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許多身體的隱性疾病會反映在皮膚或毛髮上，例如血糖過高者容易有黑棘皮，掉髮則可能為紅斑性狼瘡或甲狀腺問題，「指甲」當然也透露著身體的健康狀況。

《Hello健康》說明各指甲紋路所代表的意思，並教你判別不同的指甲紋路及可能病因。

指甲直條紋（豎紋）多為老化所致

指甲若出現一條一條的直條紋，不用太過擔心，此為正常老化現象，40歲以上便容易發生。隨著年齡增長，細胞的代謝速度變慢，當指甲的舊細胞代謝不佳，新細胞卻不斷從下方生成時，便會造成指甲隆起而形成線條。

老化除了使指甲出現直條紋外，還可能出現以下變化：

• 指甲變厚或變薄
• 指甲表面變得粗糙
• 指甲容易裂開、折斷或裂縫

但指甲出現直條紋有時可能是以下疾病所致，建議可多加觀察身體是否有出現以下病徵：

• 貧血：貧血會使指甲失去光澤和泛白，並變薄，容易斷裂、向外彎曲或凹陷。
• 週邊血管疾病（包含週邊動脈阻塞）：指甲會泛白、增厚且易碎。
• 乾癬性關節炎：指甲容易出現點狀凹陷、變厚或脫落。

指甲橫紋通常是疾病病徵，需多加注意

因指甲橫紋多為疾病所致，需多加留意。指甲橫紋可分為米氏線（Mees’ lines）與博氏線（Beau’s lines）等2種。

第一種：米氏線（Mees’ lines）

米氏線可能呈線狀或帶狀，並包含以下特徵：

• 表面光滑和指甲一樣。
• 沒有隆起
• 線條橫跨整片指甲，與兩側甲溝相連。
• 最初出現在指甲底部（月牙處），會隨著指甲生長向外移動。

米氏線大多因癌症化療藥物所引起，但也可能是以下疾病所致：

• 腎衰竭
• 何杰金氏淋巴瘤
• 心臟衰竭
• 漢生病（痲瘋病）
• 瘧疾
• 一氧化碳中毒
• 高山症

第二種：博氏線（Beau’s lines）

博氏線和米氏線最大的差異在於，博氏線會有凹痕或凹陷，指甲表面可能變得粗糙或不光滑。

造成博氏線可歸因為以下4項：

1. 近期患有重病、承受重大壓力或罹患特定疾病，造成身體營養及能量無法傳送至末端指甲。
2. 指甲基質受到壓迫，導致指甲生長冒出凹痕。
3. 患有嚴重皮膚問題，損害指甲基質。
4. 缺乏特定營養素，影響指甲生成。

對照上述4成因，以下有更詳細的解釋：

1. 身體疾病

• 肺炎
• 鏈球菌感染
• 腮腺炎
• 麻疹
• 長時間高燒
• 心臟病
• 新冠肺炎
• 糖尿病
• 甲狀腺低下
• 週邊血管疾病
• 雷諾氏現象

2. 指甲基質受外在因素影響

• 指甲基質受重物壓迫
• 暴露於嚴寒環境
• 做指甲感染或不當修剪指甲

3. 皮膚疾病

• 濕疹
• 乾癬

4. 缺乏特定營養素

• 缺乏鋅
• 缺乏蛋白質

值得注意的是，嚴重的精神壓力如離婚、家人去世、失業或是焦慮症等心理疾病，也可能影響指甲健康，造成博氏線的出現。

指甲有橫紋怎麼辦？

指甲有橫紋時，可先藉由橫紋的數量和粗細，初步判斷可能原因。若只有某片指甲出現1條橫紋，可能代表該手指或腳趾曾受到外傷，影響指甲基質生成。

倘若每片指甲都出現1條以上橫紋，那便表示曾患重病、承受重大壓力、患有特定疾病，或是缺乏特定營養素，建議就醫檢查。橫紋的粗細代表生理或心理患病的程度，患病愈長則橫紋愈粗。

當指甲橫紋的原因獲得解決，指甲通常會恢復正常。一般可先自行判斷指甲外觀和評估健康狀況，綜合考量後再赴醫檢查。

淋巴結腫大的定義？什麼是淋巴結腫大？

當淋巴結大於一公分以上就可定義為淋巴結腫大（Swollen glands, Lymphadenopathy）。淋巴結主要集中在下巴、頸部、腋下或腹股溝（鼠蹊）的人體表層，存在著大小不一、約 0.5 ~ 1 公分的正常淋巴結，平時雖不易察覺，不過一旦觀察到這些淋巴結所在位置逐漸腫大時，就得注意其大小變化及相關症狀，如疼痛、發燒、發炎、體重減輕等。

在人體表層的淋巴結腫大是最常見、也最容易被發現及診斷的一種，例如日常生活中，常因感冒而發現頸部兩側有突起的結節，且觸壓時會痛，這就是淋巴結為了抵禦感冒病毒，啟動免疫反應所造成的淋巴發炎現象，不必過度擔心；不過另一種是位於內臟層、無法觸摸到的淋巴結腫大，不僅不容易診斷，還可能需要進一步評估檢查。

淋巴結腫大的原因

淋巴結腫大的主要原因有三大類：

1. 感染性疾病：一般的感冒，上呼吸道病毒感染、結核病或愛滋病都是常見造成淋巴結腫大的原因。

2. 惡性腫瘤（癌症）：淋巴結也是癌症最容易轉移的組織之一，而惡性淋巴瘤（淋巴癌）則是直接從淋巴結長出的惡性腫瘤，兩種狀況都會造成淋巴結腫大。

3. 免疫性疾病：當體內免疫系統被過度活化，會刺激淋巴結腫大，常見的自體免疫疾病，如紅斑性狼瘡或結締組織疾病皆有可能會造成淋巴結腫大。

實際造成淋巴結腫大的可能有很多，最常見的是一些輕微的病毒或細菌感染引起的淋巴結腫大，以下列舉常見的幾種原因：

感冒
扁桃腺炎(Tonsillitis)
淋巴腺熱(Glandular fever)
喉嚨感染(咽喉炎等)
耳朵感染
牙膿瘍(Dental abscess)
蜂窩性組織炎(Cellulitis)
德國麻疹(Rubella)：感染德國麻疹病毒，導致出現全身性不規則紅色小丘疹。
麻疹(Measles)：感染性極強的病毒型傳染病，會引起特殊的紅色或褐色皮疹。
巨細胞病毒(Cytomegalovirus, CMV)：經由唾液、尿液等體液傳染的常見病毒型傳染病。
肺結核(Tuberculosis, TB)：會引起持續性咳嗽的細菌型傳染病。
梅毒(Syphilis)：一種細菌型的性感染疾病。
貓抓病(Cat scratch disease)：一種被貓抓傷感染的細菌型感染疾病。
人類免疫缺乏病毒(HIV)：一種感染人類免疫系統細胞的病毒，會攻擊自體免疫系統並弱化抵抗力，若不治療會發展成愛滋病(AIDS)。
全身性紅斑狼瘡(Lupus)：患病後免疫系統會開始攻擊關節、皮膚、血球及器官，是一種自體免疫系統疾病。
類風濕性關節炎(Rheumatoid arthritis)：免疫系統過度活化，開始攻擊關節內組織，也是一種自體免疫系統疾病。
類肉瘤病(Sarcoidosis)：或稱結節病，會使身體器官長出微小的紅色肉芽腫。
癌細胞：因腫瘤、癌細胞造成的淋巴結腫大，會出現腫大數週痊癒緩慢、甚至持續變大、淋巴結觸摸時堅硬無痛，會有夜間盜汗、體重減輕等症狀。

淋巴結腫大的症狀與自我檢查

最常見的淋巴結腫大是身體正在對抗發炎的徵兆，表示身體正在產生免疫反應，此時受感染而發炎的淋巴結會突然腫大、疼痛，患者也可能會出現喉嚨痛、咳嗽或發燒等症狀，雖然腫塊可能會有典型的紅、腫、熱、痛的發炎現象，造成患者相當不適，但這種由病菌感染的淋巴結腫大（如感冒），通常會在 2~3 週內自行復原。

摸起來不痛的淋巴結腫大更可怕

另一種淋巴結腫大的原因是癌症的轉移或惡性淋巴瘤，此時淋巴結會腫大，但卻沒有紅腫熱痛的症狀，容易被忽視，但腫瘤仍會不斷地成長，因此若發現有可疑的腫塊，請盡速前往醫院評估診斷。（推薦閱讀：什麼是腫瘤？良性與惡性腫瘤成因及自我檢查）

淋巴結腫大：惡性腫瘤 v.s. 一般感染

惡性淋巴結腫大與感染造成淋巴結腫大的區別在於，

惡性淋巴結腫大：腫大速度較慢，但腫瘤會逐漸成長、不會自行消腫，早期不會有明顯的疼痛，腫塊的觸感也較硬，容易固著於周邊組織而不易滑動
感染造成的淋巴結腫大：通常會有明顯的觸痛感、腫大速度較快，但感染康復後，腫塊也會隨之消失，此外，腫塊的質地較軟，觸診時容易在皮下滑動。

以上資訊僅供參考，實際診斷仍需有經驗的醫師做臨床觸診；因為以上雖為常見特徵，但仍常有例外，不應將其作為診斷惡性淋巴結的依據，有任何的可疑的腫塊或是淋巴結腫大，應盡速就醫。

惡性淋巴結腫大自我檢查

在頸部、腋下與鼠蹊部是淺層淋巴結的位置，也是發生淋巴結腫大時，民眾能自行警覺的地方。平時可以時常自我檢查，觀察是否有不正常的腫塊或硬塊發生。檢查頸部淋巴結時，應該包括雙側耳後、鎖骨上方、胸骨上方；而腋下淋巴結檢查可搭配乳房檢查，即使是男性也需要自我檢查。

頭頸部：惡性淋巴結腫大也和原發腫瘤位置息息相關，例如：口腔癌、舌癌、鼻咽癌的腫瘤，常常轉移至頸部的淋巴結，因此，如有發生口腔潰瘍許久不能癒合、容易流鼻血、張口困難等症狀，合併頸部淋巴結腫大時，就有可能是頭頸部的癌症合併淋巴轉移。
乳房及腋下：乳癌經常合併腋下淋巴結的轉移，因此在自我乳房檢查時，除了檢查雙側乳房外，雙側的腋下也應該一併仔細自我檢查。（推薦閱讀：預防乳癌從預約開始！20歲開始預約乳房檢查）
骨盆：腹骨盆腔的腫瘤如子宮頸癌、攝護腺癌，可能會轉移至鼠蹊部的淋巴結。

淋巴結腫大的診斷與治療

淋巴結腫大的病人大多數是因為良性的淋巴結增生所造成，所以不必過度擔心，交由醫師的專業檢查，多數患者均可獲得完善的診治，如有需求，可能需要配合長期的追蹤觀察變化，避免延誤最佳治療時機。

什麼時候該看醫師？

當感染的情況復原，腫大的淋巴結就會恢復原樣，一般來說，小於兩公分的淋巴結，或會痛的淋巴結（較可能是感染所致），可能比較無害；不過，如果淋巴結伴隨以下狀況，建議盡速就醫：

持續變大或存在已超過兩週
沒有明顯的原因就出現腫大的淋巴結
伴隨有喉嚨痛、吞嚥困難或呼吸困難等
壓起來很硬或類似橡膠硬度，或不會移動
伴隨有持續發燒、夜間盜汗、體重莫名減輕等症狀

如何診斷淋巴結腫大？

醫師將視需要為患者安排血液檢查、超音波掃描、電腦斷層掃描，及活體組織切片，以協助確診。

超音波導引切片：通常用於淺層的淋巴結，可以利用超音波找到該淋巴結，進行切片。
電腦斷層導引下切片：通常適用於較深部的病灶，利用電腦斷層定位可疑的淋巴結，進行切片檢查。
外科手術切片：依病情的需要，可以請外科醫師直接進行手術，將整顆淋巴結取下進行檢查，如果電腦斷層或超音波仍無法取得檢體時，也會考慮以外科手術的方式取得檢體。

如何治療淋巴結腫大？

感染引起的淋巴結腫大通常會自己痊癒，治療淋巴結腫大的方式，會依上述三種不同成因有所不同。

以最常見的病菌感染來說，感染源清除後，淋巴結會自癒消腫，如有需要，患者可以使用一些止痛藥，如：乙醯胺酚(Paracetamol)或布洛芬(Ibuprofen)止痛，但請勿讓 16 歲以下的未成年人服用阿斯匹靈(Aspirin)。

若經診斷是由癌症造成的淋巴結腫大，就需以癌症治療為主，需要接受全身性化學治療，或其他的癌症治療方式。

一些民眾可以自己注意的保養或舒緩方式包括：

補充充足的水分
充分的睡眠和休息
服用止痛消炎等非處方藥
使用溫熱毛巾熱敷腫塊區域

陰道念珠菌感染的定義

陰道念珠菌感染(Candidiasis)，又稱陰道酵母菌感染(Yeast infection)，是一個常見的女性問題。通常健康的陰道裡面都會存在著細菌和念珠菌(念珠菌是酵母菌的一種)，當數量失衡，酵母菌過多，就會造成下體嚴重搔癢、腫脹和敏感。雖然念珠菌可以透過性交傳染，但就算沒有性行為，也可能感染，因此不算是性病。而念珠菌感染容易復發，所以感染過念珠菌的人，通常會很容易再度感染。 陰道念珠菌感染有多常見

陰道念珠菌感染十分常見，但可透過控制風險因素減少感染的機率，可諮詢醫師以取得更多資訊。

陰道念珠菌感染的症狀

常見的陰道念珠菌感染症狀包括： 下體搔癢 陰道口周圍組織腫脹 性交和排尿時有灼熱或疼痛感（類似泌尿道感染症狀） 陰道周圍發紅 陰道發痛 陰道口附近皮膚起疹 陰道出現灰白、結塊的分泌物，類似乳酪狀。有時也會出現水水的分泌物。

症狀的嚴重程度會取決於感染是否需要治療，此外，以上可能並未列出所有症狀，若有疑慮請諮詢醫師。（同場加映：陰道炎原因多！病菌感染或過度清潔） 陰道念珠菌感染的原因

念珠菌是一種會自然存在於陰道中的微生物，數量會受到同樣存在於陰道中的乳酸桿菌相互制衡。而當念珠菌不受控、過度生長，就會造成感染。

大部分的念珠菌感染，都是由白色念珠菌(Candida albicans)的菌種造成。不過這種菌引發的感染通常很容易治療，所以如果已經接受治療卻不見症狀改善，那很可能不是被白色念珠菌感染，可以進行檢測了解是哪種念珠菌在作祟。（同場加映：異味搔癢像起司…陰道分泌物感染預防） 陰道念珠菌感染的風險因素

增加陰道念珠菌感染的風險因素很多，如下： 壓力 懷孕 睡眠不足 免疫力低下 經期來臨前荷爾蒙失調 飲食不健康，例如嗜吃甜食 未妥善治療的糖尿病（Diabetes） 抗生素，因為會降低陰道中乳酸桿菌等其他好菌的數量。 陰道念珠菌感染的診斷和治療 如何診斷陰道念珠菌感染

陰道念珠菌感染很容易診斷，醫師會先詢問患者的健康史，例如過去是否有感染念珠菌或性病的經歷。之後，醫師會進行骨盆檢查，看陰道內壁、子宮頸或周圍組織哪裡有感染跡象，並將採集到的樣本送到實驗室檢驗。通常只有感染頻繁或遲遲無法治癒的女性，會需要採樣送檢。（同場加映：子宮頸抹片檢查～異常不一定等於罹癌） 如何治療陰道念珠菌感染

每次的念珠菌感染可能都有所不同，所以醫師會依個別狀況和嚴重程度建議治療方案。

感染情況單純的治療

醫師通常會開立 1~3 天的處方或非處方軟膏、塞劑或藥錠等藥物，常見的藥品有：布妥克那挫(Butoconazole)、邁可那挫(Miconazole)、硝酸咪康唑(Monista)、特康那唑(Terconazole)、氟康唑(Fluconazole)。

輕微感染的患者，可以自行購買處方籤治療，或服用醫師開立的藥物。開始用藥治療後，別忘了回診讓醫師檢查藥物是否有效。要是服藥兩個月後病情都不見改善，就務必就醫。

感染情況複雜的治療

若符合以下症狀，則代表感染情況複雜：

懷孕中 一年終感染陰道念珠菌超過四次 被白色念珠菌以外的念珠菌感染 嚴重紅腫、搔癢，並造成陰道表面組織破皮 免疫力因服藥而變弱，或身患未受控的糖尿病 有感染人類免疫缺乏病毒 HIV，又稱愛滋病毒)

感染情況複雜的治療方式有： 長期口服抗黴菌藥物 使用 2~3 劑氟康唑 連續六週，每週固定使用氟康唑一次 連續使用治療用的軟膏、塞劑或其他藥物 14 天 如果念珠菌感染不斷復發，建議請性伴侶檢查是否也有念珠菌感染。若懷疑伴侶間有人感染念珠菌，請在性行為時全程使用保險套。（推薦閱讀：清潔方向要正確！4叮嚀照護陰道健康）

陰道念珠菌感染的生活調整

以下生活調整可能有助於改善陰道念珠菌感染。 生活調整 保持飲食均衡 用熱水洗內褲 不要灌洗陰道（推薦閱讀：清潔妹妹別過度！陰道灌洗恐發炎感染） 吃優格或乳酸桿菌補充劑 不要泡熱水或用過熱的水沖澡 不要穿著溼的衣褲太久，例如泳衣 避免穿過緊的褲子、內褲、褲襪等物 穿用材質天然的內褲或褲、裙，如絲、棉、亞麻 經常更換棉條、衛生棉等生理用品，並不要使用有添加芳香劑的產品

觸摸痛的定義

若您一觸摸即感到疼痛，如輕觸皮膚、梳頭髮，卻因此感到疼痛，這種異常的疼痛就是醫學上所謂的觸摸痛(Allodynia)。患有觸摸痛的人，會在一般不會讓人感到疼痛的情況下感到疼痛。

觸摸痛依據引起疼痛的型態分成下列三類，不管是哪一類的觸摸痛，最主要的症狀就是疼痛。有些人可能只會出現一種類型的觸摸痛，有些則是三者兼具。

溫度型(Thermal allodynia)：溫度型的觸摸痛與溫度變化有關，微小的溫度變化是疼痛主因，例如滴在皮膚上的冰水可能讓病患感到疼痛。

力學型(機械性 Mechanical allodynia)：牽扯到皮膚的活動會引發力學型疼痛，例如:床單拉扯到皮膚可能讓病患感到疼痛。

觸覺異常型(Tactile allodynia)：觸覺異常型疼痛也稱為靜態觸摸痛(Static allodynia)，是由觸摸或是加諸於皮膚上的壓力引起。例如:輕拍肩膀可能讓觸覺異常型觸摸痛的患者感到疼痛。 觸摸痛有多常見?

觸摸痛十分常見，任何年齡層的人都可能發作，不過只要避開危險因子，就能有效降低發作的風險 觸摸痛有哪些症狀?

觸摸痛相關的症狀包含: 焦慮 憂鬱 注意集中障礙 睡眠障礙 疲勞 嚴重頭痛 對光或聲音敏感加重 視力改變 噁心

觸摸痛的原因

纖維肌痛症(Fibromyalgia)：纖維肌痛症是一種全身肌肉及關節疼痛的疾病，但疼痛與受傷或關節炎無關，相反的，纖維肌痛症似乎與大腦處理疼痛信號存在關聯。在醫學上，科學家還無法了解根本的原因，不過疑似與家族遺傳有關，而某些病毒、壓力或創傷也可能引發纖維肌痛症。

偏頭痛(Migraine headaches)：偏頭痛屬於頭痛的一種，且發作時頭痛欲裂；大腦中的神經信號及化學變化會引發這類型的頭痛。在某些情況下，上述情形可能導致觸摸痛。

周邊神經病變(Peripheral neuropathy)：周邊神經病變是因為連接身體肢幹與脊椎大腦的神經受損或遭破壞；此症狀可能源自一些嚴重疾病或是其潛在的併發症，如糖尿病。

帶狀皰疹後神經痛(Postherpetic Neuralgia, PHN)：帶狀皰疹後神經痛是帶狀皰疹(Shingles)最常見的併發症，由水痘帶狀皰疹病毒(Varicella-Zoster Virus)引起，此病毒也會誘發水痘並攻擊神經，造成神經痛；觸覺敏感度提高是帶狀皰疹後神經痛的潛在症狀之一。

上述是觸摸痛的常見原因，若需要更精確的診斷，請諮詢醫師。 觸摸痛的風險因素

諸多因素都可能導致觸摸痛，例如: 纖維肌痛症家族史 偏頭痛 周圍神經病變 帶狀皰疹或水痘

若需要進一步的資訊，請諮詢醫師。 觸摸痛的症狀

只要不是經由刺激感到疼痛，例如碰到就痛，那麼應該馬上去看醫師。

若您有疑慮或出現上述症狀，請諮詢您的醫師。每個人的狀況都不太一樣，最好與醫師討論，才能獲得最妥善的治療。 觸摸痛的生活調整與居家療法

下列生活調整及居家療法可能有助於改善觸摸痛: 找出家具觸摸痛的誘發因子能幫助控制及改善觸摸痛。 若您發現偏頭痛、特定食物、飲料或環境可能會誘發觸摸痛，可以考慮記錄下您的生活習慣及症狀，以便找出其中的關連。若您已確定哪些事物會誘發觸摸痛，請採取保護措施，減少暴露於誘發因子的環境中。 若您患有偏頭痛或纖維肌痛症，那麼壓力管理就十分重要；因為壓力會引發上述兩項症狀，您可以透過冥想或其他放鬆技巧減輕壓力。 若衣物會引發觸摸痛，穿著無袖或材質輕薄的衣物可能有所改善。

若您有任何疑慮，請諮詢醫師，以獲得最妥善的照護。

抽搐的定義

肌肉抽搐(Muscle twitching)又稱為肌束顫搐(Muscle fasciculation)，是肌肉小範圍且輕微的收縮。肌肉是由受神經控制的肌肉纖維所組成，當神經受到刺激或創傷，就可能導致肌肉纖維抽搐。大部分的抽搐都無大礙，甚至不會被察覺，但有時候抽搐可能代表神經系統出問題，應就醫診治。

抽搐有多常見？

抽搐很常見，各年齡層皆可能發生，請與醫師討論如何減少誘發的機率。 抽搐有哪些症狀？

身體任一部位的肌肉短暫抽動，或不停跳動，如四肢、眼皮。

抽搐的原因

導致抽搐的原因包含： 運動造成的肌肉乳酸堆積，大多發生在手臂、腿部及背部。 壓力和焦慮而致的抽搐又稱為「神經抽動(Nervous ticks)」，可能發生在身體任何部位。 攝取過多咖啡因或其他刺激物。 身體缺乏某些營養素，如維生素D、B及鈣，特別容易造成眼皮、小腿和手部抽搐。 脫水，特別是大肌肉群，例如腿部、手臂及軀幹。 香菸及其他菸草製品中的尼古丁，特別容易造成腿部抽搐。 當眼皮或眼周皮膚受到刺激時，該部位可能會抽搐。 對特定藥物產生不良反應，例如皮質類固醇(Corticosteroids)、雌激素(Estrogen)，影響範圍有手及腿部。 肌肉萎縮症(Muscular dystrophies)是一種遺傳疾病，此種疾病會破壞肌肉，並使肌肉逐漸退化，可能導致臉部、頸部、臀部、肩膀的肌肉抽搐。 肌萎縮側索硬化症(Lou Gehrig’s disease)，或稱肌萎縮性脊髓側索硬化症(Amyotrophic lateral sclerosis)，是一種導致神經細胞死亡的疾病，罹患時大多從手臂及腿部開始抽搐，但也可能發生在任一部位。 脊髓性肌肉萎縮症(Spinal muscular atrophy)，會破壞脊髓裡的運動神經細胞，進而影響身體對肌肉的控制，甚至可能導致舌頭抽搐。 艾薩克綜合症候群(Isaac’s syndrome)，會影響刺激神經纖維的神經元，造成肌肉頻繁抽搐，通常發生在手和腿部的肌肉。

以上僅例舉抽搐的常見原因，請諮詢醫師做更精確的診斷。

抽搐的風險因素

造成抽搐的風險因素很多，例如身體狀況不佳、脫水、肌肉疲勞等，請諮詢醫師以獲得更多資訊。

什麼時候該看醫師？

若有以下情形請立即就醫： 肌肉長時間且持續的抽搐 抽搐伴隨肌肉無力或肌肉量減少

每個人的身體反應不同，留意以上症狀，有疑問時諮詢醫師永遠是最佳途徑。 生活調整與居家療法

以下生活習慣調整與居家療法，可能有助於預防抽搐發生： 養成均衡的飲食習慣：多吃蔬果、全麥穀物，以攝取充足的碳水化合物，取得能量來源。也要攝取適量的蛋白質，多食用雞肉、豆腐等優質蛋白。 保持充足的睡眠：大部分的人需要6~8小時的睡眠以維持健康，睡眠可幫助人體修復，並讓神經系統獲得休息。 壓力管理：建議嘗試一些有助於降低生活壓力的活動，例如冥想、瑜伽或太極拳。1週至少運動3次是很好的抒壓管道，進行心理諮商也很有幫助。 限制咖啡因的攝取量：減少攝取含有咖啡因的飲料或食物，因為這些食物可能會提高抽搐發生的機率。 戒菸：尼古丁是一種會對中樞神經系統造成影響的溫和刺激物，戒菸不只能預防抽搐，也有助於降低其他許多嚴重健康問題的發生機率。 換藥：若正在服用刺激性藥物，例如甲基安非他命(Methamphetamine)，可能會因此而抽搐，請與醫師討論是否要透過換藥來改善症狀。

經腹部子宮切除術的基本概念

經腹部子宮切除術是一種透過腹部切口，摘除女性子宮的手術。部分的子宮切除術只會摘除子宮，而全子宮切除術則是摘除子宮、子宮頸、卵巢和輸卵管。您和醫師最終會決定要進行哪種手術流程，這取決於您的病史，和進行手術的原因。想要明白何謂子宮切除術，首先，您應該要了解以下所列的女性身體器官： 子宮內膜：子宮的內層組織。 子宮：一個中空、梨狀的器官，位於女性下腹部，在膀胱和直腸之間。 卵巢：女性通常有兩個卵巢，這也是卵子發育和儲存的地方。而卵巢也負責製造，女性荷爾蒙、雌激素（Estrogen）和黃體素（Progesterone）。 子宮頸：子宮頸是一條子宮通往陰道的部位，位於子宮下方，介於膀胱和直腸之間。 陰道：陰道連接子宮頸和外陰部，是月經期間經血排出體外的通道。 外陰部：女性生殖器官的外部部分。 輸卵管：卵子和精子的通道，是從子宮兩側向卵巢延伸的兩條細管。

為什麼需要進行經腹部子宮切除術？ 正確評估您的症狀後，醫師會為您評估手術的風險和好處，並且決定是否該進行手術。會進行經腹部子宮切除術的可能原因如下： 子宮出血：嚴重的出血會導致貧血（Anemia）和疲勞，若治療後仍未改善，就需要進行子宮切除術。 盆腔器官脫垂：這在自然產女性身上很常見，因為骨盆肌肉和韌帶力量不足，子宮會掉進陰道裡頭的症狀。 子宮內膜增生（Endometrial hyperplasia）：子宮內膜過度生長的症狀。 子宮肌肉的良性增生。 子宮頸異常。 患有子宮癌、子宮頸癌或卵巢癌。 產後嚴重出血。 慢性骨盆腔疼痛（Chronic pelvic pain）。

經腹部子宮切除術的風險因素

進行手術前，您應該了解下列事項：

對一些病人來說，除了手術外，還有其他治療方式，可以不用進行手術。請與您的醫師討論其他可能的治療方式。因為若是進行經腹部子宮切除術，您將無法懷孕，但仍有其他方式可以擁有小孩，如領養或是找代理孕母。手術後，您可能需要接受雌激素療法以避免熱潮紅（Hot flashes），夜間盜汗（Night sweats）和骨質密度降低。手術後，有些一般性的併發症會發生，例如： 疼痛。 噁心。 出血。 手術傷口感染。 血塊。 難看的疤痕。

然而，經腹部子宮切除術的特定併發症包含： 骨盆腔感染或膿腫。 子宮周圍的結構損傷。 產生廔管。 血腫。 陰道袖口裂開（Vaginal cuff dehiscence）。 脫垂。 持續疼痛。 沾黏。 壓力性尿失禁（Stress incontinence）。 失落感，因為切除子宮會使你不孕。 更年期，即使您並未摘除卵巢，此症狀仍有可能發生。

若有以下狀況，請務必通知您的醫師：

高燒超過 38 度。 手術傷口出血，有發紅發熱現象，或是流出濃稠、黃色或綠色的黏液。 您的止痛藥沒有效用。 呼吸困難。 不斷咳嗽。 無法飲水或進食。 出現噁心或嘔吐症狀 無法放屁或是排便。 排尿時有灼熱感或疼痛感，或是您無法排尿。 陰道排出的白帶有異味。 陰道出血較多。 有嚴重的水狀白帶。 腿部有腫脹或發紅現象。

經腹部子宮切除術的術前準備

手術前，醫師會進行幾項檢查評估您的狀況，這些檢查有助於您選擇適合您的治療方法，包含： 子宮頸抹片檢查（Pap test）：這項檢查可以檢測是否有異常子宮頸細胞，或是否有子宮頸癌（Cervical cancer ）。 子宮內膜切片（Endometrial biopsy）：這項檢查可以檢測子宮內膜細胞是否異常，或是您患有子宮內膜癌（Endometrial cancer）。 骨盆腔超音波（Pelvic ultrasound）：這項檢查可以檢測出子宮肌瘤、子宫内膜息肉或卵巢囊腫的大小。

在您和醫師決定以手術治療後，手術前一天您必須遵照以下指示，包含： 服藥或是飲用鹽水溶液淨空消化道，為手術做準備。 術前使用陰道灌洗液清洗陰道，降低感染風險。 手術前可能會於靜脈注射抗生素藥物，降低術後感染風險。 手術的過程為何？

經腹部子宮切除術通常需要全身麻醉，手術時間約兩小時。手術中，醫師會在腹部割一道切口，通常在「比基尼線」上。 您的子宮會被割除，在某些案例中，子宮會和子宮頸、卵巢、輸卵管一同切除。若您有任何問題或疑慮，請諮詢您的醫師，以獲得更多資訊。

經腹部子宮切除術的術後恢復

術後您會先待在恢復室幾個小時，之後才轉到普通病房休息。您的醫療團隊會採取下列措施： 監測疼痛的狀況。 開藥止痛及避免感染。 鼓勵您術後起身走動。 大部分人術後需要待在醫院二至五天，因為可能會有陰道出血或白帶。不過，術後幾天到幾週內陰道出血是正常的狀況，然而，若出血量類似月經，請您儘快告知您的醫師。 出院後，可能需要四至六週完全恢復。腹部切口會逐漸癒合，但疤痕仍可見於腹部，您可能會容易疲倦或沒有胃口。 術後建議： 術後不要自己開車，請人開車載您回家。 請勿舉比四公升牛奶還重的物品。若您有小孩，請不要抱他們。 除非醫師同意，請避免劇烈活動，例如：費力的家事、運動或性事。 術後六週內請勿在陰道放入任何物品，包含衛生棉條和陰道灌洗。 遵照醫師指示進行傷口護理，您可能一天需要更換包紮一次。 使用溫和的肥皂和水清洗傷口十分重要，醫師會告訴您何時不需要再包紮傷口。 依照醫師指示用藥，您可使用藥物止痛或避免感染。 正常飲食，多吃蔬菜水果，一天至少喝八杯水。

不知道你有沒有一喝酒就臉紅的經驗呢？明明才喝一小杯，也沒有喝醉的感覺，但就會滿臉通紅，可能還會被朋友調侃怎麼酒量這麼差。這種症狀被稱作酒精臉紅反應（Alcohol flush reaction）或亞洲紅臉症（Alcohol flushing syndrome，簡稱 AFS），簡稱亞洲紅臉（Asian flush）。

美國史丹佛大學化學與系統生物學科（Stanford University, Department of Chemical and Systems Biology）資深研究員陳哲宏博士表示，約有 36% 的東亞人喝酒會臉紅，包括華人、日本人和韓國人，台灣民眾更高達近半數喝酒會臉紅，接下來就讓我們來看看喝酒臉紅的原因和影響吧！

喝酒臉紅原因？

一般人在飲酒後，人體在代謝酒精的過程中，會產生叫做乙醛（Aldehyde）的有毒副產品，它是由體內的乙醇去氫酶（Alcohol dehydrogenases，簡稱 ADH）轉化而成，它是一種酵素，也稱酒精去氫酶，因為乙醇就是俗稱的酒精。

所幸身體裡的乙醛去氫酶（Aldehyde dehydrogenase 2，簡稱 ALDH2，一種酵素），能夠將乙醛代謝掉，轉化為毒性較小的醋酸鹽（Acetate）。一喝酒就臉紅的人就是缺乏乙醛去氫酶，而使乙醛在體內堆積，造成臉紅、心跳加快和噁心反胃的症狀。

喝酒會臉紅的人，除了臉紅之外，頸部、肩膀甚至全身，也可能會發紅，其他可能的症狀還有以下這些： 身上有一塊一塊的紅斑 噁心想吐 頭痛 心跳很快

喝酒臉紅患這些病風險高！ 1.高血壓

根據研究指出，酒後容易臉紅的人，相較於其他人，更可能有高血壓（Hypertension）的問題，此外，心血管相關疾病以及中風（Stroke）的風險也較高。（推薦閱讀：認識心臟病） 2.癌症

喝酒臉紅的人是罹癌的高風險群，其中又以食道癌（Esophagus cancer）為最。值得注意的是，對於女性的酒精臉紅反應，與癌症是否有直接關聯，目前還尚未被證明。 喝酒臉紅3招改善

其實喝酒有臉紅反應的人，最好能避免喝酒，臉紅是一個很好的預警方式，讓你知道必須限制喝酒量。當然，有些場合因應酬喝酒難免，以下有三種方式可預防或減輕喝酒臉紅的狀況： 喝酒前先吃點東西，可以減慢酒精的代謝，避免乙醛的大量堆積而產生臉紅反應。 建議喝酒時盡量慢慢喝，且要多喝水，以加速乙醛排出身體的速度，每小時最好不要喝超過一單位（杯、罐）以上的酒精飲料。 選擇酒精含量較低的酒類，攝入的乙醇量也會減少。（推薦閱讀：酒駕駛不得！認識血液與呼氣酒精濃度，了解喝酒身體變化）

以上方法只能幫助減輕喝酒臉紅的症狀，並不能補齊你所缺乏的乙醛脫氫酶，避免喝酒精飲料，減少對身體的傷害，才是治本之道。

《Hello健康》提醒您

飲酒過量，有害（礙）健康 未滿十八歲禁止飲酒

嘴唇發紫的定義

嘴唇發紫是血液中缺氧的徵狀之一，可能代表著血液中的血紅素(Hemoglobin)異常的程度很高，例如鐮刀型紅血球疾病(Sickle cell anemia)；或者是因為紅血球含氧量過低的一種發紺(Cyanosis)，是一種血液循環缺氧而導致皮膚變藍發紫的症狀，而中樞性發紺(Central cyanosis)會影響唇色，也會使舌頭、胸口發紫。

如果身體回溫或施予按摩就能恢復正常唇色，那嘴唇發紫意味著您的身體血液循環不足，不是因為覺得冷、身體緊繃或其他原因；如果嘴唇一直呈現藍紫色，可能代表有潛在疾病或結構異常的問題，這些都與全身紅血球載氧能力有關。

嘴唇發紫有多常見

嘴唇發紫十分常見，任何年齡層的人都可能發作，不過只要避開危險因子，就能有效降低發作的風險。 嘴唇發紫有哪些症狀

嘴唇發紫的相關徵兆及症狀： 手腳無血色 頭昏 頭痛 肌肉痛 噁心 暴躁易怒 手腳腫脹 發燒 咳嗽

嘴唇發紫的原因

急性高山症(Acute mountain sickness)：高山症是由於高海拔低氣壓、氧氣稀薄導致的病症，容易在海拔8000英呎(2400米)以上的地區發生。 吸入性肺炎(Aspiration pneumonia)：吸入性肺炎是由於肺部意外吸入食物、胃酸、或唾液而發生感染所導致，較常發生於久咳不癒或有吞嚥困難的病人。 慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease, COPD)：慢性阻塞性肺疾病是一種慢性、長期因為肺泡和呼吸道受損所導致的肺部疾病，慢性阻塞性肺疾病初期症狀會很輕微，但隨著時間逐漸惡化變得嚴重，症狀包含偶發性呼吸短促(尤其在運動後)、經常性咳嗽，和早晨起床時常常必須做出清喉的動作。 肺水腫(Pulmonary edema)：肺水腫是一種肺部積水的症狀，肺部堆積液體導致氧氣無法滲入血管而造成呼吸困難，有心臟疾病的人有較高的機率衍生出肺水腫。 呼吸道合胞病毒感染(Respiratory syncytial virus, RSV)：呼吸道合胞病毒感染是一種反覆復發的慢性皮膚病，食用辣的食物、酒精飲料，陽光曝曬、壓力或幽門桿菌(Helicobacter pylori)感染等都可能導致復發，復發時臉上會大面積佈滿玫瑰斑(Rosacea)有4種類型。 急性呼吸窘迫症候群(Acute respiratory distress, ARDS)：急性炎症造成肺損傷導致急性肺積水，肺部過多的液體降低氧含量，造成血液中的二氧化碳增加，對其他器官的傷害很大。很多症狀都可能引起急性呼吸窘迫症候群，例如嚴重感染、藥物過量、吸入有毒物質，頭部或胸部創傷等，急性呼吸窘迫症候群通常在發病或創傷後6小時到3天內發生。 一氧化碳中毒(Carbon monoxide poisoning)：一氧化碳是一種無色物味的氣體，吸入過多會缺氧導致器官受損。 肺氣腫(Emphysema)：肺氣腫是慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease, COPD)常見的兩種症狀其一，是因為肺中的肺泡受損所導致。 氣胸(Pneumothorax)：氣胸基本分為兩類：外傷性氣胸(Traumatic pneumothorax)及非外傷性氣胸(Nontraumatic pneumothorax)；是當空氣進入肺臟周圍的空間，使胸腔或肺臟的開口造成的壓力擠壓，導致肺臟凹陷或擠壓到心臟。 肺栓塞(Pulmonary embolism)：當通往肺臟的血管發生血栓而堵塞時即為肺栓塞，血栓限制了血液回流肺臟而造成疼痛和身體缺氧。造成肺栓塞的血栓大部分是從腿部或骨盆的深部靜脈栓塞(deep vein thrombosis, DVT)開始。 鐮刀型紅血球疾病(Sickle cell anemia)是一種遺傳疾病，該病會使紅血球呈現新月或鐮刀狀，鐮刀型的紅血球不容易通過細小的血管而使身體不同部位瘀血，鐮刀型紅血球比正常形狀的紅血球更快代謝，因而導致貧血。 慢性或炎性肺病導致呼吸道緊縮通常是因受到刺激而誘發，呼吸道緊縮可能是由於病毒性疾病、運動、天氣變化、過敏、吸菸或強烈的氣味等。 心包填塞(Cardiac tamponade)：心包填塞是個嚴重的疾病，血液或其他體液填滿心臟和心肌間的心包膜，壓力使心室無法有效擴張將血液送出，通常是心包膜穿透性傷口所導致。 雷諾氏症候群(Raynaud’s phenomenon)：雷諾氏綜合症是指通過手指、腳趾、耳朵或鼻子等身體末梢的血流因血管痙攣(Vasospasms)中斷受阻，雷諾氏綜合症可能是獨立發作或是其他潛在問題的併發症，例如：關節炎(Arthritis)、凍瘡(Frostbite)或自體免疫疾病，手指、腳趾、耳朵或鼻子發紫就因此發生。

以上是例舉造成嘴唇發紫的常見原因，請諮詢您的醫師做更精確的診斷。

嘴唇發紫的風險因素

若您有上述情形，表示您可能有較大的機率發生嘴唇發紫的狀況，請諮詢您的醫師以獲得更多資訊。 嘴唇發紫的症狀

若有以下情形，請立即去看醫師： 喘氣 呼吸短促、呼吸困難 胸痛 大汗淋漓 手部、手臂或手指痛麻 手部、手臂或手指發白無血色 頭昏或暈倒

若您的嘴唇發紫是突然發生，不是因為激烈運動或戶外活動過久，請馬上請求緊急醫療協助，如果發紺(Cyanosis)是逐漸發作，若1~2天後仍無改善，請馬上諮詢您的醫師。

若您有疑慮或出現上述症狀，請諮詢您的醫師。每個人的狀況都不太一樣，最好與醫師討論，才能獲得最妥善的治療。 嘴唇發紫的生活調整與居家療法

下列生活調整及居家療法可能有助於改善嘴唇發紫: 戒菸 養成運動習慣來改善您的心肺功能及血管健康

若還有其他疑慮，請諮詢醫師以了解更詳細的資訊。

多汗症、過度出汗的定義

過度出汗是指，實際出汗量多於當下環境溫度、運動程及壓力程度的預期出汗量；過度出汗除了影響日常生活也引發社交焦慮、尷尬。

過度出汗可能是全身性或局部性的，特別是手掌、腳底、腋下或臉部，是一種典型影響手及腳部的多汗症(Hyperhidrosis)，一週至少在非睡眠期間會發作一次。 多汗症有多常見？

過度出汗很常見，各年齡層都有可能發生，請與您的醫師討論如何減少誘發的風險因子。 多汗症、過度出汗有哪些症狀? 體重減輕 發燒 胸痛 呼吸短促 心悸 胸悶 長期出汗

多汗症的原因

過度出汗可分為2種類型：

1. 原發性多汗症(Primary hyperhidrosis, 或稱原發性局部多汗症 Focal hyperhidrosis) 

患者通常是因為特定的外分泌汗腺出汗異常，外分泌汗腺主要分布在腳、手掌、臉部及腋下。

當您的身體因為運動、情緒高漲或受荷爾蒙影響而身體過熱時，外分泌汗腺就會啟動，當這些汗腺神經過度反應即造成多汗症，例如，當一個人光只要想像一個會令他焦慮的情境就足以讓他的汗腺過度分泌。

目前醫師們仍無法確定為何有些人會有原發性多汗症，或許是因為遺傳，因為很多人向醫師表述，他們從孩童時期就已有過度出汗的症狀。

2. 繼發性多汗症(Secondary hyperhidrosis, 或稱繼發全身性多汗症)

會引起全身或身體大面積過度出汗，可能是源於疾病導致身體過熱，繼發性多汗症與原發性多汗症的不同在於，它影響的面積較廣，而不僅限於手部、腋下、臉部或腳。

繼發性多汗症大多發生在睡眠時，此類繼發性多汗症通常是因為其他身體狀態或疾病所導致，以下是可能造成繼發性多汗症的潛在原因： 懷孕 糖尿病 甲狀腺機能亢進(Hyperthyroidism) 更年期 肥胖 帕金森氏症 類風濕關節炎(Rheumatoid arthritis) 淋巴瘤(Lymphoma) 痛風 感染

以上是例舉造成過度出汗的常見原因，請諮詢您的醫師做更精確的診斷。

過度出汗的風險因素

下列因素可能是造成過度出汗的風險因子： 家族病史 成年初期

若需要進一步的資訊，請諮詢您的醫師以獲得更多相關訊息。

過度出汗的症狀

若發生以下情形，請立即告知您的醫師： 出汗量突然大增 大量出汗影響日常起居 不明原因夜間盜汗

若您的出汗狀況伴隨以下現象，請速就醫： 冷顫 頭暈 胸痛 噁心 體溫達到攝氏40度以上

若您有疑慮，或發生一項或多項上述症狀，請諮詢您的醫師。每個人的狀況都不太一樣，最好與醫師討論，才能獲得最妥善的治療。 改善多汗症的生活調整與居家療法

以下生活習慣的調整與居家療法，可幫助您改善多汗症：

1. 使用止汗劑：

當您將止汗劑塗抹於皮膚時，止汗劑會使汗腺細胞膨脹進而阻塞汗腺口，很多止汗劑含有除臭配方，這不會使您停止出汗，但能幫您控制汗味。

止汗劑不止可用於腋下，您也可以將其塗抹在其他您容易出汗的部位，例如手和腳，有些人甚至會把止汗劑塗在髮際線，別只是在上午使用止汗劑，您也可於就寢前使用，它可以幫助您保持皮膚乾燥。

2. 選擇輕量、透氣材質的衣物：

例如棉或絲材質的、外出運動或氣溫較高時，您可以多帶一件上衣、如果您的腳也會出汗，穿吸濕排汗的襪子也會有效(美麗諾羊毛或聚丙烯材質)。

3. 使用抗菌皂來沐浴：

有助於抑制您易出汗的皮膚並改善異味，將全身擦乾後再塗抹止汗劑。

4. 使用腋下襯墊及鞋墊：

吸收汗水可以防止汗水損害您的衣服且能抑制汗味。

5. 避免辛辣的食物和酒精：

這兩項都會使您出汗，您可以改喝茶或咖啡等熱飲。

若您有任何疑問，請洽詢您的醫師以獲得最佳建議。

我們都聽過「心、肝、脾、肺、腎」，但你知道脾臟是有什麼作用、位置又在哪裡嗎？相信大多數人應該答不出來，因為脾臟比較少被提到，雖然一個人如果沒有脾臟也可以存活，但可別忽視這個重要的免疫器官，以下讓我們一起來認識這個神秘的免疫器官！

脾臟的大小及位置

脾臟大小約7~12公分(3~5吋)，重約140~198克(5~7盎司)。有個簡單好記的口訣「1、3、5、7、9、11」，意思是脾贓的尺寸約1 x 3 x 5吋，重量約為7盎司，位於第9~11根肋骨間。 脾臟的主要功能

脾臟具有造血、儲血及免疫功能。在胎兒期間，脾臟負責造血，約5個月大時，造血功能便漸漸由骨髓所取代。

到了青春期及成年後，脾臟扮演著人體免疫系統的重要器官，裡面分布著許多腔室，腔室內又分為紅髓及白髓，紅髓充滿了竇狀孔隙，能讓血液流通並過濾血液，使得健康的血球能夠順利通過，而老舊的紅血球被破壞，最後留下可用的物質(例如：鐵)；白髓則布滿淋巴細胞，發揮重要的免疫功能，全身約有1/4的白血球聚集在此，能幫助對抗造成腦膜炎(Meningitis)及肺炎(Pneumonia)等特殊細菌。

而脾臟也有儲血功能，儲存著大量血液，包括血小板與白血球，在大量失血時，脾臟能迅速供給血液。

有趣的是，儲存大量血液的功能，似乎跟憋氣時間長短也有關，研究指出，海上遊牧民族巴瑤族(Bajau)，能潛水並憋氣長達13分鐘，有種說法認為，這或許跟他們天生較大的脾臟有關。

脾臟的相關症狀和疾病

副脾：約1~2成的人擁有第2個脾臟，這個多出來的脾臟通常不大，直徑約1公分，不會影響健康。 脾臟腫大：造成的原因有數種，在台灣通常是因為B、C型肝炎引起肝硬化後，門靜脈高壓致使腹腔血液不易迴流至肝臟，而引起脾臟充血、腫大、功能亢進，不只衰老血球被清除，連正常的紅血球、白血球及血小板都會被破壞，而引起貧血或血小板減少等症狀。 脾臟破裂：原因可能是脾腫大所引起，或是左腹部受到劇烈撞擊，例如車禍。而受傷的脾臟可能立即破裂，也可能在數天或數週後才破裂，危險性很高，也因此常需要緊急進行脾臟切除。（推薦閱讀：車禍最容易受傷的器官！脾臟切除術後的照顧與生活）

愛發脾氣和脾臟有關係嗎？

如果一個人愛生氣，我們可能會說他脾氣差，不過這個「脾」氣跟脾臟(Spleen)有關係嗎？而為什麼是脾氣，而不是肝氣呢？會有此說法，是由於中醫認為，肝與怒氣相關，而脾能平息肝火，因此將脾氣發完，怒氣也就消了，但其實脾臟跟情緒並沒有直接關係；有趣的是，在中古時期的西方，也有句諺語「Venting your spleen」(發洩你的怒氣/脾臟)，類似中文「發脾氣」的說法。