依托考昔(Etoricoxib)

依托考昔的基本概念

依托考昔(Etoricoxib)是一種選擇性COX-2抑制劑,屬於非類固醇消炎止痛藥(NSAIDs)的一種,能用治療短期牙科手術後的中度疼痛,或用於骨關節炎(Osteoarthritis)、類風濕性關節炎(Rheumatoid arthritis)、僵直性脊椎炎(Ankylosing spondylitis)和痛風(Gout),減緩這些患者的關節和肌肉疼痛、腫脹、發炎。

依托考昔的的使用方法

  • 請依醫師指示服藥,若有任何疑慮請諮詢醫師。
  • 16歲以下不應使用此藥。
  • 通常此藥需1天口服1次,飯前、飯後服用皆可。
  • 請勿用藥過度,或任意延長此藥的使用時間。長時間高劑量使用此藥,有恐增加心臟病(Heart disease)和中風的風險。

依托考昔的保存方法

依托考昔最好保存在室溫,並避免陽光直射和受潮。為免藥品受損,請勿將它放在浴室或冰箱內。不少藥廠都有生產此藥,儲存需求各異,請務必檢視產品包裝上的說明,或者詢問藥師相關資訊。為了安全起見,應將藥品放在小孩和寵物搆不到的地方。此外,當藥品過期,或是不再使用時,除非藥品指示許可,否則請勿將此藥丟入馬桶或倒進排水孔,應另詢藥師安全處理藥品的方法。

依托考昔的注意事項與使用禁忌

服用依托考昔前,請告知醫師以下事項:

  • 對依托考昔任一劑型,或任一非類固醇類消炎止痛藥過敏,如阿斯匹靈(Aspirin)。
  • 有胃潰瘍、任何腸胃出血的狀況、發炎性腸道疾病(Inflamatory bowel disease)、結腸炎(Colitis)。
  • 嚴重肝臟或腎臟疾病。
  • 懷孕、可能懷孕,或正在哺乳。
  • 未滿16歲。
  • 有心臟疾病,如中度或重度心臟衰竭、心絞痛、曾心臟病發、做過繞道手術,或有過任何類型的中風。
  • 有未受治療控制的高血壓(Hypertension),若不確定血壓是否穩定,請諮詢醫療人員。

懷孕婦女的用藥安全

根據美國食品藥物管理局(FDA)的懷孕用藥分級制度,此藥對第1、2期的孕婦為C級,對第3期的孕婦則是D級,分級方式如下:

  • A級:無風險
  • B級:輕度風險
  • C級:中度風險
  • D級:高度風險
  • X級:絕對禁止
  • N級:未知

依托考昔的潛在副作用

所有藥物都有副作用,但不是每個人都會經歷。若有以下症狀,應立即停用依托考昔,並尋求醫師協助:呼吸短促、胸痛、腳踝腫脹或腫脹惡化、黃疸、嚴重或持續胃痛、黑便、出現過敏反應(例如呼吸困難、皮膚潰瘍、起水泡,或臉部、唇部、舌頭腫脹)。以上不包含所有可能的副作用,若有任何疑慮請諮詢醫師或藥師。

依托考昔的潛在交互作用

依托考昔可能會與正在服用的藥物產生交互作用,改變藥物效用,或增加嚴重副作用的風險。為了避免潛在的藥物發生交互作用,服用此藥前應將完整藥單交給醫師,包括正在服用的處方藥、非處方藥、草藥。為了安全,未經醫師許可也請勿自行用藥、停藥,或更改劑量。

一般來說,會產稱交互作用的藥物不應一起服用,但有時醫師還是會改變藥物劑量,或搭配預防措施請患者服用,例如以下藥物

  • 抗生素。
  • 抗凝血劑,如華法林(Warfarin)。
  • 甲氨蝶呤(Methotrexate),一種抑制免疫系統的藥物,通常用於治療類風濕關節炎。
  • 控制高血壓和心臟衰竭的藥物,包括ACE抑製劑、血管緊張素受體阻滯劑、米諾地爾(Minoxidil)。
  • 鋰鹽(Lithium Salt),或稱碳酸鹽,用於對抗特定種類的躁鬱症(Bipolar disorder)。
  • 利尿劑。
  • 環孢素(Cyclosporin),或他克莫司(Tacrolimus),一種抑制免疫系統的藥物。
  • 地高辛(Digoxin),一種治療心臟衰竭和心律不整藥物。
  • 沙丁胺醇片(Salbutamol Sulfate)或口服液,一種治療氣喘(Asthma)的藥物。
  • 避孕藥等相關雌激素替代療法。
  • 阿斯匹靈或其他抗發炎藥物。

食物和酒精與依托考昔的交互作用

食物、酒精有可能會和依托考昔產生交互作用,進而改變本藥物的療效並且增加副作用的風險,因此在服藥前,請諮詢醫師或藥師應避免哪些食物和酒精。

疾病與依托考昔的交互作用

依托考昔的效用,可能會因自身健康受影響,嚴重時可能導致身體狀況變糟,或改變藥物的效用,因此服用前請務必讓醫師或藥師了解您當下的身體狀況,特別是當您有以下狀況時:

  • 曾胃出血或胃潰瘍。
  • 脫水,例如長時間嘔吐或腹瀉後。
  • 體液堆積導致的水腫情況。
  • 有心臟衰竭或其他心臟病史。
  • 曾有高血壓,依托考昔會讓血壓變得更高。
  • 曾有肝臟或腎臟疾病。
  • 正在治療感染,依托考昔會隱藏感染的症狀,如發燒。
  • 打算懷孕。
  • 超過65歲。
  • 有糖尿病(Diabetes)、高膽固醇或抽菸,這些情況會提高心臟病的風險,使此要變得更危險。

依托考昔的建議用量

以下資訊不代表醫療建議,服藥前務必詢問過醫師和藥師。

依托考昔的成人劑量

骨關節炎每日1次60毫克。

肝功能損壞者:輕度和中度損傷,每日1次60毫克;重度損傷應避免使用。

類風溼關節炎:每日1次90毫克。

急性痛風:每日1次120毫克,療程不應超過8天。

依托考昔的兒童劑量

兒童的依托考昔劑量尚未確定,小孩服用可能不安全,詳情請諮詢醫生或藥師。。

依托考昔的劑型

依托考昔有30毫克、60毫克、90毫克、120毫克的片劑。

有緊急狀況或用藥過量怎麼辦?

若服用過量或有突發狀況,請立即撥打119或就近急診。

忘記服藥怎麼辦?

若忘記服藥,應立刻補充服藥,但若已快到下次服藥時間,就不應該補服,而應繼續按照規定的時間服藥,請勿同時服用2次的劑量。

2024最新5款熱門瑪卡推薦!瑪卡功效、怎麼吃?3大挑選重點一次看

2024最新5款熱門瑪卡推薦!瑪卡功效、怎麼吃?3大挑選重點一次看

男性保健食品除了常見的鋅、鐵等維生素外,近年來含有瑪卡成分的產品,在市場上愈來愈多,究竟什麼是瑪卡?有哪些功效?以及挑選時該考量哪些重點?《Hello健康》為您詳細解答,推薦5款熱門瑪卡產品供您參考。

瑪卡是什麼?有那些種類?

瑪卡(MACA)屬十字花科植物,又稱「秘魯人蔘」或「印加蘿蔔」,原產地在秘魯海拔約4000到4500公尺的安第斯山脈,也是當地居民的食品與營養補充品。

瑪卡的種類以外觀顏色做區分,從白色到黑色共13種,所含營養價值各有不同。最常見的三種為黃色、紅色與黑色。其中,研究顯示,黑色的營養成分較高。

瑪卡功效有哪些?

瑪卡含有多種人體所需的胺基酸、脂肪酸,維他命C,也有鐵、、銅、鋅和鉀等礦物,以及其他生物活性成分。從2000年開始,許多針對瑪卡的功效所進行的研究陸續發表,得出的相關結論如下。

  • 提升體力、緩解疲勞:2009年研究發現,使用瑪卡補充劑14天後,可改善受訓自行車員在比賽時的表現。
  • 調節生理機能、加強代謝:瑪卡含有豐富的營養素,包含胺基酸與礦物質等,可補充身體所需,調節生理機能。
  • 幫助學習與記憶:動物實驗結果發現,補充黑色瑪卡有助提升記憶力。

誰適合吃瑪卡?推薦什麼時候吃瑪卡?

內含多種人體所需的營養素,因此,不分性別都適合吃瑪卡。此外,特別推薦以下族群食用:

  • 想提升表現與魅力的男性
  • 體力不佳或從事體力工作的族群
  • 專業運動員與追求運動表現的族群
  • 想提高記憶與學習能力者

飯前或飯後都適合補充瑪卡,但若在飯後補充,可更完整吸收營養;建議應穩定且持續食用,當補足身體營養素,並被吸收利用後,才能感受到各種營養素所帶來的幫助。

吃瑪卡有哪些注意事項?有副作用嗎?

人們食用瑪卡已超過數百年之久,研究指出,人類每日攝取量500~3000 mg是安全的劑量;但根據過去的統計,仍可能出現腸絞痛、胃炎、血壓升高等副作用,建議仍應注意每日攝取量建議值及身體狀況,若有身體不適等情況,應儘速就醫。

此外,針對以下特殊族群,建議在使用前應先諮詢專業醫療人員:

  • 懷孕或哺乳期的婦女
  • 未成年的兒童
  • 服用特殊藥物者
  • 曾罹患性激素相關癌症,如卵巢癌、乳癌、子宮內膜癌、子宮癌與子宮肌瘤者

瑪卡保健食品怎麼挑?

坊間瑪卡營養補充品種類多元,瑪卡含量也不相同。建議民眾選擇時掌握以下3大重點。

1.足量的各色瑪卡且經糊化處理

瑪卡顏色代表不同的營養價值,建議可選擇同時包含多色瑪卡的萃取產品。

新鮮的瑪卡有較多的碳水化合物,當腸胃消化功能較弱時,食用後容易出現脹氣;若瑪卡經糊化處理,透過濃縮可一次吃進較多量的營養價值,也可減少消化不良的狀況。有研究指出,若要達到調理身體的效果,建議每日補充糊化過的瑪卡達2500mg以上。

糊化(Gelatinized)

食品經乾燥及研磨後,以適當的壓力加壓,去除澱粉的過程。

2.搭配足量精胺酸2500mg

瑪卡本身即具有豐富的營養素,如想將體能發揮到更好的成效,除了有足量精胺酸外,還可選擇有複方的成份,像是添加鋅、刺五加、透納葉、蛹蟲草等,補足身體所需之營養,調節生理機能。

3.清楚標示原料、大廠來源、第三方認證等

挑選產品時,須確認原料是否合格且清楚標示來源與成分及製造廠是否值得信賴?以及產品是否有通過國內、外,公正第三方的認證?以確保品質的安全性。

5款熱門瑪卡推薦品牌 

瑪卡推薦品牌1.大研生醫 精氣神瑪卡粉包

特色

  • 原料來自美國TERRASOUL®原廠濃縮瑪卡,100%秘魯安第斯山脈高原種植
  • 黃金比例配方,快速滋補強身
  • 濃縮6倍瑪卡,足量的瑪卡與精胺酸,幫助新陳代謝

瑪卡種類:黑色(深色、紫色)、紅色、黃色

瑪卡添加量:2500mg(份)

產品認證:通過SGS檢驗,通過重金屬污染指標、污染物指標、農藥污染指標、鋅足量指標檢驗

瑪卡推薦品牌2.日本味王 戰起來瑪卡

特色:

  • 純黑瑪卡搭配100%精胺酸與高純度牛磺酸
  • 加入日本專利起陽草

瑪卡種類:黑色

瑪卡添加量:未標示

產品認證:無特殊專利與認證     

瑪卡推薦品牌3.三得利 御瑪卡

特色 :

  • 6大活力成分。瑪卡、精胺酸、鋅、牡蠣萃取物、多胺、高麗人參萃取物

瑪卡種類 :未標示

瑪卡添加量:240mg(份)

產品認證 :產品經 SGS檢驗合格

瑪卡推薦品牌4.DHC 馬卡

特色 :

  • 除瑪卡成分,添加瓜拿納萃取粉末、冬蟲夏草、硒等食材

瑪卡種類:未標示

瑪卡添加量:405mg(份)

產品認證:無特殊專利與認證

瑪卡推薦品牌5.LAC 利維喜 威伍士膠囊

特色 :

  • 含5大強健成分,燕麥麩、蕁麻葉、瑪卡、人參、沙棘

瑪卡種類:未標示

瑪卡添加量:100mg(份)

產品認證:通過塑化劑、重金屬、微生物衛生指標,共3項SGS檢驗認證

紅麴功效好處多,3大挑選重點公開!5大紅麴膠囊推薦

古人利用紅麴製成發酵食品,由來已久,《本草綱目》也記載「麴」之功效;近年紅麴產品更成為熱門保健食品之一,各式廣告隨處可見。但紅麴製作過程稍有不慎,即可能產生有害人體的毒素,因此慎選有品質的產品更形重要。究竟紅麴是什麼?有哪些功效?該如何挑選安全無虞、低負擔的紅麴保健食品?《Hello健康》一次為您解答,推薦您5款熱門紅麴產品,說明產品特點及價錢,提供您作為選擇紅麴相關產品的參考。

紅麴是什麼?

紅麴是一種發酵食品,作法是將米蒸熟、接種紅麴菌,使其逐漸發酵後製成;在台灣最早用於釀酒,後來則普遍作為食物的天然色素;近十年來,經實驗發現,紅麴在發酵過程中產生的成分具有保健功效,一躍而成熱門的保健食品。 紅麴功效有哪些?

紅麴在發酵過程中,會產生各種代謝產物,包括紅麴菌素;在紅麴菌素中,以Monacolin K的活性最強,最廣為使用;此成分與降血脂藥史達汀(Statin)的成分相似,經研究發現,有助於降低血中總膽固醇,但有較多使用限制。

另一種紅麴成分為Ankasin 568-R,由Ankaflavin和Monascin等2種成分組成,經實驗證實也具有調節血脂及其他健康功效,且使用限制較少。

紅麴的其它代謝產物,例如γ-胺基丁酸(簡稱GABA),也被發現具有抑制血壓上升、調節血壓的作用。

此外,也有諸多研究指出,紅麴具有抗氧化、抗發炎等效果,並可抑制自由基生成,減少肝臟、血管的損傷。 紅麴食用有限制,你吃對了嗎?

紅麴雖好處眾多,但若使用方式不對,或購買未經檢驗的合格產品,也可能補身不成反傷身。

以Monacolin K為例,因該成分對人體有顯著好處功效,市售紅麴保健產品普遍都採用該成分,但使用Monacolin K時,須同時注意許多事項,包括: 不可與降血脂藥物(如史達汀)同時使用:Monacolin K因成分與史達汀相似,血液中的藥物濃度可能過高,導致橫紋肌溶解症,或肝、腎損傷。 不可與柚子、葡萄柚同時食用:這類水果會讓血液中降血脂藥物的有效成分提高5~20倍,因此也可能造成藥物過量。 不可與抗黴菌藥物、類抗生素、抗凝血藥物同時使用:與抗黴菌藥物或類抗生素同時使用,會提高降血脂藥物的濃度;與抗凝血藥物一同服用,則可能導致凝血功能受阻。 須額外補充輔酶Q10:根據研究指出,Monacolin K會抑制體內輔酶Q10合成。

購買紅麴膠囊產品的使用者,可能都有血脂偏高的問題,甚至已患有高血脂症,須服用降血脂藥;此時,若再使用含Monacolin K成分的產品,可能在服藥及日常飲食有較多限制,若未嚴加注意,也可能影響健康。

此外,紅麴在發酵過程中,若處理不當,也可能產生橘黴毒素(Citrinin),這是一種具有腎臟及肝臟毒性的真菌毒素,若不小心服用,可能會危害肝、腎;因此,了解如何挑選經過檢驗且獲得的認證的紅麴產品,更顯重要。

以下為說明如何挑選安全、低負擔且功效確實的紅麴保健食品。 紅麴膠囊3大挑選重點

1.選成分:Ankascin 568-R vs. Monacolin K

由上可知,Monacolin K有很多使用限制,但市面上除了Monacolin K之外,還有另一種紅麴成分,稱為「Ankascin 568-R(中文為安可信心)」,相關研究也獲得科學實驗證實。

Ankascin 568-R由台灣大學生化科技學系名譽教授潘子明領銜研發,製法與一般紅麴不同,是將純化特定菌株(Monascus purpureus NTU 568),接種於山藥或經特殊處理的米後,經過獨家固態發酵技術所得;其成分同樣具備健康功效,但較無限制,包括: 無他汀類藥物(包含史達汀)之副作用 不會抑制體內輔酶Q10合成

Ankascin 568-R為市場上唯一獲得美國食品藥物管理局(簡稱FDA)新膳食原料(New Dietary Ingredient,NDI)核可之紅麴成分。有別於Monacolin K(與Statin類藥物有相同結構),若與降血脂等藥物併用,可能有損害肝、腎等風險。目前美國禁止販售任何含有Monacolin K成分的膳食補充品。

我國根據衛福部食藥署「紅麴健康食品規格」規定,取得認證則須符合每日攝取量所含之Monacolin K達4.8毫克,且未超過15毫克。 2.看研究:功效經科學研究證實,獲專利與認證

在選購時,建議也須注意產品功效是否有經過充分研究證實,曾發表於國際期刊,並獲得專利與健康食品認證。

以「Ankascin 568-R」為例,它的功效(如下)經過百篇科學期刊證實,且獲得多國專利、美國FDA新膳食原料核可,以及我國健康食品認證。

調節血脂

降低總膽固醇 降低三酸甘油酯 降低LDL低密度膽固醇脂蛋白(壞膽固醇) 有助於提升血中的HDL高密度膽固醇脂蛋白(俗稱好膽固醇)

調節血糖 對於禁食血糖偏高者,具有輔助調節血糖作用

此外,Ankascin 568-R經證實也有助於延緩衰老。 3.挑認證:認證差異大,選這種更有保障

市售紅麴膠囊「健康食品」產品標榜經過衛生福利部核可,具備保健功效且獲得認證的,但其中的認證,可是大有學問。

「健康食品」的小綠人認證主要分成兩種:

第一軌 審查認證 需時較長、門檻較高 功效經過動物或人類實驗認證 產品經過安定性實驗認證 小綠人下方文字:衛部健食字 第A000XXX號

第二軌 規格審查 需時較短、門檻較低 功效藉分析成分,由學理所得,非由實驗確認 若能提供符合公告規格之檢驗文件,無需進行安全性與安定性試驗 小綠人下方文字:衛部健規字 第000XXX號

由此可知,通過第一軌審查認證之紅麴產品,其功效與安定性都須經過更嚴格的實驗認證,安全性與效果都更有保障,因此,在購買時,可將此做為主要的考量重點之一。

此外,產品明確標示產地,具備研發專利及文獻報告也很重要。近期日本傳出紅麴致死事件,國內也有超過200家廠商使用該日本廠商的原料,目前已全數回收下架,但不少民眾知聞後,也不免擔心是否可能購買到使用不良原料的紅麴產品;對此,建議就可選擇由台灣團隊研發、在台製造,並且通過第一軌審查認證之紅麴產品。 紅麴膠囊5大推薦 紅麴推薦品牌1:娘家大紅麴

內容量:30粒(30天份) 劑型:膠囊 特色:

通過國家第一軌審查,全台唯一獲得3個「衛署健食字號(簡稱健字號)」認證之紅麴 採用全球唯一通過美國FDA食藥署核可之「Ankascin 568-R」紅麴成分 功效3降1升1調節:有效調節血脂、血糖,促進新陳代謝 幫助延緩衰老

挑選指南:使用專利成分「Ankascin 568-R」,產品標示SGS檢驗報告、國際期刊研究報告、美國FDA新膳食原料核可,以及我國3健字號認證(第一軌審查認證)。 紅麴推薦品牌2:威德 納豆紅麴

內容量:120粒(60天份) 劑型:膠囊 特色:

添加納豆激酶活性3,000 FU / 份 每份添加Monacolin K 7mg 採用非基因改造黃豆發酵

挑選指南:主成分為Monacolin K,產品僅標示SGS檢驗報告。 紅麴膠囊品牌3:信東 紅麴膠囊

內容量:120粒(60天份) 劑型:膠囊 特色: 通過第二軌審查,獲國家健康食品認證 每粒含有紅麴粉末200毫克,採植物性膠囊,全素可食 未檢出有害人體的橘黴素

挑選指南:主成分為Monacolin K,產品僅標示1個健字號認證(第二軌規格審查)。 紅麴推薦品牌4:統一健康 3D紅麴苦瓜錠

內容量:90粒(30天份) 劑型:錠劑 特色:

連續15年獲得SNQ國家品質標章 國家衛生研究院技術授權,研究成果獲國際肯定 「紅麴+苦瓜+綠藻」強化複方提升,代謝看得見

挑選指南:未標示紅麴成分,產品標示專利、SGS檢驗報告,以及雙健字號認證(第一軌審查認證)。 紅麴推薦品牌5:LAC 活性納麴Q10膠囊

內容量:60粒(30天份) 劑型:膠囊 特色: 「納豆+紅麴+大豆+Q10」維持好循環的4合1全效配方 採用納豆激酶與Monacolin K紅麴素,搭配大豆異黃酮 促進新陳代謝,調節生理機能,健康加分!

挑選指南:主成分為Monacolin K,產品僅標示1個健字號認證(第一軌審查認證)。

產品最終售價請依各電商平台價格為主。

葉黃素低下問題多!預防「葉黃素低下」挑選補充4大關鍵丨2024五大葉黃素產品推薦

葉黃素是天然類胡蘿蔔素的一種,也是眼睛視網膜黃斑部的重要組成成分,可抵抗光線傷害,又被稱為眼睛的「防曬劑」。黃斑部的葉黃素流失、低下原因有很多,例如老化或高度近視;一旦葉黃素低下,易使眼睛變脆弱、抗氧化能力下降,提高各種眼疾風險,最常見的就是黃斑部病變。

究竟哪些族群容易葉黃素低下?葉黃素不足會造成哪些問題?葉黃素功效為何?《Hello健康》一次為您解答,說明如何透過補充葉黃素,改善眼睛健康,以及葉黃素產品的挑選關鍵,並推薦5支葉黃素產品,供您參考選購。 哪些族群容易葉黃素低下?葉黃素不足的問題一次看 1.年紀增加、老化

年紀增長與老化是葉黃素低下的主要原因,年紀增長會導致視網膜黃斑部老化,也會降低身體對營養素的吸收率,當身體加速流失葉黃素,吸收速度又變慢,漸漸地,就可能造成葉黃素低下。葉黃素低下是老年性黃斑部病變的主因,會導致患者視力退化、模糊,看到的東西扭曲變形。

2.高度近視或長期用眼過度者

近視超過600度以上的患者,黃斑部通常比同齡的無近視者,更為老化與退化,此稱為「病理性近視」,並可能演變為「高度近視性黃斑病變」;隨著黃斑部提前老化、功能下降,葉黃素的流失速度也可能增加。 3.孕婦或哺乳婦女

孕婦與哺乳婦女會透過臍帶、奶水,輸送各種養分給胎兒與嬰兒,其中之一即是葉黃素;葉黃素對於小孩的視力發展有重要影響,不過,若母親的營養攝取不足,或本身是高度近視患者,黃斑部提前老化,也可能造成自身葉黃素低下;除了媽媽們可能出現眼睛症狀,例如視力模糊,也會影響小孩的眼睛發育。

由上可知,許多因素都可能造成葉黃素低下,而且隨著視力狀況變差、黃斑部機能受損,葉黃素的流失速度可能更快,因此,若您屬於以上3種族群,建議諮詢醫師或營養師,選擇合適的葉黃素產品加強補充。

針對一般族群,建議可提前保養、預防,因為葉黃素具有過濾藍光,避免眼睛感光細胞受損的作用,也能抑制自由基,減緩眼睛發炎。現代人普遍都有用眼過度的問題,在上班期間,須長時間注視散發藍光與眩光的螢幕,下班後,又繼續盯著手機、平板或電視;補充葉黃素可加強眼睛的防護力,避免長期用眼過度、近視及老化等問題,在日積月累之下,變成嚴重眼疾。 葉黃素產品4大挑選關鍵 1.游離型葉黃素 

市售葉黃素產品大致分為兩種,酯化型與游離型。酯化型葉黃素具有脂肪結構,食用後,須經由酵素水解消化後,才能被人體利用,吸收率較差;游離型葉黃素則已去除脂肪結構,且分子結構較小,吸收率較高。 2.葉黃素搭配玉米黃素「5:1」黃金比例

除了葉黃素,玉米黃素也是視網膜黃斑部的組成成分;因此,除了挑選高吸收率的葉黃素型態之外,也可選擇同時含有玉米黃素的複方產品。根據美國國家衛生研究院一項研究指出,當補充葉黃素與玉米黃素的比例為10mg與2mg時,有助降低老年黃斑部病變的風險,而市面上也有業者依5:1比例調配之複方產品,例如葉黃素含量為20mg,玉米黃素含量為4mg,也可作為選購參考依據。 3.添加「對眼睛健康有益」的複方成分

不同品牌所添加的成分不同,各有其不同特點,可依個人需求,參考選購含以下2種成分的產品: 山桑子萃取物:山桑子含豐富的花青素,有助於增加眼睛血管的血流量,促進新陳代謝,減緩疲勞及提升舒適度。市面上已有業者推出添加義大利頂級山桑子萃取物的複方成分。 魚油魚油含有Omega-3,具有抗氧化、抗發炎等作用,能改善眼睛發炎,維持淚腺與瞼板腺的分泌正常運作。有業者添加日本專利魚油,選購時亦可作為參考。 4.使用及攜帶便利性

營養素產品製成膠囊(或錠劑)的大小很重要,卻是很多人忽略的選購重點;大膠囊不僅容易讓人噎到,長者或小朋友也可能不方便食用,所以,建議可挑選膠囊或錠劑較小、方便吞服的葉黃素產品。

此外,攜帶的便利性也很重要,市面上產品包裝大都為罐裝或盒裝,有業者推出夾鏈袋設計,不僅可方便放在家中或公司等固定地點,外出或出差旅遊時,也可隨身攜帶,不怕補充中斷。

2024 五大葉黃素產品推薦 1.樂敦V 金盞花萃取物葉黃素複方軟膠囊

劑型:膠囊 內容量:120粒 特色: 使用游離型葉黃素 採用 5:1 黃金比例,含葉黃素20mg + 玉米黃素4mg 複方添加MIRTOSELECT®義大利頂級山桑子萃取物、日本專利魚油及獨家雞肉萃取粉 1.2cm 極小膠囊 + 夾鏈袋設計,方便補充! 2.大研生醫 視易適葉黃素

劑型:膠囊 內容量:30粒 特色: 使用游離型葉黃素 採用 10:2 比例,含葉黃素10mg + 玉米黃素2mg 複方添加MaquiBright®智利酒果、BS7®山桑子萃取物、AstaZine®蝦紅素

3.善存 游離型葉黃素軟膠囊

劑型:膠囊 內容量:60粒 特色:

使用游離型葉黃素20mg FDA認證天然萃取葉黃素 獨特水解技術,分子量小50% 4.優識立 新複方葉黃素軟膠囊

劑型:膠囊 內容量:130粒 特色: 使用游離型葉黃素 採用 5:1 黃金比例,含葉黃素12mg + 玉米黃素2.4mg  複方添加維生素A、B群、E,以及鎂、鋅、硒與銅等礦物質 複方搭配魚油、黑豆及山桑子萃取物 5.顧可飛 黃金比例金盞花葉黃素軟膠囊

劑型:膠囊 內容量:130粒 特色: 使用游離型葉黃素 採用 5:1 黃金比例,含葉黃素15mg + 玉米黃素3mg 全素可食

產品最終售價請依各電商平台價格為主。

維他命選得眼花撩亂?營養師:「首選天然來源無添加保健品 提升吸收率」

經歷疫情衝擊,國人對於保健食品的需求愈趨明顯,根據經濟部統計,國內保健食品產值已超過226億元,連續5年上升,保健食品廠商更高達1542家;眾多保健產品不僅讓人看了眼花撩亂,選購時更可能陷入迷思。營養師Zoe在接受《Hello健康》採訪時表示,民眾需考量自身需求,打破劑量愈高愈好的迷思,更重要的是「應首選天然來源保健產品,對人體較無負擔,營養價值和吸收利用率也較高」。

保健品原料兩大來源:天然、合成

市售營養保健品以原料做區別,可分為天然及化學兩大原料來源;其中,天然來源的保健品是經過天然食物萃取、濃縮或乾燥後製作而成,除了含有維生素和礦物質,還能保留食物中原有的微量元素如植化素、抗氧化物以及膳食纖維等,相較於化學來源的人工合成保健品,具備更豐富的營養價值。目前市售保健食品中,VITABOX®便主張「天然」理念,使用天然的植萃原料,提供更接近食物原型的營養素,因而擁有更佳的吸收率和生物利用率。 專注天然原料 保健品補充更有感

VITABOX®營養師Zoe說,化學合成的保健品在製成錠劑過程中常會使用賦形劑,也可能為了提升民眾口感,添加人工色素及香料,另外,也可能添加防腐劑,以延長保存期限。營養師Zoe說:「因保健品常需要長期補充至少三個月, 若能選擇天然來源的保健品,較不會造成身體的負擔」。

小心!避免落入保健品「劑量愈高愈有效」迷思 保健品迷思1:劑量愈高愈有效

多數民眾常誤認「保健品劑量愈高愈好」,坊間也有營養品的單顆營養素含量可能就超過國人每日建議攝取量數倍;對此,營養師Zoe分享其經驗表示,民眾最常見的迷思就是「高劑量等於有效」。

營養師Zoe說明,劑量超標的保健產品,可能多以化學合成方式製作,以市面常見的高劑量維生素B群為例,許多劑量動輒超過每日參考值的3倍甚至30倍以上。這些大多是人工合成化學保健品,由於吸收利用率不佳,只好提高劑量,以增加吸收總量;相較之下,天然來源的B群保健品有較佳的吸收利用率,可將劑量控制在合理範圍,不必超過建議攝取量,同樣可被人體有效利用。

保健品迷思2:僅聚焦單一營養素

選購營養品時,除了要注意劑量之外,還須注意多種營養素搭配後的加乘效果,營養師Zoe以質為例:「在補充時,還需要維他命D、K與鎂的幫助,讓鈣質更容易被身體內被吸收利用,才能達到1+1大於2的效果」。因此,劑量愈高不見得愈好,適時、適量補充與正確的營養素搭配,才是關鍵。 天然原料保健品  選擇4大指標

市售保健產品眾多,民眾該如何選擇?營養師Zoe指出:「可從保健品的劑型、營養標示、成分、專利原料來源與檢驗報告等4大指標來判斷」。  1.保健品劑型:建議選擇粉末、植物性透明膠囊 

民眾選購時,除了應考量營養素劑量是否過量,還可從保健產品的型態來判斷;市售保健產品常見型態有粉末、膠囊與錠劑三種;通常錠劑或口含片製作過程會添加賦形劑或黏著劑,這兩者多為化學合成的添加物,建議民眾可選擇粉末或植物性透明膠囊型態的保健品,因植物性膠囊不僅來源比動物性明膠單純,透明無色也代表無添加人工色素。 2.營養標示及成分來源:原料簡單並且少添加物

選購時,透過產品的營養標示可以得知有效成分含量,但若在成分表發現過多非相關的原料,或者有看不懂的化學成分,可能有較高機率會添加化學物質。在一般保健品製作過程中,有時為了避免營養素原有的特殊味道,會額外添加香料香精;為了讓營養品維持穩定、延長保存期限與避免變質等原因,可能會額外添加防腐劑和賦形劑。營養師Zoe說:「VITABOX® 重視保健品的天然純淨,堅持不添加人工香料、調味劑,更以天然玄米萃取的『米糠濃縮物』,作為純天然的抗結塊成分,不使用化學合成物,同樣可兼顧產品的品質與穩定度」。

3.專利原料來源:認明原料經專利認證

除了產品包裝上的標示之外,民眾可進一步上該產品官網查詢原料來源。營養師Zoe提醒,當保健品公開愈多原料資訊,消費者可更清楚了解產品中的每一個成分,例如:是否使用經專利認證的原料,讓民眾更好地挑選到真正的天然來源的保健品;如果只有部分原料公開有專利認證,保健品還是有可能含有化學合成物。 4.檢驗報告:多重檢驗替食品安全把關

在眾多產品中,若通過國際認可單位的檢驗報告,即代表有第三方認證把關。VITABOX®的18項產品經過國際性A.A.無添加協會(Anti Additive Clean Label Organization)驗證,從製程工序到規範食品添加物的用量,確保產品更貼近天然,也兼顧衛生、環境及永續,不僅如此,保健食品也會送至具有代表性的第三方單位如SGS(台灣檢驗科技股份有限公司)進行驗證,透過重重把關,讓消費者安心。 營養師專業諮詢 營養補充不盲從 

台灣市場上的保健食品競爭激烈,但有吃不等於補充得當,營養師Zoe分享,有些民眾會有一窩蜂的跟風現象,例如市場上很受歡迎的魚油產品,雖然含有人體無法自行合成的脂肪酸Omega-3,但若是服用抗凝血劑、心臟手術患者或懷孕後期的族群,就不適合食用。

營養師Zoe說:「使用保健食品前,必須先考量自身健康狀況與藥物使用情形,購買前最好先諮詢營養師、藥師或醫師等專家,才能客製化適合自己的保健品」。目前市面眾多保健產品品牌中,VITABOX®擁有專家組成的保健諮詢團隊,提供實體門市及線上一對一諮詢服務,協助民眾透過即時諮詢,了解自己需求及限制,確保能選購最適合自己的保健產品。 選購保健食品參考依據

選購保健食品時,可依食品藥物管理署訂定的「包裝維生素礦物質類之錠狀膠囊狀食品營養標示應遵行事項」,檢視產品包裝標示各項維生素與礦物質含量、每日攝取參考值等;另外,也可以參考國民健康署訂定之「國人營養素參考攝取量」,以避免攝取過量,造成不良後遺症。

普拿疼(Panadol)

普拿疼的基本概念

普拿疼一般被用來鎮熱解痛,也被用來治療頭痛、肌肉痠痛、關節炎、背痛、牙痛、感冒、發燒等多種症狀,依據治療的目的,例如感冒或流感症狀,普拿疼可以有許多種不同的使用目的。 如何服用普拿疼?

口服錠及膠囊

依據包裝指示說明,直接口服。 若您對包裝指示說明有疑問,請諮詢醫師或藥師。

栓劑 撕開錫箔包裝,取出栓劑。 為便於塞入栓劑,請先潤滑栓劑。 依據指示劑量將栓劑塞入直腸。

發泡錠 將發泡錠丟入1杯室溫的開水中。 待發泡錠完全溶解且停止冒泡。 喝下發泡溶液。

如何保存普拿疼?

普拿疼最好保存在室溫、乾燥、避光處。不可將藥物置於浴室或冰箱內以防藥物損壞。不同牌子的普拿疼會有不同的儲存方式,請務必詳閱藥物說明書或諮詢藥師以了解如何保存。而為了安全起見,請將藥物放於兒童、寵物無法觸及之處。除非醫師或藥師有指示,否則不可將普拿疼沖入馬桶或是倒入洗手台。

普拿疼的注意事項與使用禁忌

若您有以下情形,請在服用前告知您的醫師或藥師:

您對普拿疼過敏,或您有其他過敏症狀。 您的過往病史,尤其是肝臟疾病、飲酒習慣或酗酒。 如果您患有苯丙酮尿症(PKU),且不遵循特定飲食,便會導致精神發育遲滯的先天性疾病,或糖尿病。 若您在服用普拿疼期間發現懷孕或餵母乳,請通知您的醫師。 對孕婦或哺乳中的媽媽有影響嗎?

目前尚未有充足的研究顯示普拿疼對孕婦或哺乳中的媽媽具有風險,不過在用藥前請先諮詢醫師,以衡量藥物可能帶來的療效和風險。

根據美國食品藥物管理局 (FDA) 的懷孕用藥分級制度,此藥品的分級是B。 A:無風險 B:輕度風險 C:中度風險 D:高度風險 X:絕對禁止 N:未知 使用普拿疼的潛在副作用

普拿疼通常無副作用,但如果您出現下列症狀,請諮詢您的醫師或藥師,不過並非每個人都會有這些副作用,也有一些副作用可能是下面未列出來的。 黑便或血便、柏油樣糞。 血尿或尿易渾濁。 可能伴隨冷顫的發燒、非發炎感染之發燒。 下背或側背痛;劇痛或突發性疼痛。 皮膚出現紅點。 皮膚紅疹、尋麻疹或搔癢。 喉嚨痛;服藥前無此現象且並非原症狀導致。 口瘡、口腔潰瘍、嘴唇或口內有白點。 排尿突然減少。 異常出血或不明瘀青。 不尋常的疲倦或虛弱。 眼睛或皮膚發黃。

使用普拿疼的潛在交互作用 什麼藥物會和普拿疼產生交互作用?

乙醯偶氮胺可能與您正在服用的其他藥物產生交互作用,這可能改變您的藥物作用,或增加嚴重副作用的風險。除此之外,普拿疼也會與下列藥物產生交互作用。 苯妥英(Phenytoin)、巴比妥類藥物(Barbiturates)、卡馬西平(Carbamazepine):可能降低血液中抗癲癇劑濃度。 可能提高或延長華法林(Warfarin)抗凝血藥物、香豆素(Coumarins)的藥效。 加速甲氧氯普胺(Metoclopramide)及多潘立酮(Domperidone)的吸收。 可能增加血液中丙磺舒(Probenecid)、氯黴素(Chloramphenicol)濃度。 降低可林斯提拉明酯(Cholestyramine)的吸收。 與硫二苯胺(phenothiazine)併用恐引起嚴重失溫症(Hypothermia)。

為了避免任何潛在的藥物相互作用,您應該列出正在使用的所有藥物,包括處方藥、非處方藥和草藥等,並將其告知您的醫師和藥劑師。為了您的安全,未經醫師核准,不要開始使用、停用或更改任何藥物的劑量。 食物或酒精會與普拿疼交互作用嗎?

普拿疼可能和食物或酒精產生的交互作用,會改變藥物的作用,可能增加產生嚴重副作用的風險。酒精可能增加肝中毒(Hepatotoxicity)的風險,在服用此藥前,請與醫師或藥師討論任何潛在的食物或酒精交互作用。 什麼樣的身體狀況會影響到普拿疼?

普拿疼可能會和您的健康狀況發生交互作用,例如肝臟疾病、酗酒等,此交互作用這可能會使您的健康狀況更加惡化,也可能改變藥物對您的作用。 一定要讓您的醫師和藥師充分了解您所有的健康狀況,這是非常重要的。 普拿疼的建議用量

以下資訊不代表醫療建議,服藥前務必詢問過醫師和藥師。

成人劑量

口服: 普拿疼口服錠/發泡錠/囊片:1~2錠/發泡錠/囊片,單日最大劑量8片。 普拿疼加強錠:治療皮膚觸痛,每4~6小時1~2錠,單日最大劑量4000毫克普拿疼/520毫克咖啡因。

栓劑: 每4~6小時投藥650毫克,24小時內最大劑量3900毫克。

兒童劑量

劑型以體重為計算基礎:12歲以下,體重每公斤10~15毫克,每4~6小時服用1次,單日最大劑量體重每公斤60毫克。 普拿疼加強錠:12歲以下兒童不建議使用加強錠。 普拿疼的藥物形式

成人 普拿疼口服錠/膠囊:500毫克。 普拿疼加強錠:500毫克含65毫克咖啡因。 普拿疼栓劑:500毫克。 普拿疼發泡錠:500毫克。

兒童 普拿疼口嚼錠:120毫克。 普拿疼無色嬰兒用滴劑:20毫升。 普拿疼無色懸浮液:200毫升。 普拿疼酏劑:100毫克。 普拿疼栓劑:125毫克。 服用過量或有突發狀況

若服用過量或有突發裝況,請立即撥打119或就近急診。 錯過用藥時間

若您忘記服藥,應立刻補充服藥,但若已快到下次服藥時間,就不應該補服,而應繼續按照規定的時間服藥,請勿同時服用兩次的劑量。

維他命C

什麼是維他命C

維他命C(Vitamin C,又名維生素C)又稱作抗壞血酸(Ascorbic acid),結構簡單且呈白酸性結晶,存在於不少蔬果之中,而其功效繁多,可說是維持人體正常運作不可或缺的營養素之一。

維生素C除了具有優秀的抗氧化能力,能幫助身體代謝及降低罹患心血管疾病與癌症的風險外,還是構成膠原蛋白的主要成分,有助於傷口癒合。 人體維他命C主要來自何種食物?

根據衛生福利部指出,人體維他命C主要來源與攝取量有90%來自蔬菜與水果。蔬果愈新鮮,維生素 C含量愈高。其中食物中維生素C含量與食物種類、品種、新鮮度、生長環境、季節、成熟度烹調方式或儲存環境等因素都有所關聯。

在國產蔬果中,番石榴的維他命C含量最豐富;枸櫞屬水果,如柳橙、橘子、葡萄柚、柚子、文旦及檸檬等,也都含有相當豐富的維生素 C,其他如奇異果、番茄、草莓鳳梨、甜柿等含量也相當高。

此外,在蔬菜中若以相同重量計算,淺色蔬菜以綠芽菜含量最為豐富,其次為甜椒、花椰菜、高麗菜心及小白菜;綠色蔬菜則以香椿含量最高,其次為油菜花、 甘藍、野苦瓜、青花菜、皇宮菜等。

值得注意的是,維他命C極易溶於水,不耐熱且易受氧化破壞,長時間煮沸會使蔬果中維他命C流失,故在烹調時建議採用涼拌,或快炒等方式可保存較多的維他命C。  維他命C的功效有哪些?

好的維他命C來源除了新鮮蔬果,也能在實驗室中合成。過去維他命C被用來預防及治療壞血病(Scurvy),現在則最常用來預防和治療一般感冒,或處理其他感染。

維他命C各種功效如下: 改善身體耐力並減緩老化 幫助應付皮質醇及相關藥物的副作用 幫助藥物戒斷 活化免疫系統 維他命C也能使食物中的鐵質更容易被身體吸收,並改善某些新生兒蛋白質不平衡的現象(酪胺酸血症,Tyrosinemia)。 部分研究認為維他命C對心血管有益,能強健動脈,並預防動靜脈栓塞、心臟病(Heartdisease)、中風(stroke)、高血壓(Hypertension)及高膽固醇(Highcholesterol)等心血管疾病。 維他命C用於皮膚上能減少輻射治療所造成的損害,也有學說認為將維他命C外用在皮膚上可隔絕陽光、汙染物及其他環境刺激因子。 其他維他命C的潛在功效尚需更多研究證實,包括治療或預防牙齦問題、青春痘,皮膚感染、人類免疫缺乏病毒疾病(簡稱HIV)、幽門桿菌引起的胃潰瘍、肺結核(Tuberculosis)、痢疾(Dysentery)、癤瘡病(Furunculosis)、膀胱和前列腺感染、憂鬱症(Depression)、思慮問題、失智症(Dementia)、阿茲海默症(Alzheimer’sdisease)、生理及心理壓力、疲勞、注意力缺陷及過動障礙(簡稱ADHD)、青光眼(Glaucoma)、白內障(Cataracts)、膀胱疾病、蛀牙、便祕、萊姆病(Lymedisease)、中暑、花粉熱(Hayfever)、囊狀纖維化、不孕、糖尿病(Diabetes)、慢性疲勞症候群(簡稱CFS)、自閉症(Autism)、膠原病(Collagendisorders)、關節炎(Arthritis)、滑囊炎(Bursitis)、背痛及椎間盤腫脹及骨質疏鬆症(Osteoporosis)。

維他命C有治感冒的功效?

維他命C對人體有許多功效,最廣為流傳的說法是預防感冒;不過,根據美國國家圖書館的研究,對一般民眾而言,攝取維生素C其實並無預防功效。

然而,對高度訓練的運動員,包括馬拉松跑者或極地重量訓量的軍人來說,若能於從事激烈運動前,每天服用至少200毫克的維他命C,罹患感冒的機率確實可下降約一半。

(迷思正解:維生素C治感冒?破除迷思了解原因) 維他命C的注意事項與使用禁忌

若為以下4種情況,在服用維他命C之前,請先諮詢醫師或藥師: 懷孕或哺乳中,這些期間應僅服用醫師建議的藥物。 正在使用其他藥物,包含不需處方即可購買的藥物。 對於維他命C或任何藥物、草藥、食物、染劑、防腐劑或動物過敏。 有其他的疾病、缺陷或病症。

相較於對藥品的規範,營養補充品的規範較不嚴格,須更多研究佐證其安全性。使用之前,請先確保服用益處大於風險,並建議諮詢醫師,以獲得更多資訊。 使用維他命C安全嗎?

對大多數人來說,只要遵守維生素C建議用量,不管是口服、外敷、肌肉注射或靜脈注射都能安全使用,但以下族群則需特別留意攝取量: 懷孕和哺乳者: 對19歲以上孕婦和哺乳中的婦女,每日維他命C口服量低於2000毫克以下,皆不會造成任何危害;對14~18歲青少女,每日口服量低於1800毫克或適量進行靜脈、肌內注射也很安全。 嬰兒及兒童: 嬰兒和兒童來說,適量口服維他命C通常不會造成不良影響,但實際用量仍依醫師或藥師建議為主。 接受過血管擴張術: 因為維他命C和其他抗氧化維生素,例如β-胡蘿蔔素或維生素E,可能會影響患部癒合,所以需避免於術後且無醫療人員監護的情況下,使用維他命C。 糖尿病患者: 維他命C可能會升高血糖,進而提高心臟病的死亡率,因此請勿服用超過一般綜合維他命所含的維他命C量。 血液中鐵質相關缺陷(Blood-irondisorders): 包含地中海性貧血(Thalassemia)及血鐵質沉積症(Hemochromatosis),維他命C會增加鐵質吸收,導致病情惡化。 蠶豆症患者: 攝取過量維他命C會導致此類病症患者的紅血球破裂,因此需避免過量攝取。 抽菸: 抽菸會降低體內的維他命C,因此抽菸者應在飲食中增加維他命C的攝取量。 鐮刀型紅血球疾病(Sicklecelldisease)患者: 維他命C可能會使症狀惡化,請避免大量攝取。 腎結石患者或曾有腎結石病史者:

每日服用超過1000毫克的維他命C,會大幅增加腎結石復發的風險,因此請勿攝取超過一般綜合維他命所含的維他命C劑量。 維他命C製成品的類型

維他命C除了存於天然食品中,也會製成以下劑型: 錠劑 發泡錠 膠囊 粉末

維他命C推薦挑選方法 1.選擇緩釋劑型的維他命C

和天然食物中的維他命C一樣,多數維他命C都是水溶性,進入人體後,約2~3小時就達到濃度高峰,隨後便隨尿液排出體外,吸收效果有限。

市售維他命C產品中有「緩釋劑型」,是透過特殊的包覆材質或外殼,延長營養素釋放時間。緩釋劑型的維他命能緩慢釋出劑量,讓體內濃度維持長達8小時以上,提供良好穩定的吸收率。 2.高純度確保補充足量

除了吸收率好之外,劑量也固然重要;劑量過低無法補足日常所需,劑量過高則可能對身體造成負擔。若日常飲食不均衡者建議可選擇一顆錠劑含量達500毫克的維他命C,補足攝取不足所缺乏的營養,以維持營養均衡。 3.具有第三方檢驗與國際品質認證

市面維他命C產品繁多,品質參差不齊,若選擇具第三方檢驗報告,可保證一定的品質水準,例如避免攝取對人體有害的重金屬或塑化劑等。建議選擇通過國際品質認證的產品作為選購參考,例如通過世界知名的國際品質研究機構「Monde Selection」認證者,取得特級金獎更可確保產品的原料、品質及功效等說明如實,使用上更安心有感。 維他命C每日建議攝取量

此處提供的資訊無法作為醫療建議,使用本成分前諮詢醫師。 0~12個月嬰兒:通常母乳所含的維他命C已足夠,年紀較大的嬰兒可攝取至30~35毫克。 1~3歲兒童:15毫克,不超過400毫克。 4~8歲兒童:25毫克,不超過650毫克。 9~13歲兒童:45毫克,不超過1,200毫克。 14~18歲青少年:男性75毫克,女性65毫克,男女皆不超過1,800毫克。 19歲以上成人:男性90毫克,女性75毫克,男女皆不超過2,000毫克。

其他口服情況: 一般感冒:每日1~3克。(推薦閱讀:維他命C治感冒?破除迷思了解原因) 酪胺酸血症早產兒的高蛋白飲食:每日100毫克維他命C。 減少第二型糖尿病患者尿液中的蛋白質含量:每日1250毫克,搭配680國際單位的維生素E,持續4週。 預防手腕骨折病患的複雜性局部疼痛症候群:每日500毫克,持續50天。

維他命C的潛在副作用

維他命C可能會導致噁心、嘔吐、心灼熱、胃部痙攣或頭痛等副作用;攝取量愈多,副作用發生率越高;過量攝取維他命C不僅不安全,也可能導致較嚴重的副作用,包含腎結石及嚴重腹瀉,但不一定每個人都會產生這些副作用,有些副作用可能也未被列出,若有任何疑慮請諮詢醫師。 維他命C的潛在交互作用

維他命C可能會與正在使用的藥物或病症產生交互作用,使用前請洽詢醫師。

可能會與維他命C產生交互作用的藥物如下: 鋁:多數制酸劑都含有鋁,而維他命C會促進鋁的吸收量,因此建議在服用制酸劑2小時前或4小時後,再使用維他命C。 雌激素:維他命C可能會降低人體排除雌激素的速度,若同時使用可能會影響雌激素的分泌和副作用。 氟芬那辛(Fluphenazine):大量維他命C可能會降低氟芬那辛(Fluphenazine)在體內的含量,並影響藥效。 癌症藥物和化療:維他命C為抗氧化劑,可能會降低某些癌症藥物的效果,但此交互作用仍需更多研究證實。 治療HIV或愛滋病的藥物(蛋白酶抑制劑ProteaseInhibitors):使用大量維他命C可能會減少藥物停留在體內的時間,進而降低藥效。HIV的治療藥物包含安普那韋(Amprenavir)、娜芙維亞(Nelfinavir)、利托那韋(Ritonavir)及沙奎那韋(Saquinavir)。 降膽固醇藥物(他汀類藥物,Statins):同時使用維他命C、β胡蘿蔔素、硒及維生素E,可能會使部分降膽固醇藥物的效果變差,包括阿托伐他汀(Atorvastatin)、氟伐他汀(Fluvastatin)、洛伐他汀(Lovastatin)及普伐他汀(Pravastatin)。 菸鹼酸(Niacin):同時使用維他命C、β胡蘿蔔素、硒及維生素E,可能會降低菸鹼酸促進生成好膽固醇的效果。 華法林(Warfarin)或可邁丁(Coumadin):華法林可以用於減緩血栓形成,但大量維他命C會影響效果,提高血栓風險。請確實定期驗血,必要時改變華法林的用量。 遇維他命C分解速度會變慢的藥物:大量維他命C會降低人體自然分解這些藥物的速度,進而增加副作用的風險,例如阿斯匹靈(Aspirin)、乙醯胺酚(Acetaminophen)、可林基水楊酸鎂(CholineMagnesiumTrisalicylate)與雙水楊酯(Salsalate,又稱雙水楊酸Disalcid)。 降低身體吸收維他命C能力的藥物:使用某些藥物時,可能會降低維他命C的吸收力,例如尼卡第平(Nicardipine)和尼非待平(Nifedipine),但此交互作用的嚴重程度仍待確認。

維生素E

維生素E的基本概念

維生素E是脂溶性維生素,存在於包含植物油、榖片、肉、家禽、蛋、水果、蔬菜以及小麥胚芽油中,也可以藉由營養補給品的方式取得。

維生素E可用來: 治療維生素E缺乏症:維生素E缺乏症雖然罕見,但是某些基因缺陷的人和體重極低的早產兒身上可能會出現這樣的狀況。 治療及預防心血管疾病:包含動脈硬化、心臟病(Heart Disease)、胸痛、因動脈阻塞引起的腿部疼痛、高血壓(Hypertension)、治療糖尿病(Diabetes)及其併發症。 預防癌症(Cancer):特別是吸菸者的肺癌及口腔癌、結直腸癌及息肉、胃癌、攝護腺癌以及胰臟癌等。 治療亨丁頓舞蹈症(Huntington’s chorea)和其他與神經和肌肉有關的缺陷。 治療白內障(Cataracts)、氣喘(Asthma)、呼吸道感染、皮膚病、皮膚老化、曬傷、囊狀纖維化、不孕、性無能、慢性疲勞症候群、消化性潰瘍、某些特定遺傳疾病以及預防過敏。 減緩因血液透析及放射治療引發的有害影響,也用來減少使用艾黴素(Doxorubicin)患者的落髮副作用和使用胺碘酮(Amiodarone)患者的肺部損傷。 搭配使用其他藥物並應用在腦部及神經系統疾病:包括阿茲海默症(Alzheimer`s Disease)、老年痴呆症、帕金森氏症(Parkinson’s disease)、夜間痙攣、不寧腿症候群(Restless Leg Syndrome,又稱腿部不安症候群)、以及癲癇等。 婦女能用維生素E來預防懷孕後期因高血壓引起的併發症,包括子癇前症(妊娠毒血症)、經前症候群(PMS) 、經痛、更年期症候群、乳癌相關的熱潮紅以及乳房囊腫。

維生素E也被用來改善身體耐力、增加能量、減少運動後肌肉傷害和改善肌力。有些人也會在皮膚上使用維生素E來減緩老化並保護皮膚以免受到化療影響。

維生素E的功效原理

目前沒有足夠的研究顯示維生素E的功效原理,如果需要更進一步的資訊請與醫師或草藥醫師討論,不過,現在已知維生素E是能讓人體許多器官能夠正常運作的重要維生素,同時也是抗氧化劑(Antioxidant),也就是說維生素E有助於減緩細胞受損的過程。 維生素E的注意事項與使用禁忌

如果遇到以下狀況,請先諮詢醫師、藥師,或是草藥醫師,以確定是否適合使用維生素E: 正值懷孕或餵母乳期間。 正在服用其他藥物。 對維生素E成分、其他藥物或是其他草藥過敏。 患有其他疾病、病症或身體狀況。 有其他過敏症狀,如對食物、染劑、防腐劑或動物過敏。

相較於對藥品的規範,草藥的規範較不嚴格,尚須更多研究佐證其安全性。使用之前,請先確保服用益處大於風險,建議諮詢草藥醫師或醫師,以獲得更多資訊。 使用維生素E安全嗎

口服或外用維生素E對大多數人來說都很安全。多數人在使用每日建議15毫克的用量下不會產生任何副作用。若口服過量維生素E可能會不安全,尤其是有心臟病或糖尿病的病症,一天不要使用超過400國際單位以上的維生素E;有些研究指出高劑量的維生素E可能會增加死亡機率及引發其他嚴重副作用;劑量愈高,發生嚴重副作用的風險就愈高。

維生素E有增加腦內出血導致的出血性中風(Hemorrhagic Stroke)風險。有些研究顯示每日使用300~800國際單位的維生素E最高可能會增加22%出血性中風的機率。然而相反地,維生素E可能會降低缺血性中風(Ischemic Stroke)的機率,這是一種相對比較不嚴重的中風類型。關於維生素E對於攝護腺癌的發展也有不同的研究結果。有研究指出使用大量的綜合維生素加上維生素E可能會增加某些男性罹患攝護腺癌的機會。

特別注意事項:

懷孕:當用量在每日建議使用量以內時,維生素E對懷孕婦女來說應該很安全。雖然目前對於懷孕前期使用維生素E營養補給品時是否會對胎兒造成傷害仍有疑慮,但是這樣的疑慮是否有重大影響還無法太快下定論。因此在有更多資訊之前,懷孕初期在沒有經過醫療照護人員的指示下請不要使用維生素E營養補給品。

哺乳:哺乳期間使用建議使用量的口服維生素E是安全的。

嬰兒及兒童:適量口服維生素E一般很安全,而維生素E得安全使用量依年齡有所不同; 對嬰兒靜脈注射高劑量維生素E可能不安全 1~3歲的兒童每日建議用量不超過200毫克 4~8歲兒童每日建議用量不超過300毫克 9~13歲兒童每日建議用量不超過600毫克 14~18歲青少年每日建議用量不超過800毫克

血管成形術(Angioplasty):避免在沒有醫療專業人員監控的情況下使用含維生素E或其他抗氧化維生素(如β-胡蘿蔔素、維生素C),這樣的維生素可能會干擾傷口癒合。

糖尿病:維生素E可能會增加糖尿病患心衰竭的風險,因此糖尿病患者應避免使用高劑量的維生素E。

心臟病:維生素E可能會增加心臟病患者的死亡風險,因此心臟病的患者應避免使用高劑量的維生素E。

維生素K缺乏:維生素E可能會使維生素K過低的患者凝血問題惡化。

視網膜色素病變:400 國際單位的維生素E會加速視網膜色素病變患者喪失視力。不過,使用極少量的維生素E(低於3國際單位)似乎不會引起這個結果,因此,如果您有視網膜色素病變,最好避免使用維生素E。

出血缺陷:維生素E可能會導致出血缺陷惡化,若您有出血缺陷應避免使用維生素E營養補給品。

頭部及頸部癌症:每日不要使用超過400國際單位的維生素E,因為過量會增加癌症復發的機會。

攝護腺癌:使用維生素E有增加攝護腺癌的機會,目前維生素E對患有攝護腺癌的男性影響仍不明。然而理論上使用維生素E營養補給品可能會使已患有攝護腺癌的男性病情惡化。

中風(Stroke):維生素E可能會增加中風病史患者的死亡風險。有中風病史的患者應避免高劑量的維生素E。

外科手術:維生素E可能會增加手術期間以及手術後的出血風險,預定手術至少兩周前應停止使用維生素E。 使用維生素E的潛在副作用

使用高劑量的維生素E可能會導致噁心、下痢、胃部痙攣、疲勞、虛弱、頭痛、視力模糊、皮疹、瘀青以及出血等副作用。並非所有人都會經歷這些副作用,可能有些副作用未列出。若對副作用有任何疑慮,請洽詢醫師。 使用維生素E的潛在交互作用

維生素E可能會和您當前的藥物或病況產生交互作用。使用前應洽詢醫師。

會與維生素E產生交互作用的產品包含: 環孢靈(環孢素):同時使用大量維生素E和環孢靈可能會增加環孢靈被人體吸收的量;環孢靈被吸收的量增加,其效果和副作用可能也會增加。 會被肝臟改變的藥物:維生素E可能會加速肝臟分解某些藥物的速度。同時使用維生素E和某些會被肝臟分解的藥物會降低該藥物的效果。會被肝臟影響的藥物包含洛伐他汀(Lovastatin)、 克多可那挫(Ketoconazole)、 伊曲康唑(Itraconazole)、非索非那定(Fexofenadine)、三唑侖(Triazolam)等藥物。 癌症治療藥物(化療):維生素E是一種抗氧化劑,因此可能會降低癌症藥物的效果,不過目前是否存在這樣的交互作用研究仍無法證實。 減緩血液凝結的藥物 (抗凝血藥物Anticoagulant / 抗血小板藥物Antiplatelet drugs):同時使用維生素E和減緩血液凝結的藥物可能會增加瘀青和出血的機會;會減緩血液凝結的藥物包含阿斯匹靈、保栓通、待克菲那(Diclofenac)、 布洛芬(Ibuprofen)、 萘普生(Naproxen)、 達肝素(Dalteparin)、肝素(Heparin)、華法林(Warfarin)等。 降膽固醇藥物(Statins,又稱他汀類藥物):同時使用維生素E、β-胡蘿蔔素、維生素C和硒(Selenium)可能會降低某些降膽固醇藥物的效果。降膽固醇藥物包含阿托伐他汀(Atorvastatin)、福脂寧(Fluvastatin)、洛伐他汀、以及普伐他汀(Pravastatin)。 菸鹼酸(Niacin):同時使用維生素E、β-胡蘿蔔素、維生素C和硒可能會降低菸鹼酸增加好膽固醇含量的好處。

維生素E的建議用量

以下資訊並非醫療診斷,使用前請務必諮詢醫師或草藥醫師。 維生素E的一般使用量是多少

口服: 維生素E不足:成人每日一般需使用60~75國際單位。 患有遲發性運動不能的患者:每日建議用量1600國際單位。 改善男性不孕:每日200~600國際單位。 阿茲海默症:每日最多使用2000國際單位維生素E。目前一般每日結合使用5毫克多奈哌齊(Donepezil)及1000國際單位維生素E 來減緩阿茲海默症患者的記憶力衰退現象。 非酒精性脂肪性肝炎:成人每天使用800國際單位;兒童每天使用400~1200國際單位。 早期亨丁頓舞蹈症: 3000國際單位的RRR-α-生育醇(是維生素E的其中一種天然型態)。 類風溼性關節炎引起的疼痛: 600國際單位維生素E,每日2次。 預防由順鉑(Cisplatin,抗癌藥物)引起的神經損傷:化療時每日搭配使用300毫克維生素E(α-生育醇),停止使用順鉑治療後再持續使用維生素E最多三個月。 改善心臟病用亞硝酸鹽的效果:使用200毫克維生素 E,每日3次。 減低患有局部部分腎絲球硬化症的兒童蛋白尿症狀:200國際單位的維生素E。 葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏症(俗稱蠶豆症):每日800國際單位的維生素E。 經前症候群:RRR-α-生育醇 (天然維生素 E) 每日400 國際單位。 經痛:每日使用2次維生素E,一次 200國際單位,或是每日1次,每次 500 國際單位;在經期前兩天開始使用,並在頭3天持續使用。 治癒角膜切開術: 每日使用3次230 毫克的維生素E妥菲尼克進 (是α- tocopherol 的新誘導體) 以及25,000 單位的維生素 A (特別是棕梠酸維生素A) ,持續30天,接著每日2次持續2個月。 因放射引起的纖維化:每日使用1000國際單位維生素E,搭配800毫克的配妥西菲林。 乙型地中海貧血:每日維生素E 750 國際單位。 預防曬傷: RRR-α-生育醇(天然維生素E) 1000 國際單位,搭配2公克抗壞血酸(維生素C)。 預防高風險婦女妊娠期高血壓(妊娠毒血症):每日維生素 E 400 國際單位,搭配維生素 C 1000 毫克。

維生素E的建議用量有時候會讓人搞不太清楚狀況。現在使用說明的每日建議使用量和上限攝取量都是用毫克來標示,然而多數產品仍然用國際單位來標示。

維生素E的用量因人而異,主要會受年齡、健康狀況和其他疾病所影響;而這類型的草藥補充劑也不一定安全。因此,在服用前請諮詢您的醫師或草藥醫師以了解適合您的用量。 維生素E的製成品類型

維生素E可以取得下列形式的製成品: 自然存在於特定食物中 軟膠囊 膠囊

維生素D

維生素D的功效、好處

維生素D是一種出現在特定食物的微量元素,包含鯡魚、鯖魚、沙丁魚及鮪魚的脂肪都是維生素D的重要來源。

為了讓人們更容易取得維生素D,廠商有時會將維生素D添加到奶製品、果汁及穀片中,不過多數的維生素D都是藉由照射陽光下來獲得,約佔身體的80%~90%。

維生素D可以用來治療及預防佝僂病(Rickets)、骨質疏鬆症 (Osteoporosis)、 軟骨症(Osteomalacia)、副甲狀腺機能亢進(Hyperparathyroidism)、成骨不全症(Osteogenesis Imperfecta,俗稱玻璃娃娃 ),也能用於減低骨質疏鬆症患者跌倒及骨折的風險、避免腎衰竭(Kidney Failure) 患者質過低及骨質流失(Renal Osteodystrophy,又稱為腎性骨病變 )。

維生素D也能用來治療心血管狀況,包含高血壓(Hypertension)、高膽固醇、糖尿病(Diabetes)、肥胖、肌肉無力、多發性硬化症、類風濕性關節炎、慢性阻塞性肺病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease, COPD)、氣喘(Asthma)、支氣管炎、經前症候群(PMS)、牙齒和牙齦疾病、白斑症(Vitiligo)、硬皮症(Scleroderma)、乾癬(Psoriasis)、日光性角化症(Actinic keratosis) 及紅斑性狼瘡(Lupus vulgaris) 等皮膚症狀。維生素D也能用來活化免疫系統,避免自體免疫系統疾病和預防癌症。

由於維生素D有助維持特定礦物質的恆定,例如和磷,因此當出現磷含量低的狀況時,例如:家族性低磷血症(Familial Hypophosphatemia)、范可尼氏症候群(Fanconi Syndrome)及鈣含量偏低時,如副甲狀腺機能低下或假性副甲狀腺機能低下,都會使用維生素D治療。

當維生素D以骨化三醇(Calcitriol)或鈣泊三醇(Calcipotriene)的形態存在時,會用於治療特定類型的皮膚乾癬。

維生素D的注意事項與使用禁忌

若您有以下情形,使用前請先諮商您的醫師或藥師: 正在孕期或哺乳期中 正在服用其他藥物 對維生素D、其他藥物或其他草藥的任何物質過敏 目前有其他疾病或病情 有任一類型的過敏: 食物、染料、防腐劑或動物…等過敏

使用維生素D安全嗎?

對大多數的人而言,口服或適量靜脈注射維生素D都很安全,除非使用過量。

長期每天使用超過4000單位(IU)的維生素D並不安全,血鈣過高的風險會隨之提升;然而,短期治療維生素D缺乏會需要較高的攝取量,因此需在醫療人員的指示及監督下食用。

使用維生素D的注意事項

懷孕或哺乳: 維生素D的每日用量低於4000單位(IU)時,對懷孕和哺乳中的婦女來說很安全,相反地,若超過此用量可能會造成胎兒傷害。 腎臟疾病: 維生素D可能會提高血鈣值,增加罹患嚴重腎病的患者動脈硬化(Hardening of the Arteries) 的風險,當腎臟無法平衡血液中鈣、磷含量時,就會發生腎性骨病變,因此需要密切監控腎臟疾病患者的血鈣正常值。 血鈣含量高: 使用過量的維生素D會增加血鈣值。 動脈硬化(Atherosclerosis): 使用維生素D可能使症狀惡化,特別是同時患有腎臟疾病者。 類肉瘤病(Sarcoidosis): 維生素D會增加類肉瘤病患者的血鈣值,並可能引起腎結石和其他問題。 組織胞漿菌病(Histoplasmosis): 維生素D會增加組織漿菌症患者的血鈣值,可能會引起腎結石和其他問題。 副甲狀腺機能亢進(Over-active parathyroid gland/ Hyperparathyroidism): 維生素D會增加副甲狀腺機能亢進患者的血鈣值。 淋巴瘤(Lymphoma):

維生素D會增加淋巴瘤患者的血鈣值,可能會引起腎結石和其他問題。 肺結核(Tuberculosis):維生素D會增加肺結核患者的血鈣值,可能會導致腎結石等併發症。 如何挑選維生素D?挑選5大關鍵因素

研究指出,維生素D濃度較低的人感染新冠肺炎的風險較高,感染後的死亡率也更高。然而,面對選擇眾多的維生素D,究竟該如何挑選?為您提供5大方向,幫助您快速掌握選購要點。

1.維他命D怎麼選:D2、D3差在哪?

市售維生素D主要分為兩種:D2(麥角鈣化醇 Ergocalciferol)、D3(膽鈣化醇 Cholecalciferol),維生素D2是由植物、真菌和酵母製成,維生素D3則是由動物體內合成。

研究發現,對於提高血中維生素D濃度,維生素D3比維生素D2表現更好,更容易被身體轉化、吸收度更好,且維持時間更久。

2.「非活性」維生素D3:安全有保障

維生素D3又分為活性、非活性等兩種,活性D3是醫療用途,僅能由醫生開立處方箋才可使用,通常是開立給急性低血鈣或洗腎患者;未經指示自行食用具活性的D3,劑量可能會超標,導致高血鈣。

「非活性維生素D3」安全性高,攝取後會自行在肝、腎轉化成「活性維生素D3」,即使攝取過多,人體也可自行調節,不會造成鈣磷失衡,只要依建議指示補充皆十分安全。

3.維生素D3每天劑量?成人每日800IU最好

根據美國營養學會(American Academy of Nutrition and Dietetics) 的建議,成人每天需要600至800國際單位(IU)的維生素D。

不過,維生素D攝入量需求會因人而異,如年齡、體重、飲食習慣、運動量等,每個人對於維生素D的敏感度也不同,建議在攝取前,先諮詢醫生或營養師。

4. 維生素D3原料怎麼挑:選擇萃取自天然羊毛脂?

市面上的維生素D3原料主要來自羊毛脂,特點如下:

羊毛脂製成的D3 價位中等 穩定性較高:不易氧化,具有更長的保存期限。 原料修剪羊毛而取得(非殺生),素食者可評估食用。

5.安心原料:國際大廠、專業認證安全有保障

挑選維生素D3補充品時,建議選擇國際知名大廠,例如來自瑞士的DSM專業製造商,並最好通過第三方檢驗,例如SGS、全國公證等,塑化劑、重金屬檢驗皆符合政府規定,確保其品質與安全性。 使用維生素D的潛在副作用

使用過多的維生素D會產生,虛弱、疲勞、想睡、頭痛、失去胃口、口乾舌燥、口中有金屬味、噁心、嘔吐及其他等副作用。

並非所有人都會經歷這些副作用,可能有些副作用未列出,若對副作用有任何疑慮,請洽詢醫師。 使用維生素D的潛在交互作用

維生素D可能會和您當正在服用的藥物或身體狀況產生交互作用,使用前請與醫師或草藥醫師討論。會和維生素D產生交互作用的產品包括: 鋁: 很多制酸劑(Antacids) 含有鋁,而維生素D會增加鋁被身體吸收的量;腎臟疾病病人應該在使用制酸劑2小時前或4小時後使用維生素D。 鈣泊三醇(Calcipotriene):

同時使用維生素D和鈣泊三醇可能會增加鈣泊三醇的效果和副作用,若有服用鈣泊三醇應避免使用維生素D。 地高辛(Digoxin): 地高辛能用來協助使心跳更強壯,同時使用維生素D和地高辛可能會增加地高辛的效果並導致心律不整,若您有在使用地高辛,則使用維生素D營養補給品之前應與醫師討論。 迪太贊(Diltiazem): 同時使用大量維生素D和迪太贊可能會降低迪太贊的效果。 維爾寧(Verapamil): 維生素D能幫助身體吸收鈣質,若有在使用維爾寧,請勿使用大量維生素D,因為,鈣質和維爾寧都會影響心臟。 利尿劑(Water pills): 同時使用大量維生素D和某些利尿劑可能會導致體內有過多的鈣,並且可能會引起嚴重的副作用,包含腎臟問題;會導致上述問題的利尿劑包含:氯噻嗪(Chlorothiazide)、氫氯噻嗪(Hydrochlorothiazide)、 因達拍邁(Indapamide)、 美通拉隆(Metolazone)、以及氯噻酮(Chlorthalidone)。 希每替定(Cimetidine): 希每替定會使人體轉換維生素D的能力下降,也可能會降低維生素D的功效。 肝素(Heparin): 肝素會減緩血栓形成,長期使用會增加骨折風險,使用這類藥物的人飲食中應富含鈣質及維生素D。 低分子量肝素(Low molecular weight heparins, LMWHS):

長時間服用低分子量肝素會稱加骨折風險,使用這類藥物的人飲食中應富含鈣質及維生素D;低分子量肝素包含依諾肝素(Enoxaparin)、 達肝素(Dalteparin)以及低肝脂鈉(Tinzaparin)。 維生素D的建議用量

以下整理各國醫學機構,針對各類疾病、族群所提供的建議用量:維生素D的一般使用量是多少

口服: 預防骨質疏鬆症及骨折: 老年人每日應使用400~1000 國際單位(IU);有些專家建議更高的劑量,每日可到 1000~2000國際單位。 預防跌倒: 每日800~1000國際單位(IU),搭配鈣質每日1000~1200毫克。 預防多發性硬化症(Multiple sclerosis,MS): 長期使用至少每日400國際單位(IU),主要以綜合維生素補給品的方式給予。 預防癌症: 更年期婦女每日1400~1500毫克鈣質加上1100國際單位(IU)維生素D3。 由他汀類(Statins)藥物引起的肌肉疼痛: 一週使用50,000單位維生素D2或維生素D3,或者一天使用400國際單位(IU)。 預防流感: 每日1200國際單位(IU)維生素D。 多數維生素營養品僅含400國際單位(IU),即10微克維生素D。

美國醫學研究院(The Institute of Medicine,簡稱IOM)所公布的每日建議攝取量依照大多數人所需要的維生素D來估計,依照年齡而有所不同: 1~70歲成年人:600國際單位/日 71歲以上老年人:800國際單位/日 懷孕及哺乳中婦女:600國際單位/日 0-12個月嬰兒:400國際單位/日

美國兒科學會(American Academy of Pediatrics, AAP) 建議: 所有嬰兒及兒童,包含青少年在內的維生素D建議用量增至每日400國際單位。

美國國家骨質疏鬆症基金會(The National Osteoporosis Foundation,簡稱NOF) 建議: 50歲以下成人每日使用400~800國際單位維生素D 較高齡者每日使用800~1000國際單位維生素D

北美更年期協會(The North American Menopause Society) 建議: 因為太少曝曬陽光而有維生素D缺乏風險的婦女每日應使用700~800國際單位的維生素D。

加拿大骨質疏鬆症協會(Osteoporosis Canada)維生素D每日建議用量: 50歲以下成年人:400~1000國際單位 超過50歲人:800~2000國際單位

加拿大防癌協會(The Canadian Cancer Society) 建議: 居住在加拿大的成人每逢秋冬每日應使用 1000 國際單位的維生素D。

許多專家現在建議使用含有膽鈣化醇的維生素D營養品來達到基本攝取量,因為膽鈣化醇似乎比另一種稱作麥角鈣化固醇的維生素D型態更有效。

維生素D的用量因人而異,主要會受年齡、健康狀況和其他疾病所影響;而這類型的補充劑也不一定安全,因此,在補充前請諮詢您的醫師或藥師、營養師以了解適合您的用量。

維生素D的製成品類型 自然存在於陽光、某些食物和乳製品中 膠囊 軟膠囊 液體

普賴鬆(Prednisone)

普賴鬆的基本概念

普賴鬆用於治療關節炎、血液疾病、呼吸疾病、嚴重過敏、皮膚病、癌症、眼睛疾病和免疫系統失調等疾病。普賴鬆屬於皮質類固醇,能夠降低自體免疫系統對於不同疾病的反應以減少腫脹和過敏反應。 如何使用普賴鬆

服用普賴鬆應該配一杯240毫升(8盎司)的水或者可以搭配食物或牛奶以減緩胃部不適。若是服用液狀藥物,則應該使用特製器具/湯匙測量;為求準確,請勿使用家用湯匙測量。若處方為一天一次,請於早上9點前服用。

根據您的疾病狀況和身體反應,本藥的劑量和療程會有所不同,請遵照醫師指示服藥並且請勿任意停藥。突然停藥可能導致情況惡化,出現如虛弱、體重減輕、噁心想吐、肌肉疼痛、頭痛、疲倦、頭暈等症狀。逐步減少劑量可以避免這些症狀,若有新的症狀或情況惡化,請立即告知醫師。 如何保存普賴鬆

普賴鬆最好保存在室溫、乾燥、避光處。不可將藥物置於浴室或冰箱內以防藥物損壞。不同牌子的普賴鬆會有不同的儲存方式,請務必詳閱藥物說明書或諮詢藥師以了解如何保存。而為了安全起見,請將藥物放於兒童、寵物無法觸及之處。除非醫師或藥師有指示,否則不可將普賴鬆沖入馬桶或是倒入洗手台。

普賴鬆的注意事項與使用禁忌

用普賴鬆前應告知醫師以下事項: 您已經懷孕、計畫懷孕、正在哺乳或服用普賴鬆時懷孕了。 您正在服用的處方藥、非處方藥、維生素、營養補充品以及草藥。 您對任何藥物過敏史。 您的病史。 在懷孕或哺乳時使用普賴鬆是否安全

目前尚未有充足的研究顯示普賴鬆對孕婦或哺乳中的媽媽具有風險,不過在用藥前請先諮詢醫師,以衡量藥物可能帶來的療效和風險。 使用普賴鬆的潛在副作用

普賴鬆的副作用包含:噁心、嘔吐、食慾不振、胃灼熱、睡眠障礙、流汗增加或痘痘等,若症狀持續或惡化,請立即告知醫師。若您有以下嚴重副作用,請立即告知醫師:

肌肉疼痛/抽筋、心律不整 虛弱,雙手、腳踝、雙腳流汗、體重莫名增加 感染跡象(如:發燒、持續喉嚨痛) 視力模糊 咖啡色嘔吐物 黑/血便、嚴重胃/腹痛 情緒改變,憂鬱症(Depression)、情緒波動、焦躁 傷口癒合慢、皮膚薄、骨頭痛 月經週期改變 臉腫、痙攣、容易瘀青/流血

普賴鬆會提高血糖值,導致糖尿病或惡化,而且若您有高血壓徵兆,如:口渴、尿量增加,請立即告知醫師。因為您的醫師可能需要調整您的糖尿病藥物劑量、運動計畫或飲食習慣。本藥物很少會產生嚴重副作用,若您有以下嚴重副作用,請立即尋求醫療協助:紅疹、面部、嘴唇、喉嚨或舌頭腫脹、嚴重頭暈或呼吸困難。副作用並不是每個人都會發生的,以上所列不包含所有可能的副作用,若有任何疑慮,請詢問醫師或藥師。 使用普賴鬆的潛在交互作用

哪些藥物與普賴鬆有潛在交互作用

普賴鬆和可能會影響到其他藥物並且增加副作用的風險。為了避免藥物交互作用,患者應列出一份清單,詳細記載正在服用的藥物,包括處方藥、非處方藥、草藥…等,然後告知醫師與藥師。為了安全,在沒有醫師的同意下,不可擅自用藥、停藥或改變服藥劑量。如果您正在服用其他處方藥物,請先告知您的醫師或藥師,因為可能會導致藥物間的交互作用: 兩性黴素B 環孢素 地高辛、洋地黃 聖約翰草 抗生素,如克拉黴素或泰利黴素 抗真菌藥物如伊曲康唑、酮康唑、泊沙康唑、伏立康唑 避孕藥和其他激素 抗凝血劑,如華法林、香豆素 利尿劑或「水丸」 C型肝炎藥物,如:波西普韋或泰樂維克(Telaprevir) 愛滋病毒或愛滋病藥物,如:阿扎那韋、地拉夫定、依法韋侖、福沙那韋、茚地那韋、奈非那韋、奈韋拉平、利托那韋、沙奎那韋 口服胰島素或糖尿病藥物 非類固醇類消炎止痛藥(NSAID),如阿斯匹靈、布洛芬(Advil,Motrin)、萘普生(Aleve)、塞來昔布、雙氯芬酸、吲哚美辛、美洛昔康等 癲癇發作藥物,如:卡馬西平、磷苯妥英、奧卡西平、苯巴比妥、苯妥英、撲米酮 結核病藥物,如:異煙肼、利福布汀、利福噴汀或利福平 食物或酒精會對普賴鬆產生交互作用嗎

食物、酒精有可能和普賴鬆產生交互作用,進而改變本藥物的療效並且增加副作用的風險,因此在服藥前請諮詢醫師或藥師什麼食物和酒精會影響療效。 什麼樣的身體狀況會和普賴鬆產生交互作用

普賴鬆可能會因為不同的身體狀況而受影響,嚴重時可能導致身體狀況變糟或改變藥物的作用,因此在服用前請務必讓醫師或藥師了解您的身體狀況。

可能與本藥物產生交互作用的疾病包括: 白內障 充血性心臟衰竭 庫欣症候群(腎上腺問題) 糖尿病 眼睛感染 青光眼 心臟病發(近期) 高血糖 高血壓(Hypertension) 感染(細菌、病毒、黴菌、寄生蟲) 情緒改變(包含憂鬱症) 重症肌無力 骨質疏鬆症 消化性潰瘍 性格改變 胃痛或腸道問題(憩室炎、潰瘍性結腸炎) 甲狀腺問題 肺結核 單純皰疹眼部感染 腎臟疾病

普賴鬆的建議用量

以下資訊不代表醫療意見,服藥前請詢問您的醫師或藥師。

成人用量

腎病患者的一般劑量: 初始(前3次):2mg/kg/天(最大80mg /天),分次劑量3~4次/天,直至尿液連續3天無蛋白質(最多:28天); 然後每隔一天給予1至1.5mg/kg/劑,持續4週。

頻繁複發的維持劑量: 每隔一天給予0.5~1 mg/kg/劑,持續3~6個月。

抗發炎的一般劑量: 每天5~60毫克,分次劑量1~4次/天。

兒童用量

腎病患者的一般劑量: 初始(前3次):2mg/kg/天(最大80mg /天),分次劑量3~4次/天,直至尿液連續3天無蛋白質(最多:28天); 然後每隔一天給予1至1.5mg / kg /劑,持續4週。

頻繁復發的維持劑量: 每隔一天給予0.5至1 mg/kg/劑,持續3~6個月。

氣喘的一般劑量:

一歲以下:

急性劑量:每12小時口服10毫克。 一般劑量:每隔一天口服10毫克。

1~4 歲: 急性劑量:每12小時口服20毫克。 一般劑量:每隔一天口服20毫克。

5~12 歲: 急性劑量:每12小時口服30毫克。 一般劑量:每隔一天口服30毫克。

12歲以上: 急性劑量:每12小時口服40毫克。 一般劑量:每隔一天口服40毫克。

抗發炎的一般兒童劑量:0.05-2 mg/kg/天,每日 1~4 次。

免疫抑制劑的一般兒童劑量:0.05-2 mg/kg/天,每日 1~4 次。 普賴鬆的藥物形式

普賴鬆有以下幾種劑型:

口服藥片:1 毫克; 2 毫克; 5 毫克。 服用過量或有突發狀況

若有任何緊急狀況,或藥物服用過量,應立即撥打119盡速就醫。 錯過服藥時間

若您忘記服藥,應立刻補充服藥,但若已快到下次服藥時間,就不應該補服,而應繼續按照規定的時間服藥,請勿同時服用2次的劑量。

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