51歲陳小姐近3個月常覺得眼乾，原以為是乾眼症，但奇怪的是，也感覺口乾舌燥，無論喝多少水，仍覺得嘴巴乾乾的；後來，就醫檢查才發現，自己竟得了「乾燥症」。究竟乾燥症該如何治療？若不治療會怎樣？日常飲食有哪些禁忌？請看《Hello健康》為您完整解析。
乾燥症候群
乾燥症俗稱乾燥症候群（Sicca syndrome），以音譯則稱休格連氏症候群或修葛蘭氏症候群（Sjogren’s Syndrome），泛指全身某器官或系統發生乾燥的現象，是一種病因不明的自體免疫疾病，最常影響淚腺與唾液腺，導致乾眼症、口乾症及關節疼痛。 乾燥症有2種：原發性與繼發性
乾燥症可以分為原發性與繼發性的乾燥症，比例上約各佔一半。 原發性乾燥症：患者除了乾燥症之外，沒有合併其他自體免疫疾病。 繼發性乾燥症：患者除了乾燥症之外，同時也併發其他自體免疫疾病，如類風濕性關節炎、紅斑性狼瘡、硬皮症、皮肌炎或多發性肌炎等。
乾燥症症狀
乾燥症的症狀主要分成3類，分別是乾眼類、口乾類及其他類，以下深入介紹3類型症狀： 症狀1.乾眼
可能出現的症狀包括： 畏光 有黏液 淚液減少 眼睛疼痛 眼睛反覆感染 眼睛裡有異物感 起床時眼睛疼痛 眼睛發紅、刺激感 無法長期配戴隱形眼鏡 瞼緣炎（眼皮紅腫變硬） 戴眼鏡無法矯正的視力模糊 使用完電腦、看完電視或長時間看書後不舒服加重 眼皮無法順利地在眼球上移動或好像黏在眼球上，特別在剛起床時
症狀2.口乾
可能出現的症狀包括： 口臭 乾咳 嘴角破 牙周病 說話困難 聲音沙啞 蛀牙嚴重 持續地喉嚨痛 不易配戴假牙 口腔表面乾黏 吞嚥時容易嗆到 高音逐漸唱不上去 咀嚼及吞嚥食物困難 味覺喪失或常有金屬味 食物或口紅容易黏在牙齒 牙齒腐蝕而產生缺口、碎片及破裂 舌頭呈紅色、乾燥、平滑及出現溝紋 需要常喝水，特別是在進食或說話時 蛀牙在不尋常的位置，如沿著牙齦線、在填補物下及沿著牙齒切面 口腔疼痛或潰瘍口腔感染；當白色念珠菌感染時，口腔黏膜通常是白色斑塊狀
症狀3.乾燥症其他症狀
身體裡到處都有製造水份的腺體，乾燥症患者身體許多部位可能出現乾燥症狀。 胃酸逆流 皮膚紅疹與乾癢 耳朵及皮膚乾癢 喉嚨疼痛及慢性咳嗽 消化不良：缺少唾液及胰臟酵素都會影響消化。 便秘或腹瀉：腸胃道水份減少會造成便秘，或腸道易受刺激而造成腹瀉。 無法忍受辛辣或酸性食物：容易燒灼口腔內部，或造成原本敏感的腸道更敏感。 支氣管炎與肺炎等反覆性感染：因肺部內層乾燥，肺部自淨功能容易受到影響。 女性性交疼痛：陰道分泌物減少而有性交疼痛的情形，且陰道容易感染。 慢性鼻竇感染：鼻腔及鼻竇通道容易受到影響，分泌物變黏稠而容易造成感染，鼻腔內也容易破皮結痂。 乾燥症原因？為什麼會有乾燥症？
乾燥症的發生率約為1%，男女比例為1:9，通常好發於40歲以上女性族群，並可能與其他自體免疫性疾病同時出現，例如類風濕性關節炎、全身性紅斑狼瘡及硬皮症。 乾燥症會遺傳嗎？
乾燥症不會直接遺傳給後代，但乾燥症患者的後代會有較高機率得到自體免疫疾病。
自體免疫疾病常會「家族群聚」情形，同一家族家人可能得到不同種類的自體免疫疾病，例如乾燥症的病患，其姑姑患有類風濕性關節炎，女兒患有紅斑性狼瘡等。 乾燥症看哪一科？
有乾燥症相關症狀，請洽風濕免疫科門診進行檢查。
確診後通常需要風濕免疫科、眼科醫師與口腔醫學專家一起合作。 乾燥症診斷標準
乾燥症的診斷條件共有6項，至少須符合4項以上，才能診斷為乾燥症：
眼睛主觀症狀：乾眼症持續3個月以上。 口腔主觀症狀：口乾症持續3個月以上。 眼睛客觀症狀：經眼科門診乾眼症診斷為陽性。 自體免疫抗體：風濕免疫科門診抽血檢查SSA或SSB抗體成陽性。 唾液腺侵犯：由風濕免疫科門診安排檢測，核子醫學科唾液腺閃爍攝影檢查陽性。 唾液腺組織病理異常：耳鼻喉科或口腔外科門診唾液腺切片檢查，口腔小唾液腺切片檢查有發炎細胞浸潤評分大於1分、每15分鐘基礎唾液腺分泌量小於1.5毫升。 乾燥症算重大疾病嗎？可申請殘障手冊嗎？ 乾燥症屬於健保規範的重大傷病。 殘障手冊已更名為「身心障礙證明」，因疾病造成重要身心構造、功能損傷才能申請，須經醫師鑑定，因此可詢問主治醫師，是否符合申請資格。
乾燥症會痊癒嗎？
乾燥症是一種長期疾病，目前尚無根治的療法，但仍有一些治療方法可以幫助緩解症狀，治療方式會在後面段落進行介紹。 乾燥症不治療會怎樣？
少數乾燥症會併發關節炎、間質性肺炎、肝炎、皮膚血管炎、神經炎，若一再拖延恐造成淋巴瘤等嚴重的全身性病變，因此乾燥症須長期的在專科醫師門診追蹤，定期接受併發症的篩檢，以即早發現全身性病變，於早期進行治療。 乾燥症會致死嗎？
多數的乾燥症不會威脅生命，病患仍能活得長久且正常的生活與工作；不過若罹患乾燥症又患有間質性肺病，則可能影響存活率。
乾燥症的間質性肺病
乾燥症患者約有10~20％的間質性肺病，症狀嚴重程度從輕微咳嗽、呼吸困難到漸進呼吸衰竭；乾燥症患者的間質性肺病進展通常較慢，但仍有影響肺部功能、長期存活率的風險，因此務必正視肺部相關症狀。
乾燥症壽命會受影響嗎？
乾燥症屬於較良性的自體免疫疾病，通常不會影響到患者壽命，只有因外分泌腺不足所引起的各種乾燥症狀，會使患者生活品質變差。 乾燥症如何治療？有4大治療方向
乾燥症為全身性自體免疫疾病，對於藥物的選擇，除了最常出現的眼乾、口乾的症狀治療外，也要視病患內臟器官侵犯的程度，決定治療的藥物。 1.眼乾治療
平時須避免揉眼睛或洗眼睛，容易將微生物帶入眼睛，眼乾症狀也可用以下方式緩解： 人工淚液：使用不含防腐劑的類型，以避免對眼睛有刺激性。 藥膏：若要持久可用較黏稠的藥膏劑型，可增加眼睛濕潤的時間；白天使用會造成暫時性視線模糊影響視力；須注意不可點太多，否則會阻塞皮脂腺體導致眼瞼炎。 口服藥：Pilocarpine（泌悅膜衣錠）或Evimeline（愛我津膠囊）可同時改善眼乾與口乾。 淚小管栓塞術：若上述方法仍未改善，可評估淚小管栓塞術，即在鼻淚管的出口淚點放塞子堵住淚液排泄，膠原蛋白塞子只維持2天便會溶解，而矽膠塞子較持久；若能接受溢淚的副作用，也可進行永久性淚點堵塞術。 2.口乾治療 新藥：治療口乾目前有2種新藥：Pilocarpine（泌悅膜衣錠）、Evimeline（愛我津膠囊），此類藥物是透過刺激副交感神經來增加唾液分泌。 口腔護理用品：含木酸醣及酵素的漱口水、牙膏及口腔保濕凝膠。 3.陰道感染治療
治療陰道感染可用含抗黴菌藥物的Nystatin（寧司泰定）或Clotrimazole（克催瑪汝）栓劑治療。 4.其他器官病變之治療 關節痛、關節炎、肌肉痠痛及肌炎：可用非類固醇抗發炎藥物、類固醇、病程修飾藥物如Hydroxychloroquine（殲瘧膜衣錠）、Azathioprine（移護寧錠、安思平膜衣錠）、Methotrexate（滅殺除癌錠）等。 皮膚病變：如紫斑、血管炎等，依病情嚴重程度醫師可能提供局部、口服或注射型類固醇，免疫調節藥物甚至免疫抑制藥物。 肺部或腎臟的嚴重症狀：通常需要類固醇及免疫抑制藥物加以控制。 皮膚乾燥者：應使用不含皂鹼的清潔用品，且在洗澡完3分鐘內，立即擦上潤膚保濕用品。 陰道乾燥和性交疼痛：可使用水溶性陰道潤滑劑來緩解症狀。
乾燥症飲食2大禁忌 禁忌1.避免易刺激口腔的食物
避免食用含酒精的飲品、辛辣或過鹹的食物、乾燥或過燙的食物、堅硬易碎的食物如餅乾、爆米花或堅果等食物，容易對口腔造成刺激或是需要大量口水才能吞嚥。 禁忌2.攝取強化免疫反應的食物
乾燥症患者應避免食用苜蓿芽、人蔘、薑黃等會增強免疫反應的食物，以免助長自體免疫細胞的攻勢；此外，食用中醫的補藥或湯品前，也應先諮詢醫師。 乾燥症飲食4原則 1.食用口腔保護性食物
為了幫助咀嚼並避免刺激口腔，可先將乾燥的食物用水分浸濕、切碎軟化，或進食時搭配少許開水或湯汁；口腔不適時可含碎冰或冰棒舒緩，並改吃布丁、湯、軟爛蔬菜或燉肉，或飲用高熱量冷飲以補充能量；外出時隨身攜帶水，以利口腔乾燥不適時即時飲用。 2.攝取含益生菌的食物
腸胃道的害菌增加也與乾燥症引發的關節炎有關，可藉由攝取益生菌，如優酪乳來改善腸道內的菌叢環境來改善病情。 3.攝取維生素D3、鈣質與葉酸
由於攝取類固醇後易導致骨質疏鬆，使用Methotrexate（滅殺除癌錠）則會造成葉酸缺乏，曬太陽又易使疾病發作，因此乾燥症患者應多攝取含維生素D3、鈣質與葉酸之食物。 4.攝取維生素A食物
補充維生素A食物，有助改善眼乾症狀： 植物性維生素A：如胡蘿蔔、菠菜、蕃茄、紅心蕃薯、木瓜、芒果、南瓜、茼蒿、韭菜花、芥蘭、青江菜、地瓜葉、空心菜等。 動物性維生素A：如魚肝油、肝臟、奶油、乳酪、蛋黃、全脂奶等。