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一般我們都認為天氣冷外出或天氣多變化時容易讓人感冒，然而，氣溫低並非直接造成感冒的因素，真的致病元凶另有他者，讓我們看看專家們怎麼說，本文將幫助您破解迷思並讓您更了解天氣冷與感冒盛行之間的關聯。

感冒的迷思：誰才是致病元凶？

實際上，病毒才是讓您生病的主因，而不是冷天氣的緣故，當您接觸到鼻病毒(Rhinoviruses)或遭流感病毒感染時才會發病，鼻病毒的盛行高峰是春秋兩季，流感高峰則是在冬天。

另一方面，天氣冷會刺激免疫系統，美國陸軍環境醫學研究所(America Army Research Institute of Environmental Medicine)研究指出，像是冬天不穿外套或圍巾外出時，免疫系統對天氣冷的反應，研究人員發現低溫確實會刺激免疫系統作用，尤其是人體天然「減充血劑」- 去甲腎上腺素(Norepinephrine)分泌增加。 體溫低減緩免疫力 病毒趁虛而入

除此之外，體溫低也是增加感冒的風險因素；當人體溫低處於異於平常的狀態下時容易造成感冒，人體低溫會壓制免疫系統，導致免疫系統無法有效對抗鼻病毒。況且，當冬天外出時，血管會收縮，尤其是皮膚表層的血管收縮，例如鼻子內的血管，鼻內血管收縮會使鼻腔變乾，導致鼻腔過濾病毒的功能降低，當又回到室內溫度時，血管再度舒張，但鼻塞變嚴重了，您必須用嘴巴呼吸，室內乾燥的空氣與鼻腔過濾病毒的功能弱化，就促成了鼻粘液中的病毒引發感冒的機會。

冬天久待室內 病毒容易傳播

冷空氣或許是間接促成感冒的原因，當天氣變冷時，人們傾向於待在室內較溫暖的地方，室內密閉的空間也成了傳染病菌的環境，畢竟室內開暖氣的中央空調更是感冒或流感病毒散播的好途徑。戶外的乾空氣或許也是流感爆發傳染的管道，美國國家衛生研究院(National Institutes of Health)指出，流感病毒能夠在乾冷的空氣中存活並散播，但在接近零度的冬天，病毒覆膜更強，導致病毒更有活性、適應力強，也就更容易傳染。

禽流感的定義

禽流感(Bird flu)又稱鳥禽類流行性感冒(Avian flu)，是一種病毒引起的禽鳥類傳染病；當鳥類感染了禽流感致死率很高，有些禽流感病毒只會傳染鳥類，但不幸的是，有部分禽流感病毒也會傳染人或其他動物，造成大量死亡，例如H5N1及H7N9禽流感。透過人眼難以辨識已受禽流感傳染的鳥類，因有有些鳥類受傳染後並無明顯症狀。

禽流感有多常見

接觸已感染禽流感的鳥類及糞便都會傳染禽流感，且不分年齡、性別，每個人都有罹患禽流感的可能。自1997年出現人類感染禽流感的首例後，因感染H5N1型禽流感死亡的死亡率高達60%。 禽流感的症狀

若您有以下症狀，請留意是否是否感染禽流感，以下僅列出部分症狀，請諮詢醫師做更精確的診斷。 咳嗽 腹瀉(Diarrhea) 呼吸困難 高燒 頭痛 肌肉疼痛 全身無力(Malaise) 流鼻水 喉嚨痛

什麼時候該看醫師

若有上述症狀或疑問，請儘速就醫，由於禽流感症狀與一般流感類似，人們經常誤解自己的症狀而錯過黃金治療時間。 禽流感的原因

自然界中的禽流感很容易隨著野外溪水流傳染給家禽，在人類接觸受感染的鳥糞、鼻腔分泌物時，會從口或眼部感染禽流感病毒。適當烹煮雞肉、雞蛋能有效制止病毒傳染。蛋則必須完全煮熟，肉類則是建議使用攝氏80~90度烹調，為確保您的健康安全，請食用經檢驗合格的肉類及蛋品。H5N1型禽流感病毒可存活的時間很長，感染H5N1的鳥類會經由糞便、唾液散播病毒長達10天。 禽流感的風險因素

罹患禽流感的風險因素很多，特別是： 飼養禽鳥 從疫區返回 接觸已感染的禽鳥 食用未煮熟的肉類、蛋 照顧禽流感患者 與禽流感患者共同生活

禽流感的診斷與治療

此篇文章並不代表任何醫療建議，請務必諮詢醫師以獲得進一步的資訊。

如何診斷禽流感

確診禽流感的檢驗方式稱為H5N1 禽流感病毒分子生物學快速檢驗(Influenza A/H5 virus real-time RT-PCR) ，藉由Real-time RT-PCR 的快速與專一性高的引體(Primer)及探針(Probe)將檢體送驗快速檢測禽流感，診斷步驟如下： 聽診(Auscultation, 使用聽診器檢查是否呼吸異常) 白血球鑑別(White blood cell differential) 鼻咽喉檢體培養(Nasopharyngeal culture) 胸部X光(Chest x-ray) 如何治療禽流感

在禽流感症狀出現的48小時內投藥的效果最佳，鑑於禽流感病毒類別不同，治療也會依據您的症狀而有差異，最常見的治療藥物是奧司他韋(Oseltamivir, 商品名：克流感 Tamiflu)或扎那米韋(Zanamivir, 商品名：瑞樂沙 Relenza)，病人必須在醫師的監控下接受治療。患者家人及頻繁接觸的人即使沒有症狀，也必須採取預防措施，患者可能必須被隔離以避免將病毒傳染給他人。 禽流感的生活調整與居家療法

防治禽流感，您應該避免以下3點： 避免接觸受感染的禽鳥。 避免食用未煮熟的雞肉和蛋。 避免在露天開放的市場購買肉品。

若還有其他疑慮，請諮詢醫師以了解更詳細的資訊。

化學性肺炎的定義

化學性肺炎(Chemical pneumonia)是一種不常見的肺部刺激。 化學性肺炎有多常見？

請洽詢您的醫師，以獲取更多資訊。 化學性肺炎的症狀

化學性肺炎的症狀變化甚大，有許多因素可以左右此病的嚴重性，舉例來說，暴露在大型露天泳池的氯中，有些人會咳嗽、眼睛感到灼熱；而有些人會因為暴露在小房間內的高濃度氯之中，導致呼吸衰竭甚至死亡。此外，化學性肺炎可能還會有以下症狀： 乾咳 噁心或胃痛 胸痛 呼吸短促 鼻子、眼睛、嘴脣、口腔、喉嚨、皮膚有灼燒感。 產生清鼻涕，或有黃色、綠色鼻涕的濕咳。 咳出泡沫性痰，咳出來的痰或唾液中含有粉紅色泡沫狀物質。 呼吸疼痛或胸膜炎(Pleuritis，包覆肺部的外組織發炎)。 頭痛 出現流感症狀 感到虛弱或病懨懨 譫妄(Delirium)或無定向感 脈膊快速 皮膚或嘴脣發白或發紫 大量出汗 思考能力改變 失去意識 眼睛或舌頭腫脹 聲音沙啞或低沉 身體其他部位有化學氣味 發燒

可能有些症狀未列於上表，如果您有任何症狀上的疑慮，請洽詢醫師。

什麼時候該看醫師？

如果您有上述任一徵兆或症狀或疑問的話，請洽詢醫師，每個人的身體作用不同，務必與醫師討論最適合您自身狀況的作法。 化學性肺炎的原因

造成肺炎(Pneumonia)的一般原因是細菌或病毒，化學性肺炎則是由於中毒或毒素引起的肺部組織發炎。有許多物質可能會引起化學性肺炎，其中包括液體、氣體、粉塵或煙塵等小分子，或統稱懸浮微粒。有些化學物質只會傷害肺部，但是有些有毒物質也會影響肺以外的其他器官，並造成嚴重的傷害或死亡。

吸入性肺炎(Aspiration pneumonia)是化學性肺炎的另一種表現方式，意味著將口腔分泌物或胃裡的內容物吸進肺中，並由胃酸和酵素對肺組織造成毒性影響，而引起發炎。胃中或口中的細菌，也可能會進一步引起細菌性肺炎(Bacterial pneumonia)。 化學性肺炎的風險因素

影響化學性肺炎的症狀嚴重程度因素如下： 化學物質的種類、強度和型態(氣態、固態、液態)。 暴露環境(室內、室外、炎熱、 寒冷等)。 暴露時間 身上有的保護措施 既有的健康狀況 年齡

請洽詢您的醫師，以獲取更多資訊。 化學性肺炎的診斷與治療

本文所提供資訊不能代替醫療建議，請務必尋求專業醫師的診斷與治療。 化學性肺炎的診斷

化學性肺炎的診斷和治療，會隨著症狀而變。醫師會需要取得患者完整的病史，包括暴露的時間長度、暴露區域、化學物的形態和濃度、其他藥物問題、症狀嚴重程度等。

多數情況下，醫師會詢問當地毒物控制專家的意見，並確認醫務人員自己不會在救命時暴露於危險之中。接著，醫師會辦別導致中毒的化學物質，並思考該化學物質對肺部和身體其他部位的影響。

除了詳細檢查生命徵象(心率、血壓、呼吸頻率、體溫、血氧濃度等)，醫師也會檢視眼睛、鼻子、喉嚨、皮膚、心臟、肺、腹部等位置，再採取治療。 化學性肺炎的治療

一般常見的化學性肺炎症狀都不會太嚴重，但有時候，情況嚴重的話會需要就醫急救，如人工呼吸器、進階心臟維生等複雜的醫學療程。此外，許多化學性肺炎者的治療大多是觀察，因為有時候症狀會隨著時間發展，在短短數小時之內不一定能得知傷害的全貌。可能採用的治療方法包括： 打點滴 使用輸氧面罩或輸氧管 用藥物治療呼吸，開啟呼吸道 打針或口服類固醇藥物 口服非類固醇消炎藥物 打針或口服止痛藥 使用人工呼吸器協助呼吸 使用預防性抗生素(偶爾採用)

化學性肺炎的生活調整與居家療法

所謂預防勝於治療，居家照護是化學性肺炎的醫療管理中，最重要的面向之一，下列的生活方式和居家療法，可幫助您應對化學性肺炎： 迅速把自己和他人帶離會暴露於化學物質中的區域，一旦離開該區域，則應進行除污作業，如換下身上的衣物並淋浴。 警示相關權責單位環境中有化學汙染的問題，以避免造成進一步傷害，醫學評估可能包含當地警力、消防機關、緊急醫療服務、危險物處理人員等。 辨識化學物質，並阻止進一步擴散。

如果有任何疑問，請諮詢醫師，以瞭解最適合的解決方案。

Hello Health Group並不提供醫療建議、診斷或治療。

傷風感冒的定義

若病毒侵襲鼻腔及喉嚨(上呼吸道)，那麼這個症狀則被稱為傷風感冒(Common cold)，有許多種病毒都可能引起傷風感冒，雖然傷風感冒症狀會使人體非常不舒服，但大都對身體無害。

傷風感冒有多常見

傷風感冒非常常見，6歲以下的兒童罹患機率較高，即便如此，健康的成人1年內可能出現2~3次傷風感冒。只要多加留意，就能降低風險。若需要進一步資訊，請與醫師討論。 傷風感冒的症狀

傷風感冒的症狀包含: 流鼻水、鼻塞 喉嚨痛 咳嗽 打噴嚏 腫脹 身體輕微疼痛或頭痛 低燒 身體不適

傷風感冒的鼻涕可能變得更濃稠，呈現黃色或綠色。不過，這不代表一定就是細菌感染。上述並未列出所有症狀，若有任何疑慮，請聯繫醫師。

什麼時候該看醫師

成人： 發燒超過攝氏38.5度 發燒持續5天以上 反覆發燒 呼吸不順 喘氣 嚴重喉嚨痛、頭痛或鼻竇炎

兒童： 新生兒連續12週以上高燒超過攝氏38度 任何年齡的孩子的發燒或持續發燒超過2天 症狀無改善或惡化 嚴重症狀，如頭痛、咳嗽 喘氣 耳朵痛 極度難搞(情緒不穩) 不尋常的嗜睡 食慾低下

若上述症狀有任何疫問，請與醫師討論。每個人的身體反應都不太一樣，請諮詢醫師，已獲得最妥善的照顧。 傷風感冒的原因

多種類型的病毒都會導致傷風感冒，不過，多數都由鼻病毒(Rhinovirus)引起。傷風感冒具傳染性，病毒會透過嘴巴、眼睛或鼻子進入體內，也可能以飛沫的方式傳染，如咳嗽、打噴嚏或說話時散布出去。病毒也能夠透過近身接觸或接觸遭汙染的東西傳播，若碰到汙染物或處於病毒環境，接著又摸眼睛、鼻子或嘴巴，如此一來就可能得到傷風感冒。 傷風感冒的風險因素

下列是傷風感冒的風險因素: 年紀：不到6歲的兒童患病機率提高，尤其是在托兒中心的孩子。 較弱的免疫系統：慢性疾病或其他狀況導致免疫系統較弱者風險較高。 季節：不管是大人還是小孩，秋冬季較容易感冒；但不是只有秋冬才會感冒，一年之中的任何時間都可能感冒。 吸菸：若有吸菸習慣，感冒機率提高。 暴露在人群中：若常在人多的地方，更高的機率暴露在傷風感冒病毒中。 傷風感冒的診斷及治療

下列資訊無法取代正規醫療，請諮詢您的醫師，以獲得更多資訊。 如何診斷傷風感冒

大多數的傷風感冒可以透過症狀來確診。若您的醫師懷疑細菌感染或罹患其他疾病，可能會要求您進行其它檢驗來確認。 如何治療傷風感冒

目前還沒出現能有效對抗病毒的藥物來治療傷風感冒，因此醫師會使用下列緩解症狀的其他替代方法:

止痛藥

很多人會選擇乙醯胺酚(Acetaminophen)或其他輕度止痛藥來治療發燒、喉嚨痛及頭痛。不過，使用乙醯胺酚的時間愈短愈好。若是醫師開立了阿斯匹靈(Aspirin)，但兒童或青少年感染水痘或流感症狀尚未康復時，請勿給兒童及青少年服用，因為阿斯匹靈可能導致雷氏症候群(Reye’s Syndrome)，這是一種罕見但可能致命的病症。

可考慮使用專為嬰兒或兒童設計的非處方止痛藥來緩解症狀，如乙醯胺酚(Acetaminophen)或布洛芬(Ibuprofen)。

去充血鼻噴劑

成人可使用去充血滴劑或鼻噴劑，最多使用5天，長時間使用會出現反彈現象。6歲以下的兒童使用時不應該和去沖洗滴劑或任何鼻噴劑一起使用。

咳嗽糖漿

美國食品藥品監督管理局(The Food and Drug Administration，FDA)和美國兒科學會(American Academy of Pediatrics)強烈建議不要給4歲以下的兒童服用非處方止咳藥和感冒藥。目前尚未有研究證實這些藥品對兒童有益且安全。

若給年紀較大的孩子服用咳嗽或感冒藥，請按藥品標示的說明服用。不要一次給孩子2種同成分的藥品，如抗組織胺、去充血劑或止痛藥。同一成分的藥物服用過多可能導致意外用藥過量。服用任何藥物前，請先諮詢醫師。 傷風感冒的生活調整與居家療法

下列生活調整或居家療法能幫助改善傷風感冒: 常洗手：避免病毒散播。 健康飲食：確保飲食含有多種營養素，如深綠色、紅色及黃色蔬果。確保含有瘦肉蛋白質、好的脂肪及複合式碳水化合物(Complex carbohydrates)，好讓免疫系統處於最佳狀態。 戒菸：香菸會降低身體抵抗感冒的能力。 戒酒：酗酒者容易因感冒引起併發症。

若您有任何疑慮，請諮詢醫師，以獲得最妥善的照護。

當您今天罹患了慢性阻塞性肺病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease，COPD)，那麼你的免疫力會比平常人更低，甚至有時候會讓您再外出時，造成許多麻煩。因此，罹患此病的患者許多人都不願意去外出旅遊。但其實，只要您準備妥當，那麼您也可以跟沒患病的人一樣，享受戶外旅行的好美。下列要介紹給您8項，儘管罹患了COPD，仍然可以外出的撇步！

1. 諮詢醫師的意見

出外旅行前，可以和醫師討論旅遊計劃，讓醫師評估您應付旅程的能力及所需的協助，並聽從醫師得建議做好行前準備。

2. 接種疫苗

因為免疫力低的關係，因此在外出前會建議您接種最新的疫苗，尤其是用來預防肺炎的流感疫苗、肺炎鍊球菌結合型疫苗(Pneumococcal conjugate，PCV13)，及其他可能需要的成人疫苗。 肺阻病患者罹患肺炎的機率比一般人高，萬一感染，可能會嚴重到需要花時間住院，打斷您的旅行計畫。因此施打疫苗對您來說是很重要的。

3. 檢查您的設備

請您的醫師和您一起檢查您為旅行時準備的設備，如旅行用攜帶式氧氣濃縮瓶，並測試各項功能以預防可能會發生的故障風險。切記！也請您和陪同旅行的同伴親自操作測試，以保證您的設備沒有使用上的問題。 4. 慎選目的地

和醫師討論您想要去的地方，並評估合適的地點，是病人安全旅行的關鍵。如果您想徒步越野、遠足或爬山，應該要考量高海拔地區氧氣稀薄，有可能會導致呼吸困難或低血氧症(Hypoxemia/ Low blood oxygen)的機率增加。因此，原本在家中可自行呼吸的肺阻病患者，一到了高海拔地區可能需要使用壓縮氧來補充氧氣。

5. 做好天氣變化的準備

出門旅行前查看天氣預報很重要，尤其是罹患慢性阻塞性肺病的患者，請您避開有可能發生嚴重氣候變化的地區，或氣候不穩定的季節出門。若您自行開車旅行，或搭車外出，應該要關閉窗戶並使用車內循環空調，尤其是在霧霾的環境或交通堵塞時，更應避開會刺激肺部的廢氣。

6. 查詢航空公司規定

根據航空空司的，您自己的氧氣壓縮罐或液態氧，通常不允許乘客在飛機上使用，因此，在您上飛機之前，請您向設備的製造商諮詢，取得專為飛行設計，並且經航空規定及航空公司認可使用的款式。請注意，您通常得在航班起飛時間至少48小時前通知航空公司，您會自行攜帶自用氧氣設備。 7. 搭乘火車或巴士的事前安排

不同的鐵路公司，對於乘客能使用旅行用的攜帶式氧氣設備規定都不同。因此，您最好在預約時或搭乘時間至少12個小時前與鐵路公司確認。同樣的建議也適用於搭乘巴士旅行時。為了防止這些不同公司的規定，請向您的巴士或鐵路公司詢問及確認。 8. 作好應變措施，以防萬一

長途旅行的人，請事先留意路線中有無合格氧氣瓶供應商。這樣可以避免萬一器材故障、電池用光或醫藥用量不足，才能有應變能力。

如果看到親友罹患慢性阻塞性肺病(COPD)，正為健康奮鬥，往往會十分不捨，身為病人的親友，只能盡力照顧，設法維持病人的生活品質、減輕其對抗疾患的壓力，然而，無論在處理病人生理或心理，這都不是件容易的事情。以下是照顧病人的4大重點，請多參考：

1.了解COPD相關知識

知道愈多疾病的相關知識，便能更有助於病人的生活起居，不妨透過專業醫療媒體或書籍，汲取新知，此外，陪伴病人就醫也是學習的好機會，同時促進與病人的好感情。或許在平常時，就能在筆記本記下病人的一些狀況，或者照護上的疑問，在回診時，一同諮詢醫師，統整答案。

2. 整理好生活清單

如果覺得平衡職場和家庭，還得兼顧病人的生活很慌亂，不妨先觀察自己平常作息，記下應做事項，並整理成清單，這能幫助您每天執行事項、追蹤進度的好方法。舉例來說，光「和病人確認用藥」這件事情，就得紀錄已服的藥物、用藥時間、身體有沒有什麼異狀等，可以提醒病人告知醫師。最重要的是，若病人還有抽菸，應注意其抽的量，假設他願意嘗試戒菸，也記得留意戒斷症狀，可給予鼓勵並陪伴病人參加團體互助課程。

3. 細心守候別不耐煩

疼痛不適會讓病人感到煩躁、無奈和生氣。慢性阻塞性肺病的症狀包括氣喘、咳嗽有痰等，發作時感覺很痛苦，導致病人想發脾氣。因此，親友們則相對要保持冷静，不需要因為病人發脾氣，自己也跟著焦躁起來。多給病人一點時間舒緩下來，或許你們可以討論彼此的感受，紓解壓力，別放大情緒化的反應。 4. 突發徵兆請就醫

症狀持續惡化後，慢性阻塞性肺病發作的機率會大幅增加。因此，親友也需要一同注意這些徵兆，並設法防範。若身邊的病人出現下列情況，請立即就醫：

出現呼吸不過來的現象 咳得比平常厲害，甚至引發胸痛 呼吸道痰變多、黏稠，顏色改變 手腳積水腫大 肌肉痙攣 疲倦沒精神、虛弱無力 呼吸急促伴隨睡眠困難