分類: 健康百科

《Hello健康》首位「駐站名醫」、糖尿病名醫游能俊行醫30年，不僅照顧多達5千名糖尿病友，回診率更高達95%，足見糖友對他的信任。他以自身經驗推廣「133低醣餐盤」，不僅成功逆轉糖尿病前期，還成功瘦身26公斤；同時也呼籲各界重視「醣胖」帶來的危機，才能安心「低醣享食」！

我們與餓的距離—糖尿病名醫游能俊的13堂低醣飲食運動心法 - Part 2

《Hello健康》為您專訪游能俊醫師，帶您從「什麼是133低醣健康餐盤」、「增肌還是減重優先？」、「如何避免糖尿病前期？」，到『如何處理我們與「餓」的距離』與各種迷思，分享他的13堂低醣飲食運動心法。 本影片為Part 2，即第4至第6堂課；我們還有第7至第13堂課將陸續推出，敬請關心糖尿病、減脂增肌及低醣享食議題的朋友，切勿錯過！

（延伸閱讀：我們與餓的距離—糖尿病名醫游能俊的13堂低醣飲食運動心法Part1 ）

《Hello健康》駐站名醫—游能俊醫師專區，看更多內容請點此

第1堂課：糖尿病名醫如何擺脫糖尿病前期？

第2堂課：何謂一分醣？與飲食調整有何關係？

第3堂課：一分醣人人適用嗎？可以減重嗎？

第4堂課：台灣為何是亞洲肥胖率最高的國家？

第5堂課：名醫如何成功甩肉26公斤？

第6堂課：台灣糖尿病前期真的有年輕化趨勢？

延伸閱讀：

第7堂課：糖尿病患者的飲食控制為何那麼難？

第8堂課：糖尿病擅自停藥為何是大忌？

第9堂課：為何尿液白蛋白與腎臟病變有關係？如何避免淪入洗腎？

第10堂課：如何與糖尿病共存？避免惡化？

第11堂課：一分醣的實作法則

第12堂課：如何處理我們與餓的距離？擋下飢餓的小撇步

第13堂課：什麼是運動金字塔？如何達到「比昨天再多一點」境界？

「飲食控制為什麼那麼難？」許多糖尿病患者常擔憂，吃進肚子裡的每一口食物與份量都要仔細衡量，久而久之，常會感到挫折或力不從心；糖尿病名醫游能俊接受《Hello健康》專訪時提到，不要把「血糖」當成「糖怪獸」，反而應該藉此學習該有的飲食知識，長久下來，就不會「心中有鬼」，擔心哪些食物絕對不能碰，也不會因為飲食控制而感到委屈，可以放心好好享受生活。

《Hello健康》邀請游能俊擔任首位「駐站名醫」，他行醫逾30年，不僅照顧多達5千名糖尿病友，回診率更高達95%，足見糖友對他的信任。他以自身經驗推廣「133低醣餐盤」，不僅成功逆轉糖尿病前期，還成功瘦身26公斤；同時也呼籲各界重視「醣胖」帶來的危機，才能安心「低醣享食」！

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《Hello健康》為您專訪游能俊，推出〈糖尿病名醫游能俊的13堂低醣飲食運動心法〉系列專訪報導；帶您從「什麼是133低醣健康餐盤」、「增肌還是減重優先？」、「如何避免糖尿病前期？」，到「如何處理我們與『餓』的距離』與各種飲食控制迷思與運動秘訣，分享他的13堂低醣飲食運動心法。 本影片為Part3，即第7至第9堂課；我們還有第10至第13堂課將陸續推出，敬請關心糖尿病、減脂增肌及低醣享食議題的朋友，鎖定《Hello健康》！錯過第1至第6堂課的讀者，也記得回頭補課喔！

第1堂課：糖尿病名醫如何擺脫糖尿病前期？

第2堂課：何謂一分醣？與飲食調整有何關係？

第3堂課：一分醣人人適用嗎？可以減重嗎？

第4堂課：台灣為何是亞洲肥胖率最高的國家？

第5堂課：名醫如何成功甩肉26公斤？

第6堂課：台灣糖尿病前期真的有年輕化趨勢？

延伸閱讀：

第7堂課：糖尿病患者的飲食控制為何那麼難？

第8堂課：糖尿病擅自停藥為何是大忌？

第9堂課：腎絲球過濾率過低為何會面臨洗腎命運？

第10堂課：如何與糖尿病共存？避免惡化？

第11堂課：一分醣的實作法則

第12堂課：如何處理我們與餓的距離？擋下飢餓的小撇步

第13堂課：什麼是運動金字塔？如何達到「比昨天再多一點」境界？

「擋下飢餓，是低醣飲食很重要、須留意的地方」糖尿病暨新陳代謝名醫游能俊醫師分享「低醣飲食運動心法」時，特別提醒讀者，處理餓是有方法的，例如他習慣早餐喝合計共1500c.c.的豆漿、茶和咖啡，再加半碗水果，就能擋住飢餓；之後再依照「133低醣飲食原則」，即1份澱粉、3份蔬菜及3份蛋白質，同時依「先吃菜、肉，再吃飯」的的順序，就能在生活中輕易達到減醣的目標。

《Hello健康》邀請名醫游能俊診所院長游能俊醫師擔任首位「駐站名醫」，他行醫逾30年，不僅照顧多達5千名糖尿病友，回診率更高達95%，足見糖友對他的信任。他以自身經驗推廣「133低醣餐盤」，不僅成功逆轉糖尿病前期，還成功瘦身26公斤；同時也呼籲各界重視「醣胖」帶來的危機，才能安心「低醣享食」！

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《Hello健康》為您專訪游能俊，推出〈糖尿病名醫游能俊的13堂低醣飲食運動心法〉系列專訪報導；帶您從「什麼是133低醣健康餐盤」、「增肌還是減重優先？」、「如何避免糖尿病前期？」，到「如何處理我們與『餓』的距離』與各種飲食控制迷思與運動秘訣，分享他的13堂低醣飲食運動心法。

本影片為Part4，即第10至第13堂課；關心糖尿病、減脂增肌及低醣享食議題的朋友，鎖定《Hello健康》！錯過第1至第9堂課的讀者，也記得回頭補課喔！

第1堂課：糖尿病名醫如何擺脫糖尿病前期？

第2堂課：何謂一分醣？與飲食調整有何關係？

第3堂課：一分醣人人適用嗎？可以減重嗎？

延伸閱讀：

第4堂課：台灣為何是亞洲肥胖率最高的國家？

第5堂課：名醫如何成功甩肉26公斤？

第6堂課：台灣糖尿病前期真的有年輕化趨勢？

延伸閱讀：

第7堂課：糖尿病患者的飲食控制為何那麼難？

第8堂課：糖尿病擅自停藥為何是大忌？

第9堂課：腎絲球過濾率過低為何會面臨洗腎命運？

延伸閱讀：

第10堂課：如何與糖尿病共存？避免惡化？

第11堂課：一分醣的實作法則

第12堂課：如何處理我們與餓的距離？擋下飢餓的小撇步

第13堂課：什麼是運動金字塔？如何達到「比昨天再多一點」境界？

健康掌握在自己的手上

今天不管減重、預防糖尿病、控制糖尿病

都不脫離在生活中飲食運動的調整

飲食運動的調整有方法

只要自己願意

健康就掌握在自己的手上

游能俊醫師

申請外籍看護的手續繁瑣，其中以巴氏量表的評估最為複雜且耗時，從申請至確定結果，通常要1~2個月，每3年還要重新評估1次，對於需要長期照護的患者與家屬來說十分不便；行政院勞動部與衛生福利部於9月14日共同宣布，未來將放寬外籍看護服務的申請門檻，讓更多族群免除巴氏量表的評估步驟，直接申請外籍看護。

究竟巴氏量表是什麼？有哪些用途？哪些族群能免除評估？巴氏量表該如何申請？《Hello健康》為您深入解析。 巴氏量表是什麼？

巴氏量表（Barthel Index）是一種日常生活功能的評估量表，主要用來測量病患的治療效果及退化狀況，量表分數愈低，表示患者的生活自主能力愈差。

巴氏量表的用途在於透過評量，了解病患須要何種醫療照護（健保居家護理、外籍看護或長照服務），以及是否符合各種醫療照護的申請資格。 巴氏量表4大申請用途 申請健保居家護理服務：醫師除了須開立居家照護醫囑單，醫療人員也會透過巴氏量表進行評估，確認對象是否符合健康保險申請之收案標準。 申請外籍看護：申請須由醫院開立診斷證明書及傳遞單，另依據巴氏量表評估個案的日常生活能力，確認是否符合申請資格。 申請十年長照服務：「十年長期照護計畫」為政府因應失能人口增加，所推出的綜合照護計畫，服務內容包括居家服務、日間照顧、家庭托顧、輔具購買（租借）及居家無障礙環境改善服務、老人餐飲服務、交通接送服務、長期照顧機構服務、居家護理服務、居家（社區）復健服務、喘息服務等。 醫師臨床評估與診斷

巴氏量表3類人免評

衛福部和勞動部就民眾申請外籍看護工相關資格條件，邀請民間團體、醫療及長照專家召開諮詢會議，初步決議放寬3類民眾為巴氏量表免評對象；具體執行及上路時間，會在與勞動部開會討論後再行公布推出，最快今年底前有機會執行。以下為會中共識免用巴士量表的3大族群： 自核定長照服務之日起，使用照顧服務持續6個月以上者。 經1名神經科或精神科專科醫師臨床診斷，失智評估量表為輕度以上（1分以上）者。 擴大身心障礙免評項目： －將失智症放寬至輕度

－肢體障礙及罕見疾病不限病症

－新增2類別：呼吸器官失去功能之障礙程度達重度以上、吞嚥機能失去功能之障礙程度達中度以上。

【延伸閱讀：預防勝於尋獲！失智老人防走失6對策，不幸走失別慌，先做這件事就對了！】 巴氏量表申請流程？期限多久？

巴氏量表申請流程可分為以下3個步驟：

準備巴氏量表：巴氏量表的正式名稱為「病症暨失能診斷證明書」，申請者可赴勞動部網站下載，或向合作的仲介公司索取。 赴醫院進行評估：若病患有固定回診的醫療院所，可先與該單位確認是否能開立巴氏量表，因為醫師如果較了解病患狀況，便較能做出適切評估；若沒有，也可前往衛福部核可之院所接受評估。若病患行動不便，難以出門，許多縣市皆有提供到宅評估服務，可撥打長照專線1966，或向各縣市長照管理中心諮詢。 寄送申請資料：若您成功開立量表，分數也符合欲申請的照護服務之標準，請將量表連同其他申請所需資料，寄至長期照顧管理中心進行審核；請注意，巴氏量表的有效期限為60天，逾期就須重新申請。

【延伸閱讀：失智症「自我檢測」量表：老年癡呆症前兆、阿茲海默症測試】 巴氏量表申請外籍看護的分數標準？

經過巴氏量表的評估，符合以下標準者就能申請外籍看護： 年滿85歲以上，屬於輕度依賴者（91~99分，量表中任何1項失能） 年滿80歲以上，屬於嚴重依賴者（60分以下） 未滿80歲，需要全日照護者（35分以下） 具特定身心障礙重度等級項目之一者 巴氏量表下載連結

衛生福利部_病症暨失能診斷證明書【1121013修訂版】

飲酒文化普遍存在於世界各地，喝酒的人通常會認為酒精是社交的潤滑劑，或是幫助抒發壓力的方式，因此成了生活不可或缺的一部分。不過酒除了不便宜，過度飲酒對身體也有許多害處，因此親友或醫師常會建議我們要戒酒，難道喝酒對健康真的百害無一利嗎？其實，適量飲酒可能對身體有許多好處。

喝多少才算是適量飲酒 ？

根據美國梅約診所(Mayo Clinic)建議，適度飲酒對健康的成人來說，會因性別與年齡而不同，女性以及65歲以上的男性，1天最多喝1杯，65歲以下的成年男性，則可以喝到2杯。

1杯的標準，相當於1罐350c.c.的啤酒(酒精濃度約5%)、1杯150c.c.的紅酒(酒精濃度約12%)、1杯45c.c.的威士忌等烈酒(酒精濃度約40%)。

以下為您整理出「適量飲酒」對身體可能的7個好處。 1. 紅酒抗氧化預防感冒

美國國家衛生研究院(National Institute of Health)研究指出，抽菸會增加感冒機率，然而適量的飲酒，反而會降低感冒的機率。美國紐約時報(Thes New York Times)也曾報導，西班牙學者研究發現，1週喝進8~14杯的紅酒，感冒的機率下降了60%，科學家懷疑可能是跟紅酒的抗氧化性質有關。

2. 喝酒助「性」別喝過頭

喝酒助興很常見，不過會不會助「性」，可就不一定了。在一項澳洲的研究中，發現適量飲酒者出現勃起功能障礙的機率，降低了25~30%，作者周金喬(Kew-Kim Chew)則強調，仍要進一步的實驗，才能更精確地找出當中的關聯。至於長期過量飲酒，反而會使性功能下降。 3. 少量飲酒可降低死亡率

根據路透社，坎波巴索天主教大學(Catholic University of Campobasso)的研究指出，男性每天喝不超過4杯、女性不超過2杯，可能降低18%的死亡率。研究作者之一，喬凡尼博士(Dr. Giovanni)提到，少量並盡量在用餐時才飲酒，似乎是較正確的做法。也就是說，可能在一餐中喝點酒就足夠了，其他時間盡量滴酒不沾，才不會過度飲酒。 4. 增加好膽固醇與減少心血管疾病

根據哈佛公共衛生研究所(The School of Public Health at Harvard University)發表的文章，有許多研究都顯示，攝取適量的酒精，能降低缺血性腦中風(Ischemic Stroke)、心因性猝死(Sudden Cardiac Death)等心血管導致的死亡風險，約能降低25~40%。但一天喝超過4杯的酒，反而會增加血壓升高、心律不整、心臟病發和死亡的機率。

研究還發現，不論男女、老人、患糖尿病(Diabetes)或心血管疾病的患者，適量酒精都能起到心血管的保護效果，這是因為，適量酒精能提升身體高密度脂蛋白(HDL，俗稱好膽固醇)的濃度，而高濃度的好膽固醇，一般認為能保護心臟、降低心臟病(Heart disease)的風險。 5. 適量酒精可降低失智風險

研究指出，適量的飲酒，能降低23%患阿茲海默症(Alzheimer’s disease)及其他相關失智疾病，不過專家也特別指出，平常不喝酒的人，別因此就開始喝酒，如果有習慣飲酒的人，適量的酒精其實是有益的。 6. 若不過量可降低糖尿病風險

發布在美國糖尿病協會(ADA)的一篇研究指出，根據實驗觀察，適量飲酒者，患糖尿病的機率降低了約30%，不過一天若攝取超過48克酒精(約4杯酒)，就不會降低罹病風險。 7. 過重的機率較低

說到喝酒，可能很多人都會聯想到啤酒肚，但是根據2010年的研究指出，每天喝1~2杯酒的健康女性，體重增加的幅度，相較沒喝酒的人來得低，且在後續12年變得過重的機率也較低。

《Hello健康》提醒您

飲酒過量，有害（礙）健康 未滿十八歲禁止飲酒

65歲的陳爺爺是老菸槍，平常卡痰、咳嗽都不以為意，直到最近感覺喘、甚至夜咳、夜醒等症狀，經社區篩檢發現是肺阻塞高風險族群，經診斷果然罹患肺阻塞。亞東醫院胸腔內科主任鄭世隆說，因肺阻塞患者疾病意識低，推估國內盛行率可能高達10%；而且，近4成患者會引發高血壓與心血管等共病，呼籲國人踴躍接受問卷篩檢，1分鐘見分曉，及早發現，即可預防病情惡化及共病發生。

11月15日是世界肺阻塞日，台灣胸腔暨重症加護醫學會13日攜手衛生福利部國民健康署，共同簽署「環境、社會與公司治理ESG（Environmental, Social and Governance）永續環保共識宣言，希望持續透過醫師加強衛教，提醒肺阻塞病人切勿過度依賴速效型的短效緩解用吸入劑，避免其中所含的壓力推進劑，成為破壞溫室氣體的來源。

台灣胸重醫學會也是國內首個簽署ESG宣言的醫學會，理事長王鶴健說，醫療機構產生的溫室氣體排放約佔全球5%至8%，在胸重醫學會及醫師20餘年努力宣導下，過去4年來，國內使用速效型的短效緩解用吸入劑的數量，已從2018年的60萬支下降近10%，2021年僅約54萬支，因此，希望其他醫學會也能跟進，不僅提升病人照護品質，避免病人過度依賴，耐受性愈來愈差，也為環境盡一分心力。

衛生福利部國民健康署長吳昭軍表示，根據統計，國人因肺阻塞（COPD）下呼吸道疾病死亡人數高居十大死因第九位，其中肺阻塞每年有近5千人死亡；肺阻塞是非常嚴重的疾病，但因病情進展時程比較晚，等民眾發現就醫時，常常已到末期，而且還會產生許多共病，才會造成如此高的死亡率。

吳昭軍說，肺阻塞是下呼吸道因長期發炎，造成呼吸氣體進出不順，而造成阻塞的疾病；最明顯的風險因子是抽菸，約9成患者是吸菸族，而且，不管是一手、二手或三手，都可能是致病因子；因此，呼籲民眾及早戒菸，避免菸害，更何況抽菸是許多慢性疾病的共病危險因子之一，提醒民眾，務必遵守今年3月22日通過的新版《菸害防制法》，減少菸害對國人健康的威脅。

「世界慢性阻塞性肺病（COPD）日是為年11月的第二個或第三個星期三，由世界世界衛生組織「全球慢性阻塞性肺病倡議組織」（Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease，GOLD）共同訂定。今年主題為「Breathing is Life – Act Earlier」，強調呼吸就是生命，以及早期診斷及預防的重要性。

王鶴健說，肺阻塞的高風險因子，除了吸菸以外，空氣汙染、工作暴露風險及先天肺功能就差的人，也要特別小心；他說，一般人的肺功能全盛期約在20歲，因此，他呼籲民眾在安排健康檢查時，能加入肺部功能檢測，就有機會及早找到這些先天肺功能有缺陷的族群，及早因應，避免等到後期病情惡化，反而成為健康更大威脅。

王鶴健說，肺阻塞病人在吸氣時沒有問題，但可能在運動後，吐氣時間不夠，就會出現症狀；慢性支氣管炎和肺氣腫是兩大表現類型，其中，「咳、痰、喘」是三大典型症狀；對於吸菸族群癌說，咳嗽或有痰很常見，但若加上喘，就很不尋常；萬一急性惡化，甚至可能要送加護病房急救。

肺阻塞不僅在台灣有高死亡率，每年在全球更奪走約3百萬人生命，在全球十大死因中高居第三名，40歲以上民眾要特別留意「咳、痰、喘」三大症狀。亞東紀念醫院胸腔內科主任鄭世隆說，由於肺阻塞病人的疾病意識低，根據健保資料庫，已罹患肺阻塞且在治療中的病人約占2.38%，若與胸重醫學會研究調查，約6.1%已罹患肺阻塞或出現咳、痰、喘症狀的結果相比，差距達2.4倍；他說，許多病人更對自己罹病毫無自覺，因此盛行率可能高達10%，人數相當多。

鄭世隆說，今年口號「act early」非常重要，他收治的病患陳爺爺，本身有高血壓和心血管疾病，也是個老菸槍，因此常會咳嗽、有痰，卻自認只是所謂「菸咳」；幸好在參加亞東醫院舉辦的社區肺功能篩檢，填寫「肺阻塞自我評估問卷（PUMA）」時，發現是肺阻塞的高風險族群，當下進行肺功能檢測，確定診斷為肺阻塞；目前經醫師藥物治療並搭配戒菸，病情獲得穩定控制。

鄭世隆說，根據台灣肺阻塞流行病學調查，約36.1%的肺阻塞患者有高血壓或心血管疾病，疑似肺阻塞患者同樣也高達33.9%；透過「肺阻塞自我評估問卷（PUMA）」，篩檢確診率高達55%，所以，及早發現，不僅可以及早獲得治療，更可減少發生共病的機率。 亞東紀念醫院胸腔內科主任鄭世隆教授強調肺阻塞自我評估問卷(PUMA)之重要性，若總分超過五分，即為高風險族群，應儘速至胸腔內科進行進一步的肺功能檢測。

所謂「肺阻塞自我評估問卷（PUMA）」，即透過以下問題，包括「是否吸菸」、「是否感到呼吸急促」、「是否在未患有感冒時感到有痰」、「是否經常在未患有感冒時咳嗽」，以及「是否使用過肺活量計了解肺功能」等，若總分超過五分，即為高風險族群，應儘速至胸腔內科進行進一步的肺功能檢測，早篩檢早治療，才能守護肺部健康。

以下為讀者再次整理：

什麼是肺阻塞、症狀及治療方式？

所謂肺阻塞，又稱慢性肺阻塞，或COPD（Chronic ObstructivePulmonary Disease, COPD），是一種因為呼吸道長期發炎，造成呼吸道組織受損或阻塞的疾病，使得氣體無法通暢地進出呼吸道；由於肺部氣體交換功能不良，患者最常出現「咳、痰、喘」的症狀；其中包括以下兩大類型： 慢性支氣管炎 肺氣腫

肺阻塞典型症狀為何？

由於患者肺部氣體交換功能不良，最常出現的三大症狀包括： 咳 痰 喘

肺阻塞的危險因子為何？ 菸害：如生活常見的一手菸、或二、三手菸 有家族病史 環境有害物質：如長期接觸粉塵、化學物質、有害煙霧及毒性揮發溶媒等 肺部健康狀況：如患有氣喘、支氣管過敏病史或肺部反覆感染者

肺阻塞的維持治療藥物種類為何？ 單方支氣管擴張劑（LAMA或LABA）：適用症狀輕微族群，急性惡化風險低 複方長效支氣管擴張劑（LAMA或LABA）：適用症狀明顯族群，急性惡化風險低 複方長效支氣管擴張劑三合一治療（LAMA或LABA）+吸入型類固醇：適用症狀明顯群，急性惡化風險高

※《Hello健康》提醒您：「吸菸有害健康」

戒菸資源：

◎免費戒菸諮詢專線：0800-63-63-63

◎全國近3,500家戒菸服務合約醫事機構（查詢電話：02-2351-0120）

◎洽地方政府衛生局（所）接受戒菸諮詢或服務，可免費索取戒菸教戰手冊

腰圍的重要性除了用於挑選和訂製衣物，也反映個人肥胖與健康狀況，到底腰圍怎麼量？男、女生正常腰圍標準為何？腰圍怎麼換算？胸圍和臀圍的測量方法？《Hello健康》帶您一次了解！

腰圍怎麼量？5步驟正確量腰圍

一般來說，腰圍指腰間最窄的地方，通常位於肚臍上方，更精確的位置則是指肋骨下緣與髂骨上緣（又稱腸骨，為骨盆最上方）的腹部中線。 量腰圍步驟 準備皮尺 掀開腰部衣物，輕鬆站立，雙手自然下垂 用皮尺繞過腰間最細的地方（肋骨下緣、骨盆上緣的中間線） 讓皮尺與地面保持水平，皮尺緊貼且不擠壓皮膚 維持正常呼吸，在吐氣結束時量取腰圍

請避免在吃飽後測量腰圍，以免影響精準度。

女生、男生正常腰圍標準？ 男性正常腰圍標準：≧90公分，約35.5吋 女性正常腰圍標準：≧80公分，約31.5吋

上為衛生福利部訂定之健康腰圍標準，若大於標準，表示「腹部肥胖」，相較於一般人，有較高的風險罹患的糖尿病、心血管疾病、高血壓等代謝症候群，建議需注意飲食、運動與體重控制，必要時諮詢醫療照護人員。 腰圍換算尺寸對照表

腰圍英寸（inch） 腰圍公分（cm） 22 吋 55.88 公分 23 吋 58.42 公分 24 吋 60.96 公分 25 吋 63.50 公分 26 吋 66.04 公分 27 吋 68.58 公分 28 吋 71.12 公分 29 吋 73.66 公分 30 吋 76.20 公分 31 吋 78.74 公分 32 吋 81.28 公分 33 吋 83.82 公分 34 吋 86.36 公分 35 吋 88.90 公分 36 吋 91.44 公分 37 吋 93.98 公分 38 吋 96.52 公分 39 吋 99.06 公分 40 吋 101.60 公分 41 吋 104.14 公分 42 吋 106.68 公分 43 吋 109.22 公分 44 吋 111.76 公分 45 吋 114.30 公分

胸圍怎麼量？

男、女性胸圍測量的位置稍有不同，以下說明：

1.男性胸圍測量方法：在腋下下方，用皮尺水平環繞胸背最厚實的地方

2.女性胸圍測量方法

女性胸圍可分為上胸圍、下胸圍，一般討論的胸圍通常是指上胸圍，下胸圍主要用於購買胸罩、計算罩杯所用。 上胸圍測量方法：用皮尺環繞背部，固定於胸部的BP點（英文為Bustline，指乳頭，也就是胸部的最凸點）

胸部較豐滿者在測量上胸圍時，適度前傾約45度，有助於讓胸部更集中，讓測量數字更精準。

下胸圍測量方法：用皮尺環繞胸部下圍

測量注意事項： 測量時，請盡量裸身或穿著輕薄衣物，並保持身體輕鬆直立 請全程保持量尺水平，並貼合胸部，不可拉得過緊或過鬆 若前一晚熬夜、喝酒或遇到生理期而導致身體水腫，請避免在這個時候測量

上胸圍減下胸圍所得的數字，就是罩杯尺寸，但各國家及內衣品牌的罩杯計算方式皆有些微不同，建議最好在購買內衣時，直接請店員協助測量與評估，或是透過上圍減下圍的數字，赴欲購買品牌之網站，查詢罩杯對照表。

臀圍怎麼量？

臀圍測量的方法與胸圍相同，無論男女皆是取臀部最高點，也就是屁股最翹、最凸的地方。

測量時，請同樣注意以下事項： 裸身或穿著輕薄衣物 量尺全程保持水平，不可拉得過緊或過鬆 不用刻意出力或縮屁股，避免購買到尺寸過小的褲子

衛生福利部國民健康署今日（11月10日）公布最新110年癌症登記報告，肺癌擠下連續15年蟬聯第1名的大腸癌，首度衝上榜首，成為110年發生人數最多的癌症；另外，胰臟癌也前進2個名次，來到第10名，首次擠進十大癌症排行榜；整體癌症發生人數雖有下降趨勢，但仍需觀察長期變化。

《Hello健康》帶您快速了解110年台灣十大癌症排名、整體癌症發生人數與發生率，以及男、女性的十大癌症排名變化。 台灣十大癌症排名

110年與109年相比，除了肺癌與大腸癌序位互換，胰臟癌前進2個名次（109年胰臟癌為第12名），其餘排序與109年相同。

癌症別 110年發生人數 相較於109年增減變化（人） 1.肺癌 16,880 510 2.大腸癌 16,238 -591 3.女性乳癌 15,448 189 4.肝癌 10,775 -207 5.口腔癌（含口咽、下咽） 8,211 -66 6.攝護腺癌 7,481 303 7.甲狀腺癌 4,626 -306 8.胃癌 4,060 -197 9.皮膚癌 3,954 -278 10.胰臟癌 3,190 178

圖片來源：衛福部國健署 110年癌症人數、發生率及年齡中位數

110年新發生癌症人數為12萬1, 762人，較109年減少217人，全癌症的標準化發生率為每10萬人口306.5人，較109年下降4.8人。

110年全癌症發生年齡中位數為64歲，與109年相同，各主要癌症發生年齡中位數，除了女性乳癌及肝癌延後1歲，其餘與109年相同。

部分癌症發生年齡中位數較全癌症年齡中位數（64歲）早的癌別，口腔癌為59歲、乳癌為57歲、甲狀腺癌為50歲。

【延伸閱讀：111年國人十大死因公開！詳解台灣十大死因、癌症死亡率排名】 男性十大癌症排名

110年男性新發癌症人數為6萬3,723人，年齡標準化癌症發生率為每10萬人口330.8人，較109年減少5.4人。

男性十大癌症的排名與109年相同，依發生率排序如下：

癌症別 標準化發生率（每十萬人口） 發生人數（人） 1.大腸癌 47.1 9,297 2.肺癌 44.5 8,961 3.口腔癌 40.1 7,387 4.肝癌 37.6 7,448 5.攝護腺癌 35.3 7,481 6.食道癌 13.7 2,614 7.胃癌 11.8 2,413 8.皮膚癌 10.3 2,127 9.白血症 10 1,588 10.非何杰金氏淋巴瘤 9.4 1,727

男性口腔癌（含口咽及下咽）與食道癌標準化發生率分別為女性的10.4倍與11.4倍，研究指出嚼檳榔造成口腔癌的機率為未嚼者的28倍，吸菸造成口腔癌的機率為未吸菸者的18倍，嚼檳榔者罹患上消化道（口腔、咽、喉、食道）癌症風險，較不嚼檳榔者之風險增加5倍，若檳榔、菸、酒三者皆有使用習慣，罹患上呼吸消化道癌之風險更高達10.5倍。

 

國民健康署提醒民眾，戒除檳榔、菸、酒，可降低發生口腔癌前病變與癌症風險，而定期接受口腔黏膜檢查，可提早發現口腔癌前病變，及時接受切片診斷與治療，有效阻斷癌前病變轉變為癌症。

女性十大癌症排名

110年女性新發癌症人數為5萬8,039人，年齡標準化癌症發生率每10萬人口288.4人，較109年減少4.4人。

女性十大癌症的發生率排名僅有些微變動，原第9名的皮膚癌與第8名的胃癌順位交換，非何杰金氏淋巴瘤則前移至第10位。

癌症別 標準化發生率（每十萬人口） 發生人數（人） 1.乳癌 82.5 15,448 2.肺癌 36 7,919 3.大腸癌 30.7 6,941 4.甲狀腺癌 22.1 3,497 5.子宮體癌 17 3,181 6.肝癌 13.6 3,327 7.卵巢癌 10.2 1,793 8.皮膚癌 7.3 1,827 9.胃癌 7.2 1,647 10.非何杰金氏淋巴瘤 7.1 1,438

（圖片授權：衛福部國健署、達志影像）

根據台灣失智症協會推估，國內65歲以上老人中，每4位就有1位出現認知衰退狀況；其實，大腦認知功能早在40-50歲，就可能開始出現退化跡象，且目前失智及相關功能衰退症狀，均屬不可逆，民眾更應從年輕時就提高警覺，及早保養，避免認知急速退化。

根據美國近期研究證實，涵蓋20種以上必需關鍵營養素的綜合維他命可減緩認知衰退6成！因此，國內有醫生也呼籲民眾應及早補充綜合維他命，保養腦部也保養身體，減緩認知衰退。

以為大腦退化還很久？衰退不可逆，40歲開始及早保養是關鍵！

大腦認知功能好比是一棟房子，由記憶力、執行力、辨識力、語言力與自控力等功能構成；就如同鋼筋、水泥及管線是組成一棟房子的必要原材料。失智症並非一瞬間發生，而是一個慢慢轉變的過程。失智徵兆可能從40 歲就開始浮現，又是不可逆轉的功能衰退，若不平時好好保養，這個大腦認知「房子」就可能每況愈下。

要減緩認知衰退，就需要平時好好修繕大腦認知房子；其中，攝取完整營養、多社交、多運動為三個修繕關鍵。根據美國研究，營養可以是保護認知退化的因素之一！ 研究推估：綜合維他命可減緩認知衰退表現6成

營養可以是保護認知退化的因素之一，最近一篇刊登在美國阿茲海默症和失智症期刊上的COSMOS研究（全名Effects of cocoa extract and multivitamin on cognitive function: A randomized clinical trial），歷時3年，在美國收集並進行2,000多人統計，根據調查結果推估，補充綜合維他命有助於認知、記憶力、行為執行功能，更可以減緩認知衰退表現達6成。

吃這些營養素就夠？勿相信迷思！腦部需要多種營養素

坊間有許多迷思，例如：只補充單方營養素就夠了、失智是老化正常狀態、或覺得自身離失智還很久等；民眾恐因誤信這些迷思，延誤減緩認知衰退的黃金時機。因為腦部結構複雜，需要多種不同營養素進行保養，若預防失智只靠單方，不一定能夠滿足所需的營養素。 國人面臨營養缺口　解決之道：綜合維他命補充完整營養素

完整營養攝取很重要，然而根據衛福部所發布國民營養健康調查指出，國人的營養素攝取狀況並不理想。

35歲以上的上班族工作正值巔峰，又要照顧家庭、身負經濟重擔，常常因忙碌而導致飲食不均衡，也沒時間注意到自身已經有一些腦部退化的前兆，或甚至誤以為認知衰退前兆只是因為事務繁忙而短暫發生，導致沒有及早保養而延誤減緩認知衰退；而部分60歲以上的老年人更容易把一些認知衰退症狀誤以為是老化跡象，而沒有及時採取行動。

若飲食上無法攝取完整營養素，供腦部正常運作，或家中有銀髮族長輩，除了平日要盡量攝取均衡營養飲食之外，建議還可補充含有20種以上必需關鍵營養素的綜合維他命，可以方便又有效地減緩腦部衰退。

健保卡不小心遺失或毀損了該怎麼辦？要到哪裡更換或補辦？補辦健保卡要帶什麼？遺失需要掛失嗎？可以線上申請嗎？《Hello健康》為您詳解6種健保卡的補辦管道，比較各管道的優缺點，幫助您快速找到最適合的申辦方法。

健保卡遺失怎麼辦？更換、補辦地點一次看

衛生福利部中央健康保險署提供6種健保卡的更換與補辦管道，各管道的處理狀況與所需文件不同，建議讀者依個人便利性，選擇適宜的申辦途徑，並備妥所需文件。 1.健保署現場臨櫃更換、補辦地點 受理項目：健保卡遺失、毀損、更換相片、變更基本資料 攜帶文件：

2吋半身照 製卡人（及代理人）身分證明文件正本 工本費200元

健保署各據點之服務櫃台均有提供免費拍照服務

申辦地點：現場臨櫃申請地點、委託代辦申請地點 領卡方式：現場領卡（變更身分證號者無法當日領卡） 繳費方式：現金、信用卡，或悠遊卡、一卡通等電子票證 所需時間：15~30分鐘 2.健保快易通APP

健保快易通為健保署開發的多功能APP，可用於申請健保卡，也能查詢就醫、檢查及用藥紀錄。 申辦方法：下載健保快易通後，完成裝置認證，接著點選APP中的主功能「健保櫃檯」，進行健保卡線上申請（點我看圖解申請流程） 攜帶文件：無，用APP線上填寫資料、上傳或拍攝照片 領卡方式：掛號郵寄至指定地址 繳費方式：帳戶轉帳 所需時間：申請時間約15分鐘，健保卡寄發須2~5個工作天 3.網路申辦

網路申辦管道有兩個，分別為： 個人健保資料網路服務作業 申請健保卡服務專區

兩者最大差異在於前者需使用自然人憑證，換句話說，家中電腦需有插卡機，後者則無需憑證。

攜帶文件：無，線上填寫資料、上傳照片 領卡方式：掛號郵寄，或至指定健保署據點領取 繳費方式：申請者活期帳戶、網路ATM 所需時間：郵寄2~5個工作天、現場領卡為2個工作天 4.戶政事務所 受理項目：變更基本資料、身分證和健保卡同時遺失可一併辦理 申辦方式：請戶政事務所一併申辦「健保卡」，承辦人員會請您確認申請內容並於申請書上簽名，並轉交工本費繳款單。 申辦照片：以戶政系統身分證存檔照片製作，若未領身分證，系統無存檔照片，則須自行上傳照片。 申辦地點：各地區戶政事務所 領卡方式：掛號郵寄至指定地址 繳費方式：持單繳費到ATM、超商或金融機構繳納 所需時間：4~6個工作天 5.鄉鎮市區公所

非投保於所屬公司、職業工會、農會或水利會，而是投保於鄉、鎮、市（區）公所之保險對象，可至各縣市公所申辦。 受理項目：健保卡遺失、毀損、更換相片 攜帶文件：2吋半身照、製卡人（及代理人）身分證明文件正本、工本費200元 申辦地點：所屬投保的公所 領卡方式：掛號郵寄至指定地址 繳費方式：持單繳費至ATM、超商、金融機構或全國繳費網繳納 所需時間：2~5個工作天

一般公司都會幫員工及其欲加保的眷屬，投保勞健保（勞保和健保），所以投保單位就是公司。投保於公所的對象通常是無法以眷屬身分加保的待業人士，或選擇不加入職業工會，沒有固定雇傭關係的勞工，例如家教、臨時工，或自營作業勞工，例如計程車司機、攤販老闆。

6.郵局代收 受理項目：健保卡遺失、毀損、更換相片或變更基本資料 攜帶文件：2吋半身照、製卡人（及代理人）身分證明文件正本、身分證正反面影本1份、工本費200元 申辦地點：各地方郵局 領卡方式：掛號郵寄至指定地址 繳費方式：現金 所需時間：5~7個工作天

補辦健保卡要帶什麼？6大補辦、更換方法比較

健保署據點現場申請 健保快易通APP 網路申辦 戶政事務所 鄉鎮市區公所 郵局代收 申請條件 無 無，但需下載APP 無，但需使用電腦或手機 須與身分證同時申請 限投保於鄉、鎮、市（區）公所之保險對象 無 攜帶文件 2吋半身照、製卡人（及代理人）身分證明文件正本、200元工本費 無，但需上傳照片或用手機拍攝半身照 無，但需準備照片電子檔 現場填寫申請單，繳交200元工本費 2吋半身照、製卡人（及代理人）身分證明文件正本、工本費200元 2吋半身照、製卡人（及代理人）身分證明文件正本、身分證正反面影本1份、工本費200元 優點 申請速度快，15~30分鐘就拿到健保卡 申請容易、無需出門，也不用準備照片 申請容易、無需出門 能同時申請身分證和健保卡 方便投保於鄉、鎮、市（區）公所之保險對象 郵局據點多，申請方便 缺點 需至健保署據點申辦 不適合不擅使用手機的年長者 不適合不擅使用網路的年長者 需持繳費單另外繳費、申請需4~6工作天 需持繳費單另外繳費、申請需2~5工作天 申請需5~7個工作天

健保卡遺失需要掛失嗎？

健保卡遺失後，只要立即申請新卡，健保署就會同步註銷舊卡。 健保卡遺失可以線上申請嗎？

可以，您可透過健保快易通APP，或健保署個人健保資料網路服務作業（需自然人憑證）和申請健保卡服務專區（無需憑證）等網頁申請。 健保卡照片規定？一定要照片嗎？可以換照片嗎？

健保卡照片規定如下： 近年內2吋半身照 正面、脫帽、未戴有色眼鏡 五官清晰（表情自然不誇張） 相片不修改且不得使用合成相片，足資辨識人貌

在戶政事務所同時辦理身分證、健保卡遺失時，不用提供照片，承辦人員會直接使用戶政系統身分證存檔照片製作，除此之外，其他申請途徑均須提供照片。

若欲更換健保卡的基本資料或照片，可透過補辦重新申請一張新卡。 補辦健保卡要本人嗎？

可委託代理人補辦健保卡，但申請時須備妥申請人與代理人的身分證明文件。