分類: 性愛健康

月經來可以做愛嗎？月經來闖紅燈內射會懷孕嗎？這是很多夫妻或熱戀情侶常有的疑問；究竟月經來做愛安全嗎？會不會有健康或其他問題？《Hello健康》為您解答關於經期性行為的各種疑問，並分享月經來做愛的5點注意事項。

月經來可以做愛嗎？

月經來可以做愛，而且可能會提升性致，讓性行為更順利。

女性生理期時因為有經血，陰道會比較濕潤，如果平常就有乾燥、性交疼痛等問題，此時就不必擔心，或是可以暫時停用潤滑液；此外，女性受荷爾蒙變化影響，性慾也可能於經期時增強。

（延伸閱讀：愛愛再也不怕乾！潤滑液這樣挑就對了）

不過，月經來從事性行為，仍需注意下列事項： 懷孕的可能性 感染風險 經期疼痛或其他生理變化所造成的不適 衛生清潔問題

月經來闖紅燈內射會懷孕嗎？

月經來內射可能讓女性懷孕，主要有2個原因： 1.無法確定實際的排卵時間

一般而言，女性通常會於月經週期的第14~16天（月經後7天）排卵；考量到卵子與精子的存活時間，排卵期的前3天加後2天，就是俗稱的危險期，其餘時間則是安全期。

在危險期發生性行為，懷孕機率比安全期高4倍，但不代表安全期或經期就不會受孕，因為女性生理週期的變化性高，經期和排卵期都可能隨著生理、心理狀態而改變，無法確定發生性行為時，女性子宮有無排卵。

2. 精子可在女性體內存活多天

精子通常可在女性體內存活2~3天，最長可達5天；若在生理期發生性行為後，卵巢剛好提早排卵，精子又在女性體內存活數日，就可能發生受精，導致懷孕。 月經快來可以做嗎？月經後幾天可以愛愛？

基於上述兩個原因，無論是在經期或安全期發生性行為，都應該做好避孕措施；只要安全避孕，女性的身體沒有不適，並樂於發生性行為，無論是生理期、月經前或月經後都可以做愛。

避孕方法以保險套最佳，因為月經來時，女性陰部的免疫力會降低；男性若沒戴保險套，可能會將外界的病菌帶進女性體內，導致陰道或子宮發炎。

【延伸閱讀：經前症候群8種人最常有！月經來前兆、經前症候群症狀與改善方法】 月經來做愛的5點注意事項 尊重女性意願：月經前後或生理期時，女性情緒容易異常敏感、煩躁或低落，因而對性事毫無興致，此時不得勉強另一半發生性行為，並應適時給予關心。 關心女生的身體狀況：生理期或經前症候群的症狀因人而異，有些女生只有頭幾天會不舒服，有些人則會痛到無法走路；無論是否發生性行為，伴侶都應顧及女性的身體狀況，避免對方不舒服或症狀惡化。 男性需全程使用保險套避孕 避免為女性口交，以防口腔細菌侵入陰部 為經血做好準備：例如在性行為前，在床上鋪好毛巾，或是選擇在洗澡淋浴時做愛；建議可以挑生理期快結束、血量比較少的時候發生性行為。

愛愛應該是一件開心的事，但如果結束後發現有出血的現象，許多人應該都會很緊張。不過，多數情形下都不必過於擔心。因為，約有 0.7~9% 的女性有過性交後出血(Postcoital bleeding)的情形，而停經後的女性則更高，約有 63% 的人都曾出現過性交後出血的狀況。以下將介紹性交後出血的常見原因，和可以預防的方法。

看愛愛出血位置

女生性行為後出血，在各個年齡層皆有可能發生，如果是在更年期前、還沒停經的年輕女性，出血的部位通常是來自子宮頸。而若是停經後的女性，出血的部位除了子宮頸之外，還有可能在子宮、尿道、和陰唇的部位。 5 種性交後出血的常見原因

陰道組織受損：陰道的組織很敏感且脆弱，性行為中的摩擦，很容易會造成細微的擦傷和撕裂傷。生產時也會造成該組織的延展和撕裂，有可能導致它變得更脆弱、更容易受傷。在第一次發生性行為時，處女膜通常會因拉扯而破損，便會造成出血的狀況，而且有可能會持續 1~2 天。（推薦閱讀：處女情節OUT！5個必懂常識破解處女膜迷思） 陰道乾燥：陰道過於乾燥是性交後出血的主因，當皮膚過於乾燥，陰道內分泌黏液的組織，就更容易因此受損。陰道乾燥的原因有許多，包括更年期生殖泌尿症候群(Genitourinary syndrome of menopause, GSM)、陰道過度沖洗、生產、哺乳或甚至前戲不足。（推薦閱讀：太乾進不去？陰道乾燥原因多 不只更年期才有） 子宫息肉和肌瘤：子宫内膜息肉(Endometrial polyps)和子宮肌瘤(Uterine fibroids)，通常會長在子宮或子宮頸，且多數是小型的良性腫瘤。這好發在停經前的女性身上，且容易會造成疼痛和出血。 感染：若陰道組織受到感染，不僅會導致發炎，更容易因此出血，常見感染包括：酵母菌感染、骨盆腔發炎(Pelvic inflammatory disease, PID)、子宮頸炎(Cervicitis)、陰道炎(Vaginitis)、性傳染病(Sexually transmitted diseases, STD)，如：披衣菌(Chlamydia)或淋病(Gonorrhea)。 其他原因：子宮頸柱狀上皮異位(Cervical ectropion)、子宮內膜異位症(Endometriosis)、子宮頸表皮分化不良(Cervical dysplasia)和子宮頸癌(Cervical cancer)等原因，也都有可能造成性交後出血。其中，子宮頸癌造成的性交後出血雖然罕見，卻是最大隱憂，特別是停經後的婦女更要注意。

出血的原因與預防方法

可以先排除最單純的出血原因，例如：愛愛時使用潤滑液，來排除因摩擦過度、或陰道過度乾燥等因素，或者在月經過後，多等一段時間後再進行性行為，就能排除是月經末段出血的可能。如果還是有出血的狀況，建議前往婦產科檢查，醫師可能會診斷是否罹患子宫内膜息肉或子宮頸感染，找出真正的原因。

如果找不到性交出血的原因，也不必太過擔心，因為根據研究統計，超過半數的女性，在出現性交後出血之後，兩年內都會自行改善，直到沒有出現出血的症狀。

根據時代雜誌(Time)報導，現代人的注意力只能集中8秒，比金魚還短，因此許多事情都要求快速。不過，我們對性愛的態度是否也該如此呢？到底做愛時應該要像激情A片一樣要越快越好，還是應該慢慢享受？在各種愛愛技巧中，抽插的速度和頻率掌控是相當重要的一環，以下將提供實用的性愛知識與技巧，快速幫廣大男性上堂性愛速成班！

女性重規律和持久

性學專家雅姬奧利佛(Jacqui Olliver)表示，大多女性其實都希望能以舒服的姿勢，搭配穩定的速度進行，因為規律持久的節奏較能維持情緒及感覺，讓高潮有蓄勢待發之感。如果伴侶技巧不佳造成不適，或不停變換姿勢打斷連貫的感覺，那麼不管如何狂抽猛送，都是沒有用的。（推薦閱讀：超實用性愛技巧！專家教你破解愛愛 9 大地雷）

性別和年齡會影響偏好

很多人認為女性大多喜歡速度緩慢的性交，而男性則偏好較快的節奏。但令人意外地是，根據調查，其實有 31.7% 的女性偏好較快的節奏，比起僅有 20% 的男性，足足高了 11 %。此外，調查中也有一半的男女，都認為快慢交錯的抽插頻率最好。不只是性別，調查也發現年齡會影響一般人對性交速度的偏好。例如年紀低於 35 歲的男女，都較偏好節奏快速的性交；而 35 歲以上的男女，則較偏好速度慢一點的性交。（同場加映：細數A片9大迷思～真實性愛別NG）

所以到底有沒有最佳的速度呢？

其實並沒有所謂最佳的速度，多數人喜歡快慢交替進行，例如激情時快，放鬆時慢，但喜好也可能依當天的心情，或興奮的程度而變。因此，大家必須接受沒有標準答案這件事。每個人喜歡的步調都不同，不是一昧加快或放慢就是正確的，重點是要彼此尊重和溝通，才能得到到最棒的性愛體驗。（同場加映：聽過性反應週期嗎？興奮高潮有4階段） 掌握速度與激情的 9 個抽插教學

伴侶們可以嘗試不同的抽插模式，看哪一種是彼此最喜歡，也都能接受的。以下提供九種實用方式，供大家參考：

第一印象最重要：剛開始的前幾下最讓女性印象深刻，因此應特別注重，別一開始就橫衝直撞，而要記得充分潤滑，並待兩人都進入狀況之後再動作。 剛開始淺入淺出較有感：男性陰莖最敏感的部分是龜頭下緣，而女性最敏感的部位則是在陰道前段，所以深度較淺的性交，會讓雙方都較有感。 進入狀況後深入更有感：如果女方非常進入狀況，深入的性交是非常舒服的，因為這樣會對陰蒂和陰唇產生更強烈的刺激。此外，深入性交對子宮頸的刺激，也能讓女性產生不同的高潮感受，俗稱的九淺一深是一樣的道理。 混搭拉長性交時間：若想延長性愛時間，應避免快速且淺層的性交，因為這樣容易會使男性刺激過度，造成早洩。用深淺和快慢混合的方式，才較能持久。 門戶大開狗爬式：嘗試變換速度時，最方便的姿勢就是狗爬式(Doggy style)，因為這個姿勢會讓女生的陰部完全展露在外。 傳教士體位永遠最穩：一般傳教士體位(Missionary)，不但能讓女性感到舒服及穩定，要嘗試速度變化時也很方便。 想像自己在騎馬：進入之後，可以像騎馬一樣慢慢動作，形成規律的節奏。 衝鋒陷陣全身而退：想像陰莖像跳水一樣，一口氣潛入陰道最深處，再完全抽出來。不過使用這個技巧的前提，是女方陰道要足夠潤滑。 老鷹式突襲：這個方式只有在對方非常激情時適用，方法是想像自己是隻老鷹，盤旋在伴侶上方，待看準機，就像老鷹撲殺獵物一樣，突然進入。

研究顯示，性生活活躍的人在性行為時通常會進行口交。而這種類型的性交，對許多夫妻的親密關係具有一定的正面影響。但是，事實上，沒有保護措施的口交的性行為，可能會帶來某些類型的感染。因此下列我們將介紹，口交的潛在傳染風險。

口交的4種類型

口交時，人們會用嘴，嘴唇和舌頭刺激性伴侶的生殖器。口交可以適用於異性戀和同性戀夫婦。一些主要的口交類型包括：

女性外陰部口交：女人的生殖器，包括陰道、外陰、尤其是陰蒂，都受到伴侶的口頭刺激。 男性性器官口交：用嘴刺激男人的陰莖，通常是透過嘴巴吮吸和舌頭舔。 乳頭口交：使用嘴巴，造成伴侶乳頭的刺激。 肛門口交：用舌頭和嘴唇刺激伴侶的肛門。

口交的4種潛在健康風險

1. 淋病(Gonorrhea)

淋病是由淋病奈瑟氏球菌(Neisseria Gonorrhea bacteria)引起的，它會透過口交傳染。細菌可能感染喉嚨、生殖器、泌尿道和直腸。淋病的典型症狀包括異常的陰道分泌物和陰莖分泌物，通常為綠色或黃色。小便疼痛，婦女在非月經時期流血。單一抗生素注射劑和處方藥物可以緩解大多數症狀。若罹患後不加以治療，皮膚上的瘡和​​關節痛可能是淋病的可能併發症，在此可多注意。 2. 梅毒(Syphilis)

梅毒病毒，會透過生殖器、肛門、嘴或喉嚨上有梅毒瘡或皮疹的人傳染。梅毒患者受到感染的部位會出現無痛的潰瘍或瘡，例如：手掌、腳掌或軀幹上出現斑點狀的紅疹；外陰或肛門周圍的皮膚出現紅疹；出現流感的症狀，如疲倦，頭痛和發燒。要治療好梅毒，醫師會在臀部注射抗生素，或給予單一療程的抗生素口服藥劑。如果不進行治療，這種感染會傳播到身體的其他部位，尤其是大腦。 3. 披衣菌感染(Chlamydia，又稱衣原體感染)

若和被感染的伴侶進行口交，那麼就會有極高的機率被披衣菌感染。披衣菌容易感染的區域在，喉嚨、生殖器、泌尿道和直腸。大部分披衣菌感染並不會出現顯著的症狀，但一旦症狀出現時，患者會出現包括喉嚨痛、陰道或陰莖出現分泌物、排尿時有灼熱感，以及睾丸疼痛和腫脹。披衣菌感染得透過醫師開的處方藥物進行治療。如果不加以治療，這種感染會嚴重危害您的健康，並傳播給未感染的性伴侶。 4. 生殖器皰疹(Genital herpes)

疱疹單純型病毒分成1型和2型(HSV)是常見造成感染的原因。生殖器皰疹會透過口交傳播，若是受到感染，區域容易好發在，包含嘴唇、嘴巴、喉嚨、生殖器周遭、肛門、直腸和臀部，或附近引起疼痛或瘙癢的水泡。生殖器皰疹患者在感染初期也會出現頭痛或發燒。目前尚無法治癒生殖器皰疹，但是，人們可以通過使用抗病毒藥來控制其症狀。

此外，其他一些不經常通過口交傳播的感染是HIV(愛滋病毒)、A型肝炎(Hepatitis A)、B型肝炎(Hepatitis B)、C型肝炎(Hepatitis C)、尖頭濕疣(Genital Warts)和陰蝨(Pubic Lice)。避免上述口腔感染的唯一方法是進行安全的口交。您可以採取一些預防措施，例如：口腔用保險套。被診斷出患有這些感染的人在得到完全治療之前，不應發生性接觸。

性病種類繁多，多數人都知道菜花（尖圭濕疣）、淋病、梅毒與愛滋病，但還有一類性病較少討論，那便是生殖器皰疹（也稱私密處皰疹）。

生殖器皰疹是一種由皰疹病毒所傳染的性病，即使感染者未有症狀，也能透過性接觸傳染他人，且感染後復發率極高，治療相當棘手。

隨著交友軟體盛行，許多人性生活愈發頻繁，具備預防性病的相關知識十分重要。《Hello健康》介紹什麼是生殖器皰疹、生殖器皰疹的病程與症狀，以及該如何治療與預防。

生殖器皰疹是什麼？

疱疹病毒（Herpes simplex virus, HSV）所引起之感染，可分為2類型： 第一型單純疱疹病毒（HSV-1）：就是常見長於唇、嘴、鼻子或下巴附近的唇疱疹，如長於手指則稱為疱疹性膿指症。通常多感染自孩童時期，因父母親吻、食用器具或與他人共用毛巾，現今也常透過口部性交傳染至生殖器。 第二型單純疱疹病毒（HSV-2）：多經由性接觸傳染，長於臀部、陰莖、陰道或子宮頸附近。症狀與第一型雷同，少數患者排尿時會有灼熱或疼痛感，甚至排尿困難。

私密處皰疹症狀4階段

病程依臨床表現可分為4階段：

刺痛期：皮膚出現紅疹前，有局部刺痛或灼熱感，此時病毒已具傳染能力。 水泡期：皮膚出現小水泡，並陸續發展為單一或群聚的水泡。通常會維持10天，但初次發疹可能長達2~6週。 潰瘍期：水泡破裂後，傷口潰瘍糜爛且疼痛，此時傳染力最強，但也容易發生細菌感染，因此須做好傷口護理。 結痂期：傷口乾燥、結痂，若摳去痂皮可能會出血。病毒此時會潛伏至神經節，待宿主免疫低下時再伺機發作。

其他症狀包含頭痛、發燒、倦怠、解尿疼痛等。每個人發作頻率不同，但免疫力愈差，發作頻率通常愈高，特別是癌症、糖尿病這類免疫力低下的病患。 私密處皰疹原因

生殖器皰疹的潛伏期約1~2週，發病病程則約2~4週，意即感染後，患部會經過一段時間才發病。也因如此，多數人通常不知感染源為何，從何開始被傳染。

生殖器皰疹的感染方式可分為以下2種： 原發性感染：多數人都曾於孩童時期感染單純疱疹病毒，但僅有10%人會出現水泡、潰瘍及疼痛等症狀。 復發性感染：通常位於同一位置或附近復發，但症狀通常較輕微、病程較短，且發生頻率會隨年紀增加而減少。

私密處皰疹無症狀不等於治癒

未發病期間疱疹病毒並未離開人體，僅潛伏於神經細胞內避免被免疫系統發現，一旦出現以下狀況，病毒便有可能再次出現症狀，嚴重時更恐導致疱疹性角膜炎、疱疹性腦炎等併發症。 身心壓力大 疲勞 睡眠障礙 月經 感冒發燒 重大手術 拔牙 照射紫外線 外傷

私密處皰疹擦什麼藥膏？多久會好？

有經驗之醫師透過觀察皮膚病即可診斷生殖器皰疹，但視情況也可做病毒培養、抗體檢查、抗原PCR檢測等，以辨別第一型或第二型感染。

生殖器皰疹無法根治，因此治療重點為縮短病程、緩和症狀，並加速傷口癒合，其治療方法依據感染嚴重程度差異如下： 症狀輕微、僅出現紅疹或水泡：不須治療，藉由充分休息提升免疫力，加速病灶復原，或視情況輔以外用抗病毒藥膏。 症狀嚴重、已出現潰瘍傷口時：可合併口服或外用抗生素藥膏治療，預防細菌性感染。若嚴重惡化或反覆發作，則可於72小時內口服抗病毒藥物，或採用抑性抗病毒療法，改善反覆發作的情形。

生殖器皰疹發病後須追蹤4~6週，以確定是否完全復原、無傳染力。若感染源頭不明或近期曾從事不安全性接觸，建議篩檢梅毒及愛滋病病毒等常見性傳染病。

如何預防生殖器皰疹？

生殖器皰疹沒有疫苗，因此唯一的預防之道是避免感染。建議與非固定性伴侶從事口交、肛交或性交等性接觸時，全程使用保險套。在溫泉或游泳池等公眾場所，避免與他人共用毛巾、衣物。

若曾感染生殖器皰疹，則須維持健康的生活作息，例如睡眠充足、均衡飲食及適度運動等提高身體免疫力，避免病毒再次復發。

女生在性行為後發現陰道流血，其實是種常見的現象，但是背後的原因很多。有時可能只是動作太激烈造成的外傷，有時則代表身體潛藏某些嚴重疾病，必須盡早治療，不可輕忽。

女生性愛後出血的原因

女性在性行為後流血的情況，在醫學上稱作性交後出血(Postcoital bleeding)，原因很多，可能是性愛過程太激烈，導致陰道表面破皮，或較嚴重的陰道裂傷。若只是破皮，通常出血情況並不會太久，量也不會太多，且血色會偏鮮紅或粉紅。若陰道持續異常出血，請盡速就醫診治，以下是女生性愛後出血的各個可能原因：

陰道受傷：通常因為陰道在性愛過程中較乾燥，或是動作太大所造成的。 遭受感染：陰道、子宮頸或子宮遭受感染，如罹患骨盆腔發炎症(PID，又稱盆腔炎)，或感染性病，如披衣菌(Chlamydia)。 陰道乾燥，或萎縮性陰道炎：多因停經後，陰道分泌物減少而引起。 子宮頸或子宮內膜息肉：此類息肉通常是良性的，但受刺激會流血。 皰疹或生殖器瘡：有可能是因其他疾病引起。 子宮頸外翻：又稱子宮頸糜爛(Cervical ectropion)，即子宮頸表面有發炎的現象。 癌症：可能是子宮癌(Uterine cancer)、子宮頸癌(Cervical cancer)，或陰道癌(Vaginal cancer)的徵兆。

發現自己性愛後出血怎麼辦？

建議任何年齡的女性，發現私密處會在性愛後流血時，都盡快就醫，確認身體沒有潛藏的嚴重疾病，以免錯失早期發現和治療的機會。國民健康署有補助30歲以上的女性，進行免費的子宮頸抹片檢查，可降低60~90%的子宮頸癌發生率，建議有性交後出血症狀的女性多加留意！

如何預防性愛後出血？

在性行為前和性行為當中使用潤滑劑，可以避免陰道因不夠濕潤而產生摩擦傷害。此外，女生月經剛結束時，最好能間隔一段時間再從事性行為，因為此時新的子宮內膜可能還沒長好，在這個狀態下性交會比較容易流血。

許多人都認為只有男性會射精，不過女性其實也可以像男人一樣「射精」，也是我們俗稱的潮吹。只不過女性潮吹的表現形式，和男性的射精方式不太相同，卻在成份上有相似之處，而女人在高潮時噴出的液體究竟是尿液、陰道的潤滑液，還是尿道排放的別種液體？本文將為你介紹，高潮後可能會噴發的液體，傳說中女性潮吹的神秘之處！

潮吹研究：潮吹液體來自膀胱

在一份小型研究中，受試者在高潮刺激前，都先被要求先排尿，並以超音波來確定膀胱已經清空，接著讓女性接受性刺激到達高潮，學者發現，在他們高潮的前一刻，膀胱竟然又重新填滿了液體；而在高潮後，超音波顯示膀胱的液體又再度淨空，這讓學者幾乎肯定潮吹的液體是來自膀胱。（同場加映：做愛想尿尿…是高潮、潮吹、還是生病的前兆？） 潮吹液體有 2 種

接下來學者開始分析這些潮吹液體的成分，發現其中兩位受試者潮吹時排出的液體，與高潮前排出的尿液成分相同；然而，另外五位女性的潮吹液體則被發現有少量的前列腺特異抗原（Prostate-specific antigen, PSA），這種物質通常是由男性在射精時，由攝護腺（前列腺）分泌的人體酵素，能幫助精子游向子宮。婦產科醫師薩拉瑪（Samuel Salama）解釋，女性分泌的 PSA 主要來自於有斯基恩氏腺（Skene’s glands），也就是跟 G點高度相關，有女性前列腺之稱的腺體。（同場加映：前列腺高潮？開發男人不一樣的神秘地帶） 女性射精為乳白色液體

美國紐瓦克羅格斯大學（Rutgers University in Newark, New Jersey）的神經生理學家貝弗利惠普爾（Beverly Whipple）則表示，嚴格來說，女性射精是指性高潮時產生的乳白色液體，而不是指潮吹時湧出的透明液體。其他學者也認為，潮吹噴出的液體有兩種，主要成分與尿液無異，因此呈現透明無色狀，其中，上述女性射精產生的乳白色液體則在和尿液稀釋後，才一起排出。 每位女人都有潮吹的潛力

一項研究顯示，約有 10~54% 的女性在性高潮時會有液體排出。實際上，如果伴侶「知道自己在做什麼」，那麼每位女人都有機會潮吹。（建議閱讀：性愛技巧篇－慢慢來還是狂抽猛送？速度與激情大哉問）

而這也讓話題進入了「神話般的」G點。為什麼男人對女性的G點如此著迷，卻也難以捉摸？（同場加映：一裡一外：陰蒂和G點的位置到底在哪裡？）

一般認為刺激女性的G點能夠帶給她們強烈的快感及高潮，但科學家對G點的存在與否，以及G點的位置依然爭論不休。然而，刺激G點絕對不是使女人性高潮的唯一方式。 邁向高潮、潮吹的新G點 – CUV複合體

性學家艾曼紐捷安尼（Emmanuele Jannini）和其同事認為所謂的 CUV（clito-urethro-vaginal complex）也就是陰蒂、尿道、陰道複合體，可能是超越G點的新戰場，該區域包括陰道前壁、尿道、女性前列腺、周圍的肌肉和組織，當然也包括了陰蒂的一部份。（同場加映：超實用性愛技巧！專家教你破解愛愛 9 大地雷） 高潮、潮吹的障礙

每個女性的身體都不盡相同，很可能本來就無法潮吹，而有些女性甚至可能有性高潮障礙，尤其患有陰道疾病的女性，性交容易讓她們感到疼痛或不舒服，那麼想要達到潮吹的機會可能就微乎其微，性高潮障礙的原因可能有以下幾種： 陰道痙攣症(Vaginismus)：陰道肌肉緊繃。 外陰疼痛(Vulvodynia)：慢性外陰疼痛，無原因。 外陰前庭症(Vulvar vestibulitis)：嘗試插入入陰道時劇烈疼痛，無論是性交還是棉條。 間質性膀胱炎(Interstitial cystitis)：由骨盆底功能障礙引起的膀胱疼痛。 子宮內膜異位(Endometriosis)：當子宮以外的地方發出現子宮內膜組織。 骨盆底功能障礙(Pelvic floor dysfunction)：無法控制骨盆底肌肉。（延伸閱讀：沒有高潮過？3 位女性就 1 位！性高潮障礙原因及治療）

如果你或伴侶陷入這種情況，請不要氣餒，身體上還有許多其他值得探索的地方。

根據疾管署資料顯示，淋病患者有逐年上升的趨勢，光是2021年總病例數就高達3,566人，相較於2020年成長584例，

淋病好發於25~39歲成年人，但患者以男性為大宗，男女患病比例為13:1；為何男女淋病患病比例相差如此懸殊？《Hello健康》從淋病的致病機轉切入，帶您了解感染淋病的原因、男女淋病症狀的差異，以及淋病的治療與預防方法。

淋病是什麼？

淋病（Gonorrhea）是一種常見性病，其病原體為奈瑟氏淋病雙球菌（Neisseria gonorrhoeae），主要傳播途徑為經性行為接觸帶有致病菌之黏膜分泌物而感染，因此感染區域通常在泌尿道與生殖系統，但亦可能因口交、肛交或接觸帶有病原菌之物，導致口腔、喉嚨、肛門、直腸或眼睛黏膜感染。 感染淋病的2大原因

通過性接觸傳染：除陰道性交外，如口交、肛交等性接觸，皆為淋病主要傳播方式，除了感染率較高外，病原體傳播速度也較快。 非性接觸傳染：接觸含奈瑟氏淋病雙球菌的分泌物或被污染的用具，如沾有分泌物的毛巾或衣被，甚至於廁所的馬桶坐墊等，均有極低機率感染致病菌。此外，若孕婦為淋病患者，分娩時易可能造成胎兒感染淋菌性結膜炎。

淋病潛伏期2~7天，症狀男女有別

遭奈瑟氏淋病雙球菌感染後，通常約有2~7天潛伏期，患者才會開始出現病徵。

男性感染淋病的典型症狀包含排尿疼痛、有燒灼感，尿道口可能流出黃色或黃綠色的膿狀分泌物等。

女性淋病患者則以可能出現白帶、分泌物增多的情況最為常見，較嚴重的患者則會出現尿道灼熱或頻尿等淋病尿道炎症狀，甚至引發尿道炎或子宮頸炎。

由於多數女性患者在感染淋病初期僅有分泌物增多的現象，易被當成正常生理變化，而延誤就醫時機。 何時應就醫檢查？

若於性行為後，出現上述症狀，應及早至泌尿科就醫診治。患者若未妥善治療，除了會將病原體傳染給性伴侶，男性患者還可能出現尿道狹窄、副睪丸炎、攝護腺炎、輸精管阻塞或不孕。

女性淋病患者若長期感染，未盡快就醫檢查，則可能造成骨盆腔發炎、不孕或子宮外孕，甚至引發菌血症，而導致血管炎或關節炎。（延伸閱讀：想懷孕怎麼那麼難？不孕的可能原因） 診斷淋病可用革蘭氏染色抹片檢查

醫師通常先問診，以確認患者是否有上述淋病之典型症狀，再以抹片檢查，從男性尿道或女性子宮頸內取樣，進行革蘭氏染色檢測。若於顯微鏡下發現中性白血球細胞內，含有奈瑟氏淋病雙球菌，即可判定感染淋病。

此外，醫師還可能使用聚合酶鏈鎖反應（Polymerase chain reaction, PCR）檢測、細胞培養或抗原測定等方式，為患者做進一步的檢查。

除了疑似感染淋病者需接受淋病檢查外，建議性伴侶也應一同接受檢查，以免感染淋病而不自知，造成另一方重覆感染淋病。

淋病的治療方法有哪些？

淋病愈早治療愈好，由於奈瑟氏淋病雙球菌容易產生抗藥性，且常同時感染淋病性尿道炎，因此務必遵照醫囑完成藥物治療，並配合醫師進行後續追蹤檢查。

注射或口服的抗生素藥物是淋病的優先治療方式，以往最常見的注射藥物為盤尼西林或使用奎諾酮（Quinolones）類藥物，若患者對其過敏，則可改用頭孢子黴素，口服四環黴素，治療過程約2週。

然而，部分淋菌可能會分解盤尼西林，或者對四環黴素產生抗藥性，因此醫師目前多會採用頭孢子黴素藥物（如第3代頭孢子黴素），以有效根治淋病。

在治療期間，淋病患者應避免與性伴侶有任何性接觸，直到雙方都完成所有藥物療程，並經醫師確認已經痊癒，才可恢復性生活。

另外，若胎兒出生時感染淋菌性結膜炎，應盡早治療，否則可能會導致失明，通常醫師會使用1%硝酸銀溶液作為眼睛滴藥，或者用0.5%紅黴素眼膏、1％四環黴素眼膏，以達到治療淋菌性結膜炎的功效。

預防淋病4方法：維持安全性行為保護你我 避免與配偶或固定性伴侶以外的人發生性行為，以降低感染淋病的風險。（同場加映：不要害怕！危險性行為後4步驟救自己） 性行為過程中，應全程且正確使用保險套。若需使用潤滑液，則應選用水性潤滑液，勿使用油性潤滑物質（如嬰兒油、凡士林），以防保險套破損，而感染致病菌。 性行為後應用溫水漱口，並徹底清潔尿道口，以降低遭致病菌傳染的機率。 若懷疑自己感染淋病，勿自行至藥局購買成藥或誤信偏方，請盡速就醫，及早治療，以免將致病菌傳播給性伴侶。

有經驗的好男人，都知道床上運動比的是床笫契合度，簡單來說就是舒不舒服啦。如何讓另一伴事後直稱心滿意足？絕對不是光靠小弟弟的粗細長短這麼簡單就可以達陣，更多功夫是需要性愛觀念和技巧融會貫通，與床伴合心搭配才能爐火純青。如果是菜鳥，趕快往下讀一讀，「熟」男絕對能生巧，很快就會變成讓女生稱心如意的猛男等級老司機！

女生真的常高潮嗎？

男生朋友們，不要以為女生每次性愛都會高潮，根據今日心理學(Psychology Today)對金賽性愛、性別與生殖研究中心(Kinsey Institute for Research in Sex, Gender, and Reproduction)的研究報導，只有29%的女性會在性愛過程中真正達到高潮，男性則有75%。女性雜誌柯夢波丹(Cosmopolitan)調查也指出，2/3的18~40歲女性，都曾假裝高潮。

事實上，若女性想達到高潮，過程通常比男性要來得久，男性在沒有浪漫的氣氛環境下，一樣能信手「擼」來，小弟弟不會特別介意，一樣很快就能射精達陣。女性相對來說，較注意氛圍以及心理感受，性愛時間也需要久一些，這點男性朋友們要好好注意。

女生高潮常見的反應

男生朋友們，別想太多，女生高潮的感覺就像你們快射精時，大腦會不斷分泌多巴胺(Dopamine)，興奮感逐漸攀升：強烈~好強烈~強烈到不行了~直到登頂一瞬間，身體會陶醉在迷幻般的愉悅中，同時子宮、陰道，以及骨盆肌肉收縮，全身肌肉會僵直、顫抖，伴隨連連嬌喘，皮膚發紅等現象。 男生學5招助她高潮

甜蜜調情與前戲：床上運動不是在比短跑衝刺，切勿沒有調情、沒有前戲就一二三胡亂猛衝，到時弄痛另一半就麻煩大囉！首先好好和她聊聊天，多運用調情話語或是幽默感，逗她放鬆，這時邀請她泡個鴛鴦浴、幫她按摩，最後小酌一杯，相信身心靈舒緩後，會讓接下來的性愛更自在。 抱抱、親親、愛撫她：研究指出，親吻能降低有壓力荷爾蒙之稱的皮質醇(Cortisol)，舒緩緊張情緒，進一步感受性慾的膨脹。親吻後不妨沿著唇往下親、愛撫她的身體，包括女性敏感部位像脖子、耳朵、乳房、陰蒂、會陰等，當然貼心的你，也能用指尖愛撫全身，從頭皮、臉頰、手腳趾，到背部肌膚，讓她快速陷入溫柔鄉。 善用潤滑液：偶爾和另一半交歡時，會感覺她的陰道有些乾澀，特別是過了更年期的女性更要注意，這時，優質男性會先在手掌倒些潤滑液，透過指間搓熱後，抹在她的私密處，記得別直接把冷冰冰的潤滑液抹上去喔，小妹妹可能會不舒服！另外，濕潤的潤滑液能刺激生殖器，增進性慾，順利滋潤彼此感情。 愛愛不守舊：雖然專情很好，但和另一半愛愛時千萬別墨守成規，易讓歡愉變成例行公事，有時候換個地點、時間或者方式，都能促使性致更高昂，甚至求愛前，寫張情書、一頓燭光晚餐，都能製造濃情蜜意的氛圍，有效激起她對你的滿滿性趣喔！ 情趣用品為她助興：有時候，你的情人需要更多刺激，除了愛撫有將近8,000條末梢神經的陰蒂(陰莖的2倍)之外，其實，震動式的情趣用品可以省掉你許多力氣，同時滿足女性需求，但是，別因為買了情趣用品就忽略你的「人體功能」：枕邊蜜語、指間溫度以及厚實的胸懷，都能有效讓性福升溫！

作者：施冠偉 醫師

HPV是什麼？

打HPV疫苗可以保護自己遠離HPV（Human papillomavirus, 人類乳突病毒）的威脅—HPV是一種DNA病毒，主要透過性行為互相傳染，慢性感染人類的表皮和黏膜組織使其病變，且傳染對象不分男女皆有可能得到。 HPV病毒有200種

狡猾的HPV病毒還有許多分身，共200多種亞型，最毒的分別是第16、18、52、58型，90%的子宮頸癌由第16、18型引起1，還有可能轉變成男女外生殖器癌（例如：肛門癌、陰莖癌、外陰癌…）；若感染低危險的第6、11型，即使致癌的機率很小，卻變成要承受菜花之苦。

HPV一年感染約1400萬人，近乎一半的人年齡落在15~24歲，相當年輕化。 90%的性活躍男性和80%的性活躍女性一生中至少會感染一次，50%的機率感染到具致癌性的高危險型2。但你覺得你沒事？那是因為80%的幸運兒可以靠自身免疫力在1~2年內掃除病毒，若是接觸病毒後無法排除、持續感染，就有可能組織病變，最後朝向癌症演化了。

HPV相關的性病

HPV一旦感染是無藥可醫的，而HPV最常讓人聯想到的相關疾病就屬子宮頸癌和菜花了。 1.子宮頸癌：婦女的沉默殺手

子宮頸癌亦即發生在子宮頸的癌症，是女性第三常見的癌症，致死率僅低於乳癌3，赫赫有名的港星梅艷芳就是因罹患子宮頸癌而辭世。90%以上的子宮頸癌與HPV病毒有關，子宮頸癌病程共分為5期，初期的子宮頸癌症狀很難察覺，像是：下腹疼痛、陰道出血、分泌物增加或有惡臭味，直到變成侵襲性（Invasive），症狀才會比較明顯。治療方式大致分為化學治療、子宮摘除手術和放射治療，整體5年存活率平均67%4。

因子宮頸癌的高致死率，政府推動每年補助一次30歲以上婦女子宮頸抹片檢查，推廣及早發現、及早治療的重要觀念。

2.菜花：讓你痛到會怕的花椰菜

菜花大家耳熟能詳了，醫學本名叫做尖型濕疣，因病灶外觀看起來就像一朵花椰菜，故得其名。高達90%的菜花都是被HPV感染，病毒進入生殖器或肛門周圍的皮膚組織後，產生白色的突起斑塊，觸感柔軟。因生長的位置較隱密，許多人無法輕易發現，多在病毒疣長大或變為數顆疣狀體後才察覺。菜花無法自癒，可以向醫生詢問開立5%樂得美乳膏，透過增強免疫力消除疣，或者考慮手術切除，亦可合併液態氮冷凍療法。 HPV可以預防嗎？

雖然HPV無藥可醫，但我們有妙招可以預防！ HPV疫苗有3種：二價、四價、九價差在哪？

好在還是一物剋一物，科學家研發了三種專門對HPV的疫苗，分別是保蓓（二價）、嘉喜（四價）和嘉喜（九價）。括弧內的價數代表對抗幾種亞型的HPV，保蓓針對高致癌性的第16、18型；嘉喜四價囊括6、11、16、18型；嘉喜九價更厲害了，還多對抗了5種高致癌風險的亞型。 HPV九價疫苗保護力

因醫學技術越來越發達，現今醫學專家最推崇的是新推出的嘉喜九價（GARDASIL9®）。一項有20,541位16~26歲女性參與的大型臨床試驗中，注射嘉喜九價組沒有人得到子宮頸上皮內贅瘤（CIN）或肛門上皮內贅瘤（AIN），但安慰組卻有53人中標，顯示嘉喜九價對於子宮頸癌、外陰癌、陰道癌有近乎100%的保護力5，24~45歲女性施打也有88.7%的有效性；對於菜花的保護力則有75%6。

以上的效果不分男性女性，經實驗證實至少可以維持10年7，且經12年的監控嘉喜九價並未出現任何重大的副作用，最常見的副作用僅是注射部位痠痛8。

青少年打HPV疫苗

若是9~14歲的青少年想打嘉喜九價，建議打兩劑中間間隔6個月：15~45歲的民眾則是打三劑，第1劑與第2劑間隔2個月，第2劑與第3劑間隔4個月。

HPV疫苗常有的迷思 男生也要打HPV疫苗嗎？

A：要喔！病毒傳染不看男生女生，因此男性也有感染風險！疫苗已證實對男性的有效性，建議男生施打來保護自己。 已經有性行為還可以打HPV疫苗嗎？

A：可以喔！雖然說疫苗對尚未有性經驗的男女最具成本效益，但有性行為後仍可以施打此疫苗保護自己，降低持續感染變為癌症的風險。 曾得過HPV還可以打HPV疫苗嗎？

A：建議施打！曾經得過還有可能復發，也無法確認未來會不會感染到其他亞型，因此不管有沒有得過HPV甚至有菜花了，都可以再接種HPV疫苗降低復發機率。

呼籲各位民眾，即使施打疫苗後還是要做好安全性行為的準備，並定期進行子宮頸抹片檢查，才能保護好自己，也能給予另一半最大的安全感。2007年澳洲就先起跑推廣HPV疫苗，有望在2028年前根絕子宮頸癌，成為全球效仿的典範。今年台灣地區婦女感染HPV的盛行率為9％，預防HPV從你我做起，相信透過推廣疫苗，受HPV之苦的民眾將會越來越少。