懷孕期高血壓(Hypertension)是孕婦最常見的問題,全世界大概有10%的孕婦會發生,或許是懷孕前高血壓症狀的延續,或懷孕後首次發生。懷孕期的血壓異常狀況,依序可分為慢性高血壓(Chronic hypertension)、子癲前症或子癲(Pre-eclampsia,早期也稱妊娠毒血症),以及慢性高血壓合併子癲前症或子癲、妊娠高血壓(Gestational hypertension,為妊娠引起的高血壓)。這些高血壓症狀,可能會造成孕婦產下體重過輕的寶寶,或造成胎兒早產。
子癲前症可使慢性高血壓及妊娠高血壓更顯複雜,除了血壓上升,高濃度的尿蛋白也開始出現,造成手腳水腫,好發於懷孕後期,有些孕婦則會提早面臨這樣的情況。如果未能早日即時診斷,可能會導致痙攣,這是會危害到母親和胎兒的嚴重情況。
若不考慮胎兒情況,分娩是唯一可以終止子癲前症的方式。因此,所有孕婦都該探取預防措施,預防高血壓和其他併發症,這些措施包括以下6點。
1. 懷孕定期產前檢查
定期產前檢查、驗血驗尿、監測血壓和尿液蛋白數值,如果您本身是慢性高血壓患者,產前更應定期嚴密監測自己的血壓,確保沒有影響到胎兒生長,並且阻止妊娠子癲的發生。
妊娠子癲的症狀之一,就是尿中的尿蛋白不正常升高。在徵兆出現前,妊娠子癲可能已經存在一段時間,也可能在生產時才被發現。因此,2013年美國婦產科手册已經將血壓測量,列為日常監測項目。 2. 懷孕期服用藥物須知
如果您本來就有服用降血壓藥,在懷孕前或一發現懷孕時,就該通知您的醫師,醫師或許會在您懷孕前或一得知您懷孕時,換掉您原來的處方,因為有些治療高血壓的藥物,並不是懷孕期的安全用藥,它們可能會減少輸送到胎盤或胎兒的血流量。
在孕期前半期,孕婦的血壓傾向比平常低,這表示您可能暫時不用服降血壓藥。不過,必須接受醫師評估,一切以醫師說得算。如果您懷孕期維持服藥,那就持續吃到生產,不要停藥,照著處方服藥,醫療專家會為您選擇最安全的藥劑,和合適的劑量。 3. 懷孕仍要經常活動
保持活力,每天做些體能活動,例如走路或游泳,可幫助維持血壓正常,請您的醫療專家推薦適合您的活動。對高血壓的孕婦來說,體能活動並不危險。事實上,相較於靜態活動,在懐孕期間增加體能活動,反而可降低子癇前症的風險。除非您有其他必須臥床的原因,否則可以從低強度的運動慢慢開始,逐漸加強運動強度。請避開有上下震蕩、容易跌倒的活動,例如騎馬、足球或籃球。
4. 控制懷孕期的體重
在懷孕期間監測您的體重增加,是非常重要的,您的醫療專家會告訴您懷孕期間健康體重增加的範圍,具體取決於您成長中的寶寶的需求,以及您懷孕前的體重。
超重和肥胖,是對血壓有害的警告訊號,還可能導致懷孕期間的腿部痙攣、糖尿病(Diabetes),關節疼痛、胃灼熱(Heartburn)、背痛以及疲憊。生活方式的調整以限制懷孕初期的體重增加,可幫助降低孕婦得高血壓的機率。 5. 懷孕期要飲食均衡
飲食均衡及低鹽低納,有助於降低血壓,而且健康均衡的飲食,也可以幫助您健康地增重。由瘦肉中獲取蛋白質,吃水果、蔬菜、全穀類及低脂乳製品。全穀類含有豐富的膳食纖維,可以降低高血壓,在懷孕期間,食用全穀類食品,如全麥麵包、全麥麵食和糙米。1天至少要吃8個分量的全穀類,如果您需要額外資訊,可諮詢營養師。 6. 懷孕期的飲食與藥物禁忌
禁菸,禁酒,不服用違禁藥品及避開咖啡因。在服用任何非處方藥之前,請諮詢您的醫療專家。如果因醫療所需而服用藥物,請務必事先徵得醫療專家的同意,因為某些藥物的副作用,可能導致高血壓。如果需要改變處方,接受醫療專家的監督並尋求他們的建議,是非常重要的。
避免飲用含有咖啡因的飲料或限制食用量,因為這些除了對您和寶寶健康無益,也對血壓有不良影響。根據美國婦產科期刊(The American Journal of Obstetrics and Gynecology)的研究報告指出,咖啡因可導致流往胎盤的血流量減少,增加流產的風險。因此,請避免飲用含有咖啡因的飲料,或將咖啡因攝取量限制在每天200毫克以下。
Hello Health Group 並不提供醫療建議,診斷及治療。