接骨木莓

接骨木莓

接骨木莓有哪些功效用途?

接骨木(Sambucus)主要分布於歐洲、北非、西亞及中亞,其果實「接骨木莓(Elderberry)」在歐洲擁有數百年的傳統藥用歷史,常被用於治療感冒、流感及提升免疫力,近年則因其功效,被製成感冒軟糖、糖漿、濃縮液及營養品。

根據諸多研究,接骨木莓的成分具有以下功效:

抗菌、抗病毒 控制血壓、血糖 控制體重 抗氧化、抗發炎 提升免疫力 利尿、改善腸道功能

雖然接骨木莓長年以來被強調能治療呼吸道疾病,但亦有研究指出接骨木莓對於治療流感沒有顯著效用,因此關於接骨木莓的療效仍需更多研究證實。

接骨木莓製成品的類型

接骨木莓製成品可能以下列形式呈現: 糖漿 粉末 萃取液、濃縮液 膠囊 軟糖

接骨木莓的建議用量

糖漿劑量

成人每日約4次,每次食用1湯匙(15毫升);兒童則每日2次,每次食用1湯匙(15毫升),但隨產品不同而有更動。

粉包劑量

1天1~2包,每包約3000毫克,但隨產品不同而有更動。

其他劑量

依產品指示為主,若不確定請諮詢您的醫師或藥師。萃取液、軟糖等可能為提升適口性,會額外添加糖分、香精等,食用時請多留意。 接骨木莓營養品3大挑選重點

營養品的原料來源很重要,關係到營養品的成分及功效,而有無通過安全檢驗,則能確保長期使用能安心無虞,不會有負面影響,以下說明接骨木莓的3大挑選重點:

1. 選擇100%來自歐洲的接骨木梅果

市面上的營養品常有原料來源不實、主成分比例過低等問題,建議選擇符合以下3個條件的接骨木莓營養品: 100%使用產地來自歐洲的接骨木莓果實 採用不破壞水果營養成分的高濃縮專利萃取技術 產品功效經多篇臨床實驗證實

2. 複方讓功效更全面

複方能提升主成分的功效,也能使營養品的保健效果更全面,可選擇添加以下5種成分的產品:

甘草:廣泛用於中藥之中,具有潤喉、祛痰止咳及清熱解毒等功效。 西印度櫻桃:含有豐富維他命C,有助抗氧化、抗發炎、促進傷口癒合及延緩皮膚老化。 燕麥精華:燕麥含有β葡聚糖,調整體質和提升免疫力。 鋅:鋅為人體的必需營養素,有助生長及發育,與免疫球蛋白合成相關。 維生素D:可提升質的吸收率,更能提升免疫調節能力。

3. 通過第三方安全檢驗才安心

在食安風波不斷的時代,通過第三方安全檢驗為營養品的基本條件,建議選擇以下檢測項目未檢出的產品: 重金屬汙染檢測 塑化劑檢測 農藥檢測 接骨木莓的使用禁忌與注意事項

若為以下5種情況,在使用接骨木莓產品之前,請諮詢您的醫師或藥師: 正值孕期或哺乳期:若正在懷孕或哺乳,應該只服用醫師指示的藥物。 正在服用其他藥物:包括不需處方、坊間購買的成藥。 對任何含有接骨木莓的物質過敏:或對其他藥物、草藥過敏。 本身患有其他疾病:例如免疫系統失調,或有其他健康問題。 對某些物質過敏:例如特定食物、人工色素、防腐劑或動物。

食用接骨木莓安全嗎?

目前已知飲用12週的接骨木莓濃縮果汁,或食用煮熟後的接骨木莓果實,不會有任何危險,但食用接骨木的葉子、莖、未成熟果實或未煮熟的果實,可能會產生健康問題,請避免食用。 特別注意事項與警告

患有自體免疫疾病者,如多發性硬化症(Mutiple sclerosis,)、全身性紅斑性狼瘡(Systemic lupus erythematosus)、類風濕性關節炎(Rheumatoid arthritis)或其他疾病,接骨木可能會活化免疫系統,加劇症狀;若患有上述任一種疾病,請避免使用接骨木莓的產品。 使用接骨木莓的潛在副作用

食用生或未成熟的果實,可能會引起下列症狀: 噁心 嘔吐 嚴重腹瀉

但並非所有人都會產生上述副作用,若對於副作用有任何疑慮,請諮詢醫師或藥師。 使用接骨木莓的潛在交互作用

接骨木莓能活化免疫系統,因此若與抑制免疫系統的藥物同時服用,可能會降低藥效;抑制免疫系統的藥物包括:硫唑嘌呤(Azathioprine,商品名:移護寧 Imuran)、巴利昔單抗(Basiliximab,商品名:新睦樂 Simulect)、環孢素(Cyclosporine,商品名:新體睦 Neoral, Sandimmune)、達克立單抗(Daclizumab,商品名:赛尼哌 Zenapax)、抗CD3 單株抗體 (Muromonab-CD3,商品名:單克隆抗體 OKT3, Orthoclone OKT3)、霉酚酸酯 (Mycophenolate,商品名:山喜多 CellCept)、他可莫斯(Tacrolimus,又稱 FK506,商品名:普樂可復 Prograf) 、西羅莫司(Sirolimus,商品名:斥消靈錠 Rapamune)、普賴松(Prednisone,商品名:德耳塔松 Deltasone, 奧瑞松 Orasone)、皮質類固醇(Corticosteroids,商品名:糖皮質類固醇  Glucocorticoids)等。

本文所提供之資訊不代表任何醫療建議,請務必於服用前諮詢醫師或營養師。

香菫

香菫

香菫有哪些用途?

香菫(Sweet Violet)是一種草藥,它的根與部分植株能用來製藥,能用於神經緊張、歇斯底里、身心疲憊、更年期(Menopause)症狀,例如:潮熱 (Hot Flushes)、抑鬱和易怒。它還用於消化道(Digestive Tract)疾病,例如:腹痛、腸胃和腸道組織腫脹、飲食不當引起的消化問題、胃氣、胃灼熱(Heartburn)、膽囊(Gallbladder)疾病和食欲不振等。

另外,有些人使用香菫治療呼吸道(Respiratory Tract)疾病,特別是喉嚨痛、鼻塞、咳嗽、聲音嘶啞、支氣管炎、氣喘(asthma)、肺氣腫(Emphysema)等。其他用途還包括:治療小關節疼痛、發燒、皮膚病、頭痛、結核病(Tuberculosis)、失眠(Insomnia)、泌尿問題,例如:尿失禁 (Urinary Incontinence)、尿床、膀胱過動症(Overactive Bladder)和前列腺疾病(Prostate Condition)等。 香菫的功效原理

目前關於香菫功效的研究尚不充足,請諮詢草藥醫師或醫師,已獲得更多訊息。然而,香菫中有化學物質能通過稀釋粘液(Mucous),能幫助緩解胸部充血(Chest Congestion)。

注意事項與使用禁忌

若有下列狀況請先諮詢草藥醫師或醫師:

正值孕期或哺乳期:如果正在懷孕或哺乳,應該只服用醫師建議的藥物。 正在服用其他藥物:包括不須處方、坊間購買的成藥或指示藥物。 對任何含有香菫的物質過敏:或者對其他藥物、草藥過敏。 本身患有其他疾病:例如生理系統失調,或有其他任何健康狀況。 對某些物質過敏:例如特定食物、人工色素、防腐劑,或動物過敏。

相較於對藥品的規範,草藥的規範較不嚴格,尚須更多研究佐證其安全性。使用之前,請先確保服用益處大於風險,建議諮詢草藥醫師或醫師,以獲得更多資訊。 使用香菫安全嗎?

口服建議劑量時,對大多數人來說可能是安全的,目前尚未發現有任何副作用,然而,目前還沒有足夠的資訊,確認在皮膚上塗抹香菫是否安全。另外,對懷孕與哺乳期的婦女而言,在此期間內使用香菫的作用尚且不明,因此,請避免使用並注意安全。 使用香菫的潛在副作用

如果對副作用有任何疑慮,請諮詢草藥醫師或醫師。 使用香菫的潛在交互作用

香菫可能會和目前服用的藥物或病情發生交互作用,因此,使用前請諮詢草藥醫師或醫師。 建議用量

此處所提供的資訊不能替代任何醫療建議,請務必先諮詢醫師,以獲取更多資訊。 一般使用量是多少?

每位病患所需的香菫使用量都有所不同,使用量取決於自身的年齡、健康和其他情况,使用草藥並非沒有風險,因此,請與草藥藥師或醫師討論最適當的使用量。

製成品的類型

香菫可以以下形式提供: 未處理的香菫植株 乾燥香菫液體萃取物

白帶顏色這樣分!教你從顏色分辨身體有沒有健康

白帶顏色這樣分!教你從顏色分辨身體有沒有健康

白帶是每位女性都會有的陰道分泌物,尤其在排卵期前後特別明顯。不過你知道白帶的顏色變化,其實隱藏著健康警訊嗎?《Hello健康》將為你介紹白帶的作用、異常變化,以及日常保養撇步,一起維持私密處的衛生與健康。

白帶有何作用?什麼情況會出現?

白帶即為陰道分泌物,是女性生殖器官所分泌出來的黏液,裡面摻雜著子宮頸口腺體黏液,以及子宮內膜、陰道黏膜細胞所滲出的黏液,有助陰道環境維持濕潤與健康,屬於正常生理現象。

一般而言,女性陰道內都會存在少量白帶,但不至於流出體外、沾濕內褲,但有些情況會提高白帶的分泌量,例如: 排卵期:女性荷爾蒙刺激子宮頸黏膜細胞,使白帶量增多,呈現透明蛋清狀或摻雜少許血絲。(推薦閱讀:非經期出血要看醫生?「排卵期出血」有這些症狀) 月經前後:骨盆腔充血會讓陰道的滲出液增加,白帶也就變多。

另外,懷孕、性行為期間或性行為後,白帶的分泌量也可能少量增加。 白帶變色、出現異味可能發生感染

小港醫院婦產科主治醫師劉奕吟醫師表示,健康的白帶一般會以透明、無特殊氣味作為判斷標準,不過依據體質不同,有些女性的白帶也可能較為濃稠偏白,仍屬正常現象。但若白帶出現乳白色、黃色、黃白色、黃綠色,甚至帶有血絲或異味,那麼就要注意私密處是否已發生感染,盡早就醫治療。

灰白色、淡黃色白帶:私密處有異味或魚腥味,嚴重時會癢、腫,且有灼熱感,主要由細菌性陰道炎所造成。 乳白色白帶:若白帶呈現此種顏色,而且形狀類似豆腐渣,外陰部會有紅腫,伴隨強烈搔癢感,或有頻尿、解尿疼痛的症狀,很可能是陰道受念珠菌感染。(推薦閱讀:內褲穿太緊!小心發生陰道念珠菌感染) 黃綠色白帶:帶有些微泡沫狀的黃綠色白帶,通常會合併出現陰部搔癢與濃烈惡臭味,則屬於滴蟲性陰道炎。主要藉經性行為所傳染,建議應與伴侶一起就醫檢查。 血紅色白帶:白帶摻有血絲可能是因排卵期所引起,否則有可能是子宮頸糜爛、子宮頸癌的前兆,應盡快就醫請醫師進行專業診斷。

白帶顏色這樣分!教你從顏色分辨身體有沒有健康

預防白帶變色 正常作息做好陰道衛生

若白帶顏色正常、沒有異味,即便白帶量偏多,也不需要特別吃藥治療,除非有發生細菌感染的症狀,否則貿然使用抗生素,反而會破壞陰道菌叢生態且提高感染風險。

當白帶增多時,不妨先想想是否生理期將報到?或排卵期接近了?若以上皆非,近期如承受極大壓力、生活作息紊亂,也有可能影響白帶分泌物異常。而充足睡眠、規律運動、均衡飲食不僅是人體健康的黃金三角,同樣也有助維持免疫平衡,減少陰部感染造成白帶發臭、變色的機率,因此當身邊女性有相關困擾時,不妨建議自此著手調養生息。

另外,陰部的衛生清潔也相當重要;例如性行為前後清洗外陰部(但勿直接灌洗陰道),或是穿著通風、透氣的褲子,都有助於預防陰道細菌感染。醫師也建議婦女朋友每年接受抹片檢查,降低子宮頸癌的風險。

小弟弟的珍珠項鍊!陰莖珍珠疹不會傳染,跟菜花差很大,這種男人最容易長!

小弟弟的珍珠項鍊!陰莖珍珠疹不會傳染,跟菜花差很大,這種男人最容易長!

24歲的黃先生數月前透過交友軟體與尋找床伴,近日卻發現陰莖冠狀溝下面長出一粒粒的白色小疹子,數量非常多。黃先生上網搜尋後,發現他的症狀和菜花十分相似,於是便趕緊赴泌尿科就醫。

沒想到醫師一看,表示黃先生得到的是陰莖珍珠疹,不是性病,可不用太過擔心。黃先生仍擔心地詢問醫師:「這真的不是性病嗎?我之前都沒有這些疹子。」

究竟陰莖珍珠疹是什麼?《Hello健康》將為你說明陰莖珍珠疹與菜花的差別,以及陰莖珍珠疹的治療方法。 陰莖珍珠疹是什麼?

陰莖珍珠疹(Pearly penile papule)是種良性血管纖維瘤(Angiofibroma),主要發生於龜頭冠狀溝上,顏色可能為白色、粉色或淡黃色。丘疹大小因人而異,約在1~3毫米之間。通常排列整齊,以單排或數排呈現,但也可能局部分散於冠狀溝上。 為什麼會長陰莖珍珠疹?

陰莖珍珠疹的生長原因不明,但醫學界推測可能與包皮過長有關,因包莖會影響腺體分泌或殘留較多包皮垢,使皮膚因刺激而增生。

陰莖珍珠疹好發於以下2類人: 未割包皮的男性 20~30歲男性(若年紀愈大,發生率則愈低)

小弟弟的珍珠項鍊!陰莖珍珠疹不會傳染,跟菜花差很大,這種男人最容易長!

陰莖珍珠疹和菜花的差異?

陰莖珍珠疹通常僅生長於陰莖冠狀溝上,分布均勻、規則,且大小較為一致,每顆丘疹的頭部較圓,通常存在時間很久,數量穩定,不會在短期內快速增長。

菜花生長範圍除冠狀溝外,也可能長於龜頭、包皮、陰囊、肛門附近,並呈群聚分佈,每一區菜花病灶數量皆不相同,丘疹頂部呈水晶狀,並會如花椰菜般生長、變大,同時擴散至其他區域。此外,菜花患者亦可能因陰部或尿道感染,合併性交疼痛出血或血尿等症狀。

小弟弟的珍珠項鍊!陰莖珍珠疹不會傳染,跟菜花差很大,這種男人最容易長! 陰莖珍珠疹無痛、無傳染性!治療得靠電燒、冷凍、雷射

由於陰莖珍珠疹屬於良性症狀,不會傳染、疼痛、搔癢或對人體造成任何不適,因此無需特別治療,但有不少患者因其外型異常,而感到自卑、害怕求歡被拒絕,或是身邊伴侶主動表達不喜歡,產生去除念頭。

陰莖珍珠疹無法透過外用藥膏、除疣產品治療,因為血管纖維瘤為皮膚的一部份,更無法透過擠壓、挑除等方式去除。若自行不當處理,不只無法去除珍珠疹,更可能造成皮膚萎縮、受損或細菌感染。

小弟弟的珍珠項鍊!陰莖珍珠疹不會傳染,跟菜花差很大,這種男人最容易長!

現今皮膚科針對陰莖珍珠疹多採破壞性的方式,例如電燒、冷凍治療、汽化型雷射、手術切除及磨皮等,較新的方法為脈衝染料雷射(Pulse Dye Laser System),透過特定波長的雷射光破壞血管之中的血管壁,達到治療血管病變的效果,不僅疼痛感低、沒有傷口且不會留疤,照射1~3次即可治癒,為去除陰莖珍珠疹的不錯選擇。

平時男性可多加注重陰莖及會陰部的清潔、勤換洗內褲,若包皮過長則建議切除,以降低感染與發生陰莖珍珠疹的風險。(貼心質男必知!清潔小弟弟好重要

成人陰莖再長大?實驗與運動結果揭露

成人陰莖再長大?實驗與運動結果揭露

陰莖大小一直都是許多男人在意的話題,根據國際婦產科期刊(An International Journal of Obstetrics and Gynaecology)的一項研究顯示,女性的陰道平均約 9.6 公分,比台灣男性平均勃起的長度還要短,意即大部分男性的陰莖尺寸都很夠用,甚至想頂到女性的陰道底部,都是沒問題的。即便如此,陰莖長度的重要性似乎已不只是在於實用性,而是關乎男性雄風的面子之爭。以下就帶您來了解陰莖變大的可能性有多少。(同場加映:小陰莖大勃起!5個關於那話兒的真相

陰莖增大的產品五花八門

坊間有許多五花八門的陰莖變大產品,例如:陰莖幫浦(Penis pump)、陰莖拉伸器(Penile extender)、陰莖增大凝膠等,這些產品究竟能否真的讓小弟弟更上一層樓呢?英國泌尿科期刊(BJU International)的研究指出,受試者在4個月裡,每天配戴陰莖拉伸器六小時,實驗結果顯示陰莖長度增加約 1.8~3.1 公分,這項研究也許會讓許多認為自己是隻小小鳥的男士,看到了希望。

但除了陰莖拉伸器之外,其他陰莖變大的相關產品,有些可能會因為使用不當而造成傷害,其中部分的產品是藉由增加陰莖的充血量,而達到暫時性變大的目的,但這並非消費者所希望能增加實際的長度。(推薦閱讀:什麼是陰莖環?能增加情趣和改善勃起的小工具) 常見的陰莖伸展運動

雖然並沒有明確的研究指出,陰莖伸展運動對於增長陰莖有實際效果,但是仍有許多人聲稱藉由此方法,讓自己陰莖尺寸升級。以下提供兩種常見的陰莖伸展運動: 1. 一般陰莖伸展

握住陰莖頭部。 將陰莖往上拉伸,保持伸展的姿勢十秒。 將陰莖向左拉伸,保持伸展的姿勢十秒,接著再換右邊做相同的動作。 每天做 1~2 次,每次約五分鐘,重複以上動作。 2. 阿拉伯擠奶法(JELQ) 用食指和拇指擺出一個 O 的手勢。 維持 O 的手勢,套入至陰莖底部。 將 O 的尺寸縮小,讓陰莖感受到有輕微被勒住的感覺。 維持手勢,慢慢地往陰莖頂端移動,直到到達頂部,如果覺得疼痛請放輕施壓力道。 重複以上動作,每天進行 20~30 分鐘。

(同場加映:提升性能力 6 運動學起來!有氧重訓讓你性慾大增

無痛 2 方法讓陰莖視覺上變大

陰莖的成長大約只會持續到青春期就結束,也就是 20 歲左右為止,如果您不願嘗試陰莖增大的產品,也沒有耐心持之以恆地做陰莖伸展運動,但仍想成為神雕大俠,不妨試試以下兩種對身體無害,也不會造成陰莖不適的增大方式。

減肥:由於男性身體的脂肪容易堆積在腹部及腰部,體重過重會使肚子變得很大,相形之下,陰莖便顯得短小,減重不僅給了小鳥出人頭地的機會,同時也能改善自身體態,增加自信心。 修剪陰毛:亞洲人沒有刮除陰毛的習慣,也為隱私處增添了一絲神祕感,但如果把您的陰莖也變得神祕可就不好了,修剪陰毛雖然無法讓您的陰莖增長,但可以顯著地增加陰莖視覺上的分量。當然您也不一定要全部剃除,可以稍微修剪過長的部分,足以顯露大雕風采即可。

成人陰莖再長大?實驗與運動結果揭露

(同場加映:超實用性愛技巧!專家教你破解愛愛 9 大地雷)

綜上所述,可以發現能實際增加陰莖長度的方法看起來不少,但幾乎都沒有經過嚴謹的科學實驗證明,或是只有暫時性的效用,建議比起浪費金錢在購買相關聲稱可增大陰莖的產品上,不如嘗試一些簡單就能做到的伸展運動即可。此外,在床上也不是只有大就是好,多學習愛愛技巧,並懂得配合且滿足對方的需求,才是王道。

他達拉非(Tadalafil)

基本概念

他達拉非有哪些用途?

此藥常拿來治療男性性功能障礙,包含陽痿(Impotence)或勃起功能障礙(Erectile dysfunction,ED)。它能在性行為時,增加陰莖的血流量,保持勃起狀態。

它還能拿來治療攝護腺肥大,也就是所謂的良性攝護腺增生症(Benign Prostatic Hyperplasia,BPH)。此藥品能放鬆前列腺和膀胱的平滑肌,有助於緩解BPH的症狀,如尿不出來、尿流細小、解不乾淨、頻尿、夜尿等等。

此藥品無法預防性病傳播,如愛滋病(AIDS)、B型肝炎(Hepatitis B)、淋病(Gonorrhea)、梅毒(Syphilis)等等。進行安全性行為時,請使用保險套,若有任何疑問,請立即諮詢醫師或藥師。

其他用途: 本文並無羅列藥品所有的適用疾病和對象,若您的醫師開立此藥品,請依照醫療人員指示用藥。他達拉非尚有其他療效,例如治療肺高壓(Pulmonary hypertension)。 如何使用他達拉非?

使用藥物前,請您詳細閱讀藥品仿單。若有任何疑問,請立即諮詢醫師或藥師。

請依醫師指示服藥,是否需與食物併服取決於醫囑,1天不要超過1次,劑量與您的醫療狀況、對治療的反應及其他併服的藥物有關。請務必告訴醫師和藥師您正在使用的藥品(包括處方藥、非處方藥及草藥)。

若要治療攝護腺肥大(BPH),請依醫師指示服藥,通常每日1次。如果您同時也在服用非那雄胺(Finasteride,商品名:柔沛 Propecia、波斯卡 Proscar)等藥物,治療BPH的症狀,請與您的醫師討論服藥狀況。

若要治療勃起障礙(ED),有兩種可能的開藥方式,醫師會評估最適合的方法,請依醫師指示服藥,劑量取決於服用方法。

第一種方法是根據需求服用,通常在性行為前30分鐘服用,他達拉非對性行為的影響,可持續長達36小時。第二種方法是每日1次,若您依照第二種方法,那麼您能夠在任何時間進行性行為。

若您同時治療攝護腺肥大和勃起障礙,請依照醫師指示,通常每日1次,您可以在服用的任何期間,進行性行為。為獲得最大療效,請定時服用藥物,建議每天在固定時間點服用,避免忘記。如果病情沒有改善或惡化,請立即向醫師反應。 該如何存放他達拉非?

存放於室溫下,避免陽光直射及潮濕環境,不要放在浴室或冰箱。不同廠牌的藥物可能有不同的貯存規範,請查看產品標示說明或詢問藥師。所有的藥品都應避免放在小孩及寵物可及之處。

除非有明確指示,請勿將藥品沖入馬桶或倒進排水管。若產品過期或不再需要時,請妥善回收。詳細的安全丟棄細節,請洽詢藥師或在地廢物處理公司。 注意事項與使用禁忌

在決定是否使用藥物前,必須衡量藥物的風險,請與您的醫師共同決定。下列幾點因素應予以考量: 過敏

如果有任何過敏反應,或不尋常的跡象,請立即尋求醫療協助。此外,若您有其他過敏原,如食物、染料、防腐劑或動物,也請告知醫療人員。使用非處方產品時,請詳細閱讀標示。 兒科患者

犀利士膜衣錠(Cialis® tablet)仿單指出,此藥物並不建議開立給兒科患者,尚未證實此藥品對兒科患者(小於18歲)的安全性和有效性。至於瑞肺得(Adcirca™ tablet)尚無相關研究,無法確認藥品對兒科患者的安全性和有效性。 老年人

迄今,研究尚未證實老年疾病,是否會限制他達拉非的使用。然而,由於年齡因素,老年患者可能有腎臟相關問題,使得患者使用的劑量須謹慎調整。 懷孕或哺乳期間服用安全嗎?

目前尚無足夠的研究證實,懷孕或親餵期間使用藥物是否有風險,服用此藥物前,請務必向醫師諮詢,並評估潛在的益處和風險。 使用他達拉非的潛在副作用

如果有任何過敏反應的跡象,例如:蕁麻疹(Hives)、呼吸困難、臉部、嘴唇、舌頭或喉嚨腫脹,請立即尋求醫療協助。

從事性行為期間,若會頭暈、噁心,或者胸部、手臂、頸部、下顎感到疼痛、麻木或刺痛,請立即停用並通知醫師,那可能是服用他達拉非產生的嚴重副作用。

若發生下列的嚴重副作用,請停止使用並通知醫師: 突然失明 耳鳴或喪失聽力 胸痛、胸悶,蔓延至手臂或肩膀的疼痛、噁心、多汗、不適感 不規律的心跳 手、腳、關節水腫 癲癇發作(抽搐) 感到頭重腳輕、暈眩 陰莖勃起時疼痛持續4小時或更長

不太嚴重的副作用包括: 臉、頸、胸部發紅或發熱 感冒症狀,如鼻塞、打噴嚏或喉嚨痛 頭痛 記憶力問題 胃部不適 肌肉痠痛、背痛

並非人人都會有這些副作用,有些副作用並沒有列在上述中。 若您對副作用有任何疑慮,請諮詢醫師或藥師。 使用他達拉非的潛在交互作用

他達拉非可能會與您正在服用的藥物,引發交互作用,影響藥物的吸收或產生嚴重的副作用。為避免任何潛在的交互作用,您應該列出正在使用的所有藥物(包括處方藥,非處方藥和草藥產品),並告知醫師和藥師。安全起見,未經醫師同意,不要擅自更改或停用藥物。

不建議將此藥與下列任何藥物一併使用,醫師可能不使用這此藥治療,或更改處方。 亞硝酸戊酯(Amyl Nitrite) 波西普韋(Boceprevir) 四硝酸赤藻糖酯(Erythrityl Tetranitrate) 雙硝酸異山梨酯(Isosorbide Dinitrate) 單硝酸異山梨酯(Isosorbide Mononitrate) 硝酸甘油(Nitroglycerin) 季戊四醇四硝酸酯(Pentaerythritol Tetranitrate) 利奧西呱(Riociguat) 替拉瑞韋(Telaprevir)

通常不建議將此藥與下列任一藥物一併使用,但在某些情況下,可能有必要如此。若兩種藥物一起開立,醫師可能更改劑量或使用頻率。 阿呋唑嗪(Alfuzosin) 阿札那韋(Atazanavir) 布那唑嗪(Bunazosin) 克拉黴素(Clarithromycin) 可比司他(Cobicistat) 地瑞那韋(Darunavir) 红霉素(Erythromycin) 福沙那韋(Fosamprenavir) 茚地那韋(Indinavir) 伊曲康唑(Itraconazole) 酮康唑(Ketoconazole) 洛匹那韋(Lopinavir) 胸腺氧胺(Moxisylyte) 奈法唑酮(Nefazodone) 苯氧苯胺明(Phenoxybenzamine) 苄胺唑啉(Phentolamine) 普拉辛(Prazosin) 利托那韋(Ritonavir) 沙奎那維(Saquinavir) 司美匹韋(Simeprevir) 辛伐他汀(Simvastatin) 坦索羅辛(Tamsulosin) 泰樂黴素(Telithromycin) 鹽酸四喃唑嗪(Terazosin) 替拉那韋(Tipranavir) 曲馬唑嗪(Trimazosin) 鹽酸烏拉地爾(Urapidil)

使用下列任一藥物可能導致某些副作用的風險增加,但併用可能是最好的治療方法。若兩種藥物一併開立,醫師會斟酌劑量或更改使用頻率。

多沙唑嗪(Doxazosin) 利福平(Rifampin) 西羅多幸(Silodosin) 食物或酒精會引起交互作用嗎?

他達拉非可能與食物或酒精引發交互作用,改變藥理作用或增加嚴重副作用的風險。使用此藥物前,請與醫師或藥師討論任何潛在的食物或酒精交互作用,特別是葡萄柚及酒精。 哪些健康狀況會影響用藥?

特定身體狀況下使用他達拉非,可能會使身體狀況惡化,或影響藥物的運作。讓醫師及藥師充分了解目前的健康狀況,是非常重要的,若目前有任何健康狀況,務必告訴醫師,尤其是: 陰莖異常,包括彎曲的陰莖或先天缺陷。可能會增加這些病症的機率,患者應謹慎使用。 年齡大於50歲 冠狀動脈心臟病(Coronary heart disease) 糖尿病(Diabetes) 高脂血症(Hyperlipidemia) 高血壓(Hypertension) 低血壓(Hypotension) 擁擠的視神經盤(Crowded disc)或低杯盤比(C/D ratio 眼睛疾病) 吸菸:可能會增加眼睛嚴重副作用,非動脈炎性前部缺血性視神經病變 (NAION)的風險 心絞痛、反復發作的胸痛(Angina) 不受控制的心律不整(Arrhythmia) 過去3個月內心臟病發 過去6個月內心臟衰竭 視網膜疾病 視網膜色素病變(遺傳性眼睛疾病) 近期有中風(Stroke)病史,不應使用。 出血性疾病,如胃潰瘍:可能會增加復發機會,目前尚不清楚安全性 骨髓癌(Myeloma) 白血病(Leukemia) 多發性骨髓瘤(Multiple myeloma) 鐮刀型紅血球貧血症(Sickle-cell anaemia,SCA):此類患者應謹慎使用,因為可能會出現長期勃起的問題 心臟流速問題:可能使患者對他達拉非更加敏感 潛在的心臟病:可能造成低血壓,此類患者應謹慎使用 腎病 肝病患者應慎用,可能會增加產生不良影響的風險。建議使用較低的起始劑量,根據需求及耐受度慢慢增加。 非動脈炎性前部缺血性視神經病變(NAION 嚴重的眼睛疾病)

建議用量

以下資訊不能取代正規醫療,使用藥物前請先諮詢醫師或藥師。 成人的劑量是多少?

治療成人勃起障礙常用劑量:

勃起功能障礙:

性行為前口服10毫克,最高劑量每日1次。或者,每日口服1次,劑量2.5毫克,不需考慮性行為時間。根據療效和個人耐受程度,最高可達每日5毫克。

勃起功能障礙併有攝護腺肥大:

每日固定時間口服1次,劑量5毫克。

治療成人肺高壓常用劑量:

每日口服1次,劑量40毫克,可與食物併服,但不建議在一天中分開服用。

治療成人攝護腺肥大常用劑量:

攝護腺肥大併有勃起功能障礙:

每日固定時間口服1次,劑量5毫克。 兒童的劑量是多少?

尚未證實此藥品對兒科患者的安全性和有效性,使用前應充分了解藥物的安全性,若有任何疑問,請諮詢醫師或藥師。 有哪些劑型?

他達拉非有以下幾種劑型:

錠劑 2.5毫克、5毫克、10毫克、20毫克 如果遇到突發狀況或服用過量,該怎麼辦?

如果發生任何緊急狀況或服用過量,請撥打緊急專線119,或前往最近的急診室。 如果忘記吃藥怎麼辦?

若錯過服藥時間應立刻補服,若已接近下一次服藥時間的話,只要在規則服藥時間使用一次劑量即可,請不要一次服用雙倍劑量。

右氯苯那敏 (Dexchlorpheniramine)

基本概念

它是一種抗組織胺藥物,可阻止天然化學組織胺對人體的影響,用於治療打噴嚏、流鼻水、眼睛發癢流淚、蕁麻疹(Hives)、疹子、瘙癢、過敏和一般感冒的症狀。

除了這份藥物指南中所列出的,右氯苯那敏可能還有其他用途。 如何服用右氯苯那敏?

請完全按照醫師的指示服用右氯苯那敏,若對使用有任何不清楚的地方,請諮詢您的藥師、醫師或護士。

右氯苯那敏可以和食物一起或單獨服用,每次服用時請整顆吞下,配合喝下一整杯水,絕對不要壓碎、咀嚼或破壞此藥的定時釋放(Timed-release)形式,它們有特殊配方,可在您的體內緩慢釋放。

為了確保使用的劑量正確,服用糖漿型的右氯苯那敏時,請用特殊劑量的測量勺或杯,不要用普通湯匙,如果沒有測量勺或杯,請詢問藥師該如何取得。

永遠不要服用超過規定的分量,例如常規釋放的藥片和糖漿,通常視需要每4~6小時服用1次(每日4~6次)。定時釋放的藥片和膠囊,通常視需要每8~10小時服用1次(每日2~3次)。 如何保存右氯苯那敏?

最好儲存在室溫下,勿讓光線直射並避免潮溼。為防止藥品受損,不應存放在浴室或冰箱裡。不同品牌的右氯苯那敏,可能有不同的儲存需求,請一定要仔細閱讀產品包裝裡的儲存方式說明,或諮詢藥師。為了安全起見,所有的藥品都應該放在兒童和寵物搆不到的地方。

除非有指示,不然請勿將右氯苯那敏沖入馬桶或倒進排水管裡。藥品過期或不再需要時,請務必要妥善丟棄,這是很重要的。其他關於如何安全丟棄藥品的詳細資訊,請諮詢您的藥師。 注意事項與使用禁忌

使用此藥前,如有以下狀況,請告知醫師:

懷孕或正在哺乳中。因為當您準備生產或哺育寶寶時,應該只服用醫師推薦的藥物。 正在服用其他藥物。包括非處方藥,例如草藥和營養補給品等等任何藥物。 對右氯苯那敏或其他藥物的任何活性或非活性成分過敏。 有任何其他疾病、障礙或健康狀況。

如需駕駛、操作機器或從事其他危險活動,請小心使用,因為此藥可能會引起頭暈或嗜睡,如有頭暈或嗜睡狀況,請避免從事這些活動。此外,請謹慎使用酒精,因服用此藥時,酒精可能會加重嗜睡和頭暈的問題。

服用此藥時,請整顆吞下去,切勿壓碎、咀嚼或破壞任何定時釋放形式,因為內含的特殊配方,會在您的體內緩慢釋放。

如果您在過去14天內,曾服用單胺氧化酶抑製劑(MAOI),如異卡波肼(Marplan),苯乙肼(Nardil)或反苯環丙胺(Parnate),那麼請勿服用右氯苯那敏,因為可能會發生非常危險的藥物交互作用,導致嚴重的副作用。

嬰兒對於抗組織胺藥物的作用特別敏感,哺乳期的嬰兒可能會出現嚴重的副作用,所以如果您正在餵母乳,不建議使用右氯苯那敏。哺乳期間,若未先諮詢醫師,也請不要服用右氯苯那敏。

如果您年滿60歲以上,右氯苯那敏的副作用可能會更容易出現,因此使用時,可能需要較低的劑量。 懷孕或哺乳期間使用安全嗎?

目前並未有足夠針對女性懷孕期間或哺乳期間使用此藥的研究,因此風險無法確定。服用之前,請務必諮詢醫師,評估潛在的優點與風險。 根據美國食品和藥物管理局(FDA)的數據,右氯苯那敏在妊娠風險類別裡,屬於B類。

FDA妊娠風險類別參考如下: A=無風險 B=某些研究中無風險 C=可能有某些風險 D=有積極證據顯示風險 X=禁忌 N=未知 使用右氯苯那敏的潛在副作用

如果您出現過敏反應(呼吸困難、喉嚨閉合、嘴唇、舌頭或臉腫脹、蕁麻疹等),請停止服用此藥,並尋求緊急醫療護理。

其他較不嚴重的副作用,可能更容易發生。 如果您有下列狀況,仍可繼續服用此藥,但同時請洽詢您的醫師: 嗜睡、疲勞或頭暈 頭痛 口乾 排尿困難或前列腺肥大

並非每個人都會出現這些副作用,也有一些副作用可能是上面未列出來的。假如您對副作用有任何疑問,請諮詢您的醫師或藥師。

使用右氯苯那敏的交互作用

它可能會與您正在服用的其他藥物,產生交互作用,這可能會改變您的藥物作用,或導致嚴重的副作用。為避免任何潛在的藥物交互作用,您應該列出所有正在使用的藥物(包括處方藥、非處方藥和草藥等),並請告知您的醫師和藥師。 為了您的安全,未經醫師核准,不要使用、停用或更改任何藥物的劑量。

可能會與右氯苯那敏產生交互作用的藥物包括: 焦慮或睡眠藥物如阿普佐倫(Alprazolam,商品名 Xanax 贊安若)、地西泮(Diazepam,商品名 Valium 煩寧)、氯二氮平(Chlordiazepoxide,商品名 Librium 利眠寧)、替馬西泮(Temazepam,商品名 Restoril 雷斯托利)或三佐倫(Triazolam,商品名 Halcion 赫爾辛) 憂鬱症(Depression,又稱抑鬱症)藥物如阿米替林(Amitriptyline,商品名 Elavil 艾勒維爾),多慮平(Doxepin,商品名 Sinequan 神寧健),去甲替林(Nortriptyline,商品名 Pamelor 泮敏樂),氟西丁( Fluoxetine,商品名 Prozac 百憂解),舍曲林(Sertraline,商品名 Zoloft 樂復得)或帕羅西汀(Paroxetine,商品名 Paxil 帕西歐) 其他任何會讓您感到昏昏欲睡,困倦或放鬆的藥物

食物與酒精會和右氯苯那敏產生交互作用嗎?

右氯苯那敏和食物或酒精可能產生的交互作用,會改變藥物的作用方式,以及增加發生嚴重副作用的風險。因此在服用此藥前,請與醫師或藥師討論任何可能潛在的食物或酒精交互作用。 哪些健康狀況會和右氯苯那敏交互作用?

右氯苯那敏可能會和您的健康狀況發生交互作用,而改變藥物的作用方式,也可能使您的健康狀況更惡化,所以一定要讓您的醫師和藥師從頭到尾都了解您所有的健康狀況,這點非常重要。

可能會和此藥產生交互作用的健康狀況包括: 青光眼(Glaucoma)或眼壓增加 胃潰瘍 前列腺肥大、膀胱問題或排尿困難 甲狀腺過度活躍(甲狀腺亢進 Hyperthyroidism) 高血壓(Hypertension),或任何類型的心臟病(Heart disease) 氣喘(Asthma) 建議用量

以下所提供的信息不能取代任何的醫療建議,在使用右氯苯那敏前,請務必諮詢您的醫師或藥師。 成人的右氯苯那敏劑量為何?

有過敏反應的成人一般劑量

初始劑量:每4~6小時口服2毫克(1茶匙),在睡前或每8~10小時口服4~6毫克的定時釋放製劑。

有過敏性鼻炎的成人一般劑量

初始劑量:每4~6小時口服2毫克(1茶匙),在睡前或每8~10小時,口服4至~6毫克的定時釋放製劑。 孩童的右氯苯那敏劑量為何?

有過敏反應的孩童通常劑量

2歲~5歲:每4~6小時0.5毫克(1/4茶匙)(不要使用定時釋放製劑)

6歲~11歲:每4~6小時1毫克(1/2茶匙),或睡前4毫克的定時釋放製劑

過敏性鼻炎(Allergic Rhinitis)的孩童一般劑量 :

2歲~5歲:每4~6小時0.5毫克(1/4茶匙)(不要使用定時釋放的製劑)

6歲~11歲:每4~6小時1毫克(1/2茶匙),或睡前4毫克的定時釋放製劑 右氯苯那敏的劑型有哪些? 液體 若發生緊急狀況或服用過量,該怎麼辦?

若發生緊急情況或服用過量,請打電話給當地的急診中心,或前往最近的急診室。 錯過服用時機,該怎麼辦?

假如您漏了一次右氯苯那敏的服用時機,那就請儘快服用。不過,若已經很接近下次服用的時間,就跳過漏服的那次,照常服用即可。請注意,不要一次服用雙倍的劑量。

寧康口內膠(Triamcinolone Acetonide)

寧康口內膠的基本概念

寧康口內膠一般是用來治療例如濕疹(Eczema)、皮膚炎(Dermatitis)或是過敏等等皮膚症狀。也會用來減緩腫脹、發癢、發紅等因為上述症狀引起的併發症。本藥物只能用於身體皮膚上,除非經醫師指示,否則請勿用於臉部、陰部或腋下。使用前請先清洗並將雙手擦乾,並保持患部的清潔及乾燥。除非經醫師指示,否則請勿覆蓋或用繃帶包紮或包裹患部。 如何保存寧康口內膠?

寧康口內膠最好保存在室溫、乾燥、避光處。不可將藥物置於浴室或冰箱內以防藥物損壞。不同牌子的寧康口內膠會有不同的儲存方式,請務必詳閱藥物說明書或諮詢藥師以了解如何保存。而為了安全起見,請將藥物放於兒童、寵物無法觸及之處。除非醫師或藥師有指示,否則不可將寧康口內膠沖入馬桶或是倒入洗手台。 寧康口內膠的注意事項與使用禁忌

若您有以下情形,請在服用前告知您的醫師或藥師: 您對寧康口內膠或其他類固醇類型藥物過敏,例如皮質醇(Hydrocortisone)、 類固醇製劑(Prednisone,又稱普賴松)。 您有任何類型的過敏。 您有血液循環不佳的狀況。 您有免疫系統疾病。 患處有感染或口瘡(Sore)時請勿使用。

雖然相當罕見,但是有時候長期或在皮膚上大面積使用類固醇藥物(Corticosteroid)會使身體無法負荷壓力,因此手術前或急診治療時,或是嚴重生病或受傷時,請告知醫師或牙醫您有在使用這種藥物或過去幾個月曾經使用過這個藥物。 對孕婦或哺乳中的媽媽有影響嗎?

目前尚未有充足的研究顯示寧康口內膠對孕婦或哺乳中的媽媽具有風險,不過在用藥前請先諮詢醫師,以衡量藥物可能帶來的療效和風險。 使用寧康口內膠的潛在副作用

使用寧康口內膠可能會有以下副作用,不過並不是每個人都會產生副作用,且下列不包含所有可能的副作用,若有任何疑慮,請詢問醫師或藥師。 灼熱感、發癢、刺痛感或乾澀。 產生妊娠紋(Stretch marks)。 皮膚變薄或褪色。 面皰(Acne)。 毛髮大量增生。 毛囊腫塊(Hair bumps),或是毛囊炎 (Folliculitis)。 泛紅。 腫起。 刺痛感。 使用寧康口內膠的潛在交互作用 什麼藥物會和寧康口內膠產生交互作用?

寧康口內膠可能會與您正在服用的藥物,引發交互作用,影響藥物的吸收或產生嚴重的副作用。為避免任何潛在的交互作用,您應該列出正在使用的所有藥物,包括處方藥,非處方藥和草藥產品,並告知醫師和藥師。安全起見,未經醫師同意,不要擅自更改或停用藥物。可能會和寧康口內膠產生交互作用的藥物包含: 皮質類固醇,例如普賴松。 環孢靈(Cyclosporine)。

食物與酒精會與寧康口內膠交互作用嗎?

寧康口內膠可能會和食物或酒精產生交互作用,影響藥物的吸收,或增加嚴重副作用發生的風險。欲了解特定食物或酒精和此藥物的交互影響,請洽詢醫師或藥師。 什麼樣的身體狀況會影響到寧康口內膠?

特定身體狀況下使用寧康口內膠 ,可能會使身體狀況惡化,或影響藥物的運作。因此讓醫師及藥師充分了解目前的健康狀況,是非常重要的。 寧康口內膠的建議用量

以下資訊不代表醫療建議,服藥前務必詢問過醫師和藥師。 成人劑量

在患處塗上薄薄一層並輕輕搓揉,一般每日使用2~4次,或依照醫師指示使用。 兒童劑量

目前尚未確定兒科病患的建議用量,可能對兒童來說並不安全。使用前請先諮詢您的醫師或藥師。 寧康口內膠製的藥物形式

依據美國藥典(USP), 0.1%的寧康口內膠有供應下列產品: 15克/管 30克/管 80克/管 454克/罐

依據美國藥典, 0.025% 的寧康口內膠有供應下列產品:

15克/管 80克/管 454克/罐

依據美國藥典,0.5% 的寧康口內膠有供應下列產品: 15克/管 服用過量或有突發狀況

若服用過量或有突發裝況,請立即撥打119或就近急診。 錯過用藥時間

若您忘記服藥,應立刻補充服藥,但若已快到下次服藥時間,就不應該補服,而應繼續按照規定的時間服藥,請勿同時服用2次的劑量。

氨氯地平(Amlodipine)

基本概念

氨氯地平(Amlodipine,商品名:脈優 Norvasc)可作為降血壓藥物,可與其他藥物搭配進行治療。降低血壓能夠預防中風(Stroke)、心臟病發和腎臟病。氨氯地平是一種「離子阻斷劑」的藥物,能夠使血管放鬆及舒張,使血液能在血管內順暢地流通,以達到降血壓的目的。

氨氯地平也被用來預防心絞痛,能夠提升運動能力並降低心絞痛發作頻率。如果使用氨氯地平的目的在於預防心絞痛,就必須定期服用以獲得最佳效果,若在心絞痛發作時才緊急服用此藥,是無效的,心絞痛的急性發作,必須經過醫師指示,使用其他藥物如硝酸甘油等來紓解。 用法

經由醫師指示,在飯後或飯前口服。此藥通常是1天服用1次。劑量通常是根據您的治療情況和反應而定,可能會隨時間提高劑量,應該仔細遵循醫師指示用藥。

最好養成固定時間服藥的習慣,以減少忘記服藥的可能,達到最佳的預防效果。高血壓的病人通常不會有身體不適的症狀,即使您覺得血壓已恢復正常,仍舊需要持續服藥不可間斷,才能有效控制血壓。

若情況有任何變化(如血壓依然偏高、心絞痛惡化等),應立即通知醫師。 保存方法

本藥品應避免直接曝曬在陽光下,也不應放置在潮濕環境中,也應避免存放於浴室或冰箱。保存方法可能根據品牌而不同,應確認包裝上正確的保存方法,或詢問藥師。為了安全起見,應避免存放於兒童或寵物可取得之處。

除非指示許可,不應將此藥沖入馬桶或排水管。若本藥品已過期或不再使用,應以正確方式丟棄。若有疑慮,應洽詢藥師以安全方式丟棄本藥品。 注意事項與使用禁忌

服用氨氯地平前應注意以下事項: 告知醫師您是否有任何藥物過敏症狀(包括氨氯地平)。 告知醫師和藥師您正在服用的處方藥、非處方藥、維生素、營養補充品以及草藥。 告知醫師您是否有過心臟衰竭或肝病等病史。 若您已經懷孕、打算懷孕,或正在哺乳,應告知醫師。若您在服用氨氯地平時發現懷孕了,應立即告知醫師。

孕婦須知

目前沒有明確研究顯示孕婦用藥的潛在風險,請諮詢醫師以評估用藥的風險。本藥品在美國食物與藥品管理局(FDA)孕婦用藥安全分級中,被分為C級。

美國食藥局制定之懷孕5等級用藥安全分級如下: A級:無風險 B級:輕度風險 C級:中度風險 D級:高度風險 X級: 絕對禁止 N級:未知

使用氨氯地平的潛在副作用

若您有以下過敏反應,如花粉症(Pollinosis)、呼吸困難,臉部、唇部、舌頭或喉嚨腫脹,應立即尋求醫療協助。

若產生以下嚴重副作用,應立即尋求醫師協助: 感覺快昏倒 雙手、腳踝或足部腫脹 心跳不規律 胸痛或有沉重感覺,肩膀、手臂疼痛,噁心想吐、盜汗、整體感覺不適等

常見副作用包括: 頭痛 頭暈、嗜睡 疲勞 胃痛 臉部發紅發熱

副作用並不是每個人都會發生的,以上所列不包含所有可能的副作用,若有任何疑慮,請詢問醫師或藥師。 使用氨氯地平的潛在交互作用

氨氯地平和其他藥物可能會產生交互作用,這可能會影響藥物的吸收,或增加嚴重副作用發生的風險。為避免任何潛在風險,應告知醫師或藥師您正在服用的藥物,如處方藥、非處方藥以及草藥等。為了安全起見,若沒有醫師許可,請勿自行服藥、停藥,或任意更改藥物劑量。

藥物交互作用可能會影響藥物的吸收,或增加嚴重副作用發生的風險。 本文並不包含所有可能的藥物交互作用。請告知醫師或藥師您正在服用的藥物,如處方藥、非處方藥以及草藥等。若沒有醫師許可,請勿自行服藥、停藥,或任意更改藥物劑量。 辛伐他汀(常見商品名:佐克 Zocor、辛克Simcor、維妥力 Vytorin) 其他心臟疾病藥物或降血壓藥物 酒精和食物對藥物的交互作用

氨氯地平可能會和食物或酒精產生交互作用,影響藥物的吸收,或增加嚴重副作用發生的風險。欲了解特定食物或酒精和此藥物的交互影響,請洽詢醫師或藥師。

藥物和疾病的交互作用

氨氯地平和您本身疾病的交互作用,可能會使您的狀況惡化,或改變藥物的效用。應告知醫師或藥師您目前的疾病狀況,如: 心絞痛(Angina Pectoris,胸痛) 心臟病發或心肌梗塞 心血管疾病(如冠狀動脈心臟病 Coronary heart disease) 低血壓(Hypotension)必須謹慎用藥 心臟疾病(如主動脈瓣狹窄 Aortic stenosis)必須謹慎用藥,可能會增加本藥物的降血壓效果。 肝臟疾病,必須謹慎用藥。身體代謝慢,可能會增加本藥物的降血壓效果。 建議用量

以下資訊不代表醫療意見,服藥前請詢問您的醫師或藥師。 氨氯地平的成人劑量

高血壓成人的一般劑量

起始劑量為5毫克,每日口服1次。

維持劑量為5~10毫克,每日口服1次。

體格較小或虛弱的病人,起始劑量為2.5毫克,每日口服1次。

心絞痛成人的一般劑量

有慢性穩定型心絞痛、變異型心絞痛或冠狀動脈疾病,無心臟衰竭病史或射血分數(Ejection fraction)小於40%的病人,服用劑量為5~10毫克,每日口服1次。

有慢性穩定型心絞痛、血管痙攣性心絞痛的病人,大多需要10毫克的劑量以收到效果。臨床研究顯示,大多數冠狀動脈疾病病人,同樣需要10毫克的劑量。

冠狀動脈疾病成人的一般劑量

有慢性穩定型心絞痛、血管痙攣性心絞痛或冠狀動脈疾病,無心臟衰竭病史或射血分數小於40%的病人,服用劑量為5~10毫克,每日口服1次。 氨氯地平的兒童劑量

低血壓兒童的一般劑量

6~17歲:2.5~5毫克,每日口服1次。

目前尚未有關於兒童超過每日5毫克劑量的研究。 氨氯地平的劑型

氨氯地平有以下幾種劑型:

口服藥片:2.5毫克、5毫克、10毫克。 緊急狀況或服用過量的處理方式

若有任何緊急狀況,或藥物服用過量,應立即撥打119叫救護車,或趕到最近的急診室。

服用過量的症狀包括: 頭暈 昏厥 心跳加快 忘記服藥怎麼辦?

若您忘記服藥,應立刻補服。若已快到下次服藥時間,就不應該補服,而應繼續按照規定的時間服藥。請勿同時服用兩次的劑量。

瑞舒伐他汀(Rosuvastatin)

基本概念

只要搭配正確的飲食,瑞舒伐他汀(商品名為冠脂妥)便能有效降低血脂,幫助人體減少血液中的壞膽固醇與脂肪,例如低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、三酸甘油脂(Triglyceride)、增加好膽固醇,例如高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)。冠脂妥屬於史他汀類藥物(Statins)的一種,藉由減少肝臟生成的膽固醇量,以降低血脂。減少壞膽固醇與三酸甘油脂、增加好膽固醇,能減少心血管疾病的風險,且有助於預防中風(Stroke)及心臟病發。

除了搭配正確的飲食(低膽固醇、低脂),多多運動、減去多餘的體重、戒菸等生活習慣上的改變,都能讓冠脂妥的藥效更明顯。請諮詢醫師以了解更多相關細節。 如何服用冠脂妥?

1. 冠脂妥為口服藥,請依照醫師指示來決定是否隨餐服用。通常一天服用一次,服用的劑量依個人身體狀況、藥物反應、年齡、種族,以及用藥情形而定。 請務必記得告知醫師與藥師您正在服用的其他藥物,包含處方藥、非處方藥、草藥等等。如果您是亞洲人,可能會對於冠脂妥的藥效較為敏感,所以醫師可能會建議您從低劑量開始服用。

2. 含鋁或含鎂的制酸劑(Antacid)會影響藥物的吸收,因此,若您有服用此類制酸劑,請間隔2小時以上再服用冠脂妥。

3. 記得每天定時服用,才能讓冠脂妥發揮最大的功效。即使您自覺身體狀況不錯,還是要按照醫師的指示,持續定時服用。畢竟,大多數膽固醇或三酸甘油脂過高的人,不見得會感到身體不適。

4. 按照醫師建議調整飲食、維持運動習慣,也非常重要。大約需要至少4週的時間,冠脂妥才能徹底見效。 冠脂妥如何保存?

冠脂妥宜存放於室溫環境,避免光線直射或潮濕,不宜存放於浴室或冰箱,以免變質。不同藥廠品牌可能有不同的保存要求,所以務必要留意包裝上的保存方式說明,或者事先請教藥師。為了安全起見,請將藥品放置於遠離孩童以及寵物能拿到的地方。

除非包裝上有特別指示,否則請勿將此藥沖入馬桶或倒進排水孔。如果藥品過期,或不再需要服用,請先向藥師諮詢安全、合宜的拋棄方式。 注意事項與使用禁忌 服用前該注意哪些事?

1. 冠脂妥可能含有非活性成分(Inactive ingredients),會引發過敏反應或其他身體不適之狀況,所以在服用前,請先告知醫師或藥師您是否對冠脂妥或其他任何物質過敏。建議諮詢藥師以了解更多相關細節。

2. 服用冠脂妥以前,請先告知醫師或藥師您的病史,尤其是有肝臟疾病、腎臟疾病或是酒精成癮的患者,更需特別注意。

3. 開始冠脂妥的療程之前,請務必告知醫師或藥師您服用的其他藥物(包含處方藥、非處方藥、草藥)。

4. 控制飲酒量。每天飲酒可能提升罹患肝病的風險,若飲酒又服用冠脂妥,更有可能增加風險。想知道更多相關細節,請諮詢醫師或藥師。

5. 年長者服用冠脂妥的副作用,可能較明顯,尤其是有肌肉病變或肌炎者。

6. 懷孕期間,請勿服用冠脂妥。冠脂妥可能對胎兒造成不良影響,所以懷孕時請勿服用。如果平常已服用此藥,請和醫師諮詢適合您的避孕方式(例如保險套、避孕藥)。一旦懷孕,或認為自己可能懷孕,請馬上告知醫師。

7. 冠脂妥會進入乳汁中,因此很可能危害到寶寶,所以不建議在哺乳期間服用。如果打算哺乳,請務必事先諮詢醫師。 懷孕或哺乳期間服用安全嗎?

雖然目前尚未有充分的研究足以證實,懷孕或哺乳期間服用冠脂妥是否會危害母體與胎兒,不過服用之前,還是請務必諮詢醫師,評估可能的益處與風險。根據美國食品藥物管理局(FDA)的規範,孕期服用冠脂妥的風險,被歸類為X級。

美國食藥局將孕期的風險分級如下: A = 無風險 B = 部分研究顯示無風險 C = 可能有些風險 D = 研究證實有風險 X = 禁忌 N = 未知 使用冠脂妥的潛在副作用

1. 極少數的人服用冠脂妥後,會有輕度的記憶問題或錯亂,如果您遇到這些罕見的副作用,請告知醫師。

2. 史他汀類藥物也有可能導致極少數人罹患糖尿病(Diabetes),或者使糖尿病情惡化。在服用藥物以前,請和醫師討論可能的益處與風險。

3. 服用冠脂妥後,不太可能引發尿液出現泡泡的副作用,不過如果真的發生這種狀況,會是非常嚴重的副作用,請立即告知醫師。

4. 雖然機率不高,但冠脂妥也有可能導致肌肉問題,甚至可能進一步造成相當嚴重的肌肉病變,包括橫紋肌溶解症(Rhabdomyolysis)與自體免疫肌肉病變(Autoimmune myopathy)。如果您在用藥期間出現以上症狀,請立即告知醫師。而如果醫師指示停藥後,副作用的症狀依然持續,例如肌肉疼/痠痛、肌肉無力(尤其是伴隨發燒或不尋常的疲憊感),腎臟健康拉警報(例如排尿量改變),也請立即告知醫師。

5. 少數情況下,冠脂妥也有可能危及肝功能。如果您發現自己的眼睛或膚色變黃、尿液顏色變深、嚴重胃痛或腹痛、經常噁心想吐等等,都是非常嚴重的副作用,請立即告知醫師。

6. 冠脂妥很少引發嚴重的過敏反應,但如果您發現服藥後出現嚴重的過敏反應症狀,包括皮疹、皮膚紅癢/腫脹(尤其是臉部、舌頭和喉嚨部位)、頭暈、呼吸困難等等,請立即就醫。

並非所有人都會遇到以上副作用,也有可能還有未列舉出來的症狀。如果您擔心服藥後會引發副作用,請諮詢醫師或藥師。 使用冠脂妥的潛在交互作用

抗凝血劑(Blood thinner)例如華法林(Warfarin),可能會和冠脂妥產生交互作用,健菲布脂(Gemfibrozil)亦有可能影響冠脂妥的藥效。

其他藥物可能會影響冠脂妥排出體外的速度,進而導致藥效未能正常發揮,例如含有雷迪帕韋(Ledipasvir)與索菲布韋(Sofosbuvir)的 C 肝藥夏奉寧(Harvoni)、韋帕他韋(Velpatasvir)、沃西帕韋(Voxilaprevir)等等。

冠脂妥可能和您正在服用的其他藥物產生交互作用,而影響藥效,嚴重的話甚至可能提高嚴重副作用的風險。您應該記錄自己服用的藥物清單(包括處方藥、非處方藥、草藥),並和醫師或藥師討論,以避免可能的藥物交互作用。為了安全起見,未經醫師同意請勿擅自開始用藥或停藥,也請勿任意變更服用的劑量。 食物或酒精會和冠脂妥產生交互作用嗎?

冠脂妥可能和食物或酒精產生交互作用,可能影響藥效,甚至提高引發嚴重副作用的風險。服用冠脂妥以前,請諮詢醫師或藥師,以避免藥物可能和食物或酒精產生的交互作用。

服用冠脂妥期間,請勿食用紅麴產品。因為有些紅麴產品可能含有名為洛伐他汀(Lovastatin)的史他汀類藥物,如果同時服用冠脂妥與紅麴,可能引發嚴重的肌肉病變或肝病。 健康狀況會和冠脂妥相互影響嗎?

冠脂妥可能和您的健康狀況相互影響,用藥可能導致健康狀況惡化,亦有可能因為您的健康狀況,影響到藥效正常發揮。請切記,服用任何藥物之前,請和醫師及藥師討論,並且主動告知您的健康狀況。 建議用量

本文所提及的資訊,都不能替代醫師的醫療建議。在您服用冠脂妥之前,請務必先諮詢醫師或藥師。 成人服用冠脂妥的劑量是多少?

高脂血症(Hyperlipidemia)成人患者的劑量

初始劑量:每天口服1次,每次10~20毫克

維持劑量:每天口服1次,每次5~40毫克

適用情況

以下狀況建議以規律飲食為主、服用冠脂妥為輔,以達降低血脂之功效:減緩動脈粥樣硬化(Atherosclerosis)、減少過高的總膽固醇、減少低密度脂蛋白膽固醇、減少脂蛋白元B(Apolipoprotein B, ApoB)、減少非高密度脂蛋白膽固醇、減少三酸甘油脂、增加原發性高脂血症(Primary hyperlipidemia)或混合性血脂異常(Mixed dyslipidemia)患者體內的高密度脂蛋白膽固醇、治療高三酸甘油酯血症(Hypertriglyceridemia)、治療原發性異常β脂蛋白血症(Primary dysbetalipoproteinemia,又稱第三型高脂蛋白血症)。

第三型高脂蛋白血症(極低密度脂蛋白與中密度脂蛋白過高)成人患者的服用劑量

初始劑量:每天口服10~20毫克

維持劑量:每天口服5~40毫克

適用情況

以下狀況建議以規律飲食為主、服用冠脂妥為輔,以達降低血脂之功效:減緩動脈粥樣硬化、減少過高的總膽固醇、減少低密度脂蛋白膽固醇、減少脂蛋白元B、減少非高密度脂蛋白膽固醇、減少三酸甘油脂、增加原發性高脂血症或混合性血脂異常患者,體內的高密度脂蛋白膽固醇、治療高三酸甘油酯血症、治療原發性異常β脂蛋白血症。

高三酸甘油酯血症成人患者的劑量

初始劑量:每天口服1次,每次10~20 毫克

維持劑量:每天口服5~40毫克

適用情況

以下狀況建議以規律飲食為主、服用冠脂妥為輔,以達降低血脂之功效:減緩動脈粥樣硬化、減少過高的總膽固醇、減少低密度脂蛋白膽固醇、減少脂蛋白元B、減少非高密度脂蛋白膽固醇、減少三酸甘油脂、增加原發性高脂血症或混合性血脂異常患者體內的高密度脂蛋白膽固醇、治療高三酸甘油酯血症、治療原發性異常β脂蛋白血症。

動脈粥樣硬化成人患者的劑量

初始劑量:每天口服1次,每次10~20毫克

維持劑量:每天口服1次,每次5~40毫克

適用情況

以下狀況建議以規律飲食為主、服用冠脂妥為輔,以達降低血脂之功效:減緩動脈粥樣硬化、減少過高的總膽固醇、減少低密度脂蛋白膽固醇、減少脂蛋白元B、減少非高密度脂蛋白膽固醇、減少三酸甘油脂、增加原發性高脂血症或混合性血脂異常患者體內的高密度脂蛋白膽固醇、治療高三酸甘油酯血症、治療原發性異常β脂蛋白血症。

同合子家族性高膽固醇血症(Homozygous Familial Hypercholesterolemia)成人患者的劑量

初始劑量:每天口服1次,每次20毫克

維持劑量:每天口服1次,每次5~40毫克

建議:

應以 LDL-C 的水平來測量患者對藥物治療的反應

適用情況:減少同合子家族性高膽固醇血症患者的 LDL-C、Total-C、ApoB。

預防心血管疾病(Cardiovascular Disease, CVD)的成人劑量

初始劑量:每天口服1次,每次10~20毫克

維持劑量:每天口服1次,每次5~40毫克

適用情況

減少中風與心肌梗塞之可能性、降低動脈重建手術(Arterial revascularization procedures)之風險,適用對象為:未確診冠狀動脈心臟病(Coronary heart disease,簡稱冠心病),但罹患心血管疾病機率偏高的民眾(50 歲以上男性與 60 歲以上女性)、C-反應蛋白高敏感度測試(High-sensitivity C-reactive protein tes)結果達2毫克/公升以上的民眾、至少帶有一個以上心血管致病因子的民眾(例如高血壓、HDL-C 過低、抽菸,或是有早發性冠心病家族史等等)。

腎功能不佳者之劑量調整

嚴重腎功能不全(肌酸酐清除率 CrCl 小於 30毫升/公升),但未接受血液透析(Hemodialysis)之患者

初始劑量:每天口服1次,每次5毫克

最大劑量:每天口服1次,每次10毫克

肝功能不佳者之劑量調整

慢性酒精性肝病:建議小心服用。

急性肝病或長期肝轉胺酶(Hepatic transaminase)過高之患者:禁用

劑量調整

亞裔病患:亞洲人服用後的血漿中藥物濃度(Plasma drug concentration)較歐美人士高,所以建議初始劑量為每天口服1次,每次5毫克。亞洲人服用的劑量如果每天高於20毫克,需特別注意藥物的全身暴露量。

與環孢素(Cyclosporine)合併使用

最大劑量:每天口服1次,每次5毫克

與健菲布脂(Gemfibrozil)合併使用

初始劑量:每天口服1次,每次5毫克

最大劑量:每天口服1次,每次10毫克

與其他藥物合併使用,包括阿塔扎納維與瑞塔納維(Atazanavir+ritonavir,商品名:瑞塔滋膠囊)、洛品納維與瑞塔納維(Lopinavir+Ritonavir,商品名:快利佳錠劑 Kaletra)、辛美皮維(Simeprevir,商品名:歐利希歐 Olysio)

初始劑量:每天口服1次,每次5毫克

最大劑量:每天口服1次,每次10毫克

其他建議

服用方式建議

1. 可於一天中的任何時間服用,可直接吞服或隨餐服用。

2. 請勿在12小時內連續服用2次劑量。

3. 如果需服用制酸劑,請於服用完冠脂妥2小時後,再行服用。

4. 非藥物介入(Nonpharmacologic

intervention)的治療方式,不足以改善患者病況時,才需服用冠脂妥。服藥期間仍需控管飲食,避免攝取過多飽和脂肪(Saturated fat)與膽固醇。

保存條件: 避免存放於潮濕的環境。

一般性建議:

1. 患者如果剛從其他 HMG-CoA 還原酶抑制劑(HMG-CoA reductase inhibitor)改為服用冠脂妥,應先從初始劑量開始服用較為洽當,並且依據患者對藥物的反應、個人的療程目標來調整劑量。

2. 實施初始劑量或調整劑量後,應於2~4週內進行脂肪量檢測,並根據檢測結果做進一步的調整。

3. 患者每日口服20毫克的劑量,但LDL-C值仍未改善的話,才建議服用40毫克的劑量。

4. 本藥物尚未用於費德瑞克森(Fredrickson)等人所歸類的第1型與第5型血脂異常之研究。

監控

泌尿檢測:應定期進行尿液分析檢驗。

肝功能檢測:開始服用初始劑量前,需先進行肝臟酶(Liver enzymes)檢測,確認是否有任何肝功能損傷的跡象或症狀。

給患者的建議

1. 如果莫名感到肌肉痠痛、虛軟無力,甚至伴隨身體不適、發燒等症狀,請立即告知醫師。如果停止服藥後肌肉不適的症狀仍持續,也請向醫師諮詢。

2. 育齡婦女需事先了解,在孕期間服用冠脂妥的影響,請病患得知懷孕後,必須立即告知醫師。

3. 如果發現任何可能是肝功能受損的跡象或症狀(例如莫名疲憊、食慾不振、右上腹痛、深色尿液、黃疸),請主動告知醫師。 兒童應該服用多少劑量?

異形合子家族性高膽固醇血症(Heterozygous Familial Hypercholesterolemia)孩童患者的劑量

8 歲以上、未滿10 歲:每天口服1次,每次5~10毫克,而1天服用10毫克以上的安全性與藥效,目前尚未有相關的研究。

10~17 歲:每天口服1次,每次5~20毫克,而1天服用 20毫克以上的安全性與藥效,目前尚未有相關的研究。

建議

1. 至少需間隔4週以上,才宜調整劑量。

2. 劑量調整的幅度,須依據醫師建議的目標指數,或是個別病患的療程而定。

適用情況:

異形合子家族性高膽固醇血症患者,若經過大量的療程與飲食量法,但病況仍未改善,LDL-C 大於 190 毫克/分公升或 160 毫克/分公升,且家族有早發性冠心病(CVD)之病史,或有兩個以上的 CVD 致病因子,則建議以規律飲食為主、服用冠脂妥為輔,以減少 Total-C、LDL-C、ApoB 的數值。

同合子家族性高膽固醇血症(Homozygous Familial Hypercholesterolemia)孩童患者的劑量

7 至 17 歲:每天口服1次,每次20毫克

適用情況:

適合同合子家族性高膽固醇血症患者,建議以規律飲食為主、服用冠脂妥為輔,以減少 Total-C、LDL-C、nonHDL-C、ApoB 的數值,可搭配其他降脂療程,例如 LDL 分離術(LDL apheresis)。

注意事項

7 歲以下孩童,服用冠脂妥之安全性與藥效,尚未有相關研究。 冠脂妥的藥物劑型為何?

冠脂妥通常以膜衣錠的形式服用。 不小心服用過量怎麼辦?

如果不慎服用過量,請馬上打119叫救護車,或立即前往鄰近的急診室。 少吃一次怎麼辦?

若您少吃一次冠脂妥,請立刻補服。不過如果已經接近下一次吃藥的時間,請略過少吃的那次劑量,直接按照平常的時間與劑量服用,請勿一次服用兩次的藥量。