分類: 懷孕保養

代理孕母就是當想做父母的人無法自行生育，而向他人借腹生子的辦法。這種生產方式目前在台灣尚未合法，但大家還是可以事先了解。或是經濟許可，想去其他國家尋求代理孕母的話，這篇文章也能提供一些您應該知道的資訊。

有哪些人會想找代理孕母？

子宮被摘除，或子宮有問題的女性。 若懷孕、生產會有危險的女性，例如有嚴重心臟病的人。 屢次嘗試人工受孕卻未能成功的人。 同性伴侶。 因為年齡、婚姻關係等因素而無法領養小孩的伴侶。

選擇代理孕母的原則有哪些？

每個國家對代理孕母的資格規定不同，無論如何，專家都建議遵守以下幾個原則：

年齡：年滿21歲以上。 曾產下健康嬰兒：因為這樣可確保代理孕母明白懷孕和生產的風險，以及可能與胎兒產生的感情牽絆。 心理夠堅強：代理孕母必須願意在產後放棄嬰兒，這點必須通過心理專家鑑定。 同意簽合約：合約中需明確規定代理孕母和委託者的角色和責任，包括代理孕母會獲得的產前照護等等。

選擇代理孕母前該知道的資訊

醫療方面：代理孕母開始懷孕前需通過健康檢查和子宮掃描，以確保有能力生下健康的嬰兒。代理孕母應接受的檢查包括梅毒(Syphilis)、愛滋病毒(HIV)、巨細胞病毒(Cytomegalovirus)、淋病(Gonorrhea)、披衣菌(Chlamydia)，和B型、C型肝炎(Hepatitis B and C)。除此之外，也要確認代理孕母在開始懷孕前，已經有對麻疹(Measles)、德國麻疹(Rubella)和水痘(Chickenpox)有免疫力。

法律方面：決定用代理孕母前，一定要先了解該國對代理孕母的相關法規，包括小孩的監護權、領養程序等等，以免日後出現爭議。在合約中，也可以列先出一些可能狀況的處理方式，例如若代理孕母流產，或產下多胞胎時怎麼辦，以確保代理和委託雙方在未來都能得到公平的待遇。

許多懷孕的媽媽們都會受便祕所苦，尤其懷孕期間因腹壓增加，使血液循環變差，更容易長痔瘡。究竟懷孕時該如何解決常見的便祕問題，避免長痔瘡呢？

懷孕容易便祕的原因

一般來說，人會因為壓力、焦慮、缺乏運動和膳食纖維攝取不足而便祕，而懷孕時便祕，通常可能是因為荷爾蒙的緣故，使腸道肌肉放鬆，影響腸道蠕動效果。同時子宮內的寶寶逐漸變大，也會對腸道造成壓力。另外，有時補充鐵劑(Chalybeate)也可能造成便祕，所以若補充鐵劑的準媽媽們，一定要多喝水。 5招預防懷孕時的便祕

高纖維飲食：建議每天要攝取25~30克的膳食纖維，多攝取蔬果和麥片、糙米等全榖食物。 多喝水：喝水對健康很重要，尤其當我們吃了許多富含纖維食物之後，更需多喝水來幫助排便。建議媽媽們每天大約喝10~12杯的水(1500~2000毫升左右)，若懷孕後期有嚴重水腫問題，可稍微斟酌喝水量。若大量流汗，也需額外補充水分。 規律運動：若減少活動量，便祕機率會更大，所以建議養成運動的習慣，可幫助刺激腸道，如快走、游泳等，且每週運動3次，每次20~30分鐘。 補充益生菌(Probiotics)：腸道中需要好菌來幫助維持正常運作，其中益生菌可幫助使腸道健康，協助機能正常和規律排便，富含益生菌的食物如優酪乳、酸菜和泡菜等。 減少鐵劑的攝取：攝取過多鐵質可能會造成便祕，所以若日常飲食中已含有鐵質，建議跟專業醫師或營養師，討論您的鐵劑服用量。

注意事項

不建議在懷孕期間服用瀉藥，因為可能會刺激子宮收縮，導致脫水。若長期仰賴瀉藥，也容易減弱腸道推動大便通過腸道的能力。若仍有使用瀉藥的需求，建議先諮詢專業醫師再服用。

很多人會為了健康、宗教等因素斷食，若你也是其中之一，並計畫懷孕，就一定會擔心斷食是否會影響生育力。這樣的擔心很合理，因為斷食有可能會改變身體的荷爾蒙。接下來我們就要來探討，斷食是否真的會影響生育，這個影響又是正面還是負面的呢？

斷食對女性生育力的影響

由哈佛大學和麻省總醫院合作進行的研究顯示，減少母老鼠攝取的卡路里，可避免胎兒先天畸形。此研究中，科學家讓其中一組老鼠被盡可能地餵食，另一組則進行7個月的飲食控制，直到實驗快結束前才給予大量的食物。研究結果顯示，自由進食的老鼠的排卵數量減少，限制飲食的老鼠則製造了比先前更健康的卵子。其他類似的動物研究，如在母猴身上，也有同樣的結果，因此研究人員推斷人類身上也會有相同現象，並認為斷食不但不會影響女性的生育力，反而會有好處，包括增加排卵量、製造更健康的卵子、使月經週期變規律，和延長女性的生育期。這都是因為斷食期間，卡路里攝取量變少，使降低的血糖影響生殖激素的緣故。 斷食對精子品質的影響

斷食不會對精子的品質產生不良影響，甚至可以提升男性生殖器官的功能。這是因為斷食可以幫助體內維持酸鹼平衡，長期減少食物的攝取量，也會讓許多細菌、病毒、有害細胞(如癌細胞)無法生存。斷食也可以讓消化系統休息，有空消除有損健康的體內毒素和雜質。

雖然斷食不會影響男女生育，甚至能提升生育的品質和能力，但在進食期間也別忘了維持均衡的飲食，並隨時補充水分，以維持身體的體液平衡。

懷孕的準媽媽們，在一整天的行程之後，晚上是否喜歡泡個熱水澡放鬆身體呢？若有這個打算，那就要留意了。臨床研究發現，懷孕的婦女因不同原因導致體溫上升的話，會影響到胎兒的發育。另一項美國的研究則顯示，孕婦在懷孕早期(約懷孕的前10週)泡熱水澡的話，流產的機率會是一般人的2倍。因此，孕婦們想泡澡的話，千萬要注意，避免讓體溫過高。

體溫高可能造成的風險

美國婦產科學會(American College of Obstetricians and Gynecologists，ACOG)建議，懷孕的婦女，體溫最好不要超過攝氏39度，給您一個較清楚的概念，若在40度的熱水中泡個十分鐘，體溫很容易就超過39度，而孕婦若體溫高於38.3度，則可能造成一些問題，例如可能造成胎兒大腦與脊髓方面的缺陷。

胎兒胚胎裡的脊椎和中樞神經系統若出問題，可能造成胎兒的神經管缺損(Neural Tube Defects，NTDs)，若孕婦在懷孕前期常泡熱水澡的話，胎兒出現神經管缺損，例如脊柱裂(Spina Bifida)的風險就會上升。 較安全的泡澡方式

孕婦在懷孕的前3個月，最好避免泡熱水澡，因為每個人的體質不同，就算只是泡一下下，也可能讓體溫超標，所以要泡熱水澡的話，最好在懷孕3個月之後，並取得醫師同意後再去泡。孕婦若真的想泡熱水澡，以下有一些建議： 每次泡澡最好別超過10分鐘，並且在10分鐘內，起來冷卻一下身體後再泡。 泡澡時水溫設定適中即可。 泡澡時盡量只泡下半身，頭、手、肩膀、上半身等部位不要泡。 若有發燒的話，請不要泡熱水澡。 若泡澡期間發現自己沒有流汗，或出現暈眩、噁心等情形時，請馬上離開浴缸，並確保身體狀況已恢復正常。

替代方案

既然泡熱水澡有其風險，那麼孕婦們是否有其他選擇呢？有的，以下的替代方案雖然無法完全取代泡澡，但還是能達到部分的效果：

沖澡即可，但溫度一樣不能太高，溫溫的水沖在身上，一樣是很舒服的。 只泡腳就好，一樣有泡水的感覺，而且沒什麼風險。

懷孕期高血壓(Hypertension)是孕婦最常見的問題，全世界大概有10％的孕婦會發生，或許是懷孕前高血壓症狀的延續，或懷孕後首次發生。懷孕期的血壓異常狀況，依序可分為慢性高血壓(Chronic hypertension)、子癲前症或子癲(Pre-eclampsia，早期也稱妊娠毒血症)，以及慢性高血壓合併子癲前症或子癲、妊娠高血壓(Gestational hypertension，為妊娠引起的高血壓)。這些高血壓症狀，可能會造成孕婦產下體重過輕的寶寶，或造成胎兒早產。

子癲前症可使慢性高血壓及妊娠高血壓更顯複雜，除了血壓上升，高濃度的尿蛋白也開始出現，造成手腳水腫，好發於懷孕後期，有些孕婦則會提早面臨這樣的情況。如果未能早日即時診斷，可能會導致痙攣，這是會危害到母親和胎兒的嚴重情況。

若不考慮胎兒情況，分娩是唯一可以終止子癲前症的方式。因此，所有孕婦都該探取預防措施，預防高血壓和其他併發症，這些措施包括以下6點。

1. 懷孕定期產前檢查

定期產前檢查、驗血驗尿、監測血壓和尿液蛋白數值，如果您本身是慢性高血壓患者，產前更應定期嚴密監測自己的血壓，確保沒有影響到胎兒生長，並且阻止妊娠子癲的發生。

妊娠子癲的症狀之一，就是尿中的尿蛋白不正常升高。在徵兆出現前，妊娠子癲可能已經存在一段時間，也可能在生產時才被發現。因此，2013年美國婦產科手册已經將血壓測量，列為日常監測項目。 2. 懷孕期服用藥物須知

如果您本來就有服用降血壓藥，在懷孕前或一發現懷孕時，就該通知您的醫師，醫師或許會在您懷孕前或一得知您懷孕時，換掉您原來的處方，因為有些治療高血壓的藥物，並不是懷孕期的安全用藥，它們可能會減少輸送到胎盤或胎兒的血流量。

在孕期前半期，孕婦的血壓傾向比平常低，這表示您可能暫時不用服降血壓藥。不過，必須接受醫師評估，一切以醫師說得算。如果您懷孕期維持服藥，那就持續吃到生產，不要停藥，照著處方服藥，醫療專家會為您選擇最安全的藥劑，和合適的劑量。 3. 懷孕仍要經常活動

保持活力，每天做些體能活動，例如走路或游泳，可幫助維持血壓正常，請您的醫療專家推薦適合您的活動。對高血壓的孕婦來說，體能活動並不危險。事實上，相較於靜態活動，在懐孕期間增加體能活動，反而可降低子癇前症的風險。除非您有其他必須臥床的原因，否則可以從低強度的運動慢慢開始，逐漸加強運動強度。請避開有上下震蕩、容易跌倒的活動，例如騎馬、足球或籃球。

4. 控制懷孕期的體重

在懷孕期間監測您的體重增加，是非常重要的，您的醫療專家會告訴您懷孕期間健康體重增加的範圍，具體取決於您成長中的寶寶的需求，以及您懷孕前的體重。

超重和肥胖，是對血壓有害的警告訊號，還可能導致懷孕期間的腿部痙攣、糖尿病(Diabetes)，關節疼痛、胃灼熱(Heartburn)、背痛以及疲憊。生活方式的調整以限制懷孕初期的體重增加，可幫助降低孕婦得高血壓的機率。 5. 懷孕期要飲食均衡

飲食均衡及低鹽低納，有助於降低血壓，而且健康均衡的飲食，也可以幫助您健康地增重。由瘦肉中獲取蛋白質，吃水果、蔬菜、全穀類及低脂乳製品。全穀類含有豐富的膳食纖維，可以降低高血壓，在懷孕期間，食用全穀類食品，如全麥麵包、全麥麵食和糙米。1天至少要吃8個分量的全穀類，如果您需要額外資訊，可諮詢營養師。 6. 懷孕期的飲食與藥物禁忌

禁菸，禁酒，不服用違禁藥品及避開咖啡因。在服用任何非處方藥之前，請諮詢您的醫療專家。如果因醫療所需而服用藥物，請務必事先徵得醫療專家的同意，因為某些藥物的副作用，可能導致高血壓。如果需要改變處方，接受醫療專家的監督並尋求他們的建議，是非常重要的。

避免飲用含有咖啡因的飲料或限制食用量，因為這些除了對您和寶寶健康無益，也對血壓有不良影響。根據美國婦產科期刊(The American Journal of Obstetrics and Gynecology)的研究報告指出，咖啡因可導致流往胎盤的血流量減少，增加流產的風險。因此，請避免飲用含有咖啡因的飲料，或將咖啡因攝取量限制在每天200毫克以下。

Hello Health Group 並不提供醫療建議，診斷及治療。

咦？怎麼看東西有點不清楚？懷孕中的婦女可能會發現自己的視力出現了一些變化，好像看得比較不清楚了，這其實和懷孕有關，懷孕時眼睛會出現一些情況，身體也可能出現一些反應。本文將探討懷孕時眼睛和視力會有什麼影響、這些影響和一些疾病症狀的關聯，以及如何處理眼睛所遇到的變化。

眼睛視力的變化和身體反應

孕婦在懷孕期間可能遇到一些眼部變化，通常在生產後會恢復，若沒有改善則需要尋求醫師的協助：

眼睛乾燥：眼淚是能滋潤眼睛的，懷孕時荷爾蒙會控制眼淚的分泌量，孕婦因為荷爾蒙量改變，眼淚的生成會減少，造成眼睛乾燥，戴隱形眼鏡的孕婦，眼睛可能會更乾燥。 眼皮浮腫：懷孕時荷爾蒙的改變，也會造成身體水分殘留，這使得眼皮會看起來脹脹、腫腫的。 看東西模糊：這也是身體殘留的水分所造成，不只眼皮會脹大，角膜也是一樣，角膜的形狀和厚度，也會有所改變，而造成視力有些模糊。 偏頭痛(Migraine)：懷孕時視力出現變化，眼睛對光線敏感，可能讓孕婦頭痛不舒服。 中心性漿液性脈絡膜視網膜病變(Central Serous Chorioretinopathy)：起因為視網膜底部有液體流出，導致視野模糊或扭曲，懷孕時有可能患此症狀，看東西若呈現扭曲，就要去找驗光師和醫師了。

眼睛的變化與一些疾病的關聯

有一些懷孕時的疾病也會影響到眼睛：

子癲前症(Preeclampsia)：這個疾病對孕婦及胎兒都有風險。子癲前症的病人通常有高血壓(Hypertension)、尿液含高蛋白，會造成眼睛看到閃光或斑點、視力模糊、眼睛對光線敏感等。 妊娠糖尿病(Gestational diabetes)：這是一種孕婦會患的疾病。患此病時，其高血糖會損害輸送血液到視網膜的小血管，這可能造成視力模糊，或其他嚴重的眼疾。

眼睛產生變化時的處理方式

懷孕時有可能遇到視力或眼部變化的問題，想改善這些變化，可以試著改變一些生活習慣，或是採取一些措施：

當眼睛感到乾燥時，可以嘗試用人工淚液來滋潤眼睛，但若是戴隱形眼鏡的話就要注意，有些人工淚液含防腐劑，可能損害隱形鏡片，可以的話先諮詢醫師，自己買的人工淚液，成分是否適合戴隱形眼鏡的人。另外，美國眼科協會(American Academy of Ophthalmology AAO)表示，食用含Omega-3脂肪酸的食物如堅果、鮭魚、亞麻仁(Flaxseed)等等，有助於舒緩眼睛乾燥。 眼皮浮腫的情形若發生，盡量吃健康、低含鈉的飲食，並多喝水，這樣可以減少身體水分殘留，紓緩眼皮浮腫。 看東西模糊時，就讓眼睛多休息，若看不清楚時，眼睛也不要用力試著看清楚；若要讀書時，也要有充足光線。此外，不要過度矯正視力，像是換鏡片度數更重的眼鏡，因為一旦習慣了，之後可能也得配戴度數較重的鏡片了。

Rh陰性血型孕婦一旦致敏化，過敏抗體將由「記憶細胞」在媽媽體內永久存在。因此，為了防止這種情況的發生，可以利用抗D免疫球蛋白注射，幫助解決此問題。注射後，抗D免疫球蛋白將迅速產生作用，並破壞在媽媽血液中循環的胎兒血球，讓那些致敏地胎兒血球不會有時間觸發導致抗體形成的過敏反應，讓媽媽當前和下次懷孕，都不會有Rh陰性血型的併發症發生。

什麼時候該注射抗D免疫球蛋白？

抗D免疫球蛋白通常會從上臂肌肉中注射，通常會在懷孕的第28~34週進行，其中在第28~30週之間，會以較高的單次劑量注射。若孕婦有任何過敏反應，應該在過敏發生後的72小時內進行注射。

即使媽媽和寶寶父親的Rh血型都是陰性，媽媽還是要注視抗D免疫球蛋白，因為如果父親的血液中有D抗原的變體，寶寶就有可能變成Rh陽性。 注射抗D免疫球蛋白安全嗎？

抗D免疫球蛋白是從他人捐獻的血漿中提取而來的；要成為合格的捐贈者並不容易，必須通過至少2輪的檢測，並對血液進行篩檢，確保沒有感染愛滋病毒(HIV) 、B型肝炎(Hepatitis B)、C型肝炎(Hepatitis C)和其他病毒，例如狂牛症(或稱新型庫賈氏病，Creutzfeldt-Jakob disease，CJD)。

抗D免疫球蛋白對寶寶是安全的，而且孕婦中很少會有對抗D免疫球蛋白產生過敏反應。如果有的話，也不會造成太嚴重的影響。但是，由於抗D免疫球蛋白含有微量的免疫球蛋白A，因此對於對免疫球蛋白A過敏的人，可能會發生嚴重的過敏反應。注射後，建議休息20分鐘或直到醫師許可，才能離開診間。 注射後寶寶出時會發生什麼事？

寶寶出生後，醫師將從臍帶抽取血液樣本，以檢查他的Rh血型狀態。如果寶寶確定為Rh陽性，那麼媽媽將在生產後的72小時內，再接受1次抗D免疫球蛋白注射，以確保媽媽的免疫反應不會被觸發。生產後，醫師還會從媽媽的靜脈中抽取血液樣本，以測試抗體；在體內發現的胎兒血液越多，需要的抗D免疫球蛋白劑量就越高。在媽媽和寶寶都呈Rh陰性的情況下，則不需要再進行抗D免疫球蛋白注射。

哺乳期的到來通常會伴隨著停經，也就是沒有月經或是月經不規則的情形。因此，哺乳時想懷孕可不是件容易的事。

哺乳期提高受孕機率的祕訣 等您的寶寶較大了，就可以開始用固體食物取代母奶。當您的身體發現不需要繼續哺乳了，催乳素的分泌就會減少，生育率也會提升。哺乳期間應減輕壓力，以減少壓力對於您排卵週期的不良影響。 盡量間隔6小時以上，再進行下一次哺乳，讓母體獲得充分休息。 試著說服自己，身體並沒有在哺乳，需哺乳時，偶爾以嬰兒奶粉替代。 多吃好食物可增加生育能力。營養的食物可以升高體內的胰島素水平，並刺激卵巢類固醇的分泌，提高雌激素水平。雌激素增加會刺激肥大細胞，讓更多的胰島素回到正常狀態，達成體內系統的平衡。這個過程能快速減緩泌乳的過程，並提升排卵功能。

您的身體準備好懷孕了嗎？

產前維生素提供懷孕的母體營養，讓其能夠哺乳、身體機能保持正常。您的身體需要葉酸(Folic acid，每日800毫微克或每日0.8微克)，以預防胎兒神經管缺損的問題。 補水也是保持健康的重要工作。尚在哺乳期間的懷孕女性，需要補充至少2～3公升的水分以泌乳，3～4公升的水分以提供有益胎兒的生長環境。 哺乳期間的懷孕女性，應保持健康的生活型態，如健康均衡的飲食、適當的運動量以及輕鬆愉快的心情，確保孕期過程的舒適。 每年的乳房檢查和子宮頸抹片檢查，讓您能夠定期更新自己的健康狀況，懷孕前請確定自己並無乳癌(Breast cancer)之風險。 天然草本植物如黃荊條（Vitex）、天門冬（Shatavari）、奶薊種子（Milk thistle seed）、覆盆子葉（Red raspberry leaf）和乳白燕麥（Milky oats，燕麥頂端擠出的乳白汁液），對於備孕有許多功效。不過在嘗試前，請記得與醫師討論，在哺乳期使用該草藥是否安全，某些草藥可能會增加或減少泌乳量。

懷孕期間哺乳是否安全？

許多女性擔心懷孕期間哺乳，會導致輕微的子宮收縮。事實上，在一般情況下，宮縮不是個問題，因為它不會導致早產。原因是導致宮縮的催產素（哺乳期間分泌的荷爾蒙）分泌量非常少，完全不足以導致早產，對於胎兒無害，也幾乎不會提高流產的機率。此外，少量的荷爾蒙進入母奶，也不會對嬰兒的健康造成任何危害。雖然懷孕期間哺乳是安全的，但注意以下情況，可能導致泌乳量減少： 高危險妊娠或有早產風險者 懷有雙胞胎之孕婦 被建議懷孕期間不應做愛者 有陰道流血或子宮疼痛者

若您有這些症狀，請洽詢醫師以了解對您和寶寶最好的選項。

孕婦產後能否穿束腹或塑身衣，仍存在很多爭議。產後腹部會微凸很正常，這是因為一部分的腹部肌肉，在子宮孕育胎兒後被拉鬆了。但是，使用塑身束腹帶是否安全有效？看看我們為您整理的文章。

什麼是塑身衣？

塑身衣或是束腹，最初用於幫助背痛患者矯正脊椎和胃的位置，以改善症狀。加州比佛利山醫院的婦產科醫師高德柏格(Jay Goldberg)，認為腹部塑身衣對孕婦產後腹部塑型有效。除了治療胃部和背部問題外，塑身衣還可用於改善手術後的腹部狀態(通常是剖腹產)，對恢復自信心非常有幫助。

然而在產後立即使用塑身衣，並不會使腹部回復到原本狀態。一般來說，需要穿塑身衣4~6週的時間，時間長短根據每人的體型與理想身形而不同。 使用塑身衣的優點與缺點

1. 穿塑身衣的好處

生產後使用腹部塑身衣，也有助於剖腹產術後恢復。穿塑身衣可以支持主要肌肉，並有助於減少身體疼痛。此外，塑身衣能夠通過幫助改善姿勢，同時鬆弛韌帶和肌肉，以利自我修復，為您的腹部和腰部區域，提供全方位支撐。

2. 穿塑身衣的副作用

穿著過緊的塑身衣，會擾亂血液循環，導致呼吸短促和排便困難，對剛剛生產後的女性尤其如此。而且，太緊的塑身衣會導致膀胱下垂、頻尿。 我該在產後穿塑身衣嗎？

只要沒有過度使用緊身胸衣，就沒有問題，例如，塑身衣太緊，或整天穿著塑身衣沒脫下來過，會導致胃壁向內擠壓器官。穿著時，只需要在將塑身衣圍在肚子底部，讓頂部放鬆以便呼吸。

此外，生產後使用腹部塑身衣，並不是讓腹部變平坦的唯一方法。克服這個問題最好和最有效的方法，是在懷孕時和產後定期運動。請記得，還要吃有充分營養的食物以保持理想體重，為寶寶生產母乳。

什麼是頭位或臀位？

正常情況下，為了準備好出生，寶寶必須頭下腳上，將頭頂轉向靠近媽媽產道的地方。然而，當寶寶處於臀位(Breech position)，就表示寶寶並沒有自然調整成頭頂向下，而是保持著原來的姿勢。

若寶寶處於臀位，媽媽可能會感覺到肋骨下方卡著東西而不舒服，並伴隨著呼吸困難。這是因為胎兒的頭部擠壓著她的橫膈膜，有時媽媽也會感覺到膀胱突然被踢了幾腳。

寶寶通常在孕期第36週時，會自己把身體姿勢轉為頭位(Vertex position)，只有3％的寶寶會保持在臀位，也就是高達97%的寶寶都會自己轉向頭位，以準備好來到這世界。 如果胎位不正會怎樣？

多數情況之下，醫師會採取剖腹生產。然而，在分娩前仍然有機會將寶寶的胎位調正。為了調整胎位，有些媽媽會嘗試自然方法，有些則需要醫師幫忙。由醫師等專職人員以手動的方式，協助調整寶寶胎位的方法，叫做胎位不正外轉術(External Cephalic Version，ECV)。

第一胎，醫師會在孕期第36週執行ECV。第二胎之後，會在第37週執行。並非每個胎位不正的媽媽都適合ECV。那些最近有出血現像，懷有雙胞胎或多胞胎的媽媽，ECV並不安全。

對二胎以上的產婦，或在羊水充足的情況下，ECV成功機會較高。但有時寶寶就是不肯配合將自己調整到臀位，ECV無法成功，稱為持續性臀位(Persistent breech presentation)。 什麼人需要剖腹產？

大多數醫師認為剖腹產是對胎位不正的媽媽，最安全的生產方式。您是否適合剖腹產，取決於下列幾個因素：

您接受過ECV嗎? 有成功嗎? 寶寶的確切位置。 您本身的選擇。 醫療資源充足嗎？以及生產團隊是否有足夠的經驗。

醫師會建議剖腹產，如果發生以下狀況： 寶寶腳在臀部下方，足部臀位。 寶寶在膝臀位，採取跪姿。 您懷了雙胞胎，靠近子宮頸的寶寶是臀位。 您可能會讓自己和寶寶，處於危險中的健康狀況。 寶寶超過4公斤。 寶寶小於2公斤。 寶寶在奇怪的位置，難以採頭部先出的方式生產。 前胎是剖腹產。 低位胎盤(Low-lying placenta)或骨盆狹窄(Narrow pelvis)。

幸運的是，一旦決定使用剖腹產，您會有時間計劃寶寶出生的那一 刻。除去胎位不正，寶寶仍然是健康的。剖腹產讓生產過程變得直截了當，甚至輕鬆。可以事先讓產科醫師和助產士，了解您的生產計畫，包括生產過程播放的音樂，或希望丈夫陪伴在身旁，或是想要第一時間和寶寶的親密接觸，以及延遲夾斷臍帶。

如果想自然生產呢？

只要符合下面的條件，您的醫師仍然可能答應讓您自然生：

之前已經有過自然產的經驗。 產科醫師訓練有素、經驗豐富。 醫療環境可隨時應付緊急情況。 沒有會讓您和寶寶處於危險中的健康狀況。

在決定之前，您應該與醫師討論剖腹產和自然產的利弊，評估哪個方式更適合，即使是自然產，也有不同的類型與方式可挑選。平躺是最常見的生產姿勢，但是，若您想採直立姿勢生產，也是可行的，只要確保醫師同意並支持就好。