分類: 呼吸道健康

什麼是肺結核

肺結核，又稱結核病(Tuberculosis, TB)，是一種會攻擊、破壞身體組織的細菌性感染，菌種名是結核分枝桿菌(Mycobacterium tuberculosis, MTB)，傳播途徑是空氣。許多病患常受結核休眠菌影響，又稱作潛伏結核(Latent tuberculosis)，視病人健康狀態而定，結核菌可能會在數週或數年後再次引起症狀，使肺結核復發，尤其是免疫系統較弱的病人，如感染人類免疫缺乏病毒(HIV)、癌症(Cancer)、化療者，肺結核的發展會更快。肺結核通常會影響肺部，但也可能擴散到骨頭、淋巴結、中樞神經系統、心臟或其他器官。 肺結核有多常見？

某些案例中，免疫系統較弱的患者潛伏期會較短，隨著病程推進，肺結核會變得更容易傳播，容易受結核病影響或得到結核病的高風險群如下：

患有HIV或其他會削弱免疫系統的疾病。 近距離接觸肺結核患者，照顧肺結核患者的人，或與肺結核患者同住或共事的人，如難民營和診所。 住在健康條件差的地方。 酒精或藥物濫用。 到結核病依然盛行的地區旅行，例如一些開發中的國家。

肺結核的症狀

肺結核的潛伏期中，感覺和平常無異，這階段的大多數病患沒有症狀，也不會傳染。一旦開始出現症狀，視受影響的器官不同，症狀可能包括持續3週以上的咳嗽、痰中有血或咳血、胸痛、發燒、夜間盜汗、體重減輕、胃口變差、疲勞、虛弱等。此外，肺結核的症狀可能會由其他肺部相關疾病引起，有些症狀也未列於上表，如果有任何疑慮請洽詢醫師。 什麼時候該看醫師？

如果出現上述症狀，特別是如果已持續咳嗽3個禮拜，就很有可能是肺結核，但也可能是其他疾病的症狀，應該請醫師進行檢測，卻病病因。如果有任何問題，也請諮詢醫師。每個人的身體不同，與醫師討論永遠是最適合的辦法。 肺結核的原因

肺結核是因一種叫作結核分枝桿菌的細菌，當該菌透過患者咳嗽進入空氣，並被其他人吸入時，該菌就會在吸入者的體內失去活性，變成休眠的狀態。此期間稱為潛伏期，因為病毒不活躍，所以應該沒有症狀，也不具傳染性。但此時接受檢測仍會出線陽性反應(代表已感染)，而且只要在早期能測得體內有此菌，得病的風險即可大幅降低。

然而，每10個受結核分枝桿菌感染的人之中，會有1人發展出結核病。只要體內免疫系統無法對抗細菌，例如老化或感染HIV，它就會攻擊身體，因此潛伏期因人而異。而且一旦發病，細菌除了會在肺部和血管中發展，還會轉移至身體的其他部位。 肺結核的風險因素

有許多因素可能會增加肺結核的風險，大多個案都有免疫系統低下的問題，其中包括： 感染HIV 糖尿病(Diabetes) 末期腎病(End-stage renal disease) 部分癌症 營養不良 正在接受癌症治療，如化療等。 正在使用藥物治療類風濕性關節炎(Rheumatoid arthritis)、克隆氏症(Crohn’s disease)、乾癬(Psoriasis)等病症。

以上僅供參考，就算沒有符合風險因素也不代表不會得病，請諮詢專業醫師意見，以獲取更多資訊。

肺結核的診斷與治療

本文所提供的資訊不能代替醫療建議，請務必尋求專業醫師的診斷與治療。 肺結核的診斷

如果因不明原因持續咳嗽、體重減輕或發燒，可能就是由結核病引起的。醫師會詢問患者的居住環和工作環境如何、接觸過什麼人，藉此找出肺結核的感染源頭。醫師也可能詢問患者的結核菌素皮膚試驗結果病史、可能提高感染肺結核的相關疾病病史(尤其是HIV)、國外旅遊紀錄，和戶外工作的狀況，以確定診斷。

如果醫師要為患者做皮膚檢測，醫師會將少量含蛋白質的結核菌注進手臂內側的皮膚，在接下來的48~72小時內腫起的地方，其大小就會顯示結核菌素皮膚試驗的結果是否為陽性。醫師也可能會拍攝X光和採集痰液、血液或尿液樣本，亦可能進行HIV檢測。與肺結核患者有近距離接觸的人，都應該要接受肺結核檢測。 肺結核的治療

肺結核可以簡單治好，通需要6個月以上的藥物治療，完整的治療需要每日使用3~4種抗生素，病情病可能在幾個星期後會好轉。但是肺結核有復發的可能，因此就算症狀消失，完成整個療程仍相當重要。如果提早停止服藥，細菌會殘留在體內伺機復發，或擴散到其他身體部位，還可能傳染給其他人。 肺結核的生活調整與居家療法

以下生活調整與居家療法，或許可以幫助應對此病：

依照醫師處方確實用藥。 使用標計用藥時間的藥盒。 詢問醫師藥物的副作用。 準時重新檢測。 預防將自己的疾病傳染給別人。 遵照醫師指示保持衛生。 如果會發燒或發冷時、對藥物作用有疑慮、服藥後症狀仍未改善反而惡化、咳嗽時帶有痰液或血絲時，以及有任何問題時，都請洽詢醫師，以找到最適合自己的方法。

Hello Health Group並不提供醫療建議、診斷或治療。

當罹患慢性阻塞性肺病(Chronic obstructive pulmonary disease，COPD)時，有些特定物質會加重病情，這些物質稱為誘發因子，然而，並非每個人的誘發因子皆相同，接下來，請參考以下資訊。

誘發因子有哪些？

以下誘發因子會影響肺部運作，造成呼吸困難或其他症狀，當接近誘發因子時，可能導致慢性阻塞性肺病突然發作，若症狀嚴重，則需要盡快就醫。

感冒、流感和肺炎 抽菸氣體 懸浮微粒、室內暖氣或燃燒木材的煙 清潔劑或其他化學物質

我該如何避開誘發因子？

首先，必須先了解導致發病的因子有哪些？當出現不適症狀時，記得紀錄周圍環境有哪些潛在的誘發因子，並與醫師共同討論，並找到避免的方法，以下提供一些建議： 戒菸或遠離周遭抽菸的人。 若戶外有花粉、灰塵，或空氣汙染，請待在室內並關閉門窗，使用空氣清淨機或過濾器，隨時留意空氣品質的資訊。 向醫師諮詢關於肺炎鏈球菌(Pneumococcal)疫苗的接種訊息，並且勤洗手預防傳染。

發病時怎麼辦？

當慢性阻塞性肺病發作時別驚慌，冷靜處理。 使用醫師開的吸入器或噴霧器，當症狀緩和後，請旁人協助至急診室，或叫救護車。 若醫師有開立其他吸入型藥物或類固醇，請依照指示服用。

氣喘(Asthma)患者常會想，是否有特別的食物及飲食習慣能控制氣喘症狀，事實上，沒有確切的證據顯示有任何特殊飲食能減少呼吸道發炎，以及氣喘發作的頻率。儘管如此，新鮮、健康、營養的飲食習慣，對於整體的健康狀況及氣喘治療，絕對是不可或缺的，因為不健康的飲食習慣，可能導致肥胖，而肥胖普遍和嚴重的氣喘有關；因此，用良好的飲食習慣控制體重很重要。

另外，也有許多醫師懷疑，特定食物會影響氣喘狀況，例如有些食物對氣喘有正面影響，多虧這些食物支持肺功能的能力；相反的，如果您會過敏，有些食物就應該避而遠之，因為過敏在某些狀況下，會誘發氣喘症狀。 氣喘發作症狀

肺部裡的呼吸道，也稱作支氣管，一旦發炎就會導致氣喘。氣喘發作時，支氣管會腫起，圍繞在支氣管附近的肌肉也會變緊，進而導致空氣難以進入肺部，引起咳嗽、呼吸短促、喘鳴、胸悶等氣喘症狀。 氣喘與肥胖的關係

如上所述，其中一個引發氣喘的主要風險，就是肥胖。肥胖者的氣喘可能會更嚴重，而且難以治療。藉由均衡的飲食和體重，可以更容易控制這些症狀。

氣喘與營養的關係

雖然沒有特別的飲食能推薦給氣喘患者，但有些食物和營養素，能支撐肺功能。有證據顯示，在飲食中攝取富含維生素E和C、Omega-3脂肪酸(Omega-3 Fatty Acids)、類黃酮(Flavonoids)、硒(Selenium)、鎂(Magnesium)的人，患氣喘的比例較低，這些物質很多都是抗氧化劑(Antioxidant)，能幫助細胞抵禦傷害。

最近的研究顯示，營養攝取不足的青少年，有更高的機率罹患氣喘。此外，富含維生素C、E、以及Omega-3脂肪酸的水果和食物攝取不足的人，肺功能差的風險較高，另有研究揭露，若兒童的飲食富含堅果及水果，例如番茄、蘋果，則氣喘發作的機會較低。 請確認飲食中添加了以下食材： 富含維生素D的食物，例如牛奶、鮭魚、蛋、柳橙汁。 富含β胡蘿蔔素的蔬菜，例如綠葉蔬菜、菠菜、綠花椰菜、地瓜、胡蘿蔔。 富含鎂的食物，例如南瓜子、菠菜、鮭魚、黑巧克力。 一般相信香蕉能幫助減少兒童因氣喘引起的喘鳴，因為香蕉富含抗氧化劑與鉀。

請避免下列成分的食物：

亞硫酸鹽(Sulfites) 會產生氣體的食物 人工添加物(化學防腐劑)

運動引發性氣喘的定義

運動引發性氣喘(Exercise-induced asthma)，屬氣喘的一種，其發作原因是因為劇烈或長時間運動、鍛鍊所導致。大部分的慢性氣喘的患者在運動時曾經歷過氣喘的症狀，然而，也有不少非慢性氣喘的患者，只在運動時出現氣喘的症狀。 運動引發性氣喘的症狀

因運動所引發的支氣管收縮，其徵兆和症狀可能在運動後幾分鐘會出現，如果置之不理，症狀甚至會長達 30 分鐘(或更久)。以下便是可能的徵兆和症狀： 咳嗽(Cough)。 喘息。 呼吸短促。 胸悶或疼痛。 運動時疲倦。 運動表現比平常差。 運動時，感覺不在狀況裡。 避免活動(主要發生在兒童身上)。

以上僅列舉數個運動引發性氣喘的症狀，如有疑慮請諮詢醫師。 什麼時候該看醫師

如果有任何上述的徵兆和症狀，請諮詢醫師。然而，症狀因人而異，最好親自與醫師討論最好的解決方法。如果出現以下更嚴重的症狀，請緊急就醫： 呼吸急促或喘息惡化。 使用氣喘吸入劑後，情況仍無改善。

運動引發性氣喘的原因

醫學研究人員仍正探討關於運動性支氣管收所的原因，其原因可能不只一個。目前研究已知，曾經歷過運動性支氣管收縮的人，劇烈運動會引起呼吸道黏液分子運動(Molecular motion)，造成發炎與呼吸道黏液的生成。 運動引發性氣喘的風險因素

以下因素可能會增加運動引發性氣喘的風險： 冷空氣。 空氣乾燥。 花粉多。 游泳池的氯。 呼吸感染或其他肺病。 長時間深呼吸的運動，例如：長跑、游泳或足球。 運動引發性氣喘的診斷與治療

以下資訊並不能替代醫療診斷，請務必諮詢醫師以了解更多細節。 運動引發性氣喘如何診斷

醫師除了會詢問症狀，還會透過一些檢查，來檢視肺功能，評估引起症狀的因素。 正常肺功能試驗：醫師可能會透過肺量計(Spirometry)了解不運動時的肺功能狀況，肺量計會測量吸入多少空氣，呼出多少，呼出多快。做完檢查後，醫師可能會開立吸入式藥物，幫助支氣管擴張。你也許會再次接受檢查，醫師會比較前後兩項結果，來檢視藥物是否有效。正常肺功能檢查對於找出是否罹患慢性氣喘，是相當關鍵的。 運動激發試驗：這是另一項能幫助醫師觀察、判斷受測者的症狀。受測者會透過健身器材(如跑步機)或居家運動(如爬樓梯)，做高度運動量測試，來誘發經歷過的氣喘症狀。同樣地，受測者運動前後也會用肺量計紀錄數據。 替代的激發試驗：另外，醫師還可能透過吸入測試，來刺激呼吸道，來模擬平常受刺激時的狀況。

乙醯甲膽鹼激發試驗(Methacholine challenge)：使用會和呼吸道的平滑肌細胞作用的吸入劑，刺激支氣管收縮。 自主通氣過度試驗(Eucapnic voluntary hyperventilation，EVH Challenge)：呼吸困難時，醫師會建議患者吸入帶氧氣、二氧化氮和氮的乾空氣，來刺激呼吸。 甘露醇試驗(Mannitol Challenge)：吸入這種乾粉末，能引發呼吸道表面的水分流失，以及呼吸道黏液分子運動(Molecular motion)；分子運動能控制發炎反應，造成呼吸道過敏患者的支氣管收縮。

排除其他狀況

醫師或許會指定其他附加的測試，透過結果，來排除和運動引發性氣喘相似的病症(如下)： 聲帶障礙(Vocal cord dysfunction)。 過敏(Allergies)。 肺病(Lung disease)。 心律不整(Irregular heartbeats，arrhythmia)，或其他心臟狀況。 胃食道逆流(Gastroesophageal reflux disease)。 運動引發性氣喘如何治療

醫師可能會開立藥物，讓患者運動前，或長期性的每天服用。以下運動前可服用的藥物： 吸入速效乙二型交感神經興奮劑(Short-acting beta 2 agonists，SABAs)：這是種吸入型藥物，能幫助擴張呼吸道，這種藥物是最廣泛被使用，且公認為最有效的運動前藥物。然而，每天使用SABA並不推薦，因為身體可能有抗藥性。這些藥物包括了沙丁胺醇(Albuterol，藥品名：ProAir HFA, Proventil HFA, Ventolin HFA), Levalbuterol(藥品名：Xopenex HFA)和匹布特魯(Pirbuterol，藥品名：Maxair)。 異丙托溴銨(Ipratropium，Atrovent HFA)：這是種吸入型藥物，能幫助呼吸道放鬆。一般的異丙托溴銨，可以和噴霧劑一起使用。

長期控制病情的藥物：

醫師可能會開立長期的藥物來，讓患者在運動前可以服用，幫助控制潛在的慢性氣喘： 吸入型類固醇能抑制呼吸道發炎。患者可能需要服用藥物約2~4週，才能達到最好效果；這些藥物包括：

二合一吸入劑型：含有類固醇，合併長效吸入型乙二型交感神經興奮劑(Long-acting β2-agonist, LABA)，能鬆弛呼吸道。醫師會開立這類藥物作為長期的病情控制，同時也會建議病人在運動前使用。該二合一吸入劑型(Combination inhalers )有舒利迭(Advair Diskus，含Fluticasone 和 Salmeterol), 吸必擴都保定量粉狀吸入劑(Symbicort，含Budesonide 和 Formoterol), 固定量複方加壓定量吸入劑(Dulera，含Mometasone 和 Formoterol)。 白三烯調節劑(Leukotriene modifiers)：這是種口服藥物，對某些人來說，能抑制發炎反應。這類藥物能每天使用，或者在運動前至少2小時前使用，作為預防性治療。這類藥物包括Montelukast (藥品名：欣流Singulair), Zafirlukast (藥品名：雅樂得Accolate)和Zileuton(藥品名：齊留通Zyflo, Zyflo CR)，其潛在副作用包含了行為與情緒的變化，憂鬱恐有自殺念頭，請諮詢醫師如果您有這些症狀。 運動引發性氣喘的生活調整與居家療法

以下這些方法可以幫助改善運動引發性氣喘： 運動前做10分鐘暖身。 冷乾天氣中，記得戴口罩或圍圍巾運動。 如果患有過敏，記得避開刺激物，例如：空氣汙染較嚴重時，別在外頭運動。 如果有感冒或其他呼吸道感染時，請避開激烈運動。 維持規律運動，保持身體與呼吸道健康。

在學校時，如果小孩曾經歷過運動性引發氣喘，請諮詢醫師在學校時，應該多留意哪些事情，也可以整理出SOP文件，告訴老師、教練，以及護理師等學校人員，小孩的氣喘該如何處置。

運動可以提高人體的肺活量，讓我們的肺吸入更多氧氣，並排出刺激物。不過，慢性阻塞性肺病患者(Chronic Obstructive Pulmonary Disease，COPD)肺部經常排不出不乾淨的刺激物而引起發炎，進而損傷肺組織、影響肺功能。因此運動可以讓您改善您的呼吸狀況，並且調整您整體的健康狀況。不過在您進行運動之前，您應該先了解下列事項。

慢性阻塞性肺病患者如何運動？

呼吸急促是慢性阻塞性肺病患者最常見的症狀之一，對患者而言，每一次的呼吸和喘氣都是一種掙扎。不過只要透過運動，這個狀況就可以獲得改善。因為運動時，肺部的血流量會增加，能夠幫助您咳出阻塞在肺部和呼吸道的痰，並提升血液中的氧氣濃度。 患者適合的運動類型？

心血管運動(Cardiovascular exercise)：可以增強心臟和肺部功能，改善呼吸。經過一段時間訓練後，它可以幫助您降低心率和血壓，讓您的心臟在身體活動時少費力，呼吸更輕鬆。 肌力和肌肉阻力訓練(Strengthening or resistance exercises)：藉由肌肉反覆收縮來刺激肌肉生成或重塑。針對上半身所作的阻力訓練有助於增強肺活量。 瑜伽和普拉提斯等伸展運動：可以增強您肌肉協調力，養成您深呼吸的習慣。

患者的運動頻率？

不要過度運動，這是此病患者最重要的運動原則。建議您從緩和的運動開始，時間不用太長，再逐漸提高強度及延長時間，習慣後再增加運動量。對於慢性阻塞性肺病患者，輕度運動就可以使您的心跳加速，達到一般人中等強度運動的心跳速率。

建議您慢慢增加到1次運動20～30分鐘，每週3～4次。步行、踩飛輪、打太極拳都是很適合的運動。如果您感到氣喘，請暫停運動並休息。您也可以穿插不同類型和強度的運動，藉由變換使用的肌肉和呼吸方式交替來增強您的耐力。如高強度運動30秒後，休息30秒、或20秒、40秒交替。 運動時如何保持輕鬆呼吸？

運動時，不要憋氣，試著慢慢地深呼吸。鼻子吸氣可讓吸入的空氣更加溫暖和濕潤，再用嘴吐氣，吐氣速度要比吸氣慢2倍。運動時呼吸急促表示您的身體需要輸入更多的氧氣，這時您更應該減緩呼氣速度，讓空氣在身體內停留更長時間，以呼吸更多氧氣。

加濕器或空氣濾清機可以幫助您得到濕潤乾淨的空氣。將呼氣的時間拉長到吸氣時間的2倍，可以幫助您降低運動時的呼吸頻率，如果您花2秒吸氣，就花4秒吐氣。運動後不要立刻淋浴，避免冷熱交替的三溫暖。它們會讓肺組織瞬間收縮膨脹，加重肺部負擔，引發肺阻病症狀。

慢性阻塞性肺病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease，COPD)，簡稱肺阻病；是一種長期、無法恢復的呼吸道阻塞疾病。罹患肺阻病的患者必須要有與疾病長期抗戰的心理準備。而為了減緩肺阻病再度惡化，您可以透過提高生活品質，並且多管齊下的方法來主動改善症狀。以下提供您7個能幫助您減緩症狀的方法。

1. 接種流感疫苗

感冒和流感會誘發肺阻病的症狀發作，並且加重病情。因此請您每年都注射流感疫苗，提升自身的保護力。接種時，請您選擇基本標準型的流感疫苗，不要使用鼻腔噴霧型流感疫苗(Nasal spray vaccine)。因為噴霧型的為活體疫苗，對身體虛弱的肺阻病患者反而更危險。除此之外，請您至少接種1次肺炎疫苗(Pneumonia vaccine)，並可依照醫師建議多次接種。這非常重要重要，因為肺炎會有致命的嚴重後果。 2. 遠離病原細菌

請您盡量避開正在生病，身體帶著細菌的人，尤其在感冒和流感季節要特別小心。並且減少出現在公眾場合的時間，避免參加派對或去人群擁擠的場所。雖然這些看起來非常掃興，但是這些動作能夠降低您與病原細菌接觸的機會。 3. 戒菸

吸菸是肺阻病的主要致病原因，除了戒除真正的香菸，也不應該使用電子菸。即使電子菸沒有焦油，也不會產生煙霧，但仍含有其他香料成分。科學家目前仍不清楚這些成分對身體的影響，所以也不能保證它們是無害的。 4. 維持空氣品質

良好的空氣品質非常重要，品質很糟的髒空氣可能引發呼吸困難和其他肺阻病症狀。如果您住家附近有會排煙的工廠，您可以在家裝設，可以高效濾除空氣中微粒的高效率空氣微粒子過濾網(High-Efficiency Particulate Air，HEPA)。 空氣清淨機，可以達到99％的空氣清淨效果，並改善空氣品質。其他方法則是不使用壁紙地毯，使用環保、天然的清潔產品，例如小蘇打粉及醋來清洗家中的地毯。

5. 保持身材

肺阻病患者應該要保持身材，不過重也不過瘦。過胖的人就好比隨身扛著1個滿載的皮箱到處跑，會讓人喘不過氣來。另一方面，研究也顯示過瘦的肺阻病患者死亡風險會升高。因此飲食均衡，吃得健康，保持正常體重，對罹病的患者很重要。如果您不確定自己的適當體重是多少，請諮詢您的醫師，或透過身體質量指數計算器來做簡單的基本測量。 6. 少量多餐

吃太飽容易造成肺阻病患者呼吸不過來，感到呼吸困難。您應該少量多餐，盡量變換多種食物，也可藉此提升您的食慾。

7. 降低壓力

壓力肯定會導致您的身體狀況惡化。因此，透過運動和每晚睡足7小時是最好的減壓方式。肺阻病患者通常最不想做的就是運動，但運動可以增加肺活量，增強抵抗力，增加活力，也可以實際緩解改善慢阻病症狀。

患有慢性阻塞性肺病(Chronic obstructive pulmonary disease ，COPD)並不代表病人只能戒慎恐懼地過日子，或許可以在日常生活中多嘗試一些改變，來幫助自己管控疾病。以下是我們的一些小撇步，供讀者參考。

1. 多蔬果少紅肉增強免疫力

正確的飲食能幫助免疫系統保持強壯。晚期的慢性阻塞性肺病病人經常沒有食慾，無法獲得充足養份，這時可試著以少量多餐的方式進食，並搭配醫師推薦的營養補充品，補足所需的必需營養素。另外，飲食中應加入多種蔬果、魚、堅果，使用橄欖油及全穀物，同時減少食用紅肉、糖及加工品。

2. 擺脫菸癮閃避髒空氣

抽菸是引發這兩者的第一名危險因素，因此，病人首要之務就是戒菸，如果不知道從何著手，不妨尋求醫院的戒菸門診，或參考董氏基金會的戒菸建議，幫助自己盡快擺脫菸癮。另外，慢性阻塞性肺病病人應避免吸入刺激性物質，包括髒空氣、灰塵或化學煙霧等。

3. 準備好緊急聯絡名冊

慢性阻塞性肺病的病人及身邊的照護者應對突發徵兆有所了解，並作好準備，例如：預先規劃好熟悉的醫療院所、保存醫師的電話號碼，將號碼留在方便査詢的地方，另外，也可以準備一份用藥清單，若病人有突發徵兆，像是呼吸困難，應該趕緊送病人就醫，並告知醫師他目前的狀況。 4. 遠離病菌常洗手

慢性阻塞性肺病病人有脆弱的呼吸道，非常容易受到感染，引起疾病發作。比方說，感冒病毒經常通過接觸傳染，當觸摸過髒的門把，沒洗手就揉眼睛，就可能受病毒侵襲。因此，保護自己遠離感染的基本方法就是勤洗手。

補充好的營養對慢性阻塞性肺病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease，COPD)的患者特別重要。因為足夠的營養，可以提供您擁有充足的體力、提升免疫力，並防止肺部組織進一步的損傷。肺阻病患者通常會伴隨著支氣管發炎及肺氣腫的問題，影響著患者肺部正常運作，而且，有些食物在消化過程會產生氣體，造成您脹氣，導致呼吸困難。 所以改變或妥善安排飲食，讓呼吸功能儘量發揮到極限，是很重要的。以下是此病患者可以做，以及該避免的飲食習慣改變。

可以做的6項改變

空氣和水是維持生命的必需品，在我們的一呼一吸間，都需要肌肉的配合；而啟動肌肉活動需要能量，能量則來自於您我吃進的食物和營養。罹患慢性阻塞性肺病的患者，肺部的功能比一般人差，所以耗費在呼吸上的能量比一般人多10倍。因此肺阻病患者在營養吸收方面應該特別以下6件事。

多攝取蛋白質：足夠的蛋白質可以激發身體產生用來對抗發炎的抗體，使您免受感染。蛋白質不足會提高您的肺部受感染的機率。好的蛋白質都可以在，各種肉類，魚類，蛋，豆類和乳製品中。 保持身材，避免過胖：維持理想體重，您可以自行計算體重和每天所需的熱量，或者透過基礎代謝率計算器來查詢。肥胖的人呼吸十分吃力，肺部需要加倍工作才能將氧氣送達全身。因此，適當的運動及飲食可以幫助您達到或維持理想體重。 多喝水，補充液體：在所有液體中，水是最佳選擇，它不含咖啡因、碳酸，沒有刺激性。您每天最少應喝6杯240毫升的水，因為充足的水分讓您的呼吸道保持濕潤，積痰稀釋後更容易被咳出。 少量多餐：吃進太多食物會讓胃部脹大，壓迫橫膈膜，增加肺部壓力，導致呼吸困難。少量多餐可以防止這種情況發生。一旦您在進食間或用餐後呼吸困難，就表示您吃過量了。 清理呼吸道：飯前至少1小時將呼吸道清理乾淨，如喉嚨裡的痰、鼻涕等，幫助您吞嚥食物更輕鬆，呼吸更輕鬆。 保持正確姿勢：吃飯的姿勢要正確，坐好坐直，細嚼慢嚥，既助消化又讓呼吸順暢。

避免做的4件事

為了讓我們的身體可以更有更健康的習慣，患者應該要避開那些在消化過程中會產生氣體導致脹氣的食物，或是容易造成體內積水的食物。除此之外，也不要食用脂肪含量高或營養價值低的食物。例如：

高鹽分或過多的鈉：冷凍食品或外賣通常很鹹，且含有過量的鈉。因此在食用前，您可以查看包裝後面的營養說明，每一份量的鈉應低於140毫克，或每日百分比值不要超過20％。鈉含量低於5％的是低鹽食品，超過20％的則太高了。鈉過多會導致人體細胞想留住水分，身體積水則導致呼吸困難。 暴飲暴食：暴飲暴食會導致您體重急速上升，讓呼吸更費力。 吃會導致脹氣的食物：為了避免身體脹氣，而使胃壓迫到肺部的空間，無法如願擴充吸入足夠的氧氣，造成呼吸困難。建議避免的食物包括，油炸食品，辛辣食物，豆類和花椰菜等。水果類則包括蘋果，鱷梨和哈蜜瓜、香瓜。 烹調費勁耗時的食物：請您將體力保留給呼吸，不要準備一些很難料理的餐點。如果您真的想吃，可以請朋友或家人幫忙準備食物。

上呼吸道阻塞的定義

上呼吸道阻塞的發生，是因為當上呼吸道變窄或被物品塞住，而造成的呼吸困難現象。上呼吸道包含氣管、喉頭及咽喉。 上呼吸道阻塞有多常見？

請諮詢您的醫師以獲得更多資訊。 上呼吸道阻塞的症狀

上呼吸道阻塞的常見症狀有： 慌張 皮膚發紫 意識改變、意識不清、喪失意識 哽噎 呼吸困難 喘氣 喘鳴或發出呼吸困難時不尋常的呼吸雜音

以上僅列出部分症狀，請諮詢醫師做更精確的診斷。

什麼時候該看醫師？

若有前述症狀或相關疑慮，請諮詢醫師。每個人的身體反應不同，請就醫以求得最適合的診斷及治療。 上呼吸道阻塞的原因 過敏反應，導致氣管或咽喉閉塞。過敏反應的原因包含蜜蜂叮咬、食用花生、使用抗生素過敏(如盤尼西林，Penicillin)及高血壓藥物 (血管張力素轉化酶抑制劑 ，ACE inhibitors)。 化學灼傷反應、吸入性灼傷。 哮吼(Croup)。 急性會厭炎(Epiglottitis) 異物阻塞，例如誤吞花生或其他容易吸入氣管的物體：小塊的食物、氣球、釦子、錢幣及其他小玩具。 病毒或細菌感染。 扁桃腺周圍膿腫(Peritonsillar abscess)。 咽後膿腫(Retropharyngeal abscess)。 喉頭癌(Laryngeal cancer)。 氣管軟化症(Tracheomalacia)。 創傷。 聲帶問題。

上呼吸道阻塞的風險因素

造成上呼吸道阻塞的風險因素很多，例如：

過敏反應 病毒或細菌感染 吸入濃煙 創傷 聲帶受損或其他健康問題 扁桃腺周圍膿腫 咽後膿腫 喉頭癌 上呼吸道阻塞的診斷與治療

此篇文章並不代表任何醫療建議，請務必諮詢醫師以獲得進一步資訊。 如何診斷上呼吸道阻塞？

醫療院所會進行一些理學檢查，包含：肺部聽診呼吸聲是否減弱、急促、淺短或緩慢，並可能需要的額外檢查，如：支氣管鏡檢查、喉鏡檢查、X光。

如何治療上呼吸道阻塞？

治療方式會依阻塞原因而異，例如若為異物阻塞呼吸道，那就只要使用特殊器械將之移除即可。醫師也可能會使用呼吸管(或稱氣管插管)插入呼吸道，以幫助呼吸，或從頸部做氣切 術。如果阻塞是因為食物噎住上呼吸道，實施哈姆立克法能挽救患者的性命。 上呼吸道阻塞的生活調整與居家療法

預防上呼吸道阻塞的方法為： 細嚼慢嚥 用餐前或用餐時不要喝太多酒 別讓孩子經手體積小的物品 確認假牙的密合度適當

若還有其他疑慮，請諮詢醫師以了解更詳細的資訊。

Hello Health Group 並不提供醫療建議、診斷或治療。

病毒性肺炎的定義

肺炎是指肺部的感染，顧名思義，病毒性肺炎就是因病毒感染造成的肺炎，尤其是流感病毒，因為這類的病毒會弱化肺部的免疫力。 病毒性肺炎有多常見

任何年齡層的人都可能感染病毒性肺炎，其中吸菸者、年長者或有慢性肺病的患者都是高危險群；而且因接受化療而導致免疫系統、感染抵抗力(Infection-fighting)較弱的病人，對巨細胞病毒肺炎感染(Cytomegalovirus pneumonia)的風險更高。 病毒性肺炎的症狀

常見病毒性肺炎的症狀包含發燒、發冷、咳嗽、呼吸急促、胸部不適、肌肉痠痛、疲倦以及食慾不振，其他例如流鼻水、眼睛癢、喉嚨痛或呼吸道以外的症狀，如皮疹，也可能發生。以上僅列出部分症狀，請諮詢您的醫師做更精確的診斷。 什麼時候該看醫師

若您感覺呼吸困難、胸痛、高燒超過39度及持續性咳嗽，尤其是咳出肺痰，請速就醫。 病毒性肺炎的原因

病毒性肺炎常見病因是流感病毒(Influenza virus)、呼吸道融合病毒(Respiratory syncytial virus)、腺病毒(Adenovirus)、副流感病毒(Parainfluenza virus)或水痘病毒(Varicella virus)感染，病毒也可能經由接觸病毒後的手部，直接經鼻子、口腔或眼睛感染。 病毒性肺炎的風險因素

有些風險因素可能使您有較高機率得到病毒性肺炎： 慢性病患者 免疫系統低弱者 吸菸 住院中的病人

即使您沒有以上的風險因素並不代表您不會得到病毒性肺炎，風險因素僅供參考，請諮詢您的醫師做更精確的診斷。 病毒性肺炎的診斷與治療

此篇文章並不代表任何醫療建議，請務必諮詢醫師以獲得進一步的資訊。 如何診斷病毒性肺炎

由於很多病毒產生的症狀都很類似，而特定的確診檢查卻很少，因此很難判斷是否是病毒性肺炎且是哪一種病毒感染。醫師一般會經由胸腔檢查、安排X光及抽血驗痰等方式來確診肺炎，文獻指出抽血驗痰來確診是否有細菌感染。 如何治療病毒性肺炎

依據病毒的種類以及症狀嚴重程度，醫師可能開立抗病毒藥物(Antiviral drugs)，病毒性肺炎對健康的人來說可能需要1~2週才能痊癒，但咳嗽和病後的疲倦感可能會持續好幾週，病毒性肺炎對於已經有其他疾病的患者而言可能很危險甚至有致命機率。 病毒性肺炎的生活調整與居家療法

以下是病毒性肺炎有關的生活調整、居家療法或注意事項： 請向醫師詳細說明您的症狀及醫療問題。 請主動告知醫師您正在服用的藥物，無論是處方藥或非處方藥。 就醫後2~3天，若症狀無改善或惡化，請聯絡您的醫師。 若您正在懷孕中請告知醫師。 如果呼吸短促的狀況惡化，請聯繫您的醫師或至急診就醫。 盡可能地將痰咳出來。 室內可放置加濕器以讓您吸入的空氣保持濕潤，可以幫助痰的排出。 多攝取水份，以免脫水。 服用乙醯胺酚(Acetaminophen)或阿斯匹靈(Aspirin)來幫助您緩解發燒和疼痛。 若您有發燒、痰多、呼吸短促加劇或胸痛情形疑似肥炎症狀，請聯絡您的醫師。

若還有其他疑慮，請諮詢醫師以了解更詳細的資訊。

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