癌症的定義
癌症（Cancer），又稱惡性腫瘤（Malignant Tumor），癌症的發生是因為致癌基因被活化，導致細胞不受控制地增生，進而形成腫瘤，如果持續惡化、形成惡性腫瘤，就是所謂的癌症。 （延伸閱讀：什麼是腫瘤？良性與惡性腫瘤成因及自我檢查）
現代人工作忙碌，飲食習慣差，多為外食、重口味並常延遲用餐，加上生活壓力大、熬夜、作息不穩定，以及長期久坐缺乏運動等，這些不良生活習慣都是增加罹癌風險的因子。
根據衛生福利部最新公布的2022年十大死因統計，癌症連續41年蟬聯十大死因之首；2022年癌症死亡人數為5萬1,927人，占總死亡人數24.9%，死亡率為每十萬人口222.7人，較110年上升1.2%，標準化死亡率為每10萬人口116.0人，下降1.8%；依年齡觀察，2022年有8成7的癌症死亡數集中於55歲以上族群。 台灣十大癌症：台灣癌症排名與發生率
癌症為國人第一大死因，根據衛福部國民健康署最新公布2023/2/1最新公布癌症登記資料，依癌症發生率，十大癌症排序如下： 台灣癌症排名1. 乳癌 人數15,259 人 發生率：128.36（每10萬女性人口粗發生率） 年齡標準化發生率：82.10 女性發生率最高！看更多：認識乳癌：乳癌風險、成因、症狀與預防 台灣癌症排名2. 大腸癌
人數：16,829 人 發生率：71.43（每10萬人口粗發生率） 年齡標準化發生率：40.52 男性發生率最高看更多：認識大腸癌 台灣癌症排名3. 肺癌、支氣管及氣管 人數：16,370 人 發生率：69.48（每10萬人口粗發生率） 年齡標準化發生率：39.09 死亡率最高！看更多：認識肺癌 台灣癌症排名4. 攝護腺癌 人數：7,178 人 發生率：61.49（每10萬男性人口粗發生率） 年齡標準化發生率：34.89 看更多：攝護腺癌：發展緩慢、早期症狀不明顯 台灣癌症排名5. 肝癌及肝內膽管 人數：10,982 人 發生率：46.61（每10萬人口粗發生率） 年齡標準化發生率：26.14 看更多：肝癌症狀 台灣癌症排名6. 口腔癌（含口咽、下咽） 人數：8,277人 發生率：35.13（每10萬人口粗發生率） 年齡標準化發生率：21.79 看更多：沒吃檳榔也會得！病從口入口腔癌、5大飲食地雷小心吃出病
台灣癌症排名7. 子宮體癌 人數：3,032 人 發生率：25.51（每10萬女性人口粗發生率） 年齡標準化發生率：16.30 看更多：認識子宮頸癌：患者9成曾染HPV、早期存活率逾9成 台灣癌症排名8. 甲狀腺癌 人數：4,932 人 發生率：20.93（每10萬人口粗發生率） 年齡標準化發生率：15.70 看更多：《寄生上流》朴素丹、方季惟皆患甲狀腺癌！女性發生率高3倍！這6大前兆別輕忽 台灣癌症排名9. 卵巢、輸卵管及寬韌帶 人數：1,824 人 發生率：15.34（每10萬女性人口粗發生率） 年齡標準化發生率：10.66 看更多：認識卵巢癌：死亡率高、早期症狀不明顯） 台灣癌症排名10. 胃癌 人數：4,257 人 粗發生率：18.07（每10萬人口粗發生率） 年齡標準化發生率：9.90
十大癌症死亡率
根據衛福部「2022年國人十大死因」資料，2022年國人十大癌症死因依序為： 癌症死亡率1. 氣管、支氣管和肺癌 人數：10,053人 死亡率：43.1（每10萬人口） 標準化死亡率：21.8（每10萬人口） 癌症死亡率2. 肝和肝內膽管癌 人數：7,781人 死亡率：33.4（每10萬人口） 標準化死亡率：17（每10萬人口） 癌症死亡率3. 結腸、直腸和肛門癌 人數：6,853人 死亡率：29.4（每10萬人口） 標準化死亡率：14.7（每10萬人口） 癌症死亡率4. 女性乳癌 人數：2,834人 死亡率：24.1（每10萬人口） 標準化死亡率：13.1（每10萬人口） 癌症死亡率5. 前列腺(攝護腺)癌 人數：1,830人 死亡率：15.9（每10萬人口） 標準化死亡率：8（每10萬人口） 癌症死亡率6. 口腔癌 人數：3,479人 死亡率：14.9（每10萬人口） 標準化死亡率：8.5（每10萬人口） 癌症死亡率7. 胰臟癌 人數：2,769人 死亡率：11.9（每10萬人口） 標準化死亡率：6.1（每10萬人口） 癌症死亡率8. 胃癌 人數：2,277人 死亡率：9.8（每10萬人口） 標準化死亡率：4.9（每10萬人口） 癌症死亡率9. 食道癌 人數：1,980人 死亡率：8.5（每10萬人口） 標準化死亡率：4.8（每10萬人口） 癌症死亡率10. 卵巢癌 人數：765人 死亡率：6.5（每10萬人口） 標準化死亡率：3.7（每10萬人口） 
圖片來源：衛生福利部
以2022年與2021年的十大癌症死亡率進行比較，癌症及心臟疾病同樣位居前2名；肺癌及肝癌已連續43年排名前2名；長期觀察，前列腺癌、胰臟癌、卵巢癌排名往前，胃癌排名往後。
罹癌慢性病化：事前做好預備，抗癌更全面
由於多數癌症初期症狀不易察覺，發現時往往都是癌症末期，對此國際抗癌聯盟（Leading the global fight against cancer , UICC）指出，透過癌症篩檢可大幅降低死亡率，且隨著醫療技術的進步，多數癌症可被治療，且多數癌症初期是可被治癒的。
為了增加民眾篩檢的意願，衛福部國健署自2010年起針對4大癌症：大腸癌、乳癌、子宮頸癌及口腔癌，提供預防保健免費補助篩檢，凡符合條件，免掛號、免收費，攜帶健保卡即可至各地健保特約醫療院所進行定期篩檢。
國健署指出，癌症是「慢性病」而非絕症，然而因「癌症慢性病化」趨勢，罹癌後可能須經歷多次復發或移轉，使得癌症治療、後續追蹤檢查時間拉長，加上患者因治療無法工作的損失，都成為癌友家庭經濟上不小的負擔。
減輕罹癌風險及後續治療與照護的負擔，除了定期安排癌症篩檢，及早發現、及早治療外，適時規劃合適的癌症相關保險，以降低可能的額外開銷，也是確保獲得完善治療與照護的方法。有別於常見的「一次給付」型癌症保單，罹癌後領完一筆錢，保險保障就終止，近期有業者推出涵蓋罹癌後的標靶治療，以及監控癌症復發或轉移風險的基因檢測服務的醫療險。【點此了解更多】
癌症與腫瘤
認識癌症必須先了解腫瘤是什麼？外在的致癌因子會導致身體細胞不正常的分裂、形成腫瘤，而腫瘤通常分為以下兩種。 良性腫瘤：可切除、不會擴散到其他部位。 惡性腫瘤：就是指癌症，會不斷分裂並擴散到其他部位。
癌症分類
癌症有超過一百個種類，一般可依據癌細胞原發部位來分類，例如肺癌、乳癌等；另外能根據不同組織或細胞做以下分類： 惡性上皮腫瘤（Carcinoma） 惡性肉瘤（Sarcoma） 白血病（Leukemia） 淋巴癌（Lymphoma） 多發性骨髓瘤（Multiple myeloma，簡稱 MM） 生殖細胞瘤（Germ cell tumors） 黑色素瘤（Melanoma） 神經內分泌腫瘤（Neuroendocrine tumors，簡稱 NET） 類癌（Carcinoid tumors）
（延伸閱讀：癌症分類與分期） 癌症轉移
惡性腫瘤、癌細胞具侵略性，會破壞鄰近組織或器官，同時會進入血流讓其他器官產生新的腫瘤，擴散到其他部位，這個情況稱為癌症轉移（Metastasis），是造成罹癌死亡的主因；轉移癌症以原發部位命名，舉例來說，肺癌擴散到腦部時，一般稱為轉移型肺癌（或肺癌腦轉移）。
癌症的成因與致癌物 癌症成因
基因突變是造成細胞異常增生、進而成為癌症的主因。基因突變的原因可能來自家族遺傳或外在環境的致癌因子。環境致癌物（Carcinogen）包括以下三個種類： 物理性致癌物：紫外線和輻射等。 化學性致癌物：石棉、香菸成分、黃麴黴素和砷污染等。 生物性致癌物：由某些病毒、細菌或寄生蟲引起的感染等。
致癌物分類
世衛國際癌症研究署（International Agency for Research on Cancer; IARC）將物質可導致癌症的確定性指數分為1、2A、2B、3級致癌物等共4個等級：
致癌等級 說明 舉例 1級致癌物 已確定對人體有致癌性 抽菸、酒精、太陽輻射、加工肉類與黃麴毒素 2A級致癌物 人體實驗的致癌性證據有限，但動物研究的證據充足 紅肉、丙烯醯胺與高溫油炸物 2B級致癌物 人體實驗的致癌性證據有限，於動物研究的證據不充足 咖啡酸、阿斯巴甜 3級致癌物 未有任何證據能分類其致癌性，證據力皆不足 咖啡、咖啡因
（延伸閱讀：抽菸比加工肉危險？致癌物分級全解析） 常見的致癌因子
一般常見的致癌因子如下： 年紀 病菌感染 飲食、肥胖 酒精、煙草 空氣汙染、化學汙染物 紫外線、游離輻射 慢性發炎、慢性病 荷爾蒙、激素、免疫抑制
（延伸閱讀：不只有菸酒！四種生活中常見一級致癌物） 癌症的症狀
癌症的症狀會根據發生的部位，有許多不同的症狀，但這些症狀也可能由其他疾病引起，因此如果以下症狀持續數週都沒有改善，請前往醫院進行檢查。 體重劇烈變化 持續感到疲憊不已 莫名出現瘀血或流血 久咳不癒或聲音嘶啞 莫名發燒或夜間盜汗 消化不良或吞嚥困難 口舌斑變、嘴巴疼痛發麻 大小便習慣改變或有異狀 乳房或其他部位出現腫塊或異狀 頭痛、癲癇發作、聽力和視力改變 瘡（Sore）久治不癒、疣或痣發生變化
（延伸閱讀：如何判斷是否為癌症症狀？持續數週是關鍵） 癌症篩檢與預防
避免環境致癌因子是基本的預防方式；而癌症篩檢也能夠發現早期癌症，大幅提高存活率，因此政府提供四大癌症（女性乳癌、子宮頸癌、大腸癌、口腔癌）的篩檢補助，民眾可以前往各大醫院篩檢，詳細資格請參考：【癌症篩檢：定期篩檢4大癌症效果佳】。
乳房X光攝影檢查 子宮頸抹片 糞便潛血檢查 口腔黏膜檢查 癌症的診斷
癌症早期症狀多不明顯，篩檢能夠早期發現癌症或其癌前病變，經早期診斷治療後，除了可以大幅降低死亡率外，也能阻止癌前病變細胞發展為癌症。
如果篩檢為陽性，或者是出現許多前述症狀、久未改善，就需進一步診斷，癌症診斷方式包括三大類： 血液、尿液檢查 影像學檢查 X光 核醫掃描 超音波掃瞄 CT電腦斷層掃描 PET正子斷層掃描 MRI磁振造影掃描 活體切片檢查 內視鏡篩檢 活體針吸檢查 外科活體切除
確診為癌症後就要進一步做癌症屬於哪一期之分期檢查，觀察是否有轉移，並定期追蹤以免癌症復發，以便醫師擬定治療方向。（延伸閱讀：癌症診斷的目的與方法）
癌症的分期及存活率
癌症分期有許多方式，不同癌症會有不同種分期方式，最常見的是 TNM 分期系統（Tumor, Node, Metastasis，腫瘤、淋巴、轉移），醫師會再根據 TNM 分期做治療依據，並依嚴重程度，分為第零期（原位癌）到第四期（癌症末期）向民眾解釋。 癌症存活率
癌症的存活率，會因腫瘤長的位置、大小、數目及癌症的分期而有不同，一般來說，只要早期發現，治癒率就越高；根據統計，發現許多癌症零期（原位癌）的病人，五年存活率幾乎接近百分之百，不過存活率會隨著期別愈晚而降低。（延伸閱讀：原位癌是什麼？剖析癌症進化史） 癌症的治療
準確的癌症分期與診斷對於癌症的治療相當重要，癌症治療的原則是先確立治療目標，主要目標則可分為治癒癌症、延長生命、減輕痛苦及安寧療護四大類，常見的治療方式有以下幾項。 外科切除手術 放射線治療 化學治療 荷爾蒙療法 免疫療法 骨髓移植 標靶治療（Target therapy）
癌症疼痛管理和安寧照護
癌症治療會有許多後遺症，過程十分不易，因此治療後的照顧相當重要，包括疼痛控制、改善食慾、心理調適等，需要不同醫療團隊的合作，提高癌症病人的生活品質。（延伸閱讀：不是放棄治療！剖析緩和與安寧照護的真相）
給癌友的提醒
癌症的療程不短，不少病人會不斷更換治療方式或醫師，但一般建議盡量遵循醫師的處方完成療程，切勿使用偏方或任意中斷療程，以免延誤治療；最重要的是，透過現代發達醫療技術，進行妥善治療並持續追蹤，在罹癌後5年的黃金治療期間，有效監控追蹤治療成效，有機會讓癌症不再是絕症。
不過，民眾務必要注意，癌症治療與後續追蹤費用昂貴，若治療期間無法工作，不僅損失收入，龐大支出也可能對家中經濟造成沉重負擔，特別是4、50歲的家庭支柱，更應提早做好準備。透過妥善的保險規劃，例如防癌險，可提供癌症標靶藥物治療的給付，同時善用罹癌基因檢測服務，即可進一步監控癌症治療效果，完成癌後追蹤照護的完整保障。【點此了解更多】