奧美拉唑(Omeprazole)

奧美拉唑的基本概念

奧美拉唑(Omeprazole)用於治療某些胃和食道問題,如胃酸逆流,胃潰瘍。藉由有效降低胃酸分泌,它可以緩解胃灼熱,吞嚥困難和持續性咳嗽等症狀,並有助於預防食道癌。奧美拉唑屬於非處方藥物,這類產品被用於治療經常發作的胃灼熱(一週發作2或更多天)。由於服用之後需要1~4天才能達到最大療效,因此並不能夠立即緩解胃灼熱。 如何服用奧美拉唑

通常是每日一次,在飯前口服用。若是自行用藥的患者,請依照產品包裝說明書指示服用。劑量和療程長短則會依據您的臨床狀況和臨床反應而定。針對兒童患者,體重也是劑量的考量因素之一。使用的劑量和服用時間,不應該擅作主張改變,如果您有任何疑問請諮詢醫師或藥師。

服用本藥時,應該配水吞服,不要磨碎,剝開或咀嚼藥錠。為增加療效,可與制酸劑(Antacids)一起服用。如果您正在服用胃黏膜保護劑(Sucralfate)類的藥物,請提前至少30分鐘服用奧美拉唑。

除非醫指示,否則一次療程不要超過14天。服藥後,如果病況持續或惡化,請告知醫師。如果您是自行治療,請盡快就醫,並告知醫師胃灼熱狀況是否持續超過14天。

如何保存奧美拉唑

奧美拉唑最好儲存在室溫之下,勿讓光線直射、避免潮溼。為防止藥品受損,不應將奧美拉唑存放在浴室或冰箱裡。不同品牌的奧美拉唑,可能會有不同的儲存需求,請一定要仔細閱讀產品包裝中的儲存方式說明,或諮詢藥師。為了安全起見,所有藥品都應該放在兒童和寵物搆不到的地方。

除非有指示,不然請勿將奧美拉唑沖入馬桶或倒進排水管。藥品過期或不再需要時,請務必妥善丟棄,這是很重要的。關於如何安全丟棄藥品的詳細資訊,請諮詢您的藥師。 奧美拉唑的注意事項與使用禁忌

服用藥物前,您和醫師必須?量藥物的使用風險和益處,做出對自己最有利的決定。您應考慮下列因素: 過敏(Allergies):如果您曾對奧美拉唑或其他藥物有任何異常或過敏反應,請告知醫師。也請將您的其他過敏源告知醫療專家,例如食品,染料,防腐劑等添加物或動物。 兒童:針對1~16歲的兒童用藥,目前尚未有研究報告指出,是否應該限制兒童使用奧美拉唑。不過,針對1歲以下兒童,其用藥有效性及安全性則還未能建立或得到證實。 老年人:針對老年人用藥,目前尚未有研究報告指出,是否應該限制老年人使用奧美拉唑。 懷孕或哺乳期的安全性:目前尚未有以懷孕或哺乳婦女為對象所作的用藥風險研究報告。其用藥有效性及安全性未能得到證實。在服藥之前,務必諮詢醫師以評估潛在的益處和風險。 使用奧美拉唑的潛在副作用

如果發生下述任何過敏過敏反應,請立即求醫:

蕁麻疹 呼吸困難 臉部 嘴唇、舌頭或喉嚨腫脹

如果發生以下狀況,請立刻告知您的醫師: 腹瀉呈現水狀或帶血腹瀉 低鎂症狀(Low magnesium ):頭暈,意識模糊 心率過快、肌肉抽動、緊張抖動、肌肉痙攣、肌肉無力、咳嗽或窒息感、癲癇發作

常見的副作用可能包括:

發燒 鼻塞,打噴嚏,喉嚨痛等感冒症狀 胃痛,漲氣 噁心,嘔吐,輕度腹瀉 頭痛 使用奧美拉唑的潛在交互作用 哪些藥物會和奧美拉唑產生交互作用?

雖然某些特定藥物不建議合併使用,但在某些情況下,即使薬物間會交互作用,還是得一起使用。在這種情況下,醫師可能會調整劑量,或採取預防措施。下列藥物不適合與奧美拉唑(omeprazole)併用。醫師可能決定避免用它來治療您或改換其他處方。 利匹韋林(Rilpivirine)

通常不建議將奧美拉唑與下列任一藥物合併使用,但可能有不得不一起使用的情況,因此,醫師可能需要調整劑量或用藥頻率。 阿扎那韋(Atazanavir)、苯達莫司汀(Bendamustine)、波舒替尼(Bosutinib)、西酞普蘭(Citalopram)、氯吡格雷(Clopidogrel)、氯氮卓(Clorazepate)、氯氮平(Clozapine)、達伯拉芬尼( Dabrafenib)、達沙替尼 (Dasatinib)、德拉韋啶(Delavirdine)、厄洛替尼 (Erlotinib)、艾斯利卡西醋酸鹽(Eslicarbazepine Acetate)、印地那韋 (Indinavir)、克多可納挫(Ketoconazole)、那地帕斯韋(Ledipasvir)、胺甲蝶呤 (Methotrexate)、奈非那韋 (Nelfinavir)、尼羅替尼(Nilotinib)、帕唑帕尼 (Pazopanib)、沙奎那韋 (Saquinavir)、他克莫司 (Tacrolimus)、拓撲替康 (Topotecan)、維斯木地吉(Vismodegib)

將奧美拉唑與下列任一藥物合併使用可能會增加副作用發生的風險,但併用卻也可能是達到最佳療效的最佳方案。如果同時使用,醫師可能需要調整劑量及用藥頻率。 阿莫達非尼(Armodafinil)、卡巴馬平(Carbamazepine)、西洛他唑(Cilostazol)、蔓越梅(Cranberry)、地谷辛(Digoxin)、雙硫崙(Disulfiram)、氟康唑 (Fluconazole)、銀杏葉萃取(Ginkgo Biloba)、鐵 (Iron)、左旋甲狀腺素(Levothyroxine)、拉替拉韋 (Raltegravir)、聖約翰草 (St John’s Wort)、替拉那韋 (Tipranavir)、三唑崙 (Triazolam)、伏立康唑(Voriconazole)、華法林 (Warfarin) 食物與酒精會與奧美拉唑交互作用嗎?

奧美拉唑和食物或酒精產生的交互作用,會改變藥物的作用,可能增加產生嚴重副作用的風險。在服用此藥前,請與醫師或藥師討論任何潛在的食物或酒精交互作用。 有哪些健康狀況會和奧美拉唑交互作用?

奧美拉唑可能會和您的健康狀況發生交互作用,這可能會使您的健康狀況更加惡化,也可能改變藥物對您的作用。 一定要讓您的醫師和藥師從頭到尾都了解您所有的健康狀況,這是非常重要的,尤其若您有下列狀況: 腹瀉 低鎂症(Hypomagnesemia) 骨質疏鬆(Osteoporosis) 癲癇病史 肝功能不全

奧美拉唑的建議劑量

以下所提供的資訊不能取代任何的醫療建議,使用此藥前,請務必諮詢您的醫師或藥師。 成人劑量

十二指腸潰瘍(Duodenal Ulcer)患者:每日1次,飯前口服20毫克,持續4~8週。

胃潰瘍(Gastric Ulcer)患者:每日1次,飯前口服40毫克,持續4~8週。

糜爛性食道炎(Erosive Esophagitis)患者:每日1次,飯前口服20毫克,劑量可以最多每天40毫克。

柔林格症候群(Zollinger-Ellison Syndrome)患者: 初始劑量:每天1次,口服60毫克。 維持劑量:每日3次,每日劑量可達120毫克。劑量大於80毫克的應分配用藥。

胃食道逆流(Gastroesophageal Reflux Disease)患者:

初始劑量:每日1次,飯前口服20毫克,持續4至8週,劑量可以最多增加至每天40毫克。 維持劑量:對於難根治疾病的維持治療,可能需要每日10至20毫克長期使用。

多發性內分泌腫瘤(Multiple Endocrine Adenomas)患者: 初始劑量:每日1次,飯前口服60毫克。根據患者對藥物的耐受性,可以來使用滴定方式用藥。 維持劑量:每日3次,每日劑量可達120毫克。劑量大於80毫克的應分配用藥。

全身性肥大細胞增多症(Systemic Mastocytosis)患者: 初始劑量:每天1次,飯前口服60毫克。根據患者對藥物的耐受性,可以來使用滴定方式用藥。 維持劑量:每日3次,每日劑量可達120毫克。劑量大於80毫克的應分配用藥。

消化不良(Dyspepsia)患者:經常性胃灼熱(Frequent heartburn)的預防治療:每天1次,飯前口服20毫克,持續14天。 兒童劑量

糜爛性食道炎(Erosive Esophagitis)患者:

嬰幼兒: 每日1次,0.7 毫克 / 公斤 /劑。

1~16歲的兒童和青少年: 5~10公斤(少於10公斤):每日1次,5毫克 10~20公斤(包含20公斤):每日1次,10毫克 20公斤以上:每日1次,20毫克

1至16歲的兒童: 每日1或2次,1毫克 /公斤 /劑 奧美拉唑的藥物形式 膠囊(Capsule ):10毫克、20毫克、40毫克 懸浮液(Suspension):2.5毫克、10毫克 服用過量或有突發狀況

如果發生緊急情況或用藥過量,請聯繫當地的急診室或前往最近的急診室,因為,服藥過量的會出現以下症狀: 意識混亂(Confusion) 嗜睡(Drowsiness) 視線模糊(Blurred vision) 心跳快速或砰砰跳(Fast or pounding heartbeat) 噁心(Nausea) 嘔吐(Vomiting) 出汗(Sweating) 面潮紅(Flushing) 頭痛(Headache) 口乾舌燥(Dry mouth) 錯過服藥時間

如果錯過了服藥時間,請盡快在想起時補服。但如果想起時幾乎到了服用下一劑的時間,則忽略錯過的劑量,按計劃服用正常劑量。請勿服用雙倍劑量。

舒痛停(Tramadol)

舒痛停的基本概念

舒痛停(Tramadol)是用來舒緩輕微至稍嚴重的疼痛,與麻醉型止痛劑類似。他的藥效會發揮於腦部,改變身體對疼痛的感覺及反應。 如何使用舒痛停?

請依照醫師指示口服本藥物 緩解一般疼痛需要每4~6小時使用1次 此藥物無論搭配食物與否皆可,但若感到噁心,搭配食物服用可能會有幫助。也可詢問醫師或藥師其他能減少噁心感的方式,如躺下1~2小時,並盡可能不要移動頭部。 劑量會依病況及對藥物的治療反應調整,為了降低副作用的風險,醫師可能會從較低的劑量開始讓您服用,之後再逐漸增加,請謹慎遵照醫師指示服藥。 能在徵兆剛出現時就使用止痛藥最好,待疼痛惡化,藥物可能不會發生作用。 若有持續疼痛的狀況,例如由關節炎(Arthritis)引起的疼痛,醫師可能會同時請您服用長效麻醉性止痛藥。本藥物也可能搭配其他非麻醉性止痛藥使用,如乙醯胺酚(Acetaminophen) 、布洛芬 (Ibuprofen),但使用前請詢問醫師或藥師。 長時間或服用高劑量時,突然停用本藥可能會導致戒斷反應,如坐立難安、流眼淚、流鼻涕、噁心、流汗、肌肉疼痛,因此欲停藥時應逐漸減量,而不能驟然停用。 長期服用此藥後,藥效可能會不再有用。 相較其他止痛藥,舒痛停很少引發異常的覓藥行為,也就是成癮。但如果過去有酒精或藥物濫用的疾病史,成癮風險會增高。 若疼痛持續或惡化請告知醫師

如何保存舒痛停?

為避免藥物變質,應存放於室溫,並遠離陽光照射和潮濕環境,並不要儲存在浴室或冰箱中。不同品牌的藥品可能有不同的儲存方法,永遠記得檢查包裝上的存放指示,或請教藥師。為了安全起見,藥物應存放於孩童或寵物無法取得之處。

若不再需要此藥物,應小心遵照產品說明的方式丟棄。除非有指示,否則不應將藥品沖入馬桶或倒入排水管。請洽詢藥師以獲得安全丟棄藥物的資訊。 舒痛停的注意事項與使用禁忌

決定使用藥物前,請與醫師確認其優點大於風險。服用本藥物需特別考慮下列事項:

過敏:曾對任何藥物,或其他物質過敏,如食物、染劑、防腐劑、動物等,請告知醫師。 小孩:有些舒痛停產品,對16歲以下之兒童的安全性和藥效尚未確立,包括Rybix™ 口溶錠(ODT)、Ryzolt™、Ultram® 。 老年人:目前並沒有任何研究顯示老年相關問題是否會降低舒痛停的效果,但老人通較可能發生非預期的副作用,如便祕、頭暈、昏倒、胃部不適、虛弱,等肝臟、腎臟和心臟問題,需請醫師適時調整患者劑量。 孕婦或哺乳婦女:目前本藥物對孕婦和哺乳婦女的安全性尚無足夠研究,使用本藥物前請諮詢醫師以衡量其風險及優點。 使用舒痛停的潛在副作用

若有下列嚴重副作用,應停止使用舒痛停並立刻就醫: 出現過敏反應如蕁麻疹、呼吸困難,或臉部、嘴唇、舌頭、喉嚨腫脹。 癲癇(Epilepsy)或痙攣 皮膚發紅、起泡、起疹脫皮 呼吸或脈搏微弱 焦躁、幻覺、發燒、心跳加速、過度反射、噁心、嘔吐、拉肚子、喪失肢體協調、昏倒。

較不嚴重的副作用可能包括: 頭痛、頭暈、暈眩 便祕、胃部不適 昏昏欲睡 緊張或焦慮

不是每個人都會經歷副作用,以上僅列出部分作為參考,若有任何疑慮請洽詢醫師或藥師。

使用舒痛停的潛在交互作用

舒痛停和其他藥物可能會產生交互作用,進而影響藥物的吸收,或增加副作用發生的風險。為避免任何潛在風險,應告知醫師或藥師其他正在服用的藥物,包括處方藥、非處方藥以及草藥。為了安全起見,若沒有醫師許可,請勿自行服藥、停藥,或任意更改藥物劑量,服用非處方籤藥物時,請仔細閱讀包裝上的藥品成份。

此藥物不建議與以下藥物一起服用,若一定得使用這些藥,醫師可能會決定不要讓您使用舒痛停,或重新調整您的藥方:

納曲酮(Naltrexone)、雷沙吉蘭(Rasagiline)、司來吉蘭(Selegiline,商品名:巴可癒Parkryl)、醋奮乃靜(Acetophenazine)、阿密替林(Amitriptyline)、阿莫沙平(Amoxapine)、安非他命(Amphetamine)、溴哌利多(Bromperidol)、溴苯那敏(Brompheniramine)、安非他酮(Bupropion)、丁螺環酮(Buspirone)、卡馬西平(Carbamazepine)、卡比沙明(Carbinoxamine)、色瑞替尼(Ceritinib)、氯苯那敏(Chlorpheniramine)、氯丙嗪(Chlorpromazine)、氯普噻噸(Chlorprothixene)、西酞普蘭(Citalopram)、克拉黴素(Clarithromycin)、氯巴占(Clobazam)、氯米帕明(Clomipramine)、氯吉蘭(Clorgyline)、氯伏胺(Clovoxamine)、恩曲他濱(Cobicistat)、古柯鹼(Cocaine)、克唑替尼(Crizotinib)、環苯扎林(Cyclobenzaprine)、達拉非尼(Dabrafenib)、去甲丙咪嗪/地西帕明(Desipramine)、琥珀酸去甲文拉法辛(Desvenlafaxine)、右鏇苯異丙胺(Dextroamphetamine)、右美沙芬(Dextromethorphan)、多拉司瓊(Dolasetron)、多沙必(Dothiepin)、多塞平(Doxepin)、度洛西汀(Duloxetine)、依立曲坦(Eletriptan)、艾司西酞普蘭(Escitalopram)、醋酸艾利西平(Eslicarbazepine Acetate)、乙丙嗪(Ethopropazine)、非莫西汀(Femoxetine)、芬太尼(Fentanyl)、氟康唑(Fluconazole)、氟西汀(Fluoxetine)、氟哌噻噸 (Flupenthixol/Flupentixol)、氟奮乃靜(Fluphenazine)、氟伏沙明(Fluvoxamine)、格拉司瓊(Granisetron)、氟哌啶醇(Haloperidol)、氫可酮(Hydrocodone)、羥色氨酸(Hydroxytryptophan)、Idelalisib、伊米帕明(Imipramine)、異菸鹼異丙醯肼(Iproniazid)、異卡波肼(Isocarboxazid)、K他命(Ketamine,或稱氯胺酮) 、左旋米那普倫(Levomilnacipran)、雷奈佐利(Linezolid)、鋰(Lithium)、洛非帕明(Lofepramine)、氯卡色林(Lorcaserin)、氯苯甲嗪 (Meclizine)、美吡利啶(Meperidine)、美索達嗪(Mesoridazine)、美沙酮(Methadone)、左美丙嗪(Methotrimeprazine)、亞甲藍(Methylene Blue)、甲氧氯普胺(Metoclopramide)、米那普倫(Milnacipran)、米拉貝隆(Mirabegron,商品名貝坦利)、米氮平 (Mirtazapine)、米托坦(Mitotane)、嗎氯貝胺(Moclobemide)、嗎啉酮(Molindone)、嗎啡(Morphine)、硫酸嗎啡微脂體(Morphine Sulfate Liposome)、那拉曲坦(Naratriptan)、奈法唑酮(Nefazodone)、尼洛替尼(Nilotinib)、去甲替林(Nortriptyline)、奧氮平(Olanzapine)、羥氫可待因酮(Oxycodone)、羥氫嗎啡酮(Oxymorphone)、帕諾洛斯瓊(Palonosetron)、帕吉林(Pargyline)、氟苯哌苯醚,帕羅西汀(Paroxetine)、Peginterferon Alfa-2b、五氟利多(Penfluridol)、潘他唑新(Pentazocine)、奮乃靜(Perphenazine)、苯乙肼(Phenelzine)、胍迷清(Pimozide)、磷酸哌喹(Piperaquine)、哌泊噻(Pipotiazine)、撲米酮(Primidone)、丙卡巴肼(Procarbazine)、丙氯拉嗪(Prochlorperazine)、普馬嗪(Promazine)、異丙嗪(Promethazine)、丙酰馬嗪(Propiomazine)、丙氧氨酚(Propoxyphene)、普羅替林(Protriptyline)、瑞莫必利(Remoxipride)、利培酮(Risperidone)、利扎曲坦(Rizatriptan)、舍曲林(Sertraline)、西布曲明(Sibutramine)、司妥昔單(Siltuximab)、聖約翰草(St John’s Wort)、舒必利(Sulpiride)、舒馬曲坦(Sumatriptan)、蘇沃雷生(Suvorexant)、他噴他多(Tapentadol)、甲呱硫丙嗪(Thiethylperazine)、甲硫達嗪(Thioridazine)、氨碸噻噸(Thiothixene)、反環丙胺(Tranylcypromine)、曲唑酮(Trazodone)、三氟拉嗪(Trifluoperazine)、三氟丙嗪(Triflupromazine)、異丁嗪(Trimeprazine)、曲米帕明(Trimipramine)、丙戊酸(Valproic Acid)、文拉法辛(Venlafaxine)、維拉唑酮(Vilazodone)、沃替西汀(Vortioxetine)、佐米曲坦(Zolmitriptan)、珠氯噻醇(Zuclopenthixol)、地高辛(Digoxin)、癲控達(Perampanel,商品名Fycompa)、奎尼丁(Quinidine)、可化凝(Warfarin)。 食物和酒精與舒痛停的交互作用

舒痛停可能會和食物或酒精產生交互作用,影響藥物的吸收,或增加嚴重副作用發生的風險。欲了解特定食物或酒精對此藥物的交互影響,請洽詢醫師或藥師。 健康狀況與舒痛停的交互作用

舒痛停可能會和現有疾病產生交互作用,使病情惡化,或改變藥物效用,使用前請告知醫師或藥師您目前的疾病狀況。有下列病史者需特別注意: 濫用酒精、藥物等物質 中樞神經系統感染、中樞神經系統抑制(CNS depression) 有腦傷或腦壓增加的狀況 荷爾蒙問題 憂鬱症等心理疾病 癲癇或痙攣 嚴重胃病 腎臟或肝臟疾病者,如肝硬化(Cirrhosis)。 苯丙酮(Phenylketone)過敏,或苯丙酮尿症(Phenylketonuria,簡稱PKU)。 嚴重呼吸或肺部問題,如氣喘(Asthma)、高碳酸血症、呼吸系統抑制、換氣不足、呼吸緩慢。 舒痛停的建議用量

本資訊不可替代專業醫療建議,服藥前請洽詢醫師或藥師。 舒痛停的成人劑量 每日最高建議用量為400毫克,若年紀大於75歲,每日最高建議用量為300毫克。 針對輕微至稍微嚴重的慢性疼痛,及非急性發病類型的疼痛,起始劑量為每天早上25毫克;若須調高劑量,每3日可額外增加25毫克,直到每日總量達100毫克;接著視病患的耐受程度,得每3日增加50毫克,直到每日總量達200毫克;每天的總藥量皆分成4次服用。若要持續服用,使用劑量穩定後可每4~6小時給予50~100毫克的舒痛停,每日不超過400毫克。 針對病情嚴重程度有中等或中上的慢性疼痛,且需要全天治療的患者,需延長藥物釋放時間。延長釋放劑型藥錠的起始劑量為每日100毫克,依照需求每5日最多可增加100毫克,但1天不應超過300毫克。 若醫師評估此藥的優點將大於風險,針對急性發病且須止痛的患者,在某些情況可給予較高的起始劑量,如每4~6小時服用50~100毫克,但每日仍不得超過400毫克。 有些使用立即釋放劑型的病患,可能會無法轉為延長釋放劑型。若目前已在使用立即釋放劑型,且要計算24小時所需的劑量,請先將1天的藥量降低至每日100毫克,再一邊觀察自己的耐受度,一邊慢慢增加劑量,直至每日最多300毫克。

舒痛停的兒童劑量 16歲以下,立即釋放型配方為每4~6小時,每公斤可服用1~2毫克,單次最高劑量為100毫克,每日最高總劑量需低於每公斤8毫克,或每日400毫克。16歲以上起始劑量為每4~6小時50~100毫克,最高劑量每日400毫克。對不需快速見效的患者,起始劑量可改為每日25毫克,並每3天增加25毫克,1天分4次服藥。視病患耐受度,可再調整為每3天增加50毫克,同樣1天分4次服藥。 16歲以上,口腔崩散錠(Oral disintegrating tablet,ODT)的起始劑量為每4~6小時50~100毫克,最高劑量每日400毫克。對不需快速見效的患者,起始劑量可改為每日50毫克,並每3天增加50毫克,1天分4次服藥。視病患耐受度,可再調整為每3天增加50毫克,同樣1天分4次服藥。 16歲以上,延長釋放型配方的起始劑量為每日100毫克,視病患耐受度可調整為每2~3增加100毫克,直至每日不超過300毫克。 舒痛停的劑型

膠囊、水溶錠、口融錠、注射。 緊急狀況或用藥過量的處理方式

若有任何緊急狀況,如藥物服用過量,應立即撥打119叫救護車,或趕到最近的急診室。服用過量的症狀包括:瞳孔縮小、呼吸困難、極度嗜睡、意識不清、昏迷(失去意識一段時間)、心跳變慢、肌肉無力、皮膚冰冷或濕黏。 忘記服藥

若忘記服藥應立刻補服,並繼續遵照醫師或包裝上指示,除非與下次服藥時間接近,否則請勿同時服用兩次的劑量。

匹洛西卡(Piroxicam)

匹洛西卡(Piroxicam)

匹洛西卡的基本概念

匹洛西卡(Piroxicam) 用於減輕關節炎所引起的疼痛、腫脹與關節僵硬;減少這些症狀,可讓您進行更多正常的日常活動。這種藥物被稱為非類固醇類消炎藥(NSAID),它的作用方式,是透過阻止會使身體發炎的天然物質,來產生效果。如果您正在治療慢性疾病,例如關節炎,請先告知您的醫師。 如何使用匹洛西卡

遵照醫師指示,通常每日一次,搭配一整杯水口服;服用此藥後,至少10分鐘不要躺下,以防止胃部不適,或者將此藥物與食物、牛奶或抗酸劑一起服用。藥物的劑量取決於您的身體狀況,以及對治療的反應。為了減少胃出血和其他副作用的風險,請以最短時間內的有效劑量,來服用此藥物。 請記住,要在疼痛跡象剛開始顯示的時候就服用,這樣藥效才會最好。假如等到疼痛惡化,藥物可能也會無效。服藥後,如果狀況沒有改善或惡化,請告知您的醫師。

如何保存匹洛西卡

匹洛西卡最好保存在室溫之下並且避免光照和避免潮溼。為了防止藥品受損,不應該將匹洛西卡存放在浴室或冰箱裡面。不同品牌的匹洛西卡,可能會有不同的保存需求,請一定要仔細閱讀產品包裝中的儲存方式說明或諮詢藥師。為了安全起見,所有藥品都應該放在兒童和寵物無法觸及之處。

除非有明確標示,不然請勿將匹洛西卡沖入馬桶或者倒進排水管中。當藥品過期或不再需要本藥物時,如何妥善丟棄相當重要,關於安全丟棄本藥品的詳細資訊,請詢問醫師或藥師。 匹洛西卡的注意事項與使用禁忌 請告訴您的醫師或藥師您是否對匹洛西卡過敏,或對阿斯匹靈或其他非類固醇類止痛藥,如布洛芬(Ibuprofen)、萘普生(Naproxen)、塞來昔(Celecoxib)等過敏,或有任何其他過敏症狀。本產品可能含有非活性成分,會引起過敏反應或其他問題。 請諮詢您的藥師了解更多詳情。 請告訴您的醫師或藥師您的病史,尤其是:哮喘、血液疾病(如貧血,出血/凝血問題),鼻內長出異物,心臟病、高血壓、肝臟疾病、中風、喉嚨/胃/腸道問題。 使用匹洛西卡(非類固醇止痛藥物)有時會造成腎臟問題。如果您脫水,患有心臟衰竭或腎臟疾病,或是年長者,就更容易出現問題。請按照醫師指示多喝水,且如果尿量發生變化,請立即告訴醫師。 此藥可能會使你頭暈或昏昏欲睡。因此服藥時,請勿開車、使用機器設備或做任何需要警覺度的事情。 此藥可能導致胃出血。喝酒和抽菸,可能會增加胃出血的風險。因此服藥時,請限制飲酒、並且戒菸。 這種藥物可能會讓你對陽光更敏感,請避免曬到太陽。在戶外請使用防曬產品,以及穿著防曬衣物。若您曬傷或皮膚出現水皰/發紅,請立即告訴您的醫師。 進行手術之前,請告訴您的醫師或牙醫您正在使用的處方藥、非處方藥和草藥。 老年人對這種藥物的副作用可能會更加敏感,尤其是胃/腸道出血和腎臟問題。 使用這種藥物之前,如果您懷孕或計劃懷孕,請告訴您的醫師。在懷孕期間,只有在醫師指示時才能使用本藥。由於可能對胎兒造成傷害、並干擾正常的分娩,因此不建議在懷孕時的第一個和最後三個月使用。 這種藥物會進入母乳。哺育母乳前,請諮詢醫師。

在懷孕或哺乳時使用匹洛西卡是否安全?

目前尚未有充足的研究顯示匹洛西卡對懷孕/哺乳婦女具有風險,不過在用藥前請諮詢醫師,以衡量藥物可能帶來的療效與風險。

美國食品藥物管理局(FDA) 將匹洛西卡列為懷孕藥物風險C級。 A:無風險 B:輕度風險 C:中度風險 D:高度風險 X:絕對禁止 N:未知 使用匹洛西卡的的潛在副作用

如果您出現下列過敏反應,請立刻告知您的醫師: 胃部不適、噁心、頭暈,嗜睡頭痛。 血壓上升。

若有任何下列嚴重副作用應立刻停止使用匹洛西卡並聯絡您的醫師: 容易瘀傷/出血。 吞嚥困難/疼痛。 聽力變化。 精神/情緒變化。 腎臟問題的跡象(如尿量改變)。 不明原因的頸部僵硬。 視力改變。 心臟衰竭症狀(如腳踝/腳腫脹,異常疲倦,異常/突然增重)等。 嚴重的肝臟疾病,包括:深色尿液,持續噁心/嘔吐/食慾不振,胃/腹痛,眼睛/皮膚變黃等,

對此藥物的產生嚴重的過敏反應,是相當罕見的。但若您發現任何嚴重過敏反應的症狀,包括:皮疹,瘙癢/腫脹(特別是臉部/舌/喉),嚴重的頭暈,呼吸困難等,都請立即就醫。不是每個人都發生這些副作用。也有一些副作用可能是上面未列出來的。如果您對副作用有任何疑慮,請諮詢您的醫師或藥師。

使用匹洛西卡的的潛在交互作用 哪些藥物會和匹洛西卡產生交互作用?

匹洛西卡可能與您正在服用的其他藥物交互作用,這可能會改變您藥物的作用方式,或增加您發生嚴重副作用的風險。為避免任何潛在的藥物交互作用,您應該列出您正在使用的所有藥物(包括處方藥,非處方藥和草藥等),將其告知並您的醫師與藥師。為了您的安全,未經醫師許可,不要開始使用、停用或更改任何藥物的劑量。

可能會和匹洛西卡產生交互作用的藥品包括:阿利吉崙(Aliskiren)、ACE抑製劑(如卡托普利Captopril、賴諾普利Lisinopril),血管緊張素II受體阻滯劑(如氯沙坦Losartan, ,纈沙坦Valsartan)、西多福韋(Cidofovir)、皮質類固醇(如潑尼松Prednisone)、鋰、利尿劑(如呋塞米 Furosemide)。

若將匹洛西卡與其它可能導致出血的藥物同時服用,可能會增加出血的風險。包括抗血小板藥物(如保栓通Clopidogrel)、「血液稀釋劑」(如達比加群Dabigatran、依諾肝素Enoxaparin、華法琳Warfarin)等。

請仔細檢查所有處方藥和非處方藥的成份說明,因為許多藥物均含有止痛藥/退燒藥(阿斯匹靈,非類固醇抗炎藥類(NSAID),如塞來昔布Celecoxib,布洛芬Ibuprofen、酮咯酸Ketorolac)。這些藥物與匹洛西卡類似,如果同時服用,可能會增加副作用的風險。然而,若您的醫師指示您服用低劑量阿斯匹靈預防心臟病發作或中風,除非醫師另有指示,否則您應該繼續服用阿斯匹靈。如果想了解更多詳情,請諮詢您的醫師或藥師。 食物與酒精會與匹洛西卡交互作用嗎?

食物、酒精有可能和匹洛西卡產生交互作用,進而改變本藥物的療效並且增加副作用的風險,因此在服藥前請諮詢醫師或藥師什麼食物和酒精會影響療效。 什麼樣的身體狀況會和匹洛西卡產生交互作用?

匹洛西卡可能會使您的身體狀況惡化或改變其他藥物對你的療效。因此在服用前請務必讓醫師或藥師了解您的身體狀況。 匹洛西卡的建議劑量

以下資訊不代表醫療意見,服藥前請詢問您的醫師或藥師。 成人劑量 類風濕性關節炎的成人劑量:每日口服20毫克。 骨關節炎的常用成人劑量:每日口服20毫克 輕度至中度腎功能不全患者:使用時,醫師會幫您調整適合您的劑量。 晚期腎病患者:不建議使用此藥 肝功能檢查異常、出現肝功能不全症狀或體徵的患者,應進行肝功能障礙評估;若發生肝臟疾病或嗜酸性粒細胞增多、或是皮疹等全身表現,就應該停用此藥物。 CYP450 2C9代謝不良者:由於代謝清除率降低,因此在CYP450 2C9酶中具有遺傳多態性的個體,應謹慎使用此藥,以免增加全身產生過敏表現的風險。 年長者:由於身體機能的風險較高,因此應該考慮從最低的劑量開始使用。

兒童劑量

目前尚未有研究指出匹洛西卡的使用,對兒童是否安全,因此在使用前,請充分了解藥物的安全性,如果想知道更多訊息, 請諮詢您的醫師或藥師。 匹洛西卡的藥物形式 口服膠囊 複合粉末 服用過量或有突發狀況

如果發生緊急情況或用藥過量,請聯繫當地的急診室或前往最近的急診室。 錯過服藥時間

如果您錯過一劑匹洛西卡,請盡快在想起時補服。但如果想起時幾乎到了服用下一劑的時間,則忽略錯過的劑量,按計劃服用正常劑量。請勿服用雙倍劑量。

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白藜蘆醇

白藜蘆醇

白藜蘆醇的基本概念

白藜蘆醇(Resveratrol)是一種化學物質,存在於紅酒、紅葡萄皮、紫葡萄汁、桑椹和少量花生中。人們使用白藜蘆醇治療 動脈硬化;本草藥可以降低低密度脂蛋白(Low Density Lipoprotein Cholesterol, LDL)的濃度和新增高密度脂蛋白(High Density Lipoprotein-Cholesterol, HDL)濃度,來預防癌症。

白藜蘆醇的功效原理

關於白藜蘆醇的功效目前研究尚不充足。不過,白藜蘆醇的確可以擴張血管來降低凝血(Blood Clotting)過程中重要細胞的活性,然而一些研究顯示白藜蘆醇對雌激素(Estrogen)的作用較弱,不過也可以減輕疼痛、發炎腫脹。

如果您想要更多資訊,建議向您的醫師諮詢更多資訊。 白藜蘆醇的注意事項與使用禁忌

若有下列狀況請先向您的醫師或藥師諮詢:

您正在孕期或哺乳期中;因為當您正在懷孕或哺乳時,應該只服用醫師指示的藥物。 您正在服用其他藥物。 您對白藜蘆醇、其他藥物或其他草藥的任何物質過敏。 您目前有其他疾病、病症或病情。 您有任一類型的過敏,如:食物、染料、防腐劑或動物…等過敏。

相較於對藥品的規範,草藥的規範較不嚴格,尚須更多研究佐證其安全性。使用之前,請先確保服用的好處大於風險,建議諮詢草藥醫師或醫師以獲得更多資訊。 使用白藜蘆醇安全嗎

食物中的白藜蘆醇含量對人體是安全的,正確的塗抹在皮膚上使用最長可連續使用30天。口服的話持續3個月每日服用250毫克或更高的劑量為2日內達900毫克,也都在安全範圍內。

對懷孕與哺乳期的特別注意事項: 對懷孕與在哺乳的女性來說,白藜蘆醇的來源非常重要。在懷孕和哺乳期間,葡萄酒不應該作為白藜蘆醇的取得來源。

對出血性疾病的特別注意事項:

白藜蘆醇可能會減緩凝血的過程;理論上來說,白藜蘆醇可能會增加出血性疾病患者的流血風險。 如果你有以下的症狀請不要使用白藜蘆醇:荷爾蒙敏感性(Hormone-Sensitive)疾病,如乳癌(Breast Cancer)、子宮癌(Uterine Cancer)、卵巢癌(Ovarian Cancer)、子宮內膜異位症(Endometriosis)或子宮肌瘤(Uterine Fibroid)。

對手術患者的特別注意事項:

白藜蘆醇可能會增加手術中和手術後出血的風險,應該至少在手術2週前停止使用白藜蘆醇。 使用白藜蘆醇的潛在副作用

如果您對白藜蘆醇的副作用有任何疑慮,建議向您的的醫師諮詢。 使用白藜蘆醇的潛在交互作用

白藜蘆醇可能會與您目前服用的藥物或身體狀況發生交互作用,使用前請向您的草藥醫師或醫師諮詢。可能與白藜蘆醇交互作用的產品包括:會被肝臟改變的藥物(細胞色素P450 3A4酶,簡稱CYP3A4)

白藜蘆醇可能會降低肝臟分解某些藥物的速度,因此同時服用白藜蘆醇和一些會被肝臟分解的藥物可能會增加藥物的藥效或副作用。如果您正在服用任何由肝臟引起的藥物,請先向您的醫師諮詢。下列為一些會被肝臟改變的藥物,包括:洛伐他汀(Lovastatin)、克多可那挫(Ketoconazole )、伊曲康唑(Itraconazole)、非索非那定(Fexofenadine)、三唑侖(Triazolam)和許多其他藥物。

白藜蘆醇可能會減緩凝血過程。同時服用白藜蘆醇和減緩凝血的藥物可能會增加瘀傷和出血的機會。下列為一些會減緩凝血的藥物,包括:抗凝血劑(Anticoagulant)、抗血小板劑(Antiplatelet drugs)、阿斯匹靈(Aspirin)、氯吡格雷(Clopidogrel)、雙氯芬酸(Diclofenac)、布洛芬(Ibuprofen)、萘普生(Naproxen )、達肝素鈉(Dalteparin)、依諾肝素鈉(Enoxaparin)、肝素(Heparin)、華法林(Warfarin)…等藥品。

白藜蘆醇的建議用量

以下資訊並非醫療診斷,使用前請務必諮詢醫師或草藥醫師。 白藜蘆醇的一般使用量是多少

白藜蘆醇的服用的劑量會根據年齡、健康和其他情况而有所不同;而且使用補充劑並非完全沒有風險,因此在服用前請向您的醫師或草藥醫師詢問您的適當劑量。 白藜蘆醇製成品的類型

白藜蘆醇可能含有下列類型: 膠囊

美多普胺(Metoclopramide)

美多普胺的基本概念

美多普胺可治療特定腸胃疾病,尤其當一般藥物效果不彰時,可使用美多普胺進行短期治療,尤其是餐後或白天發生的持續性胃食道逆流(4~12週)。美多普胺可以透過阻擋多巴胺來治療胃輕癱(Gastroparesis)的糖尿病(Diabetes)患者,可以減少噁心、嘔吐、腸胃脹滿等症狀。

美多普胺可用於預防化療、放療導致的噁心、嘔吐。美多普胺可能會有在使用說明尚未表示的用途,如果需要知道更多詳細的用法請向您的醫師或者藥師諮詢。 如何使用美多普胺 液態:飯前和睡前30分鐘口服美多普胺一天4次,或根據醫師指示服藥。若您服用液態美多普胺,請使用特製測量器具/湯匙,切勿使用家用湯匙,這會導致劑量錯誤。 錠狀:若您服用的是口腔崩散錠,請在服藥前再拆開氣泡包裝並在服藥時保持雙手乾燥。若藥片已崩解或碎裂,請勿服用。拆開的藥錠請立即放在舌上,讓其慢慢溶解並和口水吞下,不需要配水服下。

您的劑量會根據體重、疾病情況和治療反應而由所不同。若胃食道逆流只發生在特定時間(如晚飯後),您的醫師會指示您在這個特定時段服用單一劑量,而非其他時段。這可以降低副作用的風險;本藥嚴重的藥物副作用包括遲發性運動不能,請勿服用過多的劑量或超過醫師指示的療程。根據標示,療程不應該超過12週。

使用美多普胺治療糖尿病胃輕癱,約需要2~8週的時間。您的症狀可能會不時的復發。醫師可能會指示您在症狀復發時盡快服用本藥,並在狀況好轉時停藥。若長期或服用高劑量的美多普胺,突然停藥可能會產生戒斷症狀,如頭暈、緊張、頭痛等。為了避免戒斷症的發生,您的醫師會逐步減少劑量;如果需要更多關於戒斷症的資訊,請詢問醫師或藥師並立即回報任何戒斷症狀。請依照指示規律服藥,以達到最大療效,若您的情況持續或惡化,請告知醫師。 如何保存美多普胺

最好儲存於室溫、乾燥、避光處。為了防止藥物損壞,不可將藥物置於浴室或冰箱。不同牌子的美多普胺可能會有不同的儲存方式,因此請務必詳閱藥物說明書以了解如何儲存。而為了安全起見,請將藥物放於兒童、寵物無法觸及之處。除非醫師或藥師有指示,否則不可將美多普胺沖入馬桶或是倒入洗手台。 美多普胺的注意事項與使用禁忌

服用美多普胺前,若有以下情形請先告知您的醫師或者藥師: 對美多普胺或對其他藥物過敏。 您正在服用或打算服用的處方藥、非處方藥物、維生素、營養補充品和草藥,以及以下藥品:對乙酰氨基酚、抗組胺藥、阿斯匹靈(Aspirin)、阿托品 (Lonox, Lomotil)、環孢菌素 (Gengraf, Neoral, Sandimmune)、巴比妥類藥物、仲巴比妥 (Seconal)、地高辛 (Lanoxicaps, Lanoxin)、氟哌啶醇 (Haldol)、胰島素、異丙托溴銨(Ipratropium ;Atrovent)、鋰 (Eskalith, Lithobid)、左旋多巴 (Sinemet, Stalevo)、用於治療焦慮症、血壓、腸躁症、暈動病、噁心、帕金森病、潰瘍或泌尿問題的藥物、單胺氧化酶 (Mao)抑製劑,包括異卡波肼 (Marplan)、苯乙肼 (Nardil)、司來吉蘭 (Eldepryl, Emsam, Zelapar)和反苯環丙胺 (Parnate)、麻醉藥物治療疼痛、鎮靜藥、安眠藥、四環素 (Bristacycline, Sumycin)或鎮靜劑。 若您有或曾有過腸道阻塞、流血或撕裂傷;嗜鉻細胞瘤或癲癇。 若您有或曾有過帕金森氏症、高血壓、憂鬱症(Drepssion)、乳癌、氣喘、葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏症、細胞色B5還原酶缺乏症或心臟、肝臟、腎臟疾病。 如果您已經懷孕、可能懷孕或者正在哺乳,又或者您在服用美多普胺時發現懷孕,請立刻通知您的醫師。 若您即將動手術,包括牙科手術,請告知醫師或牙醫您正在服用美多普胺。 美多普胺會讓您嗜睡,在瞭解本藥物的效果之前,請勿開車或操作機械。 詢問醫師服用美多普胺的安全飲酒量,因為酒精可能會使藥物的副作用惡化。 在懷孕或哺乳時使用美多普胺是否安全

目前尚未有充足的研究顯示美多普胺對懷孕/哺乳婦女具有風險,不過在用藥前請諮詢醫師,以衡量藥物可能帶來的療效與風險。美國食品藥物管理局(FDA) 將美多普胺列為懷孕藥物風險B級。

A級:無風險 B級:輕度風險 C級:中度風險 D級:高度風險 X級:絕對禁止 N級:未知 使用美多普胺的潛在副作用

若您有以下過敏反應:蕁麻疹(Urticaria)、呼吸困難,臉部、唇部、舌頭或喉嚨腫脹,請尋求緊急的醫療協助;若您有以下嚴重副作用,請立即停藥並打給醫師,這些情況可能會在治療的前2天發生: 手臂或雙腿顫抖。 臉部肌肉不由自主抽搐(咀嚼、砸嘴、皺眉、舌頭亂動、眨眼等)。 任何新的、不尋常或無法控制的肌肉活動。

若您有其他嚴重副作用,請立即停藥並聯絡醫師:

肌肉動作緩慢或抽搐,平衡或行走困難。 臉部表情失衡。 嚴重肌肉僵硬、高燒、流汗、混亂、心率過快、心律不整、顫抖、感覺快昏倒。 憂鬱、自殺或自殘傾向。 幻覺、焦慮、激動、緊張感、坐立不安。 腫脹、呼吸短促、體重快速增加。 黃疸。 癲癇發作。

其他較不嚴重的副作用包括: 坐立不安、嗜睡、疲倦或頭暈。 頭痛、失眠。 噁心、嘔吐、腹瀉。 乳房柔軟或腫脹。 月經週期改變。 尿量增加。

副作用並不是每個人都會發生的,以上所列不包含所有可能的副作用,若有任何疑慮,請詢問醫師或藥師。 使用美多普胺的潛在交互作用 什麼藥物會和美多普胺產生交互作用

美多普胺可能會影響到其他藥物並且增加副作用的風險。為了避免藥物交互作用,患者應列出一份清單,詳細記載正在服用的藥物,包括處方藥、非處方藥、草藥…等,然後告知醫師與藥師。為了安全,在沒有醫師的同意下,不可擅自用藥、停藥或改變服藥劑量。

在使用美多普胺前,如果您正在服用的任何有嗜睡副作用的藥品(如感冒藥、過敏藥、鎮靜劑、鴉片類止痛劑、安眠藥、肌肉鬆弛劑、抗癲癇藥物、抗憂鬱或抗焦慮藥物),請先告知您的醫師,因為這些藥物有可能會加重美多普胺的嗜睡副作用。

若您有使用以下藥物,尤其是: 對乙酰氨基酚 (Tylenol) 環孢菌素 (Gengraf, Neoral, Sandimmune) 地高辛 (洋地黃, Lanoxin) 格隆溴銨 (Robinul) 胰島素 左旋多巴 (Larodopa, Atamet, Parcopa, Sinemet) Mepenzolate (Cantil) 四環素 (Ala-Tet, Brodspec, Panmycin, Sumycin, Tetracap) 阿托品 (Donnatal等)、苯甲托品(Benztropine)、茶苯海明(Dimenhydrinate)、甲基東莨菪鹼(Methscopolamine)或東莨菪鹼 (Transderm-Scop) 膀胱或尿液藥物 (如:Darifenacin, Flavoxate, Oxybutynin, Tolterodine 或 Solifenacin) 血壓藥物 支氣管擴張劑,(如:Ipratroprium 或 Tiotropium) 腸躁症藥物,如雙環胺 (Bentyl)、莨菪鹼 (Anaspaz, Cystospaz, Levsin)或 普魯本辛(Propantheline) MAO抑製劑如呋喃唑酮 (Furoxone)、異卡波肼 (Marplan)、苯乙肼 (Nardil)、雷沙吉蘭 (Azilect)、司來吉蘭 (Eldepryl, Emsam, Zelapar)或反苯環丙胺 (Parnate) 用於治療精神疾病的藥物,例如氯丙嗪 (Thorazine)、氯氮平 (Clozaril, fazaclo) 、氟哌啶醇 (Haldol)、奧氮平 (Zyprexa, Symbyax)、丙氯拉嗪 (Compazine)、利培酮 (Risperdal)、替沃噻噸(Thiothixene)等。 食物和酒精會和美多普胺產生交互作用嗎

食物、酒精有可能和美多普胺產生交互作用,進而改變本藥物的療效並且增加副作用的風險,因此在服藥前請諮詢醫師或藥師什麼食物和酒精會影響療效。 什麼樣的身體狀況會影響到美多普胺

美多普胺可能會因為不同的身體狀況而受影響,嚴重時可能導致身體狀況變糟或改變藥物的作用,因此在服用前請務必讓醫師或藥師了解您的身體狀況,特別是下列症狀: 腹部或腸胃出血 腸道阻塞或穿孔 嗜鉻細胞瘤 癲癇或癲癇發作;不應服用本藥物 氣喘 肝硬化 充血性心力衰竭 糖尿病(Diabetes) 心律不整 高血壓(Hypertension) 憂鬱症(Depression) 抗精神病藥物惡性症候群 帕金森氏症;請謹慎使用,可能導致病情惡化 葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏症 菸鹼醯胺腺嘌呤二核苷酸缺乏症;可能增加影響血液的副作用 腎臟疾病;請謹慎使用,副作用可能導致體內藥物代謝變慢

美多普胺的建議用量

以下資訊不代表醫療意見,服藥前請詢問您的醫師或藥師。 成人劑量

成人和14歲以上的兒科患者:在1至2分鐘內給予單次劑量10mg;靜脈注射(IV)

術後噁心/嘔吐: 腸外: 在手術結束時或接近手術時給予劑量 10至20毫克;肌肉注射(IM)

化療引發的噁心/嘔吐 靜脈輸注:化療前30分鐘於靜脈 (輸注不少於15分鐘的時間)1至2mg / kg /劑 (根據藥劑的致吐程度而定)。 在初始劑量後,劑量可以每隔2小時重複兩次。 如果仍未抑制嘔吐,則可以每隔3小時重複相同劑量3次。

偏頭痛噁心/嘔吐 治療偏頭痛不是FDA認可的療效;不過,甲氧氯普胺在10至20毫克靜脈注射劑量的研究中顯示出可以產生療效 (與鎮痛藥或麥角衍生物一起使用)。

胃食道逆流: 口服:根據所治療的症狀和臨床反應,在飯前30分鐘和就寢時間每天10至15毫克,最多4次。療程不應該超過12週。

小腸插管: 如果插管在10分鐘內沒有以傳統方法通過幽門,可以在1至2分鐘內靜脈內靜脈內給予單次 (未稀釋)劑量:

射線檢查: 成人和14歲以上的兒科患者:在1至2分鐘內給予單次劑量10mg,來促進胃排空,如果胃排空的時間有延遲會影響胃或小腸的放射性檢查。

胃輕癱:

腸外:每日4次,每次10毫克;靜脈注射 (緩慢注射1至2分鐘)或肌肉注射(IM) 最多10天。 口服:每日4次,每次10毫克,飯前30分鐘和就寢時間,療程需要持續2至8週。 兒童劑量

胃食道逆流 口服、肌內、靜脈注射:0.4至0.8毫克/千克/天;每天四次。

小腸插管 如果插管在10分鐘內沒有以傳統方法通過幽門,可以在1至2分鐘內靜脈內靜脈內給一次 (未稀釋) 的劑量: 小於6歲:單劑量靜脈注射0.1 mg / kg 6至14歲:單劑量靜脈注射2.5至5毫克 14歲以上兒童:單劑量10毫克

化療引發的噁心/嘔吐 靜脈注射:化療前30分鐘靜脈注射1至2毫克/千克/劑;每2至4小時一次

術後噁心/嘔吐 此靜脈注射的劑量已經通過研究檢驗: 14歲或以下的兒童:0.1至0.2毫克/千克/劑 (最大劑量:10毫克/劑);每 6 ~ 8 小時需要重複一次。 14歲以上兒童和成人:10毫克;每 6 ~ 8 小時需要重複一次。 美多普胺的藥物型式

美多普胺有以下幾種劑型: 溶液,注射用:5 mg/mL 服用過量或有突發狀況

若服用過量或有突發狀況,請立即撥打119或就近急診。 錯過服藥時間

若您忘記服藥,應立刻補充服藥,但若已快到下次服藥時間,就不應該補服,而應繼續按照規定的時間服藥,請勿同時服用兩次的劑量。

呋塞米(Furosemide)

呋塞米的基本概念

呋塞米可用於減少心臟衰竭、高血症、肝臟或腎臟疾病導致的水腫,並可以減輕呼吸短促,手臂、腿部和腹部腫脹等症狀。呋塞米也可以用於治療高血壓(Hypertension),降低血壓有助於預防中風(Stroke)、心臟病發(Heart Disease)和腎臟疾病,除此之外呋塞米是一種利尿劑(Diuretic),可以幫助身體排出過多水份和鹽份。本藥物的其他用途,不在許可的專業標示上,但可能作為處方用途。除非獲得專業醫師許可,否則不應作為以下用途。 如何使用呋塞米

依照醫師指示,呋塞米可以選擇飯前或飯後服用,通常1天1~ 2次。不過應該避免在睡前4小時內服藥以避免夜間頻尿。本藥的劑量會根據您的疾病狀況、年齡、和治療反應而有所不同。兒童劑量也會根據體重而定。為了減少副作用的風險,成人的起始劑量一般來說較低,不過仍勿任意增加劑量或服藥次數。即使感到病情好轉,仍應繼續服藥。

大部分的高血壓患者服藥後並不會感到不適,不過若您正在服用硫糖鋁、消膽胺和考來替泊這些藥物,請和呋塞米的服藥時間間隔至少2小時,因為這些藥物會降低身體吸收呋塞米能力。若您的情況沒有改善,甚至惡化(例如:血壓值居高不下),請盡快告訴您的醫師。 如何保存呋塞米

呋塞米最好儲存於室溫、乾燥、避光處。為了防止藥物損壞,不可將藥物置於浴室或冰箱。不同牌子的呋塞米可能會有不同的儲存方式,因此請務必詳閱藥物說明書以了解如何儲存。而為了安全起見,請將藥物放於兒童、寵物無法觸及之處。除非醫師或藥師有指示,否則不可將呋塞米沖入馬桶或是倒入洗手台。 呋塞米的注意事項與使用禁忌

服用呋塞米前,如果您有以下症狀,請先告訴您的醫師和藥師:

對呋塞米、磺胺類藥物或其他藥物過敏 正在服用高血壓藥物、阿斯匹靈(Aspirin)、皮質類固醇、地高辛(Lanoxin)、吲哚美辛(Indocin)、鋰(Eskalith, Lithobid)、糖尿病藥物、丙磺舒(Benemid)和維生素的處方和非處方藥物。 若您正在服用消膽胺或考來替泊,請在服用呋塞米至1小時後服用。 患有糖尿病、痛風、腎臟或肝臟疾病。 告知醫師您是否懷孕、計劃懷孕或正值哺乳期。服用本藥物時請勿哺乳;而且若您在服用本藥物期間懷孕,請立即打給醫師。 您正計畫要動手術 (包括牙科手術),請告知您的醫師或牙醫您正在服用呋塞米。 避免不必要或長時間的日照,因為服用呋塞米會導致皮膚對陽光敏感;如果有曝曬到陽光的機會,請穿著防曬衣物、太陽眼鏡並塗抹防曬乳。 在懷孕或哺乳時使用呋塞米是否安全

目前尚未有充足的研究顯示呋塞米對孕婦或哺乳中的媽媽具有風險,不過在用藥前請先諮詢醫師,以衡量藥物可能帶來的療效和風險。根據美國食品和藥物管理局(FDA)的懐孕用藥分級制度,此藥品的分級是 C A級:無風險 B級:輕度風險 C級:中度風險 D級:高度風險 X級:絕對禁止 N級:未知 使用呋塞米的潛在副作用

若您有以下過敏反應,如花粉熱(Pollinosis)、呼吸困難,臉部、唇部、舌頭或喉嚨腫脹,應立即尋求醫療協助。如果您有下列的嚴重副作用情況,請馬上停藥並且馬上與您的醫師連絡:

耳鳴、聽力喪失 瘙癢、食慾不振、尿色深、黏土色大便、黃疸(皮膚或眼睛發黃) 上腹部劇烈疼痛蔓延至背部、噁心和嘔吐 體重減輕、身體疼痛、麻木 腫脹、體重迅速增加、減少排尿或不排尿 胸痛、咳嗽惡化,伴隨發熱、呼吸困難 皮膚蒼白、瘀傷、異常出血、頭暈、心率加快、注意力不集中 低鉀(意識混亂、心率不整、腿部不適、肌肉無力或跛行感) 低(口腔周圍刺痛、肌肉緊張或收縮、過度反應) 頭痛、重心不穩、呼吸淺弱 嚴重的皮膚反應,例如:發燒、喉嚨痛、面部或舌頭腫脹、眼睛灼熱、皮膚疼痛、紅色或紫色的皮疹(特別是在臉部或上半身)、水泡和脫皮。

輕微的副作用包括: 腹瀉、便祕、胃痛 頭暈、暈眩感 輕度瘙癢或紅疹

副作用並不是每個人都會發生的,以上所列不包含所有可能的副作用,若有任何疑慮,請詢問醫師或藥師。 使用呋塞米的潛在交互作用

哪些藥物與呋塞米有潛在交互作用

呋塞米可能會影響到其他藥物並且增加副作用的風險。為了避免藥物交互作用,患者應列出一份清單,詳細記載正在服用的藥物,包括處方藥、非處方藥、草藥…等,然後告知醫師與藥師。為了安全,在沒有醫師的同意下,不可擅自用藥、停藥或改變服藥劑量。若您要服用硫糖鋁藥物(Carafate),請與呋塞米的服用時間間隔至少2小時。如果您正在服用其他處方藥物,請先告知您的醫師或藥師,特別是: 順鉑 (Platinol) 環孢菌素 (Neoral, Gengraf, Sandimmune) 乙基丙烯酸 (Edecrin) 鋰鹽 (Eskalith, Lithobid) 甲氨蝶呤 (Rheumatrex, Trexall) 苯妥英 (Dilantin) 抗生素如阿米卡星 (Amikin)、頭孢地尼 (Omnicef)、頭孢丙烯 (Cefzil)、頭孢呋辛 (Ceftin)、頭孢氨芐 (Keflex)、慶大霉素 (Garamycin)、卡那黴素 (Kantrex)、新黴素 (Mycifradin, Neo Fradin, Neo Tab)、鏈黴素、妥布黴素 (Nebcin, Tobi) 心臟或血壓藥物如胺碘酮 (Cordarone, Pacerone)、貝那普利 (Lotensin)、坎地沙坦 (Atacand)、依普羅沙坦 (Teveten)、依那普利 (Vasotec)、厄貝沙坦 (Avapro, Avalide)、賴諾普利 (Prinivil, Zestril)、氯沙坦 (Cozaar, Hyzaar)、奧美沙坦 (Benicar)、喹那普利 (Accupril)、雷米普利 (Altace)、替米沙坦 (Micardis)、纈沙坦 (Diovan)等 瀉藥 (Metamucil, Magnesia Milk, Colace, Dulcolax, Epsom鹽、番瀉葉等) 水楊酸鹽 (如Aspirin、 Disalcid、 Doan’s Pills、 Dolobid、 Salflex、Tricosal等) 類固醇(培尼皮質醇等)

以上所列的藥物不包含所有可能與呋塞米產生交互作用的藥物,在使用本藥之前,如果你正在服用任何處方籤藥物、非處方籤藥物和草藥請先告知您的醫師。 食物或酒精會對呋塞米產生交互作用嗎

食物、酒精有可能和呋塞米產生交互作用,進而改變本藥物的療效並且增加副作用的風險,因此在服藥前請諮詢醫師或藥師什麼食物和酒精會影響療效。 什麼樣的身體狀況會和呋塞米產生交互作用

呋塞米可能會因為不同的身體狀況而受影響,嚴重時可能導致身體狀況變糟或改變藥物的作用,因此在服用前請務必讓醫師或藥師了解您的身體狀況,特別是下列症狀: 對磺胺類藥物過敏,例如:磺胺甲噁唑(Azulfidine®),柳氮磺胺吡啶 (Bactrim®)、磺胺異噁唑(Gantrisin®/Septra®) 貧血 膀胱排尿問題 脫水 糖尿病 痛風 聽力問題 高尿酸症 (血液中的尿酸濃度高) 低血鈣症 (血液中的鈣含量低) 次氯酸鹽鹼中毒 (血液中的氯含量低) 低血鉀症 (血液中鉀含量低) 低血鎂症 (血液中鎂含量低) 低血鈉症 (血液中鈉含量低) 低血壓 高血壓 嚴重肝臟疾病 (如:肝硬化) 系統性紅斑狼瘡 耳鳴 排尿困難 (由膀胱排空障礙,前列腺肥大,尿道狹窄引起);這些情況可能會惡化 無尿 (不能排尿) 腎臟問題的低蛋白症 (血液中的蛋白質太低) 顯影劑導致的腎病變;可能導致副作用惡化 嚴重腎病 ;因為身體代謝藥物速度較慢,可能會增加藥物效果。 呋塞米的建議用量

以下資訊不代表醫療意見,服藥前請詢問您的醫師或藥師。

成人用量

腹水症狀患者的成人用量

起始劑量:每劑量口服20~80毫克。 維持劑量:每6~8小時以20~40mg /劑的增量達到期望效果。用藥頻率通常為每天1~2次,每日最大劑量為600mg。 靜脈/肌肉注射:在1~2分鐘內給予一次劑量10~20毫克;若藥效不理想,可在2小時內給予與初始劑量相似的重複劑量。重複用藥後,若在2小時內藥效仍然不理想,最後一次靜脈注射劑量可增加20至40毫克,直至有效利尿。不過,單次劑量需要超過200毫克的情況很少見。 持續靜脈輸液(吊點滴):0.1mg / kg作為初始單次輸注劑量,以0.1mg / kg /小時每2小時加倍至最大0.4mg / kg /小時。

充血性心力衰竭患者 起始劑量:每劑量口服20~80毫克。 維持劑量:每6~8小時以20~40mg /劑的增量達到期望效果。用藥頻率通常為每天1~2次,每日最大劑量為600mg。 靜脈/肌肉注射:在1~2分鐘內給予一次劑量10至20毫克。若藥效不理想,可在2小時內給予與初始劑量相似的重複劑量。重複用藥後,若在2小時內藥效仍然不理想,最後一次靜脈注射劑量可增加20~40毫克,直至有效利尿。不過,單次劑量需要超過200毫克的情況很少見。 持續靜脈輸液(吊點滴):0.1mg/kg作為初始單次輸注劑量,以0.1mg/kg小時每2小時加倍至最大0.4mg/kg/小時。

水腫患者一般成人用量 起始劑量:每劑量口服20~80毫克。 維持劑量:每6~8小時以20~40mg /劑的增量達到期望效果。用藥頻率通常為每天1~2次,每日最大劑量為600mg。 靜脈/肌肉注射:在1~2分鐘內給予一次劑量10~20毫克。若藥效不理想,可在2小時內給予與初始劑量相似的重複劑量。重複給藥後,若在2小時內藥效仍然不理想,最後一次靜脈注射劑量可增加20~40毫克,直至有效利尿。不過,單次劑量需要超過200毫克的情況很少見。 持續靜脈輸液(吊點滴):0.1mg/kg作為初始單次輸注劑量,以0.1mg/kg/小時每2小時加倍至最大0.4mg/kg/小時。

高血壓患者一般成人用量 起始劑量: 每劑量口服20~80毫克。 維持劑量:每6~8小時以20~40mg /劑的增量達到期望效果。用藥頻率通常為每天1~2次,每日最大劑量為600mg。 靜脈/肌肉注射:在1~2分鐘內給予一次劑量10~20毫克。若藥效不理想,可在2小時內給予與初始劑量相似的重複劑量。重複給藥後,若在2小時內藥效仍然不理想,最後一次靜脈注射劑量可增加20~40毫克,直至有效利尿。不過,單次劑量需要超過200毫克的情況很少見。 持續靜脈輸液(吊點滴):0.1mg/kg作為初始單次輸注劑量,以0.1mg/kg/小時每2小時加倍至最大0.4mg/kg/小時。

非阻塞性少尿患者一般成人用量 起始劑量:每劑量口服20~80毫克。 維持劑量:每6~8小時以20~40mg /劑的增量達到期望效果。用藥頻率通常為每天1~2次,每日最大劑量為600mg。 靜脈/肌肉注射:在1至2分鐘內給予一次劑量10~20毫克。若藥效不理想,可在2小時內給予與初始劑量相似的重複劑量。重複給藥後,若在2小時內反應藥效不理想,最後一次靜脈注射劑量可增加20~40毫克,直至有效利尿。不過,單次劑量需要超過200毫克的情況很少見。 持續靜脈輸液(吊點滴):0.1mg/kg作為初始單次輸注劑量,以0.1mg/kg/小時每2小時加倍至最大0.4mg/kg/小時。

肺水腫患者一般成人用量 起始劑量:每劑量口服20~80毫克。 維持劑量:每6~8小時以20~40mg /劑的增量達到期望效果。用藥頻率通常為每天1~2次,每日最大劑量為600mg。 靜脈/肌肉注射:在1~2分鐘內給予一次劑量10~20毫克。若藥效不理想,可在2小時內給予與初始劑量相似的重複劑量。重複給藥後,若在2小時內藥效仍然不理想,最後一次靜脈注射劑量可增加20~40毫克,直至有效利尿。不過,單次劑量需要超過200毫克的情況很少見。 持續靜脈輸液(吊點滴):0.1mg/kg作為初始單次輸注劑量,以0.1mg/kg/小時每2小時加倍至最大0.4mg/kg/小時。

腎衰竭患者一般成人用量 起始劑量:每劑量口服20~80毫克。 維持劑量:每6~8小時以20~40mg /劑的增量達到期望效果。用藥頻率通常為每天1~2次,每日最大劑量為600mg。 靜脈/肌肉注射:在1~2分鐘內給予一次劑量10~20毫克。若藥效不理想,可在2小時內給予與初始劑量相似的重複劑量。重複給藥後,若在2小時內藥效仍然不理想,最後一次靜脈注射劑量可增加20~40毫克,直至有效利尿。不過,單次劑量需要超過200毫克的情況很少見。 持續靜脈輸液(吊點滴):0.1mg/kg作為初始單次輸注劑量,以0.1mg/kg/小時每2小時加倍至最大0.4mg/kg/小時。

腎臟移植患者一般成人用量 起始劑量:每劑量口服20~80毫克。 維持劑量:每6至8小時以20至40mg /劑的增量達到期望效果。用藥頻率通常為每天一次或兩次,每日最大劑量為600mg。 靜脈/肌肉注射:在1至2分鐘內給予一次劑量10~20毫克。若藥效不理想,可在2小時內給予與初始劑量相似的重複劑量。重複給藥後,若在2小時內藥效仍然不理想,最後一次靜脈注射劑量可增加20~40毫克,直至有效利尿。不過,單次劑量需要超過200毫克的情況很少見。 持續靜脈輸液(吊點滴):0.1mg/kg作為初始單次輸注劑量,以0.1mg/kg/小時每2小時加倍至最大0.4mg/kg/小時。

少尿患者一般成人用量 起始劑量:每劑量口服20~80毫克。 維持劑量:每6~8小時以20至40mg /劑的增量達到期望效果。用藥頻率通常為每天1~2次,每日最大劑量為600mg。 靜脈/肌肉注射:在1至2分鐘內給予一次劑量10~20毫克。若藥效不理想,可在2小時內給予與初始劑量相似的重複劑量。重複給藥後,若在2小時內藥效仍然不理想,最後一次靜脈注射劑量可增加20~40毫克,直至有效利尿。不過,單次劑量需要超過200毫克的情況很少見。 持續靜脈輸液(吊點滴):0.1mg/kg作為初始單次輸注劑量,以0.1mg/kg/小時每2小時加倍至最大0.4mg/kg/小時。

高鈣血症患者一般成人用量 口服:每日4次,每次10~40毫克。 靜脈注射:在1~2分鐘內每1~2小時給予20~100毫克。

兒童用量

水腫患者的一般兒童用量

新生兒: 口服:生物利用度約為20%;已經使用1mg/kg,1~2次/天的劑量 肌肉注射或靜脈注射:注意:體外膜氧合(ECMO)迴路內的顯著吸收;避免直接進入體內循環;因為使用高劑量後可能需要足夠的時間排尿。

妊娠年齡小於31週 每24小時施予劑量1mg/kg;當劑量大於2mg/kg或劑量為1mg/kg時,相較於每24小時給藥,可以頻繁用藥會累積毒性並且增加風險。

妊娠年齡大於或等於31週 每12至24小時施予劑量1至2mg/kg。 靜脈注射:每小時施打劑量 0.2mg/kg,並在每12至24小時增加0.1mg/kg 直到每小時注射0.4mg/kg。

肺水腫:吸入劑量 1~2 mg/kg,以每單位2 mL 以生理食鹽水稀釋

嬰兒和兒童: 口服:每日2次,每次2毫克;如果無效,可以每6至8小時增加劑量 1~2毫克/千克,不超過6毫克/千克;在大多數情況下,個別劑量或每天一次或兩次的給藥頻率不需超過4 mg/kg。 肌肉注射或靜脈注射:每6至12小時1至2mg / kg /劑 持續靜脈輸液(吊點滴):0.05毫克/千克/小時;滴定劑量以達到臨床效果 呋塞米的藥物形式

呋塞米有以下幾種劑型: 溶液,注射:10 mg / mL (2 mL, 4 mL, 10 mL) 溶液,注射(無防腐劑) 10 mg / mL (10 mL) 溶液,口服:8 mg / mL (5 mL, 500 mL),10 mg / mL (60 mL, 120 mL) 片劑,口服:20毫克,40毫克,80毫克 服用過量或有突發狀況

若服用過量或有突發狀況,請立即撥打119或就近急診。 錯過服藥時間

若您忘記服藥,應立刻補充服藥,但若已快到下次服藥時間,就不應該補服,而應繼續按照規定的時間服藥,請勿同時服用兩次的劑量。

葉黃素

葉黃素

葉黃素是什麼?

葉黃素(Lutein)是人類眼球(黃斑部與視網膜) 色素組成的類胡蘿蔔素之一,與β-胡蘿蔔素及維生素A類似。也被認為是「眼睛的維生素」,被用來預防退化性黃斑部病變(Age-related macular degeneration, AMD)、白內障(Cataracts)以及視網膜色素病變(Retinitis pigmentosa)等眼部疾病。

同時葉黃素也用來預防大腸癌(Colon cancer)、乳癌(Breast cancer)、第二型糖尿病(Type 2 diabetes)、心臟病(Heart disease)。醫學界至今已發現超過600種葉黃素,但僅有30~50種存於食物中。如:綠花椰菜、菠菜羽衣甘藍、玉米、甜椒、奇異果、葡萄、柳橙汁、西葫蘆、南瓜等,都是生活中常見且富含葉黃素的食物。(葉黃素推薦閱讀:2024葉黃素推薦最新20款!功效解析,找眼睛保健食品必看

葉黃素的功效原理?

日常生活中我們眼睛受到光線照射時,能被眼睛調節,然而藍光卻可穿透至眼底,直至視網膜和黃斑部。葉黃素則有抗藍光的作用,可保護眼睛組織免於傷害。此外,葉黃素亦具備許多營養素皆有的抗氧化功效,可強化黃斑部的抵抗自由基傷害並抑制發炎反應,進而避免眼疾的發生。

葉黃素的注意事項與建議用量

葉黃素具累積性,服用一段時間後,血液中葉黃素濃度雖會明顯上升,但黃斑部的葉黃素濃度不會馬上增加,須連續補充多週後才會顯著增加。根據美國食品藥品監督管理局(FDA)建議每日建議攝取量為6毫克。而葉黃素為脂溶性營養素,建議隨餐或飯後補充才能有最佳吸收率!

儘管如此,當你有以下情形,請於使用前先諮詢醫師或藥師: 正在孕期或哺乳期中:應該只服用醫師指示的藥物。 正在服用其他藥物。 對葉黃素、其他藥物或其他草藥的任何物質過敏。 目前有其他疾病、病症或病情。

如:囊狀纖維化(Cystic fibrosis):因患者從飲食中攝取類胡蘿蔔素的能力不佳,所以血液中的葉黃素含量亦偏低,即使直接服用葉黃素補充品的吸收效果也較差。 有任一類型的過敏,如:食物、染料、防腐劑或動物…等過敏。

而為了降低白內障發生率,或因老化造成的黃斑部退化,葉黃素的使用量會依每個人的年齡、身體狀況及其他健康條件而有所不同!使用前請務必諮詢醫師或藥師你的建議用量。

經飲食攝取每日 6.9-11.7 毫克葉黃素的退化性黃斑部病變及白內障患者,惡化的機率較低。 減緩退化性黃斑部病變症狀:每日服用 10 毫克葉黃素補充品。

葉黃素成分 葉黃素營養品百百種:成分不同這樣選!

外食族群在日常中難以均衡攝取營養時,可透過營養品補充葉黃素,特別是用眼過度的上班族,或閱讀吃力、視力較差的年長者。而市面上葉黃素種類多元,又該如何選擇呢? 游離型葉黃素vs酯化型葉黃素

游離型與酯化型葉黃素,主要成分雖皆為金盞花。但吸收率卻又各有差異: 游離型葉黃素:不須經過消化作用即可被身體吸收,吸收率較佳。 酯化型葉黃素:須經過酵素作用才可吸收,對於年長者或腸胃消化機能較差者較難吸收。 單方vs複方

營養品成分中僅有葉黃素稱之為單方;複方則會添加其他營養素如玉米黃素、花青素或維生素E等。單方成分看似較為單純好吸收,但以醫學觀點而言,若配方調配合宜且經過充分研究證實,像是能有經過人體臨床實證提升水潤190%的複方產品,有複方的成分對吸收率與功效相對更佳。

依據美國國家衛生研究院的資料,葉黃素與玉米黃素吸收率最佳的組合為10:2,能有效達到人體每日所需的足量營養,而在這兩者成分挑選上要注意是否有專利,例如為FloraGLO®游離型葉黃素、 ZeaONE®專利游離型玉米黃素。此外市面上複方成分葉黃素繁多,下列幾種為較常見且效果較好的營養成分: 智利酒果:又稱馬基果,富含花青素與飛燕草素,可提升淚液分泌量,舒緩乾眼症狀。 山桑子:含豐富花青素,可改善近視、維持正常眼壓及提升夜間視力清晰度。 蝦紅素:同屬類胡蘿蔔素,具備抗氧化功效,可增加視網膜及脈絡膜血流,舒緩眼睛疲勞。 亞麻仁油:含豐富Omega 3脂肪酸,可抗發炎並提升葉黃素吸收力。 維生素E:人體重要的抗氧化營養素,能消除視網膜的自由基,保護眼睛且也具抗發炎功效。

在了解葉黃素的特性與成分後,也應選擇符合台灣「SGS安全檢驗認證」與國際品質評鑑等組織的營養品才能吃得安心、保護好雙眼。最後,補充葉黃素不應僅著重劑量,重點是須持之以恆、定期補充,才能保養眼眸清晰!

Omega-3 脂肪酸

Omega-3 脂肪酸

Omega-3脂肪酸的基本資訊

Omega-3脂肪酸有助於降低血壓、減少三酸甘油酯(Triglycerides)和血管脂肪斑塊的生成,也有助於降低心律不整、心臟病(Heart disease)、中風(Stroke)及心因性猝死等心血管疾病的風險。

Omega-3脂肪酸的建議用量

Omega-3脂肪酸的食用劑量會根據年齡、健康和其他情况而有所不同。 Omega-3脂肪酸的一般用量

美國心臟協會(American Heart Association)表示,每天魚油安全補充量可達3公克,若未經醫師許可,請勿服用過量;心臟病患建議每日可服用1公克。(推薦閱讀:2024魚油推薦20款!功效好處、高濃度怎麼挑、何時吃詳解) Omega-3保健食品購買注意事項

魚油濃度

國民健康署提醒,三酸甘油酯過高會提高罹患心臟病風險,長期低密度脂蛋白濃度過高,也容易導致心血管疾病的發生。挪威一項研究指出,3組受試者分別服用Omega-3濃度62.5%、80%、85%濃度的脂肪酸,當Omega-3濃度愈高,受試者的三酸甘油酯及極低密度脂蛋白極低密度膽固醇(VLDL)下降愈明顯。

市面上魚油產品選擇多,高、低濃度可能的基本差異在於,若攝取低濃度魚油,需要攝取較多劑量,才能補足適量Omega-3;但是,高濃度的魚油則相對補充效率更高,也正因為純度高,相對來說較不容易吃下其他對身體沒有好處的添加物、對身體造成額外負擔。

若擔心安全性,建議挑選魚油時,除了留意濃度外,也可以參考有無國際獲獎認證,舉例像是若能取得國際A.A. Clean Label潔淨標章的最高等級三星認證,即表示其產品通過嚴格審核,純淨、無添加、食用更安心。目前市面上已有Omega-3脂肪酸含84%以上,高達97.7%濃度的高濃度魚油可供選購。民眾可依自身需求,評估身體健康狀況後再行挑選。 rTG萃取方式:魚油濃度、吸收率最高

依照萃取技術,魚油可分為3種類型:rTG、TG、EE;TG型濃度最低,僅30%;EE型魚油的濃度則有50~70%,但EE型魚油的吸收率就較差;rTG型魚油則是濃度最高可達80%,且吸收率也較佳,民眾可依自身需求,決定哪種產品較適合自己。 Omega-3脂肪酸的類型

直飲Omega-3脂肪酸濃縮油 不同濃度的魚油膠囊 使用Omega-3脂肪酸的注意事項與禁忌

若有以下情形,使用Omega-3脂肪酸前請告知醫師: 正在懷孕或哺乳 正在服用其他藥物,包含任何不需處方籤即可取得的藥品 曾對類似Omega-3脂肪酸相關的藥品或草本植物過敏 患有任何疾病、症狀,或有身體不適的狀況 曾有過敏病史,如對食物、染劑、防腐劑、動物過敏 使用Omega-3脂肪酸安全嗎?

Omega-3脂肪酸中的DHA和EPA成分,對於有凝血功能較差者,有較慢的凝血能力,建議有這困擾的族群補充前可諮詢醫師。

魚油Omega 3脂肪酸補充的歷史相當長,其安全性已經經過長期的研究,如果有特殊生理狀況或用藥不確定是否可以補充,可諮詢醫師或營養師建議。 使用Omega-3脂肪酸的潛在副作用

每天使用超過3公克的魚油,可能會有延緩凝血時間的風險。使用Omega-3脂肪酸,也可能會有魚腥味、口臭、消化不良、放屁、拉肚子、噁心及嘔吐等副作用。如對副作用有任何疑慮,請諮詢醫師。

Omega-3 脂肪酸 Omega-3脂肪酸的潛在交互作用

Omega-3脂肪酸可能會與其他病症,或正在服用的藥物產生交互作用。若身體有流血的狀況,或正在服用會增加流血情形的藥物,如可邁丁(Coumadin)、保栓通(Plavix)、抑凝安(Effient)、百無凝膜衣錠(Brilinta),和部分非類固醇類消炎止痛藥(NSAIDs),使用Omega-3脂肪酸增補劑前,請先諮詢醫師或藥師。

去氧羥四環素(Doxycycline)

去氧羥四環素的基本概念

去氧羥四環素一般用來治療多種細菌感染,其中主要包括痤瘡(Acne,又稱青春痘)、玫瑰斑(Rosacea)預防瘧疾(Malaria)。去氧羥四環素只能治療細菌感染,無法用於感冒、流感等病毒性感染。 如何使用去氧羥四環素

去氧羥四環素最好在空腹時使用,像是餐前一小時或餐後兩小時服用,通常一天服用1~2次,或依醫師指示服藥。

如果有胃部不適的情況,配上食物或牛奶服用可以幫助緩解,不過這樣子配的效果可能會比較差,因此如果您要用這種方式服藥,請先詢問您的醫師或藥師,並且記得在服藥後的10分鐘內不要躺下。

服藥的前後2~3小時內,不要服用含鋁、、鐵、鎂、鋅或次水揚酸鉍(Bismuth subsalicylate)的產品。這類例子如制酸劑(Antacid)、地達諾新溶液(Didanosine solution)、喹那普利(Quinapri)、維生素/礦物質、乳製品、富含的果汁等,會與去氧羥四環素產生交互作用,讓身體無法完全吸收藥物 。

用去氧羥四環素預防瘧疾時,一天只需要服用一次。在前往瘧疾盛行地的1~2天前服用第一劑的去氧羥四環素或是依照醫師指示用藥。抵達當地後,持續用藥。返家後,您仍應該接著服用4個禮拜的去氧羥四環素。

如果您使用的是液體型的去氧羥四環素,每一劑使用前請搖勻。使用特殊的量測裝置/湯匙仔細測量劑量。不要用一般家用湯匙,不然劑量有可能會出錯。

總劑量需照您的健康狀況和對治療的反應來調整,對兒童來說,劑量會依體重來調整。

在處方開立的藥量吃完前,要繼續服藥,過早停用去氧羥四環素可能會讓細菌繼續滋長,因而導致感染復發。 如何保存去氧羥四環素

去氧羥四環素最好保存在室溫下,避免陽光直射和受潮。為免藥品受損,請勿將它放在浴室或冰箱內。不少藥廠生產去氧羥四環素藥品,其儲存需求各異,用藥前務必檢視產品包裝上的說明,了解如何儲存該藥品,或者詢問藥師相關資訊。為了安全起見,應將藥品放在小孩和寵物無法觸及之處。

此外,請勿將去氧羥四環素丟入馬桶或倒進排水孔,除非藥品指示寫明可以這麼做。當藥品過期,或是不再使用時,請一定要妥善處理。請諮詢藥師有關如何才能安全處理不需要的藥品。 去氧羥四環素的注意事項與使用禁忌 用藥前

如果您對去氧羥四環素、美諾四環素(Minocycline)、四環黴素、亞硫酸鹽(Sulfite)或任何其他藥物過敏的話,請事先告訴您的醫師或藥師。 告訴您的醫師和藥師您正在服用的處方和非處方藥,尤其是制酸劑、抗凝血劑(Anticagulant)、華法林(Warfarin)、卡巴馬平(Carbamazepine) 、盤尼西林(Penicillin)、苯巴比妥(Phenobarbital)、二苯妥因(Phenytoin)、維生素等產品。去氧羥四環素會降低部分口服避孕藥的效果,使用去氧羥四環素時應使用其他形式的避孕方法。 注意,制酸劑、鈣營養補充品、含鐵產品和含鎂緩瀉劑(Laxative)會干擾去氧羥四環素,降低其效果。服用去氧羥四環素的1小時後或2小時前不要服用制酸劑(碳酸氫鈉)、鈣營養補充品、含鎂緩瀉劑。服用去氧羥四環素的2小時後或3小時前不要使用含鐵製劑和含鐵的維生素產品。 如果您患有糖尿病、腎病或肝病,或有相關病史,告訴您的醫師。 如果您已懷孕、計劃懷孕,或正在哺乳中,請告訴您的醫師。如果您在服用去氧羥四環素時懷孕的話,馬上聯絡您的醫師。去氧羥四環素會傷害胚胎。 如果您即將要接受手術(包括牙科手術),告訴醫師或牙醫師您正在服用去氧羥四環素。 計劃好避免不必要或過多的陽光曝曬,或是穿戴防護性的衣服、墨鏡,塗上防曬油。去氧羥四環素會增加皮膚對陽光的敏感度。 在接受去氧羥四環素預防瘧疾的同時,您也應該同時使用防護措施,如有效的驅蟲劑、蚊帳、包覆全身的衣服,並待在可妥善隔絕蚊蟲的地方,尤其是從傍晚到隔天日出前更應該這麼做。 服用去氧羥四環素不足以讓您完全抵抗瘧疾。 在孕期使用去氧羥四環素或對8歲以下的嬰幼兒使用,會導致牙齒永久性的染色。 去氧羥四環素不得用於8歲以下的孩童,除非是用於治療吸入型炭疽(Inhalational Anthrax),或是您的醫師決定有必要這麼用藥。

對孕婦或哺乳中的媽媽有影響嗎

目前沒有足夠的研究結果可以證實去氧羥四環素對孕婦或哺乳中的媽媽有危險性。服用去氧羥四環素前,請諮詢您的醫師,衡量可能的好處和危險。

根據美國食品藥物管理局(FDA)的懷孕用藥分級制度,此藥品的分級是D。 A級:無風險 B級:輕度風險 C級:中度風險 D級:高度風險 X級: 絕對禁止 N級:未知 使用去氧羥四環素的潛在副作用

常見的副作用包括胃部不適(Stomach upset)、腹瀉(Diarrhea)、噁心(Nausea)、嘔吐(Vomitting)、蕁麻疹(Urticaria)、呼吸困難,以及臉部、唇部、舌頭、喉嚨腫脹。

如果您有如下的嚴重副作用,請立即通知您的醫師: 劇烈頭痛(Severe headache)、頭暈(Dizziness)、視線模糊(Blurred vision) 發燒、發冷、身體疼痛、流感症狀、腺體腫脹、起疹子(Rash)或發癢、關節痛 尿量比平常少或完全無尿 腹瀉呈水狀或血便 皮膚蒼白或泛黃、深色尿 混亂(Confusion)或虛弱 嚴重的上胃痛延伸至背部,噁心、嘔吐、心跳快速 沒胃口、黃疸(Jaundice)

較輕微的副作用可能包含:輕微的噁心、輕微腹瀉、胃腸不適、輕微皮膚疹或發癢、陰道發癢或分泌物並非所有人都會出現這些副作用,有些未列於此處的副作用也可能會發生,如果您對副作用有任何疑慮,請諮詢您的醫師或藥師。 使用去氧羥四環素的潛在交互作用 什麼藥物會和去氧羥四環素產生交互作用

去氧羥四環素可能會影響到其他藥物並且增加副作用的風險。為了避免藥物交互作用,患者應列出一份清單,詳細記載正在服用的藥物,包括處方藥、非處方藥、草藥…等,然後告知醫師與藥師。為了安全,在沒有醫師的同意下,不可擅自用藥、停藥或改變服藥劑量。

另外如果同時服用阿維A酸、安莫西林(Amoxicillin)、 安比西林(Ampicillin)、巴氨西林(Bacampicillin)、貝沙羅汀(Bexarotene)、克羅塞西林(Cloxacillin)、力克沙西林(Dicloxacillin)、毛地黃素(Digoxin)、依曲替酯(Etretinate)、異維A酸(Isotretinoin)、甲氧西林(Methicillin)、甲氨蝶呤(Methotrexate)、奈夫西林(Nafcillin)、苯唑西林(Oxacillin)、盤尼西林(Penicillin)、芐乙二胺青黴素(Penicillin G Benzathine)、青黴素普卡因(Penicillin G Procaine)、青黴素V(Penicillin V)、哌拉西林(Piperacillin)、碧安比西林 (Pivampicillin)、舒他西林(Sultamicillin)、替莫西林(Temocillin)、第一代A酸(Tretinoin) 可能會產生交互作用。

去氧羥四環素和下列任一種藥物同時使用的話,可能會增加特定副作用的危險,但是同時使用兩種藥物可能是最符合您的療法:

碳酸鋁、鹼、氫氧化鋁、磷酸鋁、次水楊酸鉍(Bismuth Subsalicylate)、鈣、二氨基乙酸二氫氧化鋁(Dihydroxyaluminum Aminoacetate)、碳酸納二氫氧化鋁(Dihydroxyaluminum Sodium Carbonate)、鐵、鎂鋁蕞(Magaldrate)、碳酸鎂、氫氧化鎂、氧化鎂、三矽酸鎂、立汎黴素(Rifampin)、肺挺膜衣錠(Rifapentine)。如果處方中同時有這兩種藥的情況,您的醫師可能會改變其中一種藥的劑量或是改變兩種藥的用藥頻率。 食物或酒精會與去氧羥四環素交互作用嗎

食物、酒精有可能和去氧羥四環素產生交互作用,進而改變本藥物的療效並且增加副作用的風險,因此在服藥前請諮詢醫師或藥師什麼食物和酒精會影響療效。

有什麼身體狀況會與去氧羥四環素交互作用嗎

去氧羥四環素可能會因為不同的身體狀況而受影響,嚴重時可能導致身體狀況變糟或改變藥物的作用,因此在服用前請務必讓醫師或藥師了解您的身體狀況。

如果您有以下的健康問題,請告知您的醫師,因為這些健康問題可能會影響藥物的使用: 氣喘(Asthma) 並使用偉霸黴素(Vibramycin)糖漿治療 腹瀉 陰道念珠菌(Vaginal candidiasis)感染-有此症狀者需謹慎使用,使用去氧羥四環素可能使狀況惡化。 腎臟問題 去氧羥四環素的建議用量

以下資訊不代表醫療建議,服藥前務必詢問過醫師和藥師。 成人劑量

口服去氧羥四環素的通常劑量是治療首日服用200毫克(每12小時100毫克或每6小時50毫克),之後每一天100毫克。 成人的非併發性淋病感染(Uncomplicated Gonococcal Infections),但不包含男性的肛門直腸感染:口服100毫克,一天兩次,維持7天。 淋病(Gonorrheae)引起的急性副睪睪丸炎(Acute Epididy Mo-orchitis):口服100毫,一天兩次,維持至少10天。 一級、二級梅毒(Syphilis):一天300毫克,分次服用,至少維持10天。 砂眼披衣菌引起的成人非併發性尿道、子宮內頸、直腸感染:口服100毫克,一天兩次,至少維持7天。 披衣菌和尿溶源漿菌(U. Urealyticum)引起的非淋病性尿道炎:口服100毫克,一天兩次,至少維持7天。 披皮菌引起的急性副睪睪丸炎:口服100毫克,一天兩次,至少維持10天。 吸入型炭疽(接觸後):成人:口服100毫克去氧羥四環素,一天兩次,維持60天。兒童:體重低於45公斤(100磅)時,每磅1毫克(每公斤2.2毫克),口服,一天兩次,維持60天。體重在45公斤(100磅)以上時,使用成人劑量。 鏈球菌感染(Streptococcal Infections)時,療程應持續10天。

兒童劑量

對小兒病患(小於7歲)的建議劑量是每天用2~5毫克,分1~2次劑量,但不可超過每天200毫克。 去氧羥四環素的的藥物形式 膠囊,口服(鹽酸類,Hyclate) 膠囊,口服(單水化物,Monohydrate) 緩釋型膠囊,口服(單水化物) 緩釋型膠囊粒,口服(鹽酸類) 溶解液,靜脈注射(鹽酸類) 溶解懸浮液,口服(單水化物) 糖漿,口服(鈣) 錠型,口服(鹽酸) 錠型,口服(單水化物) 緩釋錠型,口服(鹽酸) 服用過量或有突發狀況

若服用過量或有突發狀況,請立即撥打119或就近急診。 錯過服藥時間

若您忘記服藥,應立刻補充服藥,但若已快到下次服藥時間,就不應該補服,而應繼續按照規定的時間服藥,請勿同時服用兩次的劑量。

氧化鋅(Zinc Oxide)

氧化鋅的基本概念

氧化鋅是用於治療及預防尿布疹(Diaper rash),和其他輕微的皮膚問題,如燙傷、割傷或刮傷等。其原理是在皮膚上形成一道屏障,以隔絕刺激物質或濕氣。 如何使用氧化鋅?

請遵照包裝或醫師指示使用。 外用藥只能用於皮膚上,並應避免與眼睛接觸。若不慎沾到眼睛,應以大量清水沖洗。 若您使用的是噴霧,使用前請先搖晃均勻。 使用後若症狀沒有好轉、持續惡化超過7天或在幾天後復發,應告知您的醫師。 若有任何疑慮,請詢問您的醫師或藥師。

如何保存氧化鋅?

保存方法可能根據品牌而不同,應確認包裝上正確的保存方法,或詢問藥師。藥品應避免直接曝曬在陽光下,也不應放置在潮濕環境中,如浴室或冰箱。為了安全起見,應避免存放於兒童或寵物可取得之處。

若藥品已過期或不再使用,應以正確方式丟棄。除非指示許可,不應將它沖入馬桶或排水管。若有疑慮,應洽詢藥師以安全方式丟棄藥品。

注意事項與使用禁忌

用藥前應和醫師討論是否用藥,並了解該藥品的潛在風險。以下族群需特別注意: 過敏者:曾對其他藥物過敏,或有其他類型之過敏,如食物、染劑、防腐劑或動物等,應於服藥前告知醫師。 老年人:目前沒有老年人服用氧化鋅之確定風險。 孕婦:目前沒有明確研究顯示孕婦用藥的潛在風險,請諮詢醫師以評估用藥的風險。 使用氧化鋅的潛在副作用

服用任何一種藥物時,請與醫師討問其優點是否大於風險。多數人服用此藥不會有嚴重的副作用,但若出現任何不尋常的反應,如皮膚搔癢、過敏、起疹、發癢紅腫(尤其是臉部、舌頭或喉嚨)、嚴重頭暈或呼吸困難等,請立即就醫。 使用氧化鋅的潛在交互作用

氧化鋅和其他藥物可能會產生交互作用,進而影響藥物的吸收,或增加副作用發生的風險。為避免任何潛在風險,應告知醫師或藥師其他正在服用的藥物,包括處方藥、非處方藥以及草藥等。為了安全起見,若沒有醫師許可,請勿自行服藥、停藥,或任意更改藥物劑量。 酒精和食物對藥物的交互作用

氧化鋅可能會和食物或酒精產生交互作用,影響藥物的吸收,或增加副作用發生的風險。欲了解特定食物或酒精和此藥物的交互影響,請洽詢醫師或藥師。 藥物和疾病的交互作用

氧化鋅可能會和現有疾病產生交互作用,使病情惡化,或改變藥物效用,使用前請告知醫師或藥師您目前的疾病狀況,如:患部皮膚感染、患部大範圍疼痛、皮膚破裂或受損。 氧化鋅的建議用量

以下資訊不代表醫療意見,服藥前請詢問您的醫師或藥師。

氧化鋅的成人劑量 皮膚病變的一般用量:

氧化鋅軟膏30公克,局部塗抹於患部。 尿布疹的一般用量:

氧化鋅乳霜10~13公克、氧化鋅軟膏10~30公克、氧化鋅膏棒11.3公克,清潔並乾燥尿布疹患部,每次換尿布時,將軟膏大量塗抹於患部。 氧化鋅的兒童劑量 皮膚病變的一般用量:

氧化鋅軟膏30公克,局部塗抹於患部。 尿布疹的一般用量:

氧化鋅乳霜10~30公克、氧化鋅軟膏10~13公克、氧化鋅膏棒11.3公克,清潔並乾燥尿布疹患部,每次換尿布時,將軟膏大量塗抹於患部。

氧化鋅的劑型

氧化鋅有以下幾種劑型:乳霜、軟膏、糊劑、粉末、乳液、凝膠、敷料、噴霧。 緊急狀況或用藥過量的處理方式

若有任何緊急狀況,或用藥過量,應立即撥打119叫救護車,或趕到最近的急診室。 忘記用藥怎麼辦?

若忘記用藥應立刻補用,並繼續按照規定的時間服藥,除非已快到下次用藥時間,否則請勿同時使用兩次的劑量。