子宮頸癌在過去是女性最容易得到的癌症,但其實子宮頸癌從癌前病變演化到癌症的潛伏期較長,如果能早期進行子宮頸抹片檢查(子宮頸癌篩檢),就可以有效的早期發現、早期治療並痊癒,而自從政府推動子宮頸抹片檢查 20 多年後,子宮頸癌從女性癌症發生率第一名,下降至 105 年的第八名,死亡率也從女性癌症的第四名,下降至第七名。不過,每天仍有約四人被診斷罹患子宮頸癌、約兩人死於子宮頸癌,因此仍建議成年女性定期進行子宮頸抹片檢查。
子宮頸抹片檢查費用及對象(政府補助)
項目 對象 次數 補助內容 服務項目 子宮頸癌篩檢
(由菸品健康福利捐支應) 30 歲以上婦女 每年一次 採檢費:
120-230 元/案
檢驗費:
200 元/案 子宮頸抹片採樣、骨盆腔檢查、
子宮頸細胞病理檢驗。
(資料來源:衛福部)
定期做抹片檢查 預防子宮頸癌
專家建議女性應定期進行子宮頸抹片檢查,並遵循以下原則,趁早診斷子宮頸癌。以下方法能夠提前發覺癌前病變,預防子宮頸癌症發生。
女性從首次發生性行為後,就建議進行子宮頸抹片檢查,每三年定期進行一次巴氏塗片(Pap test,子宮頸抹片)檢查,若結果異常,可加做人類乳突病毒(Human Papillomavirus,HPV)檢查。 子宮全切除的女性,不需要進行子宮頸抹片檢查,若是因治療癌症的切除則是例外。切除子宮而沒有切除子宮頸的女性,仍應定期進行檢查。 30 歲以後的女性,每 3~5 年應進行一次巴氏塗片檢查,以及人類乳突病毒檢查,這樣的雙重檢查,應持續到 65 歲。 65 歲以上女性,若在過去十年都有進行定期檢查,且過去 20 年都沒有嚴重癌前病變跡象,就可以停止子宮頸抹片檢查。若曾檢查出 CIN2 或 CIN3,應在發現後持續定期抹片檢查至少 20 年。 因子宮免疫系統的人造動情素(Diethylstilbestrol,DES)受到抑制,而成為子宮頸癌高風險的女性,需要更常進行檢查,並遵從醫師的指示 。 已施打抗人類乳突病毒疫苗的女性,仍應遵守以上指示。
子宮頸抹片檢查介紹
1. 子宮頸抹片檢查可降低 60~90% 的子宮頸癌死亡率。
2. 巴氏塗片篩檢會先以擴陰器擴張陰道,再以小木棒或刷子輕輕刮取子宮頸 剝落的細胞,塗抹於玻片和染色後,經顯微鏡觀察是否有癌前病變或是癌症。
3. 抹片檢查結果:
若正常,請持續每三年至少接受一次子宮頸每抹片檢查 若有意義不明的鱗狀細胞變化,3-6 個月內請再做抹片或 HPV檢測(推薦閱讀:HPV疫苗越早施打效果越好!但須注意風險) 若有輕度癌前病變,請接受陰道鏡檢查或 3-6 個月內再做 抹片檢查 若有重度癌前病變、意義未明的腺體細胞變化,請接受陰道鏡檢查和切片 若發現為癌症,請接受切片檢查
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在沒有定期抹片檢查習慣的女性當中,子宮頸癌致死率較高,是開發中國家女性,最容易罹患的癌症之一,診斷出來時通常已是晚期。撇開致死率不談,子宮頸癌是最容易被治癒的癌症之一,只要早期診斷治療,就不用怕子宮頸癌!
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