尿液中有血液怎麼辦?10大血尿原因及6大症狀、預防及治療

尿液中有血液怎麼辦?10大血尿原因及6大症狀、預防及治療

「血尿」顧名思義是尿液中有血液,暗示泌尿系統出了問題。造成血尿的原因百百種,不同的疾病也可能有不同的血尿情況,例如:有些病人的尿液有明顯的血色,有些則難以用肉眼看出,只憑尿液顏色,很難分辨是什麼疾病造成。想要了解血尿的原因、症狀與治療,就讓《Hello健康》帶您一起了解。

血尿的原因有哪些?

血尿(Hematuria)為尿液中出現紅血球,大致可以分為下列2種:

巨觀血尿:肉眼可見的血尿,有些是疾病導致,有些只是藥物、食物、生理期所造成。(延伸閱讀:尿尿完看一下!10 種尿液顏色狀況看健康) 顯微血尿:無法透過肉眼看出的血尿,經高倍顯微鏡下看到尿液樣本中出現5個以上的紅血球即為血尿一般在健康檢查時才會發現。

哪些原因讓尿液中出現紅血球?以下是常見的10大原因:

泌尿系統感染:膀胱炎、尿道炎為常見的血尿原因,女性為好發族群。 腎臟疾病:腎臟炎、腎結核、腎盂腎炎及多囊腎都會造成血尿。 尿路結石:泌尿道中的結石發生摩擦,刮破泌尿道上皮,導致血尿。(延伸閱讀:認識尿路結石) 攝護腺肥大:攝護腺肥大時會壓迫到鄰近的血管組織,導致血液流入尿液中形成血尿。(同場加映:攝護腺癌早期症狀難以發現 早期症狀有哪些) 惡性腫瘤:泌尿道類的癌症所導致,如腎臟癌、輸尿管癌、膀胱癌、攝護腺癌、泌尿上皮癌及子宮頸癌等。 外傷:車禍或是遭受到大力撞擊也會出現血尿。 藥物:抗癲癇藥物、非類固醇止痛藥、抗凝血劑及抗結核藥物等,可能會讓病人出現血尿。 劇烈運動:劇烈運動後形肌紅素排入尿液,為良性血尿,大部分都在48小時內恢復正常。超過48小時仍有血尿現象,就要掛急診。 食物中的色素:有些食物會影響尿液顏色,如火龍果、甜菜根以及胡蘿蔔等。 生理期:生理期的血液也會混入尿液。

出現血尿,不代表都與疾病有關,若要確定是否為疾病導致的血尿,建議請醫師診斷或是進行尿液檢查才能確認。 血尿會伴隨哪些症狀?

造成血尿的原因眾多,有血尿的病患可能也會伴隨下列6種症狀: 發燒 頻尿 解尿時感到疼痛 腰痛 排尿困難(為攝護腺肥大之合併症狀) 腎絞痛(為尿路結石之合併症狀)

從排尿的階段,判斷出血位置,也能進一步診斷可能與那些疾病有關: 前段出血:一開始排尿時是紅色的,隨後轉為正常的顏色,尿道出血為主要的原因。 後段出血:尿液從一開始正常的顏色變成紅色,主要為膀胱與尿道的交接處出血。 全程出血:從頭到尾都是紅色的尿液,與腎臟疾病、輸尿管、膀胱出血有關。

血尿的治療與預防

若被診斷出有血尿的問題,該如何治療以及從生活上預防?治療血尿可以從下列方法著手: 泌尿道感染:若為泌尿道感染所造成的血尿,只要透過抗生素治療即可痊癒。 尿路結石:若結石不到0.5公分,可以藉由多喝水自然排出;較大的結石則需至醫院安排體外震波碎石術(ESWL),或是手術治療。 惡性腫瘤:由醫師判斷是否要進行手術、化療或放射性治療。 腎臟疾病:針對各腎臟疾病的治療方式進行治療。 攝護腺肥大:透過口服藥物或手術治療。 劇烈運動:運動後適當補充水分,可以避免血尿。

血尿患者可以透過下列日常習慣預防: 每日喝水超過2000 c.c. 不憋尿 睡前不喝水 避免吃容易結石的食物 充足的休息和睡眠

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