一名年約20歲的張姓年輕人,日前被母親帶來醫院,就醫時他臉色蒼白,還不停咳嗽,由於平時有抽菸習慣又久咳不癒,張媽媽不禁擔心他是否罹患肺癌;所幸經醫師診斷後為慢性支氣管炎,讓張媽媽稍微鬆了一口氣。
究竟為何會罹患慢性支氣管炎?可能會引發哪些症狀?需進行哪些治療才能有效改善?快跟著《Hello健康》一起了解吧! 什麼是慢性支氣管炎?
慢性支氣管炎(Chronic bronchitis)為慢性阻塞性肺病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease, COPD)的種類之一,好發於40歲以上男性,主因多為患者長期抽菸、工作時吸入粉塵等因素,導致氣管、支氣管黏膜與其周圍組織出現慢性發炎反應。
當支氣管發炎後,其管狀構造便會開始腫大,並分泌過多的黏液,阻礙管道內空氣流通,進而引發咳嗽或呼吸困難等不適症狀。相較於急性支氣管炎,其症狀持續時間較長,可能長達3個月,甚至是2年以上。(延伸閱讀:酷酷嗽現警訊!7種咳嗽沒那麼簡單) 慢性支氣管炎4大原因
以下為4種可能引發慢性支氣管炎的原因:
長期抽菸(延伸閱讀:抽菸比加工肉危險?致癌物分級全解析) 空氣汙染 長時間暴露在廚房油煙、過多粉塵或有毒氣體的環境 慢性呼吸道疾病(如氣喘、肺氣腫)
慢性支氣管炎6大常見症狀
慢性支氣管炎患者因肺部氣體交換功能不良,往往會出現「咳、痰、悶、喘」等症狀,而其病情進展速度較慢,初期可能僅在冬天較易發生咳嗽、多痰的情形,夏天症狀則較輕。
隨著病情持續進展,症狀可能逐漸加重,出現咳嗽加劇,或者痰呈泡沫黏液狀。此外,慢性支氣管炎症狀大多會反覆發生,以下為慢性支氣管炎6種常見症狀: 慢性咳嗽(乾咳或有痰的咳嗽) 咳痰 胸悶 呼吸急促與費力 疲倦 輕微發燒
如何診斷慢性支氣管炎?
若出現咳嗽、咳痰、呼吸急促等症狀,長達3個月以上,便應盡快就醫檢查。而慢性支氣管炎如果未能及早就醫診治,便可能會引起支氣管擴張症、肺阻塞等併發症。
就診時,醫師除了會以問診及基本的身體檢查,判斷患者是否罹患慢性支氣管炎外,還會透過以下2種方法進一步診斷: 胸部X光檢查:主要是利用輻射線透射人體成像,以檢查患者有無慢性支氣管炎、肺積水或肺炎等疾病。 肺功能檢查:透過肺功能測試、支氣管激發試驗、支氣管擴張試驗等肺功能檢查,可了解患者目前的肺活量,以確認病患肺功能受損的情形與嚴重性,檢查時間約10~30分鐘。
慢性支氣管炎以藥物治療為主
一般而言,治療慢性支氣管炎需透過長期藥物治療,才能有效改善咳嗽、呼吸急促等不適症狀,以下為3種治療慢性支氣管炎的常見藥物: 支氣管擴張劑:支氣管擴張劑可依作用時間,分為短效乙二型擬交感作用劑(Short-Acting b2 Agonists)、短效膽鹼性拮抗劑(Short-Acting Antimuscarinic Agents)與長效乙二型擬交感作用劑(Long-Acting b2 Agonists),此類藥物可緩解支氣管黏膜水腫或肌肉痙攣,以擴張呼吸道,促進氣體交換,改善慢性支氣管不適症狀。 皮質類固醇藥物:服用皮質類固醇藥物,可減緩支氣管發炎症狀及擴張支氣管。 止咳化痰藥物:服用止咳化痰藥物,可有效減少咳嗽頻率、咳嗽嚴重度並改善胸悶等不適症狀。服用後搭配飲用適量的水,更有助於稀釋痰液,以利患者咳出。
4方法預防慢性支氣管炎:戒菸、加強呼吸道保養
想要預防慢性支氣管炎,平時不妨採取以下4種方法: 盡早戒菸或避免處於二手菸環境,以防尼古丁破壞支氣管,引起發炎反應。 暴露於遭受汙染(如粉塵、空汙或油煙)的環境時,應配戴口罩,避免有害物質或塵埃進入呼吸道與肺部。(同場加映:空汙好致命!口罩、禁菸遠離空汙,改善空汙6大Tips這樣做) 使用加濕器,因為溫暖潮濕的空氣能緩解咳嗽,並幫助呼吸道排出分泌物,並注意家居環境的清潔、通風、保暖,以改善慢性呼吸道疾病。 冬季時應加強口、鼻、喉及四肢等部位的保養,且避免接觸已感染慢性呼吸道疾病患者,才能有效降低罹患慢性支氣管炎的風險。