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子宮內膜異位症導致不孕的機率高達3成，令許多備孕媽媽聞「病」色變；究竟子宮內膜異位有何症狀？形成原因為何？該如何治療？《Hello健康》一次為您說明！

子宮內膜異位症是什麼？形成原因說明

簡單來說，「子宮內膜異位症」就是本應長在子宮腔內的子宮內膜組織，跑到子宮以外的部位包括卵巢、骨盆腔等。若子宮內膜異位至卵巢內生長，即為所謂的「巧克力囊腫」；異位在子宮肌肉層中，則為「子宮肌腺症（Adenomyosis）」。

當女性在月經週期裡受荷爾蒙影響，子宮內膜會因而增厚，若卵子與精子成功結合，受精卵就會在子宮內膜著床、成為胚胎生長。若未受孕或著床失敗，子宮內膜就會以經血的型態排出體外。

經血本該由子宮頸從陰道排出，但也有少許會順著輸卵管逆流而上，流至腹腔與骨盆腔內，也就是所謂的「經血逆流」。所幸大部分的經血逆流可被身體吸收或排出，但有些人卻沒那麼順利，而逆流經血所含的子宮內膜細胞，就會在其附著處生長，形成「子宮內膜異位症」。

子宮內膜異位症的症狀

每次月經來潮，子宮內膜異位處的慢性發炎可能會讓經痛加劇，或衍伸出以下症狀：

經痛：可能於月經來潮前1~2週開始出現。約70%的女性曾有過經痛，經痛者的下腹部通常有下墜感，伴隨腰酸背痛、腹瀉、暈眩等症狀，甚至有極少數人可能因經痛而引發休克。 不孕：異位的內膜組織造成卵巢、輸卵管發炎以及沾黏，無法順利排出及輸送卵子，便可能導致不孕。統計發現有30~50%不孕症病人患有子宮內膜異位症。 性交後疼痛：約有25~40%的子宮內膜異位症病人，性交後會出現疼痛或有點狀出血的情形。 骨盆疼痛：內膜組織若在骨盆腔出現發炎或沾黏情形，則可能導致骨盆疼痛發生。大約有25%患者有此症狀。

除了骨盆疼痛以外，病灶若發生在膀胱，則可能會造成頻尿或經期排出血尿。如果你有經期異常疼痛或出血的症狀，建議就醫諮詢，由醫師判斷是否需進一步檢查。 子宮內膜異位症如何診斷？

子宮內膜異位患者的主訴通常是經痛或下腹痛，而醫師主要會透過下列方式診斷：

觸診：採直腸、陰道內診或腹部觸診。 超音波檢查：確認骨盆腔囊腫位置。 抽血檢查：檢驗Ca-125抗原濃度的數值。若組織受損或異常增生時，Ca-125的濃度就會增加。 腹腔鏡檢查：透過內視鏡直接檢查腹腔，能夠最清楚的觀察內膜異位的大小與形狀。

子宮內膜異位症會好嗎？開刀有哪些後遺症？

拜現代醫療發展之賜，子宮內膜異位並非絕症，只要病患配合治療並多多休息，仍有順利懷孕的機會。以下簡單介紹藥物和手術的治療原則。

藥物治療的重點在於抑制子宮內膜異位組織生長，並減少病人的痛楚。醫師可能會使用荷爾蒙口服藥或針劑，抑制子宮內膜異位組織生長，並且搭配非類固醇類消炎藥（NSAID）等止痛藥物減輕疼痛。

不過小港醫院婦產科主治醫師劉奕吟補充，有些患者使用藥物治療效果不佳或無效，導致腫瘤持續長大，或是有懷孕需求，卻遲遲無法受孕，則應考慮採手術治療。

手術治療主要分為傳統開腹手術和內視鏡手術，由於內視鏡手術有著傷口小、復原快的優點，已經成為目前主流手術方式。醫師會透過內視鏡找出病灶，藉由挖除或電燒的方式移除內膜異位組織。

視病況的嚴重程度與患者需求，治療的方式也會有所差異，除了單純將內膜異位組織清除外，比如子宮有嚴重肌腺症的的患者，若無生育考量，可考慮切除子宮；有嚴重痛經的病患，則可視情況切除主管子宮痛覺的「薦前神經」或是「子宮薦椎韌帶」。

劉醫師也特別提醒，子宮內膜異位症在停經之前，受荷爾蒙刺激影響，復發機率約有10~30%，因此術後建議搭配藥物治療以預防復發。

總而言之，子宮內膜異位的治療方式繁多。醫生會根據患者症狀、年紀及生育需求選擇個人化的治療方式。若你懷疑自己有子宮內膜異位的症狀，請盡早就醫診斷，愈早發現，治療成功率愈高。（延伸閱讀：造成不孕症的5原因～透過3種食物改善）

現代女性工作、家庭兩頭燒，過多的壓力除了影響婦科健康，也連帶降低懷孕的機率；統計指出，正處孕齡的年輕女性有6~10%受巧克力囊腫所擾，因此若你有生育的打算，更應該對巧克力囊腫有進一步的了解。

《Hello健康》為您介紹巧克力囊腫的原因、症狀、診斷及治療方法。

巧克力囊腫是什麼？形成原因說明

巧克力囊腫又稱子宮內膜異位瘤（Endometrioma），是經血逆流造成子宮內膜組織在卵巢生長的結果。每當月經來臨，異位的內膜組織也會產生經血並堆積於卵巢，長久下來便形成腫瘤。因其咖啡色、黏稠外表，而有巧克力囊腫之稱。

巧克力囊腫好發於有家族病史或未曾懷孕的女性，患者的卵巢及骨盆腔會長期處於慢性發炎的狀態，影響卵子的庫存量和品質，導致胚胎難以在子宮順利著床。 巧克力囊腫症狀

巧克力囊腫與子宮內膜異位的症狀大致相同，包含經痛、下腹痛等等，但仍有以下差異： 沒有症狀：受體質影響，部分巧克力囊腫患者並無任何症狀。 不孕：巧克力囊腫與不孕症有密切關聯，約25%不孕者患有子宮內膜異位症；若多次嘗試懷孕不成，建議就醫評估是否有子宮內膜異位症狀，盡早接受治療。 月經紊亂、經血量變多：囊腫會干擾卵巢的荷爾蒙分泌，導致月經失調。 腹圍變粗、觸摸腹部有異物：較大的巧克力囊腫會影響身形。病人可能會以為自己變胖或在觸摸腹部時有異物感。

此外，愈大的囊腫不僅會壓迫患者腹部，也可能因拉扯卵巢組織而引起疼痛甚至破裂，情況危急時需馬上開刀處理。 巧克力囊腫的診斷方法

巧克力囊腫的常見診斷方式有以下兩種： 內診：透過醫師以手觸診，確認骨盆腔內有無囊腫或其他異常表現。正常的卵巢大小為2~4公分，而囊腫則會將卵巢撐大。 超音波：不同類型的卵巢囊腫在超音波下會呈現不一樣的形態變化，醫師可藉超音波判斷卵巢囊腫的大小和種類。

巧克力囊腫以藥物治療優先

由於子宮內膜異位瘤是容易復發的疾病，因此目前的治療準則第一線以藥物治療為主。

小港醫院婦產科主治醫師劉奕吟醫師表示，若沒有症狀或是囊腫在5公分以下的女性，可使用荷爾蒙藥物來抑制囊腫擴大；如使用黃體素藥物（Dienogest）可抑制子宮內膜異位組織生長，長期服用約6~12個月能夠讓囊腫縮小並改善痛經，或是使用口服避孕藥抑制排卵及卵巢分泌雌激素。

另外，還有一種稱為「性腺激素釋放激素促進劑（GnRH-agonist）」的針劑，能夠抑制患者的腦下垂體性腺激素分泌功能，達到停經狀態，但也因雌激素降低會引發更年期的副作用，如失眠、熱潮紅、心悸、盜汗及骨質疏鬆等風險，因此建議使用6個月後即應停藥。（延伸閱讀：更年期熱潮紅、盜汗、失眠！這樣做改善症狀） 巧克力囊腫開刀手術「後半年」是懷孕黃金期

若巧克力囊腫大於5公分或是藥物治療無效，且患者近期又有懷孕需求，則可考慮手術治療。目前多以腹腔鏡手術清除巧克力囊腫，並同時處理沾黏現象。術後可能還需使用藥物預防復發。若患者有懷孕需求，在手術後半年為懷孕的黃金期，應好好把握受孕機會。

有些女性在備孕期因發現自己有巧克力囊腫，心情因此大受打擊，深怕卵巢功能下降而無法懷孕。其實巧克力囊腫和不孕不能畫上等號，雖然巧克力囊腫難免影響卵巢功能，但只要透過腹腔鏡手術將囊腫清理乾淨，術後患者的受孕能力基本上與一般人無異。

不過劉醫師也特別提醒，高齡婦女的卵巢因卵子庫存量較低，若未來考慮生育，是否因此要進行手術仍須審慎思考和評估，因為每次手術都是對卵巢功能的破壞，建議患者應諮詢醫師，根據醫師的專業評估，選擇最適合自己的治療方式。 巧克力囊腫運動、飲食改善重點一次看

預防勝於治療！該如何從日常生活中落實更健康的生活方式，降低罹患巧克力囊腫的風險？劉醫師給出以下4點建議：

減少環境荷爾蒙的暴露：避免以油炸或燒烤的方式烹調食物，並減少攝取高糖分、紅肉及加工肉製品。此外，魚卵、蝦卵、蟹黃等富含動物性荷爾蒙的食品，以及由大豆異黃酮萃取的保養品也不宜使用或攝取過多；由於PM 2.5也含有環境荷爾蒙，因此建議PM 2.5含量高的時候避免外出活動，若要出門則應配戴口罩。 減少接觸塑化劑：減少購買如微波食品、手搖飲料或塑膠瓶裝飲料等，以塑膠容器盛裝或加熱的食物或飲料，建議可使用環保杯或環保餐盒，降低塑化劑溶出的疑慮。（推薦閱讀：寶特瓶重複用甘A賽？小心毒素、細菌、塑膠微粒和重金屬） 規律運動及減重：肥胖者因體內雌激素濃度較高，罹患子宮內膜異位症的風險也較高。 改善生活型態：避免熬夜、飲酒過量與攝取過多咖啡因。

29歲的吳小姐某日與男友發生性行為後，下腹突然劇痛，隨後腰、背也開始疼痛，並接連出現噁心、頭暈及心跳加快等症狀。

吳小姐的男友趕緊帶她就醫，醫師了解症狀和前因後果後，用超音波掃描腹部，最後診斷為卵巢黃體囊腫破裂合併腹內出血，可能原因為性行為太過激烈。

吳小姐和男友一聽，尷尬問道「那個太激烈也不行嗎？怎麼會這樣？」

究竟黃體囊腫是什麼？為什麼性行為太激烈會導致囊腫破裂？《Hello健康》向您說明黃體囊腫破裂原因、症狀及治療方法。

卵巢黃體囊腫是什麼？形成原因說明

女性正值生育年齡時，卵巢每個月都會排卵一次；排卵後，破裂的濾泡會增生，形成黃體，促進子宮內膜的生長，以利胚胎著床；若沒有懷孕，黃體會維持10~14天，最後隨月經週期逐漸消失。（延伸閱讀：子宮內膜增厚就是癌症？子宮內膜增生原因、症狀、診斷及治療一覽）

正常成熟的黃體直徑約2~3公分，但若女性的荷爾蒙失調、排卵不規則，或有服用荷爾蒙藥物，黃體可能會受到刺激，增長至3公分以上，形成「黃體囊腫」。

黃體囊腫屬於良性的卵巢囊腫，通常會於數週內自行消失，只有少數情況會存在長達3個月；然而，相對於其他種卵巢囊腫，黃體囊腫也較容易受外力影響而破裂。 左為正常卵巢，右為有囊腫的卵巢 卵巢黃體囊腫破裂原因

黃體囊腫的破裂原因，多半與劇烈運動、外力碰撞有關；因此，舉凡性行為、跌倒，或較激烈的運動，例如賽跑、有氧舞蹈及跳繩等，都可能導致黃體破裂；特別是在月經來潮前一週，因為此時黃體增生，囊腫會處於充血狀態。

所以，若在婦科接受超音波檢查時，發現平時即有黃體囊腫，除了依照醫師指示認真照護及治療之外，在月經來潮前一週，也需避免劇烈運動，或從事會造成腹部壓力過大的活動，例如重訓或搬重物。

卵巢黃體囊腫破裂有哪些症狀？

黃體囊腫破裂依出血量不同，症狀也有所差異；若只是輕微出血，患者下腹部可能會突然悶痛，但不會太過強烈，經過1~3個月，出血緩緩被人體吸收後，不適感就會漸漸消失。

然而，若出血量大於250c.c.，血液堆積於腹膜或骨盆腔時，下腹部會出現尖銳的疼痛，並可能演變為持續性的腹腔內出血，導致肩痛、上腹痛。

出血過多時，患者血壓會下降、心率加快，出現頭暈、眼花、呼吸急促及噁心等症狀，若未即時就醫，甚至可能會昏厥、休克。

卵巢黃體囊腫破裂的治療方法

若破裂的黃體囊腫僅輕微出血，醫師通常會建議病患在生活中多躺下休息，避免傷口再次破裂，同時服用消炎止痛藥物，待腹腔自行吸收血液。

若出血嚴重，則需接受微創手術，燒灼正在出血的黃體囊腫，並加以切除；如果腹腔內已有大量出血，病患則需立即輸血，並安排手術將出血血管縫合，以免失血過多，造成生命危險。

基本上，一旦下腹部出現異常悶痛、持續1天以上都未消退，就建議就醫檢查；由醫師診斷是否為黃體囊腫破裂，並進一步接受治療；雖然輕微破裂出血會自行痊癒，但若未多加注意、休息及服藥，傷口還是可能會再次裂開、惡化。

另外，任何經醫師診斷已有黃體囊腫的女性，都建議定期追蹤檢查，並避免於月經來潮前一週，從事各種激烈活動。

子宮肌瘤是一種平滑肌瘤，約每3位女性就有1位患有；子宮肌瘤的輕症雖無大礙，但嚴重時也可能需要手術治療，甚至拿掉子宮。

照護子宮肌瘤需要同步調整飲食，才能避免症狀惡化；而且，遵照正確健康的飲食方式，也有助預防子宮肌瘤。究竟子宮肌瘤不能吃什麼？吃什麼才會變小？《Hello健康》為您一次說明！ 子宮肌瘤不能吃什麼？4大飲食禁忌要注意

飲食與內分泌關係密切，而現代人飲食常常過於精緻、高油、高糖，導致荷爾蒙分泌受到影響，而雌激素可能為刺激子宮長出肌瘤的因素之一。因此已經罹病的患者，更要注意避免攝取以下食物，以免子宮肌瘤持續惡化：

1.油炸食品

炸物因高溫容易讓食材質變，加上通常含丙烯醯胺及多環芳香烴等環境荷爾蒙，容易擾亂女性荷爾蒙的分泌。此外，炸物的反式脂肪、膽固醇皆會造成荷爾蒙失調，長期下來容易引發子宮肌瘤。 2.含糖飲食

高糖份攝取不只容易造成脂肪堆積和肥胖問題，也易誘發雌激素相關病症，加劇子宮肌瘤生成。 3.動物性荷爾蒙食物

含動物性荷爾蒙的食物如蝦卵、魚卵、蟹膏、蟹黃等，容易刺激刺激子宮肌瘤增生，患者應避免或適量攝取。 4.酒精

子宮肌瘤患者不建議飲酒，尤其本身患有肝病者，更應避免酒精，以免破壞肝臟的荷爾蒙調節機能，讓體內激素失衡。

子宮肌瘤吃什麼才可以變小？高纖、低糖飲食有幫助

子宮肌瘤患者的飲食建議以高纖、低脂、低糖為主，除可控制體重、遠離肥胖，也能讓內分泌機能維持穩定平衡。即便一般女性，也可藉由此種飲食方式達到體態均衡的效果。相關飲食建議如下：

抗氧化食物：常見的有花椰菜、青椒或是全穀類的小麥、糙米等，保護身體細胞不受自由基破壞。（註） 高鈣：牛奶、豆腐等食物富含鈣質，有助調養子宮，促進子宮細胞生長。 優質蛋白質：患者可選擇脂肪量較低的蛋白質如瘦肉或魚肉，幫助代謝穩定，調節身體機能，有助提升免疫力及肝臟代謝荷爾蒙。 各式蔬果：各類蔬果具有豐富多樣的植化素，有助於身體對抗發炎反應，並降低腫瘤生長的風險。

註：人體在進行氧化作用時會產生自由基（Free Radicals），具有化學性質，會與體內細胞產生化學反應。適量自由基對人體有益，當到細菌、病毒入侵時，能清除感染的細胞，但過量的自由基會使細胞中的蛋白質、脂質被破壞，加速老化且有致癌的可能性。

子宮肌瘤患者是否建議喝豆漿？

由於黃豆所含的大豆異黃酮（Isoflavones）是1種植物性雌激素，與人體內的雌激素結構類似，因此不少人擔心喝豆漿可能攝取過多雌激素，提高罹癌風險。（延伸閱讀：更年期女性喝豆漿致癌？破解雌激素迷思）

目前有諸多研究指出，大豆異黃酮有「雙向調節性」，意即在人體缺乏雌激素時，可作為雌激素的替代物；若雌激素過多，則可阻止多餘的雌激素於體內作用，其實適量攝取含大豆異黃酮的天然食物，例如每天1杯300cc的豆漿，對人體並不太會造成負面影響。

然而，若把豆漿當水喝，或是攝取大豆異黃酮的保健食品，則要小心過量大豆異黃酮攝取過量，導致雌激素上升的風險。因此，子宮肌瘤患者若要攝取大豆異黃酮萃取物，應先諮詢醫師。（推薦閱讀：喝豆漿可抗癌？大豆異黃酮助抗氧化）

卵子和精子在輸卵管相結合，才有機會著床受孕，如果輸卵管阻塞，精、卵無法相遇，自然就無法順利懷孕。

輸卵管阻塞是不孕的常見原因之一，但多數患者都不知道自己有這個問題，直到遲未懷孕而接受檢查才發現。

究竟輸卵管阻塞原因為何？會有症狀嗎？需要接受哪些檢查？《Hello健康》為您一次說明！ 輸卵管阻塞是什麼？

輸卵管位於子宮的兩側，能藉由蠕動，將成熟的卵子從卵巢引導至子宮；若輸卵管出現障礙物，或因為某些因素，導致卵子無法正常通過，即稱為「輸卵管阻塞（Tubal Occlusion）」。

輸卵管阻塞可發生於單側輸卵管或雙側輸卵管，也可以細分為遠端阻塞和近端阻塞。 右側為阻塞發炎，產生積水的輸卵管

輸卵管阻塞的原因

輸卵管十分細小脆弱，無論輕微的骨盆腔發炎，或嚴重的子宮內膜異位症，都可能使輸卵管扭曲、變形。

輸卵管阻塞的常見原因，大致可分為3種：

骨盆腔沾粘：骨盆腔發炎、子宮內膜異位症及骨盆腔手術史等原因，都可能造成骨盆腔沾黏，進而造成輸卵管扭曲、阻塞。 輸卵管發炎：因為不完全流產、胎盤殘留而導致子宮發炎，並連帶影響輸卵管。（延伸閱讀：胎盤前置風險多！日常4招避出血、預防前置胎盤發生） 細菌感染：披衣菌或淋病等細菌感染，都可能自陰道擴散至子宮和輸卵管，造成輸卵管發炎、變形。 輸卵管阻塞有症狀嗎？

多數患者都沒有症狀，僅可能因為阻塞病因，例如子宮內膜異位症或骨盆腔炎，而引發下腹痛、經交疼痛。若出現下列病徵和問題，建議及早就醫檢查： 陰道不正常出血 陰道分泌物增加 月經異常或嚴重經痛（延伸閱讀：月經量多、有血塊怎麼辦？月經血塊原因、顏色解說，5狀況快檢查） 小便不適感 下腹墜痛或脹痛 性交後疼痛 肛門墜脹感 備孕超過1年不孕

輸卵管阻塞還能懷孕嗎？

依據輸卵管阻塞的狀況不同，對受孕的影響程度也有差異。 輸卵管單側阻塞：仍可能自然懷孕，只是機率較低；需安排檢查，評估是否接受手術治療，以提高受孕機率。 輸卵管雙邊阻塞：無法自然受孕，需接受檢查，評估輸卵管的阻塞情形；若阻塞嚴重，就會建議嘗試體外授精法（俗稱試管嬰兒）。 輸卵管阻塞的檢查方法 輸卵管攝影法：檢查方式較為簡單，且無需麻醉；醫師會自子宮頸注入顯影劑，讓顯影劑流向輸卵管，再經由X光呈現影像，檢查時間約半小時。 腹腔鏡檢查：腹腔鏡為內視鏡的一種，過程需全程麻醉；醫師會在肚臍下方開出一個小洞，深入子宮與輸卵管，並經常合併輸卵管手術。相較於輸卵管攝影法，腹腔鏡檢查能清楚檢視子宮、輸卵管及卵巢的狀況，精確度較高。

輸卵管阻塞的治療方法

若只有單邊阻塞，可嘗試繼續自然同房懷孕；若遲遲無法受孕，就可以考慮接受治療。

假設輸卵管阻塞較輕微，可接受腹腔鏡輸卵管沾黏剝離術，藉由腹腔鏡將沾黏的輸卵管剝離；此手術雖能提高受孕率，但子宮外孕的機率也會提高，且術後輸卵管還是可能會再次阻塞。

假設阻塞位置較為末端或嚴重，患者可考慮接受腹腔鏡輸卵管整形術，但術後子宮外孕的機率高達15%，受孕機率的改善也有限；因此，多數醫師會建議直接嘗試試管嬰兒。

月經顏色除了會隨著經期開始、結束而出現變化，也會反映身體的健康狀況；究竟黑色、咖啡色月經代表什麼意思？粉紅色月經是正常的嗎？《Hello健康》一次為您解答！

月經顏色為什麼會變化？

月經顏色主要受到血液在子宮及陰道停留的時間長短所影響，停留時間愈長，經血顏色就愈深，因為血液會與周邊氧氣產生氧化反應，反之則愈淺；此外，年齡、荷爾蒙變化、懷孕及健康狀況，也會對月經顏色造成影響。

【延伸閱讀：月經來可以喝咖啡嗎？月經量變少原因、生理期喝咖啡4大問題公開】

5種月經顏色所代表的意思 鮮紅色、深紅色月經

月經初到時，通常是鮮紅色的，這代表自子宮流出的血液，未在體內停留太久，就從陰道流出；但隨著月經快要結束，經血顏色就可能從鮮紅，慢慢轉為深紅。

然而，月經剛來時，也可能是深紅色的，這代表經血在子宮停留了一段時間，發生氧化反應，與身體狀況或疾病無關；深紅色月經有時也會伴隨著一些血塊，屬於正常現象，無須擔心。 咖啡色月經

咖啡色月經和深紅色月經一樣，通常都是因為氧化反應所致；另外，深紅色經血與陰道的正常分泌物混合，也可能產生出咖啡色經血。 粉紅色月經

月經剛來、量較少的時候，剛自子宮流出的經血，可能會因為與子宮或陰道的分泌物混合，而呈現粉紅色；隨著血量逐漸增加，經血會漸漸轉為鮮紅或深紅。 黑色月經

若經血在陰道停留較長的時間，顏色就可能從深紅轉黑；然而，如果經血不只變黑，還有刺鼻的異味，或是陰道出現灼熱感、搔癢或腫脹，就可能是陰道阻塞或其他疾病所致，建議就醫檢查。（延伸閱讀：異味搔癢像起司…陰道分泌物感染預防）

灰色、黃橘色月經

若月經呈灰色、黃色或橘色，聞起來有類似魚腥味的異味，並且伴隨著疼痛、灼熱感、搔癢、排尿疼痛或困難等症狀，代表可能有陰道感染，例如性病或細菌性陰道炎，建議立即就醫檢查；醫師會依據病症，開立抗生素或其他抗發炎的藥物治療。

月經流不出來？顏色怪怪的？出現6狀況快就醫！

若出現以下狀況，可能是子宮或陰道有異，建議赴婦產科就醫諮詢： 出現灰色或橘黃色月經 月經味道異常 月經中常有面積大於5塊硬幣的血塊 月經量異常大，或生理期持續超過7天 月經週期大幅轉變，例如短於24天或超過38天，且也沒有懷孕、哺乳 月經期間出現發燒、噁心、嘔吐、痙攣、胸痛或呼吸困難等症狀

女性上年紀後，隨之而來的大小毛病與更年期也開始找上門，例如普遍讓更年期婦女困擾不已的頻尿、尿失禁，就是不少人說不出口的泌尿問題。尿失禁是許多更年期女性會遇到的泌尿疾病，雖不會造成嚴重的健康危害，但只要出遠門、或需車程往返的行程時，想找廁所的焦慮感，讓更年期女性出門時也不敢在外逗留，長期之下對病患或親友都是種心理負擔。

尿失禁（漏尿）的定義

台中榮總婦產部婦科主任洪滿榮表示，所謂「尿失禁」（incontinence），就是指不由自主的漏尿。由於更年期婦女的女性荷爾蒙已逐漸減少，當皮下負責支撐的結締組織逐漸退化，同時也降低膀胱、陰道前壁與尿道的支撐力，進而導致尿失禁或骨盆腔脫垂的發生。 尿失禁5大類型

尿失禁被區分為以下常見的5大類型： 應力型：常見於產後及更年期婦女，原因是尿道、陰道鬆弛。 急尿型：好發於停經後及高齡婦女，主要為膀胱過動所致。 混合型：混合型即是兼具以上2種型態之患者。 滿溢型：多發生於神經病變或糖尿病患者，主因為膀胱無力、餘尿過多而導致。 暫時性：常見於高齡患者，因多種原因以致於暫時的解尿功能失調。

台中榮總婦產部婦科主任洪滿榮指出，在以上的尿失禁情況中，最常見的「應力性尿失禁」即佔約50%，「混合性尿失禁」次之，約佔30%，「急尿性尿失禁」則約為20%。更年期婦女尿失禁由於尿道鬆弛，常因腹部突發性用力所導致；例如咳嗽、大笑、打噴涕、跳躍、跑步等較劇烈的動作，使腹壓突然增加而產生漏尿。（推薦閱讀：更年期女性更怕熱？荷爾蒙熱潮紅作祟）

由於男女先天不同，女性尿道較男性短近10公分、僅約5公分長，加上部分女性經歷懷孕、生產等過程，以致於陰道和骨盆底神經肌肉受傷，當更年期停經後隨之而來的荷爾蒙缺乏，更因此導致尿道括約肌萎縮，讓更年期女性比起男性更易產生尿失禁。

洪滿榮主任進一步指出，高齡婦女的尿失禁較常見是兼具「應力型」與「急尿型」的混合型尿失禁，常易反應不及而大量漏尿，當加乘上其他因素如精神狀況不佳、泌尿道感染、女性荷爾蒙不足、藥物交互作用、心理因素、過度利尿、行動緩慢或便祕等各種變因時，更易導致尿失禁的情況加劇。

而根據衛福部健康署的免付費更年期諮詢專線之統計顯示，高達近50%的諮詢婦女已出現頻尿、尿失禁或尿道燒灼等症狀，但因國內女性對泌尿疾病相對敏感，以致於多數更年期婦女並不會主動表達尿失禁的問題，亦使得此隱憂值得更年期女性之身邊親友多加關注。 尿失禁的診斷方式

當尿失禁發生，醫師將根據諮詢狀況進一步安排以下檢查： 婦科檢查：評估是否有骨盆腫瘤或子宮陰道脫垂，以及咳嗽時否會漏尿等現象，並輔助指導骨盆底肌肉運動並評估功能。 失禁紀錄檢查表：將請病患自填問卷並記下連續3天的解尿紀錄日記（Intake-urinary dairy），以協助診斷。 護墊側漏試驗：檢查前1小時將請病患先飲用500cc 開水，待膀胱漲尿後貼上護墊或衛生棉進行測試。包含連續咳嗽、腹部用力解便之動作、蹲下起立動作、兩腳開合跳躍、洗手各10次，並上下樓梯來回10趟、 步行散步10分鐘後，測量漏尿重量。 尿路動力學檢查：針對病況較複雜患者，將安排進行膀胱尿動力學檢查並確診是否尿失禁。

漏尿如何改善？尿失禁4大療法：7成病患可改善！

由於尿失禁大多是骨盆腔、尿道、膀胱的肌肉及韌帶退化萎縮所引起，台中榮總婦產部婦科主任洪滿榮表示，當藉由以下持續運動、輔助藥物與手術的治療方式3管齊下、達到強化整體骨盆腔底肌肉的強度時，有高達近7成患者之尿失禁症狀可獲得改善。

1. 行為治療 骨盆底肌肉運動：即俗稱的凱格爾運動（Kegel’s Exercise），此運動可預防陰道鬆弛、尿失禁、感染，並可治療應力性尿失禁。運動應每日至少做3次、每個動作重覆20遍以上。 骨盆底電極刺激：此種治療為利用電流刺激使骨盆底肌肉組織不自主收縮，強化日漸無力的骨盆底肌肉，進而防止尿液滲漏甚至回復正常。此治療是不會引發疼痛，但須由醫師處方方能進行。 置入錐體：在陰道內置入錐體，病患利用骨盆底肌肉收縮而防止錐體滑出，達到強化骨盆底肌肉的訓練。 凱格爾運動可強化骨盆四周肌肉，並增強尿道閉鎖壓、改善急尿感，讓鬆弛的骨盆腔回復正常位置。 2. 藥物治療

部分藥物如動情激素對於尿失禁有相當療效，但建議應與主治醫師進一步諮詢後再開設處方補充。 3. 手術療法

部分類型如應力型尿失禁，經專科醫師確診並決定手術之可行性後，部分類型如應力型尿失禁可採取微創型的中段尿道吊帶手術治療。 4. 輔助用品 衛生棉墊：坊間之尿失禁婦女專用衛生棉墊，可針對不同程度的失禁或無法治癒的患者有不同之功能設計。 導尿管：透過導管引流尿液至體外以終止尿失禁。但此法易感染及並引發其他合併症，應與醫師諮詢討論再進行。

積極治療、「更年期諮詢專線」幫你跨出第一步

也為因應高齡化時代來臨，全民健康保險已將尿失禁納為「慢性病」給付範圍之一，台灣多家醫學中心亦陸續設立有「婦女泌尿特別門診」之醫療團隊支援外，衛福部健康署亦成立「國民健康署更年期諮詢服務專線」0800-005107，由專業諮詢師依據更年期病患之不同身心狀況，提供相關症狀評估與健康照護策略。建議重視自我健康的更年期女性積極治療，遠離說不出口的尿失禁困擾。

張小姐是30多歲的單親媽媽，自從與前夫離婚後便獨自帶著3歲的兒子過生活，面對龐大的經濟壓力與育兒責任經常讓她喘不過氣。單親媽媽要面臨的孤獨與徬徨，又有誰能了解？別擔心！讓《Hello健康》帶各位媽媽們調適心態、了解各種補助，伴您與孩子快樂生活。

單親媽媽面臨的困境

單親家庭的比例在現代社會愈來愈高，會成為單親家庭不外乎離婚、分居、配偶過世、未婚生子等，少了另一伴的支持與世俗價值觀的綑綁，更讓單親媽媽們變得孤立無援。

為何單親媽媽的壓力比單親爸爸大？其原因可能來自於社會上仍有許多人認為，女性比男性更應承受婚姻中的壓力，當面臨外遇或家暴等婚姻問題時，女性常被期待能忍則忍，而非選擇離婚，讓單親媽媽承受的責任與壓力更加龐大。 單親媽媽該如何調適心態？

身為單親家庭，難免被不少人貼上標籤，認為少了另一半家庭就此不完整，其實單親媽媽也能給予孩子雙倍的愛，其關鍵在於以下3點：

保持樂觀、不愧疚：千萬別認為單親就是愧對孩子，單親媽媽不應將婚姻的不美滿責怪於自己，建議媽媽們不妨每天撥出一些時間陪伴子女，告訴孩子你有多愛他。 適時依靠外界：當單親媽媽遇到經濟或育兒困難時，請放心求助外界，像是社福機構、家人，或是認識同樣身為單親媽媽的鄰居，一起交流育兒意見，除了實質上的幫助外，精神上也可獲得支持。 照顧好自己：單親媽媽需兼顧經濟與孩子的教育，長久下來對於身心的負擔不小，因此建議單親媽媽平日飲食要健康、晚上盡量抽空做些簡單的運動，假日時將孩子託付給信任的保姆、鄰居或家人，好好利用這段喘息的時間，從事任何你想做的休閒活動，例如閱讀、出遊、繪畫，即便選擇在家補眠，都可幫助釋放平時累積的壓力。（推薦閱讀：調查探訪做筆記！為孩子找對托兒所）

單親媽媽、未婚媽媽補助有哪些？

少了另一份薪水的支持，不穩定的經濟收入與房租壓力是不少單親媽媽難解的課題，《Hello健康》列出下列補助機構，若您符合條件，請不要猶豫或害怕申請，妥善利用這些資源讓您和孩子過得更好。 特殊境遇家庭補助

只要申請者符合下列其中1項資格，且經濟條件符合標準即可申請： 65歲以下配偶死亡或失蹤6個月未尋獲 遺棄受虐 家暴 未婚懷孕3個月以上至分娩前2個月 獨自扶養18歲以下子女（需只能一方擁有小孩的監護權） 配偶服刑1年以上 3個月內發生重大變故

特殊家庭境遇補助可分為以下7類，補助標準依各縣市標準可能有所不同，若需要詳細資訊點此洽詢各縣市公所：

緊急生活扶助：由各縣市自訂，以台北市為例，每人最多補助3個月，金額以當年度臺北市公告之最低生活費用標準1倍核發（民國111年為18,682元）。 兒童托育津貼：未滿6歲的子女（或孫子女），若要就讀公立幼兒園可優先就讀；若進入私立幼兒園，則1個月補助1500元。 子女教育補助：子女（或孫子女）就讀高中職、大專院校或研究所，可減免60%的學雜費。 傷病醫療補助：未滿6歲的子女（或孫子女）最高補助1年12萬；若當事人及6~18歲的子女醫療費用超過3萬元，補助金額最高70%，1年最高補助12萬元。至於有哪些傷痛疾病可以申請補助，當事人照顧罹患嚴重傷病的直系親屬，或是當事人自己有嚴重的傷病，必須3個月以上的治療以致不能工作者，皆能申請傷病醫療補助。 法律訴訟補助：面臨家暴或性騷擾且經濟能力不佳之受害者，政府補助最高5萬之訴訟補助。 創業貸款補助：貸款人必須年滿20歲且為所創事業負責人，補助100萬元，前3年不需負擔利息，第4年起負擔年息1.5%。 新住民返鄉機票：若為在台設籍前的外籍配偶，且確認無經濟能力負擔時，則依照外籍配偶國家補助，亞洲地區最高補助2萬、非亞洲地區最高補助3萬。

住宅及租屋補助

當單親媽媽經濟能力不足以負擔租房的金額時，政府提供下列方式供單親媽媽們申請： 崔媽媽基金會：提供搬家公司評鑑、租屋資訊與補助。 內政部住宅補貼方案：提供租金補貼、自購或修繕住宅貸款利息補貼。 青年安心成家方案：提供租金補貼每戶每月最高新臺幣4000元，或前2年零利率購置住宅貸款利息補貼。 內政部營建署住宅補貼：提供租金補貼、自購住宅貸款利息補貼及修繕住宅貸款利息補貼；無力購置住宅的家庭，政府會給予租金補貼，補助最長達12個月。

女性進入中年之後，身體開始出現一些奇怪的感覺，心理和情緒也感覺有些變化與不穩定。藉由3月婦女節的時節，我們一起關心女性健康。關於更年期的症狀、不適和原因，《Hello健康》邀請了婦產科名醫張宇琪醫師，一起探討女性更年期和了解如何改善這些不適。

更年期幾歲？女性更年期的年齡

女性通常在48~52歲左右開始會進入更年期。更年期是指卵巢的生理機能逐漸減退，到完全喪失功能的這段時期，也就是從停經前和停經後的這段期間。停經的定義為女性最後1次月經之後，過了12個月都沒有來月經，即為停經。（推薦閱讀：女人更年期後要小「心」！了解更年期與心臟病的關係） 更年期原因

基本上，女性更年期的這些症狀都是源自雌激素下降的問題，所以張醫師也建議中年婦女、媽媽們，最好每年接受健康檢查，如果沒有健檢而發現有前面所述的血管等相關症狀，可以在家裡先量血壓，可能是因高血壓所引起的；通常來說，這些數字若異常的話，就不僅僅是更年期的問題了，應該追本溯源，找出是什麼讓你感覺不舒服。 更年期會持續多久？

在為期2~5年的時間裡，女性會面臨身體和心理的改變，常見症狀的包含熱潮紅、暈眩、盜汗或失眠等等，但是從何時開始是因人而異，有些人可能在還沒有完全停經之前，就已經出現一些不適的症狀了。 40歲更年期？5大習慣恐提前更年期

有人 40 歲就停經，即卵巢早衰（Premature Ovarian Failure），卵巢早衰是指指卵巢功能在40歲以前就提早衰退，常見的原因除了遺傳、環境荷爾蒙，高壓力、長期抽菸、喝酒甚至吸毒等習慣都會破壞卵巢。

當一邊卵巢遭破壞時，就沒有足夠的雌激素，而這些都可以從血液中驗出，但也有人在這些檢驗數值都表現正常，此時就要評估是不是甲狀腺、腎上腺素、雄性素或是胰島素阻抗等的問題。

我們知道了雌激素的變動會影響婦科疾病，那是否有些影響荷爾蒙的婦科疾病或癌症，也可能會影響更年期提早報到？其實取決於卵巢是否還被保留，或是卵巢是否具分泌雌激素的功能。

更年期提早的原因 卵巢癌、子宮頸癌或是子宮體異常

卵巢癌、子宮頸癌或是子宮體異常的女性，有可能會有早發性更年期（Premature menopause）的可能。張醫師表示，卵巢癌有1種基因型的生殖性癌症，容易發生在國、高中生族群，需要透過斷層掃描診斷，且通常需要開刀並切除患部。雖然單邊卵巢被切除，但另1邊可以被保留，仍然能分泌荷爾蒙。 放射治療、化療藥物或是切除卵巢

放射治療、化療藥物或是切除才會破壞卵巢，進而可能導致更年期的提早。除了卵巢，還有子宮頸癌的部分，子宮頸癌第1期、第2期、第3期的患者，依癌症病況其子宮頸、卵巢、淋巴可能需切除，若全部切除就會造成停經。

然而，單純的子宮頸癌初期不會導致卵巢衰竭，要動了手術才會切除，所以罹患子宮頸癌的女性不用緊張，早期診斷、治療是可以保有卵巢功能的，不會因為手術讓更年期提早，同時也呼籲女性每年最好做抹片檢查。（推薦閱讀：子宮頸癌的分期、轉移與五年存活率）

子宮體異常也不會導致卵巢癌，因為子宮內膜會清刮掉，整組子宮、卵巢切掉後，加上放射治療等癌症治療，在1~2個月之後才會有更年期症狀。子宮切除後就不會有生理期，只要卵巢還在，就比較不會出現更年期的不適症狀。（推薦閱讀：更年期後愈來愈明顯～陰部的老化現象）

另外，不容易出現更年期症狀的族群還包含了肥胖族群，較胖的女性體內有些游離的荷爾蒙，以及脂肪細胞所轉換的微低劑量雌激素，但相對來說，肥胖族群容易面對3高（高血糖、高血脂、高血壓）或是早發性失智症（Early-onset dementia）的風險。

所以建議女性要養成良好的、健康的生活型態、飲食和運動。BMI維持在正常的範圍（約18~24左右），女性腰圍不要超過80公分。

50歲更年期症狀 失眠

許多更年期婦女會遇到的困擾，其中還包含了睡眠問題。除了入睡困難，還有半夜醒來後就睡不著、入睡後睡幾小時又醒來（斷斷續續的睡眠），或是入睡後持續作夢到天亮。

更年期開始受睡眠困擾的女性，也可能是受荷爾蒙變化所造成，不妨先利用上述國建署提供的更年期症狀評估表觀察自己，並且到醫院做超音波、抹片和血液檢查。醫師可從血液中看黃體酮（Progesterone）的水平幫助診斷。

由於女性在排卵後才會產生黃體酮，其他時間不會有，例如懷孕中的婦女必須分泌黃體酮才能孕育寶寶，不過在女性停經後，黃體酮和雌激素可能都會下降，而無論雌激素或是黃體酮過低或過高，都會對身體產生影響，因此必須調整2者的多寡來改善。 骨質疏鬆

更年期骨質會加速流失，除了補充鈣和維生素D，運動也能增加骨頭的強度。但進入更年期後，原本沒有運動習慣或是關節不舒服的女性，該如何運動和顧身體呢？（延伸閱讀：減肥、掉髮、骨質流失？醫師解答女性常見營養問題）

所謂「要活就要動」，多運動就會提高新陳代謝，但是新陳代謝率到了中年就會逐漸下降。最好從年輕就要少油、少糖、多纖維，養成運動習慣。建議每週運動3次，每次要超過30分鐘。可以選擇先從走路開始，接著開始訓練慢跑，接下來快跑，、爬樓梯、跳繩都是好的運動。

養成運動習慣後，也別忘記加入訓練肌肉運動。張醫師強調，肌力很重要，因為肌肉會隨著年齡增加逐漸減少，造成現在國人也普遍有「骨鬆肌少症」的現象，此與骨質流失和雌激素的減少有關。（推薦閱讀：趁早開始重訓：強健骨頭防骨質疏鬆）

女性50歲之後，約2成有骨質疏鬆，60歲之後，則達到5成；到了80歲之後，則有百分之百比例的骨質疏鬆。反觀男性，到了60歲僅下降20%，而80歲只有5成有骨質疏鬆。比起男性，女性骨鬆來得更早，所以女性朋友們，平時多運動，別忽略訓練肌力和維持骨密度的重要性。（延伸閱讀：非老年人專利！「肌少症」上身、心臟病就敲門！強肌護心卡緊動起來） 熱潮紅

在更年期症候群的症狀中，主導症狀的主要激素是雌激素（Estrogen），雌激素來源除了卵巢分泌量最多之外，還有周邊的脂肪會轉換一些游離微劑量的荷爾蒙。停經的卵巢，沒有排卵的能力，因為卵巢不再分泌雌激素，因此容易形成血管的問題，也就是熱潮紅的主因。（推薦閱讀：更年期女性更怕熱？荷爾蒙熱潮紅作祟）

熱潮紅最典型的感受是一股熱會從背後或前胸往上升，停留1~2秒後便消失。接著約在1小時後，又有一股熱再度上升、下降。其症狀通常發生於48~52歲的女性，不過也有45歲的女性出現熱潮紅症狀。嚴重的熱潮紅可能會進一步導致盜汗，睡眠中異常出汗、頭暈、眼花等也和熱潮紅一樣，都是屬於和血管都有關的症狀。（推薦閱讀：女人 50 要當心！更年期與心臟病的關係）

更年期症狀自我檢測量表

如果你的年紀已經接近更年期階段，對自己近期的不適有些疑問，不妨可以參考國健署針對更年期的量表進行評估。這是較客觀的自我評估量表，因為每個人的狀況都不一定，建議每個月填寫1次，依自身狀況評估。當總分超過15分時，建議讓醫師進一步評估是否要接受治療。

更年期症候群：這些族群小心高血壓！

女性荷爾蒙的高峰期約是34~35歲，也是身體最好的狀態，34歲之後即為高齡產婦，身體健康逐漸走下坡；走下坡的速度因人而異，這和年輕時的骨頭健康程度有關。如果年輕時沒有存好骨本、建立良好習慣，身體很快就會老化，相關症狀也會陸續出現。舉例來說，如果年輕就開始抽菸、喝酒，和每天都有運動跑步的族群相比，即使同樣都是35歲為健康高峰，抽菸、喝酒者還是老化得較快。血管壁會因為抽菸、喝酒被破壞，當血管壁狹窄，雌激素不夠或是受到刺激影響情緒，血壓可能會因為情緒起伏，造成短期血壓高或慢性高血壓。

張醫師舉例，體內的荷爾蒙類似如同交響樂團一樣，各個具有相關性。所以在檢查症狀原因的時候，除了雌激素，醫師也會看甲狀腺功能是否有異常，以及泌乳激素（Prolactin，簡稱 PRL），

它是男女生都有的激素，當泌乳激素過高時，月經會消失，而這可能是腦下垂體長腫瘤所導致。進階的檢查，就是看卵巢功能的狀況，是否達到符合停經的荷爾蒙水平，醫師會依據許多測量水平進行評估。

更年期的保養

早上可以吃顆綜合維他命

要從飲食中補充足夠的營養素，可能對現代人來說很難辦到。張醫師建議，每天早上可以吃顆綜合維他命，找出適合你個人的維他命。除了維生素A、維生素B群、維生素C、維生素D、維生素E 和維生素K 等，還有葉酸、鈣、鎂。（推薦閱讀：更年期女性這樣吃堅果！防骨鬆顧心臟）

早上吃含低劑量的營養素的綜合維他命，讓你精神好、體力好，傍晚時，這些營養素被代謝掉之後，會存留一些鎂離子在體內。研究指出，鎂可能可以幫助入睡，但這樣的方式可能對某些人來說可能還是沒有助眠效果。 規律的運動、社交習慣

建議有失眠困擾的女性，生活上先建立規律的運動習慣，並從事喜歡的社交活動，都能幫助提振精神和心情，進而也提升晚上的睡眠品質。（延伸閱讀：營養素怎麼吃？營養攝取不足？透過功能醫學了解女性營養）

擁有豐滿胸部是許多女性夢寐以求的願望，為了讓自己的胸部變得更大，有些女性會選擇去整形外科進行隆乳手術，但因花費龐大且手術風險較高，不少謹慎小心的小資女性也望之卻步。

究竟除了醫美手術外，有無天然又安全的豐胸方式？《Hello健康》邀來有「藝人御醫」美名、被眾多影劇名人指名會診的鍼還中醫診所院長黃獻銘中醫師，傳授4招實用有效的豐胸法，透過運動、按摩和飲食三管齊下，擺脫太平公主的封號不是夢。

想要擺脫小胸女的稱號，不妨可以嘗試下列4種自然豐胸的好方法：

豐胸方法1. 開心操5步驟

黃獻銘中醫師表示，如果女性想要透過運動的方式來達到豐胸的效果，不妨可以嘗試做「開心操」，有助於打開背部及手部的筋膜，幫助胸部生長： 首先將後腦杓、背部、臀部、腿部，一直到腳後跟貼近牆壁。 將手彎曲90度，將手臂及手腕貼合牆壁。 再將下巴及腹部收縮，並讓腰部盡量貼合牆面。 完成步驟1~3的準備動作後，再緩慢地將將彎曲的手打開，並同時踮腳，讓全身進行伸展，最後再將手縮回來及停止踮腳的動作，如此為1次。 每日重複上述4步驟約3~10次即可。

黃獻銘中醫師因醫術精良，有「藝人御醫」之美名，經常受影視名人指名會診。（圖片授權：黃獻銘中醫師提供） 豐胸方法2. 有氧擴胸操3步驟

女性除了可透過游泳及瑜伽等能運用到胸肌的運動豐胸，在家也能藉由簡單的「擴胸操」，並有助乳房保持彈性、自然地維持尖挺。 步驟1：先將雙手交疊於背後腰部，全身放輕鬆，再將雙腳打開微微張開，將意念力量集中於腹部核心肌肉群與手肘。 步驟2：雙手於兩側平舉，再將雙手手掌朝內，彎曲手肘180度後平放胸前，呈準備動作。

上述擴胸運動建議應每日至少重複進行4組，若於運動過程中出現身體不適，應先暫緩動作，待休息過後再進行。（推薦閱讀：規律運動10大好處：減肥、助眠、護膚、更「性」福） 豐胸方法1. 按摩豐胸穴道

女性於每日盥洗後，不妨以左手按摩右乳房、右手按摩左乳房的方式，由外向內推，或用雙手的虎口貼合乳房外緣，以畫圈的方式經由乳房底部按摩至乳頭的位置。（延伸閱讀：按摩乳房好處多！緊實胸部又預防乳癌）

國軍桃園總醫院新竹分院沈蘊之中醫師表示，其實有3處穴道可促進乳房經絡的血液循環，不僅能改善女性經前胸脹及預防乳房疾病，還具豐胸功效。

天溪穴：位於乳頭向外側旁延伸約3指寬處。 膻中穴：2個乳頭連線的交叉點。 乳根穴：乳頭垂直下方約2指寬處。

建議民眾在進行按摩時，每個穴道一次應按壓5秒，須進行5~6下，效果會較為明顯。

然而，鍼還中醫診所院長黃獻銘中醫師更進一步突破盲點，直指現代女性乳房發育不佳的主因，其實由於常時間久坐，或以慣用手使用3C產品而讓乳房筋膜逐漸減少，間接造成乳房難以繼續發育。

黃獻銘醫師表示，也因身體內側、平時無法直接照射到陽光的部位被中醫視為陰面，若想要讓乳房變大，則須先解決在中醫裡稱為陽面的外側部位，即是手臂及背部等部位先放鬆後，再施以壓力刺激穴位，來達到豐胸功效： 手三里穴：手肘外側向手指方向約3指處。 天宗穴：位於肩胛骨正中央上方左右各一。

黃獻銘醫師建議，女性在按摩手三里穴的次數，可以左右手各按10~15秒為一次，一天可重複3~5次的頻率效果最適中；且按壓手三里穴時，應同時將5根手指頭打開，並用力伸直，才可達到放鬆筋膜的效果。

另外，在進行天宗穴按摩時，可請家人幫忙或使用網球自行按摩，按壓左右兩側為一次，而一次的按摩時間各約30秒，一天可以做5~10次。切記進行任何穴道按摩時，皆須注意按壓的力道「可痠不可痛、可輕不可重」，最好不要用力過度，否則可能會出現反效果。

豐胸方法4. 多吃豐胸食物

鍼還中醫診所院長黃獻銘醫師表示，女性在豐胸前一定要先養胃，因為只有在「胃氣」充足後，才能幫助胸部生長更快。因此黃醫師建議可先從具有養胃功效的白米飯、富含膠質的食物下手。

白米飯、飯糰：對於外食族而言，平時若要選一樣既簡單又具豐胸效果的食物，不妨可至超商購買飯糰。雖然有不少怕胖的女性會認為白米飯的熱量過多，應減少攝取，但以中醫的角度來看，想要豐胸就不應該特別限制熱量的攝取，食用適量的白米飯除了有助於去除體內濕氣、養胃，還能防止過度肥胖，並為豐胸打下基礎。 豬腳、排骨或雞腳：想要豐胸的話，攝取足夠的蛋白質是非常重要的，但並非所有含有蛋白質的食物都適合豐胸。黃醫師建議，最好可以選擇豬腳、排骨或雞腳這3種富含蛋白質及膠原蛋白的食物，不僅能使乳房肌膚變得更細嫩、具有彈性，還可促進乳腺生長。不過也不能過度攝取這些食物，以免導致肥胖及膽固醇過高，進而提高慢性病風險。（推薦閱讀：植物性蛋白質來源有哪些？9種優質蛋白食物任你選） 豆漿：豆漿含有大豆異黃酮，而因其結構與雌激素（Estrogen）相似，不僅能促進胸部發育，還能降低女性罹患乳癌的風險。（同場加映：更年期女性喝豆漿致癌？破解雌激素迷思）

豐胸飲食應適量，按摩＋運動更有效  

由於女性在青春期過後，乳房與乳腺的發育會趨緩，因此食用上述所介紹的幾種食物，豐胸效果仍有限制，但切勿因此過量食用，反而對身體造成額外負擔。（延伸閱讀：木瓜豐胸、孕婦不能吃？木瓜營養好處大哉問一次看）

採用天然豐胸方式儘管無法如隆胸手術般，獲得立即且卓越的胸部增大效果，不過適量攝取以上食物，再搭配運動和穴道按摩，仍能幫助胸部保持緊實與堅挺，並維持乳房健康，降低罹患乳癌的風險。