分類: 親子教育

對新手媽媽來說，與寶寶相關的大事之一就是要決定餵寶寶母乳還是配方奶。這是一個要依據個人考量和醫療建議做的決定，但無論最後如何選擇，都一定會有其他人對你發表「高見」，所以媽媽和愛管媽媽的人要記得：只要是媽媽的決定，就是對她自己和寶寶正確的選擇。以下分別是母乳和配方奶的優點，兩個都各有好處。

親餵母乳好處

美國兒科學會（American Academy of Pediatrics，簡稱 AAP）建議寶寶出生後的前六個月都哺餵母乳，因為母乳是嬰兒最佳的營養來源，好處很多：

提供寶寶天然抗體，幫助對抗病毒和細菌，如耳朵感染之類的疾病。研究也顯示，喝母乳的寶寶比喝奶粉的寶寶對疫苗的反應更佳。 母乳比奶粉更容易消化，所以喝母乳的寶寶比較少便祕或腹脹。 母乳能預防寶寶在一歲前發生嬰兒猝死症（Sudden infant death syndrome，簡稱 SIDS），研究指出餵母乳可降低 1/2 嬰兒猝死症的案例風險。 母乳能促進寶寶的智力發展，有些研究指出喝母乳長大的兒童有較高的 IQ 表現。 餵母乳可以幫助孩子在數年長大後，減少過重、氣喘（Asthma）、第一型和第二型糖尿病（Type 1 and type 2 diabetes）、高膽固醇、霍奇金氏淋巴瘤（Hodgkin’s disease）、白血病（Leukemia）以及淋巴癌（Lymphoma）的風險。 餵母乳對媽媽也有好處，餵母乳可以降低罹患乳癌（Breast cancer）、糖尿病（Diabetes）、心臟病（Heart disease）、骨質疏鬆症（Osteoporosis）和卵巢癌（Ovarian cancer）的發生率。 餵母乳是了解寶寶最好的方法，很多人親餵母乳的主因，就是為了與寶寶建立情感連結。

配方奶粉好處

餵寶寶母乳雖然是最理想狀況，但餵配方奶其實也有不少優點，如下：

奶粉較方便，隨時隨地都可以泡給寶寶喝。 餵配方奶的話，就不需要將擠乳的時間列入每天的待辦事項，媽媽也比較可以放手讓保母、伴侶等其他家人去餵寶寶。 奶粉因為不像母乳那麼好消化，所以喝奶粉的寶寶較不需要頻繁餵食，特別是剛出生的頭幾個月。 餵配方奶的媽媽產後就不需要再擔心飲食會影響寶寶了，可以偶爾小酌，也不用害怕吃到可能會讓寶寶過敏的食物。

無論如何選擇餵寶寶的方式，母乳與配方奶兩者擇一或混合餵，最重要的是讓孩子吃飽、吃營養，並受到良好的愛與照顧。（推薦閱讀：想換奶或混合餵看這篇！母奶與配方奶的銜接與替換）

媽媽決定要親餵母乳是個對媽媽寶寶都健康的決定（同場加映：哺乳好處多！8優點媽媽寶寶齊受惠），但是要哺乳多久才適合斷奶呢？斷奶其實是一個循序漸進的過程，不是一件可以立即、想做就做的事情，媽媽或寶寶都可能是促成斷奶的人，想瞭解適合停止哺乳、斷奶的時機，以及斷奶該如何進行，請繼續看下去。

依斷奶時間調整餵養方式

待寶寶可以好好吞嚥、消化更多食物後，就可以一邊哺乳，一邊逐步給予合適的副食品。有些國家的媽媽會哺乳到寶寶兩歳以上，大部分媽媽只會哺乳至寶寶滿周歲前，不過世界衛生組織（WHO）則建議，至少在寶寶六個月大前盡量都只餵母乳，但是每位媽媽和寶寶的情況和身體都不同，最終何時斷奶是媽媽的個人決定，並沒有什麼強制規定或是最佳的斷奶時機，不過以下是幾個不同斷奶時機的注意事項：

6 個月前：若不得不在寶寶六個月前停止餵母乳，請記得找營養充足的配方奶替代。（建議閱讀：親餵母乳或泡配方奶粉？母乳與配方奶各有好處） 6~12 個月：寶寶可以在這個階段開始嘗試一般的食物，但剛開始吃副食品時，目的是要讓他們學習吞嚥，並讓消化系統適應固體食物，寶寶主要的營養來源還是來自於母乳；若想停止哺乳，則要以奶粉替代。 1 歳後：一歲後斷奶的話，寶寶可以開始透過適合嬰幼兒的食品或一些乳製品作為主食，但如果情況允許，持續哺乳也是沒問題的。

斷奶方法：幫寶寶把斷奶分成兩階段

媽媽們可依下列步驟，幫助寶寶度過斷奶的過程：

斷奶第一階段：餵完母乳後，再給寶寶吃一點嬰兒食品，或其他適合寶寶的食物。鼓勵寶寶嚐嚐味道，感受食物的質地。 斷奶第二階段：觀察寶寶的便便，只要没有拉肚子或消化不良，就可以再試餵寶寶更多元的食物。一段時間後，就可在每次餵母乳前，先給寶寶吃些適合嬰幼兒的食物。（推薦閱讀：哺乳媽媽如何斷奶？抓準斷奶時機、循序漸進並注意鐵質補充）

大家常說餵母乳對寶寶是最好的，但很多媽媽可能因為個人因素或其他原因，被醫師建議不要餵母奶，改餵寶寶配方奶。其實，配方奶不僅方便，對媽媽和寶寶的好處可能比我們想像的多喔！以下為你介紹配方奶的好處，一起來看看吧。

餵寶寶配方奶的 8 大好處 1. 配方奶可能讓寶寶更快樂

一項研究針對三百位三個月大的寶寶進行觀察，發現喝配方奶的寶寶，比較常微笑也比較少發脾氣。 2. 配方奶可讓寶寶長比較快

有研究發現喝配方奶的寶寶，成長速度比喝母奶的寶寶還快，專家認為，這是因為配方奶所含的蛋白質比母乳還多的關係。（推薦閱讀：如何判斷寶寶是否健康成長？解讀寶寶的行為模式）

3. 配方奶可幫助延長餵母乳的時間

研究發現，出生後喝母乳的寶寶，如果有搭配使用配方奶的話，有 79% 可以喝母乳到寶寶三個月大，而沒有使用配方奶只餵母乳的話，則只有 42% 可以餵母乳到寶寶三個月大，也就是說，若有配方奶的輔助，可以延長哺餵母乳的時間。（想換奶或混合餵看這篇！母奶與配方奶的銜接與替換） 4. 配方奶的維生素 D 比母乳多

配方奶所含的維生素 D 比母乳更多，所以喝配方奶的寶寶的骨骼，可能會比只喝母奶的寶寶更強健。（常見的配方奶營養素還有哪些，請看：核苷酸：配方奶仿母乳的添加成分） 5. 多種品牌選擇多樣

和母乳不同，配方奶有許多品牌，成分雖然大同小異，但是價格可能會有些差異，所以媽媽們可以根據預算或其他需求來選購配方奶。

6 . 大豆、水解蛋白配方也都可以

雖然大多數寶寶都喝牛奶蛋白配方奶，但大豆配方奶也很不錯，它是以大豆做基底的配方奶，適合給對牛奶過敏或是吃素家庭的寶寶，只是唯一可能讓媽媽擔心的是，黃豆所含的植物性雌激素（Phytoestrogen）可能會導致寶寶性早熟，根據研究結果，其實沒有影響。根據美國醫學會雜誌（Journal of the American Medical Association，簡稱 JAMA）發表的研究，發現在嬰兒時期喝大豆配方奶的成年人身上，並沒有任何長期的影響。（推薦閱讀：嬰兒配方奶有哪幾種？認識牛奶、大豆、水解蛋白等種類）

7. 喝配方奶跟喝母乳差不多

根據科學統計，喝配方奶的寶寶和只喝母乳的寶寶並沒有太多差別。根據該研究，採用了一千多對有血緣的兄弟姊妹，並將每一對分成喝配方奶和喝母奶二種組別，最後衡量二組寶寶的健康和智力，發現這二組寶寶在各項表現中並沒有太大的差異。

8. 配方奶不需要退冰和加熱

大多數餵母乳的媽媽會預先擠好母乳，並且冰在冰箱保存，要餵寶寶的時候要先拿出來加熱，如果加熱方式不對還可能使母乳營養流失，然而餵配方奶的話，通常只需要加入溫水就好了。 配方奶可能有的缺點

配方奶並不是沒有缺點，研究發現，喝配方奶的寶寶較可能有肥胖問題，因為配方奶富含營養，雖然有助成長發育，但也可能因此容易讓寶寶過重，另外，也可能是因為用奶瓶喝奶會比從媽媽的乳頭吸奶容易，所以寶寶容易喝過量。

除了過重問題，喝配方奶的寶寶也可能比較容易生病，因為配方奶不像母乳含珍貴的抗體，可以提升寶寶的免疫力。研究指出，喝配方奶的寶寶，只有 14% 在一歲前完全沒生過病。

配方奶跟母乳各有優缺點，媽媽們不妨依自身狀況和需求做選擇和搭配，並和醫師討論選擇餵奶的方式。

高膽固醇的問題不只侷限在成人身上，小孩也可能會有，膽固醇指數過高，則未來出現健康問題，尤其是心臟相關疾病的風險就愈高。高膽固醇會讓動脈壁堆積不必要的物質，動脈的空間變窄，就會阻擋血液流向心臟和其他器官，長期下來會提高心臟病與中風的發作風險，以及其他健康問題。美國心臟協會（The American Heart Association）指出，2~19歲的孩子，身體的總膽固醇指數，應低於170。

小孩膽固醇指數過高的原因 遺傳：高膽固醇是有遺傳性的，父母有一方膽固醇指數過高，小孩的膽固醇指數也可能變高。 吃不健康的飲食。 缺乏運動。 肥胖。

預防高膽固醇指數的方法

1. 高纖飲食

纖維有兩種，其一是可溶性纖維，能降低膽固醇指數，另一種是不可溶纖維，有助於降低罹患心血管疾病的風險，並延緩心臟相關疾病的出現。所以讓你的孩子每天吃5份蔬菜及水果，如香蕉、紅蘿蔔、葉菜類蔬菜等，另外也有其他富含纖維的食物，能降低膽固醇指數，如下： 覆盆子的纖維含量高，而水果的果皮例如蘋果，也含有豐富纖維。 高纖麥片也是好選擇，但建議不要選擇額外加糖的品項，以免孩子糖分攝取過量。

此外，最好讓孩子吃膽固醇、總脂肪、反式脂肪及飽和脂肪含量低的食物。飽和脂肪大部分出現在動物身上，例如蛋、肉或乳製品如起司、奶油，一些零嘴如餅乾和洋芋片，飽和脂肪含量也很高。而反式脂肪則會出現在水果乾、加工食品如鹹餅乾和甜甜圈當中。（延伸閱讀：出一張嘴保養法！「地中海飲食」護心健腦不求人）

人一天攝取的總脂肪量，不應超過總攝取熱量的30%，而一天攝取的飽和脂肪，不應低於總攝取熱量的10%，至於反式脂肪則應完全避免。 2. 運動提升好膽固醇

你可以鼓勵小孩保持活動力，做一些規律的體能活動，每天最少運動1小時。而有氧運動則有助於增加高密度脂蛋白（HDL，好膽固醇）含量，並大幅降低患心血管疾病的風險。（延伸閱讀：別踩心臟病地雷！少吃高糖、高脂、高納食物飲品）

3. 避免孩子久坐使用3C 傷眼又傷身

請限制小孩一天看電視或打電腦的時間，在1~2小時內，別讓他一直坐著不動。（延伸閱讀：少出門愛滑手機易近視！7方法治療）

寶寶的健康與成長

寶寶看見及追蹤移動中小東西的能力，愈來愈好。現在寶寶能夠在只看到一部分物體的情況下，辨認出來那是什麼東西，例如能認出被壓在毯子下的，是他最愛的玩具車。這就是未來幾個月，開始玩捉迷藏的基礎。

你可能還會注意到，若你把書桌上的積木拿靠近寶寶，他就會伸手去拿，拿到一個以後，很快就繼續抓下一個。

第 23 週時，寶寶能夠做到下列事項：

不需協助，自己坐得好好的。 能發現很小的東西並追蹤它的移動。 看到物體一部分，就能辨認出是什麼物品。 把積木或其他桌上的東西拿到寶寶旁邊時，他會伸手抓住。

如何照顧寶寶？

在第 23 週，寶寶開始感受到顏色，看色彩繽紛的圖畫書，或是玩五彩繽紛的積木，能幫助寶寶認識顏色。

一起拍拍手吧！多給寶寶一些能拔插或吸吮的物品，這能幫助寶寶增加對物品和其型態的認識。 寶寶的健康須知

多數醫師在這週不會替寶寶安排健康檢查。你可以準備一些問題，下個月回診時詢問醫師，若有任何狀況讓你擔心，請直接就診。 了解生長曲線圖

你的醫師會替寶寶測量身高、體重、頭圍，根據之前的紀錄，總結出寶寶整體的生長情形，並利用生長曲線百分位圖，來比較寶寶與其他同齡孩子的發展情形。若某些部分沒在標準內，可能代表寶寶可能健康上出了些狀況，影響營養吸收，不過也並非全然如此。

若寶寶身高體重沒達標，不需過度擔心，每位寶寶都有自己的生長速度。有些寶寶雖然這段時間生長很慢，但是之後突然快速抽高長胖，有些則一開始很快，後來速度變慢。生長的速度與身體質量指數（BMI）、基因遺傳有關，寶寶的健康還會受到各種因素影響，如環境、個性、活動程度等等。若你有任何疑慮，請諮詢醫師。

拉耳朵

手指、腳趾與耳朵，是容易引起寶寶好奇的身體部位。這時候，寶寶開始探索身體，若不是煩躁或發燒的情形下拉扯耳朵，不需要過度擔心。若寶寶看起來不舒服或是發燒，寶寶可能受到感染或正在長牙。若發生異常的情形，請告知醫師。（延伸閱讀：嬰兒第29週：發燒這樣做 別一直抱著寶寶） 濕疹

濕疹（Eczema）是一種常見的皮膚病，罹患濕疹的寶寶，皮膚會發癢且粗糙。（延伸閱讀：水痘、濕疹、手足口病－常見 5 種兒童皮膚問題）

下列資訊對改善寶寶的濕疹，非常重要： 剪指甲：寶寶的指甲越短越好，避免抓癢時受傷。 減少洗澡時間：長時間接觸肥皂和水，會使皮膚乾燥，因此，請將洗澡的時間，限縮在 10~15 分鐘內，並使用溫和，和較不傷肌膚的肥皂。不要讓寶寶泡在肥皂水裡，事後幫寶寶擦保濕產品。（延伸閱讀：寶寶皮膚柔嫩脆弱　肥皂清水保養就夠） 抹乳液：抹上大量的乳液，使寶寶的皮膚濕潤，不會感到刺激。然而，你不該使用像凡士林那樣的油或乳霜。（延伸閱讀：呵護嬰兒柔嫩肌膚～必知這5種方法） 調整環境：太熱、太冷或太乾的空氣，都會使濕疹更嚴重。因此，在惡劣的天氣下，你應該減少寶寶的戶外活動，讓屋內保持適宜的溫度。 穿棉質的衣服：流汗會使濕疹更嚴重，所以你不該讓寶寶穿合成纖維或羊毛製的衣服，更不該一次穿太多件。 調整飲食：請在醫師的監督下，去除飲食中任何會造成刺激，或使濕疹更嚴重的食物。（同場加映：濕疹和食物過敏有關？測了才知道）

新手爸媽小提醒

餵寶寶吃飯時，不可能保持乾淨的。你可能會認為，讓寶寶坐在你膝蓋上餵飯是最好的方式，但這可能會搞得亂七八糟，而且並不是最有效率的方法。

最好是找個有束帶的安全椅，且你必須時時盯著寶寶的情況。不過，就算有支撐及束帶，寶寶還是可能摔倒。這個年紀的寶寶，無法坐得很好，有時候需要旁人協助。一但寶寶能坐穩，就能夠換成高腳椅了。

第 24 週的寶寶，會變成怎樣呢？

兒童的成長發育過程中，維生素是營養需求中最重要的一環，因為兒童的身體無法自行製造所需維生素，而必須從日常飲食獲得，以下就一一介紹這6類營養素。

1. 維生素A(Vitamin A)

黃橙色食物如胡蘿蔔、山藥、南瓜，或是牛奶、起司及蛋，通常富含維生素A。維生素A對促進正常發育、修復細胞與骨骼、促進肌膚及眼睛健康，和增強免疫反應很有幫助。 2. 維生素B群(The B vitamins)

維生素B群包含維生素B2、維生素B3、維生素B6、和維生素B12。維生素B群可促進兒童體內的紅細胞(舊稱紅血球)形成、強化新陳代謝、製造身體能量、增強健康的循環和神經系統。通常可從以下的食物取得：肉類、雞肉、魚肉、蛋類、堅果類、牛奶、豆類、起司和大豆類。 3. 維生素C(Vitamin C)

維生素C通常用來促進健康肌肉生長，強化結締組織與肌膚，有助於傷口和骨骼癒合，也可以增強對感染的抵抗力。通常可從柑橘類食物中取得，例如草莓、奇異果、檸檬、番茄和綠色蔬菜如綠色花椰菜。

4. 維生素D(Vitamin D)

維生素D對長高有很大的影響，因為它會促進骨骼和牙齒的發展，優良的來源有牛奶、油脂豐富的魚類如鮭魚和鯖魚。另外，陽光可視為一種天然維生素D補充劑，因為陽光可促進肌膚中的天然物質，轉化成一種活性維生素D。 5. 鈣(Calcium)

您可每天多為孩子補充牛奶、起司、優格、豆腐和柳橙汁，建立強壯骨骼。有些案例顯示，兒童時期未能補充足夠的鈣，不只會影響兒童發育，也會導致長大後骨骼脆弱多孔。

6. 鐵(Iron)

對於已經有月經的女孩來說，鐵是一項重要的元素，因為鐵有助於製造血球。另外，鐵也有助於兒童的肌肉生長和血液製造。 若體內鐵儲存量過低，兒童可能會有以下症狀，如易怒、注意力不集中、憂鬱，也更容易受到感染。父母可從以下來源為孩子補充鐵，包含牛肉及其他紅肉，火雞肉、豬肉和動物肝臟。有些蔬菜也含有鐵，如菠菜、豆類和梅乾。

很多家長精心為小孩準備豐盛、營養均衡的餐點，但最後卻可能因為小孩挑食，而得將大部分的食物丟棄。對於把餐桌視為競技場的家長而言，小孩挑食的原因不一定是你煮得不好吃，有研究認為，部分原因可能跟基因有關。

挑食竟然跟基因有關

一份刊載於兒童心智科及心理學期刊(Journal of Child Psychology and Psychiatry)的研究報告，針對基因對小孩看待食物的態度進行研究，結果顯示基因有很大的影響。

所有的小孩出生時，都比較喜歡口味較甜的東西，如母乳，並在長大的過程中漸漸接受其他味道。但如果小孩的基因特性對苦味或有特殊味道的食物較敏感，就會排斥比較多食物。 改善小孩挑食的方法

小孩是否願意嘗試吃新的東西，有時候取決於用餐環境，因此用餐時，讓小孩感到舒適愉快、沒有壓力，會很有幫助。以下是一些幫助家長改善挑食問題的方法：

讓用餐變成歡樂的時光，小孩如果不小心打翻飲料，或把食物弄到地上，請不要生氣，而是應轉移焦點。若小孩願意嘗試新的、有益健康的營養食物，請別忘了讚美他們。 家長可能會把小孩要吃的食物，全部放在他們的碗裡，但只有小孩自己知道他們真的能吃多少。 如果您太過強調小孩的挑食行為，可能會讓小孩更想故意挑食。 烹煮健康、有趣的食物，例如將三明治切成有創意的造型，或請小孩參與準備餐點的過程，例如把沙拉拌一拌，或把炒蛋用得蛋汁打散。 吃飯時請把電視和手機關掉，全家才可以專心用餐聊天。 就算小孩還小，也儘可能在用餐時鼓勵他跟全家一起坐在餐桌上吃飯。至少讓小孩待15分鐘，待他愈來愈大時，再慢慢加長。

讓挑食小孩嘗試新食物的方法

下列方法，可能對鼓勵挑食小孩嘗試新食物有幫助： 在小孩得碗裡，將少量新食物，放在小孩愛吃的食物旁邊。 讓新食物看起來吸引人，可以運用不同顏色、型狀、大小製作新食物，讓小孩有不同的選擇。 介紹新食物給小孩時，請耐心等小孩嘗試。小孩在願意品嚐前，可能需要醞釀10~15分鐘。 鼓勵小孩可以摸、聞，或輕輕舔一口新的食物，如果他們願意，先稱讚他們。然後再鼓勵他們吃一口看看，做到的時候，再稱讚他們一次。 讓小孩認識5大類食物裡的各種不同食物，例如可以讓他們知道如果不喜歡喝牛奶，可以用優酪乳或豆漿代替。（延伸閱讀：豆漿製作流程4步驟！完整豆漿煮法技巧大公開）

鈣，是一種能強健骨骼的礦物質，若小孩攝取的鈣不足，身體會從骨骼取走鈣質而導致骨骼變得脆弱、脆化或疏鬆。因此，叮嚀小孩注意高鈣飲食、避免食用會阻礙鈣質吸收的食物，同時攝取足夠的維生素D都能穩定您血液中的鈣含量。

1. 提高鈣質從飲食開始

談到身體補充鈣質的效率，攝取食物會大過於營養補充品，您可以透過每日的高鈣飲食來提高鈣質吸收，當然喝低脂或零脂牛奶可以讓您一邊補鈣又不會喝下太多脂肪，其他的高鈣食物還有優格、起司、沙丁魚和鮭魚。

2. 這些食物很阻「鈣」

有些食物可能會阻礙鈣質吸收，例如巧克力，因為它含有草酸鹽(Oxalates)會包覆鈣質而使身體無法順利吸收，其他草酸鹽含量高的食物還有莓果、葡萄、番薯和茄子。若您的身體缺乏鈣質，可諮詢您的醫師這些含有草酸鹽的食物您可以食用的量，此外，請考慮減少酒精、汽水和咖啡因的攝取，因為這3樣物質也會阻礙鈣質吸收。 3. 補充足夠的維生素D

維生素D能幫助身體吸收鈣質，維生素D攝取不足可能會使兒童因為缺鈣而罹患佝僂病(Rickets)，增加身體維生素D含量的天然方法就是每天日曬15分鐘，請留意別讓孩子曬太多太陽，以避免罹患皮膚癌的風險。您可以詢問您的醫師，小孩是否需要額外吃維生素D補充品，喝強化牛奶或食用一些強化維生素D的食品也可，但請記住在提供任何補充品給您的孩子前，請先諮詢過醫師。

4. 維生素C也別忘了

維生素C是水溶性維生素，它也能促進鈣質吸收，由於水溶性維生素被身體代謝的速度比脂溶性維生素快，您必須在孩子的飲食中穩定補充水溶性維生素，所有的蔬果都含有維生素C，含量最多的是柑橘類水果、青椒、草莓和番茄。 5. 規律運動很關鍵

缺乏運動導致骨質疏鬆症(Osteoporosis)比缺鈣的效果高乎您的想像，運動不僅促進肌肉增長也會強健骨骼，養成規律運動的習慣可以大幅改善您身體的鈣含量。

Hello Health Group 並不提供醫療建議、診斷或治療。

母乳提供給寶寶的營養和免疫保護是無庸置疑的，不管是WHO世界衛生組織或是各國政府，都鼓勵媽媽應該多餵母乳，並建議持續哺餵母乳到兩歲以上。統計數據甚至發現：配方奶寶寶在初生的13周內，因為缺乏母乳免疫保護力的延續，所以呼吸道感染之風險， 約莫是母乳寶寶的1.5倍[1]。

然而母乳免疫力的奧秘過去一直是個謎團，除了1960 年代就發現關鍵免疫因子核苷酸，在超過 20 年的母乳科學研究中，近期終於找出母乳免疫力的另一關鍵因子－HMO母乳寡醣。

為什麼喝母乳的寶寶免疫力好？

根據衛福部指出，嬰兒免疫系統尚未建立前，母乳中的多種抗體及免疫球蛋白等免疫物質，可以增強嬰兒免疫力，保護嬰兒避免感染[2]；另外，根據長期研究顯示，喝母奶寶寶比起喝配方奶寶寶，罹患疾病風險較低。[3]

而母乳當中除了這些天然抗體，近期研究更證實了母乳中的關鍵營養成分 – HMO母乳寡醣，能有效促進、強化嬰兒免疫力發展並降低呼吸道和一般感染的風險。 什麼是HMO母乳寡醣？

HMO 母乳寡醣是母乳中的第三大營養成分，含量僅次於乳糖和脂肪[4]；母乳中存在七大類生物活性物質，對寶寶成長發育有多種保護作用，包括：抗微生物因子、荷爾蒙、抗發炎因子、消化酶、運輸蛋白、生長激素、其他物質等（如核苷酸等），而HMO母乳寡醣（Human Milk Oligosaccharides）同時屬於抗微生物因子和抗發炎因子[5]，可以抵抗病菌、減少感染，幫助嬰兒免疫系統的發育與成熟。 HMO的作用機制與免疫功效

HMO 母乳寡醣可透過以下三種機制，幫助寶寶抵禦病菌入侵、增加腸道好菌、更可以進入血液作用，達到調節與強化寶寶的免疫功能的效果。

病菌遠離腸道、減少感染：研究指出，腸道內的HMO母乳寡醣可與病原菌結合，將壞菌打包帶走排出體外，減少因壞菌沾附腸道造成的胃腸道、呼吸道疾病機率，也減少寶寶感冒和腸胃不適的狀況；甚至還能降低濕疹發生率。

幫助好菌繁殖、改善腸絞痛症狀：HMO能作為益菌生（Prebiotics，或稱益生元），也就是腸道好菌的食物，促進腸道益生菌（Probiotics）的繁殖，提升腸道免疫力；根據研究，HMO 也能減少寶寶腸絞痛相關症狀（包括：躁動、脹氣、哭鬧）， 改善效果在使用HMO的28天皆可見。[6]

進入血液循環、調節免疫：除了益菌生的功能，HMO 母乳寡醣還能穿過腸道，直接進入血液與白血球結合，調節全身免疫反應，增強寶寶的抵抗力！

研究顯示：2′-FL HMO配方有效提升免疫力

而學者進一步研究 HMO 母乳寡醣，發現其中含量最多的 2′-FL HMO ，是目前證實最具功能性的 HMO。

過去研究指出，配方奶寶寶在出生 13 週內，罹患RSV（呼吸道融合病毒，嬰兒常見的上呼吸道感染）的機率，是母乳寶寶的1.5倍，於是研究人員以添加 2′-FL HMO 的配方奶與一般配方奶進行比較，並發現了以下結果。

以2′-FL HMO配方哺育的嬰兒，臨床實證可減少66%呼吸道感染風險。 以2′-FL HMO配方哺育的嬰兒，即使已感染呼吸道病毒，發炎指數也遠遠低於一般配方奶寶寶，和母乳寶寶有相似的免疫反應。[6] 除了呼吸道的感染，研究也發現研究也發現能降低52%一般感染的發生率。[7]

由於一般配方奶常用的牛奶成份中，幾乎不存在HMO母乳寡醣 [8]，因此以上研究證實了HMO能有效降低感染並提升免疫力。

HMO+核苷酸 母乳中的關鍵雙重保護成分

提到母乳中的免疫成分，除了最新發現的 HMO 母乳寡醣，不得不提到另一個關鍵成分－核苷酸（Nucleotide），科學家在 1960 年代就發現，母乳中的核苷酸成分對寶寶腸胃和免疫力的發展非常有益，因此早早就在奶粉中添加核苷酸。

核苷酸是組成 DNA 與 RNA 的重要原料，也會參與能量代謝和生理調節等重要功能，而快速發育中的嬰兒，更需要核苷酸來維持營養需求，尤其是免疫細胞和腸道組織細胞分裂繁殖速度快，需要大量的核苷酸以促進腸道及免疫機能發展；研究也證實核苷酸能夠幫助寶寶抵抗病原菌，是促進寶寶胃腸道、免疫系統發展的重要關鍵。

然而母乳的奧秘不僅如此，研究進一步發現，若配方奶加入和母乳等量濃度的72 mg/L核苷酸，可以有效減少寶寶拉肚子（腹瀉）次數與發生風險[9]，也有更好的免疫保護效果。 不方便餵母乳、寶寶免疫力怎麼辦？

以上種種研究，證實了母乳中的 HMO 與核苷酸成分可以支持寶寶營養與免疫力，因此母乳無疑是給寶寶最好的選擇。

不過無法全母乳哺育媽媽也不用擔心，可以優先選擇含有HMO母乳寡醣及核苷酸關鍵營養成分的配方奶互補，以延續母乳的雙重免疫力保護力。

過去選擇配方奶時不免擔心配方奶無法達到母乳程度的免疫力支持，不過隨科學研究發展，我們可以發現配方奶已大幅拉近與母乳之間的距離，父母也可以更安心選擇。

大家都知道母乳最好，一般建議寶寶滿六個月大前最好能以純母乳哺餵，但在繁忙的現代社會，職場媽媽想好好把母奶餵好餵滿也不是件容易的事。

根據衛福部截至民國 107 年的統計顯示，在寶寶兩個月大之前，純母乳哺育的人數佔 62.5%，其實並不差，但如果寶寶年齡拉到六個月大，純母乳哺餵率則只剩 46.2%，可以想見要堅持純母乳哺育確實不容易，如果想替寶寶延續母乳的保護力，這時候配方奶就是關鍵了！[1] 選擇配方奶的營養重點

媽媽當然想把最好的給寶寶，即便沒辦法做到全母乳哺育，在選擇配方奶的時候，還是想為寶寶挑選最接近母乳的配方，但是市面上諸多訴求“貼近母乳”的配方不免讓人眼花撩亂，該怎麼選擇呢？ 專業的兒科醫生建議：一般配方奶的主要營養素，不論是碳水化合物、脂肪、蛋白質以及熱量，大多是平衡而充足的，但母乳給寶寶的免疫保護力，才是真正關鍵！

近來科學研究逐漸揭開母乳免疫力的奧秘，其中母乳中的重要成分： HMO 母乳寡醣，就是一大突破！ 也解釋了為什麼母乳寶寶通常免疫力都比較好。 HMO是銜接母乳的關鍵營養

讀者們可能很陌生，什麼是 HMO 呢？HMOs（Human milk oligosaccharides）中文翻譯為「母乳寡醣」或母乳低聚醣 ，是一組結構複雜且多樣化的聚醣，大量存在於母乳中，為母乳中的第三大成分，研究指出，每公升的成熟奶中大約有5~15 克 HMO s，而它也是目前研究發現與免疫最相關的營養素。[2] HMO 的三道保護作用

寶寶的免疫力與腸道健康有密切相關，打從胎兒從媽媽體出生的那一刻起，腸道就會開始進駐各種細菌，進而產生菌叢，幫助寶寶維持健康人體機能，而 HMO 更在當中扮演重要角色，提供三道保護。[3][4]

1. 由於新生兒腸道尚未發展完全，一旦病原菌進入人體並黏附在腸道表面，就容易發生腸胃消化問題與各式各樣可能的感染等，而 HMO 母乳寡醣因為其表面型態與腸道上皮細胞相像，因此可以誘使病原菌與 HMO 母乳寡醣的特殊構造結合並將病原菌打包帶走，抑制了嬰兒胃腸道中潛在病原體的粘附和入侵，減少感染的風險。

2. 人體有 70% 免疫細胞都在腸道，HMO 母乳寡醣可以促進腸道重要益生菌之一—雙歧桿菌（比菲德氏菌）的生長，幫助建立好的菌叢生態，壞菌少了，好菌多了，寶寶的消化道自然強健，更提升對應的先天免疫力發展。。

3. 此外，HMO 母乳寡醣經人體吸收後，會進入血液循環，與免疫細胞結合，達到全身免疫調節的效果，更提升寶寶腸道免疫力。 母乳中的另一項免疫關鍵：核苷酸

說到 HMO 母乳寡醣，就不能不提到核苷酸（Nucleotides），它是組成核酸（Nucleic acids）基本材料，我們常提到的去氧核糖核酸（DNA），就是由核苷酸組成的。核苷酸會參與生理調節和能量代謝等重要功能，是人體重要的元素。

由於不少食物中都含有核苷酸，因此一般成人在攝取上不會有太大困難，但新生兒還無法自行攝取一般食物，僅靠自身合成的核苷酸不足以滿足快速成長的需求，因此母乳扮演了提供豐富核苷酸的角色。 核苷酸對寶寶的好處

核苷酸有助腸道益菌生長，提升寶寶腸胃道的抵抗力，降低配方奶寶寶拉肚子的機率與拉肚子症狀的持續時間，研究還指出，母乳中核苷酸濃度大約為 72mg/L，這樣的濃度比例對寶寶的免疫功能可達到強化效果，研究中發現，以含有母乳等量濃度 72mg/L 核苷酸配方奶哺育的寶寶，在施打 B 型流感 疫苗後，其體內的抗體濃度提升了 46%，並且降低拉肚子的機率達 63%。[5][6]

腸道健康是寶寶免疫力的基石

拜科技進步所賜，科學家對母乳的研究，拉進了配方奶與母乳的差距。藉由核苷酸加上 HMO 母乳寡醣，配方奶補強了以往容易被人詬病缺乏免疫因子的問題，幫助建立與強化寶寶免疫力。

尤其對於職場媽媽來說，寶寶經常肚子痛或不願喝奶，肯定很消磨媽媽的心神，因此打造寶寶免疫力就該從腸道健康開始做起。寶寶的免疫力建構起來後，感冒、不舒服的次數少了，胃口或是睡眠也都會變好，媽媽們照顧起來也更輕鬆，不再像根蠟燭，工作、家庭兩頭燒。