分類: 癌症

罹患子宮頸癌(Cervical cancer)後，身體多少會經歷一些疼痛。大部分的癌症疼痛可能都是由腫瘤引起的，當神經、骨頭或器官受到壓迫，就會感覺很不舒服。另外，癌症(Cancer)的治療，如化療、放射線治療、手術等，也都可能引起疼痛。若置之不理，疼痛不僅會影響生理健康，還會影響心理健康，也就是為什麼疼痛需要被抑制。以下我們要介紹幾種抑制疼痛的療法：

用放射線治療將腫瘤縮小

放射線治療通常可以將腫瘤縮小，以減輕神經或骨頭受到壓迫的負擔。醫師通常會採短期療程，患者只需接受1~2次治療。可以和醫師討論放射線治療這個選項，評估其副作用的缺點，是否小於此治療的優點。若放射線治療就是引起您疼痛的原因，請和醫師討論其他抑制疼痛的方法。

服用非處方止痛藥物

有時市面上的非處方藥物，就已足以減輕疼痛。可以使用含乙醯胺酚(Paracetamol)成分的止痛藥；或使用抗發炎藥物，也可以消除腫脹，如布洛芬(Ibuprofen)和阿斯匹靈(Aspirin)。使用任何非處方藥物前請先諮詢醫師或藥師，並遵守正確的服藥指示。

向醫師索取處方止痛藥物

處方籤藥物可能包含鴉片類止痛藥，如芬太尼(Fentanyl)、氫嗎啡酮(Hydromorphone)、美沙酮(Methadone)、嗎啡(Morphine)、羥考酮(Oxycodone)、曲馬多(Tramadol)等。有些抗癲癇、抗憂鬱、抗發炎藥和糖皮質激素藥物(如康速龍錠Prednisolone、地塞米松Dexamethasone)，也對抑制疼痛有幫助。依個人狀況而定，醫師可能會指示您單獨服用處方藥，或與其他藥物搭配使用。若服用處方藥後仍然疼痛，請告知醫師調整藥物。

以上方法可能有助於緩解子宮頸癌帶來的疼痛，但實施任一方法前請獲得醫師同意，並遵從治療指示。若這些抑治疼痛的方式對您沒有幫助，請和醫師討論其他有效的止痛方法。

我們的胃的形狀就好像一個巨大「逗號」，位於我們腹部的上半部，只是其形狀稍微長一點，外壁有肌肉組織，裡面卻是空的，這是為確保食物可以進來，以進行消化和分解。本文將剖析胃功能的運作，以及胃癌（Stomach cancer）分期系統，與胃癌各階段的狀況。

胃功能

食物傳送到胃裡會經過三個過程，分別為： 食物混合和暫存 食物分解成小塊液狀混合物 混合物逐一被傳送到小腸

以胃的結構來看，大致可劃分成以下三個部分： 胃底：儲存未消化和食物分解所釋放的氣體 胃體：食物和胃酸一起被攪動和分解成小塊液狀物 幽門：未完全消化的食物被傳送到小腸

胃壁的構造是由好幾層的黏膜，連接血管和神經的結締組織及肌肉纖維所組成。其中，黏膜層有很多大皺褶形成的內壁，其大小甚至可用肉眼看見，且於顯微鏡下查看的話，會發現很多腺體，這些腺體就是胃酸的由來。

你知道嗎？人的胃一天會分泌約三到四公升的胃酸，而它的成分和功能包括： 鹽酸：分解食物 消化酶：分解蛋白質 黏液和碳酸氫鹽：保護胃壁不會被鹽酸破壞 酸性環境：殺菌

在傳送食物的過程，除了有胃壁黏膜層的皺褶內壁，不能忽略的還有肌肉層，其有三個子層，分別是外部縱向肌層、中間環形肌層，以及內部傾斜肌層。首先，肌肉層劇烈的移動能把固狀食物粉碎，並磨成漿，然後液狀的食物亦會隨著黏膜層的皺褶壁，快速地傳送到幽門，再進入小腸做消化。（同場加映：胃癌的原因、風險與預防：幽門螺旋桿菌感染要當心） 4種胃癌擴散與轉移管道

與其他的癌症一樣，胃癌可以擴散和轉移到鄰近器官，根據美國賓西法尼亞大學（University of Pennsylvania）的癌症資訊網 OncoLink 的資料，胃癌的擴散與轉移管道如下：

1. 胃癌細胞局部擴散到胃壁：胃壁以及鄰近的組織結構，包括像胃部周圍的軟組織和脂肪、大血管、肝、脾臟、胰臟、小腸、大腸等。

2. 胃癌細胞擴散到淋巴系統：進而造成淋巴結生長癌細胞，這就是淋巴擴散。而由於胃壁有很多小淋巴管，以致胃癌細胞發生淋巴擴散的可能性很高。請注意，第一個會發生胃癌細胞擴散的淋巴結是胃淋巴結，以及胃部的側邊，然後才會擴散到鄰近器官的淋巴結，包括肝、脾、胰臟、主動脈等。

3. 胃癌細胞擴散到血管：此情況會再透過血管轉移到遠端器官，最常見的轉移為肝轉移，雖然罕見，但仍可以轉移到肺，或其他器官。

4. 胃癌細胞擴散到腹腔：此為擴散指整個腹部，雖然很少見，但若癌細胞擴散到胃部外圍，整個腹腔表面都會被波及。 胃癌分期方式

癌症分期可將癌細胞大小和擴散程度做分類，藉此幫助醫師做專業醫療判斷，同樣的，胃癌分期可分為 TNM 分期系統和數字分期系統兩種方式，其中最常用的還是 TNM 分期。請留意，癌症篩檢僅可提供關於患者癌症分期的一些資訊，但通常醫師得在進行手術後，才有把握知道患者真正的癌症分期。 胃癌 TNM 分期

原發部位腫瘤（Tumor，T）

為評估原發腫瘤的位置、大小，以及擴散至鄰近正常細胞的程度，可細分為：

T1：腫瘤開始侵入胃壁，此分期可進一步分為： T1a：腫瘤侵入黏膜層，此分期為原位癌，腫瘤只在胃黏膜層，並未擴散到其他部位。 T1b：腫瘤穿透黏膜層，正侵入黏膜下層。

T2：腫瘤侵入肌肉層。

T3：腫瘤到達胃部外壁。

T4：腫瘤穿透胃部外壁，此階段可進一步分為： T4a：腫瘤穿透胃部外壁。 T4b：腫瘤穿透胃部外壁，並侵入鄰近組織或器官，包括肝、腹壁、食管等。

鄰近淋巴結（Node，N）

為評估癌細胞有無擴散至鄰近淋巴結，以及擴散程度，其可細分為：

N0：鄰近淋巴結沒有癌細胞。

N1：鄰近淋巴結有一到兩個癌細胞。

N2：鄰近淋巴結有三到六個癌細胞。

N3：鄰近淋巴結有超過六個癌細胞，此階段可進一步分為：

N3a：鄰近淋巴結有 7~15 個癌細胞。 N3b：鄰近淋巴結有 16 個或以上的癌細胞。

遠端轉移（Metastasis，M）

為評估癌細胞是否有轉移至其他身體部位，其可分為： M0：癌細胞沒有轉移到其他器官。 M1：癌細胞已轉移到其他器官或身體部位。

胃癌數字分期 第 0 期

同為 TNM 分期 的 T1a，胃部內層出現異常的細胞，有的醫師會稱這個階段為高度分化異常（High Grade Dysplasia），或作原位癌。此分期診斷屬少見，胃癌細胞擴散的風險很低。（零期需要擔心嗎？詳情請看：原位癌是什麼？剖析癌症進化史） 第 1 期

一般指胃癌細胞未擴散到胃壁肌肉層、其他身體部位，或遠端器官。按臨床和病理醫療背景設定，此分期可作以下解釋。

臨床分期：癌細胞侵入黏膜層、黏膜下層，或肌肉層；但未擴散到遠端器官，或鄰近淋巴結。此分期同為 TNM 分期 的「T1 N0 M0」或「T2 N0 M0」。

病理分期：癌細胞侵入黏膜層、黏膜下層，或肌肉層；可能擴散到一兩個鄰近淋巴結，但未擴散到遠端器官。此分期可細分為以下兩種： 第 1a 期：癌細胞未侵入黏膜下層，同為 TNM 分期 的「T1 N0 M0」。 第 1b 期：癌細胞未侵入肌肉層，可能已擴散到一到兩個鄰近淋巴結。此分期同為 TNM 分期 的「T1 N1 M0」或「T2 N0 M0」。 第 2 期

一般指胃癌細胞擴散到黏膜層、黏膜下層，或肌肉層；也可能擴散到胃部外壁和鄰近淋巴結，但未擴散到其他身體部位，或遠端器官。按臨床和病理醫療背景設定，此分期可作以下解釋。

臨床分期：此分期可細分為兩種。 第 2a 期：癌細胞侵入黏膜層、黏膜下層，或肌肉層；並擴散到鄰近淋巴結，但未擴散到遠端器官。此分期同為 TNM 分期 的「T1 N1 M0」、「T1 N2 M0」、「T1 N3 M0」、「T2 N1 M0」、「T2 N2 M0」，或「T2 N3 M0」。 第 2b 期：癌細胞擴散到胃部外壁，但未擴散到鄰近淋巴結、其他身體部位，或遠端器官。此分期同為 TNM 分期 的「T3 N0 M0」或「T4 N0 M0」。

病理分期：此分期可細分為兩種。 第 2a 期：癌細胞侵入黏膜層、黏膜下層、肌肉層，或胃部外壁；可能擴散到鄰近淋巴結，但未擴散到其他身體部位，或遠端器官。此分期同為 TNM 分期 的「T1 N2 M0」、「T2 N1 M0」，或「T3 N0 M0」。 第 2b 期：癌細胞侵入黏膜層、黏膜下層、肌肉層，或胃部外壁；並擴散到鄰近淋巴結。或癌細胞擴散到胃部外壁，但未擴散到鄰近淋巴結。兩者情況皆未擴散到其他身體部位，或遠端器官。此分期同為 TNM 分期 的「T1 N3a M0」、「T2 N2 M0」、「T3 N1 M0」，或「T4a N0 M0」。

第 3 期

一般指胃癌細胞擴散到黏膜層、黏膜下層、肌肉層，或胃部外壁；也可能擴散到鄰近淋巴結，但未擴散到其他身體部位，或遠端器官。按臨床和病理醫療背景設定，此分期可作以下解釋。

臨床分期：癌細胞侵入肌肉層，或胃部外壁，也擴散到鄰近淋巴結，但未擴散到其他身體部位，或遠端器官。此分期同為 TNM 分期 的「T3 N1 M0」、「T3 N2 M0」、「T3 N3 M0」、「T4a N1 M0」、「T4a N2 M0」，或「T4a N3 M0」。

病理分期：此分期可細分為三種。 第 3a 期：癌細胞侵入肌肉層，或胃部外壁，也擴散到鄰近淋巴結。或癌細胞侵入胃壁、鄰近器官或組織，但未擴散到淋巴結。兩者情況皆未擴散到遠端器官。此分期同為 TNM 分期 的「T2 N3a M0」、「T3 N2 M0」、「T4a N1 M0」、「T4a N2 M0」，或「T4b N0 M0」。 第 3b 期：癌細胞侵入黏膜層、黏膜下層、肌肉層，或胃部外壁。或癌細胞侵入胃部外壁、鄰近器官或組織。兩者情況皆為擴散到淋巴結，但未擴散到遠端器官。此分期同為 TNM 分期 的「T1 N3b M0」、「T2 N3b M0」、「T3 N3a M0」、「T4a N3a M0」、「T4b N1 M0」，或「T4b N2 M0」。 第 3c 期：癌細胞侵入胃部外壁，或侵入胃部外壁、鄰近器官或組織。兩者情況皆為擴散到淋巴結，但未擴散到遠端器官。此分期同為 TNM 分期 的「T3 N3b M0」、「T4a N3b M0」、「T4b N3a M0」，或「T4b N3b M0」。 第 4 期

一般指胃癌晚期階段，胃癌細胞擴散到胃部外壁、鄰近器官或組織；或擴散到遠端器官。 

臨床分期：此分期可細分為兩種。 第 4a 期：癌細胞侵入胃部外壁、鄰近器官或組織；可能擴散到鄰近淋巴結，但未擴散到遠端器官。此分期同為 TNM 分期 的「T4b Nx M0」，亦指任何「N」值。 第 4b 期：與 4a 期一樣，此分期同為 TNM 分期 的「Tx Nx M1」，亦指任何「T」和「N」值。

病理分期：與 4b 期一樣，此分期同為 TNM 分期 的「Tx Nx M1」，亦指任何「T」和「N」值。

大家可能都曉得，要有多健康，就要吃得多營養，特別對於病人而言，更不能掉以輕心，大腸癌(Colorectal Cancer，又稱大腸直腸癌)患者結束療程後，無論處於手術康復，或者正飽受化療副作用之苦，食慾都可能明顯降低，這時，虛弱的身體更需要營養，補充好的能量，而下列食物能幫助痊癒，並預防大腸癌復發，患者和親友們不妨多參考。

蔬果飲食幫助抗癌

飲食習慣對大腸的影響甚鉅，根據美國的丹娜法伯癌症研究所 (Dana-Farber Cancer Institute)研究顯示特定的食物可能會和大腸癌復發有關連，在研究裡，實驗對象為1000名大腸癌第三期的病患，皆歷經手術和化療，實驗將受試者分為兩組，一組遵循西式飲食，另一組則是搭配蔬菜水果的飲食方法，結果顯示：選擇西式飲食的患者，大腸癌的復發機率比另一組患者高出3.5倍，這代表飲食習慣的改變能夠提高存活率。 一日攝取5~9份蔬菜水果

通常手術後，醫師會先建議選擇清流質飲食(Clear Liquids)，再逐步進展到低纖維和低脂肪飲食，因為大腸還在恢復期，還無法消化高纖維和高脂肪的食物，所以剛開始時，可以選擇煮熟的蔬菜和其他水果，如：哈密瓜、甜瓜、西瓜和香蕉，等醫師確認大腸復原良好之後，一日可以攝取吃5~9份的蔬菜水果，記得選擇富含葉酸( Folic Acid)和維生素B的食物，例如羽衣甘藍、菠菜和萵苣等綠葉蔬菜，能有效促進腸道健康。 全麥飲食，增添纖維質

全麥(Whole Wheat)或全榖(Whole Grain)的麵包、義大利麵和飯，都能提供對抗大腸癌時所需的纖維質，因此試著每餐加入至少1~2份的全榖類食物，另外，全穀食物因為富含纖維，能增加飽足感，並能預防便祕，然而，請避免選擇高脂肪的麵包，例如：可頌、油炸甜甜圈，以及甜點麵包。 乳製品，補充鈣質和維生素D

鈣質和維生素D能幫忙抵抗大腸癌，建議一日攝取1200~1500毫克(mg)的鈣質，約等同於一天吃3~4份的乳製品，患者可以從飲食中搭配低脂牛奶、起司或優格，以攝取足夠的乳製品量。若因為特定因素，無法從飲食中攝取足夠的量，請諮詢醫師或藥師，選擇鈣質和維生素D的相關營養品。

避免高風險的致癌食物

患者盡可能攝取天然食物，避免加工食品、高脂肪和高糖分的食物，包括紅肉、加工肉品、甜點和炸物都屬於高風險的致癌食物。另外，吃紅肉的優劣爭議不斷，若要吃紅肉，盡可能選擇紅瘦肉為主。 戒菸不酗酒

吸菸和飲酒會提高大腸癌復發的風險，所以請聽從醫師指示，請勿飲酒過量，而對許多有菸癮的人來說，吸菸是難以戒除的習慣，但患者必須明白，戒菸後，存活率會大幅提升，因此，不妨參考董氏基金會：華文戒菸網資訊，或直接尋求一般戒菸門診的協助，好不容易才結束癌症療程，第二人生應該要變得健康，而且遠離癌症，一起行動吧。

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癌症患者會面臨各種問題，如疲憊、暈眩、嘔吐、落髮、喪失食慾、體重流失、口腔潰痬、免疫系统失常等，另外常見的就是疼痛。根據專家說法，超過30％的癌症患者，有疼痛的問題。疼痛可藉由各種不同方法或藥物，加以控制或減輕疼痛。本文主要說明針灸在緩解肝癌(Liver cancer)疼痛的作用。

肝癌與疼痛

根據疼痛機制，癌症所引發的疼痛可分為3大類：

傷害引發的疼痛：這是常見的疼痛類型，肝及周圍器官組織受到腫瘤的浸潤傷害，外在擠壓刺激引起疼痛。疼痛通常發生在碩大的腫瘤出現的部位，如肝部痛。 神經性的疼痛：發生於腫瘤侵犯了負責感覺傳導的神經鞘、神經根或神經束。 精神性的疼痛：這是患者無法分辨、無以名狀的疼痛。最有效的疼痛管理辦法，是試著讓患者說出來，和周遭的人相互打氣鼓勵，有時則可借用心理師的疏導幫助，或是抗憂鬱藥物治療。 針灸與疼痛

針灸是歷史悠久的治療方法，長久以來受到中國、越南等亞洲醫師普遍認同。針灸使用細小的針，扎入人體的穴位，用來舒緩疼痛、治療疾病。藉由針尖刺激人體14條經絡中的穴位，使人體釋放能量，生產胺多酚(Endorphin)，又稱為腦內啡，是一種荷爾蒙，可以增加血流，改變腦內活動，是人體自然生成的天然止痛劑。

針灸用的針十分細小，扎針時，患者通常感受不到疼痛，或只有微微的痠與刺激，在針灸療程結束後，則會充滿能量及感覺舒適。由於針灸亦可緩和噁心及嘔吐，因此有時候也用來幫助接受放射線治療的患者，減輕症狀。 針灸的可行性

針灸幾乎沒有副作用，可以替代止痛藥或作為固定治療的方法。不過，在接受針灸治療之前，仍應先和醫師充分討論。 針灸的風險

儘管是公認安全的治療方式，針灸仍存在著風險。重複使用消毒不徹底的針，可能會引起感染。扎針過深，則可能傷害周遭的器官與血管。所以，請務必由訓練合格、經驗豐富的醫師或專家，為您施行針灸。

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什麼是肝母細胞瘤？

肝母細胞瘤是一種罕見的癌症，發生在肝臟，好發於嬰兒到三歲左右的兒童。肝臟是人體最大的器官之一，由左葉和右葉構成，主要功能包括過濾和儲存血液。雖然肝母細胞瘤的癌細胞也可能會轉移到身體其他部位，不過這種情況很少見。 肝母細胞瘤的原因

雖然肝癌的確切原因仍然未知，不過有一些基因狀況可能會增加肝母細胞瘤發作的風險，例如貝克威思．威德曼症候群（Beckwith-Wiedemann syndrome）、威爾森氏症（Wilson disease）、緩發性皮膚病變紫質症 （Porphyria cutanea tarda，簡稱PCT）、以及家族性結直腸瘜肉綜合症 （Familial adenomatous polyposis，簡稱FAP）等。其他和肝癌有關的基因問題還有嚴重的先天性代謝問題如酪胺酸血症（Tyrosinemia）、肝醣儲積症（Glycogen storage diseases）以及α1-抗胰蛋白酶缺乏症（Alpha1-antitrypsin deficiency，簡稱AATD） 。

年紀很小就暴露在B型肝炎（Hepatitis B）或C型肝炎（Hepatitis C ）感染的兒童或是患有新生兒膽道閉鎖（Biliary atresia）的兒童也有很高的風險會演變為肝細胞癌。有些肝母細胞瘤會置換抑制腫瘤的基因，這也解釋了為什麼細胞會不受控制的增長。 肝母細胞瘤的症狀

以下為肝母細胞瘤最常見的症狀。不過每個孩子可能會表現出不同的症狀，症狀會依腫瘤大小、在體內的時間和轉移的位置有所不同。症狀可能有： 腹部有大型腫塊或腫起。 體重減輕、胃口變差。 男孩青春期提早來臨。 腹痛。 噁心或嘔吐。 黃疸（Jaundice，眼睛或皮膚變黃） 。 發燒。 皮膚癢。 腹部靜脈擴張，從皮膚即可看見。

肝母細胞瘤的症狀也有可能會和其他病況一致，要確診病情請諮詢醫師。

肝母細胞瘤的診斷

除了完整的疾病史和健康檢查，診斷肝母細胞瘤的步驟可能還有： 病理活體切片：取出腫瘤樣本，在顯微鏡下檢驗。 全血球計數（Complete blood count，簡稱CBC）：用特定容量的血液來測量不同血球大小、數量和成熟程度。 額外血檢：可能會包含生化檢查、血栓測驗、評估肝腎功能以及基因檢測。 電腦斷層掃描（Computed tomography scan，也稱為 CT 或 CAT scan）：是一種影像診斷方式，結合X光和電腦科技來製作人體的水平和縱切影像（影像也被稱作切數 Slices），電腦斷層掃描能夠展示出人體每一部分的細節，包含骨骼、肌肉、脂肪以及器官。電腦斷層掃描比一般的X光能夠展現出更多細節。 核磁共振（Magnetic resonance imaging，簡稱 MRI）：一種用大型磁力、無線電波和電腦來成像的方式，能提供體內器官和結構的細節。 X光：診斷型測驗，用隱形電磁能量光束來成像，能在影像上看到體內組織、骨骼、器官。 超音波（Ultrasound，也稱為超聲波Sonography）：利用高頻音波以及電腦來呈現血管、組織以及器官的影像。超音波能用來觀看內部器官的功能並透過不同的血管評估血流方向。 檢測胎兒甲型蛋白（Alpha-fetoprotein ，簡稱AFP）：可用血中的AFP濃度來診斷肝癌及追蹤對治療的反應。 肝母細胞瘤的分期

癌症階段是評估癌症轉移範圍的方式。可以用不同的症狀診斷肝母細胞瘤的分期，有關分期相關問題請諮詢醫師。其中一個判斷肝母細胞瘤階段的方式如下： 第一期：腫瘤只在肝臟中，可透過手術完全移除。 第二期：腫瘤已透過手術移除，不過仍有極小部分癌細胞殘存在肝臟中。 第三期：腫瘤完全移除，但能在鄰近淋巴結中發現癌細胞。 第四期：腫瘤已轉移到其他部分。 復發：疾病在治療過後仍發作，其可能再次發生於肝臟，也有可能發生在身體其他部位。

肝母細胞瘤的治療

治療肝母細胞瘤的方式會依下列因子有所不同： 孩子的年紀、整體健康狀況和疾病史。 罹患疾病的程度。 孩子對特定藥物、療程及治療方式的耐受度。 對疾病療程的期待。 你的意見與偏好。

一般而言，治療肝母細胞瘤的最終目標是盡量移除腫瘤同時盡量維持肝功能。肝組織再移除後能再生。其他治療方式可能包括如下： 手術（移除腫瘤和部分或全部肝臟）。 化療。 肝移植。 放射治療。 酒精注射治療（Percutaneous ethanol injection）。 追蹤觀察（Watchful waiting）。

兒童的康復評估

癒後情況有很大一部分受下列因素影響： 罹患疾病的時間長短。 腫瘤的大小和位置。 是否轉移。 腫瘤對治療的反應 孩子的年紀和整體健康狀況。 孩子對特定藥物、療程和治療方式的耐受度。

什麼是大腸直腸癌？

大腸直腸癌，顧名思義就是發生在大腸或直腸的癌症。多數大腸癌起因於直腸或大腸、直腸內增生的息肉。有些類型的息肉在經過數年的時間後演變成癌細胞，腸粘膜細胞突然不受控制的增生，但並非所有的息肉都一定會造成癌症。

誰都不願意得到癌症，但是當您已經不幸罹患，那麼告知心愛的另一半也是情非得已的事，以下5種循序漸進技巧教您如何合適地告訴另一半這個不幸的消息。

1. 選擇談話的時間

選擇您們能夠單獨談話的時間，也請不要有小孩或其他人在身旁、不要分心做其他事。一段專屬您們的時間和空間是很重要的，如此一來，您們才可以好好地談論您的大腸癌病情，及對其他任何事情的安排。 2. 緩和地揭露消息

以漸進迂迴的方式告訴您的另一 半，不要單刀直入地直接揭露消息。您的病情或許很嚴重，但您的表現及表達方式可以讓事情感覺起來沒那麼糟，讓一切聽起來更有希望。對另一半來說，一般都難以接受您罹患大腸癌的事實。畢竟罹癌是件令人沮喪不安的事，但事情發生了也只能好好地坐下來談一談，相互陪伴才是給彼此勇氣以攜手克服癌症的最佳辦法。

3. 爭取另一半的支持

和您的另一半一起討論治療方案，並合力做出決定，盡可能讓您的另一半陪伴您去醫師門診，清楚您的病況及治療情形，好讓另一半幫助您與癌症戰鬥。每個人面對生病的處理方式都不同。您可能積極地想要到處蒐集資料，上網研究各種治療方法，而您的另一半卻可能只願意遵照醫師的指示。不論您與您的另一半對病情是樂觀或悲觀，看法與您同不同步，還是要盡量互相討論，一起找出最適合您的治療方式。 4. 一起去醫師門診

讓您的另一半陪您去醫師門診可以幫助他了解病情、治療方式，以及您們將來可能面對的情況，您的另一半對未來可以提早做好心理備。如此一來，您不需要在回家後重複向另一半解釋和醫師討論過的內容，另一半也可直接向醫師詢問任何問題。 5. 分享您的感受

不論是正面或負面的想法，請和您的另一半分享，讓您的另一半清楚您的狀況，才可以找到能夠幫助您的最佳方案。憤怒、沮喪及恐懼，或所有混和在一起的情緒都是面對癌症的正常反應，隱藏情緒只會造成您和另一半之間的距離感，尤其對一個想盡辦法陪伴您面對疾病的戰友，知道您竟然有所隱瞞，另一半是會很傷心的。

罹患大腸直腸癌的消息會給您及您的另一半帶來巨大的衝擊和壓力，您應該要仔細思考如何告知您的另一半。即使只是相伴坐著不說一句話，也是很好的陪伴。

兒童患有肝癌（Liver cancer），是很罕見的，每年大約只有 100~150 個病例。在 100,000 個 14 歲以下的兒童當中，大約只有 2~3 個兒童患有肝癌，男孩比女孩患病的機率更高。兒童的肝臟腫瘤屬性，良性和惡性均有，其常見的肝癌有兩種：肝細胞癌(Hepatocellular carcinoma)和肝母細胞瘤(Hepatoblastoma)。

認識肝母細胞瘤和肝細胞癌

肝母細胞瘤通常發生於三歲以下兒童，這年齡層的肝癌兒童，有90%是因此患病的。雖然肝母細胞瘤較為罕見的，但若較早發現小孩體內有肝母細胞瘤，治療後的存活率，可以大幅提高。（推薦閱讀：0~3歲寶貝心肝！兒童肝母細胞瘤的成因、症狀與治療)

肝細胞癌則是成人最常見的肝癌類型，是從肝臟細胞開始生長。肝細胞癌在任何年紀都可能發生，但青春期小孩，患有肝細胞癌的情況，比兒童更常見。 兒童肝癌的原因

肝炎：一般與B型肝炎(Hepatitis B)、C型肝炎(Hepatitis C)有關 遺傳性疾病：常發生於低出生體重嬰兒，此外，有些罕見的遺傳性疾病(Genetic disease)，會提高兒童患有肝母細胞瘤風險。 貝克威斯–韋德曼症候群(Beckwith-Wiedemann syndrome)：此病特徵為臍膨出、巨舌、巨體，是一種先天性過度生長的疾病，會影響全身器官。 有息肉的家族病史：這是胃腸道(Gastrointestinal tract)的罕見遺傳性疾病。 半身肥大(Hemihypertrophy)：這是指身體一側的全部，或是一側當中某部分，發育得比另一側要快速。

兒童肝癌的症狀

當肝臟腫瘤愈來愈大時，會出現下列幾種症狀： 腹部出現腫瘤或腫脹(可能會感到疼痛，也可能沒有疼痛感)。 體重減輕。 厭食(Anorexia)。 噁心、嘔吐。 男孩提早進入青春期(因腫瘤導致荷爾蒙增加)。

兒童肝癌的治療

肝母細胞瘤比肝細胞癌更容易治療，最好的方法是經由外科手術切除。如果腫瘤面積很大，您的醫師會先與化學治療科醫師討論後，再經由手術切除。如果可以動手術，治療成功率大約是90%。另外，肝細胞癌對化學治療的反應較差，治療成功率也比較低。如果肝癌的情況無法進行手術，可以考慮進行肝臟移植的方法治療。

如果腫瘤過大無法切除，經過3~4個月化學治療，腫瘤大小仍然無法縮減，最好的方法是，儘快進行肝臟移植。研究結果顯示，兒童在接受肝臟移植後，大約有60%~80%的人，可以再多延續10年生命。 治療兒童肝癌的副作用

治療肝癌，通常會造成一些副作用，小兒科醫師在確定要進行手術前，會告知您相關副作用和問題。副作用可能包括下列：

身體不適，例如：噁心、想吐。 掉髮 感染、瘀血、流血、疲勞與腹瀉的風險增加

兒童年紀較大後，可能出現的副作用有：聽力問題、腎臟疾病與心臟出現異常。兒童在未來，也稍微多了一些風險，可能會患有其他類型癌症。有些兒童隨著年紀增加，會出現不同副作用，因此必須隨時做好身體健康的監控。

被診斷出乳癌（Breast cancer）時，不少人可能會擔心乳癌的症狀和治療過程會影響自己的健康和形象，以下我們會談到乳癌如何影響親密關係，並提供一些建議。畢竟愛情、親情或甚至性生活，都是人生的重要部分，對罹患乳癌的女性而言，無論是約會或是婚姻，都會變得比以前更困難，這篇文章是寫給還在尋找適當的協助，或者不好意思開口求助的乳癌患者，特別是性生活或其他親密關係。

乳癌症狀如何影響親密關係

得了乳癌後，身體會出現一些改變，如乳頭疼痛、乳房腫痛、胸部泛紅或不正常的乳房溢液。乳癌療程對身心健康和親密關係，會有一定的影響，其他症狀包括如下： 外表改變 疼痛與麻木 疲倦 停經 陰道乾燥（推薦閱讀：太乾進不去？陰道乾燥原因多 不只更年期才有）

伴侶面對乳癌的可能反應

有親密伴侶的人，罹患乳癌後對伴侶會有一定的衝擊。有些人對你的愛和表現並無改變，會一如往常地繼續過日子；有些人則會採取保護的姿態，盡一切的可能去保護你，讓你免受壓力或受傷，但重要的是，不會刻意要求性或親密行為，甚至會因此更愛護你。

有些人需要時間接受這個事實，有些人能夠接受並繼續這段親密關係，有些人則不能。這些都很正常，所以無論結果為何，都不應影響你的人生，抗癌才是現在的首要任務。

另外，身心健康和情緒的轉變，都會影響親密關係，應尋求協助來繼續這些親密關係。每個人一生中都會面臨到重大的難關，所以不要害怕尋求協助，不要因為乳癌影響到親密關係，而感到難為情。 改善性生活有方法

其實首先要問自己的問題是：你是否還想要性生活？因為乳癌患者可能會感到疼痛、害怕，不過別擔心，這些總會過去的！

乳癌治療結束後，有時候可能也無法進行性行為。你和伴侶需要尋找其他方式，來獲得性愉悅，例如親吻、觸碰或撫摸等親密行為，不過即使是坐在沙發上聊天，也能創造親密感，別侷限性行為的方式，因為乳房不是全部，其他的身體部位也可以很性感，如耳垂、手指、脖子等部位。（推薦閱讀：男女6大敏感帶！撩起性慾讓性愛加溫）

與伴侶溝通很重要

溝通是維持親密關係，最重要的方式之一。有的人不能理解伴侶的感受，有些人甚至則完全拒絕性愛，因為怕會傷害到你。告訴伴侶自己的感受，以及對性的想法，能夠拉近彼此的距離。若是感覺太累或身體不適，也可以請對方主動、或技巧性地引導對方，來避免讓自己產生不適感。若溝通有困難，也可尋求專業諮詢師的幫助。（同場加映：房事不順有解！性治療減壓找回性福）

親密關係是生活的一部分，也是完整人生的一部分。雖然乳癌可能會讓親密關係變得較困難，但請放心，你們一定能找到滿足彼此的方式。 乳癌患者與伴侶 4 點建議

約會總是刺激而迷人的，但若得了乳癌，可能會質疑自己是否該接受任何約會邀請。為此，我們提供了一些有用的建議如下： 1. 學會愛自己

得了乳癌後，你可能會因為外表和健康狀況改變，而失去自信。請不要在乎別人怎麼看你，珍惜自己所擁有的東西，當一個人能夠先愛自己，別人才會愛你。 2. 誠實以對

將自己的狀況，誠實告訴對方，若對方不能接受，至少還可以當朋友。若雙方都想進一步發展，可多透露罹病的狀況，讓對方更了解自己，以及你正在經歷的一切。

3. 正面思考

最後，如果沒有人和你一起踏上征途，請正向思考吧！人生中充滿了各種有趣的事物，你愛的家人、朋友和同事。你的人生還繼續著，而且你只活這一遭。 4. 設身處地為伴侶著想

假設你正與一位癌症病人約會，你是否會一樣地愛他們？每個決定都有它的原因，仔細思考過就能夠理解。很多兩個人之間的事情，哪些要對方包容，哪些要對方改進，只要想想彼此若角色對調，相同的狀況，對方是否也會這樣包容你，是否也會為你改進，換位思考，就能很好理解這段關係值不值得維繫下去，或需要更多的溝通。

乳癌會改變一個人的健康狀況和情緒，你的婚姻可能會更堅強，家人會因此而團結在一起。若事情的發展不盡人意，你也仍然可以透過許多不同的方式，繼續正常的生活，活出癌後新生活。

罹患癌症可能讓生活陷入各方面的困境，癌症療程也會產生負面的副作用，導致病人鬱鬱寡歡，病人很可能因此忽視與伴侶的親密關係，讓彼此的關係逐漸冷卻，然而，若仍希望維繫彼此的親密關係，仍是有方法可循的。本篇以大腸癌(Colorectal Cancer，又稱大腸直腸癌)為例，希望能幫助更多朋友走出難關。

癌症影響身心，怎麼辦?

大腸癌會導致病人身心靈上的變化，這些改變通常是暫時的，但也可能維持數月，有時甚至長達數年，其中包括：傷疤、膚質改變、體重變化、疲累感、噁心、嘔吐，另外，病人情緒常常不穩定，還同時會感到難過、憤怒和焦慮感。有些病人會因為身體變化而感到憂鬱，也不滿意自己的身材，這些都會降低病人和另一半親密的慾望。有時候，一想到裸體被另一半看到的感覺，會讓病人不自在，甚至壓力重重。而剛動完手術的病人，請和醫師討論、確認何時和伴侶有親密關係是安全的，因為這可能關係到復原的情況。歷經上述的感受都是很正常的，千萬別沮喪，不妨試試下列方法，增進和伴侶間的關係吧。

和另一半溝通別怕：另一半或許知道病人罹患大腸癌的事實，但他卻無法體會病人的實際感受。因此，病人要告訴伴侶自己的真實狀況，例如：因為平常會感到疲累和想吐，甚至缺乏性慾等。若對自身的外表變化感到沒自信，也請一併告知。這時，病人會明白伴侶真切的愛，外表、頭髮，或手術後的傷疤並不是他最在意的部分。當然，除非病人主動告知自身的感受，否則伴侶永遠都不會知道你在想什麼。 換位思考體諒伴侶：罹癌之後，心情難免受波動，病人可能認為另一半變了，但其實他的愛依舊，就算他有些不同，可能也只是想給病人多一些空間，又或是他不知道如何面對狀況。因此，彼此換位思考，雙方互相體貼，有時候直接講出來，比起胡思亂想更能解決問題。 找回自信更迷人：您應該為自己感到驕傲，因為您走完全部的療程。您可能會沒自信，覺得自己沒有吸引力，但您的伴侶並不這麼想。有時選擇特定的服裝，可以讓自己更有自信，也要多多吸收正面能量。您才剛歷經癌症療程，您的身體一定疲憊不堪，也可能讓您看起來會不同於以前的自己，但是一定要勇於接受這些改變。因為您戰勝了癌症，這會讓您更閃閃發亮。您的另一半也會認為您比以前更加迷人。 調節疲勞感：結束癌症療程後，副作用會讓您感到疲倦甚至筋疲力盡，進而降低行房時的體力，最終還影響到和伴侶間的關係。您應該藉由生活型態的改變來改善疲勞感。請把握您活力充沛的當下，因為這些時刻可能說來就來，說走就走。您也應該為行房而有所計畫，試著保存體力，不要讓自己過度操勞。

研究表示，每125位肝癌(Liver cancer)患者，有近一半是因為吸菸而罹病。這意味著吸菸會大大增加患肝癌的風險。但也不得不承認，要戒菸的確是一個大挑戰，因此本文將為您介紹6方法，讓您的戒菸之路可以順利達成，讓不可能的事情換作可能。

1. 找到戒菸的動力

為了有動力，您需要設下一個強而有力的理由來戒菸。您可以先列出最主要的原因，並在需要時拿出來提醒自己，不管寫在小紙條上還是記在手機裡都是很不錯的方法。請不斷提醒自己戒菸的理由，例如：保護家人避免二手菸、降低患上肺癌(Lung cancer)、心臟病(Heart disease)或其他疾病的風險。或者是希望自己看起來更年輕、更強壯，並為孩子建立一個好榜樣。這樣子或許能幫助您成功戒菸。 2. 戒酒也要同步進行

喝酒會使遠離香菸變得困難，因此飲用碳酸飲料，如可樂，或者茶或咖啡，能夠幫您減少對酒的依賴。甚至多喝水和果汁，對您的健康也有好處。如果您通常在飯後吸菸，可以選擇其他方法，例如：刷牙、散步，或嚼口香糖，讓自己不要再有吸菸喝酒的習慣。 3. 昭告天下您要戒菸

在您的戒菸計劃中，請您的朋友和家人支持和鼓勵您是一個好主意。您也可以從朋友們的鼓勵獲得支持，相信朋友也希望您戒菸成功並互相幫助，打擊您的菸癮。 4. 規律運動幫助戒菸

研究顯示，運動能觸發您的大腦產生抗渴望的化合物。您可以先從走路5分鐘，或小試伸展來開始改變生活。當您想抽菸時，不妨透過走路或慢跑來忘記它，即使從事一些活動，例如：遛狗時，對菸的渴望也會減少。不僅如此，運動還可以幫助您防止體重增加而戒菸。

5. 生活範圍眼不見為淨

您應該扔掉所有的香菸，打火機，菸灰缸和火柴；只要眼不見，心就不煩。沒有看到或思考它們確實有幫助。並且，透過洗衣服來消除聞起來像菸味的東西，對於避免抽煙很有用。 6. 保持雙手和嘴巴忙碌

尼古丁替代療法(Nicotine replacement therapy, NRT)可以使您成功的機會翻倍，例如尼古丁貼片和鼻噴霧劑。您還可以使用手持產品，如吸入器(Inhalator)或電子菸(E-cigarettes)。若是真的手上需要拿著一根東西，那麼用手拿著飲料或用吸管喝酒來讓身體產生錯覺吧！這樣也會有暫時拿著香菸的感覺。

戒菸對預防肝癌很重要，有助於改善您的整體健康狀況。如果您真的難以戒菸，那麼諮詢醫師對您會更有幫助。