有些人到了40歲後會發現手、腳開始長出突起的顆粒物,按下去不會痛,有時還會稍微移動,一長就是10幾年,對身體似乎沒什麼影響,其實這就是所謂的「脂肪瘤」。脂肪瘤是很常見的皮膚病灶之一,但脂肪瘤是因為太胖、脂肪太多才發生嗎?如果會痛怎麼辦?又是否會變形成為惡性腫瘤呢?就讓《Hello健康》帶你一起認識脂肪瘤究竟是什麼。
脂肪瘤是什麼? 脂肪瘤的成因有哪些?
脂肪瘤(Lipoma)是皮膚常見的良性腫瘤,是脂肪組織所增生的腫瘤,意思是只要有脂肪的地方都有可能會長脂肪瘤。(延伸閱讀:良性脂肪瘤)
脂肪瘤多長在皮下,有一層薄博的纖維膜包被,裡面有很多纖維束,這些纖維束會錯綜排列,並且形成很多間隔,通常都長在頸部、手腳、額頭、軀幹這些部位。不過有些脂肪瘤會含有較多的結締組織或是血管,形成較複雜的脂肪瘤,例如長在腎臟上的良性血管肌肉脂肪瘤就是其中之一。
脂肪瘤的臨床表現可能為單顆或多顆,若是在身體多處部位都有長出脂肪瘤,就稱為多發性脂肪瘤。長脂肪瘤的部位通常不會覺得疼痛,大小通常在直徑5公分以內,邊界清晰,用手稍微推一下的話可以移動。除非脂肪瘤太大影響到美觀或是有疼痛感才需要動手術切除,否則一般的脂肪瘤都是良性腫瘤,很少有惡化的可能。
至於脂肪瘤的成因仍沒有定論,目前推定是體質問題以及家族遺傳,有些人一次會長很多顆,切除後有高機率會復發,但大部分的脂肪瘤都是良性腫瘤,沒有壓迫到神經或是感覺疼痛其實不需要馬上切除。 哪些人容易長脂肪瘤?
一般來說,很難預測哪些人會長脂肪瘤,不過目前醫學界整理出下列3個原因可能與脂肪瘤有關: 40~60歲的中年人:有些小孩或年輕人身上也會長脂肪瘤,但大多發生於中年人身上,且不會因性別有所影響,不論男女皆有機會長脂肪瘤。 特殊疾病:多發性缺陷瘤症候群(Cowden syndrome)、家族性大腸瘜肉症合併有表皮樣囊腫(Gardner’s syndrome,又稱嘉得氏症)都有高機率會長出脂肪瘤。 家族遺傳:若有脂肪瘤的家族史,後代有脂肪瘤的機率也較高。
有些人聽到脂肪瘤,以為是因為高血脂或肥胖所造成的,其實胖與脂肪瘤並無關聯性,不論胖瘦都有可能會長脂肪瘤。
看到「瘤」總是先想到腫瘤,第一個反應是要看血液腫瘤科,然而,一般外科、皮膚科也都可以與醫師進行脂肪瘤診斷與諮詢。 脂肪瘤VS脂肪肉瘤
有些人擔心脂肪瘤會變成惡性腫瘤,不過脂肪瘤變成惡性的機率極低,但若發現脂肪瘤生長速度變快,且發生在深層部位時又常常感到疼痛時,那麼就要小心可能是脂肪肉瘤(liposarcoma)。脂肪肉瘤雖然是惡性的,發生率極低,也不需太過擔心,不過也呼籲民眾,脂肪瘤若有任何變化都別太大意。(同場加映:「疣」不得你!病毒疣冷凍治療有解!疣的症狀、治療一次看)