甘油

甘油

甘油的基本概念

口服的甘油藥物通常用於以下用途:

減重。 提升運動表現。 有腹瀉或嘔吐症狀時,可用於替代流失之水分。 有助於降低青光眼(Glaucoma)患者之眼壓。 運動員會利用甘油來防止脫水。

有時候基於以下考量,醫護人員會為病患施予甘油靜脈注射: 降低因各種疾病而升高的腦壓,包括:中風(Stroke)、腦膜炎(Meningitis)、腦炎(Encephalitis)、雷氏症候群(Reye’s syndrome)、假性腦瘤(Pseudotumor Cerebri)、中樞神經系統創傷(CNS trauma)、中樞神經系統腦瘤(CNS Tumors)。 進行神經外科手術需要縮小腦部體積時。 因為久站導致血液無法順利流至腦部,所引起的姿勢性昏厥(Postural Syncope)。

另外,有些人會塗抹添加甘油的保養品以達保濕效果。有時眼科醫師會在檢查前為患者點含有甘油的眼藥水以減少角膜中的液體。腸胃科方面,甘油則會做為瀉藥使用。 甘油的功效原理

甘油有助於腸道吸收水分,進而軟化糞便、緩解便祕問題。不過目前尚未有足夠的研究能夠明確指出甘油的功效原理。因此如果您需要更多資訊請詢問您的醫師、草藥醫師或者藥師。 甘油的注意事項與使用禁忌

若您有下列情況,請事先您的諮詢醫師、藥師或草藥醫師: 您正在孕期或哺乳期中:因為當您正在懷孕或哺乳時,應該只服用醫師建議的藥物。 您正在服用其他藥物。 您對含有甘油的物質、其他藥物或任何其他草藥中任何成分過敏。 您目前有其他的疾病、病症或病情。 您有任一類型的過敏,例如:食物、人工色素、防腐劑,或動物…等過敏。

相較於對藥品的規範,草藥的規範較不嚴格,尚須更多研究佐證其安全性。使用之前,請先確保服用的好處大於風險,建議諮詢草藥醫師或醫師以獲得更多資訊。

使用甘油藥物安全嗎

一般情況下,甘油對於多數成年人而言是安全的。不過如果透過靜脈注射,紅血球可能嚴重受損,因而無法確保其安全性。

孕期或哺乳期間:

目前我們仍然無法確定,正在孕期或哺乳期間是否適合使用含有甘油成分的藥,所以為了安全請見,孕婦及哺乳媽媽請避免使用。 使用甘油的潛在副作用

口服甘油可能造成頭痛、暈眩、腹脹、噁心、嘔吐、口渴、腹瀉(Diarrhea)…等副作用。並非每個人都會經歷這些副作用,而有些副作用並沒有列舉在上面。如果您對副作用有任何疑慮,請向您的草藥醫師或醫師諮詢。 使用甘油的潛在交互作用

甘油可能會與您目前服用的藥物或身體狀況發生交互作用,使用前請向您的草藥醫師或醫師諮詢。 甘油的建議用量

以下資訊並非醫療診斷,使用前請務必諮詢醫師或草藥醫師。 甘油的一般使用量是多少

甘油可以製成瀉藥來治療便祕問題。以成人而言,甘油若作為栓劑使用,一般使用量為 2~3 公克,作為灌腸液則為 5~15 毫升。如果是 6 歲以下之孩童,則適合用量為 1~1.7 公克之栓劑,或 2~5 毫升之灌腸液。

甘油的使用量會根據個人的年齡、健康狀況和其他因素而有所不同,過度使用不見得有益。因此在服用前請向您的醫師或草藥醫師詢問適合的用量。 甘油製成品的類型

甘油製成品主要有以下類型: 粉末

阿莫西林(Amoxicillin)

阿莫西林的基本概念

阿莫西林是屬於青黴素一類的抗生素,能治療多種由細菌感染引起的疾病,和阻止細菌的生長。但是抗生素並不適用病毒所引發的感染(如一般感冒,流感),而且濫用抗生素會導致細菌產生抗藥性,降低治療效果。阿莫西林還可與其他藥物一起使用,可以治療由幽門螺旋桿菌引起的腸胃潰瘍,和阻止潰瘍復發。

其他用途:某些類別的心臟病患者(例如罹患心臟瓣膜類疾病的患者)也可在進行醫療/牙科手術之前,使用這類藥物來預防心臟感染。 如何使用阿莫西林

遵照醫師指示,每隔 8~12 小時,在飯前空腹或飯後口服。劑量多少取決於你本身的身體狀況及對治療的反應。當體內的藥物量維持在一定濃度時,抗生素抑制細菌生長的效果最好。即使症狀在服藥幾天之後消失,仍需要依照處方持續服用到吃完薬為止,過早擅自停藥可能會給細菌繼續生長的機會,導致感染復發。除非醫生有特別指示,否則在用藥期間要多喝水。

(同場加映:小孩濫用抗生素!必知4風險與副作用

如何保存阿莫西林

阿莫西林最好保存在室溫之下並且避免光照和避免潮溼。為了防止藥品受損,不應該將阿莫西林存放在浴室或冰箱裡面。不同品牌的阿莫西林,可能會有不同的保存需求,請一定要仔細閱讀產品包裝中的儲存方式說明或諮詢藥師。為了安全起見,所有藥品都應該放在兒童和寵物無法觸及之處。

除非有明確標示,不然請勿將阿莫西林沖入馬桶或者倒進排水管中。當藥品過期或不再需要本藥物時,如何妥善丟棄相當重要,關於安全丟棄本藥品的詳細資訊,請詢問醫師或藥師。 阿莫西林的注意事項與使用禁忌 告知醫師及藥劑師有關你正在服用的處方藥和非處方藥、維生素、補充營養品和草藥,以防範副作用的發生,尤其是下列各種藥品:氯黴素(Chloramphenicol)、各種抗生素、彼洛喜(Probenecid)。 在使用本藥物前,應將你所有的病史告知你的醫師,尤其是你正罹患或曾經罹患過腎臟病、過敏、氣喘(Asthma)、花粉症(Hay fever)、蕁麻疹

(Hives)或苯丙酮尿症(Phenylketonuria,簡稱 PKU)。 若你已懷孕或正在哺乳中,請告知你的醫師,因為懷孕和哺乳期間只應該服用醫師推薦的藥物。 (同場加映:細菌感染別大意!若引發敗血症恐致命) 在懷孕或哺乳時使用阿莫西林是否安全?

目前尚未有充足的研究顯示阿莫西林對懷孕 / 哺乳婦女具有風險,不過在用藥前請諮詢醫師,以衡量藥物可能帶來的療效與風險。

美國食品藥物管理局(FDA)將阿莫西林列為懷孕藥物風險B級。 A:無風險 B:輕度風險 C:中度風險 D:高度風險 X:絕對禁止 N:未知

【更多懷孕週期注意事項,請參考懷孕保養/懷孕週期專區】 使用阿莫西林的潛在副作用

如果你出現下列過敏反應,請立刻告知你的醫師:

蕁麻疹 呼吸困難 臉部,嘴唇,舌頭或喉嚨腫脹。

不是每個人都會發生同樣的副作用。也可能會出現一些下面未提到的副作用。如果對副作用有任何疑慮,諮詢醫師或藥劑師。

較不嚴重的副作用: 胃痛、噁心、嘔吐 陰道搔癢或出現分泌物 頭痛 黑毛舌(舌頭乳突腫脹,出現整片黑色毛苔)

(同場加映:舌頭生白斑和黑毛?秒懂7種口腔疾病

若有任何下列嚴重副作用應立刻停止使用阿莫西林並聯絡你的醫師: 口腔內或嘴唇上出現白色斑塊或潰瘍 發燒、扁桃腺腫大、紅疹發癢、關節疼痛或全身不舒服 膚色蒼白或泛黃、眼睛發黃、尿色變深、發燒、意識模糊或身體虛弱 嚴重麻痹、疼痛、肌肉軟弱無力 容易瘀血、莫名其妙的出血(鼻子、嘴巴、陰道或直腸)、皮下出現紫色或紅色小斑點 情況嚴重的皮膚反應:例如發燒,喉嚨痛,臉或舌頭腫脹,眼睛感到灼熱,皮膚不知名地疼痛,加上出現紅紫色皮疹(尤其是出現在臉部或上半身),加上水泡及脫皮 使用阿莫西林的潛在交互作用 哪些藥物會和阿莫西林產生交互作用?

阿莫西林和克拉維酸鉀可能會與你正在服用的其他藥物產生交互作用,這可能會改變藥物的作用方式或提高發生嚴重副作用的風險。為了避免所有可能的交互作用產生,你應該列出現正使用的所有藥物 (包括處方藥、非處方藥和草藥產品),並告知醫師和藥劑師。為了你的安全,未經醫師批准,請不要開始、停止或更改任何藥物劑量。請特別留意下列藥物:

新敏樂(Acrivastine)、威克倦持續性藥效錠(Bupropion)、氯四環素(Chlortetracycline)、去甲基金黴素(Demeclocycline)、多喜黴素腸溶膠囊(Doxycycline)、四環素(Lymecycline)、幾甲氯環素(Meclocycline)、甲烯土黴素(Methacycline)、治善錠(Methotrexate)、美諾四環素(Minocycline)、土黴素 (Oxytetracycline)、四環黴素(Rolitetracycline)、鹽酸四環素(Tetracycline),速悅/千憂解 (Venlafaxine)、華法林(Warfarin)、新抗凝(Acenocoumarol)、阿拉伯茶(Khat),彼洛喜(Probenecid)。 食物與酒精會與阿莫西林交互作用嗎?

食物、酒精有可能和阿莫西林產生交互作用,進而改變本藥物的療效並且增加副作用的風險,因此在服藥前請諮詢醫師或藥師什麼食物和酒精會影響療效。 什麼樣的身體狀況會和阿莫西林產生交互作用?

阿莫西林和克拉維酸鉀可能會使你的身體狀況惡化或改變其他藥物對你的療效。因此在服用前請務必讓醫師或藥師了解你的身體狀況。 例如: 對盤尼西林(Penicillins)或其他頭孢菌類藥物過癮(如西華克樂 Cefaclar,西華卓西 Cefadroxil,賜福力欣 Cephalexin,欽納特錠Ceftin®,或適汎黴素Keflex®)。 患有傳染性單核細胞增多症(Mononucleosis),和其他種病毒感染,患者不該服用阿莫西林。 患有嚴重的腎臟疾病,由於腎病患者腎功能不佳,代謝較慢,血清中藥物濃度增加,藥效增倍。腎功能不佳的患者應減低藥品劑量。(推薦閱讀:認識腎臟病) 患有苯丙酮尿症(Phenylketonuria,簡稱 PKU),因為其咀嚼錠含有苯丙氨酸,會使病情加重。

阿莫西林的建議劑量

以下資訊不代表醫療意見,服藥前請詢問你的醫師或藥師。 成人劑量

放線菌病(Actinomycosis)患者:每日3次,口服500毫克(mg);或是每日2次,口服875毫克(mg)。持續服藥6個月。

炭疽病(Anthrax Prophylaxis)患者:每隔8小時1次,口服500毫克。

皮膚炭疽病(Cutaneous Bacillus anthracis)患者:每日3次,口服500毫克。

感染性心內膜炎(Bacterial Endocarditis)患者:在手術前1小時,口服2克。

披衣菌感染(又稱衣原體感染感染 Chlamydia Infection)患者:孕婦患者每日3次,口服500毫克,持續7天,作為紅黴素(Erythromycin)的替代用藥。

膀胱炎(Cystitis)患者:每日3次,口服250~500毫克,連續3~7天;或是每日2次,口服500~875毫克。

泌尿道感染(Urinary Tract Infection)患者:每日3次,口服250~500毫克,連續3~7天;或是每日2次,口服500~875毫克。

幽門桿菌感染(Helicobacter pylori Infection)、胃潰瘍、十二指腸潰瘍等潰瘍患者:每日2~3次,口服1克,連續14天。

萊姆病關節炎(Lyme Disease Arthritis)患者:每日3次,口服500毫克,持續14~30天。

萊姆病心肌炎 (Lyme Disease Carditis)患者:每日3次,口服500毫克,持續14~30天。

萊姆病移行性慢性紅斑(Lyme Disease Erythema Chronicum Migrans)患者:每日3次,口服500毫克,持續14~30天。

萊姆病神經系統(Lyme Disease Neurologic)患者:每日3次,口服500毫克,持續14~30天。

中耳炎(Otitis Media)患者:每日3次,口服250~500毫克口服,持續10~14天;或是每日口服 2次,500~875mg。

肺炎(Pneumonia)患者:如果懷疑肺炎是由肺炎鏈球菌引發,則每日3次,每次口服500毫克;或是每日2次,每次口服875毫克,持續給藥7~10天。

鼻竇炎(Sinusitis)患者:每日3次,每次口服250~500毫克,持續10~14天;或是每日2次,口服500~875mg。

皮膚或軟組織感染(Skin or Soft Tissue Infection)患者:每日3次,每次口服250~500毫克,持續10~14天;或是每日2次,口服500~875mg。

上呼吸道感染(Upper Respiratory Tract Infection)患者:每日3次,每次口服250~500毫克,持續10~14天;或是每日2次,口服500~875mg。

支氣管炎(Bronchitis)患者:每日3次,每次口服250~500毫克,持續10~14天;或是每日2次,口服500~875mg。

扁桃腺發炎 / 咽喉炎(Tonsillitis / Pharyngitis): 立即釋放型(Immediate-release):每日3次,每次口服250~500毫克,持續7~10天;或是每日2次,口服500~875毫克。 延長釋放劑型(緩釋型 Extended-release):飯後1小時內,每日口服775毫克,持續10天;用於繼發型化膿鏈球菌感染(Infections secondary to S pyogenes)的患者。(同場加映:什麼是扁桃腺炎?症狀原因與治療)

細菌感染的患者:每日3次,每次口服250~500毫克,持續7~21天;或是每日2次,每次口服500~875mg。 兒童劑量

心內膜炎病毒預防性投藥(Bacterial Endocarditis Prophylaxis):在手術前1小時,口服,單劑,建議用量每公斤體重50毫克。

炭疽病毒(Anthrax Prophylaxis)預防性投藥:每隔8小時1次,口服,每公斤體重80毫克,劑量平均分配的相等劑量。最大劑量:500毫克/劑。

皮膚炭疽菌(Cutaneous Bacillus anthracis):每隔8小時1次,口服,每公斤體重80毫克。最大劑量:500毫克/劑。

中耳炎(Otitis Media): 4週~3個月:每隔12小時1次,口服,每公斤體重20~30 毫克。 4個月~12歲:每隔8至12小時1次,口服,每公斤體重20~50毫克。 高耐藥性的肺炎鏈球菌引起的急性中耳炎患者:每隔12小時1次,口服,每公斤體重80至90毫克,最大劑量:500毫克/劑。

皮膚或軟組織感染(Skin or Soft Tissue Infection): 4週~3個月:每隔12小時1次,口服,每公斤體重20~30 毫克。 4個月~12歲:每隔8~12小時1次,口服,每公斤體重20~50 毫克。 高耐藥性的肺炎鏈球菌引起的急性中耳炎患者:每隔12小時1次,口服,每公斤體重80~90毫克。

泌尿道感染(Urinary Tract Infection): 4週~3個月:每隔12小時1次,口服,每公斤體重20~30 毫克。 4個月~12歲:每8~12小時1次,口服,每公斤體重20~50 毫克。 高耐藥性的肺炎鏈球菌引起的急性中耳炎患者:每12小時1次,口服,每公斤體重80~90毫克。

肺炎(Pneumonia):每隔8小時1次,口服,每公斤體重40~50 毫克。

扁桃腺發炎 / 咽喉炎(Tonsillitis / Pharyngitis): 4週~3個月:每隔12小時1次,口服,每公斤體重20~30 毫克。 4個月~12歲:每隔12小時1次,口服,每公斤體重20~50 毫克。 12歲以上:立即釋放型(Immediate-release)藥物:每日3次,每次口服250~500毫克,持續7至10天;或是每日2次,口服500~875毫克。延長釋放劑型(Extended-release)藥物:飯後1小時內,每日口服775毫克,持續10天;用於繼發型化膿鏈球菌感染的患者。 阿莫西林的藥物形式

口服膠囊:一錠250毫克或一錠500毫克。 服用過量或有突發狀況

如果發生緊急情況或用藥過量,請聯繫當地的急診室或前往最近的急診室。 錯過服藥時間

如果你錯過一劑阿莫西林,請盡快在想起時補服。但如果想起時幾乎到了服用下一劑的時間,則忽略錯過的劑量,按計劃服用正常劑量。請勿服用雙倍劑量。

維生素K

維生素K的基本資訊

維生素K(維他命K)是存在於綠葉蔬菜、花椰菜以及甘藍中的維生素,可幫助血液凝固,並分為以下2種類型:

維生素K1(Phytonadione,又稱葉萘醌) 維生素K2 (Menaquinone,又稱甲萘醌類)

普遍來說,醫學上較偏好使用維生素K1,因為毒性較低、效果快、藥效強且對特定症狀有較好的效果。

維生素K在體內凝血功能上扮演主要角色,因此當給予病患過多抗凝血劑藥物時,可以使用維生素K反轉抗凝血劑的效果;維生素K可以預防新生兒缺乏維生素K的的凝血問題,也可以用來治療包括由水楊酸鹽類(Salicylates)、磺胺類藥物(Sulfonamides)、奎寧(Quinine)、乙型奎寧 (Quinidine)或是抗生素(Antibiotics)等藥物引起的出血問題。

維生素K還可以預防及治療骨質疏鬆(Osteoporosis)、類固醇所引起的骨質流失、降低血液透析病患的總膽固醇,以及和舒緩由膽汁型肝硬化(Biliary cirrhosis)引起的搔癢,或外用於皮膚上,治療蜘蛛狀血管症(Spider veins)、瘀青、疤痕、妊娠紋、燒傷、酒糟性痤瘡(Rosacea),或於手術後使用,以加速皮膚癒合與減少瘀青、腫脹。

維生素K的注意事項與使用禁忌

若您有以下情形,請於使用前先諮商您的醫師或藥師: 正值孕期或哺乳期 同時服用其他藥物 對維生素K、其他藥物或其他草藥的任何物質過敏 目前患有任何疾病 有任何類型的過敏,如食物、染料、防腐劑或動物等

相較於藥品的規範,草藥的規範較不嚴格,尚須更多研究佐證其安全性。使用之前,建議諮詢醫師或藥師以獲得更多資訊。 使用維生素K安全嗎?

對大多數的人而言,口服或適量靜脈注射維生素K皆很安全。 特別注意事項 懷孕或哺乳:維生素K對懷孕或哺乳中的婦女都很安全,但請勿擅自服用超過建議用量。 兒童:以口服或適量注射的方式使用維生素K1皆很安全。 糖尿病(Diabetes):維生素K1可能會降低血糖,若您有糖尿病且同時使用維生素K1,應密切注意血糖值。 腎臟病:若因腎臟病接受血液透析治療,過多維生素K可能會對身體有害。 肝病:維生素K對於治療嚴重肝病所引起的凝血問題無效,但過多劑量的維生素K恐使凝血問題惡化。 膽汁分泌減少:膽汁降低的患者若使用維生素K,可能需要額外搭配使用膽鹽以促進吸收維生素K。

使用維生素K的潛在副作用

依照每日建議用量攝取維生素K時,鮮少有副作用發生,若您對於副作用有任何疑慮請諮詢醫師。 使用維生素K的潛在交互作用

維生素K可能會與您目前使用的藥物或身體狀況產生交互作用,因此使用本藥前應該先諮詢醫師。

使用維他命K時,需注意是否同時服用抗凝血用的華法林(Warfarin),因維他命K會減低華法林的效果,請務必定期驗血,以調整華法林的用量。

維生素K的建議用量

以下資訊並非醫療診斷,使用前請務必諮詢醫師或草藥醫師。 維生素K的一般用量是多少?

口服: 低前凝血酶血症(Hypoprothrombinemia):2.5~25毫克的維生素K1。 中和過多抗凝血劑:一般使用1~5毫克左右的維生素K;然而確切用量需要透過國際標準化比值(International Normalized Ratio,簡稱INR) 的測驗而定。

維生素K的每日參考攝取量(Adequate Intake,簡稱AI): 0~6個月嬰兒:2微克 6~12個月嬰兒:2.5微克 1~3歲兒童:30微克 4~8歲兒童:55微克 9~13歲兒童:60微克 14~18歲青少年(含懷孕或哺乳中)):75微克 超過19歲男性:120微克 超過19歲女性(含懷孕或哺乳中):90微克

維生素K的使用劑量依每個人的年齡、身體狀況及其他健康條件而異,營養補充品也具有一定風險,使用前請務必諮詢您的醫師或藥師。 維生素K的藥物類型 軟膠囊 藥錠

維生素E

維生素E的基本概念

維生素E是脂溶性維生素,存在於包含植物油、榖片、肉、家禽、蛋、水果、蔬菜以及小麥胚芽油中,也可以藉由營養補給品的方式取得。

維生素E可用來: 治療維生素E缺乏症:維生素E缺乏症雖然罕見,但是某些基因缺陷的人和體重極低的早產兒身上可能會出現這樣的狀況。 治療及預防心血管疾病:包含動脈硬化、心臟病(Heart Disease)、胸痛、因動脈阻塞引起的腿部疼痛、高血壓(Hypertension)、治療糖尿病(Diabetes)及其併發症。 預防癌症(Cancer):特別是吸菸者的肺癌及口腔癌、結直腸癌及息肉、胃癌、攝護腺癌以及胰臟癌等。 治療亨丁頓舞蹈症(Huntington’s chorea)和其他與神經和肌肉有關的缺陷。 治療白內障(Cataracts)、氣喘(Asthma)、呼吸道感染、皮膚病、皮膚老化、曬傷、囊狀纖維化、不孕、性無能、慢性疲勞症候群、消化性潰瘍、某些特定遺傳疾病以及預防過敏。 減緩因血液透析及放射治療引發的有害影響,也用來減少使用艾黴素(Doxorubicin)患者的落髮副作用和使用胺碘酮(Amiodarone)患者的肺部損傷。 搭配使用其他藥物並應用在腦部及神經系統疾病:包括阿茲海默症(Alzheimer`s Disease)、老年痴呆症、帕金森氏症(Parkinson’s disease)、夜間痙攣、不寧腿症候群(Restless Leg Syndrome,又稱腿部不安症候群)、以及癲癇等。 婦女能用維生素E來預防懷孕後期因高血壓引起的併發症,包括子癇前症(妊娠毒血症)、經前症候群(PMS) 、經痛、更年期症候群、乳癌相關的熱潮紅以及乳房囊腫。

維生素E也被用來改善身體耐力、增加能量、減少運動後肌肉傷害和改善肌力。有些人也會在皮膚上使用維生素E來減緩老化並保護皮膚以免受到化療影響。

維生素E的功效原理

目前沒有足夠的研究顯示維生素E的功效原理,如果需要更進一步的資訊請與醫師或草藥醫師討論,不過,現在已知維生素E是能讓人體許多器官能夠正常運作的重要維生素,同時也是抗氧化劑(Antioxidant),也就是說維生素E有助於減緩細胞受損的過程。 維生素E的注意事項與使用禁忌

如果遇到以下狀況,請先諮詢醫師、藥師,或是草藥醫師,以確定是否適合使用維生素E: 正值懷孕或餵母乳期間。 正在服用其他藥物。 對維生素E成分、其他藥物或是其他草藥過敏。 患有其他疾病、病症或身體狀況。 有其他過敏症狀,如對食物、染劑、防腐劑或動物過敏。

相較於對藥品的規範,草藥的規範較不嚴格,尚須更多研究佐證其安全性。使用之前,請先確保服用益處大於風險,建議諮詢草藥醫師或醫師,以獲得更多資訊。 使用維生素E安全嗎

口服或外用維生素E對大多數人來說都很安全。多數人在使用每日建議15毫克的用量下不會產生任何副作用。若口服過量維生素E可能會不安全,尤其是有心臟病或糖尿病的病症,一天不要使用超過400國際單位以上的維生素E;有些研究指出高劑量的維生素E可能會增加死亡機率及引發其他嚴重副作用;劑量愈高,發生嚴重副作用的風險就愈高。

維生素E有增加腦內出血導致的出血性中風(Hemorrhagic Stroke)風險。有些研究顯示每日使用300~800國際單位的維生素E最高可能會增加22%出血性中風的機率。然而相反地,維生素E可能會降低缺血性中風(Ischemic Stroke)的機率,這是一種相對比較不嚴重的中風類型。關於維生素E對於攝護腺癌的發展也有不同的研究結果。有研究指出使用大量的綜合維生素加上維生素E可能會增加某些男性罹患攝護腺癌的機會。

特別注意事項:

懷孕:當用量在每日建議使用量以內時,維生素E對懷孕婦女來說應該很安全。雖然目前對於懷孕前期使用維生素E營養補給品時是否會對胎兒造成傷害仍有疑慮,但是這樣的疑慮是否有重大影響還無法太快下定論。因此在有更多資訊之前,懷孕初期在沒有經過醫療照護人員的指示下請不要使用維生素E營養補給品。

哺乳:哺乳期間使用建議使用量的口服維生素E是安全的。

嬰兒及兒童:適量口服維生素E一般很安全,而維生素E得安全使用量依年齡有所不同; 對嬰兒靜脈注射高劑量維生素E可能不安全 1~3歲的兒童每日建議用量不超過200毫克 4~8歲兒童每日建議用量不超過300毫克 9~13歲兒童每日建議用量不超過600毫克 14~18歲青少年每日建議用量不超過800毫克

血管成形術(Angioplasty):避免在沒有醫療專業人員監控的情況下使用含維生素E或其他抗氧化維生素(如β-胡蘿蔔素、維生素C),這樣的維生素可能會干擾傷口癒合。

糖尿病:維生素E可能會增加糖尿病患心衰竭的風險,因此糖尿病患者應避免使用高劑量的維生素E。

心臟病:維生素E可能會增加心臟病患者的死亡風險,因此心臟病的患者應避免使用高劑量的維生素E。

維生素K缺乏:維生素E可能會使維生素K過低的患者凝血問題惡化。

視網膜色素病變:400 國際單位的維生素E會加速視網膜色素病變患者喪失視力。不過,使用極少量的維生素E(低於3國際單位)似乎不會引起這個結果,因此,如果您有視網膜色素病變,最好避免使用維生素E。

出血缺陷:維生素E可能會導致出血缺陷惡化,若您有出血缺陷應避免使用維生素E營養補給品。

頭部及頸部癌症:每日不要使用超過400國際單位的維生素E,因為過量會增加癌症復發的機會。

攝護腺癌:使用維生素E有增加攝護腺癌的機會,目前維生素E對患有攝護腺癌的男性影響仍不明。然而理論上使用維生素E營養補給品可能會使已患有攝護腺癌的男性病情惡化。

中風(Stroke):維生素E可能會增加中風病史患者的死亡風險。有中風病史的患者應避免高劑量的維生素E。

外科手術:維生素E可能會增加手術期間以及手術後的出血風險,預定手術至少兩周前應停止使用維生素E。 使用維生素E的潛在副作用

使用高劑量的維生素E可能會導致噁心、下痢、胃部痙攣、疲勞、虛弱、頭痛、視力模糊、皮疹、瘀青以及出血等副作用。並非所有人都會經歷這些副作用,可能有些副作用未列出。若對副作用有任何疑慮,請洽詢醫師。 使用維生素E的潛在交互作用

維生素E可能會和您當前的藥物或病況產生交互作用。使用前應洽詢醫師。

會與維生素E產生交互作用的產品包含: 環孢靈(環孢素):同時使用大量維生素E和環孢靈可能會增加環孢靈被人體吸收的量;環孢靈被吸收的量增加,其效果和副作用可能也會增加。 會被肝臟改變的藥物:維生素E可能會加速肝臟分解某些藥物的速度。同時使用維生素E和某些會被肝臟分解的藥物會降低該藥物的效果。會被肝臟影響的藥物包含洛伐他汀(Lovastatin)、 克多可那挫(Ketoconazole)、 伊曲康唑(Itraconazole)、非索非那定(Fexofenadine)、三唑侖(Triazolam)等藥物。 癌症治療藥物(化療):維生素E是一種抗氧化劑,因此可能會降低癌症藥物的效果,不過目前是否存在這樣的交互作用研究仍無法證實。 減緩血液凝結的藥物 (抗凝血藥物Anticoagulant / 抗血小板藥物Antiplatelet drugs):同時使用維生素E和減緩血液凝結的藥物可能會增加瘀青和出血的機會;會減緩血液凝結的藥物包含阿斯匹靈、保栓通、待克菲那(Diclofenac)、 布洛芬(Ibuprofen)、 萘普生(Naproxen)、 達肝素(Dalteparin)、肝素(Heparin)、華法林(Warfarin)等。 降膽固醇藥物(Statins,又稱他汀類藥物):同時使用維生素E、β-胡蘿蔔素、維生素C和硒(Selenium)可能會降低某些降膽固醇藥物的效果。降膽固醇藥物包含阿托伐他汀(Atorvastatin)、福脂寧(Fluvastatin)、洛伐他汀、以及普伐他汀(Pravastatin)。 菸鹼酸(Niacin):同時使用維生素E、β-胡蘿蔔素、維生素C和硒可能會降低菸鹼酸增加好膽固醇含量的好處。

維生素E的建議用量

以下資訊並非醫療診斷,使用前請務必諮詢醫師或草藥醫師。 維生素E的一般使用量是多少

口服: 維生素E不足:成人每日一般需使用60~75國際單位。 患有遲發性運動不能的患者:每日建議用量1600國際單位。 改善男性不孕:每日200~600國際單位。 阿茲海默症:每日最多使用2000國際單位維生素E。目前一般每日結合使用5毫克多奈哌齊(Donepezil)及1000國際單位維生素E 來減緩阿茲海默症患者的記憶力衰退現象。 非酒精性脂肪性肝炎:成人每天使用800國際單位;兒童每天使用400~1200國際單位。 早期亨丁頓舞蹈症: 3000國際單位的RRR-α-生育醇(是維生素E的其中一種天然型態)。 類風溼性關節炎引起的疼痛: 600國際單位維生素E,每日2次。 預防由順鉑(Cisplatin,抗癌藥物)引起的神經損傷:化療時每日搭配使用300毫克維生素E(α-生育醇),停止使用順鉑治療後再持續使用維生素E最多三個月。 改善心臟病用亞硝酸鹽的效果:使用200毫克維生素 E,每日3次。 減低患有局部部分腎絲球硬化症的兒童蛋白尿症狀:200國際單位的維生素E。 葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏症(俗稱蠶豆症):每日800國際單位的維生素E。 經前症候群:RRR-α-生育醇 (天然維生素 E) 每日400 國際單位。 經痛:每日使用2次維生素E,一次 200國際單位,或是每日1次,每次 500 國際單位;在經期前兩天開始使用,並在頭3天持續使用。 治癒角膜切開術: 每日使用3次230 毫克的維生素E妥菲尼克進 (是α- tocopherol 的新誘導體) 以及25,000 單位的維生素 A (特別是棕梠酸維生素A) ,持續30天,接著每日2次持續2個月。 因放射引起的纖維化:每日使用1000國際單位維生素E,搭配800毫克的配妥西菲林。 乙型地中海貧血:每日維生素E 750 國際單位。 預防曬傷: RRR-α-生育醇(天然維生素E) 1000 國際單位,搭配2公克抗壞血酸(維生素C)。 預防高風險婦女妊娠期高血壓(妊娠毒血症):每日維生素 E 400 國際單位,搭配維生素 C 1000 毫克。

維生素E的建議用量有時候會讓人搞不太清楚狀況。現在使用說明的每日建議使用量和上限攝取量都是用毫克來標示,然而多數產品仍然用國際單位來標示。

維生素E的用量因人而異,主要會受年齡、健康狀況和其他疾病所影響;而這類型的草藥補充劑也不一定安全。因此,在服用前請諮詢您的醫師或草藥醫師以了解適合您的用量。 維生素E的製成品類型

維生素E可以取得下列形式的製成品: 自然存在於特定食物中 軟膠囊 膠囊

維生素D

維生素D的功效、好處

維生素D是一種出現在特定食物的微量元素,包含鯡魚、鯖魚、沙丁魚及鮪魚的脂肪都是維生素D的重要來源。

為了讓人們更容易取得維生素D,廠商有時會將維生素D添加到奶製品、果汁及穀片中,不過多數的維生素D都是藉由照射陽光下來獲得,約佔身體的80%~90%。

維生素D可以用來治療及預防佝僂病(Rickets)、骨質疏鬆症 (Osteoporosis)、 軟骨症(Osteomalacia)、副甲狀腺機能亢進(Hyperparathyroidism)、成骨不全症(Osteogenesis Imperfecta,俗稱玻璃娃娃 ),也能用於減低骨質疏鬆症患者跌倒及骨折的風險、避免腎衰竭(Kidney Failure) 患者質過低及骨質流失(Renal Osteodystrophy,又稱為腎性骨病變 )。

維生素D也能用來治療心血管狀況,包含高血壓(Hypertension)、高膽固醇、糖尿病(Diabetes)、肥胖、肌肉無力、多發性硬化症、類風濕性關節炎、慢性阻塞性肺病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease, COPD)、氣喘(Asthma)、支氣管炎、經前症候群(PMS)、牙齒和牙齦疾病、白斑症(Vitiligo)、硬皮症(Scleroderma)、乾癬(Psoriasis)、日光性角化症(Actinic keratosis) 及紅斑性狼瘡(Lupus vulgaris) 等皮膚症狀。維生素D也能用來活化免疫系統,避免自體免疫系統疾病和預防癌症。

由於維生素D有助維持特定礦物質的恆定,例如和磷,因此當出現磷含量低的狀況時,例如:家族性低磷血症(Familial Hypophosphatemia)、范可尼氏症候群(Fanconi Syndrome)及鈣含量偏低時,如副甲狀腺機能低下或假性副甲狀腺機能低下,都會使用維生素D治療。

當維生素D以骨化三醇(Calcitriol)或鈣泊三醇(Calcipotriene)的形態存在時,會用於治療特定類型的皮膚乾癬。

維生素D的注意事項與使用禁忌

若您有以下情形,使用前請先諮商您的醫師或藥師: 正在孕期或哺乳期中 正在服用其他藥物 對維生素D、其他藥物或其他草藥的任何物質過敏 目前有其他疾病或病情 有任一類型的過敏: 食物、染料、防腐劑或動物…等過敏

使用維生素D安全嗎?

對大多數的人而言,口服或適量靜脈注射維生素D都很安全,除非使用過量。

長期每天使用超過4000單位(IU)的維生素D並不安全,血鈣過高的風險會隨之提升;然而,短期治療維生素D缺乏會需要較高的攝取量,因此需在醫療人員的指示及監督下食用。

使用維生素D的注意事項

懷孕或哺乳: 維生素D的每日用量低於4000單位(IU)時,對懷孕和哺乳中的婦女來說很安全,相反地,若超過此用量可能會造成胎兒傷害。 腎臟疾病: 維生素D可能會提高血鈣值,增加罹患嚴重腎病的患者動脈硬化(Hardening of the Arteries) 的風險,當腎臟無法平衡血液中鈣、磷含量時,就會發生腎性骨病變,因此需要密切監控腎臟疾病患者的血鈣正常值。 血鈣含量高: 使用過量的維生素D會增加血鈣值。 動脈硬化(Atherosclerosis): 使用維生素D可能使症狀惡化,特別是同時患有腎臟疾病者。 類肉瘤病(Sarcoidosis): 維生素D會增加類肉瘤病患者的血鈣值,並可能引起腎結石和其他問題。 組織胞漿菌病(Histoplasmosis): 維生素D會增加組織漿菌症患者的血鈣值,可能會引起腎結石和其他問題。 副甲狀腺機能亢進(Over-active parathyroid gland/ Hyperparathyroidism): 維生素D會增加副甲狀腺機能亢進患者的血鈣值。 淋巴瘤(Lymphoma):

維生素D會增加淋巴瘤患者的血鈣值,可能會引起腎結石和其他問題。 肺結核(Tuberculosis):維生素D會增加肺結核患者的血鈣值,可能會導致腎結石等併發症。 如何挑選維生素D?挑選5大關鍵因素

研究指出,維生素D濃度較低的人感染新冠肺炎的風險較高,感染後的死亡率也更高。然而,面對選擇眾多的維生素D,究竟該如何挑選?為您提供5大方向,幫助您快速掌握選購要點。

1.維他命D怎麼選:D2、D3差在哪?

市售維生素D主要分為兩種:D2(麥角鈣化醇 Ergocalciferol)、D3(膽鈣化醇 Cholecalciferol),維生素D2是由植物、真菌和酵母製成,維生素D3則是由動物體內合成。

研究發現,對於提高血中維生素D濃度,維生素D3比維生素D2表現更好,更容易被身體轉化、吸收度更好,且維持時間更久。

2.「非活性」維生素D3:安全有保障

維生素D3又分為活性、非活性等兩種,活性D3是醫療用途,僅能由醫生開立處方箋才可使用,通常是開立給急性低血鈣或洗腎患者;未經指示自行食用具活性的D3,劑量可能會超標,導致高血鈣。

「非活性維生素D3」安全性高,攝取後會自行在肝、腎轉化成「活性維生素D3」,即使攝取過多,人體也可自行調節,不會造成鈣磷失衡,只要依建議指示補充皆十分安全。

3.維生素D3每天劑量?成人每日800IU最好

根據美國營養學會(American Academy of Nutrition and Dietetics) 的建議,成人每天需要600至800國際單位(IU)的維生素D。

不過,維生素D攝入量需求會因人而異,如年齡、體重、飲食習慣、運動量等,每個人對於維生素D的敏感度也不同,建議在攝取前,先諮詢醫生或營養師。

4. 維生素D3原料怎麼挑:選擇萃取自天然羊毛脂?

市面上的維生素D3原料主要來自羊毛脂,特點如下:

羊毛脂製成的D3 價位中等 穩定性較高:不易氧化,具有更長的保存期限。 原料修剪羊毛而取得(非殺生),素食者可評估食用。

5.安心原料:國際大廠、專業認證安全有保障

挑選維生素D3補充品時,建議選擇國際知名大廠,例如來自瑞士的DSM專業製造商,並最好通過第三方檢驗,例如SGS、全國公證等,塑化劑、重金屬檢驗皆符合政府規定,確保其品質與安全性。 使用維生素D的潛在副作用

使用過多的維生素D會產生,虛弱、疲勞、想睡、頭痛、失去胃口、口乾舌燥、口中有金屬味、噁心、嘔吐及其他等副作用。

並非所有人都會經歷這些副作用,可能有些副作用未列出,若對副作用有任何疑慮,請洽詢醫師。 使用維生素D的潛在交互作用

維生素D可能會和您當正在服用的藥物或身體狀況產生交互作用,使用前請與醫師或草藥醫師討論。會和維生素D產生交互作用的產品包括: 鋁: 很多制酸劑(Antacids) 含有鋁,而維生素D會增加鋁被身體吸收的量;腎臟疾病病人應該在使用制酸劑2小時前或4小時後使用維生素D。 鈣泊三醇(Calcipotriene):

同時使用維生素D和鈣泊三醇可能會增加鈣泊三醇的效果和副作用,若有服用鈣泊三醇應避免使用維生素D。 地高辛(Digoxin): 地高辛能用來協助使心跳更強壯,同時使用維生素D和地高辛可能會增加地高辛的效果並導致心律不整,若您有在使用地高辛,則使用維生素D營養補給品之前應與醫師討論。 迪太贊(Diltiazem): 同時使用大量維生素D和迪太贊可能會降低迪太贊的效果。 維爾寧(Verapamil): 維生素D能幫助身體吸收鈣質,若有在使用維爾寧,請勿使用大量維生素D,因為,鈣質和維爾寧都會影響心臟。 利尿劑(Water pills): 同時使用大量維生素D和某些利尿劑可能會導致體內有過多的鈣,並且可能會引起嚴重的副作用,包含腎臟問題;會導致上述問題的利尿劑包含:氯噻嗪(Chlorothiazide)、氫氯噻嗪(Hydrochlorothiazide)、 因達拍邁(Indapamide)、 美通拉隆(Metolazone)、以及氯噻酮(Chlorthalidone)。 希每替定(Cimetidine): 希每替定會使人體轉換維生素D的能力下降,也可能會降低維生素D的功效。 肝素(Heparin): 肝素會減緩血栓形成,長期使用會增加骨折風險,使用這類藥物的人飲食中應富含鈣質及維生素D。 低分子量肝素(Low molecular weight heparins, LMWHS):

長時間服用低分子量肝素會稱加骨折風險,使用這類藥物的人飲食中應富含鈣質及維生素D;低分子量肝素包含依諾肝素(Enoxaparin)、 達肝素(Dalteparin)以及低肝脂鈉(Tinzaparin)。 維生素D的建議用量

以下整理各國醫學機構,針對各類疾病、族群所提供的建議用量:維生素D的一般使用量是多少

口服: 預防骨質疏鬆症及骨折: 老年人每日應使用400~1000 國際單位(IU);有些專家建議更高的劑量,每日可到 1000~2000國際單位。 預防跌倒: 每日800~1000國際單位(IU),搭配鈣質每日1000~1200毫克。 預防多發性硬化症(Multiple sclerosis,MS): 長期使用至少每日400國際單位(IU),主要以綜合維生素補給品的方式給予。 預防癌症: 更年期婦女每日1400~1500毫克鈣質加上1100國際單位(IU)維生素D3。 由他汀類(Statins)藥物引起的肌肉疼痛: 一週使用50,000單位維生素D2或維生素D3,或者一天使用400國際單位(IU)。 預防流感: 每日1200國際單位(IU)維生素D。 多數維生素營養品僅含400國際單位(IU),即10微克維生素D。

美國醫學研究院(The Institute of Medicine,簡稱IOM)所公布的每日建議攝取量依照大多數人所需要的維生素D來估計,依照年齡而有所不同: 1~70歲成年人:600國際單位/日 71歲以上老年人:800國際單位/日 懷孕及哺乳中婦女:600國際單位/日 0-12個月嬰兒:400國際單位/日

美國兒科學會(American Academy of Pediatrics, AAP) 建議: 所有嬰兒及兒童,包含青少年在內的維生素D建議用量增至每日400國際單位。

美國國家骨質疏鬆症基金會(The National Osteoporosis Foundation,簡稱NOF) 建議: 50歲以下成人每日使用400~800國際單位維生素D 較高齡者每日使用800~1000國際單位維生素D

北美更年期協會(The North American Menopause Society) 建議: 因為太少曝曬陽光而有維生素D缺乏風險的婦女每日應使用700~800國際單位的維生素D。

加拿大骨質疏鬆症協會(Osteoporosis Canada)維生素D每日建議用量: 50歲以下成年人:400~1000國際單位 超過50歲人:800~2000國際單位

加拿大防癌協會(The Canadian Cancer Society) 建議: 居住在加拿大的成人每逢秋冬每日應使用 1000 國際單位的維生素D。

許多專家現在建議使用含有膽鈣化醇的維生素D營養品來達到基本攝取量,因為膽鈣化醇似乎比另一種稱作麥角鈣化固醇的維生素D型態更有效。

維生素D的用量因人而異,主要會受年齡、健康狀況和其他疾病所影響;而這類型的補充劑也不一定安全,因此,在補充前請諮詢您的醫師或藥師、營養師以了解適合您的用量。

維生素D的製成品類型 自然存在於陽光、某些食物和乳製品中 膠囊 軟膠囊 液體

普賴鬆(Prednisone)

普賴鬆的基本概念

普賴鬆用於治療關節炎、血液疾病、呼吸疾病、嚴重過敏、皮膚病、癌症、眼睛疾病和免疫系統失調等疾病。普賴鬆屬於皮質類固醇,能夠降低自體免疫系統對於不同疾病的反應以減少腫脹和過敏反應。 如何使用普賴鬆

服用普賴鬆應該配一杯240毫升(8盎司)的水或者可以搭配食物或牛奶以減緩胃部不適。若是服用液狀藥物,則應該使用特製器具/湯匙測量;為求準確,請勿使用家用湯匙測量。若處方為一天一次,請於早上9點前服用。

根據您的疾病狀況和身體反應,本藥的劑量和療程會有所不同,請遵照醫師指示服藥並且請勿任意停藥。突然停藥可能導致情況惡化,出現如虛弱、體重減輕、噁心想吐、肌肉疼痛、頭痛、疲倦、頭暈等症狀。逐步減少劑量可以避免這些症狀,若有新的症狀或情況惡化,請立即告知醫師。 如何保存普賴鬆

普賴鬆最好保存在室溫、乾燥、避光處。不可將藥物置於浴室或冰箱內以防藥物損壞。不同牌子的普賴鬆會有不同的儲存方式,請務必詳閱藥物說明書或諮詢藥師以了解如何保存。而為了安全起見,請將藥物放於兒童、寵物無法觸及之處。除非醫師或藥師有指示,否則不可將普賴鬆沖入馬桶或是倒入洗手台。

普賴鬆的注意事項與使用禁忌

用普賴鬆前應告知醫師以下事項: 您已經懷孕、計畫懷孕、正在哺乳或服用普賴鬆時懷孕了。 您正在服用的處方藥、非處方藥、維生素、營養補充品以及草藥。 您對任何藥物過敏史。 您的病史。 在懷孕或哺乳時使用普賴鬆是否安全

目前尚未有充足的研究顯示普賴鬆對孕婦或哺乳中的媽媽具有風險,不過在用藥前請先諮詢醫師,以衡量藥物可能帶來的療效和風險。 使用普賴鬆的潛在副作用

普賴鬆的副作用包含:噁心、嘔吐、食慾不振、胃灼熱、睡眠障礙、流汗增加或痘痘等,若症狀持續或惡化,請立即告知醫師。若您有以下嚴重副作用,請立即告知醫師:

肌肉疼痛/抽筋、心律不整 虛弱,雙手、腳踝、雙腳流汗、體重莫名增加 感染跡象(如:發燒、持續喉嚨痛) 視力模糊 咖啡色嘔吐物 黑/血便、嚴重胃/腹痛 情緒改變,憂鬱症(Depression)、情緒波動、焦躁 傷口癒合慢、皮膚薄、骨頭痛 月經週期改變 臉腫、痙攣、容易瘀青/流血

普賴鬆會提高血糖值,導致糖尿病或惡化,而且若您有高血壓徵兆,如:口渴、尿量增加,請立即告知醫師。因為您的醫師可能需要調整您的糖尿病藥物劑量、運動計畫或飲食習慣。本藥物很少會產生嚴重副作用,若您有以下嚴重副作用,請立即尋求醫療協助:紅疹、面部、嘴唇、喉嚨或舌頭腫脹、嚴重頭暈或呼吸困難。副作用並不是每個人都會發生的,以上所列不包含所有可能的副作用,若有任何疑慮,請詢問醫師或藥師。 使用普賴鬆的潛在交互作用

哪些藥物與普賴鬆有潛在交互作用

普賴鬆和可能會影響到其他藥物並且增加副作用的風險。為了避免藥物交互作用,患者應列出一份清單,詳細記載正在服用的藥物,包括處方藥、非處方藥、草藥…等,然後告知醫師與藥師。為了安全,在沒有醫師的同意下,不可擅自用藥、停藥或改變服藥劑量。如果您正在服用其他處方藥物,請先告知您的醫師或藥師,因為可能會導致藥物間的交互作用: 兩性黴素B 環孢素 地高辛、洋地黃 聖約翰草 抗生素,如克拉黴素或泰利黴素 抗真菌藥物如伊曲康唑、酮康唑、泊沙康唑、伏立康唑 避孕藥和其他激素 抗凝血劑,如華法林、香豆素 利尿劑或「水丸」 C型肝炎藥物,如:波西普韋或泰樂維克(Telaprevir) 愛滋病毒或愛滋病藥物,如:阿扎那韋、地拉夫定、依法韋侖、福沙那韋、茚地那韋、奈非那韋、奈韋拉平、利托那韋、沙奎那韋 口服胰島素或糖尿病藥物 非類固醇類消炎止痛藥(NSAID),如阿斯匹靈、布洛芬(Advil,Motrin)、萘普生(Aleve)、塞來昔布、雙氯芬酸、吲哚美辛、美洛昔康等 癲癇發作藥物,如:卡馬西平、磷苯妥英、奧卡西平、苯巴比妥、苯妥英、撲米酮 結核病藥物,如:異煙肼、利福布汀、利福噴汀或利福平 食物或酒精會對普賴鬆產生交互作用嗎

食物、酒精有可能和普賴鬆產生交互作用,進而改變本藥物的療效並且增加副作用的風險,因此在服藥前請諮詢醫師或藥師什麼食物和酒精會影響療效。 什麼樣的身體狀況會和普賴鬆產生交互作用

普賴鬆可能會因為不同的身體狀況而受影響,嚴重時可能導致身體狀況變糟或改變藥物的作用,因此在服用前請務必讓醫師或藥師了解您的身體狀況。

可能與本藥物產生交互作用的疾病包括: 白內障 充血性心臟衰竭 庫欣症候群(腎上腺問題) 糖尿病 眼睛感染 青光眼 心臟病發(近期) 高血糖 高血壓(Hypertension) 感染(細菌、病毒、黴菌、寄生蟲) 情緒改變(包含憂鬱症) 重症肌無力 骨質疏鬆症 消化性潰瘍 性格改變 胃痛或腸道問題(憩室炎、潰瘍性結腸炎) 甲狀腺問題 肺結核 單純皰疹眼部感染 腎臟疾病

普賴鬆的建議用量

以下資訊不代表醫療意見,服藥前請詢問您的醫師或藥師。

成人用量

腎病患者的一般劑量: 初始(前3次):2mg/kg/天(最大80mg /天),分次劑量3~4次/天,直至尿液連續3天無蛋白質(最多:28天); 然後每隔一天給予1至1.5mg/kg/劑,持續4週。

頻繁複發的維持劑量: 每隔一天給予0.5~1 mg/kg/劑,持續3~6個月。

抗發炎的一般劑量: 每天5~60毫克,分次劑量1~4次/天。

兒童用量

腎病患者的一般劑量: 初始(前3次):2mg/kg/天(最大80mg /天),分次劑量3~4次/天,直至尿液連續3天無蛋白質(最多:28天); 然後每隔一天給予1至1.5mg / kg /劑,持續4週。

頻繁復發的維持劑量: 每隔一天給予0.5至1 mg/kg/劑,持續3~6個月。

氣喘的一般劑量:

一歲以下:

急性劑量:每12小時口服10毫克。 一般劑量:每隔一天口服10毫克。

1~4 歲: 急性劑量:每12小時口服20毫克。 一般劑量:每隔一天口服20毫克。

5~12 歲: 急性劑量:每12小時口服30毫克。 一般劑量:每隔一天口服30毫克。

12歲以上: 急性劑量:每12小時口服40毫克。 一般劑量:每隔一天口服40毫克。

抗發炎的一般兒童劑量:0.05-2 mg/kg/天,每日 1~4 次。

免疫抑制劑的一般兒童劑量:0.05-2 mg/kg/天,每日 1~4 次。 普賴鬆的藥物形式

普賴鬆有以下幾種劑型:

口服藥片:1 毫克; 2 毫克; 5 毫克。 服用過量或有突發狀況

若有任何緊急狀況,或藥物服用過量,應立即撥打119盡速就醫。 錯過服藥時間

若您忘記服藥,應立刻補充服藥,但若已快到下次服藥時間,就不應該補服,而應繼續按照規定的時間服藥,請勿同時服用2次的劑量。

維生素 A

維生素 A 的基本概念

維生素 A 是一種維生素,存在於水果、蔬菜、蛋、全脂牛奶、奶油、人造奶油、肉和深海魚油中,也可以在實驗室中合成。維生素 A 可用來治療維生素 A 缺乏和用來減低某些疾病的併發症,例如:瘧疾、HIV、麻疹、以及維生素A 缺乏的兒童的下痢狀況。

維生素 A 也可以用來治療嚴重的經期症狀、經前症候群、陰道感染、酵母菌感染、乳房腫塊(又稱乳房纖維囊腫)以及預防乳癌。有些患有 HIV 的婦女會使用維生素 A 來減少懷孕、生產以及哺乳時病毒轉移到嬰兒身上的風險。男性則可以使用維生素 A 來增加精蟲數。有些人會用維生素 A 來改善視力及治療眼睛問題,包含黃斑部病變、青光眼、以及白內障。

維生素 A 可用於治療痤瘡、濕疹、乾癬、感冒瘡、受傷、燙傷、曬傷、毛囊角化症(又稱達里埃氏病)、魚鱗癬、 色素型扁平苔癬、毛孔性紅糠疹、腸胃道潰瘍、克隆氏症、牙齦疾病、糖尿病(Diabetes)、賀勒氏症(或稱第一型黏多醣症)、鼻竇感染、花粉熱、泌尿道感染、桿菌性痢疾、神經系統疾病、鼻部感染、失去嗅覺、氣喘、持續性頭痛、腎結石、甲狀腺機能亢進、缺鐵性貧血、耳聾、耳鳴、癌症性口瘡。

維生素 A 的其他用途包含預防及治療癌症、保護心臟及心血管、減緩老化、以及強化免疫系統,也可用在皮膚上來改善傷口癒合、減少皺紋以及保護皮膚免於紫外線輻射。

維生素 A 的功效原理

目前沒有足夠的研究顯示維生素 A 的功效原理,如果需要更進一步的資訊請與醫師或草藥醫師討論,不過,現在已知眼睛、皮膚、免疫系統以及人體其他部分需要維生素 A 來維持適當的發育及功能。 維生素 A 的注意事項與使用禁忌

如果遇到以下狀況,請先諮詢醫師、藥師,或是草藥醫師,以確定是否適合使用維生素 A: 正值懷孕或餵母乳期間。 正在服用其他藥物。 對維生素 A 成分、其他藥物或是其他草藥過敏。 患有其他疾病、病症或身體狀況。 有其他過敏症狀,如對食物、染劑、防腐劑或動物過敏。

相較於對藥品的規範,草藥的規範較不嚴格,尚須更多研究佐證其安全性。使用之前,請先確保服用益處大於風險,建議諮詢草藥醫師或醫師,以獲得更多資訊。 使用維生素 A 安全嗎

每日口服或肌肉注射低於 10,000 單位的維生素 A 對大多數人來說屬於安全範圍內。口服過量維生素 A 可能不安全;有些研究顯示高劑量的維生素 A 可能會增加骨質疏鬆症和髖關節骨折的風險,特別是老年人。有在食用經過維生素 A 強化的低脂乳製品以及很多水果和蔬菜的成年人,通常不需要額外補充維生素 A 或使用含有維生素 A 的綜合維生素。

一般來說兒童使用建議用量的維生素 A 很安全。維生素 A 對於兒童的最大使用量依據年齡各有不同: 3 歲前每日低於 2,000 單位 4~8 歲兒童每日低於 3,000 單位 9~13 歲兒童每日低於 5,700 單位 14~18 歲兒童每日低於 9,300 單位

特殊注意事項

懷孕及哺乳:當一天使用超過10,000單位的維生素 A 時,對懷孕或哺乳的婦女來說可能不太安全。由於維生素 A 會造成新生兒缺陷,因此懷孕前三個月需要密切注意各種來源的維生素 A 攝取量,這對懷孕婦女來說特別重要。幾種不同的食材中都存在維生素 A,包含動物產品,特別是肝臟、經營養強化的早餐穀片以及乳製品。飲酒過量:飲酒可能會增加維生素 A 對肝臟造成潛在傷害的風險。

如果你有患有身體無法適當吸收脂肪的疾病,應該使用水溶性維生素 A:例如:乳糜瀉、短腸症候群、 黃疸、 囊狀纖維化、胰臟病以及肝硬化。 患有第五型高脂血症(Type V hyperlipoproteinemia) 的高膽固醇的疾病,請勿使用維生素 A,因為這個症狀會增加維生素 A 中毒的機會。 腸道感染:例如染上鉤蟲(Hookworm)等腸道感染會降低身體吸收維生素 A 的能力。 肝病:過多維生素 A 會使肝病惡化,若有肝病請勿使用維生素 A 。 營養不良:嚴重蛋白質營養不良的人使用維生素 A,可能會導致過多維生素 A 停留在體內。 鋅缺乏(Zinc Deficiency):鋅缺乏可能會導致維生素 A 缺乏的症狀出現,可能需要服用結合維生素 A 和鋅的營養補給品來改善這樣的狀況。 使用維生素 A 的潛在副作用

長期使用維生素 A 可能會導致嚴重副作用,包含疲勞、易怒、情緒改變、厭食(Anorexia)、胃部不適、噁心、嘔吐、輕微發燒、過度流汗、以及其他副作用。

對於已過更年期的婦女而言,過度使用維生素 A 可能會提高骨質疏鬆症以及髖關節骨折的風險。對兒童來說,使用超過建議用量的維生素 A 可能產生的副作用包含易怒、嗜睡、嘔吐、下痢、失去意識、頭痛、視力問題、皮膚脫皮、肺炎和下痢風險增加以及其他問題。

有愈來愈多人擔心過量使用包含維生素 A 在內的抗氧化劑補給品其實弊大於利。有些研究顯示過量使用維生素 A 可能會提高各種成因的死亡率以及其他嚴重的副作用。並非所有人都會經歷這些副作用,可能有些副作用未列出。若對副作用有任何疑慮,請洽詢醫師。 使用維生素 A 的潛在交互作用

維生素 A 可能會和你當正在服用的藥物或身體狀況產生交互作用。使用前請與醫師或草藥醫師討論。

會和維生素 A 的產生交互作用的產品包含: 治療皮膚狀況的藥物,如類視色素(Retinoids)

有些治療皮膚的藥物有維生素 A 的效果。當服用維生素 A 及這類治療皮膚狀況的藥物時,可能會導致維生素 A 的影響過大並造成副作用。 抗生素(Antibiotics)

維生素A會和某些抗生素產生交互作用,同時服用大量維生素 A 和某些抗生素會使一種稱為顱內壓增高(Intracranial hypertension)的嚴重副作用發作機會增加。

不過同時使用正常劑量的維生素 A 和四環素似乎不會造成這樣的問題。若有在使用抗生素時請勿使用大量維生素 A,例如:鹽酸去甲氯四環黴素(也稱去甲金黴素 Declomycin)、美諾四環素(Minocycline)以及四環素(Achromycin,又稱鉑黴素)等。 會傷害肝臟的藥物(Hepatotoxic drugs)

使用大量維生素 A 可能會傷害肝臟,同時使用大量維生素 A 和會傷害肝臟的藥物可能會增加肝臟受損的風險。若你有在服用會傷害肝臟的藥物時請勿大量使用維生素 A。例如:胺碘酮、卡馬西平、異菸鹼醯胺錠、 滅殺除癌錠、甲基多巴、 氟可那挫、伊曲康唑、紅黴素、 苯妥因、 洛伐他汀、普伐他汀、 辛伐他汀以及其他多種藥物。 華法林(Warfarin)

一般用華法林可以減緩血栓形成,大量維生素 A 也可能減緩血栓形成,同時使用大量維生素 A 及華法林可能會增加瘀血和出血的機會,因此可能會需要改變華法林的用量。 維生素 A 的建議用量

以下資訊並非醫療診斷,使用前請務必諮詢醫師或草藥醫師。 維生素 A 一般使用量是多少

維生素 A 每日建議攝取量

嬰兒: 出生至 6 個月:400 微克/每日(1,300 單位) 7 ~ 12 個月:500 微克/每日(1,700 單位)

兒童及成年人: 1~3 歲兒童:300 微克/每日(1,000單位) 4~8 歲兒童:400 微克/每日(300 單位) 9~13 歲兒童:600 微克/每日 (2,000單位) 14 歲以上男性:900微克/每日(3,000單位) 14 歲以上女性:700 微克/每日(2,300單位) 14~18 歲的孕婦:750 微克/每日(2,500單位) 19 歲以上孕婦:770 微克/每日 (2,600 單位) 14~18 歲哺乳中女性: 1,200微克/每日(4,000單位) 19 歲以上成年人:1,300 微克/每日(4,300 單位)

維生素 A 上限攝取量:上限攝取量指的是不會有造成任何有害影響風險的最高使用量。維生素 A 的上限攝取量一般指的是視黃醇(又稱維生素 A1),這並不包含先體維生素 A 或胡蘿蔔素。 出生到3歲的嬰幼兒:600 微克/每日(2,000單位) 4~8歲兒童:900 微克/每日(3,000單位) 9 ~ 13 歲兒童:1,700 微克/每日 (6,000單位) 14 ~ 18 歲青少年(包含懷孕及哺乳中):2,800微克/每日(9,000單位) 超過19歲成年人(包含懷孕及哺乳中):3,000 微克/每日(10,000單位)

每天吃五份蔬果可以提供成年人大約 50% ~ 65% 的維生素 A 建議攝取量。

維生素 A 的用量因人而異,主要會受年齡、健康狀況和其他疾病所影響;而這類型的草藥補充劑也不一定安全。因此,在服用前請諮詢你的醫師或草藥醫師以了解適合你的用量。 製成品的類型

可以取得下列類型的製成品:自然存在於食物中 膠囊 藥錠 軟膠囊 液態

酮康唑(Ketoconazole)

酮康唑的基本概念

酮康唑(Ketoconazole)屬於一種抗黴菌藥物,能阻止黴菌生長,可用來治療特定的嚴重黴菌感染,也可用於治療侵犯型攝護腺癌(Prostate cancer),但不適合用於治療大腦、皮膚或指甲部位的黴菌感染。 如何使用酮康唑?

通常醫師會指示病患口服酮康唑藥片,1天1次,飯前或飯後皆可,飯後服用可避免胃部不適。 若要同時服用制酸劑,請在服用酮康唑至少前1小時,或服用酮康唑後2小時服用,否則身體會不易吸收酮康唑。(更多資訊請見下文藥物交互作用部分。) 酮康唑需在體內達到一定的濃度才會發揮最好的效果,因此服藥的間隔時間應保持相同,建議在固定時間服藥較易達成此目標。 無論症狀消失與否,應持續服用酮康唑直到處方藥物服用完畢,過早停用藥物會導致感染復發。 若病況持續或惡化,請告知醫師。 如何保存酮康唑?

酮康唑應存放於室溫,為避免藥物變質,請將藥物遠離陽光照射和潮濕環境,並不要儲存在浴室或冰箱中。不同品牌的酮康唑有不同的儲存方法,永遠記得檢查包裝上的存放指示,或請教藥師。為了安全起見,藥物應存放於小孩或寵物無法取得之處。若不再需要此藥物,應小心遵照產品說明的方式丟棄。除非有指示,否則不應將可待因沖入馬桶或倒入排水管。請洽詢藥師以獲得安全丟棄藥物的資訊。

酮康唑的注意事項與使用禁忌

服用酮康唑前應告知醫師以下事項: 若對酮康唑藥品中任一成分過敏,或曾有任何過敏症狀。 若已經懷孕、打算懷孕、正在哺乳,或在服藥期間發現懷孕。 若即將動手術,包括牙科手術 。 孕婦的酮康唑服用須知

本藥品在美國食品藥物管理局(FDA)孕婦用藥安全分級中,被分為C級。美國食藥局制定之懷孕用藥安全分級如下:

A級:無風險 B級:輕度風險 C級:中度風險 D級:高度風險 X級: 絕對禁止 N級:未知 使用酮康唑的潛在副作用

如果出現下列嚴重副作用,請停止服用酮康唑並立即就醫: 頭暈、昏倒、心跳過快或加劇。 容易瘀青、流血,或變得特別虛弱。 感到麻木或痛癢 黃疸(Jaundice,皮膚或眼睛發黃) 嚴重憂鬱、意識混亂,或有自殘傾向。 出現任何過敏反應,如蕁麻疹、呼吸困難、臉部、嘴唇、舌頭或喉嚨腫脹。 噁心想吐、胃痛、低燒、食慾不振、虛弱、尿色變深、糞便呈黏土狀。

較不嚴重的副作用包括:

輕微的噁心、想吐,或胃痛。 輕微的搔癢或皮膚起紅疹 頭痛、頭暈 乳房腫脹、性無能或性慾低落。

不是每個人都會經歷副作用,以上僅列出部分作為參考,若有任何疑慮請洽詢醫師或藥師。

使用酮康唑的潛在交互作用 藥物和疾病的交互作用

酮康唑和其他藥物可能會產生交互作用,進而影響藥物的吸收,或增加副作用發生的風險。為避免任何潛在風險,應告知醫師或藥師其他正在服用的藥物,包括處方藥、非處方藥以及草藥。為了安全起見,若沒有醫師許可,請勿自行服藥、停藥,或任意更改藥物劑量,服用非處方籤藥物時,請仔細閱讀包裝上的藥品成份。 若在服用下列藥物,醫師可能會請您不要服用酮康唑:安柏寧(商品名:Niravam、Xanax)、迎甦心(Inspra)、麥角生物鹼,如麥角胺(Ergomar,商品名:Cafergot、Migergot)、DHE(D.H.E 45, Migranal)、馬來酸甲麥角片(Methergine)、非洛地平(Plendil)、抗癌妥(Camptosar)、樂瓦司他汀(Mevacor)、樂途達錠、咪達唑侖(Versed)、尼索地平(Sular)、辛伐他汀(Zocor)、托伐普坦(Samsca)、三唑崙(Halcion)等。上列藥物使用者,務必向醫師提及於藥品包裝說明上「重要警告」部分列出的藥物。 若正在服用含鋁、、錳的制酸劑(Maalox、Mylanta、Tums等),請在服用酮康唑1小時前,或後2小時後服用。 有肝臟疾病史、腎上腺問題,或有個人或長QT症候群(Long QT syndrome)家族病史者,請特別告知醫師。 酒精和食物的交互作用

服用酮康唑時,飲用含酒精飲料,包括紅酒、啤酒,及含酒精的藥物,如咳嗽糖漿,都會增加肝臟損傷的風險,也可能導致潮紅、紅疹、噁心、頭痛、手腳腫脹等不良症狀。欲了解特定食物和酒精對此藥物的交互影響,請洽詢醫師或藥師。 酮康唑的建議用量

服用劑量和時間長度,是根據個人的疾病狀況和治療反應而定,療程可能從幾天到數月不等,小孩的劑量也會依體重而不同。以下資訊不代表醫療建議,服藥前務必詢問醫師和藥師。 酮康唑的成人用量 芽生菌病一般用量:起始劑量為每日口服200毫克。 著色真菌病一般用量:起始劑量為每日口服200毫克。 球黴菌症一般用量:起始劑量為每日口服200毫克。 組織胞漿菌病一般用量:起始劑量為每日口服200毫克。 巴西副球黴菌病一般用量:起始劑量為每日口服200毫克。

酮康唑的兒童用量 芽生菌病一般用量:2歲或以上,每公斤3.3~6.6 mg/kg,每日口服1次。 著色真菌病一般用量:2歲或以上,每公斤3.3~6.6 mg/kg,每日口服1次。 球黴菌症一般用量:2歲或以上,每公斤3.3~6.6 mg/kg,每日口服1次。 組織胞漿菌病一般用量:2歲或以上,每公斤3.3~6.6 mg/kg,每日口服1次。 巴西副球黴菌病一般用量:2歲或以上,每公斤3.3~6.6 mg/kg,每日口服1次。 酮康唑的常見劑型

200毫克的口服藥片。 緊急狀況或服用過量的處理方式

若有任何緊急狀況,如藥物服用過量,應立即撥打119叫救護車,或趕到最近的急診室。 忘記服藥怎麼辦?

若忘記服藥應立刻補服,並繼續遵照醫師或包裝上的指示,除非與下次服藥時間接近,否則請勿同時服用兩次的劑量。

希復欣敏 (Cefixime)

希復欣敏的基本概念

希復欣敏是頭孢菌素類抗生素,可治療各種細菌感染,阻止細菌生長;不過希復欣敏只能治療細菌感染,不適用於治療病毒感染 (例如:感冒、流感)。而且過度或非必要的使用任何抗生素都會導致藥效降低。 如何使用希復欣敏

希復欣敏通常每日口服1次,可以選擇與食物搭配或著單獨使用;兒童可每日口服2次希復欣敏 (每12小時服用1次)。如果您服用的是咀嚼錠劑,請將錠劑徹底咀嚼後吞服。服藥劑量取決於您的醫療狀況和治療的反應;兒童的劑量是根據體重計算。

本藥物需要定時服用以獲得最佳療效。即使症狀在數天後消失,仍要繼續服用本藥物,直到服用完處方的量,因為過早停藥可能會使細菌繼續生長導致感染復發。如果您的病情持續或惡化,請告知您的醫師。 如何保存希復欣敏

希復欣敏最好保存在室溫之下並且避免光照和避免潮溼。為了防止藥品受損,不應該將希復欣敏存放在浴室或冰箱裡面。不同品牌的希復欣敏,可能會有不同的保存需求,請一定要仔細閱讀產品包裝中的儲存方式說明或諮詢藥師。為了安全起見,所有藥品都應該放在兒童和寵物無法觸及之處。

除非有明確標示,不然請勿將希復欣敏沖入馬桶或者倒進排水管中。當藥品過期或不再需要本藥物時,如何妥善丟棄相當重要,關於安全丟棄本藥品的詳細資訊,請詢問醫師或藥師。 希復欣敏的注意事項與使用禁忌

使用本藥物前若有以下情形,請告知您的醫師或藥師

對希復欣敏、青黴素或其他頭孢菌素類抗生素過敏。 對本藥物的活性或非活性成分過敏,或是對其他藥物過敏。 告知醫師或藥師您的病史,尤其是:腎臟疾病、某些腸道疾病 (如:結腸炎)。 服用本藥物期間,請勿進行預防接種/接種疫苗,因為希復欣敏可能導致活菌疫苗無效。除非醫師要求,否則進行手術前,您應告知醫師或牙醫師您使用的所有藥物 (包括處方藥、非處方藥和草藥產品)。 本藥物的咀嚼錠可能含有阿斯巴甜,因此如果您患有苯酮尿症 (PKU) 或有任何需要限制或避免阿斯巴甜 (或苯丙氨酸) 的情形,請向醫師或藥師諮詢如何安全地使用本藥物。 本藥物只應在有明確需求時才能於懷孕期間使用,請和醫師討論懷孕期間用藥的風險及效益。目前尚不清楚本藥物是否會進入乳汁,因此在哺乳前請諮詢您的醫師。 懷孕或哺乳時使用希復欣敏安全嗎

目前尚未有充足的研究顯示希復欣敏對懷孕/哺乳婦女具有風險,不過在用藥前請諮詢醫師,以衡量藥物可能帶來的療效與風險。美國食品藥物管理局(FDA) 將希復欣敏列為懷孕藥物風險B級。 A :無風險 B :輕度風險 C:中度風險 D:高度風險 X :絕對禁止 N :未知 使用希復欣敏的潛在副作用

使用希復欣敏可能會出現胃部不適/疼痛、腹瀉(Diarrhea)、噁心、脹氣、頭痛或頭暈;如果副作用持續發生或惡化,請立即聯繫醫師或藥師。如果出現下列罕見但非常嚴重的副作用,請立即告知醫師: 嚴重的胃痛、腹痛。 持續噁心、嘔吐。 眼睛、皮膚變黃、深色尿、異常疲倦。 新的感染症狀(例如:持續喉嚨痛、發燒)。 容易瘀傷/出血。 腎臟問題的癥候 (如尿量改變)。 心理、情緒變化 (如意識混亂)。

本藥物有很低的機率會因為抗藥性細菌而導致嚴重的腸道疾病,例如:困難梭狀芽孢桿菌引起的腹瀉,如果發生,那麼這種情況可能會在治療停止後的數週到數月發生。如果您有下列症狀,請不要使用止瀉劑或麻醉性止痛藥,因為這些藥物可能會使症狀惡化,例如:持續腹瀉、腹部或胃部疼痛/痙攣、糞便出現血液/黏液。

長期或重複使用本藥物可能會導致口腔出現陰道酵母菌感染 (由念珠菌感染引起)。如果您發現口腔出現白斑、陰道分泌物改變或其他新症狀,請盡快通知您的醫師。如果您出現任何嚴重的過敏反應症狀,包括:皮疹、瘙癢/腫脹 (尤其是臉部/舌頭/喉嚨)、嚴重暈眩、呼吸困難,請立即就醫。

並不是所有人都會出現這些副作用,以上也不包含所有可能出現的副作用。因此若對副作用有疑慮,請諮詢醫師或藥師。 使用希復欣敏的潛在交互作用 哪些藥物與希復欣敏有潛在交互作用

可能與希復欣敏產生交互作用的藥物包括:抗凝血藥物 (例如:香豆素 Warfarin)。雖然大多數抗生素都不會影響激素避孕措施,例如:口服避孕藥、避孕貼片或陰道避孕環;但少數抗生素 (如立汎黴素、利福布汀 Rifabutin 等) 會降低這些避孕措施的有效性,導致懷孕。如果您正採取激素避孕措施,服用本藥前請先諮詢您的醫師或藥師。

對於某些糖尿病尿液檢驗 (例如:硫酸亞鐵型),本藥物可能會導致假陽性結果,而且本藥物也可能影響部分的檢驗結果,因此請確保檢驗人員及醫師都知道您在服用本藥物。

希復欣敏可能會與您正在服用的其他藥物產生交互作用,這可能會改變藥物的作用方式或提高發生嚴重副作用的風險。為了避免所有可能的藥物交互作用,您應該列出您現在使用的所有藥物包括,處方藥、非處方藥和草藥產品,並告知醫師和藥師。為了您的安全,未經醫師批准,請不要任意服用、停用或改變此藥物的劑量。 食物或酒精會對希復欣敏產生交互作用嗎

食物、酒精有可能和希復欣敏產生交互作用,進而改變本藥物的療效並且增加副作用的風險,因此在服藥前請諮詢醫師或藥師什麼食物和酒精會影響療效。 什麼樣的身體狀況會和希復欣敏產生交互作用

希復欣敏可能會因為不同的身體狀況而受影響,嚴重時可能導致身體狀況變糟或改變藥物的作用,因此在服用前請務必讓醫師或藥師了解您的身體狀況。 希復欣敏的建議用量

以下資訊不代表醫療意見,服藥前請詢問您的醫師或藥師。

成人用量

治療泌尿道感染 無併發症的感染:每日口服400毫克,或每12小時口服200毫克。

治療中耳炎 口服懸浮液、咀嚼錠劑:每日口服400毫克,或每 12 小時口服200毫克。

治療扁桃腺炎/咽炎 每日口服400毫克,或每12小時口服200毫克。 說明:青黴素是治療化膿鏈球菌 (Streptococcus pyogenes) 感染的常用藥物。希復欣敏通常能有效根除鼻咽中的化膿鏈球菌,但預防風濕熱的療效尚未有研究證實。

治療支氣管炎 慢性支氣管炎的急性發作:每日口服400毫克,或每12小時口服200毫克。

治療淋菌感染(無併發症) 無併發症的子宮頸/尿道感染:口服一劑400毫克。 美國疾病管制與預防中心 (CDC) 建議:無併發症的子宮頸、尿道或直腸感染:口服一劑400毫克加上亞藥索黴素 (優先選擇) 或去氧羥四環素+ 治癒檢測一週。 說明:如果沒有頭孢曲松,建議將 CDC 方案作為替代方案。 患者的性伴侶也應進行評估/治療。

治療淋菌感染(具傳染性) 疾病管制與預防中心建議(未經 FDA 核准) :每日2次,每次口服400毫克。

說明: 具傳染性淋菌感染的初始治療需要注射治療,觀察到臨床改善後仍應持續治療24~48小時,再施以口服治療,完成至少1週的總療程。 對於可能併發的披衣菌感染,建議以去氧羥四環素治療 7 天 (如果患者沒有懷孕),或給予一劑亞藥索黴素。 患者的性伴侶也應進行評估/治療。 常用成人劑量 (性病預防)。

對於性侵受害者,疾病管制與預防中心建議: 口服一劑 400毫克+ 甲硝唑 + 亞藥索黴素或去氧羥四環素。

腎功能不全的劑量調整

成人、體重超過 45 公斤或 12 歲以上的兒童:

肌酸酐廓清率 (CrCl) 為 21-59 mL/min: 口服懸浮液:濃度 200mg/5mL 或 500mg/5mL(優先選擇),每日一次,每次口服 260 mg 錠劑、咀嚼錠劑:不建議。

肌酸酐廓清率 (CrCl) 為 20 mL/min 或更低: 100mg/5mL 口服懸浮液:每日一次,每次口服 172 mg 200mg/5mL 口服懸浮液:每日一次,每次口服 176 mg 500mg/5mL 口服懸浮液:每日一次,每次口服 180 mg 錠劑、咀嚼錠劑:每日一次,每次口服 200 mg

肝功能不全的劑量調整:無相關資料

6 個月以下兒童患者的安全性及療效尚未研究出安全劑量。

透析:

適用成人、體重超過 45 公斤或 12 歲以上的兒童

血液透析: 口服懸浮液:濃度 200mg/5mL 或 500mg/5mL (優先選擇),每日一次,每次口服 260 mg 錠劑、咀嚼錠劑:不建議。

連續可活動性腹膜透析(CAPD): 100mg/5mL 口服懸浮液:每日一次,每次口服 172 mg 200mg/5mL 口服懸浮液:每日一次,每次口服 176 mg 500mg/5mL 口服懸浮液:每日一次,每次口服 180 mg 錠劑、咀嚼錠劑:每日一次,每次口服 200 mg

說明: 血液透析和腹膜透析均不會從體內清除大量藥物。 應仔細監測透析患者。

給藥建議: 體重超過 45 公斤或 12 歲以上的兒童,應接受常用成人劑量治療。 治療由化膿鏈球菌引起的感染時,應至少給予 10 天的治療劑量。 治療中耳炎時,不應以錠劑或膠囊代替口服懸浮液或咀嚼錠劑。 錠劑和膠囊可不與食物併服。咀嚼錠劑須咀嚼或咬碎後再吞下。 請在每次服藥前將口服懸浮液充分搖勻。

保存要求: 錠劑、膠囊、咀嚼錠劑:儲存在受控的室溫下。 口服懸浮液:回溶前,儲存在受控的室溫下;回溶後,以室溫或冷藏儲存 14 天 (14 天後丟棄)。

回溶/配製技術: 請諮詢製造商相關資訊。

一般劑量資訊: 每 100 mg、150 mg 和 200 mg 的咀嚼錠劑分別含有 3.3 mg、5 mg 和 6.7 mg 的苯丙氨酸。

監測: 心血管疾病:有心血管疾病風險患者的凝血酶原時間。

兒童用量

治療中耳炎

口服懸浮液、咀嚼錠劑: 6 個月到 12 歲 (體重 45 公斤或以下):依 8 mg/kg 計算劑量,每日口服一次;或依 4 mg/kg 計算劑量,每 12 小時口服一次 體重超過 45 公斤或 12 歲以上的兒童:每日一次,每次口服 400 mg;或每 12 小時一次,每次口服 200 mg

治療泌尿道感染(無併發症)

6 個月到 12 歲 (體重 45 公斤或以下): 依 8 mg/kg 計算劑量,每日口服一次;或依 4 mg/kg 計算劑量,每 12 小時口服一次 體重超過 45 公斤或 12 歲以上的兒童:每日一次,每次口服 400 mg;或每 12 小時一次,每次口服 200 mg

治療扁桃腺炎或咽炎

6 個月到 12 歲 (體重 45 公斤或以下): 依 8 mg/kg 計算劑量,每日口服一次;或依 4 mg/kg 計算劑量,每 12 小時口服一次 體重超過 45 公斤或 12 歲以上的兒童:每日一次,每次口服 400 mg;或每 12 小時一次,每次口服 200 mg 說明:青黴素是治療化膿鏈球菌感染的常用藥物。希復欣敏通常能有效根除鼻咽中的化膿鏈球菌,但預防風濕熱的療效尚未建立

治療支氣管炎

慢性支氣管炎的急性發作:

6 個月到 12 歲 (體重 45 公斤或以下): 依 8 mg/kg 計算劑量,每日口服一次;或依 4 mg/kg 計算劑量,每 12 小時口服一次 體重超過 45 公斤或 12 歲以上的兒童:每日一次,每次口服 400 mg;或每 12 小時一次,每次口服 200 mg

治療淋菌感染(無併發症;未經 FDA 核准) 美國兒科學會建議:體重超過 45 公斤或 8 歲以上的兒童:口服一劑 400 mg CDC 建議:患有無併發症的子宮頸、尿道或直腸感染的青少年:口服一劑 400 mg + 亞藥索黴素 (優先選擇)或去氧羥四環素+ 治癒檢測一週

說明: 如果沒有頭孢曲松 (Ceftriaxone),建議將 CDC 方案作為替代方案。 患者的性伴侶也應進行評估/治療。

治療淋菌感染(具傳染性) 疾病管制與預防中心針對青少年的建議:每日兩次,每次口服 400 mg (未經 FDA 核准)

說明: 具傳染性淋菌感染的初始治療需要注射治療,觀察到臨床改善後仍應持續治療 24 到 48 小時,再施以口服治療,完成至少一週的總療程。 對於可能併發的披衣菌感染,建議以去氧羥四環素治療 7 天 (如果患者沒有懷孕),或給予一劑亞藥索黴素。 患者的性伴侶也應進行評估/治療。

性病預防(未經 FDA 核准)

對於青少年性侵受害者,疾病管制與預防中心建議:口服一劑 400 mg + 甲硝唑 + 亞藥索黴素或去氧羥四環素 希復欣敏的藥物形式

希復欣敏有下列劑型及含量: 口服錠劑 可回溶的口服粉末 口服錠劑(可咀嚼) 口服膠囊 服用過量或有突發狀況

若有任何緊急狀況,或藥物服用過量,應立即撥打119盡速就醫。 錯過服藥時間

若您忘記服藥,應立刻補充服藥,但若已快到下次服藥時間,就不應該補服,而應繼續按照規定的時間服藥,請勿同時服用兩次的劑量。

氧化鋅(Zinc Oxide)

氧化鋅的基本概念

氧化鋅是用於治療及預防尿布疹(Diaper rash),和其他輕微的皮膚問題,如燙傷、割傷或刮傷等。其原理是在皮膚上形成一道屏障,以隔絕刺激物質或濕氣。 如何使用氧化鋅?

請遵照包裝或醫師指示使用。 外用藥只能用於皮膚上,並應避免與眼睛接觸。若不慎沾到眼睛,應以大量清水沖洗。 若您使用的是噴霧,使用前請先搖晃均勻。 使用後若症狀沒有好轉、持續惡化超過7天或在幾天後復發,應告知您的醫師。 若有任何疑慮,請詢問您的醫師或藥師。

如何保存氧化鋅?

保存方法可能根據品牌而不同,應確認包裝上正確的保存方法,或詢問藥師。藥品應避免直接曝曬在陽光下,也不應放置在潮濕環境中,如浴室或冰箱。為了安全起見,應避免存放於兒童或寵物可取得之處。

若藥品已過期或不再使用,應以正確方式丟棄。除非指示許可,不應將它沖入馬桶或排水管。若有疑慮,應洽詢藥師以安全方式丟棄藥品。

注意事項與使用禁忌

用藥前應和醫師討論是否用藥,並了解該藥品的潛在風險。以下族群需特別注意: 過敏者:曾對其他藥物過敏,或有其他類型之過敏,如食物、染劑、防腐劑或動物等,應於服藥前告知醫師。 老年人:目前沒有老年人服用氧化鋅之確定風險。 孕婦:目前沒有明確研究顯示孕婦用藥的潛在風險,請諮詢醫師以評估用藥的風險。 使用氧化鋅的潛在副作用

服用任何一種藥物時,請與醫師討問其優點是否大於風險。多數人服用此藥不會有嚴重的副作用,但若出現任何不尋常的反應,如皮膚搔癢、過敏、起疹、發癢紅腫(尤其是臉部、舌頭或喉嚨)、嚴重頭暈或呼吸困難等,請立即就醫。 使用氧化鋅的潛在交互作用

氧化鋅和其他藥物可能會產生交互作用,進而影響藥物的吸收,或增加副作用發生的風險。為避免任何潛在風險,應告知醫師或藥師其他正在服用的藥物,包括處方藥、非處方藥以及草藥等。為了安全起見,若沒有醫師許可,請勿自行服藥、停藥,或任意更改藥物劑量。 酒精和食物對藥物的交互作用

氧化鋅可能會和食物或酒精產生交互作用,影響藥物的吸收,或增加副作用發生的風險。欲了解特定食物或酒精和此藥物的交互影響,請洽詢醫師或藥師。 藥物和疾病的交互作用

氧化鋅可能會和現有疾病產生交互作用,使病情惡化,或改變藥物效用,使用前請告知醫師或藥師您目前的疾病狀況,如:患部皮膚感染、患部大範圍疼痛、皮膚破裂或受損。 氧化鋅的建議用量

以下資訊不代表醫療意見,服藥前請詢問您的醫師或藥師。

氧化鋅的成人劑量 皮膚病變的一般用量:

氧化鋅軟膏30公克,局部塗抹於患部。 尿布疹的一般用量:

氧化鋅乳霜10~13公克、氧化鋅軟膏10~30公克、氧化鋅膏棒11.3公克,清潔並乾燥尿布疹患部,每次換尿布時,將軟膏大量塗抹於患部。 氧化鋅的兒童劑量 皮膚病變的一般用量:

氧化鋅軟膏30公克,局部塗抹於患部。 尿布疹的一般用量:

氧化鋅乳霜10~30公克、氧化鋅軟膏10~13公克、氧化鋅膏棒11.3公克,清潔並乾燥尿布疹患部,每次換尿布時,將軟膏大量塗抹於患部。

氧化鋅的劑型

氧化鋅有以下幾種劑型:乳霜、軟膏、糊劑、粉末、乳液、凝膠、敷料、噴霧。 緊急狀況或用藥過量的處理方式

若有任何緊急狀況,或用藥過量,應立即撥打119叫救護車,或趕到最近的急診室。 忘記用藥怎麼辦?

若忘記用藥應立刻補用,並繼續按照規定的時間服藥,除非已快到下次用藥時間,否則請勿同時使用兩次的劑量。

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