分類: 消化道健康

隨著飲食習慣的不同，每個人的放屁次數也不一樣，平均每天約14~23次。究竟為什麼有時候屁特別多？如何減少放屁？放屁很臭的原因為何？《Hello健康》一次為您說明！

1.吃飯會吞入氣體，吃太快氣更多

在用餐吃喝的過程中，或多或少都會吞入空氣，人體雖會藉由打嗝排出多餘氣體，但仍有部分進入腸道的氣體，會以放屁的方式排出體外。

放屁為消化系統的自然反應，不過，若進食速度太快、邊吃飯邊說話，或使用吸管喝飲料等，可能吞入更多空氣，提高放屁的機率。

2.吃這些食物易放屁

高纖、高澱粉、或含棉子糖（Raffinose，一種複合糖）、糖醇（化學結構與糖相似的醇類）的食物，較難被身體分解，而且容易在消化過程中產生氣體。多數氣體都是無味的物質，如氮氣、氫氣、氧氣、甲烷和二氧化碳等，僅有少數物質的氣味較強烈，例如有臭雞蛋味的硫化氫、有糞便味的吲哚和糞臭素（3-甲基吲哚），以及氣味刺鼻的氨、揮發胺和揮發脂肪酸。

常見的易產氣食物包括：

• 豆類：豆干、豆腐、豆漿、大豆、豌豆、紅豆、綠豆
• 根莖類：地瓜、芋頭、馬鈴薯、南瓜、玉米、山藥、糯米
• 十字花科蔬菜：綠白花椰菜、紅白蘿蔔、高麗菜、青椒、洋蔥、小白菜、大白菜、蘆荀
• 奶類及乳製品：牛奶、調味乳或其他乳製品
• 碳酸飲料：汽水、啤酒、氣泡水

3.便祕和腸躁症也可能導致屁變多

除了上述原因外，便祕與腸躁症也會增加放屁次數。便祕時，糞便與食物殘渣會囤積在腸道中，持續發酵與產生氣體，使腸道必須頻繁放屁來排氣；腸躁症由腸道肌肉收縮異常所引起，會影響消化與排便狀況，造成便秘、脹氣、放屁及腹痛等症狀。

其他腸胃或消化問題也可能增加放屁次數，例如：乳糖不耐症、果糖不耐症、乳糜瀉、小腸細菌過度生長、胃食道逆流、克隆氏病、潰瘍性結腸炎、胃潰瘍、胃輕癱、胰臟炎、孕婦分娩時，以及其他腸胃阻塞疾病等。

5招減少產氣、促進排氣

多數情況下，屁變多只是飲食習慣出問題，造成身體負擔過重，只要改掉壞習慣，保持良好的生活作息，脹氣與頻繁放屁的問題就會漸漸改善。以下提供5點改善小建議：

• 少吃碳水化合物
• 吃東西時細嚼慢嚥
• 多喝水
• 剛吃飽後別躺下
• 用加熱墊暖和肚子，幫助放鬆大腸肌肉，促進排氣

若除了屁變多，還出現腹痛、腹脹、噁心嘔吐、頻繁腹瀉或便祕或體重突然變輕等狀況，建議盡快就醫檢查。

改善放屁的同時，別忘了保養屁股

當腸胃處於緊張不適的狀態時，排便可能會刺激肛門，排氣也可能排出糞水或汙穢，此時若未妥善清潔與保養肛門，可能造成進一步的刺激，影響肛門健康。

保養肛門最好也最基礎的做法，就是從「擦屁股」做起。擦屁股雖然是日常動作，卻會直接大大影響肛門的皮膚健康。肛門的皮膚組織因富含水分與油脂而擁有彈性，有助糞便蠕動與肛門開合。使用衛生紙擦肛門雖然簡單方便，但若擦拭次數較多或力道較大，很容易損壞肛門皮膚，造成破皮，甚至導致肛門搔癢症，或讓細菌入侵而引發感染。

肛門理想的清潔方式為水洗，但水洗較不方便，因此，建議可使用濕式衛生紙擦拭屁股。濕式衛生紙富含水分，擦拭起來比一般衛生紙更溫和，清潔力也更好，可以更有效的保護肛門健康，尤其是在腸胃不舒服的時候，而且也具備好攜帶、使用方便的特點。

但在挑選時，建議挑選無酒精或其他刺激成分的濕式衛生紙，以免過度刺激肛門，或引發過敏症狀；另外，在材質部分，為避免馬桶阻塞，最好選用以紙漿製成、可溶於水的產品，可直接丟入馬桶，對環境也更加友善。
最後，在使用濕式衛生紙擦完屁股後，請記得再以一般衛生紙吸除多餘水分，保持屁屁乾爽。

脂肪肝是什麼？

脂肪肝（Fatty Liver）指的是脂肪在肝臟過度的堆積，雖然人的肝臟本來就會囤積些許脂肪，不過如果脂肪的重量占了肝臟的 5%~10%，就會形成脂肪肝。

脂肪肝的症狀通常不會造成永久性的傷害，只要靠著健康的飲食、良好的作息與生活習慣，還是有機會可以逆轉脂肪肝。

然而一旦堆積了過多脂肪，就會阻礙肝臟的解毒的功能，導致毒素累積在體內。通常肝臟細胞老化、受損的話，肝臟能夠自我修復、生成新的肝臟細胞，但如果肝臟持續受損，可能就會留下永久的損傷，最後導致肝硬化 （Cirrhosis）。

脂肪肝常見嗎？

大約 10%~20% 的人都有脂肪肝的問題，只是沒有明顯的發炎或肝臟受損症狀。儘管如此，只要均衡飲食、規律運動、正常作息，減少肝臟疾病的風險因素，就能改善脂肪肝。想了解更多資訊，可諮詢您的醫師。

脂肪肝症狀

脂肪肝通常不會顯現出特定症狀，可能只會讓人覺得疲憊，或是隱約覺得腹痛。有脂肪肝的人肝臟可能會微微腫大，只要透過物理治療師就能發覺。如果脂肪過多，可能導致肝臟發炎，而肝炎患者會食慾不振、體重減輕，並且感覺異常疼痛、虛弱及意識模糊。

什麼時候應該去看醫師？

如果您有任何上面列舉的徵兆或症狀，或其他任何問題，請諮詢您的醫師。每個人的身體狀況都不同，最好的方法是，請您與您的醫師詳細溝通、討論，以了解您個人的健康狀況。

脂肪肝原因

目前認為造成脂肪肝最主要原因，是酗酒或飲酒過量，但還是有許多患者未酗酒卻罹患脂肪肝的案例，醫師目前仍未找出確切的原因。如果身體製造過多的脂肪，或是代謝脂肪的速度不夠快，就有可能形成脂肪肝，而過多的脂肪儲存在肝臟細胞，並且不斷累積的話，就會罹患脂肪肝病。另外，高熱量飲食不一定會直接導致脂肪肝。

如果有以下症狀、疾病，或是身體狀況，形成脂肪肝的風險就會更高：

• 肥胖
• 高血脂症 （Hyperlipidemia）
• 飲酒過度
• 服用過多的成藥，例如：止痛藥 （乙醯胺酚，Acetaminophen）。
• 懷孕
• 膽固醇過高
• 三酸甘油脂 （Triglyceride） 過高
• 營養不良
• 代謝症候群
• 基因遺傳
• 體重驟降
• 某些藥物引起的副作用：例如阿斯匹靈 （Aspirin）、類固醇 （Steroids）、達適康錠 （Tamoxifen）、四環素 （Tetracycline）。
• 糖尿病：如果您有體重超重或肥胖之問題，就更有可能會有脂肪肝。第二型糖尿病患者脂肪肝的風險也較高，因為胰島素抗性是第二型糖尿病最常見的病因，而胰島素阻抗 （Insulin resistance） 會造成脂肪更容易堆積在肝臟裡。

如何診斷脂肪肝？

如果醫師研判您可能有脂肪肝，需為您安排進一步的身體檢查才能確認，常見的診斷方式如下：

• 血液檢測：透過血液檢測，醫師可能會發現您的肝酵素指數高於正常值。不過肝酵素指數過高並不一定等同於脂肪肝，還需要進一步的檢查才能確定造成肝臟發炎的原因。
• 超音波檢查：在超音波照片中，肝臟堆積脂肪的部分會呈現白色。透過電腦斷層掃描 （CT） 或核磁共振 （MRI） 等成像檢查，醫師也能發現堆積在肝臟中的脂肪，不過如果有其他更嚴重的肝功能受損，則無法透過成像檢查得知。
• 肝臟切片檢查：局部麻醉後，醫師會在肝臟插入細小的針，採樣肝臟組織後做進一步的檢查。只有透過肝臟切片檢查，才能確定您的肝臟是否囤積了過多脂肪，並且有助於醫師找出確切的病因。

如何消除脂肪肝？改善脂肪肝的飲食與運動

如果您的脂肪肝是因肥胖或不健康的飲食習慣而引起，醫師可能還會建議您多運動，並且避免特定食物。減少每日攝取的卡路里不只能減重，也有助於維持肝臟的健康；少吃高熱量、含糖量高的食物，也能幫助您逆轉脂肪肝。您可以多吃新鮮的蔬果、全穀類食物等天然、健康的食物，少吃紅肉，改成從雞肉、魚肉等瘦肉攝取動物性蛋白質。

目前仍未有能治療脂肪肝的藥物或手術，不過醫師可能會提供您降低風險之建議，例如：

• 減少或避免攝取酒精
• 控管膽固醇指數
• 減重
• 控制血糖

以下生活習慣與居家療法可幫助你對抗脂肪肝：

• 遵從醫師指示服用糖尿病或降膽固醇藥物。
• 維持每天運動 30 分鐘的習慣，降低脂肪、維持健康體態。

若您有任何疑慮，請諮詢醫師，以獲得最妥善的照護。

大便的作用是將我們體內不需要的雜質和廢物給排出來，上完廁所後，有沒有注意過自己的糞便長什麼樣子？其實從大便的各種特徵如：顏色、形狀、大小等，可以稍微判斷出自己的健康狀態。如果大便出現了不尋常的樣貌，可能代表身體出了一些狀況。所以，平時就要好好照顧腸道，讓便便呈現正常的模樣，才能避免一些疾病找上門!

正常的大便特徵

大便裡大致包含了未消化完的食物、蛋白質、細菌、鹽分，以及腸道製造和排出的其他物質，正常的大便可以從以下四個面向來斷定： 顏色：一般來說是棕色，呈棕色的原因和膽紅素(Bilirubin)有關，膽紅素是紅血球分解後形成的色素。 形狀：因為腸道是長條型的，所以便便也應當跟著腸道，形成長條狀。 大小：不應該是一顆一顆的，而是數公分長的條狀物，粗細度適當，以能夠舒服地排出來為主。 軟硬度：硬度應介於軟和硬之間，太軟或太硬都不好。

7種大便型態

根據布里斯托大便分類法(Bristol Stool Scale)，不同類型的大便有不同的樣貌，以2,000人為樣本的一項研究結果顯示，便便可大略分成7類： 堅硬且呈現一塊一塊的，看起來像堅果，很難排出來。這樣像顆粒一般的大便，代表了便祕。 條狀，像香腸一樣，但表面凹凸不平，這表示有輕微便祕。 像香腸一般的條狀，表面有裂痕，這是正常的大便。 像香腸或蛇一樣的條狀，表面光滑，這也是正常的大便。 小小的，一團一團的，但軟軟的，邊緣光滑平整，很容易排出來，這表示身體缺乏纖維。 蓬鬆狀、糊狀，邊緣粗糙，這個狀態代表輕微腹瀉。 完全呈液體狀，沒有固體狀，代表糞便在腸子內快速移動，沒有形成正常的糞便，這是腹瀉的狀況。

5種大便顏色

大便顏色和吃進肚的食物，以及大便所含的膽汁多寡有關，膽汁由肝臟製造用來分解脂肪，一開始膽汁是淡黃綠色的，當體內的色素給了膽汁顏色後，會進入消化系統，經化學作用轉成棕色。而以下5種顏色的大便，各代表了不同的情形：

綠色：一般來說，綠色或淡綠色的大便是正常的，可能是因為吃了綠色蔬菜如波菜或羽衣甘藍(或稱芥藍)，或喝了有綠色物質的飲料或是補充鐵質。如果是因為腹瀉而有綠色大便的話，則可能是因為食物在腸道內移動太快，膽汁來不及轉成棕色所致。 黃色：餵母乳的嬰兒大便常常呈現黃色，但若是黃色的大便看起來油油的，而且很臭的話，那可能代表身體消化食物的功能並不是很好。 白色或淺色：服用一些治療腹瀉的藥物，如次水楊酸鉍(Bismuth Subsalicylate)，可能導致大便呈現白色。另一種可能就是糞便裡缺少膽汁，肝炎會讓膽汁無法進入大便裡；而膽結石或腫瘤，則可能讓運送膽汁的導管堵塞。 黑色：出現黑色糞便可能和服用一些藥物、補給品，或是食物有關。次水楊酸鉍、補充鐵質的補給品、黑甘草、藍莓等，吃完後的大便顏色可能是黑色。另一個較嚴重的可能，就是消化道上半部出血了，可能的原因包括潰瘍、胃酸逆流造成的食道潰傷、良性腫瘤、癌症等。 紅色或淡紅色：如果發現大便是紅色或淡紅色的話，先想想自己是否吃了紅色的食物如甜菜、番茄，或是喝了含紅色物質的飲料，若沒有的話，則顏色來源可能是血。若顏色是鮮紅色的話，血可能是來自消化道的下半部。造成此現象的原因包含良性腫瘤、癌症、結腸炎、結腸長息肉、大腸憩室炎(Diverticular Disease，結腸壁上的囊所造成的疾病)、痔瘡等等。 5招保持腸道健康

當大便的顏色或型態有異樣時，代表身體可能有狀況，健康出問題。因此，平常就要讓腸道保持在健康狀態，以下有五招維持腸道健康的方式： 吃足夠的纖維：50歲以下的女性，每天要攝取25克，男性則是38克；50歲以上的女性，每天攝取21克，男性30克。 多喝水：一天要喝約1,800~1,900毫升的水，攝取纖維時，也要保持身體的水分充足。 多運動：可以讓腸道運作更正常、緩解便祕情況；壓力是造成不正常便便的原因之一，運動則可以紓解壓力。 吃益生菌：這種益菌可以從膠囊，或是一些優格、飲料裡攝取到，益生菌可以舒緩便祕和感染性的腹瀉。 可服用氫氧化鎂(Magnesium Hydroxide)：氫氧化鎂常用來治療便祕，不建議患腎功能衰竭的病人服用，但對大部分的人來說是安全的。

根據衛生福利部疾病管制署的腸病毒疫情週報指出，四月份為腸病毒的流行季節，4/7~4/13一週的就診人數達9,256人，不僅較上週多出20%，且高於近十年同期，已接近腸病毒流行的警戒值11,000人次。

腸病毒疫苗於2023年7月上市開打，許多父母擔心孩子的健康安危，均有意安排接種，但又對新疫苗有許多疑問，例如：腸病毒疫苗保護力高嗎？副作用會不會很嚴重？接種後，就再也不會得腸病毒嗎？《Hello健康》為您整理腸病毒疫苗的接種對象、價格及副作用，一次解答關於疫苗的各種常見疑問。 腸病毒疫苗是什麼？

腸病毒為一群病毒的總稱，包含小兒麻痺病毒、克沙奇病毒、伊科病毒及腸病毒等，每種病毒還可分為多種型別，總共有數百種之多；其中以「腸病毒71型」最容易導致併發症及重症，5歲以下幼兒為感染該型腸病毒的高危險群。

近期上市的腸病毒疫苗，即針對腸病毒71型；由於腸病毒71型的併發症嚴重，重症及死亡風險較高，接種疫苗有助降低感染風險，減少重症機率。 腸病毒71型感染症狀

感染腸病毒71型的幼兒，除了發燒之外，八至九成會出現手足口病，症狀包括口腔潰瘍，手部、足部與臀部出現紅色丘疹或水泡；其他患者則出現單純口腔潰瘍的疱疹性咽峽炎或發燒性疾病，例如咳嗽、鼻塞等呼吸道感染症狀。 腸病毒71型感染併發症

腸病毒71型併發重症的主要致病機制為侵犯中樞神經系統，尤其腦幹部位，可能併發症包括： 腦幹腦炎 腦脊髓炎 腦膜炎 心肌炎 心臟衰竭 肺水腫 肺出血 急性肢體無力

腸病毒71型疫苗價格、保護力及副作用

目前衛生福利部疾管署核准上市的腸病毒71型疫苗有兩個廠牌，分別為國光（由旗下安特羅生技研發）及高端，以下介紹兩支疫苗的接種年齡、次數、保護力及價格： 國光／安特羅疫苗 接種對象：2個月以上，6歲以下嬰幼兒 接種次數：2劑 兩劑間隔時間：28天 保護力：目前僅血清保護率達標（98.31%），須執行確定性試驗證明臨床效益 價格：$3600~4000元 國光／安特羅疫苗副作用及發生比例

不良事件 注射後7天內的發生比例 局部性 疼痛 21.5% 壓痛 17.5% 發紅 13.4% 腫脹 7.3% 瘀青 3.8% 全身性 發燒（≧38度） 10.3% 噁心、嘔吐 6.5% 腹瀉 6.8% 食慾降低 12.5% 疲勞 10.7%

高端腸病毒疫苗 接種對象：2個月以上，6歲以下的嬰幼兒 接種次數：2個月以上至2歲嬰幼兒為2+1劑；2歲至6歲兒童為2劑 兩劑間隔時間：兩劑間隔56天，接種第1劑時未滿2歲，建議於第1劑後1年接種追加劑。 保護力：96.8% 價格：預計為$4300元 高端疫苗副作用及發生比例

不良事件 注射後7天內的發生比例 局部性 疼痛 23.3% 腫脹 12.1% 發紅 11.2% 硬節 6.7% 瘀青 4% 全身性 發熱 23.1% 煩躁不安 20.4% 食慾減退 18.9% 嗜睡 12.4% 腹瀉 11.7% 噁心、嘔吐 10% 皮疹 5.7% 四肢活動受限 5.5%

腸病毒71型疫苗比一比

廠牌 國光／安特羅 高端 接種對象 2個月以上，6歲以下嬰幼兒 2個月以上，6歲以下嬰幼兒 接種次數 2劑 2個月以上至2歲嬰幼兒為2+1劑；2歲至6歲兒童為2劑 兩劑間隔時間 28天 兩劑間隔56天，接種第1劑時未滿2歲，須於第1劑後1年接種追加劑。 保護力 目前僅血清保護率達標（98.31%），須執行確定性試驗證明臨床效益 96.8% 副作用 局部疼痛或發紅、發燒及食慾降低 局部疼痛、發燒、煩躁不安及食慾減退 價格 3600~4000元 尚未公佈 疫苗仿單 安拓伏腸病毒71型疫苗 ⾼端腸病毒71型疫苗

腸病毒疫苗常見Q&A 1.該讓小孩打腸病毒疫苗嗎？

眾多腸病毒型別中，以腸病毒71型的併發症最為嚴重，重症風險最高；施打疫苗雖只能預防腸病毒71型，但可有效避免幼兒感染該病毒後，導致重症或死亡的風險，家長們可綜合各面向考量，決定是否讓孩子施打。 2.接種腸病毒71型疫苗後，還會得腸病毒嗎？

腸病毒型別有數百種，感染腸病毒時，患者可能感染任何一種型別的腸病毒，因此接種腸病毒71型疫苗，還是可能感染其他型別的腸病毒。 3.腸病毒71型疫苗價格多少？有公費疫苗嗎？

國光／安特羅腸病毒疫苗的單劑價格為$3600~4000元，完整接種兩劑的價格約需$8000元；高端腸病毒疫苗的價格尚未公佈，但預計單劑價格也會落在$4000元上下。

由於腸病毒71型疫苗只能預防該型別的腸病毒，近年國內腸病毒71型也較少見，所以目前衛福部規劃以自費為主。

病毒性腸胃炎的定義

病毒性腸胃炎（Viral gastroenteritis），俗稱腸胃型感冒（Stomach flu）是一種腸道感染，通常伴隨著水性腹瀉、腹痛、噁心、嘔吐，有時還有發燒等症狀。若是嬰兒、老人或是免疫系統受損的人得到病毒性腸胃炎，嚴重的個案可能會死亡。（推薦閱讀：腸病毒症狀初期？潛伏期幾天？多久會好？大人兒童差異？）

病毒性腸胃炎非常普遍，任何年齡層的人都可能會得到，但是是有方法降低得的機率，請與醫師討論以獲更多資訊。 病毒性腸胃炎的症狀

下列為常見的病毒性腸胃炎症狀： 通常為水樣便（非血便，若有血便代表可能感染的症狀很嚴重）。 腹部絞痛。 噁心、嘔吐。 有時會肌肉痠痛或頭痛。 輕微發燒。

本篇文章並未列出所有腸胃炎的症狀，若仍有疑慮請詢問醫師。

什麼時候該看醫師？

若有下列症狀就建議就醫： 持續 24 小時以上都無法控制腹瀉流失水分。 嘔吐症狀超過兩天，或是有吐血的情況。 全身脫水：脫水的症狀包括嚴重的口乾舌燥、尿液呈深黃色或是幾乎沒有尿液、全身非常虛弱、頭暈、眼花撩亂等。 腸胃道出血。 成人高燒超過 40°C，小孩超過 39°C。（推薦閱讀：破解小孩發燒8迷思～千萬別洗冷水澡） 病毒性腸胃炎的原因

最常得到病毒性腸胃炎的原因，是與感染的病患有接觸，或是吃到受汙染的食物或水。有許多病毒都會造成腸胃炎的症狀，如：諾羅病毒（Noroviruses）、輪狀病毒（Rotavirus）等。（推薦閱讀：盲腸炎還是闌尾炎？了解原因症狀，別怕開刀）

病毒性腸胃炎的風險因素

下列為可能使人得腸胃炎的風險因素： 年幼的孩童：還在托兒中心的小孩會因為免疫系統還不夠強，所以特別容易受感染。 老人：老人的免疫系統會隨年齡慢慢變差，尤其像安養院內的老人，會因為群居更容易感染。 密集居住：任何密閉而且群聚處，都可能會是病毒性腸胃傳染之處。 免疫系統較弱的人：所有免疫系統較弱的人，得病毒性腸胃炎的風險也較高 ，如HIV感染者和愛滋病患者、接受化療的癌症病患等。

病毒性腸胃炎的診斷與治療

本篇文章不代表任何醫療建議，請諮詢醫師以獲更多資訊。 如何診斷腸胃炎？

醫師會依據患者的症狀進行檢查，來判斷是否得了病毒性腸胃炎，有時也會問患者居住的社區是否也有人也得腸胃炎。醫師也可能會進行糞便快篩，檢測是否有輪狀病毒、諾羅病毒、細菌感染或寄生蟲。 如何治療腸胃炎？

目前針對病毒性腸胃炎並沒有確切的治療方式，因為服用抗生素對殺死病毒沒有太大的效果，而且過度服用抗生素還會導致某些細菌產生抗藥性。所以一般而言，一開始的治療方式都是採自我照護的居家療法。

病毒性腸胃炎的生活調整與居家療法

以下的生活模式與居家療法可能有助於對抗病毒性腸胃炎： 選擇較清淡的液體進食，像是喝水或是清湯，請避免飲用含咖啡因的飲品或是飲酒。 選擇較好消化的食物，像是蘇打餅乾、白吐司、香蕉、米飯或雞肉。若吃完仍有噁心感，請不要再進食。 在病情沒有好轉之前，不要進食，尤其是乳製品、含咖啡因或酒精的食物、尼古丁、高油或高度加工的食品。 一定要多休息，因為生病和脫水的狀況會讓人疲憊不堪。

若仍有任何問題，請與醫師討論最適合自己的治療方式。

許多人都會趁著暑假出門遊玩，但是台灣高溫又潮濕的氣候，也容易潛藏某些疾病風險。夏天常發生的疾病，除了蚊蟲滋生所造成的蟲媒傳染病，還有病菌造成的腸道傳染病，例如桿菌性痢疾、傷寒、副傷寒及細菌性腸胃炎、腸病毒等，本文將介紹這些疾病的症狀及如何預防。（推薦閱讀：病毒型腸胃炎）

1.腸病毒

腸病毒（Enteroviruses）屬於小RNA病毒科（Picornaviridae），為一群病毒的總稱。腸病毒適合在濕、熱的環境下生存與傳播，臺灣地處亞熱帶，全年都有感染個案發生，一般腸病毒感染主要常見症狀為手足口病或皰疹性咽呷炎（Herpangina）。腸病毒的主要傳染途徑多是經由腸胃道（糞口、水或食物污染）或呼吸道（飛沫、咳嗽或打噴嚏）傳染，接觸到病人皮膚水泡的液體也可能感染。此外，新生兒可能透過胎盤、孕婦分娩過程或出生後直接接觸等途徑感染腸病毒，潛伏期約2～10天會出現症狀。

症狀

症狀包含發高燒、流鼻水、打噴嚏、咳嗽和全身疼痛。 預防方法 堅持正確洗手五步驟：濕、搓（至少20秒）、沖、捧、擦。 均衡飲食、適度運動及充足睡眠，提昇免疫力。 新生兒及嬰兒多餵母乳，以提高抵抗力。 生病時，應儘速就醫，請假在家多休息。 注意居家環境的衛生清潔及通風。 避免出入人潮擁擠，空氣不流通的公共場所。 儘量不要與疑似病患接觸，尤其是孕婦、新生兒及幼童。 在接觸或哺育新生兒前要用肥皂洗手，必要時務必更衣、戴口罩，也盡量避免太多人接觸新生兒。 兒童玩具，特別是毛絨玩具要經常清洗、消毒，清洗後可以放在乾燥的環境曬曬太陽。

延伸閱讀：勤洗手遠離腸病毒：認識腸病毒和預防方法

2.細菌性腸胃炎

常引起細菌性腸胃炎（Bacterial Gastroenteritis）的致病菌有腸炎弧菌（Vibrio parahaemolyticus）、沙門氏桿菌（Salmonella）、病原性大腸桿菌（Enteropathogenic Escherichia coli）、金黃色葡萄球菌（Staphylococcus aureus）、仙人掌桿菌（Bacillus cereus，蠟樣芽孢桿菌）及霍亂弧菌（Vibrio cholerae）等。 症狀

症狀會持續3至7天，除了上吐下瀉外，也可能合併發燒；若是由食物中毒所引起的腸胃炎，症狀則會持續1~3天。 預防方法 經常洗手，尤其是進食前，如廁後。 避免生食生魚片、生蠔等海鮮，若要食用，需注意新鮮及適當冷藏。 選購水洗蛋，少吃半熟的蛋。 避免食用隔餐食物。 避免飲用未煮沸水，及不合格之礦泉水。 常前往開發中國家，為預防旅行者腹瀉，可攜帶鉍鹽（次碳酸鉍錠，有抑制小腸分泌及抗菌作用）。

3.桿菌性痢疾

桿菌性痢疾（Bacillary dysentery）是由志賀桿病菌（Shigellosis）感染所引起的急性腸道疾病。 症狀

感染後常見症狀如腹瀉（每天 8～10 次以上）、發燒、噁心、嘔吐及腹痛等症狀，桿菌性痢疾感染常發生在擁擠或是可能接觸排泄物的地方，例如：監獄、托兒所、療養院等，另外，在自來水不普及、環境衛生條件較差的地方，或食用汙染的水源或食物等都特別容易引起流行。 預防方法

若要預防桿菌性痢疾，最好的方法就是注重手部衛生，養成勤洗手的習慣，在用餐、如廁或更換尿布後，以及接觸病人後和接觸食物前，都要確實用肥皂和清水洗手，並且要建立好完善的沖水式馬桶的廁所，廁所內要有阻絕或消滅蒼蠅的裝置，充分供應衛生紙及設置洗手臺，水源或蓄水設施與污染源（如化糞池）應距離 15 公尺以上，供水系統的原水必須淨化處理並加氯消毒。 4.傷寒及副傷寒

傷寒及副傷寒（Typhoid Fever and Paratyphoid Fever）都是細菌引起的腸道傳染病，病原菌分別為傷寒桿菌及副傷寒桿菌，多數發生在自來水不普及或環境衛生較差的地區。感染的途徑多是因為吃到患者、帶菌者糞便或尿液所污染的食物、水。食物如貝類、水果、蔬菜都可能遭受汙染而成為傳染媒介，帶菌者處理食物也可能會污染食品。除此之外，蒼蠅也可能散布病菌。

症狀

感染傷寒或副傷寒後會出現持續性發燒、頭痛、厭食、腹痛、身軀出現紅疹、咳嗽、便秘或腹瀉等。傷寒若不治療，可能會造成小腸出血或穿孔；副傷寒之症狀較輕，死亡率也較低。（推薦閱讀：超級傷寒首例！病毒抗藥性強且會致命） 預防方法

食物要充分煮熟，並以熱食為宜；不吃生食，不食用路邊攤食品，飲水煮沸或使用瓶裝之礦泉水，並保持良好衛生習慣，飯前及便後一定要澈底洗手，才能有效防範感染。

疾管署提醒如欲前往傷寒流行疫區旅遊、經商或探親的民眾，可考慮接種傷寒疫苗，並於出國前向旅遊醫學門診醫師諮詢。

預防傷寒、副傷寒、細菌性腸胃炎和腸病毒的最重要方式，就是養成正確使用肥皂洗手的習慣，特別是飯前飯後、用餐前及上廁所後；飲用水須加氯消毒或煮沸處理，避免飲用生水；盡量選用熟食，甲殼類海鮮建議蒸煮 10 分鐘以上才食用，食物最好冷藏保存，尤其沙拉或冷盤；廚房和餐廳等烹煮食物的地方，也要要經常清除垃圾，廁所加裝紗窗，避免蒼蠅孳生；如果育有新生兒，特別注意兒童玩具要經常清洗、消毒。

3~10月是腸病毒（Enterovirus）肆虐的季節，還記得就讀小學時，學校經常宣導「天天勤洗手，腸病毒遠離我」的口訣，但或許你不知道，腸病毒其實是一群病毒的總稱，屬於幼兒常見疾病，包含小兒麻痺病毒（Poliovirus）、克沙奇病毒（Coxsackievirus）、伊科病毒（Echovirus）及腸病毒68型後等60餘型。本文將介紹腸病毒的傳染途徑、症狀及預防方法。

腸病毒傳染途徑與潛伏期

在臺灣，腸病毒的高峰通常是五月底至六月中，而九月開學季也有一波。腸病毒只會由人傳人，主要經由腸胃道（糞口、水或食物污染）或呼吸道（飛沫、咳嗽或打噴嚏）傳染，也可能經由接觸病人皮膚水泡的液體而感染，此外，新生兒則可能透過胎盤、孕婦分娩過程或產後接觸等途徑感染。感染腸病毒後，約二到十天會開始出現症狀，但在發病前數天，喉部與糞便就可發現病毒且具有傳染力，通常以發病後一週內的傳染力最強。感染腸病毒痊癒之後，只會對這次感染的型別免疫，還是有機會再得到其他類型的腸病毒。

（同場加映：冬天狂腹瀉嘔吐？諾羅病毒來襲要小心）

腸病毒症狀及併發症

雖然說腸病毒是幼兒常見疾病，但並不代表成人不會感染，只是感染的症狀比較輕微，症狀包含發高燒、流鼻水、打噴嚏、咳嗽和全身疼痛。腸病毒的病毒型別，以及感染後較常見的臨床症狀分別如下：

小兒麻痺病毒：台灣因為有疫苗接種，所以小兒麻痺病毒已經根除。 腸病毒71型：五歲以下幼兒為重症高危險群，常見的症狀是手足口病（hand-foot-mouth disease），特徵為發燒及身體出現小水泡，主要分布於口腔黏膜及舌頭，或是軟顎、牙齦和嘴唇，四肢則是手掌及腳掌、手指及腳趾，都有可能起水泡。 腸病毒D68型：幼兒感染後亦可能引起嚴重的呼吸道或神經系統症狀。 克沙奇A型病毒：疱疹性咽峽炎（Herpangina），症狀包含突發性發燒、嘔吐及咽峽部出現小水泡或潰瘍。 克沙奇B型病毒：流行性肌肋痛，特徵為胸部突發陣發性疼痛，且持續數分鐘到數小時，合併發燒、頭痛，以及短暫噁心、嘔吐和腹瀉。嚴重時可能引發嬰兒急性心肌炎及成人心包膜炎，特徵為突發性呼吸困難、蒼白和嘔吐，心跳過快則很快地會演變成心衰竭、休克甚至死亡。 伊科病毒（Echovirus）：主要威脅新生兒，初期症狀包括發燒、食慾不佳、活動力下降、躁動不安、皮膚出現紅疹、腹瀉或嘔吐，嚴重時可引發心肌炎（Myocarditis）、肝炎（Hepatitis）、腦炎（Encephalitis）、新生兒敗血症等，可能致命。

如果幼兒感染腸病毒後的七天內出現嗜睡、意識不清、活力不佳、手腳無力、肌躍型抽搐（無故驚嚇或突然間全身肌肉收縮）、持續嘔吐、呼吸急促或心跳加快等症狀，就可能是腸病毒重症，須立即送到大醫院就醫。

（查看「腸病毒重症醫療網」責任醫院名單） 腸病毒的預防方法

腸病毒並沒有特製的藥物或疫苗，只能採取支持療法，如退燒、止咳、打點滴等，所以想要預防腸病毒，只能靠個人衛生保健和環境消毒。腸病毒適合在濕、熱的環境下生存與傳播，室溫可存活數天，4℃可存活數週，冷凍下可存活數個月以上，但在50℃以上的環境，很快就會失去活性，所以乾燥的環境、食物經過加熱處理，或將內衣褲浸泡熱水，都可減少腸病毒傳播。台灣衛生福利部疾病管制署提供以下注意事項，可以預防腸病毒： 堅持正確洗手五步驟：濕、搓（至少20秒）、沖、捧、擦。 均衡飲食、適度運動及充足睡眠，提昇免疫力。 新生兒及嬰兒多餵母乳，以提高抵抗力。 生病時，應儘速就醫，請假在家多休息。 注意居家環境的衛生清潔及通風。 避免出入人潮擁擠，空氣不流通的公共場所。 儘量不要與疑似病患接觸，尤其是孕婦、新生兒及幼童。 在接觸或哺育新生兒前要用肥皂洗手，必要時務必更衣、戴口罩，也盡量避免太多人接觸新生兒。 兒童玩具，特別是毛絨玩具要經常清洗、消毒，清洗後可以放在乾燥的環境曬曬太陽。

多數人都了解脹氣的不舒服，除了肚子腫脹、不停打嗝或放屁外，有時還伴隨著腸胃絞痛或悶痛；究竟胃脹氣該怎麼辦？吃什麼才能消脹氣？《Hello健康》為您介紹3個消脹氣方法，以及消脹氣可以吃的4種食物，幫助您立即解決脹氣困擾。

胃脹氣怎麼辦？少吃7大脹氣食物

脹氣的體質因人而異，若您是經常脹氣的人，建議少吃下列7種產氣食物： 豆類：豆干、豆腐、豆漿、大豆、豌豆、紅豆、綠豆 根莖類：地瓜、芋頭、馬鈴薯、南瓜、玉米、山藥、糯米 十字花科蔬菜：綠白花椰菜、紅白蘿蔔、高麗菜、青椒、洋蔥、小白菜、大白菜、蘆荀 高油及高熱量食物：速食、鹹酥雞、蛋糕、餅乾 奶類及乳製品：牛奶、調味乳或其他乳製品 碳酸飲料：汽水、啤酒、氣泡水 經過發酵的食物：麵包、饅頭

胃脹氣可以吃什麼？ 4大消脹氣食物 藜麥、燕麥：藜麥和燕麥都富含纖維，有助於促進腸胃蠕動，減少食物在腸胃停留及發酵的時間。 鳳梨：鳳梨所含有的鳳梨酵素，能夠適應腸胃道不同的酸鹼值，幫助分解食物的蛋白質，促進消化及排氣。 西瓜、芹菜、黃瓜：脹氣有部分是因為便秘、食物在腸道停留過久所致；西瓜、芹菜和黃瓜皆含有纖維及豐富水分，可改善便秘問題，而且熱量低、負擔少。 薑：薑含有一種蛋白酶，可幫助分解蛋白質，並具有促進排氣、舒緩噁心的功效。 喝什麼可以消脹氣？

綠茶：綠茶能夠緩解腸胃不適、促進腸道蠕動，並含有抗氧化劑，對於維持身體健康有正面幫助。 水：雖然脹氣時喝水似乎會讓肚子更脹，但「水分」是腸胃消化及蠕動的重要成分，因此建議每天都還是要攝取「體重 x 30~40ml」的飲水量；一位60公斤的成人，每日的理想飲水量為1800~2400ml。（延伸閱讀：一天喝水量上限多少？怎麼計算正確飲水量？每天多喝水8大好處）

消脹氣最快3方法，立即解決胃脹氣！ 起身走動、散步：在家四處走動、伸展，或是吃完晚餐後外出散步，都有助於消化、消除脹氣。（延伸閱讀：飯前運動還是飯後運動？一表看懂吃飽飯後多久可以運動！） 按摩腹部：在飯後30分鐘至1個小時，順時鐘輕柔按摩腹部外圍，可促進腸胃蠕動。 抱腿排氣：平躺於地面上，抬起一腳並用雙手環抱膝蓋約30秒，接著換另一隻腳，如此反覆約3~6組，幫助腸道排氣。

容易胃脹氣的6種生活習慣

吃東西又快又急，沒咬幾口就吞下 每一餐的食物份量都偏多 習慣邊吃東西邊講話 常吃口香糖 習慣用吸管喝飲料 經常吞口水

大便失禁的定義

大便失禁是一種排便不正常的情況，主要是因為，人們在正常的情況下，都能夠定期的排便，但對於腸道控制出問題的人來說，半夜失禁的狀況則是一件常見的事。

人們進食後，腸道內會產生，混和未消化的食物、細菌、黏液等固體型態的死細胞，稱為糞便。而糞便通過腸道，經過直腸，最後從肛門排出，整個過程稱為排便。若過程中發生問題，尤其是您無法控制何時排便，可能就會導致大便失禁，而且這種情形通常讓人尷尬不已。不過，幸運的是，大便失禁不是一種嚴重的疾病，並有方法可以治療。 大便失禁有多常見?

這種情形十分常見，任何年齡層的人都可能發作，不過只要避開危險因子，就能有效降低發作的風險。 大便失禁的症狀

大便失禁的症狀十分明顯，就是您的排泄物不受控制而排出。大便失禁有可能跟其他疾病同時發生，例如：腹瀉或便秘，若您有發生上述2種症狀，請您多留意，因為您可能有大便失禁的風險。一旦此症狀影響您的日常生活，請去看醫師。千萬不要過度相信自己的直覺會沒事，因為一旦肛門括約肌(Anal sphincters)無法控制，事情將會變得十分棘手。 什麼時候應該去看醫師?

若您出現未列於上述的症狀或有任何疑慮，請諮詢您的醫師。每個人的狀況都不太一樣，最好與醫師討論，才能獲得最妥善的治療。 大便失禁的原因

肛門括約肌受損，是最本症狀發生最常見的原因。肛門括約肌是掌管肛門周圍的肌肉，因此若您的括約肌或神經受損，就會失去控制排便的能力，導致糞便意外外洩，最糟的情形可能會完全失去控制。

而其他因素會導致大便失禁，就是腹瀉或便秘，它們是兩種常見的腸道症狀。而您的腸道發炎，有時候也是造成此症狀的原因之一。上述提到的相關疾病，都會影響消化道功能，且造成您的神經損傷，並導致肌肉無法自主收縮。另外，晚期的阿茲海默症也會影響您腸子的蠕動能力，並導致大便失禁的症狀出現。 大便失禁的風險因素

大部分的人這一生中，都有可能罹患大便失禁的風險，特別是伴隨著便祕或腹瀉。且自然產的女性，罹患失禁的風險更是比別人多了一倍。除此之外，老年人大便失禁的風險也比較高，因為隨著老化，腸道相關的症狀也更容易出現。 大便失禁的診斷及治療

以下資訊並非醫療診斷，想要有進一步的資訊，請隨時諮詢您的醫師。 如何診斷大便失禁?

醫師首先會進行身體檢查，確認造成您失禁的原因。探肛檢查是用來檢測您括約肌的收縮能力，除此之外，還有其他的測試，如糞便測試及內視鏡檢查。內視鏡檢查是將一根管子插入肛門，檢查是否有潛在的消化道疾病，若醫師懷疑您有神經受損，則可能會進行神經學檢查。有時，醫師甚至會使用超音波來確認您的肛門及直腸壁是否有問題。 如何治療大便失禁?

大便失禁的治療方法取決於您病情的嚴重程度，從非手術至手術的治療都有可能。

非手術的治療包含服用藥物、改變飲食習慣、多喝水、特定運動來訓練腸道等。 若一般的治療手段無法解決，則需要進行手術或其他侵入性的治療方法。

改善大便失禁的生活調整及居家療法

下列生活調整及居家療法可能有助於改善大便失禁: 練習凱格爾運動。 藉由紀錄飲食內容來改變飲食習慣，攝取足夠的纖維及多喝水。 若您患有大便失禁，可參考下列實用小技巧:

出門前上廁所。 若您無法控制，可穿著寬防漏內褲或護墊。 攜帶替換衣物。 熟知您周遭的公共廁所。 服用藥物以減少異味產生。

若您有任何疑慮，請諮詢醫師，以獲得最妥善的照護。

腸阻塞的定義

腸阻塞，是因為您的小腸或大腸，部分或完全堵塞時，會發生的症狀。若您有阻塞的症狀，會使您體內的食物、流質物或氣體無法正常通過腸道，進而引發引起嚴重的疼痛。

腸阻塞有多常見?

腸阻塞並不常見，若您需要更多資訊，請諮詢醫師。 腸阻塞的症狀

下列為常見的腸阻塞症狀，不過並未列出所有可能的症狀，因此若您有任何疑慮，請諮詢您的醫師。

一陣一陣的痙攣性腹痛。 食慾不振。 便祕。 嘔吐。 無法排便或放屁。 腹部腫脹。

什麼時候應該去看醫師?

若您的腹痛十分嚴重且持續一段時間，那表示您腸道血液的供應可能被阻斷了，或者腸道出現漏洞，這是很嚴重的狀況，請立即聯絡您的醫師。 腸阻塞的原因

腫瘤、癒傷組織(Scar tissue)、腸道沾黏(Adhesions)、腸子扭曲或變窄，都是導致腸阻塞的可能原因。而上述情況，醫師們稱為機械性阻塞(Mechanical obstruction)。

若您的腸阻塞發生在小腸，癒傷組織則會是常見的原因。其他發生在小腸的原因包含，腸道疝氣或克隆氏症(Crohn’s disease)。前者會使腸道打結、變窄，而腫瘤會阻塞腸道，而若您腸子的一部分摺疊成像望遠鏡一般，也會導致腸阻塞，這種情形稱之為腸套疊(Intussusception)。在大腸中，癌症是腸阻塞的主因。其他發生在大腸的原因包含大量硬糞便堆積引發的便秘，以及憩室炎(Diverticulitis)或腸道發炎造成腸道狹窄。 腸阻塞的風險因素

當您有下列情況出現，那麼您罹患腸阻塞的風險就會相對的高很多，例如: 您曾做過腹部或骨盆腔手術，因為兩者時常引發沾黏。 您患有克隆氏症，因為此症狀會使腸壁變厚，通道變狹窄。 您會有腹部癌症，尤其是您曾經接受手術移除腹部腫瘤或是放射線治療(Radiation therapy)。

腸阻塞的診斷與治療

以下資訊並非醫療診斷，想要有進一步的資訊，請隨時諮詢您的醫師。 如何診斷腸阻塞?

您的醫師首先會詢問您的症狀、以及您曾經罹患的消化道疾病，和曾經接受相關的手術或治療。醫師也會檢查您的腹部是否會壓痛或腹脹等情形。更一進一步的檢查，醫師會透過以下方法診斷。 腹部X光檢查，從影像中得知小腸及大腸的阻塞情形。 腹部斷層掃描，能幫助醫師得知腸阻塞情形為部分阻塞或完全阻塞。 如何治療腸阻塞?

大多數的腸阻塞為部分阻塞，幾乎都能夠自行恢復。但有些人可能需要更進一步治療，治療的方式包含注入液體或氣體(Enemas，又稱灌腸)，或者使用支架使腸道不再阻塞。若您的腸阻塞是由其他健康問題引起的，如憩室炎，若不接受治療則會容易復發。

若腸道完全阻塞或血液供應被截斷，這時非手術不可，且手術後您可能需要進行結腸(Colostomy)或迴腸(Ileostomy)造口。手術會移除腸子有問題的部分，並將剩餘的部分縫合至皮膚形成人造開口，當糞便經由人造開口離開身體後，會收集在一次性造口袋中。有些情況下，結腸或迴腸造口只是暫時措施，一旦康復或狀況好轉時，醫師會重新接通腸道末端。 改善腸阻塞的生活調整與居家療法

下列生活調整及居家療法可能有助於改善腸阻塞: 為了避免大腸癌(Colorectal cancer)，請遵循低脂均衡的飲食，多攝取蔬菜及水果，不要吸菸。50歲以後，每年看一次醫師，接受大腸癌篩檢。 為了防止疝氣，請避免身體搬運過著的物品，因為負重會增加腹部內的壓力，使腸道從腹壁脆弱的地方突出。若您於腹部下發現異常腫塊，尤其是在腹股溝或手術疤痕附近，請聯繫您的醫師。 目前仍沒有醫學證實的方法能預防憩室症導致的腸阻塞，儘管如此，部分醫師認為，憩室症患者應遵守高纖維飲食，避免食用可能卡在憩室(Diverticula)中的食物，如種子及爆米花。

若您有任何疑慮，請諮詢醫師，以獲得最妥善的照護。