分類: 女性健康

現代女性工作、家庭兩頭燒，過多的壓力除了影響婦科健康，也連帶降低懷孕的機率；統計指出，正處孕齡的年輕女性有6~10%受巧克力囊腫所擾，因此若你有生育的打算，更應該對巧克力囊腫有進一步的了解。

《Hello健康》為您介紹巧克力囊腫的原因、症狀、診斷及治療方法。

巧克力囊腫是什麼？形成原因說明

巧克力囊腫又稱子宮內膜異位瘤（Endometrioma），是經血逆流造成子宮內膜組織在卵巢生長的結果。每當月經來臨，異位的內膜組織也會產生經血並堆積於卵巢，長久下來便形成腫瘤。因其咖啡色、黏稠外表，而有巧克力囊腫之稱。

巧克力囊腫好發於有家族病史或未曾懷孕的女性，患者的卵巢及骨盆腔會長期處於慢性發炎的狀態，影響卵子的庫存量和品質，導致胚胎難以在子宮順利著床。 巧克力囊腫症狀

巧克力囊腫與子宮內膜異位的症狀大致相同，包含經痛、下腹痛等等，但仍有以下差異： 沒有症狀：受體質影響，部分巧克力囊腫患者並無任何症狀。 不孕：巧克力囊腫與不孕症有密切關聯，約25%不孕者患有子宮內膜異位症；若多次嘗試懷孕不成，建議就醫評估是否有子宮內膜異位症狀，盡早接受治療。 月經紊亂、經血量變多：囊腫會干擾卵巢的荷爾蒙分泌，導致月經失調。 腹圍變粗、觸摸腹部有異物：較大的巧克力囊腫會影響身形。病人可能會以為自己變胖或在觸摸腹部時有異物感。

此外，愈大的囊腫不僅會壓迫患者腹部，也可能因拉扯卵巢組織而引起疼痛甚至破裂，情況危急時需馬上開刀處理。 巧克力囊腫的診斷方法

巧克力囊腫的常見診斷方式有以下兩種： 內診：透過醫師以手觸診，確認骨盆腔內有無囊腫或其他異常表現。正常的卵巢大小為2~4公分，而囊腫則會將卵巢撐大。 超音波：不同類型的卵巢囊腫在超音波下會呈現不一樣的形態變化，醫師可藉超音波判斷卵巢囊腫的大小和種類。

巧克力囊腫以藥物治療優先

由於子宮內膜異位瘤是容易復發的疾病，因此目前的治療準則第一線以藥物治療為主。

小港醫院婦產科主治醫師劉奕吟醫師表示，若沒有症狀或是囊腫在5公分以下的女性，可使用荷爾蒙藥物來抑制囊腫擴大；如使用黃體素藥物（Dienogest）可抑制子宮內膜異位組織生長，長期服用約6~12個月能夠讓囊腫縮小並改善痛經，或是使用口服避孕藥抑制排卵及卵巢分泌雌激素。

另外，還有一種稱為「性腺激素釋放激素促進劑（GnRH-agonist）」的針劑，能夠抑制患者的腦下垂體性腺激素分泌功能，達到停經狀態，但也因雌激素降低會引發更年期的副作用，如失眠、熱潮紅、心悸、盜汗及骨質疏鬆等風險，因此建議使用6個月後即應停藥。（延伸閱讀：更年期熱潮紅、盜汗、失眠！這樣做改善症狀） 巧克力囊腫開刀手術「後半年」是懷孕黃金期

若巧克力囊腫大於5公分或是藥物治療無效，且患者近期又有懷孕需求，則可考慮手術治療。目前多以腹腔鏡手術清除巧克力囊腫，並同時處理沾黏現象。術後可能還需使用藥物預防復發。若患者有懷孕需求，在手術後半年為懷孕的黃金期，應好好把握受孕機會。

有些女性在備孕期因發現自己有巧克力囊腫，心情因此大受打擊，深怕卵巢功能下降而無法懷孕。其實巧克力囊腫和不孕不能畫上等號，雖然巧克力囊腫難免影響卵巢功能，但只要透過腹腔鏡手術將囊腫清理乾淨，術後患者的受孕能力基本上與一般人無異。

不過劉醫師也特別提醒，高齡婦女的卵巢因卵子庫存量較低，若未來考慮生育，是否因此要進行手術仍須審慎思考和評估，因為每次手術都是對卵巢功能的破壞，建議患者應諮詢醫師，根據醫師的專業評估，選擇最適合自己的治療方式。 巧克力囊腫運動、飲食改善重點一次看

預防勝於治療！該如何從日常生活中落實更健康的生活方式，降低罹患巧克力囊腫的風險？劉醫師給出以下4點建議：

減少環境荷爾蒙的暴露：避免以油炸或燒烤的方式烹調食物，並減少攝取高糖分、紅肉及加工肉製品。此外，魚卵、蝦卵、蟹黃等富含動物性荷爾蒙的食品，以及由大豆異黃酮萃取的保養品也不宜使用或攝取過多；由於PM 2.5也含有環境荷爾蒙，因此建議PM 2.5含量高的時候避免外出活動，若要出門則應配戴口罩。 減少接觸塑化劑：減少購買如微波食品、手搖飲料或塑膠瓶裝飲料等，以塑膠容器盛裝或加熱的食物或飲料，建議可使用環保杯或環保餐盒，降低塑化劑溶出的疑慮。（推薦閱讀：寶特瓶重複用甘A賽？小心毒素、細菌、塑膠微粒和重金屬） 規律運動及減重：肥胖者因體內雌激素濃度較高，罹患子宮內膜異位症的風險也較高。 改善生活型態：避免熬夜、飲酒過量與攝取過多咖啡因。

胎兒畸形是每位懷孕媽媽都難以接受的結果，但驚人的是，即便非懷孕婦女、甚至是男性，也可能罹患「畸胎瘤」。

究竟畸胎瘤是什麼？是否為惡性腫瘤的一種？《Hello健康》帶你一起揭開畸胎瘤的神祕面紗。

卵巢畸胎瘤是什麼？形成原因說明

畸胎瘤（Teratoma）是卵巢腫瘤的一種，發生率約佔卵巢腫瘤的1/10，即便生成機率較低，但因男女皆有可能發生，男性尤其好發於睪丸，因此有異常時仍需注意。

畸胎瘤是生殖細胞異常增生，經過許久時間才會表現出來，生成大小可介於2~20公分之間，通常生長在單側卵巢上，不過有些患者則是兩邊卵巢都有。

高雄小港醫院婦產科主治醫師劉奕吟表示，畸胎瘤由內胚層、中胚層與外胚層共3層的生殖細胞所組成，通常含有黏液、毛髮、牙齒、平滑肌、骨骼等，因此容易讓人誤以為是孕期的胚胎發育畸型所致；事實上，這些組織接包在畸胎瘤裡，外觀就如同一團肉球，與受精卵發展而成的胚胎並不相同。 年輕女性為畸胎瘤高風險族群

畸胎瘤好發於年輕女性，不過小孩、停經婦女也有罹患畸胎瘤的風險，甚至連男性都有機會長出畸胎瘤，無論任何年齡都有機會發生。 畸胎瘤是惡性腫瘤？

由於一旦確診為惡性腫瘤，即代表癌症，許多人無不聞「瘤」色變；畸胎瘤依據類型不同，有以下2種差異： 成熟型畸胎瘤（Mmature teratoma）：為良性腫瘤，90%的畸胎瘤屬於這型，大部分患者都只長在單側卵巢，僅10~15%病患是兩邊卵巢皆有。 未成熟畸胎瘤（Immature teratoma）：屬於惡性腫瘤，發生率極低，但多發生在男性身上，因此畸胎瘤的男性患者應盡快配合醫師進行治療。

儘管成熟型畸胎瘤以良性居多，但若婦女停經後才出現畸胎瘤，演變成惡性的機率則偏高。（延伸閱讀：認識卵巢癌：死亡率高、早期症狀不明顯） 畸胎瘤症狀不明顯

體積小、剛形成的畸胎瘤並不會對人體造成任何影響，若畸胎瘤未持續發展，許多女性可能一輩子都不知道體內有畸胎瘤的存在。

但若畸胎瘤體積超過5公分後，有些病患就會開始有腹痛、腹脹、陰道不正常出血等情形，嚴重者甚至會發生卵巢扭轉而產生劇烈疼痛，應盡速就醫。（延伸閱讀：非經期出血要看醫生？「排卵期出血」有這些症狀） 卵巢畸胎瘤一定要開刀嗎？治療方法說明

劉奕吟醫師指出，畸胎瘤其實與其他女性可能罹患的囊腫、肌瘤相似，至於是否需要進行手術切除，則需視以下狀況而定：

腫瘤體積小於3公分：轉變為惡性的機率低，通常建議定期追蹤腫瘤大小並注意有無異常腹痛或出血現象即可 腫瘤體積超過5公分：體積較大的畸胎瘤會增加卵巢重量，讓病患可能因為劇烈運動或性行為，造成卵巢扭轉，導致卵巢缺血，引發劇烈腹痛。臨床上還是建議手術切除，因為畸胎瘤無法藉由藥物治療。

畸胎瘤移除手術主要分為僅切除畸胎瘤或切除卵巢兩種：

切除畸胎瘤：育齡女性若仍有生育考量，建議可僅切除畸胎瘤、保留卵巢，同時輔以凍卵確保日後生育。 切除卵巢：若疑似惡性腫瘤、停經後或若無生育打算的婦女，可選擇做卵巢切除。

劉奕吟醫師解釋，以上2種方式皆可透過傳統開腹手術或利用腹腔鏡的微創手術進行，隨著醫療技術的進步，目前主流以後者為主，不僅傷口較小，術後疼痛感與發生沾黏的機率也比傳統手術低。但若是畸胎瘤過大或懷疑惡性腫瘤的可能則以傳統開腹手術為主。 畸胎瘤可以預防嗎？

由於畸胎瘤是人體內生殖細胞發生變異而形成的腫瘤，亦與妊娠無關，較難預防，通常必須透過檢查才能得知。因此成年女性若經常感到莫名腹痛，應去醫院照超音波檢測，把握黃金治療時間。

子宮肌瘤是一種平滑肌瘤，約每3位女性就有1位患有；子宮肌瘤的輕症雖無大礙，但嚴重時也可能需要手術治療，甚至拿掉子宮。

照護子宮肌瘤需要同步調整飲食，才能避免症狀惡化；而且，遵照正確健康的飲食方式，也有助預防子宮肌瘤。究竟子宮肌瘤不能吃什麼？吃什麼才會變小？《Hello健康》為您一次說明！ 子宮肌瘤不能吃什麼？4大飲食禁忌要注意

飲食與內分泌關係密切，而現代人飲食常常過於精緻、高油、高糖，導致荷爾蒙分泌受到影響，而雌激素可能為刺激子宮長出肌瘤的因素之一。因此已經罹病的患者，更要注意避免攝取以下食物，以免子宮肌瘤持續惡化：

1.油炸食品

炸物因高溫容易讓食材質變，加上通常含丙烯醯胺及多環芳香烴等環境荷爾蒙，容易擾亂女性荷爾蒙的分泌。此外，炸物的反式脂肪、膽固醇皆會造成荷爾蒙失調，長期下來容易引發子宮肌瘤。 2.含糖飲食

高糖份攝取不只容易造成脂肪堆積和肥胖問題，也易誘發雌激素相關病症，加劇子宮肌瘤生成。 3.動物性荷爾蒙食物

含動物性荷爾蒙的食物如蝦卵、魚卵、蟹膏、蟹黃等，容易刺激刺激子宮肌瘤增生，患者應避免或適量攝取。 4.酒精

子宮肌瘤患者不建議飲酒，尤其本身患有肝病者，更應避免酒精，以免破壞肝臟的荷爾蒙調節機能，讓體內激素失衡。

子宮肌瘤吃什麼才可以變小？高纖、低糖飲食有幫助

子宮肌瘤患者的飲食建議以高纖、低脂、低糖為主，除可控制體重、遠離肥胖，也能讓內分泌機能維持穩定平衡。即便一般女性，也可藉由此種飲食方式達到體態均衡的效果。相關飲食建議如下：

抗氧化食物：常見的有花椰菜、青椒或是全穀類的小麥、糙米等，保護身體細胞不受自由基破壞。（註） 高鈣：牛奶、豆腐等食物富含鈣質，有助調養子宮，促進子宮細胞生長。 優質蛋白質：患者可選擇脂肪量較低的蛋白質如瘦肉或魚肉，幫助代謝穩定，調節身體機能，有助提升免疫力及肝臟代謝荷爾蒙。 各式蔬果：各類蔬果具有豐富多樣的植化素，有助於身體對抗發炎反應，並降低腫瘤生長的風險。

註：人體在進行氧化作用時會產生自由基（Free Radicals），具有化學性質，會與體內細胞產生化學反應。適量自由基對人體有益，當到細菌、病毒入侵時，能清除感染的細胞，但過量的自由基會使細胞中的蛋白質、脂質被破壞，加速老化且有致癌的可能性。

子宮肌瘤患者是否建議喝豆漿？

由於黃豆所含的大豆異黃酮（Isoflavones）是1種植物性雌激素，與人體內的雌激素結構類似，因此不少人擔心喝豆漿可能攝取過多雌激素，提高罹癌風險。（延伸閱讀：更年期女性喝豆漿致癌？破解雌激素迷思）

目前有諸多研究指出，大豆異黃酮有「雙向調節性」，意即在人體缺乏雌激素時，可作為雌激素的替代物；若雌激素過多，則可阻止多餘的雌激素於體內作用，其實適量攝取含大豆異黃酮的天然食物，例如每天1杯300cc的豆漿，對人體並不太會造成負面影響。

然而，若把豆漿當水喝，或是攝取大豆異黃酮的保健食品，則要小心過量大豆異黃酮攝取過量，導致雌激素上升的風險。因此，子宮肌瘤患者若要攝取大豆異黃酮萃取物，應先諮詢醫師。（推薦閱讀：喝豆漿可抗癌？大豆異黃酮助抗氧化）

29歲的吳小姐某日與男友發生性行為後，下腹突然劇痛，隨後腰、背也開始疼痛，並接連出現噁心、頭暈及心跳加快等症狀。

吳小姐的男友趕緊帶她就醫，醫師了解症狀和前因後果後，用超音波掃描腹部，最後診斷為卵巢黃體囊腫破裂合併腹內出血，可能原因為性行為太過激烈。

吳小姐和男友一聽，尷尬問道「那個太激烈也不行嗎？怎麼會這樣？」

究竟黃體囊腫是什麼？為什麼性行為太激烈會導致囊腫破裂？《Hello健康》向您說明黃體囊腫破裂原因、症狀及治療方法。

卵巢黃體囊腫是什麼？形成原因說明

女性正值生育年齡時，卵巢每個月都會排卵一次；排卵後，破裂的濾泡會增生，形成黃體，促進子宮內膜的生長，以利胚胎著床；若沒有懷孕，黃體會維持10~14天，最後隨月經週期逐漸消失。（延伸閱讀：子宮內膜增厚就是癌症？子宮內膜增生原因、症狀、診斷及治療一覽）

正常成熟的黃體直徑約2~3公分，但若女性的荷爾蒙失調、排卵不規則，或有服用荷爾蒙藥物，黃體可能會受到刺激，增長至3公分以上，形成「黃體囊腫」。

黃體囊腫屬於良性的卵巢囊腫，通常會於數週內自行消失，只有少數情況會存在長達3個月；然而，相對於其他種卵巢囊腫，黃體囊腫也較容易受外力影響而破裂。 左為正常卵巢，右為有囊腫的卵巢 卵巢黃體囊腫破裂原因

黃體囊腫的破裂原因，多半與劇烈運動、外力碰撞有關；因此，舉凡性行為、跌倒，或較激烈的運動，例如賽跑、有氧舞蹈及跳繩等，都可能導致黃體破裂；特別是在月經來潮前一週，因為此時黃體增生，囊腫會處於充血狀態。

所以，若在婦科接受超音波檢查時，發現平時即有黃體囊腫，除了依照醫師指示認真照護及治療之外，在月經來潮前一週，也需避免劇烈運動，或從事會造成腹部壓力過大的活動，例如重訓或搬重物。

卵巢黃體囊腫破裂有哪些症狀？

黃體囊腫破裂依出血量不同，症狀也有所差異；若只是輕微出血，患者下腹部可能會突然悶痛，但不會太過強烈，經過1~3個月，出血緩緩被人體吸收後，不適感就會漸漸消失。

然而，若出血量大於250c.c.，血液堆積於腹膜或骨盆腔時，下腹部會出現尖銳的疼痛，並可能演變為持續性的腹腔內出血，導致肩痛、上腹痛。

出血過多時，患者血壓會下降、心率加快，出現頭暈、眼花、呼吸急促及噁心等症狀，若未即時就醫，甚至可能會昏厥、休克。

卵巢黃體囊腫破裂的治療方法

若破裂的黃體囊腫僅輕微出血，醫師通常會建議病患在生活中多躺下休息，避免傷口再次破裂，同時服用消炎止痛藥物，待腹腔自行吸收血液。

若出血嚴重，則需接受微創手術，燒灼正在出血的黃體囊腫，並加以切除；如果腹腔內已有大量出血，病患則需立即輸血，並安排手術將出血血管縫合，以免失血過多，造成生命危險。

基本上，一旦下腹部出現異常悶痛、持續1天以上都未消退，就建議就醫檢查；由醫師診斷是否為黃體囊腫破裂，並進一步接受治療；雖然輕微破裂出血會自行痊癒，但若未多加注意、休息及服藥，傷口還是可能會再次裂開、惡化。

另外，任何經醫師診斷已有黃體囊腫的女性，都建議定期追蹤檢查，並避免於月經來潮前一週，從事各種激烈活動。

卵子和精子在輸卵管相結合，才有機會著床受孕，如果輸卵管阻塞，精、卵無法相遇，自然就無法順利懷孕。

輸卵管阻塞是不孕的常見原因之一，但多數患者都不知道自己有這個問題，直到遲未懷孕而接受檢查才發現。

究竟輸卵管阻塞原因為何？會有症狀嗎？需要接受哪些檢查？《Hello健康》為您一次說明！ 輸卵管阻塞是什麼？

輸卵管位於子宮的兩側，能藉由蠕動，將成熟的卵子從卵巢引導至子宮；若輸卵管出現障礙物，或因為某些因素，導致卵子無法正常通過，即稱為「輸卵管阻塞（Tubal Occlusion）」。

輸卵管阻塞可發生於單側輸卵管或雙側輸卵管，也可以細分為遠端阻塞和近端阻塞。 右側為阻塞發炎，產生積水的輸卵管

輸卵管阻塞的原因

輸卵管十分細小脆弱，無論輕微的骨盆腔發炎，或嚴重的子宮內膜異位症，都可能使輸卵管扭曲、變形。

輸卵管阻塞的常見原因，大致可分為3種：

骨盆腔沾粘：骨盆腔發炎、子宮內膜異位症及骨盆腔手術史等原因，都可能造成骨盆腔沾黏，進而造成輸卵管扭曲、阻塞。 輸卵管發炎：因為不完全流產、胎盤殘留而導致子宮發炎，並連帶影響輸卵管。（延伸閱讀：胎盤前置風險多！日常4招避出血、預防前置胎盤發生） 細菌感染：披衣菌或淋病等細菌感染，都可能自陰道擴散至子宮和輸卵管，造成輸卵管發炎、變形。 輸卵管阻塞有症狀嗎？

多數患者都沒有症狀，僅可能因為阻塞病因，例如子宮內膜異位症或骨盆腔炎，而引發下腹痛、經交疼痛。若出現下列病徵和問題，建議及早就醫檢查： 陰道不正常出血 陰道分泌物增加 月經異常或嚴重經痛（延伸閱讀：月經量多、有血塊怎麼辦？月經血塊原因、顏色解說，5狀況快檢查） 小便不適感 下腹墜痛或脹痛 性交後疼痛 肛門墜脹感 備孕超過1年不孕

輸卵管阻塞還能懷孕嗎？

依據輸卵管阻塞的狀況不同，對受孕的影響程度也有差異。 輸卵管單側阻塞：仍可能自然懷孕，只是機率較低；需安排檢查，評估是否接受手術治療，以提高受孕機率。 輸卵管雙邊阻塞：無法自然受孕，需接受檢查，評估輸卵管的阻塞情形；若阻塞嚴重，就會建議嘗試體外授精法（俗稱試管嬰兒）。 輸卵管阻塞的檢查方法 輸卵管攝影法：檢查方式較為簡單，且無需麻醉；醫師會自子宮頸注入顯影劑，讓顯影劑流向輸卵管，再經由X光呈現影像，檢查時間約半小時。 腹腔鏡檢查：腹腔鏡為內視鏡的一種，過程需全程麻醉；醫師會在肚臍下方開出一個小洞，深入子宮與輸卵管，並經常合併輸卵管手術。相較於輸卵管攝影法，腹腔鏡檢查能清楚檢視子宮、輸卵管及卵巢的狀況，精確度較高。

輸卵管阻塞的治療方法

若只有單邊阻塞，可嘗試繼續自然同房懷孕；若遲遲無法受孕，就可以考慮接受治療。

假設輸卵管阻塞較輕微，可接受腹腔鏡輸卵管沾黏剝離術，藉由腹腔鏡將沾黏的輸卵管剝離；此手術雖能提高受孕率，但子宮外孕的機率也會提高，且術後輸卵管還是可能會再次阻塞。

假設阻塞位置較為末端或嚴重，患者可考慮接受腹腔鏡輸卵管整形術，但術後子宮外孕的機率高達15%，受孕機率的改善也有限；因此，多數醫師會建議直接嘗試試管嬰兒。

月經顏色除了會隨著經期開始、結束而出現變化，也會反映身體的健康狀況；究竟黑色、咖啡色月經代表什麼意思？粉紅色月經是正常的嗎？《Hello健康》一次為您解答！

月經顏色為什麼會變化？

月經顏色主要受到血液在子宮及陰道停留的時間長短所影響，停留時間愈長，經血顏色就愈深，因為血液會與周邊氧氣產生氧化反應，反之則愈淺；此外，年齡、荷爾蒙變化、懷孕及健康狀況，也會對月經顏色造成影響。

【延伸閱讀：月經來可以喝咖啡嗎？月經量變少原因、生理期喝咖啡4大問題公開】

5種月經顏色所代表的意思 鮮紅色、深紅色月經

月經初到時，通常是鮮紅色的，這代表自子宮流出的血液，未在體內停留太久，就從陰道流出；但隨著月經快要結束，經血顏色就可能從鮮紅，慢慢轉為深紅。

然而，月經剛來時，也可能是深紅色的，這代表經血在子宮停留了一段時間，發生氧化反應，與身體狀況或疾病無關；深紅色月經有時也會伴隨著一些血塊，屬於正常現象，無須擔心。 咖啡色月經

咖啡色月經和深紅色月經一樣，通常都是因為氧化反應所致；另外，深紅色經血與陰道的正常分泌物混合，也可能產生出咖啡色經血。 粉紅色月經

月經剛來、量較少的時候，剛自子宮流出的經血，可能會因為與子宮或陰道的分泌物混合，而呈現粉紅色；隨著血量逐漸增加，經血會漸漸轉為鮮紅或深紅。 黑色月經

若經血在陰道停留較長的時間，顏色就可能從深紅轉黑；然而，如果經血不只變黑，還有刺鼻的異味，或是陰道出現灼熱感、搔癢或腫脹，就可能是陰道阻塞或其他疾病所致，建議就醫檢查。（延伸閱讀：異味搔癢像起司…陰道分泌物感染預防）

灰色、黃橘色月經

若月經呈灰色、黃色或橘色，聞起來有類似魚腥味的異味，並且伴隨著疼痛、灼熱感、搔癢、排尿疼痛或困難等症狀，代表可能有陰道感染，例如性病或細菌性陰道炎，建議立即就醫檢查；醫師會依據病症，開立抗生素或其他抗發炎的藥物治療。

月經流不出來？顏色怪怪的？出現6狀況快就醫！

若出現以下狀況，可能是子宮或陰道有異，建議赴婦產科就醫諮詢： 出現灰色或橘黃色月經 月經味道異常 月經中常有面積大於5塊硬幣的血塊 月經量異常大，或生理期持續超過7天 月經週期大幅轉變，例如短於24天或超過38天，且也沒有懷孕、哺乳 月經期間出現發燒、噁心、嘔吐、痙攣、胸痛或呼吸困難等症狀

擁有豐滿胸部是許多女性夢寐以求的願望，為了讓自己的胸部變得更大，有些女性會選擇去整形外科進行隆乳手術，但因花費龐大且手術風險較高，不少謹慎小心的小資女性也望之卻步。

究竟除了醫美手術外，有無天然又安全的豐胸方式？《Hello健康》邀來有「藝人御醫」美名、被眾多影劇名人指名會診的鍼還中醫診所院長黃獻銘中醫師，傳授4招實用有效的豐胸法，透過運動、按摩和飲食三管齊下，擺脫太平公主的封號不是夢。

想要擺脫小胸女的稱號，不妨可以嘗試下列4種自然豐胸的好方法：

豐胸方法1. 開心操5步驟

黃獻銘中醫師表示，如果女性想要透過運動的方式來達到豐胸的效果，不妨可以嘗試做「開心操」，有助於打開背部及手部的筋膜，幫助胸部生長： 首先將後腦杓、背部、臀部、腿部，一直到腳後跟貼近牆壁。 將手彎曲90度，將手臂及手腕貼合牆壁。 再將下巴及腹部收縮，並讓腰部盡量貼合牆面。 完成步驟1~3的準備動作後，再緩慢地將將彎曲的手打開，並同時踮腳，讓全身進行伸展，最後再將手縮回來及停止踮腳的動作，如此為1次。 每日重複上述4步驟約3~10次即可。

黃獻銘中醫師因醫術精良，有「藝人御醫」之美名，經常受影視名人指名會診。（圖片授權：黃獻銘中醫師提供） 豐胸方法2. 有氧擴胸操3步驟

女性除了可透過游泳及瑜伽等能運用到胸肌的運動豐胸，在家也能藉由簡單的「擴胸操」，並有助乳房保持彈性、自然地維持尖挺。 步驟1：先將雙手交疊於背後腰部，全身放輕鬆，再將雙腳打開微微張開，將意念力量集中於腹部核心肌肉群與手肘。 步驟2：雙手於兩側平舉，再將雙手手掌朝內，彎曲手肘180度後平放胸前，呈準備動作。

上述擴胸運動建議應每日至少重複進行4組，若於運動過程中出現身體不適，應先暫緩動作，待休息過後再進行。（推薦閱讀：規律運動10大好處：減肥、助眠、護膚、更「性」福） 豐胸方法1. 按摩豐胸穴道

女性於每日盥洗後，不妨以左手按摩右乳房、右手按摩左乳房的方式，由外向內推，或用雙手的虎口貼合乳房外緣，以畫圈的方式經由乳房底部按摩至乳頭的位置。（延伸閱讀：按摩乳房好處多！緊實胸部又預防乳癌）

國軍桃園總醫院新竹分院沈蘊之中醫師表示，其實有3處穴道可促進乳房經絡的血液循環，不僅能改善女性經前胸脹及預防乳房疾病，還具豐胸功效。

天溪穴：位於乳頭向外側旁延伸約3指寬處。 膻中穴：2個乳頭連線的交叉點。 乳根穴：乳頭垂直下方約2指寬處。

建議民眾在進行按摩時，每個穴道一次應按壓5秒，須進行5~6下，效果會較為明顯。

然而，鍼還中醫診所院長黃獻銘中醫師更進一步突破盲點，直指現代女性乳房發育不佳的主因，其實由於常時間久坐，或以慣用手使用3C產品而讓乳房筋膜逐漸減少，間接造成乳房難以繼續發育。

黃獻銘醫師表示，也因身體內側、平時無法直接照射到陽光的部位被中醫視為陰面，若想要讓乳房變大，則須先解決在中醫裡稱為陽面的外側部位，即是手臂及背部等部位先放鬆後，再施以壓力刺激穴位，來達到豐胸功效： 手三里穴：手肘外側向手指方向約3指處。 天宗穴：位於肩胛骨正中央上方左右各一。

黃獻銘醫師建議，女性在按摩手三里穴的次數，可以左右手各按10~15秒為一次，一天可重複3~5次的頻率效果最適中；且按壓手三里穴時，應同時將5根手指頭打開，並用力伸直，才可達到放鬆筋膜的效果。

另外，在進行天宗穴按摩時，可請家人幫忙或使用網球自行按摩，按壓左右兩側為一次，而一次的按摩時間各約30秒，一天可以做5~10次。切記進行任何穴道按摩時，皆須注意按壓的力道「可痠不可痛、可輕不可重」，最好不要用力過度，否則可能會出現反效果。

豐胸方法4. 多吃豐胸食物

鍼還中醫診所院長黃獻銘醫師表示，女性在豐胸前一定要先養胃，因為只有在「胃氣」充足後，才能幫助胸部生長更快。因此黃醫師建議可先從具有養胃功效的白米飯、富含膠質的食物下手。

白米飯、飯糰：對於外食族而言，平時若要選一樣既簡單又具豐胸效果的食物，不妨可至超商購買飯糰。雖然有不少怕胖的女性會認為白米飯的熱量過多，應減少攝取，但以中醫的角度來看，想要豐胸就不應該特別限制熱量的攝取，食用適量的白米飯除了有助於去除體內濕氣、養胃，還能防止過度肥胖，並為豐胸打下基礎。 豬腳、排骨或雞腳：想要豐胸的話，攝取足夠的蛋白質是非常重要的，但並非所有含有蛋白質的食物都適合豐胸。黃醫師建議，最好可以選擇豬腳、排骨或雞腳這3種富含蛋白質及膠原蛋白的食物，不僅能使乳房肌膚變得更細嫩、具有彈性，還可促進乳腺生長。不過也不能過度攝取這些食物，以免導致肥胖及膽固醇過高，進而提高慢性病風險。（推薦閱讀：植物性蛋白質來源有哪些？9種優質蛋白食物任你選） 豆漿：豆漿含有大豆異黃酮，而因其結構與雌激素（Estrogen）相似，不僅能促進胸部發育，還能降低女性罹患乳癌的風險。（同場加映：更年期女性喝豆漿致癌？破解雌激素迷思）

豐胸飲食應適量，按摩＋運動更有效  

由於女性在青春期過後，乳房與乳腺的發育會趨緩，因此食用上述所介紹的幾種食物，豐胸效果仍有限制，但切勿因此過量食用，反而對身體造成額外負擔。（延伸閱讀：木瓜豐胸、孕婦不能吃？木瓜營養好處大哉問一次看）

採用天然豐胸方式儘管無法如隆胸手術般，獲得立即且卓越的胸部增大效果，不過適量攝取以上食物，再搭配運動和穴道按摩，仍能幫助胸部保持緊實與堅挺，並維持乳房健康，降低罹患乳癌的風險。

31歲林小姐和丈夫兩人表情凝重地走進診間，一坐下後，醫師詢問有何問題，丈夫一臉不悅地說「她長菜花了，不知道在哪裡亂搞。」

林小姐辯解說「我才沒有亂搞！」，說著說著眼淚就流了下來。醫師安撫林小姐，表示先進行檢查再說。

檢查結束後，醫師冷靜地說「林小姐得到的不是菜花，是前庭乳突症，這不是性病，不會傳染，請不用擔心。」

本文將為你介紹什麼是前庭乳突症、前庭乳突的症狀與治療，並告訴你分辨前庭乳突與菜花的小技巧。 前庭乳突症（假性菜花）

前庭乳突症的正式名稱為前庭乳突狀瘤病（Vestibular papillomatosis），亦有絨毛狀小陰唇之稱，為陰部前庭黏膜的結構變異，屬於良性血管纖維瘤。因其外型類似菜花，因此又稱為「假性菜花」、「假性濕疣」。 前庭乳突症是性病嗎？會傳染嗎？

前庭乳突症不是性病，此病症類似於男性的陰莖珍珠疹，皆為良性的生理變異，而非受內在疾病或外在傳染病所引發，因此並無傳染之虞。

前庭乳突症好發於成年女性，發生率約5%，意即每20位女性中，就有1位長有前庭乳突狀瘤。

假性菜花症狀不明顯，多偶然就醫發現

前庭乳突主要長於陰道前庭與小陰唇內側，大小約1~2毫米，呈叢狀或線狀對稱性分布（陰唇左右兩側），外型平滑、圓潤且一粒粒突起，可能為乳突狀或指狀，顏色與陰道黏膜相同，為粉紅色、肉色。

前庭乳突通常沒有症狀，沒有痛感，亦不會快速擴散或生長，僅可能感覺陰部有搔癢感，因此多數前庭乳突患者往往是由另一半發現或陰道因其它因素不適，赴婦產科檢查才會發現。 菜花自我檢查：真菜花、假菜花？用4特徵來判斷！

多數人發現陰道長疣，第一時間往往會懷疑自己遭傳染菜花。其實在皮膚科及婦產科檢查時，醫師通常會先詢問患者近期有無不安全性行為、赴游泳池或溫泉、直接接觸公廁馬桶或性伴侶的生殖器狀況等，初步排除菜花的可能性，但實際診斷結果仍以目測，並透過以下4點特徵協助判斷是否為前庭乳突症：

在臨床上，醫師目測後若不確定是否為前庭乳突，則會在患部塗抹冰醋酸進行測試。菜花塗抹冰醋酸後顏色會轉為白色，前庭乳突由於為陰道黏膜構造，因此不會變色。

前庭乳突該如何治療？

由於前庭乳突並非疾病，不會對人體產生任何影響，因此即便不治療亦無害健康。然而若因外型及心理因素考量，欲將其去除，則可考慮以電燒、冷凍療法、汽化型雷射及手術切除等方式去除。

前庭乳突經治療後通常不會再次復發，傷口及疤痕亦不明顯，因此女性患者可不用過度擔心，若長有前庭乳突，可赴皮膚科或婦產科，與醫師溝通諮詢，選擇適合自己的方式去除。

女性上年紀後，隨之而來的大小毛病與更年期也開始找上門，例如普遍讓更年期婦女困擾不已的頻尿、尿失禁，就是不少人說不出口的泌尿問題。尿失禁是許多更年期女性會遇到的泌尿疾病，雖不會造成嚴重的健康危害，但只要出遠門、或需車程往返的行程時，想找廁所的焦慮感，讓更年期女性出門時也不敢在外逗留，長期之下對病患或親友都是種心理負擔。

尿失禁（漏尿）的定義

台中榮總婦產部婦科主任洪滿榮表示，所謂「尿失禁」（incontinence），就是指不由自主的漏尿。由於更年期婦女的女性荷爾蒙已逐漸減少，當皮下負責支撐的結締組織逐漸退化，同時也降低膀胱、陰道前壁與尿道的支撐力，進而導致尿失禁或骨盆腔脫垂的發生。 尿失禁5大類型

尿失禁被區分為以下常見的5大類型： 應力型：常見於產後及更年期婦女，原因是尿道、陰道鬆弛。 急尿型：好發於停經後及高齡婦女，主要為膀胱過動所致。 混合型：混合型即是兼具以上2種型態之患者。 滿溢型：多發生於神經病變或糖尿病患者，主因為膀胱無力、餘尿過多而導致。 暫時性：常見於高齡患者，因多種原因以致於暫時的解尿功能失調。

台中榮總婦產部婦科主任洪滿榮指出，在以上的尿失禁情況中，最常見的「應力性尿失禁」即佔約50%，「混合性尿失禁」次之，約佔30%，「急尿性尿失禁」則約為20%。更年期婦女尿失禁由於尿道鬆弛，常因腹部突發性用力所導致；例如咳嗽、大笑、打噴涕、跳躍、跑步等較劇烈的動作，使腹壓突然增加而產生漏尿。（推薦閱讀：更年期女性更怕熱？荷爾蒙熱潮紅作祟）

由於男女先天不同，女性尿道較男性短近10公分、僅約5公分長，加上部分女性經歷懷孕、生產等過程，以致於陰道和骨盆底神經肌肉受傷，當更年期停經後隨之而來的荷爾蒙缺乏，更因此導致尿道括約肌萎縮，讓更年期女性比起男性更易產生尿失禁。

洪滿榮主任進一步指出，高齡婦女的尿失禁較常見是兼具「應力型」與「急尿型」的混合型尿失禁，常易反應不及而大量漏尿，當加乘上其他因素如精神狀況不佳、泌尿道感染、女性荷爾蒙不足、藥物交互作用、心理因素、過度利尿、行動緩慢或便祕等各種變因時，更易導致尿失禁的情況加劇。

而根據衛福部健康署的免付費更年期諮詢專線之統計顯示，高達近50%的諮詢婦女已出現頻尿、尿失禁或尿道燒灼等症狀，但因國內女性對泌尿疾病相對敏感，以致於多數更年期婦女並不會主動表達尿失禁的問題，亦使得此隱憂值得更年期女性之身邊親友多加關注。 尿失禁的診斷方式

當尿失禁發生，醫師將根據諮詢狀況進一步安排以下檢查： 婦科檢查：評估是否有骨盆腫瘤或子宮陰道脫垂，以及咳嗽時否會漏尿等現象，並輔助指導骨盆底肌肉運動並評估功能。 失禁紀錄檢查表：將請病患自填問卷並記下連續3天的解尿紀錄日記（Intake-urinary dairy），以協助診斷。 護墊側漏試驗：檢查前1小時將請病患先飲用500cc 開水，待膀胱漲尿後貼上護墊或衛生棉進行測試。包含連續咳嗽、腹部用力解便之動作、蹲下起立動作、兩腳開合跳躍、洗手各10次，並上下樓梯來回10趟、 步行散步10分鐘後，測量漏尿重量。 尿路動力學檢查：針對病況較複雜患者，將安排進行膀胱尿動力學檢查並確診是否尿失禁。

漏尿如何改善？尿失禁4大療法：7成病患可改善！

由於尿失禁大多是骨盆腔、尿道、膀胱的肌肉及韌帶退化萎縮所引起，台中榮總婦產部婦科主任洪滿榮表示，當藉由以下持續運動、輔助藥物與手術的治療方式3管齊下、達到強化整體骨盆腔底肌肉的強度時，有高達近7成患者之尿失禁症狀可獲得改善。

1. 行為治療 骨盆底肌肉運動：即俗稱的凱格爾運動（Kegel’s Exercise），此運動可預防陰道鬆弛、尿失禁、感染，並可治療應力性尿失禁。運動應每日至少做3次、每個動作重覆20遍以上。 骨盆底電極刺激：此種治療為利用電流刺激使骨盆底肌肉組織不自主收縮，強化日漸無力的骨盆底肌肉，進而防止尿液滲漏甚至回復正常。此治療是不會引發疼痛，但須由醫師處方方能進行。 置入錐體：在陰道內置入錐體，病患利用骨盆底肌肉收縮而防止錐體滑出，達到強化骨盆底肌肉的訓練。 凱格爾運動可強化骨盆四周肌肉，並增強尿道閉鎖壓、改善急尿感，讓鬆弛的骨盆腔回復正常位置。 2. 藥物治療

部分藥物如動情激素對於尿失禁有相當療效，但建議應與主治醫師進一步諮詢後再開設處方補充。 3. 手術療法

部分類型如應力型尿失禁，經專科醫師確診並決定手術之可行性後，部分類型如應力型尿失禁可採取微創型的中段尿道吊帶手術治療。 4. 輔助用品 衛生棉墊：坊間之尿失禁婦女專用衛生棉墊，可針對不同程度的失禁或無法治癒的患者有不同之功能設計。 導尿管：透過導管引流尿液至體外以終止尿失禁。但此法易感染及並引發其他合併症，應與醫師諮詢討論再進行。

積極治療、「更年期諮詢專線」幫你跨出第一步

也為因應高齡化時代來臨，全民健康保險已將尿失禁納為「慢性病」給付範圍之一，台灣多家醫學中心亦陸續設立有「婦女泌尿特別門診」之醫療團隊支援外，衛福部健康署亦成立「國民健康署更年期諮詢服務專線」0800-005107，由專業諮詢師依據更年期病患之不同身心狀況，提供相關症狀評估與健康照護策略。建議重視自我健康的更年期女性積極治療，遠離說不出口的尿失禁困擾。

張小姐是30多歲的單親媽媽，自從與前夫離婚後便獨自帶著3歲的兒子過生活，面對龐大的經濟壓力與育兒責任經常讓她喘不過氣。單親媽媽要面臨的孤獨與徬徨，又有誰能了解？別擔心！讓《Hello健康》帶各位媽媽們調適心態、了解各種補助，伴您與孩子快樂生活。

單親媽媽面臨的困境

單親家庭的比例在現代社會愈來愈高，會成為單親家庭不外乎離婚、分居、配偶過世、未婚生子等，少了另一伴的支持與世俗價值觀的綑綁，更讓單親媽媽們變得孤立無援。

為何單親媽媽的壓力比單親爸爸大？其原因可能來自於社會上仍有許多人認為，女性比男性更應承受婚姻中的壓力，當面臨外遇或家暴等婚姻問題時，女性常被期待能忍則忍，而非選擇離婚，讓單親媽媽承受的責任與壓力更加龐大。 單親媽媽該如何調適心態？

身為單親家庭，難免被不少人貼上標籤，認為少了另一半家庭就此不完整，其實單親媽媽也能給予孩子雙倍的愛，其關鍵在於以下3點：

保持樂觀、不愧疚：千萬別認為單親就是愧對孩子，單親媽媽不應將婚姻的不美滿責怪於自己，建議媽媽們不妨每天撥出一些時間陪伴子女，告訴孩子你有多愛他。 適時依靠外界：當單親媽媽遇到經濟或育兒困難時，請放心求助外界，像是社福機構、家人，或是認識同樣身為單親媽媽的鄰居，一起交流育兒意見，除了實質上的幫助外，精神上也可獲得支持。 照顧好自己：單親媽媽需兼顧經濟與孩子的教育，長久下來對於身心的負擔不小，因此建議單親媽媽平日飲食要健康、晚上盡量抽空做些簡單的運動，假日時將孩子託付給信任的保姆、鄰居或家人，好好利用這段喘息的時間，從事任何你想做的休閒活動，例如閱讀、出遊、繪畫，即便選擇在家補眠，都可幫助釋放平時累積的壓力。（推薦閱讀：調查探訪做筆記！為孩子找對托兒所）

單親媽媽、未婚媽媽補助有哪些？

少了另一份薪水的支持，不穩定的經濟收入與房租壓力是不少單親媽媽難解的課題，《Hello健康》列出下列補助機構，若您符合條件，請不要猶豫或害怕申請，妥善利用這些資源讓您和孩子過得更好。 特殊境遇家庭補助

只要申請者符合下列其中1項資格，且經濟條件符合標準即可申請： 65歲以下配偶死亡或失蹤6個月未尋獲 遺棄受虐 家暴 未婚懷孕3個月以上至分娩前2個月 獨自扶養18歲以下子女（需只能一方擁有小孩的監護權） 配偶服刑1年以上 3個月內發生重大變故

特殊家庭境遇補助可分為以下7類，補助標準依各縣市標準可能有所不同，若需要詳細資訊點此洽詢各縣市公所：

緊急生活扶助：由各縣市自訂，以台北市為例，每人最多補助3個月，金額以當年度臺北市公告之最低生活費用標準1倍核發（民國111年為18,682元）。 兒童托育津貼：未滿6歲的子女（或孫子女），若要就讀公立幼兒園可優先就讀；若進入私立幼兒園，則1個月補助1500元。 子女教育補助：子女（或孫子女）就讀高中職、大專院校或研究所，可減免60%的學雜費。 傷病醫療補助：未滿6歲的子女（或孫子女）最高補助1年12萬；若當事人及6~18歲的子女醫療費用超過3萬元，補助金額最高70%，1年最高補助12萬元。至於有哪些傷痛疾病可以申請補助，當事人照顧罹患嚴重傷病的直系親屬，或是當事人自己有嚴重的傷病，必須3個月以上的治療以致不能工作者，皆能申請傷病醫療補助。 法律訴訟補助：面臨家暴或性騷擾且經濟能力不佳之受害者，政府補助最高5萬之訴訟補助。 創業貸款補助：貸款人必須年滿20歲且為所創事業負責人，補助100萬元，前3年不需負擔利息，第4年起負擔年息1.5%。 新住民返鄉機票：若為在台設籍前的外籍配偶，且確認無經濟能力負擔時，則依照外籍配偶國家補助，亞洲地區最高補助2萬、非亞洲地區最高補助3萬。

住宅及租屋補助

當單親媽媽經濟能力不足以負擔租房的金額時，政府提供下列方式供單親媽媽們申請： 崔媽媽基金會：提供搬家公司評鑑、租屋資訊與補助。 內政部住宅補貼方案：提供租金補貼、自購或修繕住宅貸款利息補貼。 青年安心成家方案：提供租金補貼每戶每月最高新臺幣4000元，或前2年零利率購置住宅貸款利息補貼。 內政部營建署住宅補貼：提供租金補貼、自購住宅貸款利息補貼及修繕住宅貸款利息補貼；無力購置住宅的家庭，政府會給予租金補貼，補助最長達12個月。