對有腸躁症候群(Irritable bowel syndrome,簡稱IBS)的人而言常常拉肚子或是便祕令人相當困擾,雖然目前沒有藥物治療,不過有一種叫做低FODMAP(Fermentable Oligo-, Di-, Monosaccharides And Polyols)的飲食可以舒緩腸胃不適,減緩腸躁症的症狀。
根據英國倫敦國王學院(King’s College London)營養科學系所的研究指出,依靠這個飲食法可以改善86%的症狀,不過FODMAP飲食是什麼?有沒有什麼禁忌呢?讓我們繼續看下去。
壓力大、生活緊湊容易有腸躁症
現代人生活忙碌,步調緊湊、工作壓力也大,長期下來腹部總是悶悶脹脹,有時還會便秘,若你有這種情況,那麼可能是得了腸躁症。腸躁症是功能性的腸胃蠕動障礙,除了會讓腹部悶脹、便祕之外,還會有下列症狀: 拉肚子(延伸閱讀:腹瀉與消化不良怎麼辦?這些食物都要避開) 解便時常常覺得未完全排乾淨 排泄物有黏液 腹鳴
腸躁症的致病原因目前尚不清楚,許多因素都會影響到腸胃調節能力、蠕動功能。
低FODMAP飲食有助於緩解腸躁症症狀
要治好腸躁症無法透過吃某種食物就能根治,而近年來有一種飲食叫低FODMAP,這個飲食法可以舒緩腸躁症的症狀。低FODMAP的飲食有下列這些: 穀類:燕麥、玉米、木薯、高粱、鵝腳藜 蛋白質:牛肉、豬肉、魚肉、雞肉、雞蛋、豆腐 乳製品:無乳糖的奶和酸酪乳、米奶、杏仁乳、椰子汁、硬起司 蔬菜:竹筍、豆芽、芹菜、小白菜、芥藍、蘿蔔、韭菜、黃瓜、地瓜、番茄、茄子、薑、芋頭、萵苣、橄欖、筍瓜、防風草、馬鈴薯、蔥(綠)、蕪菁、甜椒、綠豆、菱角 水果:草莓、藍莓、覆盆子、葡萄、葡萄柚、蜜瓜、網紋甜瓜、奇異果、香蕉、檸檬、萊姆、柑橘、百香果 堅果類:杏仁、花生、胡桃、腰果、松果、芝麻籽
而低FODMAP飲食可分成3個階段來進行: 排除期(Elimination):根據加拿大慈善機構胃腸道協會(Gastrointestinal Society)的資料,首先病人需要禁吃FODMAP很高的食物,通常為6~12週,然後依身體狀況做調整,要注意的成分包含:乳糖、果糖、果聚糖、半乳寡醣及多元醇。在大多數情況下,只要遵照醫師指示調整飲食,腸躁症便會漸漸好轉,倘若仍不見任何變化,則可能需要考慮其他治療方式。 重新引進期(Reintroduction):當病人的腸躁症症狀已恢復正常,或大獲改善,就可以開始攝取FODMAP食物,但建議以3~7天為一個基準點,以利於觀察有無食物刺激因子。 維持期(Maintenance):此階段的目的是盡可能正常地攝取飲食,但避吃會引起刺激的FODMAP食物,腸躁症的發作次數會逐漸減少,直到消失。
除了腸躁症患者,功能性腸胃道障礙、潰瘍性結腸炎、克隆氏病、以及其他炎症性腸病也都可以透過低FODMAP飲食來降低不適感。
前面提到低FODMAP飲食可以舒緩腸道不適,那麼什麼是FODMAP?對身體有什麼影響?FODMAP其實是指在腸道中發酵(Fermentable)的碳水化合物,它們分別是寡醣、雙醣、單醣及多元醇。
這些是我們每天幾乎都一定會吃到的短鏈碳水化合物和糖醇,但對腸躁症患者來說,這幾種碳水化合物要少吃,因為患者的腸道敏感度比一般人來得高,腸菌群所釋放的氫以及FODMAP食物的高吸水性導致便祕,會讓病患感到很難受。(同場加映:居家好食力!新北歐飲食WHO也推薦)
雖然FODMAP食物會讓腸躁症患者不適,但也不需要完全避免,因為這類食物營養價值很高,只要腸躁症病人按照醫師指示控制其攝取量,就有助於消退其症狀。
FODMAP本是對身體有益的食物,舉例來說,奶類和乳製品是鈣質的好來源,蔬果能提供人體需要的纖維和維生素,豆科類有蛋白質,尤其對吃素的人很重要。此外,大蒜和洋蔥皆含有寡醣,它能幫助大腸益菌群的成長。
醫師建議,除了低FODMAP飲食法之外,最重要的還是均衡攝取六大類食物,多攝取高纖維食物與水分,並養成規律運動、正常睡眠的好習慣才是保持健康最有效的方法。