布洛芬的基本概念
布洛芬(Ibuprofen)用於緩解各種疾病引起的疼痛,例如頭痛、牙痛、生理痛、肌肉疼痛或關節炎(Arthritis)。也用於退燒、緩解由感冒或流感所引起的輕微疼痛和不適。(同場加映:月經來不舒服!經痛原因與5方法緩解)
布洛芬是一種非類固醇抗炎藥(NSAID),功用在於阻止身體產生某些會引起發炎的物質。這種效果有助於減少腫脹、疼痛或發燒。
如果您正在治療例如關節炎這類慢性疾病,請醫師諮詢有關非用藥以及用藥的治療,以減輕疼痛,病參考以下的警語。
即使以前曾使用過布洛芬,也請檢查標籤上的成分,因為製造商有可能會改變成分。此外,具有相似名稱的產品,可能含有適用於不同目的其他成分,服用錯誤的產品,會造成傷害。
其他用途:本篇提到的藥物用途,可能沒被列入已批准的專業藥物上,不過可有醫師或醫療保健專業人員指定使用此藥物;只有在醫療專業人員的指定下,才可將此藥用於本節所列的疾病。
另外,此藥物也可用於治療痛風發作。(推薦閱讀:痛風怎麼吃?內臟海鮮普林偏高應少吃)
如何服用布洛芬?
如果您服用的布洛芬是非處方藥,請在服用之前閱讀產品包裝上的所有說明,如果是醫師開的布洛芬,請在開始服用前、以及每次去拿藥時,仔細閱讀藥師提供的藥物指南。若有任何疑問,請諮詢醫師或藥師。
口服布洛芬通常是每 4~6 小時服用一次,以一整杯水(240 毫升)吞服,除非醫師另有指示。服用此藥後,至少十分鐘內不要躺下。若您在服用此藥物時,感到胃部不適,請和食物、牛奶或制酸劑(Antacid)一起服用。
藥物的劑量,取決於您的醫療狀況以及對治療的反應。為了減少胃出血和其他副作用的風險,請在最短的時間內以最少的有效劑量來服用此藥。此外,服用的劑量與次數,請勿超過醫師或包裝標籤所寫的劑量。至於關節炎等慢性病,請按照醫師的指示持續服用此藥。
兒童使用布洛芬時,劑量是根據體重來決定的,請詳閱包裝說明,找出適合孩子體重的劑量。如果有任何疑問或在選擇非處方藥時需要協助,請諮詢藥師或醫師。
針對某些情況(如關節炎),可能需要花上長達兩週的時間,定期服用此藥,直到完全康復。
若是有需求才服用布洛芬的民眾(非定期服用者),請記得,在疼痛的最初跡象剛出現時,就要馬上服用,如此效果會最好,一旦等到疼痛惡化才用藥,可能就較無效了。
如果狀況持續或惡化,或者自認有潛在的健康問題,請立即尋求醫療協助。如果使用布洛芬這類非處方藥治療自己或孩子的發燒或疼痛,但發燒卻惡化、或持續超過三天,或是疼痛惡化或持續超過十天,請立即就醫。
如何保存布洛芬?
布洛芬最好儲存在室溫之下,勿讓光線直射、避免潮溼。為防止藥品受損,不應將布洛芬存放在浴室或冰箱裡。不同品牌的布洛芬,可能會有不同的儲存需求,請一定要仔細閱讀產品包裝中的儲存方式說明,或諮詢藥師。為了安全起見,所有藥品都應該放在兒童和寵物搆不到的地方。(同場加映:不是全部塞冰箱~蔬果正確保存這樣做)
除非有指示,否則請勿將布洛芬沖入馬桶或倒進排水管。藥品過期或不再需要時,請務必妥善丟棄,這是很重要的。關於如何安全丟棄藥品的詳細資訊,請諮詢藥師。
布洛芬的注意事項與使用禁忌
服用布洛芬前,我需要知道些什麼?
- 如果對下列藥物過敏,請告知醫師和藥師:布洛芬、阿斯匹靈(Aspirin)或其他非類固醇類抗炎劑(NSAIDs),例如酮洛芬(Orudis KT,Actron)、萘普生(Aleve,Naproxen)或任何其他藥物,或是您計劃服用的那種布洛芬,內含的任何非活性成分 。請詢問藥師,或檢查標裝上的標籤,了解有哪些是非活性成分。
- 請告知醫師和藥師你正在服用、或者計劃服用的處方藥與非處方藥、維他命、營養補充劑和中藥等,包括以下列藥物:血管收縮素轉換酶(ACE)抑製劑,如苯那普利(Lotensin),卡托普利(Captopril),依那普利(Enalapril,Vasotec),福辛普利(Monopril),賴諾普利( Prinivil,Zestril),莫西普利(Univasc),培哚普利(Aceon),喹那普利(Accupril),雷米普利(Altace)和群多普利(Mavik);利尿劑);鋰(Eskalith,Lithobid);和甲氨蝶呤(Rheumatrex)等。醫師可能會需要更改藥物劑量,或更謹慎地監測其副作用。
- 除非醫師要求,否則不要同時服用非處方的布洛芬與任何其他藥物來治療疼痛。
- 告訴醫師是否曾經有、或有過仿單提到的氣喘等症狀,特別是經常鼻塞、流鼻水或長鼻息肉(鼻內腫脹);手、手臂、腳、腳踝或小腿腫脹;狼瘡(一種身體攻擊其自身組織和器官的疾病,通常包括皮膚、關節、血液和腎臟); 或是肝臟或腎臟疾病。如果你正在給小孩服用布洛芬,請告訴兒科醫師,孩子有沒有喝水,或因反覆嘔吐或腹瀉而失去大量水分。
- 如果正在懷孕,請告知醫師,尤其是在懷孕的最後幾個月、計劃懷孕中,或正在餵母乳。如果您在服用布洛芬時懷孕,請告知你的醫師。
- 如果您正在接受手術,包括牙科手術,請告訴醫師或牙醫您正在服用布洛芬。
- 如果您患有苯丙酮尿症(PKU,若不遵循特定飲食,便會導致精神發育遲滯的先天性疾病),請在服用非處方布洛芬之前,仔細閱讀包裝標籤。某些類型的非處方布洛芬,可能使用阿斯巴甜(一種苯丙氨酸的來源)加入甜味。
懷孕或哺乳期間使用布洛芬安全嗎?
目前並未有足夠針對女性懷孕期間或哺乳期間使用布洛芬的研究,因此風險無法確定。服用布洛芬之前,請務必諮詢醫師,評估潛在的優點與風險。 根據美國食品和藥物管理局(FDA)的數據,懷孕前六個月,為妊娠風險 C 類,最後三個月則為 D 類。
FDA 妊娠風險類別參考如下:
- A=無風險
- B=某些研究中無風險
- C=可能有某些風險
- D=有積極證據顯示風險
- X=禁忌
- N=未知
布洛芬的潛在副作用
若有下列任何過敏反應的跡象,請緊急尋求醫療援助:蕁麻疹(Hives)、呼吸困難、臉部、嘴唇、舌頭或喉嚨腫脹。
如果您有任何下列的嚴重副作用,請停止服用布洛芬並就醫,或立即打電話給您的醫師:
- 胸痛、虛弱、呼吸急促、話說不清楚、視力或平衡有問題。
- 黑色,帶血或像柏油的糞便,咳血或嘔吐物看起來像咖啡渣。
- 腫脹,或體重迅速增加。
- 尿量變少甚至尿不出來。(同場加映:尿尿完看一下!10種尿液顏色狀況看健康)
- 噁心、上胃痛、搔癢、食慾不振、尿色深、黏土色的糞便、黃疸(Jaundice,皮膚或眼睛發黃)。
- 發燒、喉嚨痛和頭痛,伴有嚴重的水泡、脫皮和起紅疹。
- 瘀傷、嚴重刺痛、麻木、疼痛、肌肉無力。
- 嚴重的頭痛、頸部僵硬、畏寒、畏光,和/或癲癇發作(抽搐)。
其它較不嚴重的副作用包括:
- 胃部不適,輕度胃灼熱、腹瀉、便祕。
- 脹氣、放屁。
- 頭暈、頭痛、緊張。
- 皮膚搔癢或起疹子。
- 視線模糊。
- 耳鳴。
並非每個人都會有這些副作用。 也有一些副作用可能是上面未列出來的。假如您對副作用有任何疑問,請諮詢醫師或藥師。
布洛芬的潛在交互作用
布洛芬可能與正在服用的其他藥物產生交互作用,這可能改變的藥物作用,或增加嚴重副作用的風險。為了避免任何潛在的藥物相互作用,應該列出正在使用的所有藥物(包括處方藥、非處方藥和草藥等),並將其告知您的醫師和藥劑師。為了安全,未經醫師核准,不要開始使用、停用或更改任何藥物的劑量。
請告知醫師其他您正在使用的藥物,尤其是:
- 阿斯匹靈或其他非類固醇抗炎藥(NSAIDs),如萘普生(Aleve,Naproxen,Naprelan,Treximet),塞來昔布(Celebrex),雙氯芬酸(Arthrotec,Cambia,Cataflam,Voltaren,Flector Patch,Pennsaid,Solareze),吲哚美辛(Indocin),美洛昔康(Mobic),以及其他。
- 心臟或血壓藥物,如貝那普利(Lotensin),依那普利(Enalapril,Vasotec),賴諾普利(Prinivil,Zestril),喹那普利(Accupril),雷米普利(Altace)等
- 鋰(Eskalith,Lithobid)
- 利尿劑,如呋塞米(Lasix)
- 甲氨蝶呤(Rheumatrex,Trexall)
- 類固醇(潑尼松等)
- 血液稀釋劑,如華法林(Coumadin,Jantoven)
食物與酒精會與布洛芬交互作用嗎?
布洛芬和食物或酒精產生的交互作用,會改變藥物的作用,可能增加產生嚴重副作用的風險。在服用此藥前,請與醫師或藥師討論任何潛在的食物或酒精交互作用。
有哪些健康狀況會和布洛芬交互作用?
布洛芬可能會和當前的健康狀況發生交互作用,這可能會使您的健康狀況更加惡化,也可能改變藥物對您的作用。 一定要讓您的醫師和藥師從頭到尾都了解您所有的健康狀況,這是非常重要的,尤其若您有下列狀況:
- 貧血(Anemia)
- 氣喘(Asthma)
- 出血問題
- 血塊
- 水腫(液體滯留或身體腫脹)
- 心臟病(Heart disease)發作以及病史
- 心臟病(例如充血性心力衰竭)
- 高血壓(Hypertension)
- 腎臟病
- 肝病(例如肝炎 Hepatitis)
- 胃或腸潰瘍或出血
- 有中風(Stroke)及此病史的患者,此藥物可能會使這些病症惡化
- 對阿斯匹靈過敏或有相關病史的人,不可使用布洛芬
- 糖尿病(Diabetes)患者請謹慎使用,因為該藥的溶液裡含有糖
- 心臟手術(例如,冠狀動脈繞道手術)此藥物不應用於手術前或手術後緩解疼痛
布洛芬的建議用量
以下所提供的資訊不能取代任何的醫療建議,使用此藥前,請務必諮詢醫師或藥師。
成人的布洛芬劑量為何?
成人用於治療生理痛的一般劑量
根據需要,每 4~6 小時,口服 200~400 毫克。
成人用於治療骨關節炎的一般劑量
初始劑量:每 6~8 小時,口服400~800毫克。
成人用於治療類風濕性關節炎的一般劑量
初始劑量:每6~8小時,口服400至800毫克。
成人用於治療頭痛的一般劑量
研究(n = 34)預防電痙攣治療(ECT)所引起的頭痛:在首次ECT之前90分鐘,口服600毫克。
成人用於治療疼痛的一般劑量
口服:輕度至中度疼痛
根據需要,每4~6小時口服200~400毫克。尚未證明大於400毫克的劑量,能提供更高的療效。
IV:(患者在靜脈注射布洛芬前,應該要充分補充水分)
疼痛:根據需要,每6小時靜脈注射400~800毫克,每次30分鐘以上。
成人用於治療發熱的通常劑量
根據需要,每4~6小時,口服200~400毫克。
靜脈注射:(患者應在靜脈注射布洛芬前,充分補充水分)。
發熱:初始在30分鐘內,靜脈注射400毫克。
保養:每4~6小時400毫克,或根據需要,每4小時100~200毫克。
孩童的布洛芬劑量為何?
兒科用於治療發熱的一般劑量如下:
6個月以上~12歲:
體溫低於攝氏39.2度時,根據需要,每6~8小時口服5 毫克/公斤/劑。溫度大於或等於攝氏39.2度時,根據需要,每6~8小時口服10 毫克/公斤/劑。
兒科用於治療疼痛的一般劑量
嬰兒和兒童:根據需要,每6~8小時口服4~10毫克/公斤,建議每日最高劑量為40 毫克/公斤。
兒科通常用於類風濕性關節炎(Rheumatoid arthritis)的劑量
6個月以上~12歲:
平時:30~40毫克/公斤/天,分3~4次,從劑量較低的範圍開始滴定,症狀較輕的患者,可以用20毫克/公斤/天去治療。
兒科用於治療囊腫纖維化(Cystic fibrosis)的一般劑量
口服:慢性(4年以上)每日給藥2次,調整以維持血清濃度為50~100 微克/毫升,這與患有輕度肺病兒童患者的疾病進展減緩有關。
兒科用於治療開放性動脈導管(Patent ductus arteriosus)的一般劑量
布洛芬離胺酸(Ibuprofen lysine):
孕期32週或以下,出生體重:500~1500克:
初始劑量:10毫克/公斤,接下來在24和48小時後,使用2次5毫克/公斤的劑量。
布洛芬的劑型為何?
布洛芬有以下劑型和強度:
靜脈點滴液、口服:100毫克/5毫升。
若發生緊急狀況或服用過量時怎麼辦?
假如發生緊急情況或服用過量,請打119叫救護車,或前往最近的急診室就診。
服用過量的症狀可能包括:
- 頭暈
- 無法控制的快速眼球運動
- 呼吸緩慢,或短時間沒有呼吸
- 嘴唇,嘴巴和鼻子周圍發青
錯過服用時機怎麼辦?
假如您錯過了一次布洛芬的服用時機,那就請儘快服用。不過,若就快到了下次服用的時間,就跳過漏服的那次,照常服用即可。不要一次服用雙倍的劑量。