分類: 親子教育

寶寶的健康與成長

寶寶這時可能開始會表現出第一種情緒，就是對陌生人感到恐懼。若被陌生人包圍，寶寶會往你的身上靠，如果陌生人突然碰寶寶，寶寶可能會大哭。然而，雖然寶寶會怕陌生人，這時候反而應該讓寶寶多跟人群接觸才是有益的，避免只讓寶寶跟你、另一半或家人相處。請謹記，我們需要給寶寶足夠的耐心與理解，才能讓寶寶跨出這一步。

在第 22 週，寶寶能夠做到下列事項：

負重 朝一個方向翻滾 說出母音與子音組合（推薦閱讀：寶寶學說話分階段！注意有無語言發展遲緩徵兆） 發出笑聲的時候噴口水 臉會朝向有聲音的方向

如何照顧寶寶？

建議多利用與家人一起用餐的時間來跟寶寶溝通，寶寶除了喜歡看著你吃飯，還可能因此吃得更多。在接下來幾個月，寶寶能夠較輕鬆地坐起來，並用手抓取食物，這代表寶寶吃飯的能力，又進一步了。（同場加映：寶寶喝的奶怎麼搭配？母乳與奶粉的交接與交替）

目前，寶寶可能學會從臥姿坐起來，並揮舞兩隻小手，建議可以在旁邊協助，或是放一個軟墊以免他摔跤，因為寶寶可能會對直挺挺地坐著或翻滾失去興趣。

若寶寶給別人抱一下就哭了，不要因此感到丟臉或尷尬，只要讓寶寶靠近你，抱著他安撫就行了，並告訴朋友與家人，抱寶寶時要輕柔、慢慢來。 寶寶的健康須知

大部分的醫師在這個階段不會安排檢查，因為一般代表沒什麼大問題；不過，也因為這段時間沒有檢查，家長可能會擔心寶寶成長的狀況，因此建議父母先準備好問題，在下個月回診時詢問醫師，若有問題急著詢問，也請立即就診。 嬰兒的需求與發展

以下情形可加以注意：

1. 嬰兒便祕

寶寶排便的頻率，取決於時間、進食的內容、活動程度，以及寶寶的消化速度。大便一直停留在寶寶腸道，或者是寶寶試著忍便，就會造成便祕，若發現下列症狀，代表寶寶可能便祕了。 寶寶的大便又乾又硬，且帶血。 寶寶排便時，看起來很不舒服。 寶寶上一次排便，已經是三天或更久以前的事。

（推薦使用小工具：便便照比一比：從寶寶大便顏色型態看健康）

如果寶寶只喝母奶，便祕的機率非常低。寶寶的大便若是很硬、乾，或是有腹痛的情形，請跟醫師談談。若伴隨其他症狀，像是噁心、腹部膨脹，寶寶可能還有其他更嚴重的問題，如腸阻塞（Bowel obstruction）。

只喝奶粉的寶寶也有可能出現便祕情形，常見的原因可能是某些品牌的奶粉，並不適合寶寶，建議可以詢問醫師該給寶寶換什麼品牌。（同場加映：母乳 v.s. 配方奶！9點比較母乳配方奶優缺點）

若有餵寶寶米精（Rice cereal），那這很可能就是便祕的罪魁禍首，因為米精中纖維較少，建議可以加一點梨子泥、李子泥、菜泥拌穀物，也可以加一些燕麥片或大麥穀物。

缺水也可能造成便祕，可以考慮補充一些水分以緩解便祕；若寶寶還在斷奶階段，可以試著讓寶寶喝李子汁或梨子汁；此外，也可以把 30 毫升的稀釋果汁，混入 30 毫升的水、母奶或配方奶裡。（推薦閱讀：嬰兒未滿6個月別喝開水！喝太多恐水中毒）

除了改變寶寶的飲食，以下還有一些小撇步，來幫助寶寶變得更健康： 寶寶躺著時，抓著寶寶的腳，輕輕做出踩踏的動作。 在肚臍下方輕輕地按摩，若覺得寶寶的肚子很硬，在那個位置持續按久一點。 若發現寶寶上大號時很緊繃，讓寶寶泡在溫水裡使肌肉放鬆。

你可以使用甘油球（Glycerin anal suppository）或肛溫計抹潤滑油，來刺激直腸，當作暫時的解決方案，不過應該經醫師同意。便祕的情形若沒有改善的話，醫師可能會建議讓寶寶服用瀉藥。

2. 寶寶假裝咳嗽

從第五週起，很多寶寶就意識到這世界是個大舞台，而你也是台下的忠實粉絲，所以，當寶寶發現只要稍微咳嗽就會得到別人的關注時，寶寶就會常常使用這種方式來吸引你的注意。不過只要寶寶健康狀況良好，咳嗽的聲音聽起來也沒有不對勁，就可以不用太在意，因為哪天寶寶覺得無聊了，可能就會自動放棄假裝咳嗽。 新手爸媽小提醒

1. 寶寶的飲食

寶寶的飲食中，應該含有下列成分： 水 蛋白質 多種蔬果 高脂食物（同場加映：寶寶適合吃酪梨～排毒護心提升免疫力） 含鐵食物 含鹽食物 含鈣食物 含維生素 C 食物 含純澱粉和複雜碳水化合物的種子類食物（推薦閱讀：吃籽超營養！4 種堅果種子營養功效介紹） 綠葉蔬菜、水果、黃色的水果 保健食品與維生素補充劑

2. 睡眠時間

即使寶寶已經五個月大了，每天仍需要三到四段持續一小時左右的睡眠，有些嬰兒一次睡 20 分鐘而已，有些則只睡兩次，但每次都要 1.5~3 小時。不管如何，寶寶睡眠的次數與長度，並不重要，五個月大的平均時間，是一天睡 14 小時 30 分鐘。寶寶睡眠時間愈長，代表你有更多自由時間。

再者，白天經常睡覺的孩子，晚上也會睡覺。你可以嘗試下列方法，來讓寶寶的睡眠時間更長： 給寶寶舒適的睡眠空間，若寶寶趴在你的肩膀上，不僅你難受，寶寶也無法熟睡。 保持室內溫度舒爽，不要太熱也不要太冷，要確保孩子的衣著適當。 準時睡覺。不要在吃飯前，肚子還空空時讓寶寶睡覺，也不要在該換尿布時哄小孩入睡，因為尿布濕濕的情況下睡不久。有客人或噪音時更不要，因為這會讓寶寶難以維持睡眠。

雖然很多孩子都能夠自行調整睡眠，沒睡飽的話，自己就會多睡一會，不過，若寶寶顯得暴躁易怒，可能就是睡眠不足。若寶寶睡得不多，但精神與情緒都很好，你就要接受這個事實，那就是你家的寶寶，不需要大量睡眠。若還有任何疑問，請聯繫醫師。

你已經過完 22 週了，別太擔心，你不是孤軍奮戰，我們下週還會繼續陪伴。

依附教養(Attachment Parenting)是一種建立孩子與父母親之間，堅固親子關係的方法，主要是要讓孩子感受到可靠、獨立與安全，如果大人們對依附教養有些疑問，接下來會分享一些依附教養的觀念，供讀者參考：

待產時的準備

太太懷孕時，夫妻2人能把握時間汲取親子教養的知識，思考不久的將來，應該如何與小孩相處，如何幫助他們獲得最適切的成長環境，或許從這個時候開始，夫妻倆能懷抱高興期待的心情，準備嬰兒衣物、專用嬰兒床，以及個是相關用品，在夫妻忙碌之餘，可以接著準備以下工作，除了能學習如何照顧新生兒，也幫助自己抱持正面態度，和家庭攜手，迎向嶄新階段：

1. 注意孕婦自身健康：飲食營養和規律運動有益於新生命的成長。

2. 新生兒的餵食：母乳如何哺餵、哺餵的姿勢，多久該餵一次，甚至後續奶粉的選購都是可以先留意的資訊。

3. 新生兒的清潔：怎麼幫新生兒洗澡、適合的沐浴用品怎麼選，以及換尿布等資訊。

4. 新生兒的保暖：新生兒抵抗力較弱，因此要注意他們要如何穿衣，同時顧及穿太多讓他們感到悶熱。

5. 向社區媽媽們學習：對新手媽媽來說，向育兒前輩們討教是最方便的方法，當然，若觸及醫療專業問題，記得諮詢醫師。

觀察寶寶，回應需求

寶寶並不善言辭，所以他們會透過許多行為表達需求，例如身體動作、微笑、哭鬧等，如果父母能很快察覺，並能靈敏、有效得回應需求時，就能與他們建立信任基礎，同時，寶寶們因為得到父母得同理心與寶貴付出後，更能有滿滿安全感，隨著與寶寶們的互動時間愈久，他們依賴父母的程度也會跟著提高，寶寶通常對投入較多時間照顧他們的人，更容易產生依附關係。

另外，剛出生的寶寶在最初的6個月裡，當與別人互動時，通常是很開心的，從第9個月開始，寶寶可能因為母親分開，而感到害怕，敏感的寶寶，可能比一般寶寶，需要更多時間適應非父母親的托育人員，因此，請記得別強迫寶寶接受他們感覺不熟的人來照顧。

用愛陪伴成長

所謂哺育，意味著父母不只是提供孩子食物而已，還要投入愛與關懷，並教育他們，在父母餵哺寶寶，或是為較大的孩子煮一頓熱騰騰的晚餐時，父母就有機會藉由這些時間，加強親子關係，讓彼此情感更緊密連結。年紀較大的孩子肚子餓時，會自己找東西吃，因此，從小就要教導他們正確的健康飲食習慣，父母幫他們準備可口的營養餐點時，可以說一下如何挑選好食物，之後，就和孩子一起愉快用餐吧。

為了使刷牙成為日常生活習慣的一部分，最好讓小孩盡快學會，並且不只爸媽，家中其他大人，如阿公、阿嬤，也都可以一起教小孩養成這個習慣。大家不妨透過以下方法和遊戲技巧，讓小孩在玩的過程中學習正確的口腔衛生觀念。

開始刷牙的時機和方法

第1顆牙通常都在6個月大左右時長，但不要一長就開始刷，請等它長好再用牙刷。還不能刷的時候，可以先把柔軟的布用水沾溼濕清理就好。家長應該每天早上醒來和睡前，都各幫小孩清潔１次，並記得牙齒的兩側也要清潔。 依年齡挑選刷牙用具

牙刷請買小孩專用的小型軟毛牙刷，並遵守以下事項選擇牙膏： 0~18個月：僅需使用水，不要使用牙膏。沒長牙前，也不用牙刷，用軟布即可。 18個月~ 6歲：可使用低氟牙膏。 6歲以上：可使用標準的氟化物牙膏。

對於無法接觸氟化水，或因其他原因而有較大蛀牙風險的小孩，請務必另外請專業醫師推薦牙膏。 大人可以這樣幫小孩刷牙

開始刷牙時，先讓小孩保持靜止不動，再嘗試以下步驟： 讓小孩背對你坐在你的膝蓋上。 用一隻手托住小孩的下巴，並讓小孩的頭能靠著你的身體。 沿著牙齦線刷牙，所有表面都輕輕刷一下就好。 若有用牙膏，刷完牙請鼓勵小孩直接把它吐出來，不要讓他吞下去或用水洗掉。對小孩來說，吐的動作可能很難，大人可以示範並鼓勵他們模仿。

幫助養成刷牙習慣的方法

並不是所有小孩一開始就會喜歡刷牙，以下是一些鼓勵刷牙的技巧： 與小孩一起玩牙醫遊戲，並拿喜歡的玩具一起玩。例如一起假裝帶娃娃去看牙醫，並假裝幫娃娃看牙、刷牙；如果可以，假裝檢查娃娃牙齒的正反面，諸如此類的練習，可以鼓勵小孩之後對自己也使用相同的方法。 如果小孩喜歡模仿別人，可以自己或請其他家庭成員刷牙給他們看。 如果小孩不喜歡牙膏的味道，可以先不用牙膏刷牙。之後習慣刷牙後，再慢慢讓他們嘗試低氟牙膏。 如果家裡的廁所不方便教小孩刷牙，也可以在家裡其他地方進行。 年齡較大的小孩，可以用獎勵的方式鼓勵刷牙。例如在日曆上標記每天清潔牙齒的次數，若有連續幾天都達到2次，就可以得到獎勵。

台灣已進入少子化社會，每個孩子都是父母手心的寶貝，巴不得傾所有的資源與能力捧高高，從孩子出生到老，都照顧得無微不至；然而，過度保護小孩，可能讓他們在成長過程中，失去學習獨立與對自己負責的機會。長期倚賴家人的小孩，無論謀職或擇偶，都容易受家人的侷限，而成為外人口中的「媽寶」。因此，究竟有哪些重點要注意，才不會寵壞小孩呢？

1. 適度稱讚就好

教育孩子時，父母或許想善用愛的教育，不斷鼓勵、讚美孩子的一舉一動，但嚴格說來，拿捏分寸是相當關鍵的，過度地吹捧，會讓小孩的自信心太膨脹，反而無助於成長。因此，適度稱讚他們的良善，也應適時教導孩子「勇敢嘗試，接受失敗」，畢竟我們是人不是神，怎可能樣樣通，樣樣都第一，成長過程盡力學習，與自己比賽才是更重要的。 2. 請孩子分擔家事

有些父母覺得，孩子才幼稚園或國小(約5~12歲)而已，只要玩耍，等他們國高中(約13~18歲)後，再幫忙就好。當然小孩愛玩無可厚非，但建議從小就建立分擔家事的好觀念，專家認為，做家事能帶給小孩許多好處，例如每做好一件大人吩咐的任務，小孩會特別有成就感，漸漸能培養他們處理事情的能力。

當然，指派給小孩的家事，必須是他們能力所及且安全的；或許，父母可以請小孩從整理自己的房間做起，摺被單枕套、收拾玩具、掃地拖地、擦拭桌椅等，都是很好的選擇。 3. 帶孩子一起當志工

相信任何父母除了望子成龍，望女成鳳之外，也希望他們是熱心公益、關心社會的好公民吧！因此，父母以身作則從事公益活動，會是小孩最好的榜樣，無論去公園撿垃圾、淨灘，照護社區長輩等的志工服務，都有助於孩子的人格養成。同時家長親自帶孩子從事社會服務，不僅能增進家人感情，更讓小孩耳濡目染，體會幫助他人的真諦，日後能主動付出，而不只是為了應付學校的功課才做公益。

另外，有美國學者認為，讓小孩接觸較多元的環境，是避免他們變得驕縱且自我中心的一種方法，參與社會服務的過程中，孩子可能會碰上與他們生活環境截然不同的人事物，學習磨合、相處以及溝通，對孩子是很好的生活歷練。

4. 別用物質寵壞小孩

爸媽不是阿拉丁神燈，不能任由孩子予取予求，面對孩子天馬行空的想法，千萬別因為達不到就感到愧歉，就向小孩低頭，這種舉動很容易寵壞小孩，讓他們覺得不需要付出任何勞力，就能得到一切物質滿足，無形中培養出一批批小公主與王子。

爸媽應該讓孩子體會「一分耕耘一分收穫」的重要性，透過一些方法，例如孩子若完成一些家事(或父母指定的小任務)，經父母審核通過後，就有小獎品鼓勵，訓練孩子的責任感，同時讓他們感受耕耘後的美好收穫。 5. 別受制於小孩發脾氣

做了父母之後，面對小孩瞬息萬變的情緒，必須學著處變不驚。小孩在公共場合大哭大鬧的場景屢見不鮮，常只是因為父母拒絕購買他們想要的玩具，不少父母可能因為面子問題，怕正在鬼哭神嚎的孩子引人側目，而答應孩子的無理要求。

一旦父母妥協了，日後類似的場景只會不斷上演，建議父母不要被孩子牽著鼻子走。首先，父母要保持冷靜，安靜地將正在哭鬧的孩子帶/抱離現場。對於不善表達的小孩，哭是一種最方便有效的訊息傳遞，因此請父母要學著因應，除了讓小孩發洩情緒，也可透過其他焦點或話題，轉移孩子的注意力，先讓他止住淚水，並善用他們年紀的故事及口吻，告訴他們「禮物不會從天而降」，讓小孩了解為什麼父母不能買給他，孩子也會深刻記得努力付出之必要。

父母若希望自己的教育方式能對孩子有影響力，那麼首先要建立孩子對您的信任、愛，和情緒依附。一旦建立了這個基礎後，如同打開了進入孩子心房的大門，此時，不管是寄養家庭的父母、祖父母、養父母，或繼父母等成人，都能好好地引導與教育孩子。

誠如古諺所說：只有規矩，而沒有良好的親子關係，還是會導致小孩叛逆。明智的繼父母都了解這點的重要性，因此要先培養好親子關係，才能擁有身為父母的權威。

權威不需要有血緣的關係，就能存在，但有它的限制。警察執行臨檢任務時，有權可以請您路邊停車受檢；公司的老闆或學校的教練，會告知您該怎麼做事；老師會告知學生教室的規則；但這些權威能被服從，並不是因為愛，或源自內心的深深認同。

在用愛與孩子建立良好關係之前，繼父母對孩子來說，只是訂定規則、界限的外來權威。因此，在混合家庭(夫妻雙方，可能各自有之前婚姻的子女)中的繼父母，體認這些限制是很重要的，最好能及早向孩子的親生父母，尋求他們的認同，以建立權威。如果繼父母踰越了角色界限，會破壞與孩子的關係，以及應有的權威。因此，在混合家庭中繼父母的課題是：在等待與孩子建立良好的關係時，如何建立權威形象？

建立紀律應該做的事

請您確定，孩子的親生父母親願意全力支持您。親生父母親應該與孩子溝通，告知孩子服從繼父母的期望，同時也願意全力支持繼父母的作法。如果發生衝突時，請私下個別處理。

1. 請多多跟孩子一對一溝通

繼父母與孩子建立良好的關係，是很重要的。繼父母家庭的專家，也是作者的派翠夏帕伯諾博士(Dr. Patricia L. Papernow)指出，每個人都需要有一對一的溝通時間。這包含親生父母親兩人之間、孩子與親生父母親之間，以及孩子與繼父母之間(或是即將成為繼父母)。

帕伯諾博士建議，找出雙方能夠共同進行的活動，如帶孩子一起去購物、逛街，陪孩子打球，或是多聽孩子說話，讓他們教您一些不一樣的事物。 2. 請努力做到教育方式一致

跟孩子討論您期望他們應有的行為、獎懲的界限，如果做錯事應負的責任與結果，還有價值觀，讓孩子了解父母雙方的教育方式與規則，是一致的，沒有雙重標準。 3. 請每週固定舉行家庭會議

在全家齊聚的家庭會議中，讓家裡的每個成員，包括小孩，都有機會表達自己的想法，說出他們喜歡、不喜歡的事，並請每個人都分享正面、負面的意見與想法。徵詢大家的建議，要怎樣做才能讓家變得更好。

請確實聆聽孩子的心聲，如果他們認同、接納您的時間比預期得早，就欣然接受，也請好好運用這親子關係帶給您的權威。請您記得，對孩子不要失去耐心，跟孩子建立良好的連結，穩固愛與信任的關係，這通常需要好幾年才能達成。

請您記得，要多多與孩子的親生父母親溝通。任何事情沒有確定之前，請先取得您與孩子親生父母親的認同、看法一致後，再讓孩子知道。 建立紀律不該做的事 1. 不要一開始就訂太多規則

離婚、再婚、新的兄弟姊妹、新房子，接下來難道是新的規則嗎？請您要敏感一些，體會孩子已經歷太多改變的心情。當您加入後，不要拿出自己認為「應該要修改事項」的清單。曾出書探討繼父母家庭衝突的作者珍娜考芙(Jenna Korf)指出，如果您堅持這麼做，孩子會認為您是要抹去他們以前的生活種種。

您應該留點時間給家庭成員，讓他們慢慢習慣有您的加入。接著，嘗試一次只改變一項規則，而且需要每個家庭成員都能接受。請記得，改變當然也包括您自己在內。考芙也強調，研究結果顯示，繼父母家庭若要像一般家庭般相處融洽，需要4~7年的磨合時間。所以請記得，給每個人多一點時間去調整和適應。

2. 不要一開始就硬跟孩子建立關係

另一位作者，同時擁有婚姻與家庭治療師資格的克莉斯汀娜史坦諾斯(Christina Steinorth)指出：很多繼父母，為了想跟孩子快速建立關係，過程都太過猛烈。儘管繼父母的出發點是好的，但用禮物拉攏孩子，或故意裝成很酷的樣子，孩子馬上就會知道您是否真心。提醒您，作法要務實，也就是做自己就好，這樣您才更有機會，發展您想跟孩子建立的良好關係。 3. 不要一開始就處罰孩子

請您不要一開始，就扮演孩子犯錯時的處罰者角色。孩子當然需要遵守規則，但要評斷孩子的對與錯，以及決定處罰的輕重程度，都應該要由孩子的親生父母親執行。

讚美小孩聽起來很理所當然，但它卻需要技巧，美國南卡羅來納醫學院(Medical University of South Carolina，簡稱MUSC)兒科醫師蜜雪兒馬西亞斯(Michelle Macias)表示，小孩會把讚美當作獎賞，藉此幫助他們學習行為的對與錯。以下是5個讚美小孩的技巧，身為父母的您做對了嗎？

1. 讚美要誠懇，小孩比您想得還懂事

讚美的言語必須很誠懇，千萬別以為孩子還小不懂事，因為當他們已經到了能問問題的年紀時，您的讚美是真誠或敷衍，小孩心中其實是清楚知道的，而若是敷衍，您的一句話可能已經傷害到孩子的自尊心了，甚至破壞了親子之間的感情。如果遇到比較感性的小孩，他們也許會認為您是出於同情或別有用心，內心會產生一種不被理解的拒絕感。

另外，跟孩子溝通時，請使用對應孩子年齡的話語，加州州立大學北嶺分校(California State University,Northridge，簡稱CSUN)社會工作教授萊蒂西亞拉洛(Leticia C. Lara)指出，當小孩漸漸長大，父母可以用能反映其行為的話，給予同理和肯定。

2. 跟小孩平視再對話，讚美不要簡略帶過

在讚美小孩時，鼓勵父母可以用溫暖、親切的口吻，並且記得要眼神交流，美國兒童發展心理學家莫娜戴拉胡克(Mona Delahooke)表示，如果可行的話，拉低身段跟小孩平視，這是最好的對話角度，會因此而提升小孩的自信。

讚美的話切忌不要簡略帶過，細節才是王道，同時也提醒父母要專注在事情的過程，藉此建立孩子的被肯定感和滿足感，進而提升他們解決問題的能力。此外，大人們也當留意，小孩在成熟後，有可能會變得敏感，因為害怕被欺騙和操縱，所以他們會開始警惕讚美背後的動機，而倘若發現其目的不純，他們就會拒絕您的「好意」。 3. 父母的鼓勵是關鍵，但不要為讚美而讚美

當小孩覺得自己做不好，而想要放棄挑戰時，父母可以先接受他們的情緒和掙扎，然後用正面的價值觀給予鼓勵。教導孩子堅持是關鍵，美國學術研究機構西方正向心理學協會(Western Positive Psychology Association，簡稱WPPA)共同創辦人莎莉楊庫奇貝克(Shari Young Kuchenbecker)說，當小孩在嘗試新事物時，父母的鼓勵絕對是必要的，也是最美好的。

但是，父母也不要為讚美而讚美，若是過於簡單的任務，稍有年紀的小孩就會察覺不對，並且可能衍生出兩種心理反應：一、認為父母不知道任務的困難度；二、覺得父母在小看自己。 4. 不要比較，教導孩子接納自己的不足

比較和競爭是人的天性，小孩當然也不例外，父母能做的就是點出他們做得到的事，並且教導他們學習接納自己的不足，理解每個人都有擅長和不擅長的事情。有的人會說，良好的競爭才能激發人的潛力，但將它運用在小孩身上是有風險的，因為這可能會演變成一種強烈的好勝心及怕輸的心態，最後導致他們不敢承受失敗。

5. 讚美不要過頭，否則會打擊小孩信心

讚美要適可而止，誇大或太頻繁的讚美，會打擊小孩的信心，甚至讓他們備感壓力。另外，若您的小孩對一件事已經有了熱情，就沒必要每一次都針對此事稱讚他，這樣他反而會開始質疑自己的心態，或是漸漸失去他對此事的熱情。

支氣管氣喘(Bronchial asthma, 或稱氣喘 Asthma)是兒童中最常見的慢性呼吸道疾病，它在兒童身上的發生率，是成人的2倍(10%比5%)，因此需要特別注意。事實上，兒童氣喘在診斷時常被延誤，特別是2歲以下的兒童，治療的效果也因此無可避免地受到延誤診斷的影響。

什麼是氣喘？

氣喘是一種慢性發炎的呼吸道疾病，發炎反應使呼吸道對不同的刺激物更加敏感，當呼吸道(主要指支氣管)暴露在這些刺激物中，就會腫脹、痙攣以及充滿黏液，若呼吸道阻塞，則會引起咳嗽、喘鳴(Wheezing)和呼吸困難。氣喘是一種遺傳性疾病，完全不具傳染性。 如何得知孩子是否有氣喘？

若孩子有以下幾個明顯的徵兆，您就必須特別注意：

劇烈咳嗽 嚴重胸痛 喘鳴聲 呼吸短促

其他徵兆包含呼吸急促、胸悶、胸腔擴張、鼻部腫脹等。然而，並不是那麼容易就能診斷和下定結論。患氣喘的兒童可能會反覆咳嗽(特別是晚上)、喘鳴、呼吸困難，甚至在下列情況發生時，症狀會更糟： 當天氣改變時 當想努力做某一件事時 當吃到奇怪的食物時

若孩子有喘鳴現象，呼吸短促常被認為是重要的徵兆。然而，反覆咳嗽的症狀相當不尋常，且在診斷中比較少見。事實上，氣喘兒童只在夜間出現咳嗽的徵兆(所以很多氣喘兒無法睡覺)，有些專家這個稱為咳嗽型氣喘(Cough-filled asthma)，這是氣喘疾病中相對少見的型態，但時常被忽略。若是這種例子，應該帶孩子到呼吸科診所就診，尋求妥善的治療。如果孩子小於2歲，加上重複發生喘鳴現象至少3次時，即使家族沒有氣喘或過敏病史，也應該想到孩子可能患有氣喘，並及早帶孩子就醫。 常見的治療方式

常見照顧氣喘兒的方式是，避開可能導致氣喘發作的原因： 勿讓寵物(如犬、貓等)待在家中，且要除掉蟑螂。 勿在有孩子的區域吸菸。 勿讓家中產生濃厚的氣味。 避免使用如香水或防蚊液之類的噴霧。 避開線香產生的煙。 孩子睡覺的地方必須乾淨整齊，固定用熱水清洗床單和毯子，並在陽光下曬乾。勿讓孩子玩填充玩偶，或是讓動物到孩子們睡覺的地方。 用窗戶(關或開)來維持新鮮乾淨的空氣。

氣喘發作時如何處理？

關鍵在於要認識氣喘發作的早期徵兆，徵兆可能是咳嗽、喘鳴、胸悶、呼吸困難、半夜醒來等，在這種情況下，應該即時地快速處理孩子的狀況(例如使用吸入器)，最好給孩子約1小時的休息時間。

遵循小兒科醫師的指示很重要，並定時追蹤，就算孩子曾有過這樣的經驗，也絕對不能自行停藥。

寶寶的健康與成長

第13個月開始，您的寶寶可能會改變他的飲食習慣，常見的狀況是，他可能突然變得挑食。但在這個味覺發展的時期，也同時是開始嘗試不同食材，或重新讓他嘗試過去不喜歡的食物，最好的時機。在這個時期，您也可以試著改變調味或料理方式。如果寶寶出現體重減輕，或疑似因為感染導致發燒、腹瀉而食慾不佳時，請務必求診醫師。

這個時期的寶寶，不僅可能改變飲食習慣，睡眠習慣也會變得不同。他可能會從一個大睡神，開始每個半夜都突然醒來。12~14個月大的孩子，已經會開始做夢了，夢境可能使他從睡夢中驚醒、大叫，您可以陪在他身旁安撫他，他很快地就會再度入睡。 如何照顧寶寶？

有個挑食的寶寶，有時真是令人焦慮，但請試著別勉強他再多吃一些，相反的，讓他的胃口自由決定自己的食量。因為就算您無法控制他吃多少，但您可以控制他吃什麼。持續每餐供應營養充足的食物，別讓他吃甜食或其他不健康的食品。您可能還是忍不住擔心他吃得太少，一旦他開始迅速成長茁壯，您就會鬆口氣不再擔心了！

好的睡眠習慣，也是讓您的13月齡寶寶健康又快樂的關鍵，養成一個固定上床睡覺的時間，固定上床睡覺的習慣，包括洗澡的時間、喝睡前奶、刷牙及聽床邊故事的時間。一開始，孩子可能會有點抗拒這個新的時間表，但幾週後就會習慣了，並且期待每次聽床邊故事的時光。您也可以去幫寶寶挑雙新鞋子囉，不用讓他再穿著襪子，跑來跑去了。 寶寶的健康須知

寶寶12個月大時，您或許已經帶他做過一次全面性的檢查了。如果您還沒安排會診，13個月大時也適合，剛好可以和醫師討論最近寶寶飲食、睡眠及行為模式的改變。 寶寶的需求與發展

由於有些食物容易導致過敏，這也就是為何醫師建議，等寶寶1歲大時再開始換食物。現在寶寶13個月大了，幫他更換食品時，請注意下列事項：

容易導致過敏的食物，例如蛋、堅果、草莓、蜂蜜、牛奶及番茄。 一次實驗一種新食物，這樣比較容易觀察到哪種食物容易致敏，4~5天再更換下一種。 寫筆記。每嘗試新的食物，都要記錄並追蹤，看看是否是過敏原，也可以在醫師會診時，拿飲食日記與醫師討論。

新手爸媽小提醒

您或許很擔心，13個月大的寶寶跌倒或發生碰撞，別過度保護您的小孩，怕他磕磕碰碰受傷。這是這個時期孩子的必經之路，協助寶寶更快成長的方式，是讓他自由玩耍，一邊玩耍一邊跌倒碰撞，是寶寶學習熟悉自己的身體，與周遭生活環境的方式，他很快就能學會如何保護自己、如何在下一次跌倒中再站起來，很快地，他就不需要媽媽來「秀秀」了。

寶寶的健康與成長

學齡前的寶寶不論做什麼，都可愛得讓人心花怒放，除了他們面露恐懼的時候，2歲大的小孩，對任何事物都富有想象力，這也就是為什麼他們開始懼怕陌生人，或隨時都能想起打預防針的可怕情景。

您的學齡前寶寶大腦中的神經連結，正如蜂巢般錯綜複雜地發展著，這讓他慢慢能辨別「什麼？為什麼？如何？」等問句的意思。他開始會問很多問題，這是他學習明辨是非，也是跟您保持更多交流的方式。請不厭其煩地回答他的問題，也順便趁機多教些單字吧。

很多家長會問，這時候可以開始教寶寶使用便盆了嗎？大多數的兩歲小孩，還不會自己如廁，但這時可以開始進行使用小孩便盆的訓練了。 如何照顧寶寶？

對於很多小孩怕看病這件事，這時已可透過遊戲方式，去教導2歲的寶寶，讓他更了解過程，因此排除對看醫師或到醫院的恐懼與排斥。

準備一個備有玩具聽診器、溫度具等道具的特製「醫師包」，這樣您的寶寶就可以玩扮演醫師的遊戲，給他一個娃娃，來扮演他的「病患」。 告訴他接下來要做的事情，例如：「首先我們會走到一個大桌子旁，我們會叫你的名字，然後我們坐著一邊看書，一邊等醫生…」。 可以的話，在檢查或施打針劑時，讓寶寶坐在您的腿上。 別對小孩說謊，千萬別說：「打針一點都不會痛」。 別對小孩承諾您做不到的事，例如「我們今天不打針」但明明就可能會打針。 保持樂觀積極的態度，2歲寶寶已經很會察言觀色，解讀您的表情涵義及肢體語言了。

此時也要多鼓勵您的孩子積極學習，幾點建議如下： 當他在家裡探索冒險時，別阻擋他。 刺激他的感官，比方說，給他一些黏土、沙子等，可以刺激觸覺，或木琴、沙鈴等，會發出不同聲音的樂器玩具。 多帶他到不同的場合，嘗試各種新體驗，例如：泳游池、動物園、機場。 在他周圍擺滿書吧，多到書店買些書。

寶寶的健康須知

這時您應該已經完成寶寶滿兩週歲的檢查了，但如果還沒，請在這個月預約醫師，如果寶寶有任何行為或習慣上的改變，請務必告知醫師。 寶寶的需求與發展

您應該會很想知道，何時開始訓練小朋友使用便盆，每個孩子適合的時間點不同，小孩坐便盆的訓練，對家長和孩子來說都是一種壓力，以下的訣竅可以幫助您： 若您的寶寶還沒準備好開始如廁訓練，請別勉強他，強迫他只會影響訓練的效果，反而對使用便盆心生畏懼。 先試著讓他坐在便盆蓋上，然後再教導他如何使用。 當他坐在兒童便盆上時，給他一本書，可以讓他放鬆。 當他成功使用便盆如廁後獎勵他，給他一個最喜愛的點心，或多玩15分鐘平板電腦。 假如任何方式都失敗，別灰心，改天再試試吧！

重要的是，當您對如廁訓練感到沮喪時，請別發脾氣，您的寶寶也需要放鬆跟保持冷靜。 新手爸媽小提醒

您或許在考慮是否該提前控制寶寶攝取的脂肪和卡路里，攝取優質脂肪是很重要的，讓您的寶寶多喝全脂牛奶，少吃洋芋片和炸薯條，增加全麥高纖食品、蔬果，讓寶寶多吃優質蛋白，如雞肉、魚肉。但記住別矯枉過正，寶寶還是需要適量脂肪，來促進身體及智能的發展，關於營養學的知識，請諮詢您的醫師。

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由於每個孩子的性格都不同，有效的父母教育模式，意謂著在不同情況下，家長要儘可能保持彈性作法。教育孩子，要避免採用「一招用到底」的教導方法。此外，不論您採用什麼教育方式，下列常見的幾個方式，對小孩的傷害很大，請您千萬不要犯這些錯，因為錯誤很可能阻礙小孩的未來發展，影響甚遠。

1. 說一套、做一套

您是否注意到，孩子不聽您的話？事實上，有個可能的主要原因，是因為孩子覺得您說的話「沒信用」，因此他顯露出頑強不聽話的一面。專家指出，小孩對於自己親眼目睹、親身經歷的，比被父母告知該怎麼做，感受會更深刻。對成人而言，也是如此，請記得，坐而言不如起而行，一位偉大、成功的領導者，是用實際行動去激勵他人，而不只是說說而已。 2. 說出傷人的話

生氣的時候，我們常會口無遮攔地，說出傷害他人的話。口出惡言或許不是父母的本意，而且我們總認為自己天真、可愛，宛如天使的孩子，很快就會忘記我們所說的一切；然而，事實並非如此。父母顯露的負面情緒、悲情，往往會根深蒂固地植入小孩的腦海裡，並潛藏很久。這在他們的心靈上，會留下深深的疤痕，即使孩子長大後，仍然會繼續困擾著他們。所以下次再有問題發生時，尤其是不怎麼重要的事，請您控制好情緒，並留意自己的表達方式與態度。

另一個您需要留意的事是，請不要太過頻繁地讚美孩子。稱讚能夠鼓勵孩子，但過度讚美，卻會使孩子感到錯亂，分不清日常工作和值得鼓勵的事，兩者之間的差別。過度讚美，會導致孩子不願意去做他們覺得做不到的事，或只願意做您答應他們，事情完成後會有讚美或獎賞的事。 3. 拖延親子間的對話

當小孩9歲時，建議父母開始教導他們，青春期的各方面知識，因為在這階段，孩子的身體開始產生變化，男生開始長出陰毛、聲音改變，而女生則是開始成長發育乳房，並開始長出腋毛。

性教育對孩子而言，是很重要的。忽視孩子的性教育，會提高他們暴露在遭受性虐待、懷孕的風險裡，尤其年輕的女生更是如此。不要把性教育寄託在學校，期待老師會教導孩子性教育的知識，因為老師通常沒有時間，教導孩子的意願也不高。

4. 落入過度指揮、強迫的情境

身為父母，總是期望小孩多才多藝，因此送孩子去學鋼琴，下課後再到補習班補數學，或要他們去學第二種語言。父母的動機，大多都是為了讓孩子開心學習，冀望他們成功。當然，父母善意的出發點，都想讓自己的孩子成為班上最優秀的，普遍認為給孩子一些壓力，應該對他們沒有太大影響。

然而，仔細想想，父母留意過孩子的睡眠充足嗎？孩子是否有足夠的時間，跟同伴、朋友們玩耍？此外，與其由父母替孩子決定要學什麼，何不問問孩子，最想參加什麼活動？放學後想上哪些才藝課還是運動？這樣才能為孩子帶來最佳的學習經驗。 5. 忘記帶孩子做定期健康檢查

如果沒有定期帶小孩去看醫師、牙醫師，做健康檢查，這意謂著您可能錯失適當時間，知道孩子是否有潛在的身體不適、疾病，或是缺少必要的礦物質、維生素。孩子良好的健康狀況，需要父母用心照顧，一旦有所忽略，孩子很容易就會生病，而且身體可能變差。

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