許多上班族常因忙碌進食時間不正常,透過暴飲暴食來排解壓力,進而出現腹脹及腹痛,但由於症狀與消化不良相似,易讓人輕忽其嚴重性,若症狀長期持續,甚至還伴隨嘔吐、體重下降的情形,就應注意自己是否患有胃輕癱。
究竟什麼原因會造成胃輕癱?罹患胃輕癱會出現何種症狀?又該如何治療及預防呢?就讓《Hello健康》一次告訴你!
什麼是胃輕癱?迷走神經受損影響胃部消化機能
胃輕癱 (Gastroparesis)亦稱為延遲性胃排空,即大多數人所熟知的「胃下垂」。
一般認為胃輕癱是控制胃部的迷走神經受損所引起,當受損的迷走神經無法正常向胃部肌肉發送信號,雖患者的胃和十二指腸未遭阻塞,但其胃部的收縮功能卻出現異常,造成胃通往十二指腸出口的幽門括約肌痙攣,最終導致食物無法順利進入小腸,長時間堆積在胃部,而引起患者不適。(推薦閱讀:過年不忌口?十二指腸潰瘍招上身!十二指腸潰瘍4大禁忌食物全公開) 胃輕癱3大危險因子
以下為胃輕癱常見的危險因子:
內分泌疾病:如甲狀腺功能障礙、糖尿病等內分泌疾病皆可能造成胃輕癱,其中更好發於糖尿病病患,由於病患長期處於高血糖狀態,易產生許多有害的代謝產物,而造成胃蠕動減緩及消化不良,約有30~50%糖尿病患者合併胃輕癱症狀, 外科手術:病患在接受迷走神經切除術或胃切除手術後,可能會出現胃腸蠕動失調,因而引發胃輕癱。 中樞神經疾病:如多發性硬化症、腦中風及帕金森氏症等中樞神經疾病皆為胃輕癱的危險因子之一。
噁心、胃酸逆流,胃輕癱5大症狀要注意! 噁心、嘔吐 腹脹 腹痛 吃了幾口就有飽腹感 胃酸逆流(延伸閱讀:胃食道逆流|原因、症狀、診斷及治療方法)
上述症狀若長期未改善,可能會使胃輕癱病況加重,讓病患食慾愈來愈差、營養不良,體重也會隨之減輕。
胃輕癱診斷方法
醫師會透過下列2種常見的診斷方法,來判斷病患是否患有胃輕癱: 抽血檢查:檢測項目包括血色素、血糖、白蛋白、甲狀腺等,透過上述檢測結果,醫師可初步診斷患者是否患有胃輕癱。 胃排空檢查:醫師會將微量之放射性同位素加入食中充分混合,作為試驗餐請病人進食後,利用照相的方式觀察胃部排空狀況,只要病患胃袋在進食3小時後食物殘存量大於20%,則可能是胃輕癱。
治療胃輕癱 飲食控制、藥物雙管齊下
多數胃輕癱患者僅須經由飲食調整與藥物治療,即可達到治療效果,下列為常見的3種治療方式: 1. 飲食調整
胃輕癱症狀輕微者,可透過調整飲食習慣來減輕症狀,包括少量多餐、食用易消化食物及避免高脂與高纖食物。
而對於胃輕癱症狀較為嚴重的患者,如因嘔吐反覆住院且無法回到目標體重,及胃排空檢查顯示4小時後仍有大於35%的食物停留時,則醫師會考慮將固態食物打成漿,給予病患流質食物,以維持其營養需求。 2. 血糖控制
無論是你是一般胃輕癱患者或同時罹患糖尿病及胃輕癱的病患,皆可能會因高血糖而出現胃竇蠕動能力減弱,以及降低動胃腸蠕動促進劑的療效,因此病患應積極控制血糖至正常範圍,以免胃輕癱病況惡化。(推薦閱讀:血糖正常值是多少?飯前飯後血糖、糖化血色素這樣看) 3. 藥物治療
目前多以胃腸蠕動促進劑(Prokinetic agents)如紅黴素(Erythromycin)、美多普胺(Metoclopramide)等藥物治療胃輕癱病患,能促進胃的排空、減緩嘔吐並改善功能性消化不良的症狀。
預防胃輕癱的生活建議
想好好享受食物美味,不受胃脹、嘔吐影響食慾嗎?《Hello健康》建議您可參考下列建議,避免胃輕癱一再復發: 多吃質地較軟及易消化的食物:包括全穀雜糧類、纖維較少的蔬菜(如冬瓜或大黃瓜)及過濾過的果汁等,適量食用皆能幫助腸胃消化、預防胃輕癱。 用餐前後姿勢正確:吃飯時需坐直吃,且吃飽飯後勿馬上躺平,以避免消化不良及引發胃輕癱。(延伸閱讀:頸後墊枕頭睡覺!7招改善消化不良、緩解不適) 進行有助於消化的運動:吃飽飯後可至室外散步,幫助腸胃消化,但應避免進行激烈運動,如:跑步或打球。