若患者有生育需求,則大多使用排卵藥劑刺激排卵,同時幫助月經恢復正常規律。 控制胰島素阻抗力:為第二線治療方式,針對肥胖或罹患糖尿病的患者使用Metformin藥物降低胰島素濃度,可幫助患者恢復約50%排卵功能,另外,因其腸胃副作用,患者體重也會減輕。 多囊性卵巢治療:手術(改善肥忙、不孕)

若多囊性卵巢患者經生活調整和藥物治療仍效果不彰,便可能需考慮手術治療。劉奕吟醫師舉例:「有病態性肥胖的患者可考慮接受胃繞道手術治療;若是不孕症的患者,已服用排卵藥卻遲遲無法受孕,則可考慮進行『腹腔鏡卵巢鑽孔術』,在卵巢的濾泡上鑽洞,誘導卵巢排卵,研究顯示約30~90%患者可恢復卵巢排卵。」

但這類侵入性手術可能會造成出血、沾黏或是影響卵巢功能的可能,因此需先和醫師詳細諮商後評估是否適合接受手術治療。

口腔癌10大前兆!自我檢查方法「白斑長在這」惡性腫瘤機率最高

口腔癌10大前兆!自我檢查方法「白斑長在這」惡性腫瘤機率最高

台灣口腔癌(Oral cancer)發生率於過去40年來持續上升,目前已高居世界第一,即便許多口腔癌患者在治療後倖存,依然會有吞嚥困難、說話口齒不清等嚴重影響,因此平時若有嚼食檳榔、抽菸習慣的高風險族群,可利用早晨起床刷牙之際,檢查口腔內部是否有白斑、黏膜異常等狀況。

然而,仍有不少人會誤以為以上口腔症狀,是由年紀大或罹患牙周病所引起,而輕忽其嚴重性,事實上,這些症狀很有可能就是口腔癌的前兆。今天《Hello健康》將介紹口腔癌變的10大前兆,以及正確該如何做好口腔自我檢查,以利於癌症早期及時就醫,提高治癒機會。

口腔癌前兆會痛嗎?10大「口腔癌前兆」一次看

口腔癌是發生於口腔內部惡性腫瘤的總稱,但多數情況下屬於鱗狀細胞癌,可能出現在口腔的各種部位,包括唇、舌、口底、頰黏膜、齒齦、顎部、上顎竇及顎骨等處。

口腔癌初期的疼痛症狀並不明顯,許多患者無論進食或說話皆與健康者無異,直到腫瘤擴大發展為口腔癌晚期才來求診,卻已錯失早期診斷及治療的良機。

口腔癌通常好發於45歲以上,但也可能發生在任何年齡,且以男性居多。以下列出口腔癌最為常見的10種前兆,如您發現口腔內符合下列症狀,請盡快就醫檢查:

口腔癌前兆1. 白斑

口腔內白斑好發於中老年男性,最常見於頰黏膜,牙齦黏膜和下唇等處;倘若白斑出現在舌頭兩側和下唇,則最容易滯留且發育不良或發展為惡性腫瘤。

據研究發現,白斑導致惡性病變的發生率約在3.6%~17.5%之間,還有多達19.9%的白斑病變可能表現出某種程度的非典型增生現象,需接受專業檢查已確認是否為口腔癌表現。(延伸閱讀:舌頭生白斑和黑毛?秒懂7種口腔疾病

口腔癌前兆2. 紅斑

紅斑、白斑與疣狀增生並列台灣3大最主要的口腔癌前兆,口腔黏膜上呈現的紅色斑塊常見於口底、舌側、大臼齒後墊和軟腭上。

當紅斑突然變大、出血或形成長久不癒的潰瘍,造成口腔組織退變時,轉變為口腔癌的機率就會因而提高。(延伸閱讀:嘴巴破:嘴破的症狀、原因、治療、改善方式) 口腔癌前兆3. 口腔黏膜下纖維化

口腔黏膜下組織層會呈現疤痕慢性增加的現象,病患可能會開始對刺激性食物出現敏感或疼痛,甚至出現黏膜泛白、觸感變硬的症狀。

在台灣,導致口腔黏膜下纖維化的原因主要為長期嚼食檳榔、吃刺激性食物或缺乏維生素B群,而據台大醫院的衛教文章顯示,高達9成以上口腔黏膜下纖維化患者,皆有嚼食檳榔的習慣。

由於大量膠原蛋白會因此沉積在黏膜下層,使血管狹窄及表皮變薄,黏膜保護力因此隨之減少,而致癌物也容易通過表皮障壁,使組織產生惡性變化。 口腔癌前兆4. 疣狀上皮增生

疣狀上皮增生同樣也是因嚼食檳榔的慢性刺激所造成的口腔黏膜病變,表皮會因而向外增生,呈現如疣狀或花椰菜狀的外觀,依角化程度不同,增生組織會呈現白色或紅色。疣狀上皮增生經常出現於口角、口腔底、口腔內兩頰等處。

口腔癌10大前兆!自我檢查方法「白斑長在這」惡性腫瘤機率最高 口腔癌前兆5. 口腔潰瘍

許多人認為口腔潰瘍是因為火氣大所致,其實若非糖尿病患,一般人口腔潰瘍超過2週以上未癒合,應盡快至醫院做活體組織切片檢查,以防口腔癌找上你。 口腔癌前兆6. 碰觸後容易出血的腫塊

口腔內若出現不明原因的腫塊,並且在觸摸之後發生出血的現象,就要特別注意是否為口腔癌前兆。 口腔癌前兆7. 口腔黏膜顏色出現改變

如果口腔黏膜的顏色變白、紅、褐或黑色,而且無法抹去,或口腔內壁原本就有的痣面積突然變大,表面增高、觸感粗糙,還出現潰瘍及色澤上的改變,就可能是口腔癌的癌前病變。

口腔癌前兆8. 張口困難、角度受限

習慣嚼食檳榔的人可能會因口腔黏膜下纖維化,導致嘴巴開合受到限制,患者可能因此影響進食意願與效率,若發現此種症狀,應及早至醫院檢查是否罹患口腔癌。 口腔癌前兆9. 舌頭運動異常與知覺改變

舌頭的活動性會受到限制,知覺也可能發生變化,導致病患咀嚼、吞嚥或說話困難,甚至使舌頭半側失去知覺。 口腔癌前兆10. 顎骨局部腫大與牙齒搖動

顎骨可能會產生局部性腫大,造成臉部左右不對稱,有時還可能合併牙齒搖動等症狀,而前述症狀容易與牙周病混淆,須請牙科醫師針對此部分進行診斷。

以上10種口腔癌可能出現的癌前病變並非一定會造成口腔癌,但若長期置之不理,未來罹患口腔癌的風險將顯著提高。

政府補助!2年1次口腔黏膜檢查

國民健康署有效運用菸品健康福利捐,補助30歲以上嚼檳榔(含已戒檳榔)或吸菸民眾;18歲以上嚼檳榔包含已戒之原住民,每2年1次口腔黏膜檢查,早期發現早期治療,進而降低癌症的發生和死亡風險。(推薦閱讀:癌症診斷的目的與方法:5種常見癌症診斷方式)

口腔癌自我檢查

若想要及早發現口腔是否出現口腔癌前病變,可以趁著刷牙時,仔細檢查以下4個部位: 嘴唇:用手指把下唇拉下,檢查顏色與組織,上唇也同樣翻開檢查。 兩頰內側:用手指扳開內側,檢查是否有紅、白或深色斑點。以手指摸牙齒與臉頰間的部位,檢查是否有硬塊,是否平滑。 舌頭:將頭往後仰、嘴巴張大、檢查顏色有無異樣,或有無硬塊,再把舌頭由嘴巴左端移到右端,檢查其靈活程度,同時檢查舌頭兩側。(延伸閱讀:舌頭異常疼痛?搞懂口腔疾病找真相) 口腔底:以一隻手指觸摸口腔底部,檢查有無異常的硬塊。

除了自我檢查外,更應養成定期至醫療院所做口腔檢查的習慣。如有上述可疑症狀,或發現有超過2星期以上仍未癒合的口腔病變,就應立即就醫以確定診斷、及早治療。

眼睛中風怎麼辦?會好嗎?眼中風前兆、症狀、治療一次答

眼睛中風怎麼辦?會好嗎?眼中風前兆、症狀、治療一次答

37歲的陳小姐睡前滑手機滑一滑,右眼突然一黑,什麼都看不到,過了好幾分鐘才恢復正常;隔日,陳小姐趕緊請假就醫,醫師詳細檢查,診斷她是「眼中風」,需陳小姐多加注意及治療,否則未來恐失明或腦中風。

究竟眼中風是什麼?與腦中風有什麼關聯?該如何治療及預防呢?《Hello健康》為您詳細說明! 眼中風是什麼?

眼中風指視網膜的血管阻塞,導致視力突然減退、模糊,或出現暫時性的視力喪失,屬於眼科急症之一,若未立即救治,嚴重時可能會導致失明。

眼中風的好發年齡為50~70歲,也就是常有高血壓、高血糖及高血脂等疾病、易發生血管阻塞的高風險族群,在50歲以上中老年人的盛行率為1%;然而,近年由於三高年輕化,眼中風的發病年齡也逐漸降至30~40歲,甚至20幾歲的年輕族群。

眼睛中風怎麼辦?會好嗎?眼中風前兆、症狀、治療一次答 眼中風原因:眼睛血栓

眼睛的視網膜位在眼球壁的最內層,負責感光與成像,並連接著中央動脈、中央靜脈等兩條血管;這兩條血管在視網膜上形成分支,提供視網膜所需的氧氣與養分,並帶走血液循環的廢物。

一旦視網膜動脈或靜脈出現血栓,視網膜細胞就會因為失去氧氣、養分,在數小時內死亡,使視網膜失去感光、成像的功能,導致視力減退或喪失。 眼中風8大高危險族群

任何具有血管阻塞高風險因子者,皆有較高機率出現眼中風: 50歲以上年長者 三高(高血壓、高血糖、高血脂)患者 心血管疾病患者 有中風家族史者 肥胖者 長期抽菸、過量飲酒者 長期熬夜、作息不正常者 青光眼患者:因眼壓過高,視網膜血管較容易阻塞。

眼睛中風怎麼辦?會好嗎?眼中風前兆、症狀、治療一次答 眼睛中風分兩種

前面有提到,連接視網膜的血管有兩條,而這兩條血管又會在視網膜上形成分支,若阻塞的血管為動脈,無論是中央動脈或分支動脈,皆稱為視網膜動脈阻塞;若為靜脈,則是視網膜靜脈阻塞。若阻塞發生於中央血管,其症狀通常會較分支血管阻塞嚴重,因為會直接影響整個視網膜的血液循環。

視網膜靜脈阻塞:視網膜中央靜脈、分支靜脈發生阻塞 較常發生 造成血液經由動脈輸入視網膜後無法流出,使動脈的血流量下降 傷害較輕、預後較好,但患者視力通常難以恢復原始狀態

視網膜動脈阻塞:視網膜中央動脈、分支動脈發生阻塞

較少發生 動脈阻塞會導致血液無法流入視網膜,造成視網膜細胞缺氧、壞死 傷害較嚴重,阻塞位置愈接近中央動脈,視力受損愈嚴重,預後也愈差 眼睛突然看不到?眼中風前兆、症狀

眼中風發作初期,患者的某一隻眼可能會出現暫時性的視力模糊,眼前一片黑暗,但過幾分鐘後,又再度恢復正常;這是眼中風的前兆,在血管完全阻塞之前,此症狀可能會反覆發生。

眼中風發生時,患者的單邊眼睛會出現突發性、無痛感的視力模糊、視野缺損或視力喪失,而且不會隨著時間過去而改善;此時患者需立即就醫,視網膜血管一旦阻塞超過90分鐘,就會對視網膜造成不可逆的傷害,導致視力永久減退,甚至失明。 眼中風不注意,小心腦中風

眼中風雖然不會導致腦中風,但可視為腦中風的前兆,因為供應人類眼睛和腦部的血管源頭皆為內外頸動脈。若眼睛血管出現血栓,代表大腦和頸部的血管可能也有阻塞的現象,需立即接受抽血、頸部超音波等各項檢查,並控制三高、調整作息和飲食,以降低血栓風險。

據臨床統計,眼中風後若未適當照護,3年內腦中風的機率提高30%,5年則高於70%,病友不可不慎。

眼中風會好嗎?眼中風愈早治療、預後愈好

醫師確定診斷為眼中風後,會視阻塞情況給予下列方式治療,搶救缺血、發炎的視網膜組織: 降眼壓治療:包括前房穿刺、口服降眼壓藥物或降眼壓藥水。 血栓溶解劑:施打血栓溶解劑,使受阻塞而缺血區域再度灌流。 視網膜雷射治療:減少眼中風對視力所造成的影響及後遺症。 抗血管內皮生長因子:屬於新療法,由於視網膜血管阻塞常會引發黃斑部水腫,進而導致視力減退或失明,此療法藉由直接將藥物注射至眼球,來改善黃斑部水腫,對於恢復患者視力有明顯幫助。 新型眼內注射長效型類固醇:常合併抗血管內皮生長因子,有助減少發炎、加速恢復狀況。

經過救治後,若病變已進入慢性期、且無併發症產生,則可以採取保守性藥物治療,若預後欠佳,則可考慮雷射治療或注射長效型類固醇,改善復原狀況。

什麼是心因性休克?一文秒懂心因性休克的前兆、原因及症狀

什麼是心因性休克?一文秒懂心因性休克的前兆、原因及症狀

休克是一種因疾病引發的特定臨床表現,主要是因循環功能障礙,引發組織血液灌注量不足,導致各種器官功能異常的結果;因休克機轉不同,而有不同原因;其中,心因性休克可能是因嚴重心肌梗塞及心律不整所導致,嚴重可能猝死。究竟什麼是心因性休克?導致心因性休克的原因有哪些?如何治療及預防?《Hello健康》帶您深入了解。

什麼是心因性休克?

心臟如同一臺幫浦,負責將富含養分與氧氣的血液輸送至身體各處;心因性休克指心臟發生故障,無法繼續輸出血液,並造成以下問題:

心肌收縮功能受損 心輸出量下降 周邊血管收縮、組織血液灌流不足 器官缺血、缺氧

導致心因性休克的原因

心肌梗塞——也就是俗稱的心臟病發,是成人心因性休克最常見的原因之一;根據統計,約5~10%急性心肌梗塞患者會發生心因性休克,同時心因性休克也是急性心肌梗塞的死亡主因,致死率達25~50%。

心肌梗塞與心因性休克的差異在於,前者指心臟的冠狀動脈阻塞,造成供應心臟肌肉的血液與氧氣受到阻礙,但此時心臟功能仍還能夠勉強維持;後者指心臟失去幫浦的功能,無法將血液輸送到身體各個器官。心肌梗塞未必會引發心因性休克,患者可能僅心絞痛或胸痛,但若不緊急救治,就可能演變為心因性休克;反之,除了心肌梗塞之外,下列原因也會導致心因性休克: 心肌炎 嚴重心律不整 心包膜填塞 心內膜炎 肺栓塞 急性瓣膜性心臟病

什麼是心因性休克?一文秒懂心因性休克的前兆、原因及症狀 心因性休克的前兆與症狀

心肌梗塞或其他心臟疾病的常見症狀,即是心因性休克的可能前兆,需盡早就醫治療: 胸痛、胸悶 心絞痛 心律不整 呼吸不順暢、呼吸困難 上腹痛 冒冷汗 頭暈、噁心及嘔吐 易累、虛弱及全身無力 咳嗽、咳血

臨床上,患者休克後會出現嚴重低血壓、呼吸喘、四肢水腫和冰冷,以及發紺(四肢變紫、臉色暗藍),並非一般人所認知的失去意識或沒有呼吸,因此若出現相關症狀,請立即送醫,避免惡化猝死。

如何診斷休克?

休克的症狀包括: 低血壓:血壓小於90mmHg或需使用升壓劑以維持血壓 周邊器官灌流不足:尿量每小時少於30毫升、意識改變、四肢皮膚濕冷或血液乳酸值大於2.0mmol/L等。

然而,為了區別造成休克的原因是心因性、過敏性或其他因素,醫師可能會安排以下檢查,以對症下藥: 抽血檢查 胸部X光 心電圖 心臟超音波 胸部電腦斷層

如何治療心因性休克?

一旦確診為心因性休克,患者需盡速穩定血壓及氧合狀態,以改善組織灌流、增加氧氣輸出量,其治療方法包括: 強心劑 血管收縮藥物 輸液治療:需搭配血液動力學儀器進行監測,避免輸液過多造成水腫。 葉克膜:若藥物效果不佳,需使用體外循環維生系統來穩定血壓。

若患者因為心臟衰竭導致肺水腫或肺栓塞,並因此出現呼吸衰竭,此時便需插管,以維持肺部氣體氧合作用。

待患者狀況穩定後,醫師會針對病因進行處理,例如心肌梗塞需解決堵塞的冠狀動脈、心臟衰竭可能要使用心室輔助器等。