滴蟲是一種寄生蟲,主要藉由性行為傳染,且傳染力極高。女性若感染滴蟲,會使伴侶有14~60%的機率容易受到感染;反之,男性若感染滴蟲,會讓女伴感染率則高達67~100%。
換言之,滴蟲感染是女性較容易得病,男性感染率較低的性病。為什麼男性感染率較低?滴蟲感染會出現什麼症狀?是否可能自癒?讓《Hello健康》來說明!
滴蟲感染是什麼?
滴蟲(Trichomoniasis, Trich)是一種微小且具鞭毛的原蟲(又稱鞭毛滴蟲),主要寄生於女性陰道及男性尿道與攝護腺中,並藉性行為傳染。
感染後,女性寄生部位會發炎、出現患病症狀,但也有10~50%女性可能毫無症狀,而男性成為無症狀帶蟲者的機率更高,感染率相較於女性也低上許多,主要可能是因為男性尿道較長,病蟲較易被尿液沖出體外。
根據世界衛生組織估計,全球每年約有1.56億人感染滴蟲,滴蟲感染也是國內女性感染性陰道炎的主因之一。
滴蟲感染症狀男女有別,女性常見陰道發炎
感染滴蟲後,男性和女性依據感染部位各有不同症狀:
女性滴蟲感染
導致滴蟲陰道炎、尿道炎,有時也會侵犯子宮頸,造成子宮頸表皮出現一些紅點。此外,陰道滴蟲也能吞噬精子、阻礙乳酸生成,讓精子不易於陰道存活,進而導致不孕情況。 陰部搔癢,而且陰部愈濕悶,癢症愈嚴重 陰道分泌物(白帶)增加 陰道分泌物呈稀薄泡沫狀,顏色由透明轉為黃綠色,且有發霉或腥臭味 陰道周圍發炎並有灼痛感 頻尿,排尿困難或疼痛 男性滴蟲感染
多數為無症狀帶蟲者,僅感染初期有輕微症狀。 陰莖有白色分泌物 排尿時有疼痛及灼熱感
滴蟲感染原因
滴蟲的傳染方式主要可分為直接傳染、間接傳染等2種: 直接接觸傳染:主要藉由性行為傳染,而男女性的傳染方式不太相同。男性感染滴蟲後,滴蟲可能會離開尿道,侵入男性攝護腺,因此會在高潮射精後經由精液傳染給女性。此外,滴蟲也可能藏匿於陰毛中,因此與伴侶親密接觸也可能傳染滴蟲。 間接接觸傳染:滴蟲生存力極高,可長時間存活於泳池、澡池,或公共廁所的馬桶蓋上,因此也可透過間接接觸傳染。(延伸閱讀:陰蝨只透過性行為傳染?錯!只要陰毛碰觸就可能中,連這些部位也會有!)
滴蟲感染多久會好?會自己好嗎?
男女性感染滴蟲的情況大不同,超過半數女性會出現症狀,但男性不僅感染率低,即使感染也通常無症狀,讓人誤認為可以自癒,但實際上滴蟲仍存於尿道或攝護腺中。若不治療,可能會反覆讓身邊伴侶遭受感染,或將滴蟲傳染他人。
滴蟲治療並不困難,重點在於性伴侶雙方須同時接受治療,以免一人痊癒,另一人又傳染給對方。治療上通常以口服藥物為主,使用Metronidazole(Flagyl),成人劑量為250mg,每日服用3次。通常接受治療10天後,滴蟲感染多能獲得有效控制。
在治療期間,伴侶雙方須避免共用毛巾、衣物,感染者之內褲須用沸水煮過5~10分鐘以消毒病蟲。有鑑於滴蟲感染極易復發,特別是女性月經到來後,因此女性接受療程後,建議於下次月經來後就醫檢查陰道分泌物,確認滴蟲是否完全清除。