分類: 男性健康

34歲黃先生和女友行房結束，卻發現整條保險套血淋淋的，精液的顏色如同鮮血。還在熱戀期的黃先生，害怕是最近嘿咻太過頻繁、縱慾過度，才會出現如此駭人的情況。他也擔心，射精出血會影響性功能和腎功能，甚至向女友提議暫時停「雞」。

血精症是指射精出血，通常不會對性功能或身體健康造成影響。《Hello健康》介紹何為血精症及射精出血的2大原因，說明射精出血是否需要治療？以及血精症的常見檢查項目。 血精症是什麼？

正常精液的顏色通常為乳白色或帶點黃色（含有尿液或內部發炎），但受某些因素影響，精液可能會含有點狀或塊狀的血液，呈現血紅色或棕色，此即是血精症。

血精症好發於20~40歲性行為頻繁的青壯年男性。多數時候，初次射精出血時顏色最紅，後續則會轉為鐵鏽色或暗紅色，接著逐漸變淡。約半數病人會在射精出血後的數週至數年再次發生血精現象。 射精出血的2原因，多半良性免緊張

傳統觀念認為，射精出血原因大多與性相關，如縱慾過度、過度手淫、長時間禁慾或性交中斷等。然而，實際上卻可能是攝護腺、儲精囊或輸精管等與射精相關的器官出問題所致。 生理性血精

泛指因生理反應而出血，可能是自然變化，也可能是性行為較頻繁或太久未從事性行為所致，屬於良性問題，通常無需治療，過段時間即會改善，常見原因包括： 射精時儲精囊強烈收縮，影響囊壁血管的通透性，使血管中的紅血球滲透入精液中。 性生活頻率低，使囊內的分泌增多、壓力升高。射精使囊內壓力降低，血管破裂出血。 精液中溶解組織纖維酶活性增加，使囊管壁上的血管受損並引發滲血。

病理性血精

少數情況下，射精出血可能由疾病所引起，就應針對疾病進行檢查與治療，才能緩解血精症狀。 外傷：尿道外傷、尿道狹窄、生殖器或骨盆腔手術後遺症 發炎：尿道炎、攝護腺炎、儲精囊炎、尿路結核症 息肉：攝護腺息肉、尿道息肉 結石：攝護腺結石、儲精囊結石 腫瘤：攝護腺肥大、攝護腺癌、儲精囊腫瘤 感染：細菌感染、菜花 先天性器官結構異常：異位性輸尿管、先天性儲精囊囊腫 全身性疾病：慢性肝臟疾病、高血壓、出血性疾病

射精出血怎麼辦？需要治療嗎？

射精出血通常都是生理性血清，無需特別檢查及治療，數週後就會慢慢改善。但若出現以下2種狀況，則可能是由上述病因所引起，建議接受全面性檢查與治療： 長時間與反覆發生血精 血精伴有血尿

血精症的常見檢查項目

醫師會藉由臨床診斷、觸診及病史，依個別情況安排不同檢查項目，在檢查結束後針對病因對症治療： 尿液檢查：察看泌尿系統是否發炎。 精液分析：除證實有血精外，也可得知精子數目、活動力、形態，以及有無發炎情形。 肛門觸診：觸摸攝護腺的大小，初步診斷有無腫瘤，或疼痛或腫漲等情形。 X光檢查：透過靜脈腎盂攝影術察看異位性輸尿管，或尿道攝影檢視尿道外傷。 超音波檢查：檢查攝護腺或儲精囊腫瘤。 膀胱鏡檢查：檢查攝護腺大小，確認血管有無充血及尿道正常與否。 尿液培養、尿液細胞病理檢查：前者可找尋引起發炎的細菌，後者則可發現可疑的惡性細胞。 電腦斷層、核磁共振攝影：屬於高階檢查，通常會安排在上述影像檢查之後，針對攝護腺或儲精囊的病灶做進一步的檢查。

射精出血常見3大Q&A

Q1：射精出血會陽痿嗎？

A1：血精症雖然是一種症狀，但並不影響負責陰莖勃起的神經、肌肉、血管及海綿體，因此不會造成陽痿；除非造成精血的原因是攝護腺肥大、攝護腺癌等這類本來就易影響勃起功能的疾病。

Q2：射精出血需要停止性生活嗎？

A2：血精症通常會隨著時間自行改善，無需停止性生活，但若經過1個月後仍反覆出現血精的現象，建議暫時「停雞」，先赴醫院檢查，避免延誤治療時機。

Q3：射精出血是否表示敗腎？

A3：血精症可能是生理變化，也可能是眾多疾病的病徵之一，未必與腎功能相關，建議就醫檢查真正病因，不應自行判斷其與腎臟健康的關聯，並停止性行為或自行亂服藥。

多數男性都很在意自己的生殖器，會關心長度、形狀或硬度。其中，陰莖彎曲的「角度」也經常被討論，例如「你是偏左？還是偏右？」

依據衛福部資料顯示，只有3成男性勃起後陰莖完全挺直，這意味著有7成男性的陰莖皆是歪的。究竟陰莖為什麼會彎曲？陰莖彎曲的角度多少算正常？陰莖彎曲可以治療嗎？《Hello健康》帶您一探究竟。

為什麼陰莖會彎曲？陰莖構造說明

陰莖主體由3個條狀海綿體所構成，分別是： 陰莖竇狀海綿體（Corpus Cavenosa）：有兩條且左右對稱，負責充血勃起。 尿道海綿體（Corpus Spongiosa）：負責保護尿道，對尿道形成壓力，不讓外在病毒或細菌輕易入侵，並維持陰莖血液循環。

而陰莖竇狀海綿體又可細分為海綿體與白膜等2部分。

陰莖白膜是什麼？

白膜（Tunica Albuginea）位於海綿體外部，質地堅韌且富有彈性，其功能為包覆海綿體，讓血液可以順利留在海綿體之中，保持陰莖硬挺。白膜與海綿體之間的關係就如同水袋，平時未裝水時，水袋薄扁軟塌，但裝水後的水袋會依據原本的形狀飽滿充實。

若白膜因先天或後天因素而有結構不均勻的問題，會影響陰莖勃起角度，造成陰莖彎曲。 陰莖彎曲原因有3種

陰莖彎曲的學名為「陰莖海綿體白膜異常」，依其原因可分為以下3類： 先天性陰莖彎曲：為最常見的彎曲類型，多數人皆屬此類。在青少年時期，若陰莖白膜各位置的發育程度有些微差異，例如上下、前後或左右等，就會造成陰莖彎曲。（延伸閱讀：陰莖靜脈曲張會使包皮「爆筋」嗎？陰莖靜脈長期腫脹，恐是3疾病作祟） 後天性陰莖彎曲：因陰莖外傷，例如陰莖骨折（白膜破裂）或陰莖挫傷，導致白膜受損及結痂。結痂處的白膜會失去原有延展性，因此當陰莖勃起就會朝受傷位置彎曲。 佩洛尼氏症（Peyronie’s disease）：一種會導致陰莖白膜發炎，進而纖維化的罕見疾病，多發生於中年男性身上。

陰莖歪怎麼辦？陰莖彎曲角度小於30度皆正常

基本上，陰莖彎曲程度小於30度以內，都算正常範圍，無需對其感到自卑或擔心，有時還有助性效果。但若陰莖彎曲程度大於30度，並同時有以下情況，便可考慮就醫治療： 勃起疼痛 造成性行為疼痛或困難 造成心理障礙

如何治療陰莖彎曲？認識陰莖彎曲矯正術

陰莖彎曲主要的治療方法是手術，而由於陰莖彎曲僅出現於陰莖勃起，故手術過程中，醫師會在海綿體注射生理食鹽水或請病患服用藥物，造成人工勃起才開始進行矯正。

臨床上，陰莖彎曲矯正術可分為以下2種： 改良陰莖矯正術（皺褶法）：將較長那側的白膜做適度切除與縫合，使其和對側白膜的長度相等。優點是手術簡單且手術時間短；缺點是陰莖整體長度會變短，其變短幅度視原本彎曲程度而定。 傳統陰莖矯正術（瓣膜法）：由於陰莖彎曲會導致白膜出現纖維斑塊，瓣膜法是將纖維斑塊切除，再利用身體的其他組織貼補在缺損處。優點是陰莖較不易變短；缺點是修補處充血後容易有突起，且術後有較高比例發生性功能障礙，以及陰莖血塊、麻木與纖維化。

楊先生和妻子結婚後，每天努力「做人」，但試了1年仍沒有結果。近期楊先生的陰囊不時脹痛，而且表面還有一條條的青筋。

楊先生和妻子赴泌尿科就醫，醫師檢查後說：「這應該是精索靜脈曲張，你們生子未果可能是這個原因。」

《Hello健康》說明為什麼會精索靜脈曲張、精索靜脈曲張導致不孕的原因為何，以及精索靜脈曲張的症狀及治療。

什麼是精索靜脈曲張？

精索靜脈曲張（Varicocele）指男性陰囊精索處不正常的靜脈彎曲與擴大，也就是靜脈出現腫脹的情況，嚴重時以手觸摸或目視可發現陰囊上有一條條的浮凸的彎曲靜脈，形狀有如蚯蚓，且陰囊大小呈明顯不對稱。

在年輕男性中，約有15%人會出現精索靜脈曲張，其中90％以上發生於左側陰囊，10％兩側同時發生，但鮮少發生於右側陰囊。

精索靜脈曲張的原因

在說明精索靜脈曲張的原因前，先為讀者們簡單說明人體血管結構。人體血管可分為動脈、靜脈及微血管，血液自心臟透過動脈、微血管流經全身，提供各組織氧氣與養份，並搜集體內廢棄物，透過靜脈流回心臟。

靜脈的血流緩慢且壓力小，內有瓣膜可防止血液回流，但當靜脈瓣膜閉鎖不全，加上地心引力的作用，血液便可能大量積聚於遠端靜脈內（如精索靜脈），並造成靜脈過度負荷，使得靜脈壁因彈性疲乏而逐漸變得薄弱，形成所謂的「靜脈曲張」或「靜脈瘤」。

為何精索靜脈曲張好發於左側陰囊？

精索內蔓狀靜脈叢的血液自睪丸匯集後，會分別往上流入左右兩側的精索靜脈。右側精索靜脈直接流進下腔靜脈內，左側精索靜脈則先呈直角注入腎靜脈，因此壓力較高、血液回流較困難，若有靜脈瓣膜閉鎖功能不全的問題，便易造成血液逆流，使靜脈血管異常鼓脹，形成精索靜脈曲張。

精索靜脈曲張3大好發族群

精索靜脈曲張通常好發於以下年輕族群： 長時間站立者 經常運動或長期用腹腔出力者 生殖器機能旺盛、血液循環豐富，造成陰囊經常充血的青少年

若發病年齡為35歲以上，則有可能是以下疾病造成，需安排進一步的檢查： 腎腫瘤 腎積水 腎周積膿 輸尿管腫瘤 腹膜後腫瘤 髂靜脈梗塞 肝硬化 肝臟腫瘤

精索靜脈曲張的症狀

多數精索靜脈曲張患者無明顯症狀，常於體檢時被醫師診斷出來，但約2~3成患者會出現間歇性陰囊腫脹、疼痛或沉重感，且症狀會因性行為、長時間行走、久站或劇烈運動而加劇，並於平躺後緩解，但再次從事活動時又會復發。（延伸閱讀：「寶貝袋」突然劇痛？5種睪丸痛原因，及早就醫保性福！）

若從外觀而言，精索靜脈曲張患者站立時，可發現患側睪丸位置偏低、精索粗大，睪丸後上方可見腫脹血管；症狀輕微者僅於腹部用力時才能摸到凸起的靜脈，嚴重者則可以肉眼清楚看見蚯蚓狀的曲張血管。

精索靜脈曲張易造成男人不孕

精索靜脈曲張會使得陰囊、睪丸及副睪丸的溫度異常升高，且會使血液瘀滯、睪丸局部缺氧，進而干擾睪丸的新陳代謝；此外，逆流血液中的自由基亦會影響睪丸機能，降低精蟲品質。

約4成男性不孕症患者有精索靜脈曲張的問題，其中又有超過半數患者的精子品質較正常人差，導致受孕機率明顯降低。（延伸閱讀：小弟弟在發燒！內褲太緊會影響精子數量）

然而，經手術將曲張之靜脈結紮後，約7成患者精蟲品質改善，並有3成患者於術後1年內成功自然受孕。 精索靜脈曲張的治療：藥物止痛、改善不孕需開刀

精索靜脈曲張無法透過藥物治癒。若症狀輕微，建議可多觀察、追蹤，並避免長時間久站、劇烈運動或遠距離行走，如有陰囊疼痛的情形，醫師會開立止痛藥或使用陰囊支托緩解。

若精索靜脈曲張症狀嚴重或有不孕問題，則可透過以下3種手術方式，將擴張的精索靜脈予以結紮。（延伸閱讀：想當頂客族？男性結紮讓你夢想成真） 傳統下腹手術 顯微手術 腹腔鏡手術

由於精索靜脈結紮手術過程簡單，通常手術完當日或隔日即可出院。根據統計，約6成病患會於手術後完全康復，睪丸疼痛與不適皆痊癒，3成患者的疼痛狀況減輕，僅6%患者仍受疼痛所擾。

精液分析的定義 什麼是精液？

精液是男性達到性高潮(Orgasm)時，從陰莖射出的白色濃稠液體，這過程稱為射精(Ejaculation)；精液中含有精子，其中帶有遺傳物質，與女性卵子結合時，會形成胚胎(意即未出生嬰兒發育的最初階段)。 精液分析是什麼？

精液分析(Semen Analysis)，包含精子計數(Sperm Count)，測量男性精液和精子的質和量，如果男性精子數量過少、精子形狀不正常或精子活動異常，都會讓女性難以懷孕；透過精液分析，有助查明男性不孕症（Infertility）的原因。 精液分析的用途

精液分析除了能確認精液或精子是否有問題，檢查是什麼原因導致男性不孕，也可用於檢驗輸精管切除術(Vasectomy，俗稱男性結紮)是否成功；因為輸精管切除術目的在於防止精子匯入精液中射出，以達避孕之效，因此，術後必須做精液分析，確認成效。 做精液分析的時機點

若和另一半想生小孩，但努力超過一年都沒結果，建議男性即可以諮詢醫師，進行精液分析。 精液分析檢測的事前準備

進行精液分析前，醫師會告知受測者該做哪些準備；請遵循下列事項，提高分析的準確性：

檢測前24~72小時(即2~3天)，請避免射精行為。 檢測前2~5天，請避免飲酒及攝取過多咖啡因。 停止服用任何草藥相關藥品，如聖約翰草(St. John’s wort，也稱貫葉連翹)和紫錐花屬(Echinacea)。 避免服用任何荷爾蒙藥物。 若目前有服用藥物，請先和醫師討論。

精液分析檢測的過程

受測者需要提供精液樣本給醫師，以進行精液分析。要取得好的精液樣本，有2個重要因素，千萬別忽略。 精液必須存放在與體溫相同溫度的環境，若太熱或太冷，檢測結果就會不準確。 精液需在射精後30~60分鐘內，送至檢測機構。

當然，受測者可以選擇在家中進行精液檢測，但此檢測方式僅能計算精子數量，無法分析精子活動力或形狀。

若在家中自行檢測，通常10分鐘內即可取得結果，然而，此方法並未考量所有男性不孕的原因，不能充分反映受測者是否不孕，所以，若對生育相關問題有所疑慮，還是建議尋求醫師診斷，透過專業檢測，更能準確及全方位地評估生育能力。 檢測後注意事項

若檢測機構已收到精液樣本，依據機構檢測速度不同，結果可能在1天~1週內出爐，若對精液分析有任何疑問，請諮詢醫師，協助釐清檢測結果。 精液分析檢測的結果 如何分析檢測結果？

醫師在檢視精液分析結果時，會考量許多因素，若是因為輸精管切除術而做檢測，最重要的是看精液中是否還殘存精子；但若要評估生育力，醫師就會考量下列因素：

1. 精子數量

正常精液中含有2千萬到2億個精子數量，若精子數量過低，可能造成生育困難。

2. 精液量 

正常的精液量應大於2毫升(ml)，少量精液代表能跟卵子結合的精子數量也少，而過多的液體量，意味精子數量可能被稀釋。

3. 精子活動力

正常的結果應該是射精後1小時，必須超過50%的精子都能正常活動。精子活動力對生育力非常重要，因為精子必須歷經一段路程才能使卵子受精，精液分析能將精子活動力分為0~4級，0級代表精子完全不活動，3~4級代表活動力旺盛。

4. 精子形狀

若分析報告顯示，精液中超過50%的精子為正常型態，則屬正常情況，但如果男生的精子超過50%以上都為非正常型態，則意味生育力較低，至於如何判別異常精子形狀，實驗室會從精子頭部、身部或尾巴的外型進行辨別；另外，如果精子不夠成熟，也會導致卵子無法有效受精。

5. 酸鹼值

精液正常的酸鹼值(pH)應介於7.2~7.8之間，若高於8.0則代表捐精者可能有感染的情況，低於7.0則代表樣本可能受汙染，或其射精管遭阻塞。

6. 液化時間 

精液應該在15~30分鐘內自行液化(Liquefaction)，精液剛開始看起來很濃稠，其液化能力有助於精子活動，若15~30分鐘後仍未液化，可能影響生育力。

7. 精液顏色

正常精液為白灰色之間，略呈乳白色，若精液呈現紅棕色，代表其中可能含有血液；若呈現黃色，則可能是黃疸(Jaundice)或藥物副作用造成。

異常的檢測結果則可能代表受測者有下列狀況： 不孕症 感染 荷爾蒙失調 (Hormonal Imbalance) 患有疾病：如糖尿病(Diabetes) 基因缺陷 曝露於輻射之下

若檢測結果有異常，醫師可能建議做額外的檢查，包含以下項目： 基因檢查 (Genetic Test) 荷爾蒙檢查 (Hormone Test) 射精後的尿液常規檢查(Urinalysis) 睪丸的組織樣本做檢查 抗精子免疫細胞檢測 (Anti-sperm Immune Cells Test)

精液分析的正常範圍結果，會依不同醫院或檢測單位而有所不同，若對於檢查結果有所疑問，請和醫師進一步討論。

人體體液中，許多人可能都未嚐過精液的味道，相信大家或多或少都好奇過；其實，精液味道嘗起來，可能稱不上「美味」，有人說像漂白水，也有人覺得像清潔劑。大家更好奇的是，有辦法讓自己精液味道變好嗎？您或許聽過事前喝鳳梨汁改善精液味道的網路傳言，它真的有效嗎？以下就讓我們用科學的角度，帶您了解精液的成分，以及如何用飲食來改善精液的味道。

精液的成分主要是水

在探討精液的味道前，先讓我們來了解精液的成分是什麼。精液的成分裡約96%是水，其他成分如下：

精子： 約僅占全部的2%。 果糖、葡萄糖：提供精子養分。 維生素C：保持精子的健康。 礦物質：鎂、鉀、磷和鋅(讓精液有奇怪、像金屬的味道)。 碳酸氫鈉(Sodium bicarbonate)：幫助維持精液的弱鹼性，以抵抗陰道的弱酸環境。 各種蛋白質與酵素。

喝水可沖淡苦味

美國西北紀念醫院(Northwestern Memorial)的泌尿科醫師尼爾森班奈特(Nelson Bennett)提到：「不論我們攝取了什麼，食物、飲料或是抽菸等等，都有機會影響到我們體液的味道，像是汗液和唾液，當然也包括了精液。」

為了在陰道中的弱酸環境中存活，精液是偏鹼性(ph值略>7)的，也因此味道會有些苦。另外，喝水量也會造成很大的影響，班奈特醫師說：「水喝得多會使精液量增加。」充分補充水分，也能間接改善精液的味道。 鳳梨真的會讓精液變甜？

「不算對也不完全錯！」班奈特醫師解釋：「雖然尚未有研究證實如此，但高糖分的飲食，確實可能影響精液的酸鹼值及糖分濃度，足以讓我們察覺。」因為鳳梨也偏酸性，因此可能會稍微降低鹼性的苦味，以此類推，檸檬或蔓越莓等酸性水果，也可能有一樣的效果，他還提到：「蔓越莓會平衡精液的酸鹼值，讓它味道更好。」 該吃什麼？醫師這樣建議

天然的尚好！水果是最好的選擇，因為有助於提升精液裡的糖濃度，醫師建議，像是奇異果、藍莓、有核的水果(如李子、桃子、椰子)，都能改善其味道。另外，一些香料如：肉桂、小麥草、薄荷、綠薄荷、香芹(Parsley)，都有可能讓精液變得更甜，值得注意的是，西洋芹(Celery)因富含維生素C，可幫助沖淡鹹味。

雖然不知道確切原因，但咖啡、酒精和香菸都會讓精液變苦，而且它們的副產物會藉由體液排出，包括汗液、尿液和精液。另外，紅肉、乳製品、巧克力、蘆筍、花椰菜、菠菜，都會讓精液變鹹、味道更強烈。舉例來說，吃蘆筍後幾小時內，會發現尿液不太好聞，精液也會相對受影響，除了上述食物，油炸類也應避免，這樣才有可能改善味道。 吃後多久才會有作用？

雖網路流傳著，辦事前趕快喝杯鳳梨汁，能讓精液變甜，上述也提到飲食確實可能改變精液的味道，不過，改變飲食並不能立即見效，改變飲食習慣後，大約需要數天到數個星期，才會有明顯變化，因為射出的精液，大部分的成分早在幾天前就製造好了，所以不要妄想早上喝一杯鳳梨汁，晚上精液就能馬上變甜。

雖然多數泌尿科醫師仍主張，男性很難改變自己精液的味道，因為健康男性的精液組成物幾乎是不變的，那味道相對也很難有變化；不過根據網路討論，大家的經驗似乎都認為，飲食的確能稍微改變精液的味道，因此，雖然並無明確證據顯示這些做法有效，但如果有需求，試試並無妨，更何況以上建議的飲食，大多是水果等健康食物。

每個經歷過青春期的男性們，都知道在早晨時，小弟弟總是會直挺挺地站著舉行升旗典禮，其原因可能是早上起床滿盈的尿意，造成晨勃，但原因其實不只如此，《Hello健康》為您介紹晨勃的原因，以及從晨勃檢視自己身體健康狀況。

為什麼會發生晨勃？

夜間陰莖勃起(Nocturnal penile tumescencea)，俗稱晨勃，因為晚上睡覺較不易察覺，往往是早上起床後才會發現，所以叫晨勃。晨勃是男性在進入青春期後的生理現象，主要發生在睡眠時的快速動眼期(Rapid eye movement sleep，REM)。在快速動眼期間，睪固酮的濃度會提高，造成勃起現象，但在進入深度睡眠時，陰莖就會恢復原貌。

人類在睡眠時，會經歷數個睡眠週期，一個週期裡又包含了數個階段，快速動眼期便是睡眠週期中的其中一個階段。根據研究，一次睡眠週期約90分鐘，以8個小時的睡眠長度來說，會經歷5次睡眠週期，也就是5次快速動眼期。

除了知道雄性激素是引發晨勃的主要因素外，下列另外2種非主要原因，也跟勃起有關： 尿急：坐公車時，突然陣陣尿意來襲，但是卻又離目的地還很遠，沒得選擇的憋尿，除了尿急感，可能還會伴隨莫名其妙的勃起，使得要起身下車時變得尷尬。造成這種窘況的原因來自於膀胱裡積蓄了大量的尿液，變大的膀胱可能壓迫到控制勃起的神經，而導致陰莖反射性勃起。 摩擦：睡眠時，陰莖也可能因為跟內褲或棉被的摩擦而勃起，當然也不排除可能是您的枕邊人跟您開的小玩笑…

（同場加映：成人陰莖再長大？實驗與運動結果揭露）

如果沒有發生晨勃會怎樣

造成男性勃起的現象有很多種，若有一天早上起來，發現下面再也沒有勃起的現象，也請不要過度慌張，以下將列出三點沒有發生晨勃的原因： 時機不對：偶爾沒有發生晨勃的原因，可能是因為起床時的睡眠階段並非快速動眼期，假如您因為賴床而按了鬧鐘的貪睡功能，再次被叫醒時，就可能因處在非快速動眼期，而不會有晨勃的情況發生。 勃起障礙(Erectile dysfunction)：如果您經常發現自己有缺乏晨勃的狀況，並且已經持續了好一陣子，可能要注意是否有勃起障礙的問題。勃起障礙的原因有很多，包含：睡眠、飲食、酗酒、抽菸和年齡等生理因素外，也可能因壓力和情緒等心理因素而導致。值得一提的是，如果晨勃現象正常，正式上戰場卻畏縮不前，這時的勃起障礙由心理因素而引起的機會較大。 藥物影響：部分抗憂鬱藥物或止痛藥可能會減少晨勃的發生機會。

刮鬍子是一門學問，《Hello健康》教您刮鬍子的4個步驟，讓你自此鬍子全都刮得很乾淨，皮膚光滑不紅腫。

刮鬍子步驟1：鬍子先均勻沾濕

想舒服地刮鬍子，且刮完不會紅腫，最重要的訣竅就是讓鬍子充分沾水。至少要讓毛髮均勻沾水達30%，才能有效保持濕潤，因為毛髮沾濕時，鬍子會變得比較脆弱，比較容易將其刮掉。

換句話說，洗澡後是刮鬍子最好的時機，若您無法在洗澡時刮鬍子，那建議先洗臉或用濕熱的毛巾敷幾分鐘後再刮鬍子。 刮鬍子步驟2：使用刮鬍泡

選擇含有很多潤滑及保濕成分的刮鬍泡。好的刮鬍泡泡沫綿密；反之，成分較差的廉價刮鬍泡，卻沒有什麼綿密泡沫。請記住，刮鬍泡的類型並非重點，重要的是刮鬍泡對皮膚及鬍子所產生的效果，刮鬍泡除了有潤滑刮鬍刀的功能外，也會鎖住鬍子的水分，讓毛髮柔順、豎立，更容易刮除。

刮鬍子步驟3：使用刮鬍刷

刮鬍用的道具中，最酷的莫過於刮鬍刷了。刮鬍刷能讓毛髮豎立，讓刮鬍刀更容易從毛根處剃除毛髮。此外，刮鬍刷也能先將多餘老廢的角質去除，避免刮鬍刀腫塊（鬚部假性毛囊炎）發生，臉部肌膚更滑順健康。 刮鬍子步驟4：使用合格的刮鬍刀

刮鬍子不只是刮除您的毛髮，也同時修掉表面的兩層皮膚，因此刮鬍刀必須時時保持鋒利，以免產生刮鬍疹，請每2週更換您的刮鬍刀，刮鬍刀若不利也請換新。

男性由於不似女性尿道容易感染，因此平時容易輕忽泌尿道問題外，若衛生習慣不佳，導致病菌侵襲引發尿路感染，尿液可能就會出現混濁濃稠的咖啡色，甚至血尿。另外，部分男性也因不如女性謹慎、甚至抗拒或延遲看診，造成排尿時有灼熱疼痛感，嚴重時還會引發敗血症。

而此類因尿液而引發的男性併發症還不少，《Hello健康》就為您介紹4種常見的男性尿路感染病症，以及平時該如何預防泌尿路感染，讓身邊廣大的男性族群能排尿順暢、遠離泌尿道感染！ 4種常見男性尿路感染病症

多數而言，尿液中並不會有細菌，且膀胱有清除細菌的功能。然而，若無安全性行為的防護措施、攝護腺肥大、包皮過長等原因發生時，細菌就容易停留在膀胱、尿道內，進而導致男性尿路感染。當男性尿道發生感染後，最常出現的4大原因與症狀如下：

1. 非淋病性尿道炎

如字義所述，若不是因爲淋病所引起的尿道炎，就被稱為「非淋病性尿道炎」。而「非淋病性尿道炎」是當發生性行為、性器官接觸後，尿路因而感染細菌所引發。最常見的感染菌種約有5成為披衣菌，其他還有黴漿菌、尿漿菌、陰道滴蟲以及部分厭氧菌，一般潛伏期為7~14天，是性病的一種。「非淋病性尿道炎」的症狀則會發生以下5種情況： 排尿疼痛、灼熱 尿道、陰莖疼痛 尿液有白色、灰色或透明的分泌物 起床時尿道口會有數滴分泌物 輕度發燒

然而，根據統計顯示，約有50%的男性患者在罹患此病後並未出現症狀，但長時間未經治療，便會引發副睪丸炎、前列腺炎，甚至是不孕等併發症。因此若尿道出現不適，建議仍應盡快諮詢泌尿科醫師進行相關檢查。

當男性泌尿道發生不適，醫生首先多自尿液殘渣採檢做起，以判斷染病菌種，並開立適合的抗生素供患者服用。另外，由於非淋病性尿道炎是發生性行為所引起，因此男性患者也應和性伴侶一同就診，以降低日後感染風險。需要提醒的是，當治療期間，切勿繼續發生性行為以免難以痊癒外，平時應多喝水增加排尿，日後之性行為也應戴上保險套以預防感染發生。（延伸閱讀：尿道炎麥擱來！蔓越莓等 6 種飲食預防尿道炎拒復發） 2. 膀胱炎

細菌經由尿液感染膀胱所引發的膀胱炎，主要是由大腸桿菌所致。男性感染膀胱炎的原因例如腎臟水腫、膀胱出口阻塞、結石或是腫瘤所致；攝護腺肥大或尿道狹窄造成膀胱出口阻塞；腫瘤等。男性膀胱炎所出現的症狀為： 小便時灼熱、疼痛 頻尿、急尿 尿不出來 尿液混濁 血尿 下腹近恥骨位置脹痛

針對膀胱炎病患，醫師多以抗生素先改善症狀，並透過X光檢查、超音波檢測、尿流速圖、膀胱鏡等方式輔助確認病灶，找出造成膀胱炎的主因，及早發現有無腎水腫或腫瘤的情況，並對症下藥根治病症。（延伸閱讀：你和膀胱熟嗎？一篇認識各種膀胱疾病與問題）

3. 急性腎盂腎炎

多數急性腎盂腎炎乃由大腸桿菌所致；當大腸桿菌經由尿道、膀胱侵入輸尿管後，即易擴散至腎臟，便會引起感染。而造成急性腎盂腎炎原因有以下5種： 膀胱、輸尿管、腎因結石或腫瘤使得尿液逆流 前列腺肥大、神經性膀胱機能不全、憋尿等，導致尿液積留膀胱。 機械檢查、導尿造成損傷或導入細菌 衛生習慣不佳 糖尿病等疾病導致抵抗力降低

當感染急性腎盂腎炎時，則會出現下列症狀包括： 腹痛、腰痛 腎臟壓痛 頻尿 排尿困難 尿急 解尿痛、解尿灼熱感 血尿

此時醫師同樣先使用抗生素治療1~2週，並輔助尿道抗菌劑及止痛藥使用以緩解症狀，並進一步觀察是否緩解。 4. 攝護腺炎

攝護腺炎常發於青壯年，攝護腺炎並又區分為「急性攝護腺炎」、「慢性細菌攝護腺炎」以及「慢性非細菌性攝護腺炎」3種。

急性攝護腺炎：當患者發生外傷、脫水、性行為或長期置放尿管時，大腸桿菌或變形菌屬等病菌便容易從尿道進入攝護腺，極可能引發急性攝護腺炎，常見的症狀如下：

排尿流速變慢 排尿灼燒、疼痛 發燒 全身無力 骨盆腔、會陰部疼痛等 因攝護腺腫大而尿路堵塞

當患者已出現排尿流速變慢、疼痛等情形，建議應盡速就診，醫師將開立抗生素治療2~4週。若已出現明顯解尿困難並合併尿滯留的情況，則需考慮進行膀胱造廔或導尿。情況更嚴重的患者，則會形成「攝護腺膿瘍」，此時醫師多建議病患應考慮手術，將膿包切開或引流。待急性感染期過後，則需檢測患者是否有排尿出口阻塞的情形，避免感染再次發生。(你也想知道：「寶貝袋」突然劇痛？5種睪丸痛原因，及早就醫保性福！）

慢性細菌性攝護腺炎：若沒有完全根治細菌引發的急性感染，便會形成慢性細菌攝護腺炎，症狀多元且不典型，但大致會出現以下5種症狀： 頻尿、尿道灼熱、排尿不順 排尿或排便時會有白色分泌物自尿道口排出 腹股溝或陰囊疼痛 性功能障礙 精神狀態不佳，包括：頭暈、耳鳴、失眠。

若被診斷為慢性細菌性攝護腺炎，醫師會針對透過尿液檢驗判斷感染菌種，並開立抗生素、甲型交感，神經阻斷劑、肌肉鬆弛劑、消炎止痛藥之外，還會透過物理治療如溫水坐浴、攝護腺按摩及會陰部環形按摩等方法。若採用上述治療仍未見改善，醫師便會建議進行攝護腺切除手術。（延伸閱讀：別壞了下半身的性福！解尿不順、疼痛，小心慢性攝護腺炎找上你）

慢性非細菌性攝護腺炎：與慢性細菌性攝護腺炎有相似的臨床症狀，但是前列腺液中並沒有細菌，目前成因以及詳細機轉仍不清楚。而若是慢性非細菌性攝護腺炎則多是症狀治療﹐並解除小便阻塞之問題﹐常用甲型交感神經阻斷劑、非類固醇類消炎藥、經尿道微波高溫療法等。

尿道保健5方法

除了透過治療之外，平時若能做好尿道保健，便能降低罹患泌尿道疾病的可能。以下是尿道保健的5種方法： 多喝水：飲水量低會降低排尿頻率，增加細菌停留在尿道、膀胱機會。平時多飲水，能讓細菌從體內排出。 不憋尿：長時間憋尿會使尿液留在膀胱時間增長，使得細菌容易滋生。 清洗包皮：包皮過長容易尿液汙垢殘留於包皮之中，平時應將包皮翻開清洗，若包莖情形較為嚴重，則需向泌尿科醫師就診，醫師會評估個人情況開立藥物或是動手術。（延伸閱讀：割包皮手術怎麼選？包皮槍VS傳統環切術差別：來一槍好得快！） 安全性行為：性交時容易傳播肛門或陰道內的細菌，進而感染泌尿道，保險套可預防病菌感染，降低患病風險。性行為結束後，能夠多喝水，透過排尿將可能已汙染的細菌自尿道排出。 補充維生素C：尿液若為鹼性，容易使得細菌滋生，攝取含維生素C的食物，有助調整尿液酸鹼，降低細菌生成機會。

（影像授權：達志影像）

談及睪固酮，不少人多會聯想到性功能，但睪固酮的作用不僅於此。它在男性生理以及女性健康上皆佔有相當重要的角色。一旦睪固酮濃度低落，則容易使人出現老化症狀，甚至是更年期障礙。然而，平時只要透過飲食或營養補充品，便能有效維持人體睪固酮。

究竟睪固酮對人體的作用為何？若缺乏睪固酮時，人體會出現甚麼症狀？又該透過甚麼食物來補充睪固酮？《Hello健康》在本文將帶你一次看懂睪固酮與你我間的重要性！ 睪固酮：男女皆需要的重要激素！

睪固酮 (Testosterone)，主要由男性的睪丸或女性的卵巢分泌，刺激人體分泌雄激素以及雌激素，使得多種生理反應能夠順利運行，是重要的多效性激素。而睪固酮的主要功用有以下6種： 調節性慾及生殖功能 增進肌肉量及強度 維持骨密度、預防骨質疏鬆 改變體脂肪比率 促進製造紅血球 刺激體毛生長 保持心情穩定

由於男性分泌的睪固酮較多，傳統認為睪固酮僅影響男性的生理機能。事實上，睪固酮也會影響女性健康，當年齡增長而影響睪固酮濃度減少，即易引發大家熟知的更年期障礙，因此無論性別為何，皆需維持一定的睪固酮濃度以保身體機能。

睪固酮不足3大原因

睪固酮不足，大致可分為早發性、晚發性以及藥物3大原因所致： 早發性：早發性睪固酮低下屬先天性疾病，主要是因患者的內分泌失調所引起，如：腦下垂體異常。 晚發性：睪固酮的分泌會隨著年齡下降，血液中睪固酮濃度會以每年約0.4~2.6%的速率遞減，引發睪固酮不足。 慢性疾病及藥物引起：目前已知部分疾病，如：愛滋病，或是部分服用類固醇患者，會出現睪固酮不足。 缺乏睪固酮會引發男性更年期障礙

隨著年齡增長會導致睪固酮分泌減少，一旦血液中睪固酮濃度過低，便會引發各種症狀，好發於40歲以上男性，故又稱男性更年期障礙，又稱男性荷爾蒙低下症(hypogonadism)，會出現各種症狀，可分為3種範疇： 情緒控制：無力、疲勞、睡眠障礙、情緒不穩、憂鬱傾向 生理機能：骨質疏鬆、肥胖、肌力減弱、毛髮變化、血脂或血糖不穩定。 性功能：性慾下降、勃起功能障礙。（你也想知道：脾氣壞性慾低！男人更年期的10個徵兆）

睪固酮補充：2大療法助穩定

透過醫師評估後，確認患者睪固酮濃度缺乏，並出現明顯缺乏症狀，且經攝護腺檢查發現PSA（攝護腺抗原）濃度正常時，醫師便會對協助開立睪固酮補充品治療。主要又可分為食物治療以及藥物治療：

1. 藥物治療

目前睪固酮治療的藥物可分為4種： 口服劑型：較容易被人體吸收，時效較長。且現行所開立睪固酮補充膠囊，需配合三餐使用，並需搭配脂肪才容易被人體吸收，故食物口味較為重鹹，因此不受歡迎。 肌肉注射劑：效果分為中效（2~4周）和長效（4~12周），方便且較便宜，但因注射處易不適，且血液中睪固酮濃度不穩定，較易影響患者情緒及性慾。 貼片劑：需貼附於背部、腹部、大腿、手臂等乾燥且皮膚完整處，可能會引起皮疹等症狀。 凝膠擦劑：短效且使用方便，副作用較低，但容易因個人膚況，導致吸收不良。

一般醫師會建議先接受3周注射一次或凝膠劑型治療，因其作用時間較短，較容易觀察藥效以及睪固酮濃度，若引發副作用，可隨時停藥。待等睪固酮濃度穩定，再改成長效3個月注射一次劑型或是口服藥物型。並於每3個月定期回醫院檢查一次。（推薦閱讀：預防更年期骨鬆怎麼吃？2款超強食材保骨本、名中醫私傳好骨力！） 2. 食物治療

透過平時所攝取食物，也能刺激身體分泌睪固酮。以下是5種有助提升睪固酮濃度的食物： 大蒜：透過調節黃體素，大蒜有助於提升睪固酮濃度。另外，大蒜也能減少重金屬汙染及氧化反應所造成的睪丸細胞凋亡，維持睪丸機能。 生薑：生薑所含多種具抗氧化化合物，能減少睪丸細胞損傷，並透過調節黃體素，促進睪丸分泌睪固酮。 高蛋白飲食：蛋白質在人體內可分解為多種氨基酸，包括：纈胺酸（Valine）、白胺酸（leucine）、異白胺酸（isoleucine）、蘇胺酸（threonine），都能有效幫助促進睪固酮分泌。 大豆：大豆所含卵磷脂能夠減少睪丸細胞損傷，提升睪固酮濃度。另外，動物實驗指出，定期食用大豆含有異黃酮，也能幫助分泌睪固酮。（延伸閱讀：豆漿助心血管健康：1天2杯剛剛好） 乳酸菌製品：睪丸間質細胞能夠促進睪固酮分泌。乳酸製品所含多種益生菌，刺激睪丸間質細胞，提升血液中睪固酮濃度，並提升精子活力。

除透過飲食及藥物治療，患者平時也需維持良好作息、規律運動、戒菸戒酒、紓解壓力，方能達到最好療效。

睪固酮藥物治療的禁忌

並非所有病患都能接受睪固酮藥物治療，若曾擁有以下病史，使用睪固酮補充劑治療，恐會引發副作用，不建議使用藥物治療： 男性乳癌。 攝護腺癌。（延伸閱讀：攝護腺健康評估量表：了解症狀嚴重程度與保養方式） 嚴重阻塞型睡眠呼吸暫停症候群。 容易因為液體囤積而發生危險的病人，如：心臟衰竭。 PSA濃度過高。 睪固酮濃度為正常值。

（影像授權：達志影像）

不少男性礙於面子問題，即便「GG」出現異常症狀也不願就醫檢查，直到症狀加劇才驚覺自己的小弟弟出事了！當龜頭紅腫、搔癢、排尿疼痛，就應特別注意自己是否得到龜頭炎。

到底什麼原因會造成龜頭炎？該如何判斷自己有無龜頭炎？《Hello健康》邀請到義大醫療吳振宇泌尿專科醫師，帶你一探究竟！

什麼是龜頭炎？

龜頭炎（Balanitis）又稱作陰莖頭炎，指龜頭皮膚因致病菌出現發炎反應，好發於未割包皮之男性，曾有龜頭炎經驗的男性約有10%，而依據其表現症狀，龜頭炎可分為以下3類： 漿細胞性龜頭炎（Zoon’s balanitis）：主要發生在未割包皮的中老年男性，也是龜頭炎最常見的類型，發病多因死皮細胞、尿液、肥皂微粒及致病菌（如念珠菌）刺激龜頭，進而引發漿細胞性龜頭炎。 環狀龜頭炎（Circinate balanitis）：反應性關節炎病人是環狀龜頭炎的好發人群，患者因遭到沙門氏菌、披衣菌等微生物感染，造成黏膜部位如口腔、龜頭發炎、潰瘍。而環狀龜頭炎患者的典型症狀包含龜頭出現易破水泡，以及表淺、疼痛感低的的潰瘍。 假上皮瘤性角化和雲母龜頭炎（Pseudoepitheliomatous keratotic and micaceous balanitis）：此種龜頭炎相當罕見、成因不明，患者多為60歲以上的男性。一旦龜頭遭到感染後，就會出現鱗狀及疣狀的皮膚病變。

哪些原因容易造成龜頭炎？

衛生習慣不佳：未天天洗澡、洗澡時未將包皮翻開清洗，將提高龜頭感染的風險。 糖尿病：肥胖、飲食不當及缺乏運動皆為糖尿病的高風險因子，當糖尿病患者未改善平時的生活習慣，容易造成血糖控制不佳、抵抗力下降，使傷口癒合能力變差，造成龜頭反覆發炎。 性病：性病的致病菌可能導致龜頭發炎，因此為性病的病徵之一。（延伸閱讀：不是性病啦！易被誤認菜花的福代斯斑點） 疥瘡：龜頭長出疥瘡性肉芽腫，可能會使龜頭受到刺激，產生嚴重的發炎反應。 受到化學物品刺激：過度使用肥皂或沐浴乳清洗龜頭，或未將衣服洗淨造成洗衣劑殘留於內褲，皆可能刺激龜頭表皮引發炎症反應。

6種龜頭炎常見症狀

罹患龜頭炎可能會出現以下6種症狀： 龜頭紅腫、疼痛 陰莖出現紅色斑塊或紅腫 排尿疼痛（延伸閱讀：尿尿好痛！為何會有尿道炎？如何預防？） 包皮下會出現散發異味的白色分泌物 龜頭容易搔癢 陰莖會出現白色或具光澤的表皮（同場加映：隨著年齡老化～陰莖會有哪些改變？）

如何治療龜頭炎？

治療龜頭炎的方法因人而異，醫師會針對病患龜頭發炎的原因而對症下藥，以下為常見的治療方式： 抗真菌藥膏（Antifungal creams）：若因酵母菌（如念珠菌）而使龜頭遭到感染，可以經由塗抹醫師所給的抗真菌藥膏，如克催瑪汝乳膏（Clotrimazole cream）來治療真菌感染。 抗生素（Antibiotics）：可透過口服或外用的抗生素，來治療因性病帶來的致病菌所感染的龜頭炎。 改善衛生習慣：平時在洗澡時注意包皮下方應清潔乾淨及擦乾，才可避免龜頭炎再度復發。 包皮環切術（Circumcision）：對於因包莖或包皮過長，導致陰莖清潔不易者，龜頭容易出現搔癢、紅腫、疼痛或分泌物，經醫師診斷後可考慮進行包皮環切術，即所謂的「割包皮」。透過局部麻醉後，由泌尿科醫師進行包皮環切術，將多餘的包皮割除。另外還有一種稱為「包皮槍」的新式割包皮方式，可進一步減少患者術後疼痛與恢復時間。（推薦閱讀：割包皮要不要用包皮槍？ 專家幫你分析手術優缺點）

預防龜頭炎從這3步驟做起！

每天洗澡時可透過以下3個簡單的清洗步驟清洗陰莖，不僅可減少異味殘留，也有助預防龜頭炎： 步驟1：將包皮向後翻起。（推薦閱讀：貼心質男必知！清潔小弟弟好重要） 步驟2：可透過清水或中性清潔劑仔細清洗包皮及龜頭，切記不要使用過多皂類清潔，以免刺激到龜頭，造成龜頭紅腫及疼痛。 步驟3：洗完包皮後，請用毛巾將包皮內層水分擦乾，保持乾爽，並把包皮翻回去，以免包皮紅腫或有翻不回去的情況發生。