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交通事故幾乎天天都在上演，根據台灣內政部警政署 108 年的統計，去年有 149 人於車禍發生後 24 小時內就死亡，傷者人數則則約有 5 千人。發生事故的當下，肇禍者往往會不知所措，若看見家人或有人倒在血泊中，也許真的不知道如何應對，甚至選擇逃跑而構成「肇事逃逸罪」。

開車路上狀況多，有時不一定是誰對誰錯，因為交通事故一旦發生了，任誰都有可能遭殃，所以建議新手不要一個人開車，萬一意外真的發生了，至少身邊還有人陪你一起面對。以下列出遇車禍後你需要做的兩件事，開車不要急，大家謹記安全第一！

先確保自身和乘客安全

發生車禍後，會有各種負面情緒相當正常，但此時此刻你更需要靜下心來，明白比起發脾氣或恐慌，首要任務是確保自己和車上乘客的安全。若身體並無大礙，請在下車時注意車流，接著在車後方放置警示物，防止車陷入被追撞的危險。

如果身體不幸被困在車內，請依然戴好安全帶、開啟雙向燈，接著打電話給警察告知你的位置和狀況，靜待救援。在這段期間，你可以做深呼吸幫助自己放鬆，保持心情平和，避免陷入恐慌或焦躁的情緒。

（同場加映：上路前好不想塞車！5撇步讓旅途愉快）

下車拍照取證不需理論

面對輕微車禍，在自身活動無虞，並且在車後擺放完警示標誌後，請報警並拍照取證，照片最好包含車損、車牌號碼、雙方車輛相對位置和道路標線，以利釐清事故責任，再將車移至路邊，避免後方塞車。

你可以下車跟對方確認彼此的狀況，或留下聯絡方式，但請不要和對方理論或吵架，等警方到場再處理。有必要的話也可以錄下你們的對話，這有利於警察報案和保險索償的程序。

最後要注意，即使當下沒有發現受傷，也不能掉以輕心，若出現暈眩或覺得不舒服，請不要自行開車回家，搭乘計程車或請家人載才能確保安全，當然別忘了在之後向專業醫師確認身體狀況。

Netflix上線的台灣影集《誰是被害者》中，不斷提到的麻醉藥物吩坦尼(Fentanyl)，根據台灣衛生福利部食品藥物管理署，是屬於2級管制藥品，醫學上屬於鴉片類止痛藥(Opioid analgesics)，多為靜脈注射。但我們日常生活中就醫中可能碰到的麻醉方式、麻醉止痛藥物以及這些藥物的分類又為何，本文將為您介紹。

(同場加映：麻醉藥物吩坦尼～藥物及貼片使用原則) 4大主要麻醉方式

一般來說，手術或療程中會使用到麻醉方式共分成4類：全身麻醉、半身麻醉、鎮定和局部麻醉。主治醫師會和麻醉師討論病人適合什麼類型的麻醉方式，並且詳細向病人解釋，有的時候病人還可以選擇自己要使用哪種麻醉方式。以下就分別介紹這4種麻醉方式：

全身麻醉(general anesthesia)：全身麻醉過程中，病人不會有任何意識或感覺，醫師可能會藉由氣管或面罩，讓病人吸入麻醉氣體。全身麻醉常見的副作用是在睡意退去之後，有些病人可能會喉嚨痛(sore throat)或噁心(nausea)。 半身麻醉(regional anesthesia)：最常見的半身麻醉分別是腰部麻醉(spinal anesthesia)和硬膜外麻醉(epidural anesthesia)。這2種麻醉方式多半是用於生產手術或是骨科手術，例如膝關節及髖關節置換手術。 鎮定(Sedation)：又稱監測麻醉(Monitored Anesthetic Care, MAC)，通常是透過靜脈注射(IV)，讓病人放鬆、昏昏沉沉睡去。 局部麻醉(local anesthesia)：大多是利用針筒注射利多卡因(Lidocaine)，麻痺病人身體的一小部分。如果臨床只有進行局部麻醉，通常是用在縫合傷口或是填補蛀牙上，但如果搭配鎮定則是進行門診手術(minor outpatient surgery)，這指的是不用留院觀察的小手術，這樣的小手術，在復原期間會注射局部麻醉幫助舒緩疼痛。

麻醉止痛藥3大類

根據美國疾病管制與預防中心(Centers for Disease Control and Prevention，簡寫CDC)，2018年共有67,367人因藥物過量而死亡，其中鴉片相關的藥物過量死亡就佔了69.5%，達46,802人。而台灣衛生福利部食品藥物管理署，則根據藥品的習慣性、依賴性、濫用性及社會危害性程度，分成4級管理，醫師若是要開1~3級的管制藥品時，需要再另外開一張「管制藥品專用處方箋」，而且一般人服用管制藥品必須遵從醫師指示，如果自行改變用藥方法，除了對身體有不良副作用，還有可能成癮無法戒除。也因此，醫師在開藥前必須做疼痛評估，再決定用藥的類型和劑量。

(同場加映：「痛」不會說謊！10種疼痛量表看這裡)

根據國家衛生研究院公布的《癌症疼痛處理指引》，止痛藥大致分成3類：非鴉片類、弱鴉片類及強效鴉片類，以下分別介紹。 非鴉片類藥物：包含非類固醇消炎止痛藥與乙醯胺酚(Acetaminophen)，通常是用來治療及舒緩體感性疼痛，且多為口服用藥，除非病人沒辦法口服，醫師才會採取直腸塞劑或靜脈注射的方式給藥。如果這類藥物沒有效止痛，醫師才會選擇使用麻醉性藥物或鴉片類止痛藥物。不過除了乙醯胺酚，這類藥物會抑制血小板作用，因此不適合容易出血或是有凝血障礙的病患。 D類藥物：雖然都是鴉片類藥物，但也有強弱性之分。強效的多指世界衛生組織(World Health Organization，簡稱WHO)的第3階段止痛藥物，包含吩坦尼和嗎啡(Morphine)；弱效則是2階段止痛藥物，包含可待因(codeine)和曲馬多(tramadol)。鴉片類的藥物不論是給藥的時間間隔和劑量都依藥物不同而定，不過醫師都要特別注意，避免病人對藥物產生生理依賴和成癮。另外，和其他藥物一樣，鴉片類藥物也有副作用，例如便祕、噁心及嘔吐，甚至是神經系統副作用和呼吸抑制，少見的其他副作用還有口乾、尿液滯留、皮癢症等。 其他藥物：根據國家衛生研究院公布的《癌症疼痛處理指引》，其他藥物又分為類固醇和雙磷酸鹽(bisphosphonates)。類固醇大多應用在神經病變性疼痛，以及骨頭、內臟轉移的疼痛，然而長期使用類固醇會影響免疫系統、位腸道及中樞神經。雙磷酸鹽在癌症治療上則集中於骨轉移併發症的治療或預防，例如氯膦酸(clodronate)、裴米卓耐特二鈉(palmidronate)和唑來膦酸(zolendronate)。

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每逢情人節、母親節、教師節，以及畢業季等節日，商圈和街上就會擺滿了各種花束，顏色既鮮豔，包裝又可愛，整個城市彷彿充滿花的芳香。但您可知道，花的種類、顏色、數量都有其象徵性的意義，以下為您推薦較常見的花和花語，包括一些挑選鮮花的小撇步。

康乃馨

依據顏色的不同，可帶出不同的意義，但整體來說，其象徵自信和美麗。常見的顏色和花語如下：紅色代表愛、尊貴、崇拜；粉紅代表女人的愛或母愛；白色則代表純淨的愛。插花方法可用1枝，或將3~5枝綁在一起，創造不同的色彩排列，不仔細看還會以為是牡丹花呢！

向日葵

形狀像似太陽的花，花卉大致分為黃和橘紅兩種顏色，如同其向陽特性，它象徵溫暖、愛慕、委身的愛。向日葵通常不須搭配其他的花放，因為其本身就很有吸引力，但若想要增添層次感，可運用像雛菊、洋桔梗、加拿大一枝黃花、玫瑰做點綴。

鬱金香

擁有近乎完整的色譜花卉，不論是作為節慶花禮的恭賀，或是宴會舞台的布置，它都能營造出溫馨甜蜜的氛圍。其象徵完美的愛，非常適合製成新娘花束，代表對伴侶的表白和忠心。此外，根據花卉的大小厚薄，還可以設計不同的層次，包含有大花面的、雙疊的、羽狀的，以及鸚鵡形。 菊花

這類花的保存期限很長，價格又低廉，因此是很常見的花禮組合之一，插花可選白菊花，再搭配洋桔梗、玫瑰、蕾絲花，以及有籽尤加利葉。此花象徵正向、開朗、忠誠、友情、希望、長壽。 玫瑰

愛情最具代表性的花，其適應性強、保存期限長、且香味迷人，因此是紀念特別日子的好選擇。但依照不同的花色，它可帶出不同的意義，請送花者先做好功課。以庭園深紅玫瑰為例，它的花朵大而美麗，伴隨著新鮮的芳香，既是婚禮的象徵，同時也適用於其他場合。

3個選花小撇步

選購花禮時，除了要選對花，花的新鮮度也很重要，畢竟我們都不會想收到一束快要凋零枯萎的花朵。要確保花束在交給對方手中時，仍是香氣撲鼻，以下三點提供各為參考。 1. 挑季節性的花 綠葉硬莖才健康

請挑在季節性內的花，有的花一年四季都可見，有的卻是只在特定的月份才會開花，精心挑選適合的花禮更能釋出您的心意。此外，當留意花的保存期限，並且不要只是看重花本身，其葉子和莖部的健康也很重要，綠色葉子、堅固枝莖才是好花。 2. 先做好功課 觀察對方喜好

買花前，先做好功課，包括花的特性、綻放的季節、保存期限、價格等，如果對方同時對花粉過敏，可以避免像菊花、向日葵、風信子之類的花，改選鬱金香、繡球花、百合花、鳶尾花，或玉簪。

另外，建議送花者先了解收花者喜歡的花種，或是平常多觀察對方的喜好，然後請花店老闆幫忙推薦適合其個性的花。溫馨提醒，即使工作再忙，也要親自去花店取花，這樣出現任何狀況才能做即時的調整。 3. 接近盛開才取花 用剪刀斜著切

至於自己在家栽種花的人，取花的時間點是關鍵，大部分的花要待接近盛開再下手，才能延長它的保存期限，太快花朵未全開，太慢則花朵已頻凋落，而且還會造成滿地都是花粉。

此外，取花請不要用摘的，而是使用尖銳清潔的剪刀或利器，以避免其莖部沾染骯髒的物質，且斜著切更有利於吸水。建議把握清晨和傍晚的時間取花，然後直接放入盛水的容器安放，因為通常這時候花莖的水分是充足的。

您是外食族嗎？褲子又穿不下了？是久坐少動的上班族、或步入中年了呢？如果您符合上述任何一項，請趕快跟著Hello健康一起自我檢查是不是有代謝症候群（Metabolic Syndrome），並了解代謝症候群發生的原因、診斷與預防。

代謝症候群 5 點指標自我檢查

代謝症候群簡單來說就是肥胖，它是數個症狀的總稱，雖然不是一種疾病，但患者卻是心血管疾病、糖尿病（Diabetes）的高危險群，以下是衛生福利部（簡稱衛福部）針對代謝症候群的診斷標準，如果五項指標中有三項符合，那代表已經罹患代謝症候群了： 中廣型肥胖（腹部肥胖）：即男性腰圍超過 90 公分（ 35 吋），女性腰圍超過 80 公分（ 31 吋），世界衛生組織（WHO）則另外以腰臀比不超過 0.9 為標準。 三酸甘油酯（Triglyceride）過高：血中三酸甘油酯超過 150 毫克／分升（mg/dL），或正在服用降血脂藥物。 高密度膽固醇（HDL，好膽固醇）過低：男性＜ 40 毫克／分升、女性＜ 50 毫克／分升。 血壓高：收縮壓≧ 130 毫米汞柱（mmHg）或舒張壓≧ 85 米汞柱，或是正在服用高血壓治療藥物。 空腹血糖過高：空腹血糖值≧ 100 毫克/分升，或是正在服用治療糖尿病的藥物。

若只有一項符合，雖然不代表罹患代謝症候群，不過同樣代表更容易發展成其他疾病；如果愈多項符合，罹患糖尿病及心血管疾病的風險就更高。

3 人中有 1 人患代謝症候群

代謝症候群雖然不是病，但卻是許多疾病的前兆，根據 2007 年衛福部的調查， 20 歲以上患有代謝症候群的比例為 19.7 %（男 20.3% ，女 19.3% ），且隨年齡上升而有增加的趨勢，一份針對南台灣健檢民眾的研究也顯示，在成年人中，代謝症候群的盛行率竟達 36.7% ，等於約每3人就有 1 人有代謝症候群，而可怕的是，這些都還是 10 多年前的數據。 十大死因半數跟代謝症候群有關

患有代謝症候群會衍生許多慢性疾病，根據衛福部公布的國人十大死因中，竟有一半以上的疾病跟代謝症候群相關，例如：腦血管疾病、心臟病（Heart disease）、糖尿病、高血壓（Hypertension）等慢性疾病。其他衍生疾病如痛風、脂肪肝、肝硬化、中風、腎衰竭也不少見。根據美國南卡大學阿諾公共衛生學院（South Carolina Arnold School of Public Health），追蹤代謝症候群患者 14 年的研究顯示，這些病人的罹癌死亡率竟提高至 56% 。可見得代謝症候群對健康的危害不言而喻，顯然也是國民必須加強關注的健康議題。（延伸閱讀：了解肥胖與心臟病的關係） 引發代謝症候群的 5 個原因 胰島素阻抗：胰島素負責幫助細胞轉化血糖為能量，而有胰島素阻抗的人，細胞對胰島素的敏感度降低，無法正常反應，造成血糖升高，刺激胰島素分泌更多，然而除了遺傳因素外，胰島素阻抗的產生，肥胖、抽菸、久坐少運動的生活型態，都會間接導致胰島素阻抗，也是造成代謝症候群的重要因素之一。 年齡增長：罹患代謝症候群的機率與年齡成正比，年紀愈長，機率愈高。 肥胖：體重過重的人，特別是腹部脂肪過多、腰圍的增加，也會提升罹患各種疾病的風險。 糖尿病：若您曾在懷孕期間得糖尿病（妊娠糖尿病），或是有第二型糖尿病的家族病史，罹患代謝症候群的風險也會提高。 其他疾病：如果您曾有非酒精性脂肪肝、多囊性卵巢症候群或睡眠呼吸中止症（Sleep apnea），將更有可能罹患代謝症候群。

認識糖尿病

5 方法預防 擺脫代謝症候群 站起來、多運動：避免久坐，每 30 分鐘就起來動一動，每天至少運動 30 分鐘，最好為中高強度、會輕微流汗的運動最佳。 減體重、更健康：減掉 7~10% 的體重，能夠減緩胰島素阻抗以及血壓，也能降低糖尿病的風險。 不抽菸、少喝酒：菸酒對身體健康的危害眾所皆知，戒菸、戒酒對改善代謝症候群也相當有幫助。 健康飲食、三低一高：運用「三低一高」的口訣，挑選低油、低糖、低鹽、高纖的食物。 釋放壓力、放鬆心情：壓力會使整體健康狀況惡化，若發覺壓力太大，可以做些運動、冥想、瑜伽或是任何有幫助減壓的活動，好的心情帶來好的健康！

萬病之源：坐式生活對身體的危害