分類: 泌尿健康

人每天都會排尿，次數雖因人而異，但平均一天排尿次數約八次左右，但不知你是否曾注意過自己尿液的顏色？其實尿液不只是排出身體多餘的水分而已，健康狀態也能從尿液顏色略知一二，這麼簡單且不花錢就可判斷身體狀況的方法，下次尿尿後沖水前，不妨仔細觀察一下！

尿液的生成與影響尿液顏色的因素

尿液就是身體多餘的液體，由水、鹽、尿素及尿酸組成，由腎臟從血液中排除毒素和不好的物質。尿液的顏色來源就是尿色素（Urochrome），也有另一種說法為尿膽素（Urobilin）。

尿液的顏色會受許多因素影響，例如吃下的食物、服用藥物或是生病。一般而言，正常的尿液顏色應接近淺黃色，若是混濁或褐色，恐怕就有問題了。我們吃的食物多少會影響尿液顏色，食物中若含維生素B群，尿液會呈亮黃綠色；若吃了較多含 β-胡蘿蔔素（紅蘿蔔、地瓜），與維生素 C（柑橘類植物、番茄、草莓、綠花椰菜）的食物，則尿液會偏深黃或橘色。

另外，運動完若沒有好好補充水分的話，尿液顏色會變深。藥物方面，則是治療尿道感染相關疾病的藥物，例如尿道止痛藥非那若比汀（Phenazopyridine），吃了之後尿液顏色容易呈橘色。

尿液顏色和身體狀況的關聯

尿液的顏色其實多少透露出健康狀態，不同顏色可能代表著不同的身體狀況：

• 乾淨、透明：表示身體補充了大量水分，但請記得不要喝太多水，否則會造成血液中的電解質失衡。
• 淡黃色：代表身體補充了日足夠的水分。
• 深黃色：代表身體有些微缺乏水分，請記得補充水分以避免流失更多水分。（延伸閱讀：不憋尿多喝水防泌尿感染！泌尿系統的保養照顧）
• 琥珀或蜂蜜色：身體水分不足，需要喝水以避免脫水。
• 橘色：有些食物如紅蘿蔔，以及維生素 C 會讓尿液呈橘色，同時也代表身體有脫水現象，另外也可能表示肝或膽管有問題。
• 粉色或紅色：部分食物（黑莓、甜菜等）與藥物（如立汎黴素 Rifampin），都會讓尿液呈粉色或紅色；但須留意可能為血尿，其原因包括泌尿道感染、攝護腺肥大、腫瘤、腎結石、囊腫等。
• 藍色或綠色：部分藥物如希美替定（Cimetidine，一種組織胺拮抗劑）和異丙酚（Propofol）可能導致尿液呈藍、綠色。此外，藍色尿液也可能來自一種罕見疾病叫藍尿布綜合症（Blue diaper syndrome），病因是腸子無法完全消化可食用的營養素色胺酸；綠色的尿液則可能是感染了假單胞菌屬（Pseudomonas），這是造成尿道感染的一種細菌。
• 深褐色：有些食物如蘆薈、大黃等，會讓尿液顏色呈深褐色，因劇烈運動而受傷，或是肝、腎有問題，也可能讓尿液呈現此色。
• 乳白色：可能是體內含有過多鈣和磷酸鹽，也可能是尿道感染的徵兆。
• 混濁：尿液混濁可能是因輕微脫水或因為尿液裡有膿所致，尿液帶膿的原因包括陰道感染、膀胱炎、輸尿管壁因腎結石而受損、淋病（Gonorrhea）、感染披衣菌（Chlamydia）等症狀。（延伸閱讀：陰道炎原因多！病菌感染或過度清潔）

讓混濁尿液恢復正常5方法

尿液會變混濁的原因，和尿道感染、膀胱炎等症狀相關，想要改變，可在家裡嘗試以下五種方法：

• 多喝水：如果尿道感染了，水是非常好的天然療法，水能把體內的毒素，和造成感染的微生物給帶走，緩解症狀。
• 藍莓汁：每天早上喝一杯藍莓汁，直到症狀好轉。藍莓含有抗氧化物質，以及能抑制、消滅造成尿道感染的細菌之混合元素。
• 芹菜：準備 4~5 根芹菜莖、半條大黃瓜、約 2.5~3 公分的生薑片，把所有材料洗淨、切碎，加水榨成汁，每天喝。芹菜含維生素 A、維生素 E 和鐵質，也有抗菌物質能消滅造成尿道感染的細菌。
• 生薑：準備一茶匙乾生薑、半茶匙蜂蜜、一杯熱水，把薑浸泡在熱水中幾分鐘，將雜質過濾掉，加入蜂蜜，一天喝1~2杯。生薑能抗發炎，緩解膀胱發炎的情形，且含有強大的抗菌物質，能有助減輕感染症狀。
• 小蘇打：準備一茶匙的小蘇打和一杯水，將小蘇打加入水裡，快速攪拌一下，每天喝一杯。小蘇打天然且是鹼性，能中和尿液裡的酸性，緩解發炎反應。

尿液味道能聞出疾病徵兆

剛排出的尿液通常沒有味道，但若尿液存放一段時間後，細菌會將尿素分解而產生臭味，但除此之外，飲食也可能會改變尿液的氣味，例如吃完蘆筍後尿液可能會帶有硫磺味；有些藥物則可能因藥丸外層的化學物質，而改變尿液味道。

若尿液很臭，表示身體可能有狀況如尿道感染、第二型糖尿病（Type 2 diabetes）、膀胱炎、新陳代謝問題、肝方面疾病等，尿液若聞起來像氨（Ammonia，俗稱阿摩尼亞），可能是脫水，要趕緊補充水分。若聞起來甜甜的，可能是尿道感染；若出現惡臭，可能是性傳染病所引起的。

如果常跑廁所，且尿液聞起來有水果味，可能也和第二型糖尿病有關。另外，孕婦體內的荷爾蒙也會改變尿液味道，而且孕婦有較高風險發生尿道感染，導致尿味濃重。

腎臟病種類繁多，泛指腎臟出現病變或功能受損。一般說的腎臟病，大多是指慢性腎臟病（Chronic Kidney Disease，簡稱 CKD），主因為腎臟組織長期受損，導致結構或功能下降，無法正常運作。

不過腎臟的其他組成都有可能發生疾病，治療和預後也有差別；腎臟各個部份所引發的病變，也有急性與慢性之分，甚至全身性的疾病也可能併發腎臟病變。如果罹患腎臟病，不只腎臟本身出問題，還會造成高血壓（Hypertension）、骨質疏鬆、紅血球數量不足等併發症。 腎臟的功能與位置 腎臟的位置與構造

腎臟位於後腰脊椎的兩側，大小和拳頭差不多，位於後腰部的肋骨緣下方的位置，左右各1對稱於脊柱。腎臟的基本組成單位稱為「腎元」，每個腎臟約由100萬個腎元所組成，每個腎元又包括腎絲球及腎小管。

腎臟的功能

腎臟的主要功能是透過過濾血液並製造尿液來排除體內代謝廢物，除此之外，腎臟也有重要的分泌功能，包括分泌腎素（Renin）、紅血球生成素及活化維生素D等。 腎臟如何製造尿液

尿液含有身體需要排泄的物質，主要有水份、新陳代謝後的廢物、過多的電解質、藥物和毒素等，體內物質的多寡會影響尿中物質的含量，然後再由腎臟決定排出量；一個健康的腎臟可以經由製造「優質」尿液，而來調節身體的狀態。當疾病侵犯到兩個腎臟時，就會導致腎臟無法維持尿液品質，嚴重的話會造成尿毒症。（同場加映：少一顆腎臟會怎樣？腎臟功能介紹、單腎的原因和影響）

腎臟病種類

腎臟病的種類繁多，除了常見種類外，糖尿病、高血壓、全身性紅斑性狼瘡等病人也常併發腎臟病變。以下介紹台灣常見的腎臟病種類： 先天性腎臟病 慢性腎臟病 急性腎損傷 腎病變 腎炎 腎小管間質腎病 腎囊腫 腎絲球疾病 腎結石 繼發性腎臟病（由其他疾病產生的腎臟病）

腎臟病的原因、風險與症狀

影響腎功能的原因和風險分別有下列： 起始病因 老化 家族史 糖尿病、高血壓、高血脂 蛋白尿 原發性腎疾病 泌尿疾病 高尿酸血症

腎功能惡化風險 蛋白尿 高血壓、高血糖、高血脂 高尿酸血症 高蛋白質飲食 肥胖、吸菸 濫用成藥、中草藥或止痛藥 中斷治療或自動停藥 腎臟病的高風險群 糖尿病患者（延伸閱讀：尿出泡泡、水腫恐患腎臟病！3分鐘自我檢測，揪出腎臟病7大前兆） 高血壓患者 痛風患者 65歲以上老年人 藥物濫用者 有腎臟病家族史者 腎臟病的症狀

根據台灣腎臟醫學會，有5字訣可以自我檢查是否有腎臟病的前兆，分別如下： 泡：泡泡尿、尿液異常，例如血尿、蛋白泡沫尿（延伸閱讀：10種尿尿顏色來自我檢查） 水：下肢有水腫現象，且按壓後產生的凹陷無法馬上回復 高：高血壓 貧：貧血、臉色蒼白 倦：原因不明的倦怠

此外，其他如食慾不振、血尿、尿痛、腰部痛、皮膚病變、頻尿或夜尿、多尿但尿量少、少尿或無尿，也都可能是腎臟病症狀。

慢性腎臟病的分期

患者的腎絲球過濾率能反應腎臟的受損程度，根據美國國家腎臟基金會（National Kidney Foundation）的定義，慢性腎臟疾病可分為5期。 第1期：GFR>90，腎臟功能正常。 第2期：GFR=60~89，腎臟輕度受損。 第3期：GFR=30~59，腎臟功能中度受損。 第4期：GFR=15~29，腎臟功能嚴重受損。 第5期：GFR

腎臟病的治療 腎臟病藥物

洗腎病患配合醫師處方按時服用以下藥物，以防發生合併症： 磷結合劑 活性維生素D3 維生素 紅血球生成素 鐵劑 降血壓藥物 降血鉀藥物 抗凝血劑 抗組織胺藥物 非類固醇抗發炎、止痛藥 腎臟病手術

腎臟移植指的就是以健康的腎來取代衰竭的腎臟，捐贈的對象可以是五等親內的親戚，或是腦死病患的器官捐贈。捐贈者需先抽血檢查確定腎臟正常，且與受贈者的組織配對相合才能進行移植手術。

當尿毒症病人有意接受腎臟移植時，必須先經過移植院所進行詳盡的生理、心理以及社會相關評估，確認符合適應症，並且無禁忌症，才可以登記等候捐贈，根據《臺灣腎病2020年報》的數據，2014至2018年境內腎臟移植個案數每年約有282至319人。 腎臟替代療法

腎臟替代療法最常見的就是透析療法，分為血液透析（Hemodialysis，俗稱洗腎）與腹膜透析。根據《臺灣腎病2020年報》的數據，台灣透析盛行率從2000年每千透析人口924人次，增加至2018年每千透析人口有1,038人次。（同場加映：什麼是洗腎？認識血液透析的優缺點和併發症） 腎臟病預防與照顧

當身體代謝廢物無法順利排出，便會引起腎臟發炎；長期腎臟發炎、慢性病（三高）會對腎臟造成不可逆的傷害，導致腎臟正常功能逐漸衰退；因此，為預防腎臟病，日常生活上須遵守「三多、三少、四不、二抗、一沒有」的原則，分別是：

三多：多纖維、多蔬菜、多喝水 三少：少鹽、少油、少糖 四不：不抽菸、不憋尿、不熬夜、不亂吃來路不明的藥 二抗：抗發炎和抗氧化 一沒有：沒有鮪魚肚

延伸閱讀：

腎臟病的飲食原則

對早期腎功能不全的病患，適度的限制飲食中的蛋白質、鈉、磷及鉀離子，可以延緩腎功能衰竭；但若是已經開始洗腎的患者，血磷、血鉀偏高時，就需要限制飲食中磷、鉀的攝取。

除此之外，優質護腎營養成分還包含了抗氧化、抗發炎食物，由於發炎可與慢性腎臟病息息相關，選擇日常飲食或挑選營養補充品時，可以多挑選具有抗發炎成分的食物，例如綠茶中兒茶素_EGCG就具有良好的抗氧化、抗發炎功能的成分。

腎臟病患者的飲食原則如下： 足夠的熱量 低蛋白飲食 低磷飲食 低鉀飲食 低鈉飲食 限制水分攝取量 抗氧化、抗發炎飲食

除了依據身體狀況調整飲食外，透析時容易貧血和流失胺基酸，建議多補充鐵、維生素和蛋白質。（同場加映：低蛋白飲食還不夠！腎臟病飲食還得注意磷鉀鈉）

尿液主要是由體內的水份、鹽分、尿酸與尿素所構成，每次上廁所時都可以檢查自己的尿液顏色是否呈正常的淺黃色，一旦排尿時出現「血尿」，就要小心罹癌或其他重大疾病；究竟造成血尿的原因有哪些？為什麼尿尿會有血？突然血尿怎麼辦？《Hello健康》將於本文完整解惑！

尿尿有血和血塊？血尿顏色說明

所謂的「血尿」（Hematuria）可依照肉眼能辨識的程度，分為顯微性血尿與肉眼可見血尿。而顯微性血尿是指尿液顏色看似正常，看不出有異狀，需經顯微鏡檢查或尿液檢查才可確認；另一種類是肉眼可見的血尿，會明顯呈現紅色尿液，代表尿中帶有血塊或流血的情況。

突然血尿的5大原因

當泌尿道意外遭車禍或強烈撞擊而產生外傷，就易直接引發血尿症狀。但以下5種原因也是導致血尿最常見的情況，需特別注意： 1. 泌尿道感染（Urinary tract infection）

若長期有憋尿、飲水量過少、衛生習慣不良、頻繁從事性行為等情形狀況 ，便容易使致病菌入侵泌尿系統，進而引發如尿道炎、膀胱炎等泌尿道感染，病菌將破壞黏膜或組織，導致微血管出血，出現血尿，同時還可能合併小便灼痛感、頻尿，甚至是發燒等併發症。（推薦閱讀：尿尿會痛不一定是膀胱炎！7原因勿輕忽，嚴重還會併發血尿） 2. 尿路結石（Urinary tract stones）

人體的泌尿系統中，包括了腎臟，輸尿管，膀胱及尿道，皆可能因水喝太少、長期臥床、副甲狀腺機能亢進、尿路感染或服用如利尿劑、阿斯匹林等藥物過量，而產生結石。

當結石在泌尿器官中不斷滾動與摩擦黏膜，即可能引發出血，並產生血尿。不過，尿路結石除了會血尿外，病患也常伴隨頻尿、排尿疼痛、腰痛，下腹痛、解尿困難、排尿疼痛等症狀。

3. 攝護腺肥大（Prostatomegaly）

隨著年紀增長，男性常會因男性荷爾蒙刺激，造成組織的增生，提高患有攝護腺肥大的風險。根據臺安醫院之研究資料 顯示，50~60歲男性有5成患有攝護腺肥大，到了80~90歲則有高達9成男性會出現攝護腺肥大的症狀。

一旦出現攝護腺肥大，初期可能會有夜尿症，但中後期開始患者會出現血尿、膀胱無力，尿滯留等症狀，若未能及早治療，恐因併發症危害健康。（延伸閱讀：攝護腺肥大怎麼辦？攝護腺症狀自我評估就靠 IPSS） 4. 泌尿道腫瘤

在血尿的眾多原因中，最為可怕的即為泌尿道癌症了。其中泌尿道癌包含腎臟細胞癌，攝護腺癌，膀胱癌及泌尿上皮癌。

上述癌症引發的症狀不盡相同，但大多會有排出血尿的症狀，而此種血尿通常不會令患者感到疼痛，所以容易忽略病況而延遲就醫。當發生無痛性的血尿的狀況時，建議應先至泌尿科做進一步檢查，以確認泌尿道是否出現腫瘤。

5. 激烈運動

在劇烈運動後約1~2小時，可能會排出暫時性血尿，且無其他合併症狀，一般都會稱之為「運動性血尿」。主要是因運動過於劇烈，會使腎臟上下振動過度，受腰部擠壓而導致外傷或出血。此外，激烈運動亦會造成腎臟的血流量驟減、腎血管急遽收縮，血液易自腎絲球體濾出，而引發血尿。 突然血尿怎麼辦？

由於根據血尿出現時間，又分為尿道溢血、初段血尿（剛排尿時有血、後續逐漸轉清正常） 、末段血尿及全段血尿，並因泌尿系統不同部位的出血而引起不同症狀。

對此衛福部南投醫院泌尿科建議，當有血尿時，建議可先多觀察幾次並多飲水、少喝手搖飲，並避免憋尿與穿著過緊的衣物。若目測顏色已有逐漸轉淡的跡象，就可毋需驚慌；然而，一旦上述方法已實行卻持續血尿，建議盡快與醫師諮詢，並安排下列相關檢查： 尿液檢查 經靜脈腎盂攝影術 膀胱鏡 超音波或尿液細胞學檢查 電腦斷層攝影術 血管攝影或輸尿管鏡 腎臟鏡檢查

如果檢驗後還查不出原因，則每隔3至6個月應作1次尿液常規及細胞學檢查，並持續複診，以早期發現異狀，早期治療。

一分鐘認識「血尿」原因、症狀與因應方式

「血尿」（Hematuria）可依照肉眼能辨識的程度，分為以下2種類型：

顯微性血尿：尿液顏色看似正常，需安排顯微鏡或尿液檢查發現異狀 肉眼可見血尿：尿液明顯呈紅色，代表尿中帶血塊或流血 突然血尿的原因：

泌尿道感染 尿路結石 攝護腺肥大 泌尿道腫瘤 激烈運動 突然血尿怎麼辦：

多飲水、少喝手搖飲，並避免憋尿與穿著過緊的衣物。若目測顏色已有逐漸轉淡的跡象，就可毋需驚慌；一旦上述方法已實行卻持續血尿，建議盡快與醫師諮詢。

你曾經憋尿過嗎？相信多數人都有憋尿的經驗，無論是有意識的憋尿，像是工作很忙走不開、讀書太專心，或是在無法上廁所的情境，像是開車時遇上塞車、長時間坐遊覽車、甚至是看電影時都需要暫時憋尿。生活中時常會遇到這些情況，讓人不得已憋尿，然而憋尿太久或時常憋尿，其實是會影響健康的。以下介紹過度憋尿可能導致的相關問題，並提供幾個提升憋尿能力的方法。

排尿與憋尿的生理作用

一般而言，一個成人的膀胱容量為 300~500 c.c.，小於兩歲的小孩大約是 130 c.c.，八歲的膀胱容量大約達 300 c.c.， 膀胱內的尿液到達一定容量時，膀胱會傳送訊息至大腦，大腦便會告訴身體該上廁所了，同時尿道括約肌也會收緊，等到要尿的時候才排出。 補充水分的同時也別忘了適時排尿。 憋尿可能造成的問題

當人要憋尿時，膀胱和尿道的括約肌會閉得緊緊的，讓尿液不會從尿道流出。偶爾短時間的憋尿，其實對身體並不會有大傷害；但若是憋太久或常憋尿，就可能對身體會有不好的影響：

1. 疼痛

常憋尿的人，膀胱和腎臟可能會感到疼痛；排尿時也可能會造成疼痛，而且部分肌肉仍可能因憋尿而持續緊繃，可能導致骨盆底肌肉有抽痛感。 2. 膀胱鬆弛

憋尿會讓膀胱撐大，久了之後膀胱的肌肉會失去彈性，無法正常地收縮和排尿。

3. 泌尿道感染（Urinary Tract Infection UTI）

憋尿太久容易讓細菌有機會在尿道滋生，導致泌尿道感染，若細菌上行則可能導致膀胱炎、腎盂腎炎（腎臟發炎）。泌尿道感染的症狀有： 頻尿 排尿時有灼熱或刺痛感 骨盆或下腹部疼痛 尿液有很濃的味道或臭味 尿液混濁、顏色怪異、呈深色、血尿

此外，不常喝水的人也比較容易尿道感染，因為水喝得不夠多，膀胱不夠滿就不會通知大腦要上廁所，而原本在尿道的細菌沒有被排掉就容易繁殖，造成泌尿道感染。（推薦閱讀：泌尿道感染怎麼辦？UTI 的治療與照顧） 4. 腎結石（Kidney stone）

憋尿可能會提升腎結石等尿路結石的風險，尿液中的礦物質成分較高（尿酸、草酸鈣）的人，更要注意。（延伸閱讀：腎結石飲食禁忌與建議｜預防結石、避免復發要吃什麼？）

5. 骨盆肌損傷

太頻繁憋尿可能造成骨盆底部的肌肉受傷，其中一個就是尿道括約肌。尿道括約肌能調控尿液排出，若受損嚴重可能會導致尿失禁。（推薦閱讀：尿失禁的治療與預防：凱格爾運動練骨盆底肌） 有這些疾病更要避免憋尿

有攝護腺肥大、神經性膀胱功能異常（Neurogenic Bladder）或腎臟問題的人，更不要常憋尿，否則更可能受感染或引發腎臟相關疾病。另外，攝護腺肥大、神經性膀胱功能異常、泌尿系統神經受損、膀胱肌肉鬆弛等問題，也可能造成尿液殘留，導致尿液排不乾淨的狀況。

總是憋不住？4招憋尿方法訓練膀胱

適度的憋尿其實也代表膀胱功能正常，而如果常有憋尿憋不住或太常感覺有尿意的狀況時，不妨試著訓練膀胱，讓膀胱容納夠多尿液才產生尿意、去上廁所，這樣同時減少了跑廁所的次數和降低憋尿的機會。

要訓練膀胱，主要方式就是要嘗試抵抗尿意，在有些尿意時先忍住不上廁所。可以試試以下幾件事來抵擋尿意，當做一段時間、尿意已逐漸增強後，就可以停止，達到訓練的效果即可。

保持溫暖，冷會讓尿意更加強烈。 聽音樂、看電視、看書、看報紙等活動，可以讓自己分散注意力。 做動腦的事情，如玩遊戲、拼圖、解謎等等。 坐著或站起來走一走。

雖然尿意可能可以透過練習來增加忍受度，但建議平時還是盡量不要憋尿太久、太頻繁，否則可能引發上述各種相關症狀。

過去曾見「賣腎換新手機」的新聞，而確實，人體只剩1顆腎臟仍可以存活，但少1顆腎臟真的沒有影響嗎？《Hello健康》將介紹單腎（Solitary Kidney）—只有1顆腎臟的特殊狀況，並簡單介紹腎臟的功能與位置，以及只有1顆腎該注意的風險事項。

只剩一顆腎臟會怎樣？什麼是單腎？

大部分的人天生有1對腎臟，然而，某些人只有1顆腎臟，或只有其中1顆腎臟有作用，這種情況稱作單腎。 單腎的原因

以下是造成單腎的可能原因：

天生缺陷：若嬰兒有腎發育不全（Kidney Agenesis） 的狀況，出生時便只有1顆腎臟，此現象男性比女性多，另外一種是腎發育異常（Kidney Dysplasia），嬰兒出生時有2顆腎臟，但是其中1顆沒有作用。然而，因為只有1顆腎臟依然可以過正常的生活，所以不容易發現腎缺損或發育不良，直到未來進行醫療檢驗，如照超音波或X光，可能才發現異狀。 手術移除其中一顆腎臟：在某些情況，為了治療癌症或某些疾病而切除腎臟。 腎臟移植或捐贈：有愈來愈多人將其中1顆腎臟捐給腎衰竭的家人或朋友。（推薦閱讀：換腎要等多久、風險高嗎？腎臟移植手術過程、注意事項一次看）

單腎的影響

一般來說，只有1顆腎臟仍然以正常生活，儘管如此，仍可能面臨腎功能日漸削弱的風險，患者應小心注意以下症狀與風險： 蛋白尿（Proteinuria）： 當尿液中蛋白質含量超標時，會出現蛋白尿症狀，單腎的人時常會面臨尿液中蛋白質高於平均的狀況。 高血壓（High Blood Pressure）： 腎臟除了能過濾血液中血液和廢物的能力，還能幫助調節血壓以及刺激產生腎素（Renin，一種和血管擴張和收縮相關的賀爾蒙）的功能。這些功能有助於維持健康血壓。因此，只有1顆腎臟會有血壓增加的風險。（延伸閱讀：腎不好血壓跟著飆 了解腎臟與心血管疾病風險） 腎絲球過濾速率（Glomerular Filtration Rate，GFR）降低：腎臟100多萬個腎元是由腎絲球和腎小管（Tubule）組成，負責過濾廢物和毒素，當腎絲球過濾速率降低，意味著過濾廢物和毒素的速度降低。

腎臟的位置與功能

一般人皆有2顆腎臟，大約是拳頭大小，位於後腰部的肋骨緣下方的位置，左右各1對稱於脊柱。腎臟的功能主要是血液淨化並產生尿液，每個腎臟由約100萬個腎元組成，每個腎元依序由腎絲球、近曲小管、亨利氏管及遠曲小管連結。集尿管則連結所有的遠曲小管開口，將尿液收集到輸尿管而進入膀胱。以下將列舉4點腎臟的功能：

1. 排除體內代謝廢物

食物的消化、肌肉活動與各種代謝產生至血液中的廢物，會透過腎臟過濾後由尿液排除；藥物的代謝也會經過腎臟。

2. 調節水份

多餘的水份會藉由腎臟自血液濾出，形成尿液排出人體。2個腎臟1天約能過濾160~190公升的液體，其中大部分的水分會回收到體內，僅1~2公升會排出體外形成尿液。

3. 調節酸鹼度、維持體液電解質

維持體內酸鹼度及鈣、磷、鈉、鉀、鹽分等電解質平衡。（慢性腎臟病飲食關鍵：低磷鉀鈉低蛋白）

4. 分泌荷爾蒙 分泌腎素：控制血壓。 分泌紅血球生成素：製造紅血球。 活化維生素D：維持骨質密度並保護骨頭的健康。

腎結石是尿液中的礦物質結晶沈積在腎臟裡，並可能會移動到輸尿管，發作時毫無預期，造成的疼痛常會讓人難以忍受；而腎結石和飲食有很大關聯，主因很可能是平時喝水不足，再加上過度攝取一些腎結石禁忌的飲食，導致罹患腎結石的風險大增，本文將提供一般健康大眾和腎結石患者飲食建議，教你預防或避免腎結石的復發。

腎結石飲食原則

腎結石容易復發，所以預防和避免復發絕對勝於治療！而預防腎結石生成的最好方式是多喝水，飲食方面醫師可能會根據不同的結石類型提供不同建議，如果罹患最常見的草酸鈣結石，就應避免富含草酸鹽的食物，並增加含鈣食物的攝取；尿酸結石為另一常見的腎結石種類，患者應避免攝取高普林食物（如：紅肉、內臟、啤酒等酒精飲料等）、減少糖類、紅肉的攝取、增加全穀類、蔬果的攝取，以下統整美國腎臟基金會（National Kidney Foundation）提出的幾個飲食原則和建議。（延伸閱讀：不憋尿多喝水防泌尿感染！泌尿系統的保養照顧） 多喝水、適量補充鈣質防結石 每日喝水量 2000~3000 c.c. 以上 ：水分攝取包括了白開水、咖啡或檸檬汁，而檸檬汁因含檸檬酸，甚至有助於抑制結石生成，不過葡萄柚汁和汽水應該要避免飲用；每日 2000~3000 c.c. 的水分攝取，稀釋尿液並確保每日尿量在 2.5 公升以上的健康標準。 鈣質的攝取：鈣質能在腸道中和草酸結合並排出，降低草酸的吸收，如果攝取足夠的鈣質（成人的每日建議量：1000毫克），能降低草酸鈣結石的風險；相對地，飲食中鈣質補充不足，會有利草酸被腸道吸收，造成體內草酸濃度提高，促使結石形成。（延伸閱讀：想補鈣別亂吃！主攻這4類食物就對了）

腎結石4大NG禁忌飲食

腎結石患者應特別注意並限制以下幾種食物的攝取。 1. 高鈉食物傷腎

過量的鈉會增加尿液中的鈣沉積，誘發腎結石的形成，而鹽的主要成分是鈉（Sodium），如果飲食鹽分太多，也意味著攝取太多的鈉。另外，日常生活中，白吐司、罐頭食品、速食、即食品、肉類、調味料等都有鈉的蹤跡，因此，建議民眾多注意營養標示上的鈉含量，並可以與營養師討論如何適度攝取鹽分，不僅避免結石，也減輕腎功能負擔、降低尿蛋白過高的風險。（延伸閱讀：低蛋白飲食還不夠！腎臟病飲食還得注意磷鉀鈉）

以下是進行低鈉飲食的小提醒： 外出用餐，以清淡為主，可以請店家少鹽烹調。 多在家料理，以天然香料、食材的提味取代鹽分添加。 多攝取新鮮食物，少攝取加工食品，例如：罐頭、泡麵、香腸等。 多注意食品上的營養標示，食物添加碳酸氫鈉（Sodium Bicarbonate）、小蘇打、膨鬆劑（發粉）、磷酸氫二鈉（Disodium Phosphate）、麩胺酸鈉鹽（Monosodium Glutamate）、味精（MSG）、海藻酸鈉（Sodium Alginate）、硝酸鹽（Sodium Nitrate）或亞硝酸鹽（Sodium Nitrite）應盡量避免選用，以減少鈉的攝取量。 購買前應詳閱營養標示，避免高鈉含量食品，以降低腎結石風險。 2. 高草酸鹽食物易導致結石

草酸鹽如果和體內鈣質結合草酸鈣沉積，也就是最常見的腎結石種類。草酸鹽（Oxalate）會阻止身體吸收鈣質，因此導致尿液中的鈣含量會升高，如果加上水分攝取不足，就容易造成腎結石，下列是富含草酸的食物，應特別留意：

巧克力 甜菜 菠菜 韭菜 芹菜 大黃 地瓜 堅果，如核桃、腰果、杏仁 草莓、葡萄 濃茶、啤酒

＊補充鈣質應避免富草酸鹽食物：值得一提的是，如果想補充鈣質時，也應該避免食用以上富含草酸食物；根據食藥署指出，攝取過多草酸食物會影響礦物質的吸收（如：鈣、鎂、鉀等），所以如果想充分攝取鈣質，應避免同時食用富含草酸的食物，才能使吃進去的鈣充分利用，不致使鈣質缺乏。

3. 避開高動物性蛋白飲食

體內過多的尿酸與過少的檸檬酸鹽（Citrate）會增加腎結石的風險，攝取過多的動物蛋白質會增加尿液中鈣質、尿酸鹽和草酸的排泄，並減少檸檬酸鹽的排泄，對結石患者有不利的影響。建議與營養師討論，如何適度攝取動物性蛋白，如肉類、蛋、奶及乳製品等，來補充身體營養的同時，也能避免過量攝取。 4. 避免補充過量維生素C

青少年及成人每日建議維生素C攝取量約為100毫克。每日超過1000毫克的維他命C攝取，可能會在體內生成更多的草酸，提高尿路結石的風險。然而，要從正常飲食中攝取過量維他命C相當困難，但如果長期額外補充口服維他命C就應小心攝取過量和導致結石的風險。

腎結石常見迷思：菠菜豆腐不能一起吃？

「菠菜和豆腐共食導致腎結石」是很常見的迷思，根據衛福部的闢謠說明，菠菜的草酸與豆腐分解出的草酸及鈣質，會在腸道結合成草酸鈣，形成的草酸鈣不會被腸道吸收，反而會形成糞石後隨著糞便排出，所以也不會跑到腎臟，因此，菠菜豆腐一起吃反而能避免結石問題。

衛福部更建議，在攝取含有草酸的食物，反而要同時攝取鈣質，才能提高草酸和鈣離子在腸道結合的機會以減少草酸的吸收，進而降低草酸鈣結石的風險。

尿道感染，俗稱尿道炎（Urethritis）屬於泌尿道感染（Urinary tract infections，簡稱 UTI）的一員。泌尿道感染包含腎臟、膀胱及尿道等器官感染發炎，通常是由於細菌進入泌尿道所導致。其中女性罹患泌尿道感染的機率遠大於男性，有些學者估計女性泌尿道感染發病機率幾乎是男性的兩倍，而且女性泌尿道感染在數年內都可能再度復發。以下就帶你了解尿道炎的症狀、診斷與治療方式。

尿道炎症狀與診斷檢查

尿道炎症狀

尿急 在膀胱或是下背部疼痛 排尿時有灼熱感 排尿時常常會有刺刺的感覺 晚上會起來小便 血尿 尿液混濁或是有惡臭

嚴重的病人，細菌往往會逆行性往上感染腎臟，發燒、發冷在這樣的患者常常會發生，同時有嚴重的背痛，特別是肋骨下會有嚴重的疼痛；但也有些病人是完全沒有尿道炎症狀。較特別需要注意的是，小孩在 4~8 歲中很容易發生尿道炎，主要原因是先天性的尿道異常，特別以小女生較為常見。（延伸閱讀：尿尿好痛！為什麼會有尿道炎？）

那要如何判斷小孩有尿道炎？家長可以觀察孩子是不是有下列的情形來幫助判斷：

發燒 注意力不集中 小便有惡臭 小便中有血或黏液

有時侯小孩會發生下腹痛，如果有就必須要進行尿道檢查。 尿道炎診斷與檢查

尿道炎的診斷非常簡單，只要用一般的尿液檢查以及尿道評量就可以診斷出是否患有尿道炎。不同的是，有一些狀況需要做進一步的檢查，例如：小孩有尿道炎、女性一年有兩次以上的尿道炎，或是男性有尿道發炎的情形，都會需要進一步檢查，深層的尿道檢查包括 X 光以及超音波檢查，以便找尋尿道是否有異常。 尿道炎治療方式

尿道炎可以利用抗生素有效的治療，大部份的抗生素都可以治癒尿道炎。尿道炎的治療最重要的是避免慢性尿道炎的發生。但因為有些細菌菌株已經對特定抗生素產生抗藥性，所以如果在服用第一種處方藥物後，症狀仍持續，醫師可能會開另一種抗生素。一般的治療過程需要兩星期到三個月不等。

感染尿道炎的人的所有性伴侶也應接受治療，服用抗生素治療尿道炎的人在治療完成之前，也應盡量避免性行為。

【推薦閱讀】 泌尿健康 泌尿道感染

可別認為只有成年人會有腎臟疾病，兒童也有可能有相關的症狀，腎病症候群（Nephrotic Syndrome，簡稱 NS）經常發生在2到6歲的兒童身上，稱為小兒腎病症候群（Childhood nephrotic syndrome），而且男生得到的比例較高，常見於具有家族過敏史的兒童身上。

腎病症候群本身並不是疾病名稱，而是許多症狀的合稱，包含水腫、體重增加、高膽固醇血症（Hypercholesterolemia）及血液中的白蛋白低下等，《Hello健康》帶你認識小兒腎病症候群的成因、症狀和治療。 小兒腎病症候群原因

大部分的腎病症候群的形成原因仍未知，可能是腎臟本身的疾病，例如腎絲球腎炎（Glomerular nephritis，簡稱 GN）、膜性腎病變，或是系統性疾病，如紅斑性狼瘡（Systemic Lupus Erythematosus，簡稱 SLE），而有些是因為服用藥物，例如非類固醇抗發炎藥、家族性的過敏史等，這些可能都屬於最常見的成因。（推薦閱讀：慢性腎臟病難治癒　3 種輔助治療方法避免惡化）

小兒腎病症候群的症狀

簡單來說，腎病症候群是指因腎臟功能不佳，引起蛋白由小便中流失，在發生前會有一些徵兆。如果爸媽發現孩子早上起床後，眼睛周遭有些腫脹，這通常都是腎病症候群的第一個病癥，這樣的腫脹會持續一整天，接下來腳踝、腳和肚子也會開始腫脹。

此外，小孩也可能出現疲憊、不安、食慾下降，甚至臉色蒼白，而且小孩可能會因為身體腫脹使穿衣服不方便。（推薦閱讀：沒食慾吃不下！洗腎病患營養品與營養針挑選）

當孩子出現身體水腫等徵兆時，建議爸媽可以先帶去醫院檢查，醫師會做尿液檢測，確認尿液中的蛋白質總量，當24小時每小時尿液中蛋白質總量 >40 mg/m2（毫克 / 平方公尺）時，即為嚴重尿蛋白，而每100毫升的 體液

除了血液檢測可以檢測出孩子的腎臟運作情形，有的醫師也會採用腎活體檢查，也就是用一個或多個小片的腎臟組織，放在特殊顯微鏡下觀察。（延伸閱讀：尿出泡泡我生病了嗎？尿蛋白、蛋白尿的症狀成因一次Get）

小兒腎病症候群治療

小兒腎病症候群的治療方式會依形成原因不同而有所不同，但主要目的就是降低尿液中的蛋白質，並增加體內排出的尿液量。治療可以分成支持性療法和藥物治療： 支持性療法

鼓勵正常的活動，除非嚴重感染及水腫期才臥床休息。飲食方面，嚴重水腫期需限制鹽、水份的攝取，採低鹽飲食；若出現氮血症（Azotemia）與腎衰竭，應限制蛋白攝取量，並採低脂飲食避免油炸食物，以免增加腎臟的負荷量。（推薦閱讀：別再妖魔化脂肪！破除脂肪攝取6迷思安心吃油） 藥物治療

若極度缺乏白蛋白或極度水腫，可以考慮給予白蛋白注射，並小心配合使用利尿劑，因為極度水腫下過度使用利尿劑，可能增加血栓的機會。皮膚照顧上，也必須預防感染，併發感染可能需要抗生素治療。另外，類固醇（Corticosteroid，又稱皮質類固醇）是臨床上最廣泛使用的抗發炎藥物，也是腎病症候群主要之治療藥物，它可壓抑體內不正常的免疫功能，進而達到控制尿蛋白的效果，但使用類固醇期間，免疫力會降低，所以應盡量避免出入公共場所，以防感染。（同場加映：哪些藥別亂用？小心傷腎不自知）

腎病症候群是可以治好的，如果小孩確診為腎病症候群，一定要配合醫師指示，並特別注意以下事項：

每日量體重及量腹圍並記錄輸出入量。 對於有長期持續性蛋白尿或飲食不平衡者，可考慮補充維生素。 依醫師指示服藥，請勿自行停藥，並記得定期返院檢查。

慢性腎臟病患的飲食原則，在洗腎前、後有很大的差異。在洗腎前，飲食有很多禁忌，例如少鈉、適量蛋白等，避免增加身體負擔；在洗腎後，因為透析會造成食慾下降、蛋白質和營養流失，反而要更加注重蛋白質，且須特別補充不足的營養，才能維持身體健康、好體力。《Hello健康》為您說明：洗腎前、後該怎麼吃、如何透過洗腎配方營養品維持營養、洗腎補品的挑選重點，並推薦5大洗腎配方營養品。

洗腎前、後營養怎麼吃？ 洗腎前營養重點 適量蛋白飲食：患有慢性腎臟疾病時，身體代謝蛋白質所產生的含氮廢物會累積在體內，進而增加身體負擔，因此，未洗腎的慢性腎臟病病患要限制每日的蛋白質攝取量，每日、每公斤體重攝取的蛋白質建議控制在0.6~0.8克。 少鈉：攝取過多的鈉對慢性腎臟病不利，建議飲食中多吃原型食物，少吃醃漬食品。 少磷：攝取過多的磷也容易增加身體負擔，建議少吃內臟類、五穀雜糧、乳製品及堅果。

市面上除了洗腎配方營養品之外，也有專為初、中期腎臟病患準備的配方食品。若腎友經常外食或有營養控制不佳等問題，例如蛋白質經常攝取太多，便可在醫師或營養師指導之下，搭配使用未洗腎的配方營養品，加強營養控制。【點此了解更多】

洗腎後營養重點

透析會帶走蛋白質代謝後產生的廢物，也會帶走其他營養素，例如胺基酸、微量元素、水溶性維生素，如B1、B6、B12及葉酸等，因此，患者除了應攝取更多蛋白質，也須加強補充其他的營養素。

洗腎後主要有3個營養重點：

增加飲食中蛋白質的攝取：進入洗腎階段後，腎友每日每公斤體重所需的蛋白質變成1.2克，約為洗腎前的2倍，其中50~70%應來自高生物價值的動物性蛋白質，例如雞、鴨、魚、蛋、肉及牛奶等。 熱量不能過低或過高：洗腎患者每日、每公斤的熱量需求為25~30大卡，以60公斤的病友為例，每日應攝取1500~1800卡，需求相當高；但若腎友同時有其他慢性病須控制，升糖指數就須納入考量。 低鈉、低磷、低鉀：除了維持低鈉、低磷飲食之外，也應控制鉀的攝取量，因為洗腎患者代謝礦物質的能力不如一般健康的人。

腎友在注意上述3點的同時，更應維持營養多元，確保其他維生素、營養素都有補充到位；不過，許多洗腎患者或照護者，可能因為身體狀況差、忙於工作或家庭或經常外食等因素，無法隨時注意營養攝取，此時便可以透過洗腎配方營養品，維持營養多元，進而補充營養維持健康。 洗腎配方營養品挑選4重點

洗腎配方營養品都是專為透析腎友設計，符合低鈉、低磷、低鉀等低負擔原則，但在蛋白質比例、熱量密度（每毫升熱量多寡），以及營養素的添加等面向，各有些微差異；腎臟專科醫師林軒任建議，腎友在挑選配方營養品時，可看下列4個重點： 充足的熱量與蛋白質：熱量建議每毫升達1.8卡，蛋白質則可選來源為乳清蛋白的優質蛋白質，且佔總熱量比例為18%。 具有BCAA支鏈胺基酸：研究發現，支鏈胺基酸（英文為BCAA，為胺基酸的一種）有助於蛋白質合成，但蛋白質會隨透析而流失，此為腎友容易體力不佳的主要可能因素之一，因此，透過補充有BCAA的營養品，有助於增加體力，提振精神。 添加關鍵維生素：建議可選擇添加維生素B群及營養型維生素D3的產品，幫助增強體力，調理生理機能。 營養符合國際建議標準：各營養素成分含量符合美國國家腎臟基金會（KDOQI）、國際腎臟病醫學組織（KDIGO）的臨床治療指引建議。

5大洗腎配方營養品推薦 洗腎配方營養品1：力增飲 力增洗腎配方

產品規格：24罐／箱，每罐237毫升 使用方式：口飲或管灌 特色： 18%優質蛋白質比例，每罐19克蛋白質，相當於2~3份的魚或雞胸肉 添加BCAA支鏈胺基酸，幫助精力充沛 加入關鍵維生素B群、營養型維生素D3，增加體力及調節生理機能 低GI、低磷、低鈉、低鉀，身體低負擔 提供低糖多口味，例如杏仁及焦糖口味 洗腎配方營養品2：亞培 普寧勝

產品規格：24罐／箱，每罐237毫升 使用方式：口飲或管灌 特色：

低GI值，適合糖尿病腎病變的洗腎病患 低磷、鈉、鉀，符合洗腎患者所需 添加Omega-3，單元不飽和脂肪酸占總脂肪量70%以上 洗腎配方營養品3：益富 元氣強 洗腎適用配方

產品規格：30包／盒，每包24克 使用方式：沖泡飲用 特色：

使用100%分離黃豆蛋白，好消化、好吸收 添加高含量鐵、葉酸、B12，幫助紅血球的形成 添加多種膳食纖維促進排便 洗腎配方營養品4：補體素 勝力2 原味

產品規格：26罐／箱，每罐237毫升 使用方式：口飲或管灌 特色： 低GI、低磷、低鈉、低鉀 添加專利鉻，幫助維持醣類正常代謝 添加專利膳食纖維，促進排便順暢 加入藻油Omega-3，攝取優質脂肪 洗腎配方營養品5：桂格完膳營養素 洗腎適用

產品規格：48罐／2箱，每罐237毫升 使用方式：口飲或管灌 特色： 添加綠茶萃取物（含EGCG） 採高濃縮營養熱量設計，每毫升提供約2大卡熱量 添加中鏈脂肪酸（MCT）

產品最終售價請依各銷售通路之價格為主。

您有被轉診到腎臟科就診的經驗嗎？是否被營養師告知要調整蛋白質呢？台灣每8位成人就有1位有腎臟病變，20歲以上成人的慢性腎臟病盛行率超過12%，洗腎人口更長年高居全球第一；腎臟病除了被稱為台灣「新國病」，更值得注意的警訊是96%早期腎臟病人不瞭解自身狀況。

不只台灣，美國疾病管制與預防中心（CDC）也指出，慢性腎臟病 （Chronic Kidney Disease, CKD） 各階段發展緩慢，且幾乎沒有狀況，許多人直到腎臟病發展到第四期或第五期時，才知道有慢性腎臟病；CDC更提醒，約1/3的糖尿病成人有腎臟病，不管是一型和二型糖尿病均可能有相關併發問題。

若腎臟病人對於自身狀況缺乏警覺，連帶地可能對生活中的飲食也失去戒心；《Hello健康》帶您了解，腎臟病人日常飲食可以吃什麼？哪些蔬果適合吃？又有哪些食物是禁忌？ 腎臟病飲食

依據衛生福利部國民健康署「自主健康保腎手冊」，整理腎臟病人的飲食準則如下： 腎臟病可以吃的食物 蛋白質：瘦肉（家禽、魚）、雞蛋、無鹽海鮮、綠豆 碳水化合物：米粉、冬粉、粄條、白麵包、無鹽餅乾、白米、義大利麵 飲品：水、無糖蘇打水、不加糖的茶 腎臟病可以吃的水果

鳳梨、山竹、海梨、蓮霧、芒果、蘋果、西瓜、水梨、葡萄、芭樂、水蜜桃。

此外，國健署也建議，腎臟病患者一天應以不超過2顆棒球大小份量的水果為原則。 腎臟病可以吃的蔬菜

冬瓜、絲瓜、苦瓜、豆芽菜、碗豆、韭菜黃、洋蔥、高麗菜、白筍、蘿蔔、花椰菜、玉米筍、玉米、苜蓿芽、茄子、綠蘆筍。 腎臟病可以吃的油脂 選擇優質「不飽和脂肪酸」

慢性腎臟病患者並非少油即可，油脂攝取太少易造成熱量不足、缺乏飽足感，身體反而會利用體內蛋白質產生熱量。

因為飽和脂肪（動物脂肪）與反式脂肪會影響健康，建議患者可選擇優質單元或多元不飽和脂肪酸的油脂： 單元不飽和脂肪酸：橄欖油、芥子油、芥花油、苦茶油、花生油。 多元不飽和脂肪酸：玉米油、紅花子油、葵花油、大豆油。 中鏈脂肪酸（MCT）

一般食用油的脂肪酸是長鏈脂肪酸（LCT），需透過消化酵素才可被消化吸收；相較之下，中鏈脂肪酸（MCT）具有容易消化、快速轉變為能量的優點，無須消化酵素即可被吸收，因此減少腎臟負擔。 腎臟病飲食禁忌： 腎臟病不可以多吃的食物 禁忌1：高鹽的食物 /鈉過量的食物

當腎臟中鈉離子的排泄量減少時，減少飲食中的鈉過量，有助於減輕腎臟負擔、維持生理機能；舉凡冷凍食品、加工果汁、泡麵、零嘴、湯底與醬料，以及其他發酵食品的鈉可能有過量問題，攝取時務必格外注意。

台中榮民總醫院指出，腎臟病患調整鈉的攝取，有助於水分排出及調節生理機能，並建議依照自身狀況調整鈉的攝取量，一般建議一天攝取量為3~5克的鹽（1克鹽=400毫克的鈉）。 禁忌2：鉀過量的食物

適量的鉀可以使人體保持良好運作，但慢性腎臟病人較不易維持機能狀況，若攝取過量的鉀，容易造成身體負擔。

台北榮民總醫院建議，第一、二期慢性腎臟病病人，每日鉀離子攝取量約4克；第三、四期慢性腎臟病病人，每日鉀離子攝取量為2~4克；透析（洗腎）病人，每日鉀離子攝取量則是2~3克。

常見高鉀食物如下： 全麥麵包（100~200毫克） 柳橙（100~200毫克） 番茄（200~300毫克） 馬鈴薯（200~300毫克） 大部分生鮮蔬菜 菜湯（蔬菜汆燙後，鉀離子會流到菜湯中，因此應避免飲用菜湯） 醃漬蔬菜 罐頭蔬菜

禁忌3：磷過量的食物

當腎臟中磷離子的排泄量減少時，若未多加注意，久了會導致各類併發問題；所以腎友們需小心攝取肉類、奶製品、豆類、堅果、全麥麵包和深色蘇打水等高磷食物，此外也應注意日常食用的包裝食品中是否也添加了磷。

依據國泰綜合醫院的資料，未洗腎者每日磷的建議攝取量為600~800毫克，洗腎階段的腎友則是每日600~1000毫克。

依據衛福部國健署的「自主健康保腎手冊」，常見高磷食物如下： 穀物澱粉類：麥片、燕麥、糙米 豆類、堅果、種子類：蠶豆、花生、紅豆、腰果、杏仁、蓮子、松子、開心果、山粉圓、葵瓜子、雞蛋豆腐、豆腐皮 肉類：臘肉、肉乾、火腿、魚鬆、魷魚絲、柴魚片、小魚干、動物内臟 蛋奶類：奶精、乳酪、蛋黃、奶粉、冰淇淋、羊乳片 其他：茶包、即溶咖啡、建素糖、巧克力、蛋黃酥、芝麻湯圓、乾海帶、紫菜 禁忌4：蛋白質攝取過量或不足

蛋白質不是越低越好，攝取太多或太少皆會增加身體負擔；慢性腎臟病一共分為五期（第一期、第二期、第三期a、第三期b、第四期、第五期）；初期慢性腎臟病（第一期~第三期3a），不必嚴格實施低蛋白飲食，建議降至約每天0.8~1克／體重公斤；慢性腎臟病晚期（第三期3b~第五期）患者應遵守「低蛋白飲食」原則，每日建議攝取量為0.6~0.8克／體重公斤數。 禁忌5：油脂攝取過量（需限制油脂）

慢性腎臟病患者常合併有糖尿病，油脂攝取過多容易影響身體，然而完全不攝取油脂，也會造成身體熱量不足；因此，腎友最好依據自身狀況及醫師指示，適量攝取優質不飽和脂肪酸的橄欖油、苦茶油、芥花油等健康油脂，並避免使用飽和或反式脂肪烹調的食物。 適時用「完膳營養素未洗腎配方」做為正餐

蛋白質或熱量攝取不足，是慢性腎臟病人影響預後的原因之一，彰化基督教醫院營養部指出，慢性腎臟病人即經常蛋白質或熱量攝取不足。

依據國外研究，第三期~第五期慢性腎臟病患中，有11~54%會出現蛋白質熱量耗損（Protein-energy-wasting, PEW，簡稱PEW），意即因為蛋白質或熱量攝取不足，導致病患出現體重減輕等問題，進而影響預後。

坊間特殊配方營養品種類繁多，相較之下，腎臟病營養特殊配方食品選擇較少，若有方便攜帶、隨時可飲用的營養品，也有助補足每天日常飲食之不足，藉此攝取足夠熱量與蛋白質。

「完膳營養素未洗腎配方」每瓶10克蛋白質及以下特色：

少糖配方：糖尿病患者低負擔 一項長期追蹤糖尿病併發症的研究發現，曾接受糖尿病控制與併發症試驗（DCCT）的病人，相較其他病人減少61%第三期腎臟病發生率。

「完膳營養素未洗腎配方」低糖、低GI（ 43.4 ）的設計，對於同時罹患糖尿病、腎臟病的糖腎病友更友善，本身不喜甜味的患者也能選擇低糖口味。 友善的滲透壓：增加進食後舒適感 市售慢性腎臟病病患的特殊配方營養品，因為採濃縮製程，滲透壓較高；當攝取高滲透壓食物時，會使身體不平衡，造成體內大量水分移動，反而容易造成不適。

經衛福部核可的洗腎前特殊配方營養品中，「完膳營養素未洗腎配方」滲透壓450（mOsm/kg），是坊間滲透壓較低的產品。 綠茶萃取物含EGCG 綠茶對人體有許多好處，是良好的優質食物，綠茶中的胺基酸與植化素如兒茶素（EGCG）也有助於調節生理機能。 慢性腎臟病飲食菜單

多數的慢性腎臟病患者容易營養不佳，主要原因是熱量攝取不足；因此，《Hello健康》依據柏安血液透析中心院長王介立醫師針對「尚未洗腎的慢性腎臟病患者」建議，整理出「未洗腎配方飲食菜單與注意事項」，為腎友提供飲食方向：