兒童也會得腎臟病?認識小兒腎病症候群

兒童也會得腎臟病?認識小兒腎病症候群

可別認為只有成年人會有腎臟疾病,兒童也有可能有相關的症狀,腎病症候群(Nephrotic Syndrome,簡稱 NS)經常發生在2到6歲的兒童身上,稱為小兒腎病症候群(Childhood nephrotic syndrome),而且男生得到的比例較高,常見於具有家族過敏史的兒童身上。

腎病症候群本身並不是疾病名稱,而是許多症狀的合稱,包含水腫、體重增加、高膽固醇血症(Hypercholesterolemia)及血液中的白蛋白低下等,《Hello健康》帶你認識小兒腎病症候群的成因、症狀和治療。 小兒腎病症候群原因

大部分的腎病症候群的形成原因仍未知,可能是腎臟本身的疾病,例如腎絲球腎炎(Glomerular nephritis,簡稱 GN)、膜性腎病變,或是系統性疾病,如紅斑性狼瘡(Systemic Lupus Erythematosus,簡稱 SLE),而有些是因為服用藥物,例如非類固醇抗發炎藥、家族性的過敏史等,這些可能都屬於最常見的成因。(推薦閱讀:慢性腎臟病難治癒 3 種輔助治療方法避免惡化)

兒童也會得腎臟病?認識小兒腎病症候群 小兒腎病症候群的症狀

簡單來說,腎病症候群是指因腎臟功能不佳,引起蛋白由小便中流失,在發生前會有一些徵兆。如果爸媽發現孩子早上起床後,眼睛周遭有些腫脹,這通常都是腎病症候群的第一個病癥,這樣的腫脹會持續一整天,接下來腳踝、腳和肚子也會開始腫脹。

此外,小孩也可能出現疲憊、不安、食慾下降,甚至臉色蒼白,而且小孩可能會因為身體腫脹使穿衣服不方便。(推薦閱讀:沒食慾吃不下!洗腎病患營養品與營養針挑選)

當孩子出現身體水腫等徵兆時,建議爸媽可以先帶去醫院檢查,醫師會做尿液檢測,確認尿液中的蛋白質總量,當24小時每小時尿液中蛋白質總量 >40 mg/m2(毫克 / 平方公尺)時,即為嚴重尿蛋白,而每100毫升的 體液<2.5公克,即為低白蛋白血症(Hypoalbuminemia),兩者皆是診斷小兒腎病症候群的指標。

除了血液檢測可以檢測出孩子的腎臟運作情形,有的醫師也會採用腎活體檢查,也就是用一個或多個小片的腎臟組織,放在特殊顯微鏡下觀察。(延伸閱讀:尿出泡泡我生病了嗎?尿蛋白、蛋白尿的症狀成因一次Get

小兒腎病症候群治療

小兒腎病症候群的治療方式會依形成原因不同而有所不同,但主要目的就是降低尿液中的蛋白質,並增加體內排出的尿液量。治療可以分成支持性療法和藥物治療: 支持性療法

鼓勵正常的活動,除非嚴重感染及水腫期才臥床休息。飲食方面,嚴重水腫期需限制鹽、水份的攝取,採低鹽飲食;若出現氮血症(Azotemia)與腎衰竭,應限制蛋白攝取量,並採低脂飲食避免油炸食物,以免增加腎臟的負荷量。(推薦閱讀:別再妖魔化脂肪!破除脂肪攝取6迷思安心吃油) 藥物治療

若極度缺乏白蛋白或極度水腫,可以考慮給予白蛋白注射,並小心配合使用利尿劑,因為極度水腫下過度使用利尿劑,可能增加血栓的機會。皮膚照顧上,也必須預防感染,併發感染可能需要抗生素治療。另外,類固醇(Corticosteroid,又稱皮質類固醇)是臨床上最廣泛使用的抗發炎藥物,也是腎病症候群主要之治療藥物,它可壓抑體內不正常的免疫功能,進而達到控制尿蛋白的效果,但使用類固醇期間,免疫力會降低,所以應盡量避免出入公共場所,以防感染。(同場加映:哪些藥別亂用?小心傷腎不自知)

腎病症候群是可以治好的,如果小孩確診為腎病症候群,一定要配合醫師指示,並特別注意以下事項:

每日量體重及量腹圍並記錄輸出入量。 對於有長期持續性蛋白尿或飲食不平衡者,可考慮補充維生素。 依醫師指示服藥,請勿自行停藥,並記得定期返院檢查。

肺動脈高壓嚴重恐致命!肺動脈高壓的原因、症狀、分級、治療

肺動脈高壓嚴重恐致命!肺動脈高壓的原因、症狀、分級、治療

運動會喘是人體的正常反應,但若走路就會喘或莫名喘不過氣來,甚至出現腳水腫、腹水等症狀,就有可能是肺動脈高壓;若未及時治療,嚴重時可能心臟衰竭喪命。

究竟肺動脈高壓是什麼?有那些症狀?又該如何治療?《Hello健康》帶您一次了解。

什麼是肺動脈高壓?

肺部是全身血液進行氣體交換的器官,血液將過多的二氧化碳經由肺部排除,再藉由吸入新鮮氧氣,進入血液中,完成循環。

肺動脈高壓(Pulmonary Arterial Hypertension)意即肺動脈的壓力過高,肺部血管結構改變,使得通往肺部的血流阻力變高,肺循環壓力也隨之升高,導致心臟必須更費力跳動,才能將血液輸送至全身。當肺動脈壓力越來越高,心臟的負荷也會更加沉重,長期下來將導致右心室肥大,最後因心臟衰竭而死亡。

根據世界衛生組織(WHO)的定義指出,當肺動脈的休息狀態高於25mmHg,或是運動時高於30mmHg,就是肺動脈高壓。肺動脈高壓可以分為下列2種:

原發性肺高壓(Primary Pulmonary Hypertension):發生原因不明,機率為百萬分之二,屬於罕見疾病的一種。 次發性肺高壓(PAH related to other disease):由疾病引發的肺動脈高壓,如結締組織疾病(硬皮症、紅斑性狼瘡)、先天性心臟病、藥物,尤其以結締組織所併發的肺動脈高壓最為嚴重,通常等到診斷出來時已經為時已晚。

肺動脈高壓嚴重恐致命!肺動脈高壓的原因、症狀、分級、治療

肺動脈高壓常見症狀

肺動脈高壓初期不易診斷,症狀不具特異性,很容易與其他心血管疾病混淆。肺動脈高壓的症狀包括下列: 喘不過氣、呼吸困難:活動後會感到上氣不接下氣。 慢性疲倦:非典型症狀,病患常感到很疲倦、時常睡不飽,做任何事情都費力。 暈厥、頭暈:爬樓梯、站立會有此情況。 下肢水腫:按壓小腿會出現凹陷。 咳嗽:多為乾咳,有時會出現血絲。 肺動脈高壓的分級

另外,世界衛生組織也制定了肺動脈高壓的分級:

第一級:病人在日常生活中沒有感到任何不適。 第二級:稍微活動身體時會造成呼吸困難、疲勞、胸痛。 第三級:病人的日常生活受到多處限制,稍微活動便會感到呼吸困難、疲勞,甚至幾乎暈厥。 第四級:病患已經無法負荷日常活動,已經有明顯的右心衰竭現象。

肺動脈高壓的症狀難以診斷,世界衛生組織統計,從發現症狀到確診肺動脈高壓,平均需要2年,大部分病患都是在末期才被診斷出來,因此治療效果常不如預期。

肺動脈高壓嚴重恐致命!肺動脈高壓的原因、症狀、分級、治療 3種藥物治療肺動脈高壓

過去,肺動脈高壓曾是相當棘手的病症,不過,近20多年研究推進之下,肺動脈高壓治療已經有顯著改變,透過下列方式,可以治療肺動脈高壓: 藥物治療:

藥物可以分為下列3種,醫師會評估病患狀況並給予不同的藥物治療:

內皮素受體拮抗劑(Endothelin receptor antangonist):可以防止心血管緊縮,副作用易導致下肢水腫、影響肝功能。 第五型磷酸二酯酶抑制劑(PDE5 inhibitors):讓肺部血管擴張,副作用為頭痛、拉肚子、畏光、視力模糊。 前列腺環素(Prostacyclin derivatives):將血管擴張並抑制血小板凝固,副作用容易產生咳嗽、臉紅、下顎痠痛。 肺臟移植手術:

為治療肺動脈高壓的最後防線,當藥物已經無法減緩病患症狀,或是在服用藥物期間,出現心肺功能下降問題,可請醫師評估後再進行肺臟移植手術。

醫師呼籲,若民眾出現疲倦、容易喘氣等症狀,千萬別忽略,盡早就醫診斷及治療,病患也能恢復正常生活。

【聽醫師的話】立冬進補當心「補過頭」 10大症狀要小心

【聽醫師的話】立冬進補當心「補過頭」 10大症狀要小心

台灣有句俗諺說:「立冬、補冬、補嘴空」,立冬進補的觀念深植民心。其實古時候的「立冬」,可能就跟現在「冬至」差不多冷,當時人們禦寒工具沒有現在發達,遇到寒冷,身體為了產生更多能量抗寒,除了以發抖振顫來表現,更多的是增加身體的食慾,以補充更多營養來產生熱量;到了現代社會,即使人人都能穿著保暖衣物,但觀念依舊不變,這也是為什麼冬季麻油雞、母鴨和羊肉爐如此盛行的原因了。中醫師吳柏鋒帶您一同了解立冬進補要當心補過頭、為何要進補、哪些疾病患者要特別小心。

為何氣溫遽變會對人體造成影響?

若周遭環境氣溫經常出現攝氏5度以上的劇烈變化,對身體會造成很大負擔;這樣的概念,其實類似在三溫暖的冷、熱水刺激一樣,熱水或蒸氣讓血管放鬆舒張後,透過冷水刺激,再讓它迅速收縮;不過,一般身強體壯的年輕人可以藉由血管快速舒張與收縮以促進血液循環的效果,但以下族群面臨類似的溫度變化,仍須特別小心:

年齡大於65歲 心臟病 腎臟病 腦中風 三高的高危險群眾

上述族群因為本身血管彈性比較不足,血管阻塞的風險也比較高,在這種急遽冷熱變化的條件下,中風或心肌梗塞等急性發作的可能性會比較高;因此如何幫助身體適應氣溫變化以及適度的保暖就是很重要的預防法則。 冬天對人體造成的影響為何?

在24節氣中,立冬、冬至之後,緊接著是小寒、大寒,即使是暖冬,還是不能小看寒流來襲的威力,特別會對身體造成以下影響: 血流量減少:嚴峻的低溫會造成身體表面的血流量減少 免疫功能減弱:相對體表皮膚黏膜的免疫功能較弱 較容易發生呼吸道疾病或流行性感冒的發生 四肢末梢血管收縮、血流減緩:寒冷會造成四肢末稍的血管收縮、血流減緩,心臟需要耗費更大的力量才能把血液輸送到身體各處。

上述影響中,血管收縮或血流減緩,對老年人以及各種慢性病患者來說頗有風險,因為若是心臟輸送的力量不足,血流到達不了重要的器官做滋養,容易衍生局部細胞缺氧壞死的狀況;比較嚴重的就是發生心血管梗塞或腦血管中風。這都是我們面對冷酷氣候所要謹慎預防的。 冬天出門如何避免感染或不適?

在天氣變冷之際,特別是到了春節假期,按照傳統慣例,很多人除了自家人團圓吃飯,也免不了出門拜訪、走春賀喜的行程,可注意以下方式保暖及減少不適症狀: 手腳穿戴保暖 注重頭面部的禦寒 注意口鼻的遮蔽

如此不僅可幫助降低呼吸道感染的風險,也能避免頭受風寒引起頭痛不適的症狀。 立冬進補的好處為何?

冬天適度的進補,特別是立冬,有以下好處:

保暖 搭配中藥材的添加,幫助血管舒張以及脈流通暢,降低身體血管阻塞的風險。 立冬進補擔心補過頭?10大症狀要小心

不過,進補也要適量,有些情況要特別注意,例如「補過頭」,若出現以下症狀,就要小心,不適合繼續再吃補品了:

嘴破 咽喉痛 牙齦出血 頭暈 睡不著或眠淺易醒 四肢與臉部起紅疹 痔瘡出血 煩躁 便秘 小便黃等症狀 立冬進補時哪些患者要特別小心?

此外,有些疾病進補時,要特別謹慎小心,否則可能誘發身體的急性發炎症狀;尤其是腎衰竭患者,過食補品易因血中鉀離子太高,產生心律不整的危急情況,不得不小心謹慎: 紅斑性狼瘡 乾燥症 高血壓 糖尿病 腎臟病 痛風 更年期潮熱 皮膚病等,

以上都是提醒家中長輩及慢性病患者在立冬或冬天進補時,要特別當心注意的;若是對於其他狀況持有疑問,建議就近尋找合格中醫師諮詢相關資訊。

感冒可以運動嗎?身體有3狀況最好別運動、多休息

感冒可以運動嗎?身體有3狀況最好別運動、多休息

感冒可以運動嗎?運動會不會讓感冒更嚴重或更快好?《Hello健康》為您解說在哪些情況下下,感冒可以繼續運動;哪些情況則應該好好休息、多調養。

感冒可以運動嗎?

適度運動、流汗可促進新陳代謝,不過如果感冒、生病,那須依身體狀況、病情來決定是否可以運動,以及運動的強度。

若身體十分不適仍從事激烈運動,可能使身體復原得更慢;此時,若暫停運動並休息幾天,反而更能幫助身體抵抗病菌威脅,更快復原。

若您只有一般常見的感冒症狀,包括鼻塞、頭痛、打噴嚏和輕微咳嗽等,身體狀況良好且體力充足,可以簡單做低強度的運動,例如瑜珈、散步、慢速騎腳踏車或慢跑等。若到健身房運動,請務必在使用器材後用酒精擦拭,避免傳播病菌給下個使用者。 身體有3狀況,感冒別運動、多休息

有些狀況或症狀就真的不適合運動,必須好好休息才好得快,例如流感、肺部感染或其他嚴重疾病,建議有以下3種狀況最好避免運動: 1.發燒

發燒通常是由細菌或病毒感染所致,一般來說,腋溫或額溫達37℃就算發燒,症狀通常是虛弱、脫水、肌肉痠痛和缺乏食慾。

發燒時運動會增加脫水的風險,反而使病情惡化;此外,發燒會減少肌肉的力量和協調性,若運動反而容易受傷。 2.持續咳嗽伴隨多痰

偶爾咳嗽是食道受刺激為了排出異物的正常反應,但若是咳不停的話,就要當心了,可能是呼吸道受感染,如感冒、流感甚至肺炎等。

若持續咳嗽會很難深呼吸,特別是在運動使心率加速時,會容易出現呼吸困難和疲勞的現象;另外,咳嗽若帶有許多痰,可能是受感染或其他原因所致,最好求診治療,且咳嗽是散播流感病菌的主要管道,所以咳嗽嚴重時最好不要去健身房,以免傳染給他人。 3.腸胃型感冒

腸胃炎等腸胃型感冒,是因消化系統遭受病毒侵襲所造成,通常會出現噁心、嘔吐、腹瀉、發燒、胃痙攣和食慾下降等,其中腹瀉和嘔吐會有脫水的危險,使身體更虛弱。

這種情況若再繼續運動,會更容易受傷。而且許多腸胃病的傳染性很強,外出或在健身房運動,都容易傳染給他人。

最後,Hello健康提醒您,凡出現如發燒、嘔吐、腹瀉或咳嗽等症狀,請在家休息,不僅可加速復原,也能減少傳播病菌給別人的機會。

不吃早餐會怎樣?4大壞處公開!小心變胖、工作效率更差

不吃早餐會怎樣?4大壞處公開!小心變胖、工作效率更差

當人很累、很想賴床,或工作忙碌,時間緊迫時,許多人會不吃早餐,爭取額外睡覺或工作時間,但許多研究顯示早餐與健康有重要關聯,包括吃早餐會讓記憶力和注意力更好,降低壞膽固醇的水平,以及減少患糖尿病、心臟病和體重超重的風險。究竟不吃早餐會怎樣?有哪些壞處?《Hello健康》為您解說!

不吃早餐會怎樣?4大壞處一次看 1.不吃早餐身體變虛弱

一早起來,通常身體血糖較低,還得維持腦和肌肉的運作,如果沒好好吃早餐就工作,身體缺乏穩定的血糖與營養時,容易疲憊、沒體力,長期下來,身體就可能罷工,變得虛弱易病。

2.不吃早餐會增加心血管疾病風險

完全不吃早餐會導致血脂裡的三酸甘油酯和低密度膽固醇(LDL-cholesterol)升高,而高密度膽固醇(HDL-cholesterol)會降低,進而增加罹患心血管疾病與肥胖的風險。

不吃早餐會怎樣?4大壞處公開!小心變胖、工作效率更差 3.不吃早餐反而容易肥

如果不吃早餐,上課或工作到一半,肚子很容易飢餓難耐,這時人往往會禁不住高油、高糖或高熱量的零食誘惑,吃下大量零食,把一日所需熱量吃好吃滿。

研究顯示,固定吃早餐的人比不吃早餐的人更瘦,因為一早補充蛋白質和纖維,可以幫助接下來的飲食更規律,所以千萬別為了「減肥」,而故意不吃早餐,小心因此變胖!(推薦閱讀:不吃早餐可減肥?名中醫師破解7大減肥迷思:靠吃中藥恐治標不治本!) 4.不吃早餐會缺乏專注力

如果家裡有小孩,請務必提醒他吃完早餐再上學。小孩處於發育階段,若因為趕著上學而常不吃早餐,不僅會缺乏身體營養,上課也會難以專注學習,容易覺得疲倦吃力,長久下來,相信對小孩的身心靈都有負面影響。

研究顯示,固定吃早餐的小孩的在校成績,比沒吃早餐的更為突出,所以為了小孩的健康與學業,記得叮嚀孩子吃完早餐再出門! 吃早餐好處多!享受健康早餐好簡單

當然,為了身體健康,最好能早起好好享用早餐,但如果常常睡過頭,不妨也提前準備方便又營養的食物,例如:全榖麵包、水煮蛋、水果、無糖豆漿,菜包以及雞肉沙拉等,並且盡量選擇低油低糖的食材,才讓你的身體健康上工喔!

研究表明,與不吃早餐相比,吃早餐的孩子身體裡的鐵、B族維生素和維生素D,含量高出20%到60%。早餐可以說是當天最重要的一餐。無論您的目標是減肥還是僅僅為了健康,您必須將吃早餐定為習慣。吃早餐的益處很多,包括較低的糖尿病風險、增加的飽腹感和體重減輕等。

在選擇早餐時,盡量多吃營養豐富的食物,包括雞蛋,酸奶,燕麥片,水果和全麥吐司,並限制含糖穀物,如白麵包和其他高度加工食品。如果您認真對待自己的健康且想要減肥,那麼現在就讓定期吃早餐成為日常生活的一個常規模式。

為什麼吃飽會想睡覺?吃飽想睡5大原因!5招解決Food coma

為什麼吃飽會想睡覺?吃飽想睡5大原因!5招解決Food coma

吃飽想睡覺是每個人都發生過的事情,若正在休假或沒有特別安排,吃飽想睡覺不會有任何困擾,但若吃完飯後,緊接著就要工作、念書或開車,那就有點頭痛了。

到底為什麼吃飽飯會想睡覺?如何解決和預防吃飽想睡覺呢?《Hello健康》一次說明白!

吃飽想睡覺?你可能有餐後嗜睡症(Food coma)

吃飽想睡覺的情況,在醫學上稱為Postprandial somnolence,俗稱Food coma,意為「餐後嗜睡」,也譯作「食物昏迷」。

Food coma跟嗜睡症不一樣,不是疾病,通常只是吃飽飯後,變得很累、很想睡,而且每個人都可能發生,與生理問題無關。

Food coma的常見狀況包括:

虛弱、疲倦 沒有體力 想睡覺、昏睡 注意力不集中

為什麼吃飽飯會想睡覺?吃飽想睡的5大原因 吃飽想睡原因1. 血糖上升過快、胰島素大量分泌

吃飽飯後,進入身體的澱粉類食物會被轉化成葡萄糖,使血糖上升;同時,胰臟會分泌胰島素,來燃燒血糖、提供身體能量。

若血糖上升幅度過大,例如食用大量的澱粉類食物,身體就會分泌大量胰島素來抑制,造成血糖急遽下降,使人疲憊、想睡覺。 吃飽想睡原因2. 身體血流量改變

部分研究指出,吃飽飯後身體的血液會流向腸胃、幫助消化器官作用,同時減少大腦的供血量,讓人容易疲倦、想睡覺。

然而,近年另有觀點相反的研究指出,人體為了消化食物,雖然會讓更多的血液流向腸胃,但這類血流量的變化,不至於讓大腦的供血量減少,進而導致Food coma,反而較可能是神經變化所致。

為什麼吃飽會想睡覺?吃飽想睡5大原因!5招解決Food coma 吃飽想睡原因3. 副交感神經亢奮

自律神經分為交感神經、副交感神經等兩個系統,前者如同油門,會加快心跳、升高血壓及血糖,使人亢奮且充滿能量;後者則像煞車,會減緩心跳及血壓,讓人感到放鬆想睡。

吃飽飯後,副交感神經會處於亢奮狀態,將身體放慢、轉移能量至腸胃之中,幫助消化及吸收食物,讓人容易精神變差、想睡覺。(延伸閱讀:壓力大容易失眠,原因竟是自律神經失調!這3種人小心了!) 吃飽想睡原因4. 吃太多

食物份量與上述原因息息相關,因為吃愈多食物,愈容易發生以下變化:

血糖大幅上升、胰島素大量分泌 身體將大量能量用於消化食物 副交感神經發揮作用

因此,在大吃一頓之後,就更容易想睡覺。 吃飽想睡原因5. 攝取過多高碳水、蛋白質及油脂食物

下列3種食物,容易提高血液中的色胺酸,使大腦釋出放鬆、疲倦及想睡覺的訊號: 高碳水、高GI值食物:白飯、白麵條、白麵包、餅乾、蛋糕或其他高加工食品 高蛋白質食物:雞肉、魚肉、雞蛋、牛奶、乳製品、黃豆製品、全穀雜糧類食物 高油脂食物:肥肉、油炸物、冰淇淋、甜點

6招解決吃飽飯想睡覺 少量多餐,避免血糖急遽上升,尤其避免一次吃太多食物。 在容易想睡覺的用餐時段,例如午餐,少吃高碳水、油脂及蛋白質的食物,並多吃高纖食物。 遵守先吃菜或喝湯,接著吃肉,最後再攝取澱粉的用餐順序,減緩血糖上升速度。 飯後到戶外散步10~20分鐘,除了幫助消化、提振精神,身體照射日光也能抑制褪黑激素,減少睡意。 晚上要盡量睡飽且作息規律,避免因為睡眠不足、疲累而出現餐後嗜睡症。 時間及環境許可的話,小睡20~30分鐘提振精神。

過敏性肺炎是什麼?了解過敏性肺炎原因、種類、症狀及治療

過敏性肺炎是什麼?了解過敏性肺炎原因、種類、症狀及治療

農夫王先生近期經常咳嗽、發燒,原以為只是感冒,看個醫生拿藥就會好,但後來症狀不但沒有好轉,甚至還呼吸困難與發紺。家人帶他就醫後才發現,王先生罹患「過敏性肺炎」。

究竟什麼原因會引發過敏性肺炎?過敏性肺炎有哪些症狀?如何治療過敏性肺炎?《Hello健康》為你一次解惑!

什麼是過敏性肺炎?

過敏性肺炎(Hypersensitivity pneumonitis)又稱作外因性過敏性肺泡炎(Extrinsic allergic alveolitis)是一種肺實質的免疫介質發炎性疾病,主要是患者長期吸入有機塵(如細菌、黴菌、阿米巴、動物蛋白及低分子量化學物質等)所致。(推薦閱讀:10大死因第3名!肺炎遭細菌入侵恐引肺膿瘍:細菌性肺炎原因、症狀與治療) 過敏性肺炎原因有這些

過敏性肺炎通常是由於患者反覆吸入致病原所引起的。常見於以下幾種原因:

農夫肺:如吸入發霉稻草、堆肥、發霉的麥粒 香菇工人肺症:如吸入香菇培養床的堆肥 木工肺症:長期吸入橡木、香柏木、桃花木、松樹的木屑或針縱樹木漿 清潔劑工人肺症:長期吸入清潔劑的化學成分

另外,其他原因亦包含生活中常會遇到的;例如浴室天花板上因潮濕而產生的黴菌,乾草、樹葉,牆壁上受感染的木屑灰塵,受污染的地下室污水等,皆可能因此引發過敏性肺炎。

引發過敏性肺炎3條件

一般而言,人體被誘發過敏性肺炎的情況,至少需符合以下3大條件: 反覆暴露有機塵抗原,且微粒直徑大小應小於6微米(μm) 患者對此抗原產生過敏反應 病患對此免疫性肺傷害具有易感受性

過敏性肺炎的種類與常見症狀

根據吸入物的性質、濃度、頻率與暴露時間等因素,可將過敏性肺炎分為急性、亞急性和慢性3種類型:

急性過敏性肺炎:主要是因患者於短時間內接觸高濃度致病原所引起,通常會在4~8小時後出現發高燒、畏寒、疲倦、肌肉痠痛、咳嗽和呼吸困難,但症狀多會在停止接觸致病原後的1天內緩解。(你也想知道:肺炎是重感冒?5大肺炎迷思別再亂傳) 亞急性過敏性肺炎:長期受較低劑量的致病原造成,咳嗽與呼吸困難恐持續數日至數周,若遲遲未治療,還可能導致缺氧發紺,需立即住院治療。 慢性過敏性肺炎:當急性與亞急性反覆發作,即可能出現漸進性咳嗽、運動性呼吸困難、疲倦、體重減輕等症狀,並持續數月至數年,嚴重還可能導致肺纖維化或呼吸衰竭。 如何診斷過敏性肺炎?

若出現上述症狀,請盡快至醫院就診,醫師一開始可能會先詢問是否有相關病史或職業史,再為患者進行胸部X光、肺功能檢查、抽血檢查: 胸部X光:透過輻射線透射人體成像,便可判斷患者的肺部是否有瀰漫性浸潤、結節浸潤、瀰漫性網狀結節浸潤等狀況。 肺功能檢查:透過肺功能測試、支氣管激發試驗、支氣管擴張試驗等肺功能檢查,可測量患者目前的肺活量與肺容積,以確認病患肺功能受損程度。 抽血檢查:血液中若紅血球沉降速率(ESR)、RA、C反應性蛋白(CRP)、乳酸脫氫酶(LDH)、專一性免疫球蛋白(IgG)等抗體是否增加,如有增加便可能罹患過敏性肺炎。

過敏性肺炎是什麼?了解過敏性肺炎原因、種類、症狀及治療 過敏性肺炎治療以服用類固醇為主

醫師大多會依照過敏性肺炎患者的病況,開立不同劑量的類固醇口服藥物,以抑制患者體內的過敏反應,而多數的患者都能透過服用類固醇,在短期內得到改善。

然而,若想要有效根治過敏性肺炎,最重要的方法便為及早就醫檢查,找出致病原,並藉由環境通氣設備的改善、使用適當的呼吸道防護具、清潔家裡或工作環境,並將用品保持乾燥等方法,便能避免在工作或居家環境中,吸入過多致病原,防止過敏性肺炎再度復發。(同場加映:新冠肺炎傳播靠空氣!病毒傳播途徑、停留時間一次解答

媽媽們說不出的痛!子宮脫垂輕症就靠「凱格爾運動」改善

媽媽們說不出的痛!子宮脫垂輕症就靠「凱格爾運動」改善

許多媽媽歷經懷胎10月的艱辛,終於「卸貨」生產後,馬上投入照顧寶寶的同時,其實也很擔心該如何恢復體態。然而,除了視覺上身材因生育而改變外,生產後導致的骨盆鬆弛則可能造成部分媽媽子宮脫垂(Uterine Prolapse),進而有尿失禁、解尿困難的隱疾,嚴重影響日常生活的生理與心理狀態。

據估計,台灣約有30~50%婦女有骨盆腔器官脫垂的困擾。[1]許多人可能並不自知或羞於就診,《Hello健康》也藉此文讓關心另一半的你、新手媽媽或正於孕期當中的讀者們,一起了解子宮脫垂的成因、症狀與改善方式,透過積極預防與治療,讓產後媽媽們重回窈窕與自信。 什麼是子宮脫垂

子宮仰賴骨盆底肌肉和韌帶固定於骨盆,當肌肉或韌帶鬆弛、失去支撐力,子宮就會逐漸往陰道口下墜,也就是所謂的子宮脫垂。

此外,小港醫院婦產科主治醫師劉奕吟醫師提醒,除了子宮以外,骨盆器官如膀胱及直腸也有可能合併從陰道脫出,稱為膀胱或直腸脫垂,需經醫師詳細內診檢查得知。

依照嚴重程度,子宮脫垂可以再細分為以下4個階段: 子宮脫垂至陰道,子宮頸約位於陰道的一半處。 子宮脫垂至陰道開口,但子宮頸會因腹部用力如搬重物或咳嗽等行為,自陰道露出。 大部分子宮體仍在陰道,但子宮頸已露出陰道。 整個子宮和子宮頸皆已外露,陰道也有外翻的現象。

媽媽們說不出的痛!子宮脫垂輕症就靠「凱格爾運動」改善 子宮脫垂症狀應盡早治療

輕症子宮脫垂患者可能沒有症狀,不過未經治療的患者可能會逐漸感覺陰道有下墜感,或容易腰酸背痛,隨著脫垂的程度加劇,也會進而壓迫到膀胱或直腸,造成頻尿、尿失禁、解尿困難或便祕,甚至妨礙站、坐、行走等基本日常活動。 懷孕、生產容易造成子宮脫垂

因應懷孕與生產所需,女性的骨盆極富延展性,但相對也更易出現鬆弛現象,一旦骨盆鬆弛,包含子宮、直腸、膀胱都有可能發生脫垂,因此懷孕和生產後的婦女應特別留意是否出現上述所列之脫垂症狀,盡早就醫診斷。此外,以下人群也有較高的子宮脫垂風險: 更年期婦女:停經後因缺乏女性荷爾蒙,導致骨盆底肌肉萎縮缺乏彈性,子宮脫垂機率將會提高。 大量勞力工作者 曾動過骨盆腔手術者 懷孕及自然生產次數愈多者 長期便祕或是咳嗽者

輕微子宮脫垂可做凱格爾運動改善

相信許多讀者聽聞過凱格爾運動的大名,其主要原理是藉由鍛鍊骨盆腔基底肌肉,同步提高骨盆底、尿道與肛門括約肌的力量。

事實上,無論男女都很適合在平時執行凱格爾運動,保養自己的骨盆底肌肉,而對於輕症且尚未停經的子宮脫垂患者,凱格爾運動也可抑制脫垂加劇,改善尿失禁或陰道鬆弛等問題。

此項運動的操作方法也很簡單,先將陰道會陰部的肌肉縮緊,收縮維持5~10秒,再慢慢放鬆,建議每天重複進行至少3次。(欲了解詳細的流程請點此) 嚴重子宮脫垂大多得靠手術治療

一般而言,手術主要用於症狀嚴重,例如子宮頸已從陰道口露出的患者,而已停經的病患,則因雌激素分泌量減少,骨盆底肌肉彈性不足,單靠運動改善的成效不大,建議接受手術治療。

傳統手術可能採合併陰道壁的修補方式,改善子宮脫垂的程度,而針對尚有生育需求或不希望子宮被摘除的患者,則可藉由陰道縫補術或陰道懸吊術改善,但未來復發機率仍偏高。

劉奕吟醫師則指出,較新的手術治療方式為人工網膜修補手術,可由腹腔或是陰道置入,藉由人工網膜支撐脫垂的骨盆底器官使其復位。不僅術後5年成功率高達9成以上,而且復發率也較傳統手術低。但需經由專業的婦女泌尿醫師評估後,選擇個人化的治療方式。

若患者不適合接受手術,還可考慮使用子宮托療法,由醫師經內診評估陰道的深度與寬度,再選擇適合的子宮托放入陰道內,支撐並復位脫垂的子宮,不過對於重症患者的治療效果不佳。

鼻塞鼻炎打噴嚏!原來是這裡出問題

鼻塞鼻炎打噴嚏!原來是這裡出問題

台灣屬於海島型氣候,不但溫差大,且夏天梅雨季高溫濕熱,鼻過敏問題很普遍。但同樣是鼻塞、流鼻涕等症狀,卻非每位都是過敏性鼻炎患者。以下介紹3種常見的鼻炎類型。

1. 職業性鼻炎

職業性鼻炎與過敏性鼻炎相似,原因多半是患者在工作環境中,遇到某物質刺激鼻腔,症狀可能包括鼻塞,眼睛發癢和咳嗽,例如化學實驗、木柴場或從事收割稻穗工作者,都可能增加患職業性鼻炎的風險。 2. 懷孕鼻炎

懷孕會影響身體的許多部位,包含鼻子。由於孕期會增加黃體酮和雌激素等激素,其和血流量的增加,皆會導致鼻內黏膜腫脹,易出現包括鼻塞和打噴嚏等症狀。此外,妊娠期鼻炎在懷孕期間可能隨時發生,症狀通常在分娩後不久會消失。 3. 萎縮性鼻炎

這較常發生在多次鼻部手術者身上。當鼻子內的黏膜變薄或硬化時,會發生萎縮性鼻炎,變薄的組織使細菌更容易生長並導致感染,鼻子裡面也可能形成結痂。

很多人認為鼻塞是鼻腔黏液過多的結果,但其實多半是因鼻竇腫脹,通常由感冒、流感、過敏或鼻竇感染所導致。若長期有鼻腔問題,須尋求醫師協助。若鼻子出現不適需要立即舒緩,以下幾種方式可協助您改善:

使用室內加濕器:在房間裡放一個加濕器,可緩解引起充血的炎症,呼吸濕熱的空氣,可以減少鼻竇疼痛和緩解鼻塞,透過水蒸氣來增加室內的濕度,可以舒緩受刺激的組織、鼻子和鼻竇中的血管腫脹。加濕器還可以減輕鼻竇內的沾黏,這有助於清空鼻子裡的液體,使呼吸恢復正常。 洗熱水澡:藉由洗澡時的蒸氣,可幫助鼻子排出黏液來改善呼吸順暢度。雖然效果只有一段時間而無法長久維持,但可以有效地暫時緩解。您也可以在水槽中放熱水,讓臉在水槽上方深呼吸,透過其熱蒸氣來獲得同樣的效果,但請小心別被熱水燙傷。 多喝溫水:鼻塞時也要記得補充水分。無論是開水、運動飲料,甚至是果汁,保持身體水分有助於減少鼻腔中的黏液,將液體從鼻子中推出並減輕鼻竇中的壓力。若同時有喉嚨痛症狀,溫熱的茶和湯,也有助於緩解喉嚨的不適。 使用溫熱敷:熱敷可幫助打開鼻腔通道來疏通鼻塞。將折疊好的熱毛巾放在鼻子和額頭上,有助於緩解鼻炎,建議可重複進行此動作。 使用鹽水噴霧:在藥局購買鹽水噴霧劑,可幫助增加鼻孔中的水分,減少鼻腔分泌黏液並減緩發炎。鼻腔濕潤也可幫助排出液體。有些鹽水噴霧劑還包含減充血劑,此藥可幫助減輕腫脹、緩解鼻腔刺激。雖然有些減充血劑可在沒有醫師處方的情況下使用,仍建議先諮詢醫師,若使用不當反而會使症狀惡化。 服用抗組胺藥或過敏藥:如果您的鼻塞是過敏性反應,通常會需服用抗組胺藥或過敏藥。兩種類型的藥物都可以減少鼻腔的腫脹、助於疏通鼻塞。此類藥物需要遵循醫師的指示使用。若服藥3天以上,但鼻塞仍沒有改善或有發燒症狀,請盡快就醫。

5大洗腎配方營養品推薦!專家解析洗腎營養怎麼吃、補品怎麼選

5大洗腎配方營養品推薦!專家解析洗腎營養怎麼吃、補品怎麼選

慢性腎臟病患的飲食原則,在洗腎前、後有很大的差異。在洗腎前,飲食有很多禁忌,例如少鈉、適量蛋白等,避免增加身體負擔;在洗腎後,因為透析會造成食慾下降、蛋白質和營養流失,反而要更加注重蛋白質,且須特別補充不足的營養,才能維持身體健康、好體力。《Hello健康》為您說明:洗腎前、後該怎麼吃、如何透過洗腎配方營養品維持營養、洗腎補品的挑選重點,並推薦5大洗腎配方營養品。

洗腎前、後營養怎麼吃? 洗腎前營養重點 適量蛋白飲食:患有慢性腎臟疾病時,身體代謝蛋白質所產生的含氮廢物會累積在體內,進而增加身體負擔,因此,未洗腎的慢性腎臟病病患要限制每日的蛋白質攝取量,每日、每公斤體重攝取的蛋白質建議控制在0.6~0.8克。 少鈉:攝取過多的鈉對慢性腎臟病不利,建議飲食中多吃原型食物,少吃醃漬食品。 少磷:攝取過多的磷也容易增加身體負擔,建議少吃內臟類、五穀雜糧、乳製品及堅果。

市面上除了洗腎配方營養品之外,也有專為初、中期腎臟病患準備的配方食品。若腎友經常外食或有營養控制不佳等問題,例如蛋白質經常攝取太多,便可在醫師或營養師指導之下,搭配使用未洗腎的配方營養品,加強營養控制。【點此了解更多】

洗腎後營養重點

透析會帶走蛋白質代謝後產生的廢物,也會帶走其他營養素,例如胺基酸、微量元素、水溶性維生素,如B1、B6、B12及葉酸等,因此,患者除了應攝取更多蛋白質,也須加強補充其他的營養素。

洗腎後主要有3個營養重點:

增加飲食中蛋白質的攝取:進入洗腎階段後,腎友每日每公斤體重所需的蛋白質變成1.2克,約為洗腎前的2倍,其中50~70%應來自高生物價值的動物性蛋白質,例如雞、鴨、魚、蛋、肉及牛奶等。 熱量不能過低或過高:洗腎患者每日、每公斤的熱量需求為25~30大卡,以60公斤的病友為例,每日應攝取1500~1800卡,需求相當高;但若腎友同時有其他慢性病須控制,升糖指數就須納入考量。 低鈉、低磷、低鉀:除了維持低鈉、低磷飲食之外,也應控制鉀的攝取量,因為洗腎患者代謝礦物質的能力不如一般健康的人。

腎友在注意上述3點的同時,更應維持營養多元,確保其他維生素、營養素都有補充到位;不過,許多洗腎患者或照護者,可能因為身體狀況差、忙於工作或家庭或經常外食等因素,無法隨時注意營養攝取,此時便可以透過洗腎配方營養品,維持營養多元,進而補充營養維持健康。 洗腎配方營養品挑選4重點

洗腎配方營養品都是專為透析腎友設計,符合低鈉、低磷、低鉀等低負擔原則,但在蛋白質比例、熱量密度(每毫升熱量多寡),以及營養素的添加等面向,各有些微差異;腎臟專科醫師林軒任建議,腎友在挑選配方營養品時,可看下列4個重點: 充足的熱量與蛋白質:熱量建議每毫升達1.8卡,蛋白質則可選來源為乳清蛋白的優質蛋白質,且佔總熱量比例為18%。 具有BCAA支鏈胺基酸:研究發現,支鏈胺基酸(英文為BCAA,為胺基酸的一種)有助於蛋白質合成,但蛋白質會隨透析而流失,此為腎友容易體力不佳的主要可能因素之一,因此,透過補充有BCAA的營養品,有助於增加體力,提振精神。 添加關鍵維生素:建議可選擇添加維生素B群及營養型維生素D3的產品,幫助增強體力,調理生理機能。 營養符合國際建議標準:各營養素成分含量符合美國國家腎臟基金會(KDOQI)、國際腎臟病醫學組織(KDIGO)的臨床治療指引建議。

5大洗腎配方營養品推薦 洗腎配方營養品1:力增飲 力增洗腎配方

產品規格:24罐/箱,每罐237毫升 使用方式:口飲或管灌 特色: 18%優質蛋白質比例,每罐19克蛋白質,相當於2~3份的魚或雞胸肉 添加BCAA支鏈胺基酸,幫助精力充沛 加入關鍵維生素B群、營養型維生素D3,增加體力及調節生理機能 低GI、低磷、低鈉、低鉀,身體低負擔 提供低糖多口味,例如杏仁及焦糖口味 洗腎配方營養品2:亞培 普寧勝

產品規格:24罐/箱,每罐237毫升 使用方式:口飲或管灌 特色:

低GI值,適合糖尿病腎病變的洗腎病患 低磷、鈉、鉀,符合洗腎患者所需 添加Omega-3,單元不飽和脂肪酸占總脂肪量70%以上 洗腎配方營養品3:益富 元氣強 洗腎適用配方

產品規格:30包/盒,每包24克 使用方式:沖泡飲用 特色:

使用100%分離黃豆蛋白,好消化、好吸收 添加高含量鐵、葉酸、B12,幫助紅血球的形成 添加多種膳食纖維促進排便 洗腎配方營養品4:補體素 勝力2 原味

產品規格:26罐/箱,每罐237毫升 使用方式:口飲或管灌 特色: 低GI、低磷、低鈉、低鉀 添加專利鉻,幫助維持醣類正常代謝 添加專利膳食纖維,促進排便順暢 加入藻油Omega-3,攝取優質脂肪 洗腎配方營養品5:桂格完膳營養素 洗腎適用

產品規格:48罐/2箱,每罐237毫升 使用方式:口飲或管灌 特色: 添加綠茶萃取物(含EGCG) 採高濃縮營養熱量設計,每毫升提供約2大卡熱量 添加中鏈脂肪酸(MCT)

產品最終售價請依各銷售通路之價格為主。