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2023冬至將近，到底今年冬至是哪一天？拜拜的時間和流程？冬至習俗有哪些？吃湯圓的由來為何？冬至有什麼禁忌？《Hello健康》為您一次揭曉！

2023冬至是哪一天？冬至日期與由來

冬至為二十四節氣之一，又稱冬節、冬至節或賀冬。二十四節氣為古代用於指導農業的曆法，制定方式是藉由在地上插竹桿，觀察太陽升起至落下時，桿影移動的位置與長度變化，並搭配氣候時節而訂定。

依據古代桿影的觀測結果，在夏天，太陽位置往往較高，桿影較短，在冬天，太陽位置則較低，桿影較長，所以古人即將正午竿影最短的那天訂為夏至，竿影最長的那一天訂為冬至。

冬至為一年當中，白晝最短、黑夜最長的日子，故亦稱「長至」或「短至」；在冬至過後，日照時間逐漸增加，夜晚則開始縮短，所以古人也會說「冬至一陽生」，表示冬至到了，陽氣（日照）就日漸旺盛。

由此可知，冬至的訂定方式與按照月亮盈缺制定的陰曆（農曆）無關，但因為古人多仰賴二十四節氣來協助農耕，因此將二十四節氣也加入農曆之中；實際上，二十四節氣乃是藉由太陽運行位置來制定，與陽曆（國曆）較為接近。

2023年冬至日期為國曆的12月22日星期五，與2022年同日，2024年則會變為12月21日，通常冬至每年都會落在國曆21~22日上。

冬至拜拜時間、用品與流程

冬至在古時為舉國祭拜的節日，盛大程度僅次於春節，因為冬至結束後，寒冬過去，陽氣漸長（日照時間增加），象徵迎接新的開始；另外，古代多為農耕社會，農民辛勤工作一年，最後步入嚴冬，便會趁此慰勞自己，休養進補與恢復生息，並準備過年的物品。

隨著時代演進，冬至祭拜的習俗就流傳至今，形式雖不到舉國慶祝的程度，但也有許多家庭會列為必拜節日之一。

在台灣，冬至祭拜的對象多以三界公（水仙大帝）、祖先或地基主為主，拜拜時間、流程及準備物品如下： 冬至拜拜時間

早上至中午為佳。 冬至拜拜用品

三界公（水仙大帝） 食物：湯圓三碗、鮮果、牲禮及茶水 金紙：四色金（大百壽金、壽金、刈金、福金）

地基主 食物：湯圓、菜飯、雞腿等 金紙：刈金、小銀

祖先 食物：湯圓、菜飯等 金紙：刈金，小銀，大銀，金銀元寶等

拜拜避免用芭樂、番茄等多籽的水果，因為食用後會隨人體排泄而出，在傳統習俗上有不潔之意；另外，也避免用「釋迦」，因為外型如同釋迦牟尼的頭，對神明有不敬之意。

冬至拜拜流程

在供桌上擺妥供品後，點燃三炷香。 向神明稟告此日為冬至，請神明享用供品，並祈求神明保佑。 待香燒至剩1/3時，捧起金紙向神明拜三拜後，拿去燒化。 冬至習俗有哪些？除了吃湯圓還吃什麼？

吃湯圓：冬至吃湯圓有兩種意涵：第一，以湯圓的形狀象徵迎接陽氣，冬去春來，二十四節氣重新開始；第二取其諧音，象徵團圓和圓美。冬至吃下湯圓，代表又長了一歲，湯圓口味鹹甜皆可，也不分大、小湯圓，但若用於祭祀神明，最好用甜湯圓，傳達「食甜嘴甜」之意。（延伸閱讀：湯圓熱量排行》桂冠非最高！花生.芝麻.紅豆.鹹湯圓熱量表） 吃餛飩、餃子：冬至過節的文化來自於中國，中國北方有許家庭冬至會吃餛飩或餃子。餃子因形似金元寶，有招財進寶之意；餛飩則有陰陽交替、天地交運的意涵，在冬至吃餛飩有助換運長智。 貼湯圓：冬至在門上貼湯圓的習俗現今較為少見，但在古時，古人會在門上貼湯圓向門神與各方神明表達感謝與敬奉之意，同時希望能招財進寶，新的一年繼續受神明保佑。 冬令進補食品：冬至為一年中，晝最短、夜最長的日子，中醫認為此時陰氣過極轉衰，陽氣漸長，是補氣養身的重要時機，故從古至今，民眾多會在冬至吃各種溫補的藥膳食物。現代人多吃麻油雞、薑母鴨或羊肉爐等，但須注意不要「補過頭」，反對身體造成負擔。（延伸閱讀：醫Book／冬令補腎養生必看！醫師推薦8大超優黑色補腎食物）

冬至3大禁忌 湯圓要吃雙數：以求成雙成對，生活幸福美滿。 不要晚歸，太陽下山就返家：避免在一年中，陰氣最盛、陽氣最弱的時候招致厄運。 避免晚睡：以免影響自身陽氣，不利來年運勢。

 （圖片授權：達志影像）

施打流感、肺炎等疫苗，可不限於兒童、老人等免疫力較弱的族群；事實上，成人接種疫苗也可顯著降低因感冒、壓力或是天氣變化導致免疫力下降的染病風險。

根據《Hello Health》集團日前於台灣地區進行的疫苗問券調查顯示，受訪者中僅有近5%對於成人應接種的疫苗種類有概念並略知一二，顯示至今恐怕仍有高達9成以上的民眾，還搞不清楚自己該接種的疫苗項目有哪些。

當你做好預防接種，便能自體內建立起完整的防護力，進而預防或降低重症機率。也因光建議成人需接種的疫苗種類繁多，接種時程、須知也不盡相同，因此《Hello健康》整理出9種建議成人施打的疫苗、接種時間、費用及接種須知，幫助你輕鬆擬定疫苗接種計畫！

成人疫苗有9種，打哪些一次看

根據衛福部，建議19~64歲的成人可以施打以下9種疫苗，其中又可分為「建議接種疫苗」及「如有風險，可以施打的疫苗」：

建議接種疫苗 破傷風、白喉、百日咳混合疫苗 季節性流感疫苗 A型肝炎疫苗 人類乳突病毒（HPV）疫苗 帶狀皰疹疫苗 如有風險，可以施打的疫苗 麻疹腮腺炎德國麻疹混合疫苗 B型肝炎疫苗 肺炎鏈球菌疫苗 日本腦炎疫苗

成人優先接種這5種疫苗

考量到幼兒預防接種時間已久，以及部分成人未接受過預防接種或遺忘接種劑次。建議成人疫苗施打可優先鎖定以下5類疫苗，《Hello健康》已將不同疫苗的特點、費用與接種時程分別列出，供您參考： 1. 破傷風、白喉、百日咳混和疫苗 疫苗簡介：又可分為「破傷風、減量白喉混合疫苗（Td）」及「減量破傷風白喉非細胞性百日咳混合疫苗（Tdap）」。Td主要用於6歲以上的小孩，做為預防白喉和破傷風的輔助免疫。Tdap則用於青少年或成人的追加接種或補種，除增加施打者對於破傷風、白喉、百日咳抵抗力，也降低百日咳傳染至幼童，導致嚴重併發症風險。 建議成人施打時程： （1）未接種此類疫苗或接種史不清者：建議施打3劑Td，前2劑至少間隔4週，第3劑和第2劑至少間隔6個月。可以Tdap取代其中任1劑Td，但不建議超過1劑。 （2）於幼年完成破傷風、白喉、百日咳混合疫苗者接種者：建議每隔10年接種1劑Td疫苗，以維持保護力。 費用：減量破傷風白喉非細胞性百日咳（Tdap）混合疫苗為1,500~1,900元/劑；破傷風、減量白喉（Td）混合疫苗為250~500元/劑。（皆不含掛號費、注射費等） 接種可能反應：接種部位出現紅腫、疼痛，或是食慾不振、嘔吐、發燒等，皆屬正常現象，數日後即可康復，請勿揉、抓注射部位。若是數日後並未改善，甚至化膿，請盡速就醫。 注意事項：若是患有神經系統疾病、正患有急性中重度疾病者或正發燒患者，應於醫師判斷病情穩定再行接種。而過去曾注射含百日咳、破傷風類毒素疫苗，出現不良反應者，則須注射前告知醫師。

2. 季節性流感疫苗 疫苗簡介：流感疫苗為死病毒製成的不活化疫苗，施打後並不會因此罹患流感。現行在國內主要分為三價流感疫苗以及四價流感疫苗。四價疫苗相較三價疫苗多1種B型疫苗株，效力更好，目前公費疫苗為四價流感疫苗。 建議成人施打時程：建議所有成人每年施打1劑。 費用：成人大多為自費，價格約至270~450元不等（不含掛號費、注射費等）。但若為50歲以上、高風險慢性病患、重大疾病，則能以公費施打。 接種可能反應：可能會有注射部位疼痛、紅腫，少數的人則會有全身性的輕微反應，少部分發生立即性過敏反應，建議施打完30分鐘內待在醫院觀察反應，確認身體無恙再離開。 注意事項：若是對蛋或蛋白過敏者，應事先告訴醫師，並在施打後觀察是否有過敏反應。另外，有服用抗凝血藥物或凝血功能異常者，施打後則須加壓注射部位超過2分鐘，觀察是否有血腫或是持續出血。（延伸閱讀：感冒不能打流感疫苗？打過1次就免打？破解流感疫苗5大迷思！） 3. A型肝炎疫苗 疫苗簡介：A型肝炎疫苗可有效預防A型肝炎。目前國內3間疫苗廠牌，研發的皆為不活化疫苗，注射後並不會因此罹患A型肝炎。 建議成人施打時程：無論成人或是兒童皆是2劑。2劑間隔至少6個月~12月，接種完第1劑便有95%的保護力，2劑接種完可建立長達20年的抗體效力。 費用：1,130~2,200元/劑（不含掛號費、注射費等）。 接種可能反應：注射部位可能會疼痛、紅腫、出現熱感，或有輕微發燒、倦怠等症狀，通常於2~3天恢復。若症狀持續惡化並未改善，請盡速就醫。 注意事項：若是發燒或正患有中重性急症的患者，則須待症狀改善再行注射。（延伸閱讀：A肝疫苗有3種，這6類人快去打！盤點A型肝炎傳染途徑與疫苗副作用）

4. 人類乳突病毒疫苗 疫苗簡介：HPV疫苗為不活化疫苗，可誘發人體免疫系統產生抗體，預防7~9成子宮頸癌發生。現行HPV疫苗，可分為保蓓（二價）Cervarix、嘉喜（四價）Gardasil、嘉喜（九價）Gardasil。 建議成人施打時程：依照疫苗不同，施打時程有所分別： （1）施打二價HPV疫苗：45歲前女性施打3劑，1、2劑間隔1個月；2、3劑間隔5個月。 （2）施打四價HPV疫苗：45歲前女性、26前男性施打3劑，1、2劑間隔2個月；2、3劑間隔4個月。 （3）施打九價HPV疫苗：45前男、女性施打3劑，1、2劑間隔2個月；2、3劑間隔4個月。 費用：保蓓二價約3,000~3500元/劑；嘉喜四價約3,000~3,500元/劑；嘉喜九價約5,000~6,000元/劑。 接種可能反應：注射部位可能會出現局部注射部位疼痛感、輕微腫脹、發癢及發紅現象，可以冰敷緩解。小機率會全身發燒，建議注射完留院觀察30分鐘，再離開醫院。 注意事項：HPV疫苗僅能預防部分病毒，降低罹患子宮頸癌風險，故仍須定期做抹片檢查。（延伸閱讀：子宮頸癌疫苗愈早施打效果愈好！了解HPV疫苗的接種須知）

5. 帶狀皰疹疫苗 疫苗簡介：帶狀皰疹疫苗是一種活性減毒疫苗，讓毒性降低的水痘帶狀皰疹病毒進入人體，使人產生抗體。 建議成人施打時程：50歲以上未曾接種，不論之前是否有水痘或帶狀疱疹病史，皆建議施打1劑。 費用：6000元/劑。 接種可能反應：接種部位出現發紅、疼痛或腫脹等局部反應，或頭痛、手臂或腿部疼痛。 注意事項：接種前曾服用特定抗病毒藥物，需待接種後14天，才能重新服用藥物。另外患有嚴重免疫系統缺失者，則禁止施打此疫苗。（延伸閱讀：「皮蛇」上身OMG！帶狀皰疹要打疫苗嗎？帶狀皰疹怎麼吃？預防皮蛇看過來!）

高感染風險者建議打這4種成人疫苗

若近期有感染風險，如：必須前往疾病盛行國家或工作場域易接觸特定致病原者，則建議接種以下4種疫苗： 1. 麻疹腮腺炎德國麻疹混合疫苗 疫苗簡介：麻疹腮腺炎德國麻疹混合疫苗 ，又稱MMR疫苗，能夠預防預防麻疹、腮腺炎、德國麻疹，屬活性減毒疫苗，預防效力達95%。 建議成人施打時程：建議成人施打2劑，間隔4週再施打第2劑。若是有計畫前往麻疹流行地區，則應施打1劑後再啟程。 費用：280~500元/劑（不含掛號費、注射費等） 接種可能反應：局部反應較少，偶爾會出現疹子、咳嗽、鼻炎、發燒、關節痛、關節炎等副作用。 注意事項：而若是曾輸血、使用血液製品、有血小板低下症或血小板缺乏紫斑症病史者或接受結核菌素測驗者，則需事先告知醫師。另外，若對「蛋」中蛋白質起過敏反應，則不能接種。 2. B型肝炎疫苗 疫苗簡介：B型肝炎疫苗為不活化疫苗，接種後能使人體產生B肝表面抗體，並預防B型肝炎。 建議成人施打時程：若未曾施打疫苗，且不含B肝抗體者，建議按照「0~1~6原則」施打3劑； 經檢查B肝表面抗體陰性者，應施打1劑確認免疫效力，若仍為陰性，則應遵照「0~1~6原則」施打 費用：250~500元/劑（不含掛號費、注射費等） 接種可能反應：大多為注射部位疼痛、疲倦、頭痛，僅有不到1%會出現發燒。 注意事項：發燒及患有急性中重度疾病者，宜待病情穩定後再接種，若曾於接種此疫苗後發生嚴重過敏反應者，則禁止接種。（延伸閱讀：小時候打過B肝疫苗就OK？這些人補打更保險！B型肝炎疫苗成分、副作用、常見問題大解惑）

「0~1~6原則」：第1劑隔1個月施打第2劑，再間隔6個月施打第3劑

3. 肺炎鏈球菌疫苗  疫苗簡介：肺炎鏈球菌疫苗可分為2種，13價結合型肺炎鏈球菌疫苗（PCV13），內含13種血清型，能終生免疫，適用於小朋友和追加接種者；23價肺炎鏈球菌多醣體疫苗（PPV23），內含23種血清型，產生抗體較迅速，主要適用於高危險群及65歲以上老人。（延伸閱讀：肺炎鏈球菌疫苗比一比！13價和23價疫苗成分、副作用、公費施打條件報你知） 建議成人施打時程：若為18歲以上未滿65歲族群，總共施打3劑，建議施打時程可分為以下5種： （1）從未接種：接種1劑PCV13，間隔至少8週接種1劑PPV23，間隔5年再接種1劑PPV23

（2）曾接種1劑PPV23：間隔至少1年再接種1劑PCV13；與PCV13間隔至少8週，且與前一劑PPV23間隔至少5年，再接種第2劑PPV23。

（3）曾接種2劑PPV23：與前一劑PPV23間隔至少1年，再接種1劑PCV13。

（4）曾接種1劑PCV13：間隔至少8週，再接種1劑PPV23，5年後再接種1劑 PPV23。

（5）曾接種1劑PCV13和1劑PPV23：與前一劑PPV23間隔至少5年，才能再接種1劑PPV23。 費用：13價肺炎鏈球菌疫苗費用約為3,000元/劑；23價肺炎鏈球菌疫苗為1,000元/劑（皆不含掛號費、注射費等） 接種可能反應：副作用較低，少數人出現注射部位疼痛、紅腫，極少會有發燒、倦怠等嚴重副作用。多於接種後2天康復，若症狀未改善，則須盡速就醫。 注意事項：若正在發燒或急性中重度疾病，建議等待病情穩定再行施打。 4. 日本腦炎疫苗 疫苗簡介：國內可供施打的日本腦炎疫苗可分為2種，「Vero細胞培養不活化疫苗」及「活性減毒嵌合型疫苗」。目前自費疫苗多為「活性減毒嵌合型疫苗」，若是出現免疫系統不全或經醫師評估後，才會施打「Vero細胞培養不活化疫苗」 建議成人施打時程：「活性減毒嵌合型疫苗」僅須施打1劑；選擇「Vero細胞培養不活化疫苗」，則須施打3劑，第1、2劑間隔4週，隔年接種第3劑。 費用：3,000~4,000元/劑（不含掛號費、注射費等） 接種可能反應：施打減毒型疫苗，注射部位疼痛、紅、腫，少數人在3~7天內會出現輕微或中度全身無力、肌痛、易怒、食慾不振、發燒、頭痛等症狀；施打不活化疫苗者副作用較少，偶爾出現局部紅腫、疼痛、發燒、倦怠感。 如症狀持續未改善，或出現嚴重過敏、昏睡或痙攣等症狀，應立即就醫。 注意事項：若是正發燒或急性中重度疾病，則需等病情穩定再施打。欲接種減毒型疫苗者，須注意3個月內是否曾輸血、使用血液製品、高劑量全身性皮質類固醇者、接種其他減毒型疫苗，並向醫師事先告知以評估施打時間。（延伸閱讀：發燒別擔心！日本腦炎疫苗副作用、種類、禁忌一覽）

（影像授權：達志影像）