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研究表示，每125位肝癌(Liver cancer)患者，有近一半是因為吸菸而罹病。這意味著吸菸會大大增加患肝癌的風險。但也不得不承認，要戒菸的確是一個大挑戰，因此本文將為您介紹6方法，讓您的戒菸之路可以順利達成，讓不可能的事情換作可能。

1. 找到戒菸的動力

為了有動力，您需要設下一個強而有力的理由來戒菸。您可以先列出最主要的原因，並在需要時拿出來提醒自己，不管寫在小紙條上還是記在手機裡都是很不錯的方法。請不斷提醒自己戒菸的理由，例如：保護家人避免二手菸、降低患上肺癌(Lung cancer)、心臟病(Heart disease)或其他疾病的風險。或者是希望自己看起來更年輕、更強壯，並為孩子建立一個好榜樣。這樣子或許能幫助您成功戒菸。 2. 戒酒也要同步進行

喝酒會使遠離香菸變得困難，因此飲用碳酸飲料，如可樂，或者茶或咖啡，能夠幫您減少對酒的依賴。甚至多喝水和果汁，對您的健康也有好處。如果您通常在飯後吸菸，可以選擇其他方法，例如：刷牙、散步，或嚼口香糖，讓自己不要再有吸菸喝酒的習慣。 3. 昭告天下您要戒菸

在您的戒菸計劃中，請您的朋友和家人支持和鼓勵您是一個好主意。您也可以從朋友們的鼓勵獲得支持，相信朋友也希望您戒菸成功並互相幫助，打擊您的菸癮。 4. 規律運動幫助戒菸

研究顯示，運動能觸發您的大腦產生抗渴望的化合物。您可以先從走路5分鐘，或小試伸展來開始改變生活。當您想抽菸時，不妨透過走路或慢跑來忘記它，即使從事一些活動，例如：遛狗時，對菸的渴望也會減少。不僅如此，運動還可以幫助您防止體重增加而戒菸。

5. 生活範圍眼不見為淨

您應該扔掉所有的香菸，打火機，菸灰缸和火柴；只要眼不見，心就不煩。沒有看到或思考它們確實有幫助。並且，透過洗衣服來消除聞起來像菸味的東西，對於避免抽煙很有用。 6. 保持雙手和嘴巴忙碌

尼古丁替代療法(Nicotine replacement therapy, NRT)可以使您成功的機會翻倍，例如尼古丁貼片和鼻噴霧劑。您還可以使用手持產品，如吸入器(Inhalator)或電子菸(E-cigarettes)。若是真的手上需要拿著一根東西，那麼用手拿著飲料或用吸管喝酒來讓身體產生錯覺吧！這樣也會有暫時拿著香菸的感覺。

戒菸對預防肝癌很重要，有助於改善您的整體健康狀況。如果您真的難以戒菸，那麼諮詢醫師對您會更有幫助。

兒童患有肝癌（Liver cancer），是很罕見的，每年大約只有 100~150 個病例。在 100,000 個 14 歲以下的兒童當中，大約只有 2~3 個兒童患有肝癌，男孩比女孩患病的機率更高。兒童的肝臟腫瘤屬性，良性和惡性均有，其常見的肝癌有兩種：肝細胞癌(Hepatocellular carcinoma)和肝母細胞瘤(Hepatoblastoma)。

認識肝母細胞瘤和肝細胞癌

肝母細胞瘤通常發生於三歲以下兒童，這年齡層的肝癌兒童，有90%是因此患病的。雖然肝母細胞瘤較為罕見的，但若較早發現小孩體內有肝母細胞瘤，治療後的存活率，可以大幅提高。（推薦閱讀：0~3歲寶貝心肝！兒童肝母細胞瘤的成因、症狀與治療)

肝細胞癌則是成人最常見的肝癌類型，是從肝臟細胞開始生長。肝細胞癌在任何年紀都可能發生，但青春期小孩，患有肝細胞癌的情況，比兒童更常見。 兒童肝癌的原因

肝炎：一般與B型肝炎(Hepatitis B)、C型肝炎(Hepatitis C)有關 遺傳性疾病：常發生於低出生體重嬰兒，此外，有些罕見的遺傳性疾病(Genetic disease)，會提高兒童患有肝母細胞瘤風險。 貝克威斯–韋德曼症候群(Beckwith-Wiedemann syndrome)：此病特徵為臍膨出、巨舌、巨體，是一種先天性過度生長的疾病，會影響全身器官。 有息肉的家族病史：這是胃腸道(Gastrointestinal tract)的罕見遺傳性疾病。 半身肥大(Hemihypertrophy)：這是指身體一側的全部，或是一側當中某部分，發育得比另一側要快速。

兒童肝癌的症狀

當肝臟腫瘤愈來愈大時，會出現下列幾種症狀： 腹部出現腫瘤或腫脹(可能會感到疼痛，也可能沒有疼痛感)。 體重減輕。 厭食(Anorexia)。 噁心、嘔吐。 男孩提早進入青春期(因腫瘤導致荷爾蒙增加)。

兒童肝癌的治療

肝母細胞瘤比肝細胞癌更容易治療，最好的方法是經由外科手術切除。如果腫瘤面積很大，您的醫師會先與化學治療科醫師討論後，再經由手術切除。如果可以動手術，治療成功率大約是90%。另外，肝細胞癌對化學治療的反應較差，治療成功率也比較低。如果肝癌的情況無法進行手術，可以考慮進行肝臟移植的方法治療。

如果腫瘤過大無法切除，經過3~4個月化學治療，腫瘤大小仍然無法縮減，最好的方法是，儘快進行肝臟移植。研究結果顯示，兒童在接受肝臟移植後，大約有60%~80%的人，可以再多延續10年生命。 治療兒童肝癌的副作用

治療肝癌，通常會造成一些副作用，小兒科醫師在確定要進行手術前，會告知您相關副作用和問題。副作用可能包括下列：

身體不適，例如：噁心、想吐。 掉髮 感染、瘀血、流血、疲勞與腹瀉的風險增加

兒童年紀較大後，可能出現的副作用有：聽力問題、腎臟疾病與心臟出現異常。兒童在未來，也稍微多了一些風險，可能會患有其他類型癌症。有些兒童隨著年紀增加，會出現不同副作用，因此必須隨時做好身體健康的監控。

什麼是肝母細胞瘤？

肝母細胞瘤是一種罕見的癌症，發生在肝臟，好發於嬰兒到三歲左右的兒童。肝臟是人體最大的器官之一，由左葉和右葉構成，主要功能包括過濾和儲存血液。雖然肝母細胞瘤的癌細胞也可能會轉移到身體其他部位，不過這種情況很少見。 肝母細胞瘤的原因

雖然肝癌的確切原因仍然未知，不過有一些基因狀況可能會增加肝母細胞瘤發作的風險，例如貝克威思．威德曼症候群（Beckwith-Wiedemann syndrome）、威爾森氏症（Wilson disease）、緩發性皮膚病變紫質症 （Porphyria cutanea tarda，簡稱PCT）、以及家族性結直腸瘜肉綜合症 （Familial adenomatous polyposis，簡稱FAP）等。其他和肝癌有關的基因問題還有嚴重的先天性代謝問題如酪胺酸血症（Tyrosinemia）、肝醣儲積症（Glycogen storage diseases）以及α1-抗胰蛋白酶缺乏症（Alpha1-antitrypsin deficiency，簡稱AATD） 。

年紀很小就暴露在B型肝炎（Hepatitis B）或C型肝炎（Hepatitis C ）感染的兒童或是患有新生兒膽道閉鎖（Biliary atresia）的兒童也有很高的風險會演變為肝細胞癌。有些肝母細胞瘤會置換抑制腫瘤的基因，這也解釋了為什麼細胞會不受控制的增長。 肝母細胞瘤的症狀

以下為肝母細胞瘤最常見的症狀。不過每個孩子可能會表現出不同的症狀，症狀會依腫瘤大小、在體內的時間和轉移的位置有所不同。症狀可能有： 腹部有大型腫塊或腫起。 體重減輕、胃口變差。 男孩青春期提早來臨。 腹痛。 噁心或嘔吐。 黃疸（Jaundice，眼睛或皮膚變黃） 。 發燒。 皮膚癢。 腹部靜脈擴張，從皮膚即可看見。

肝母細胞瘤的症狀也有可能會和其他病況一致，要確診病情請諮詢醫師。

肝母細胞瘤的診斷

除了完整的疾病史和健康檢查，診斷肝母細胞瘤的步驟可能還有： 病理活體切片：取出腫瘤樣本，在顯微鏡下檢驗。 全血球計數（Complete blood count，簡稱CBC）：用特定容量的血液來測量不同血球大小、數量和成熟程度。 額外血檢：可能會包含生化檢查、血栓測驗、評估肝腎功能以及基因檢測。 電腦斷層掃描（Computed tomography scan，也稱為 CT 或 CAT scan）：是一種影像診斷方式，結合X光和電腦科技來製作人體的水平和縱切影像（影像也被稱作切數 Slices），電腦斷層掃描能夠展示出人體每一部分的細節，包含骨骼、肌肉、脂肪以及器官。電腦斷層掃描比一般的X光能夠展現出更多細節。 核磁共振（Magnetic resonance imaging，簡稱 MRI）：一種用大型磁力、無線電波和電腦來成像的方式，能提供體內器官和結構的細節。 X光：診斷型測驗，用隱形電磁能量光束來成像，能在影像上看到體內組織、骨骼、器官。 超音波（Ultrasound，也稱為超聲波Sonography）：利用高頻音波以及電腦來呈現血管、組織以及器官的影像。超音波能用來觀看內部器官的功能並透過不同的血管評估血流方向。 檢測胎兒甲型蛋白（Alpha-fetoprotein ，簡稱AFP）：可用血中的AFP濃度來診斷肝癌及追蹤對治療的反應。 肝母細胞瘤的分期

癌症階段是評估癌症轉移範圍的方式。可以用不同的症狀診斷肝母細胞瘤的分期，有關分期相關問題請諮詢醫師。其中一個判斷肝母細胞瘤階段的方式如下： 第一期：腫瘤只在肝臟中，可透過手術完全移除。 第二期：腫瘤已透過手術移除，不過仍有極小部分癌細胞殘存在肝臟中。 第三期：腫瘤完全移除，但能在鄰近淋巴結中發現癌細胞。 第四期：腫瘤已轉移到其他部分。 復發：疾病在治療過後仍發作，其可能再次發生於肝臟，也有可能發生在身體其他部位。

肝母細胞瘤的治療

治療肝母細胞瘤的方式會依下列因子有所不同： 孩子的年紀、整體健康狀況和疾病史。 罹患疾病的程度。 孩子對特定藥物、療程及治療方式的耐受度。 對疾病療程的期待。 你的意見與偏好。

一般而言，治療肝母細胞瘤的最終目標是盡量移除腫瘤同時盡量維持肝功能。肝組織再移除後能再生。其他治療方式可能包括如下： 手術（移除腫瘤和部分或全部肝臟）。 化療。 肝移植。 放射治療。 酒精注射治療（Percutaneous ethanol injection）。 追蹤觀察（Watchful waiting）。

兒童的康復評估

癒後情況有很大一部分受下列因素影響： 罹患疾病的時間長短。 腫瘤的大小和位置。 是否轉移。 腫瘤對治療的反應 孩子的年紀和整體健康狀況。 孩子對特定藥物、療程和治療方式的耐受度。