預防勝於治療,再常見不過的一句話,也代表著現代醫學科技對於預防醫學的重視。從流行性感冒、新冠肺炎竄出直到近日又發現的百日咳,除了個人的衛生習慣與整潔,最重要的就是「接種疫苗」。《Hello健康》帶您了解麻疹的4大症狀與預防。
麻疹的成因與傳染
麻疹被台灣列為第2類傳染病,感染麻疹病毒(Measles virus)所引起的呼吸傳染病,傳染力強,病毒可以經由飛沫、空氣或接觸鼻咽分泌物傳播到人體,潛伏期大約10~14天左右。被傳染並不會馬上發病,而是在出疹的前後4天才有傳染力;若沒有出疹的話,則從發燒前1天到退燒後3天為傳染期。
在疫苗尚未普及之前,幾乎所有的孩童都有感染過麻疹,不過台灣自1981年開始全面實施MMR(麻疹、腮腺炎及德國麻疹)疫苗預防注射,保護力高達95%,讓麻疹的病患大幅降低不少。
麻疹症狀與感冒類似
在感染麻疹後,其症狀跟感冒很像:
發燒 流鼻水(鼻炎) 咳嗽 結膜炎(流淚、畏光)
出現發燒、流鼻水等症狀約3~4天後口腔內的下臼齒的內側黏膜會出現柯氏斑點(Koplik spots),不過臨床也有少數病人不會有出疹的症狀。在出現柯氏斑點後會持續發燒,大約24~48小時內耳後出現典型的斑丘疹,並會擴散至臉頰、身體,以及四肢。
病患出疹時的傳染力最強、病情也最嚴重,約5-10%的患者因細菌或病毒重覆感染而產生併發症,併發症包括中耳炎、肺炎與腦炎,也會出現死亡個案。若在懷孕時感染麻疹,流產、死胎或早產的機率會增加,也容易生出先天性畸形的寶寶。 1981年後出生的成人要注意
由於MMR疫苗的保護力大約20年左右,除了抵抗力較低的孕婦以及不曾接種過疫苗的人較容易感染之外,1981年後出生的成人,小時候打的疫苗保護力隨著年齡成長逐漸降低,得到麻疹的機率也較高。 麻疹預防小撇步
麻疹目前沒有藥物可以治療,幾乎是仰賴疫苗的防護力來抵抗,因此施打疫苗相當重要,台灣目前規定出生滿12~15個月的寶寶以及國小一年級時共要接種2劑MMR疫苗。MMR疫苗也有以下的禁忌,不是每個人都適合打這類的疫苗:
有嚴重呼吸道感染者 正在使用免疫抑制劑或高劑量類固醇者 孕婦或是正在備孕的女性
除了接種疫苗,下列方法也可避免增加感染麻疹的機率:
避免出入人潮眾多的公共場所,戴口罩且勤洗手 避免去麻疹流行國家,出國前掌握全球傳染病疫情燈號警示