懷孕第25週:認識單純疱疹病毒,正確處理保護胎兒

懷孕第25週:認識單純疱疹病毒,正確處理保護胎兒

寶寶第25週的成長狀況

進入懷孕第25週後,寶寶從頭部到腳跟的長度約為34.6公分,差不多是一顆花椰菜的大小;體重660克,約與四顆馬鈴薯等重。

到了第25週,寶寶的肺臟與消化系統發育良好,不過大腦的發展尚未成熟,還需要多一點時間。此外,孕婦也能開始感覺到寶寶在打嗝,胎兒可能會受外在聲音的影響,讓胎動變得更為明顯。 懷孕第25週的症狀與身體變化

每位準媽媽可能於懷孕中期出現症狀不盡相同,以下列出懷孕第25週可能發生的孕期不適和生理變化: 妊娠紋 倦怠 失眠(詳細內容可參考:懷孕第19週) 牙齦出血、腫脹(詳細內容可參考:懷孕第8週) 子宮撐大造成腹部側邊疼痛(又稱:子宮圓韌帶痛) 頭痛 背痛 肋骨疼痛 流鼻血 脹氣與便祕(詳細內容可參考:懷孕第18週) 消化不良與胃食道逆流(詳細內容可參考:懷孕第10週) 痔瘡(詳細內容可參考:懷孕第22週) 下肢抽筋 感覺燥熱 頭暈 四肢水腫 陰道、尿道感染發炎 孕斑(詳細內容可參考:懷孕第4週) 秀髮濃密有光澤 孕吐 對食物的喜好有所改變 嗅覺變得更靈敏 情緒起伏大 乳房脹痛 陰道有乳白色分泌物 陰道出血(詳細內容可參考:懷孕第11週)

懷孕第25週的生活與注意事項——小心單純疱疹病毒!

疱疹分類解釋

所謂的疱疹主要分為帶狀疱疹病毒(Varicella-Zoster Virus,簡稱VZV)與單純疱疹病毒(Herpes simplex virus,簡稱HSV)。單純疱疹病毒還有第一型(Herpes Simplex Virus-1,簡稱HSV-1)與第二型(Herpes Simplex Virus-2,簡稱HSV-2)之分。

一般人比較熟知的水痘、皮蛇,都是由帶狀疱疹病毒引起的,不過如果孕婦感染到單純疱疹病毒,並傳染給寶寶,可能會造成約50%胎兒罹患中樞神經系統疾病,更有30%以上的胎兒會因此死亡。所以準媽媽與另一半皆應了解疱疹是怎麼一回事。 懷孕第25週:認識單純疱疹病毒,正確處理保護胎兒感染第一型單純疱疹病毒可能在嘴唇周圍出現病灶。 準媽媽感染單純性疱疹病毒的狀況

誠如前段所述,單純性疱疹病毒有一、二兩型,主要差異如下: 第一型單純疱疹病毒

主要侵犯:嘴巴周圍、嘴唇、耳朵、鼻子、手指、皮膚、下巴、臉頰等。 主要感染途徑:經由接吻、餐具、毛巾等交互傳染。 第二型單純疱疹病毒 主要侵犯:生殖器官、臀部等。  主要感染途徑:性行為等親密接觸。

初次感染單純疱疹病毒的準媽媽,受到病毒侵犯的部位會出現: 疼痛 發紅 發腫 起水泡

如果是感染了第二型單純疱疹病毒,上述的症狀會在陰道、會陰、子宮頸、臀部等處發生之外,準媽媽也會可能會: 類感冒 發燒 頭痛 情緒低落 排尿灼熱、疼痛 排尿、排便困難

要注意的是,曾感染過第二型單純疱疹病毒的女性有高度再感染風險,這會引發生殖器官的潰爛,讓病毒於生殖系統內散佈。雖然女性第二型單純疱疹病毒復發時不見得有症狀出現,但仍然還是會傳染給性伴侶。

孕婦若不幸感染了單純疱疹病毒,也可能會引起諸如產後子宮內膜炎、腦炎、肝炎等併發症,對準媽媽或腹中胎兒造成更大的危害。

懷孕第25週:認識單純疱疹病毒,正確處理保護胎兒 胎兒感染單純性疱疹病毒的危險

準媽媽如果經由胎盤,讓寶寶感染到單純性疱疹病毒,可能造成死胎或是流產,也會引發胎兒長期性生長上的異常,若寶寶在子宮內感染到單純性疱疹病毒可能造成:  神經系統問題:小頭畸形(俗稱小頭症)、癲癇、腦內化、腦軟化症。 皮膚問題:出現水泡或疤痕。 眼睛問題:脈絡膜網膜炎、小眼畸形、白內障。 單純性疱疹病毒的應對與治療

單純性疱疹病毒除可透過胎盤傳染給胎兒外,罹患第二型單純疱疹的孕婦在分娩時,胎兒經由陰道生產受到感染機率約有40~50%。因此罹患第二型單純疱疹的準媽媽可能需考慮剖腹生產,避免寶寶與母親帶有病毒的生殖器接觸而罹病。產後,醫師會視新生兒的狀況使用抗疱疹藥物,同時監控是否還有其它嚴重併發症出現。

第二型單純疱疹病史的孕婦,或是性伴侶有生殖器疱疹的準媽媽皆屬高危險群,可能需在懷孕第36週起,持續服用抗疱疹病毒藥物,預防二型單純疱疹復發,以免傳染給新生兒。不過請孕婦使用任何藥物前先諮詢醫師,以免對腹內胎兒或自身造成傷害。

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