三氮二氮平(Alprazolam)的功效、副作用、使用劑量及注意事項

三氮二氮平(Alprazolam)的功效、副作用、使用劑量及注意事項

Alprazolam的基本概念

Alprazolam有哪些用途?

Alprazolam(商品名:安柏寧,安邦錠,贊安諾)能用於緩解焦慮緊張及恐慌症,屬於苯二氮平(Benzodiazepines)的衍生物,主要作用於屬於中樞神經系統的大腦和神經系統,能調整抑制神經傳遞物質γ-氨基丁酸(γ-Amino Butyric Acid,GABA)的活性,產生鎮靜作用。

γ-氨基丁酸為中樞神經和神經系統結合點的抑制性傳導物,是抑制人體神經訊息傳遞的主要物質,可抑制或阻斷神經細胞過度興奮,讓腦神經休息,使人感到平靜及放鬆。 如何服用Alprazolam?

Alprazolam為口服藥,需遵照醫囑服用。劑量取決於個人健康狀況,年齡及臨床反應,可能採逐步增加,直到藥效顯現。為了降低副作用發生風險,請遵從醫師指示進行治療。

對於長時間用藥或服用高劑量的患者,驟然停藥可能引起戒斷反應(Withdrawal reactions),如癲癇。為避免戒斷反應,醫師會採取逐步減少劑量的方式停藥。長期使用後,Alprazolam的效用可能會減弱,無法發揮預期效果。如果發生此狀況,請諮詢醫師。

另外,極少數案例曾出現藥物成癮的異常行為。酗酒或濫用毒品的患者,藥物成癮的風險會增加,請遵照醫囑服藥,以降低成癮的風險。 如何儲存Alprazolam?

存放於室溫下,避免日光直射和濕氣,勿將藥物存放在浴室或冰箱中,以免影響藥效。不同品牌可能有不同的存放要求。請仔細閱讀產品包裝上的存放說明或諮詢藥師。為了安全,所有藥物應遠離兒童和寵物。

Alprazolam的注意事項與使用禁忌

服藥前,請注意以下事項: 告知醫師您對Alprazolam及其他藥物的過敏史,包括利眠寧(氯二氮平、Chlordiazepoxide、Librium、Librax)、克癇平錠(可那氮平、Clonazepam、Klonopin)、可寧靜膠囊、慮適寧膠囊(Clorazepate、Tranxene)、煩寧(Diazepam、Valium)、艾司唑侖(Estazolam、ProSom)、當眠多膠囊(Flurazepam、Dalmane)、哈拉西泮(Paxipam)、安定文(樂耐平、Lorazepam、Ativan)、克顛平(奧沙西泮、Oxazepam、Serax)、普拉西泮(Prazepam、Centrax)、夸妥眠(Quazepam、Doral)、煩靜錠(替馬西泮、Temazepam、Restoril)、酣樂欣(Triazolam、Halcion)或任何其他藥物。 告知醫師您正在服用適撲諾Itraconazole(Sporanox)或必克多黴乳膏(Ketoconazole、Nizoral),醫師可能不會讓您服用Alprazolam。 告知醫師和藥師您正在服用的其他處方藥和非處方藥,包括維他命和營養補充品,尤其是此些藥物:臟得樂注射液(胺碘酮 Amiodarone、Cordarone、Pacerone)、抗憂鬱藥(Antidepressants’mood elevator),如諾波明 Desipramine(Norpramin),妥富腦 Imipramine(Tofranil),以及美舒鬱錠 Nefazodone。另外也需注意:抗真菌藥(Antifungals),如膚肯膠囊(Fluconazole、Diflucan)、波賽特口服懸液 (Posaconazole、Noxafil)或黴飛膜衣錠(Voriconazole、Vfend);抗組胺藥(Antihistamines);賜胃定注射液 (Cimetidine、Tagamet);克拉黴素(Clarithromycin、Biaxin);環孢菌素 Cyclosporine(Neoral、Sandimmune);凱帝心徐放錠 Diltiazem(Cardizem、Dilacor、Tiazac);麥角胺 Ergotamine(Cafatine、Cafergot、Wigraine)、紅黴素(Erythromycin、E.E.S.、E-Mycin、Erythrocin)、 異菸鹼醯胼錠 Soniazid(INH、Nydrazid)、抗精神疾病,慢性疼痛和癲癇發作藥物;培爾吉平注射液 Nicardipine、尼卡地平(Cardene)、冠達悅軟膠囊 (Nifedipine、Adalat、Procardia)、口服避孕藥(Oral contraceptives)、達克痛錠(Propoxyphene、Darvon)、選擇性血清素再回收抑製劑(Selective serotonin reuptake inhibitors, SSRIs),如氟西汀 (Fluoxetine、Prozac、Sarafem)、克憂果 (Paroxetine,Luvox、 Paroxetine/Paxil)和憂解膜衣錠 (Sertraline,Zoloft);鎮靜藥、安眠藥,以及鎮靜劑。醫師可能需要調整劑量或小心監測以預防副作用發生。 告知醫師及藥師您正在服用的草藥產品,尤其是聖約翰草(St. John’s wort ,臨床上可用於寧神、平衡情緒,治療憂鬱症及婦女調經)。 告知醫師您是否患有青光眼(Glaucoma)。 告知醫師有關您是否患有或曾經患有憂鬱症、酗酒、使用或曾經使用毒品、曾不照醫囑過度用藥、抽菸、曾癲癇發作、患有或曾罹患肺病、或腎臟、肝臟功能不全等。 告知醫師您是否懷孕,計劃懷孕或正在哺乳。Alprazolam可能會傷害胎兒。如果您在服藥期間懷孕,請告知醫師。 65歲或以上的患者,請和醫師討論以評估服藥的風險和益處。老年人應降低劑量,高劑量療效有限,但可能導致嚴重副作用。 告知醫師您是否要接受手術,包括牙科手術,並請告知醫師或牙醫師您正在服用Alprazolam。 Alprazolam會讓您感到昏昏欲睡,請避免用藥後駕駛或操作機器。 和醫師討論安全飲酒的方式,酒精會增加副作用的嚴重度。

懷孕或哺乳期間服用藥物的安全姓

目前還沒有足夠研究證據說明,在懷孕期或哺乳期間使用Alprazolam的風險為何,請與醫師妥善溝通與討論,以衡量用藥風險。依據美國食品藥物管理局(FDA)分級,針對懷孕及哺乳女性,Alprazolam屬於D級藥物。

FDA懷孕用藥安全分級: A:沒有風險(No risk)。安全並適用所有人。 B:某些研究證實沒有風險(No risk in some studies)。某些研究支持為安全用藥。 C:可能存在一些風險(There may be some risk)。有風險存在,為有疑慮的用藥。 D:研究證實有風險(Positive evidence of risk)。為有使用疑慮的用藥。 X:禁忌用薬(Contraindicated)。不建議使用。 N:未知(Unknown)。未經FDA判定的藥物。

Alprazolam的潛在副作用

若您產生下列任何一項過敏反應,請立即求醫: 蕁麻疹 呼吸困難 臉部,唇,舌頭或喉嚨腫脹。

若您有嚴重的副作用,立即致電醫師,例如: 情緒低落,如有自殺或傷害自己的想法,不尋常的冒險行為、行為不受控制、意識混亂、好動、躁動、充滿敵意、產生幻覺等。 暈眩 排尿量減少 胸痛 不受控制的肌肉活動,如 顫抖、癲癇抽搐。 黃疸(皮膚或眼睛發黃)

較不嚴重的副作用包括: 嗜睡,如頭暈眼花、疲倦或易怒。 視力模糊,如頭痛、記憶力不佳、注意力不集中。 睡眠問題,如失眠(Insomnia)。 手腳水腫 肌肉無力,如手腳不協調、口齒不清。 腸胃不適,如噁心,想吐,便秘,拉肚子。 多汗 口乾舌燥 鼻塞 食慾或體重改變 喪失性慾

並非每人都會發生相同副作用,也可能會出現一些上面未提到的副作用。若對副作用有任何疑慮,請諮詢醫師或藥師。 Alprazolam的交互作用

Alprazolam可能與您正在服用的其他藥物產生交互作用,並改變Alprazolam的作用機制或增加嚴重副作用的風險。為了避免任何潛在的交互作用,應該詳列正在使用的藥物,包括處方藥、非處方藥和草藥產品。為了您的安全,未經醫師指示,不要擅自服用Alprazolam,停藥或改變劑量。

藥物的交互作用可能會改變藥物的作用機轉,或增加嚴重副作用發生的風險。服用Alprazolam前,請告知醫師您是否經常或規律使用其他會讓您昏昏欲睡的藥物,如:感冒藥、抗過敏藥、鎮靜劑、麻醉止痛藥、安眠藥、肌肉鬆弛劑、抗癲癇,抗憂鬱或抗焦慮藥等,此類藥物會加重Alprazolam的嗜睡副作用。

告訴您的醫師所使用的藥物,特別是以下藥物: 避孕藥 希美替定 Cimetidine(Tagamet 泰胃美膜衣錠) 環孢靈 Cyclosporine(Gengraf、neoral、sandimmune) 地塞松 Dexamethasone(Cortastat、dexasone、solurex、dexpak) 麥角胺 Ergotamine(Cafergot、ergomar、migergot) 伊馬替尼 Imatinib (Gleevec基利克膜衣錠) 異菸酸酊 Isoniazid(用於治療肺結核) 聖約翰草 John’s wort(用於抗發炎、抗菌、傷口治療、改善憂鬱與焦慮) 抗生素(Antibiotic),如克拉黴素 (Clarithromycin、biaxin)、紅黴素 Erythromycin(E.E.S.、Eryped、Ery-tab、Erythrocin、Pediazole)、利福布汀 Rifabutin(淨核膠囊 Mycobutin)、立汎黴素 (Rifampin,商品名:利福平Rifadin、Rifater、Rifamate)、利福噴汀(Rifapentine,商品名:肺挺膜衣錠 Priftin),或泰利黴素 Telithromycin,商品名:泰嘉錠膜衣錠 Ketek) 抗真菌藥物(Antifungal medication),如咪可納唑 Miconazole、伏立康唑(Voriconazole,商品名:黴飛膜衣錠 Vfend) 抗憂鬱藥(Antidepressant),如氟西汀(Fluoxetine,商品名:百憂解、Sarafem、symbyax)、氟伏沙明 Fluvoxamine,商品名:無鬱寧 Luvox)、地昔帕明(Desipramine ,商品名:諾波明 Norpramin)、伊米帕明 Imipramine,商品名:妥富腦 Janimine、tofranil),或神閒寧錠(Nefazodone) 巴比妥鹽類(Barbiturate)藥物,如丁巴比妥 Butabarbital,商品名:凡得平必靜糖衣片 Butisol)、司可巴比妥(Secobarbital,商品名:Seconal)、戊巴比妥(Pentobarbital ,商品名:Nembutal),或苯巴比妥 (Phenobarbital,商品名:苯巴比特魯錠 Soloboton) 心臟或血壓藥物,如胺碘酮(Amiodarone,商品名:Cordarone、pacerone)、地爾硫卓(Diltiazem,商品名:合必爽錠 Tiazac、Cartia、Cardizem)、尼卡地平 Nicardipine,商品名:培爾吉平注射液 Cardene)、硝苯地平 (Nifedipine,商品名:冠達悅軟膠囊 Nifedical、Procardia),或奎尼丁(Quinidine,商品名:奎尼啶、乙型奎寧,Quin-g) HIV/愛滋病藥物 (HIV/Aids Medicine),如Atazanavir(商品名:瑞塔滋膠囊,Reyataz、Delavirdine(商品名:衛滋錠,Rescriptor)、Efavirenz(商品名:希寧錠Sustiva、Atripla)、Etravirine(商品名:瑞塔滋膠囊Intelence)、Indinavir(商品名:昂格莎膜衣錠 Crixivan)、Nelfinavir(商品名:新體睦軟膠囊 Viracept)、奈韋拉平 (Nevirapine,商品名:衛滋錠 Viramune)、Saquinavir(商品名:普利他膜衣錠,invirase),或Ritonavir(商品名:快利佳錠劑,Norvir、Kaletra) 癲癇發作藥物,如卡巴馬平(Carbamazepine,商品名:癲通長效膜衣錠,Carbatrol、Equetro、Tegretol)、非爾氨酯 (Felbamate,商品名:佐能安膜衣錠 Felbatol)、奧卡西平(Oxcarbazepine,商品名:除癲達膜衣錠,Trileptal)、苯妥英 (Phenytoin,商品名:癲能停膠囊 Dilantin),或普瑞米酮 (Primidone,商品名:普瑞米頓錠 Mysoline)

食物和酒精與Alprazolam的交互作用

食物或酒精可能改變Alprazolam的作用機制或增加嚴重副作用的風險。在服用之前,請與您的醫師或藥師充分討論,以瞭解食物或酒精的影響,以及潛在風險。 服用Alprazolam,健康狀況可能受影響嗎?

Alprazolam可能會惡化您的健康狀況或改變藥物的作用機制,將您的健康狀況詳細告知醫師和藥師,特別是以下疾病: 憂鬱症 癲癇或癲癇病史 肺部問題 青光眼,急性視角狹窄(Glaucoma) 腎功能不全 肝功能不全 Alprazolam的建議用量 成人劑量:

焦慮症患者:

劑型:速放錠、口溶錠、口服濃縮劑。 初始劑量:每日口服3次,每次0.25~0.5毫克。依據患者臨床的需要及對藥物的耐受程度,每3~4天,可以逐步增加劑量。 維持劑量:每日最大劑量4毫克,分次使用。

恐慌症患者: 劑型:速放錠、口溶錠。 初始劑量:每日口服3次,每次0.5毫克。依據患者臨床的需要及對藥物的耐受程度,每3~4天,可以逐步增加劑量。 維持劑量:每日1~10毫克,分次使用。 平均劑量:每日5~6毫克,分次使用 兒童劑量:

兒科患者的臨床研究不足,可能對兒童不安全,有使用上的風險。 用藥前需充分了解藥物的安全性,並諮詢醫師或藥師以獲得相關訊息。 有緊急狀況或用藥過量怎麼辦?

若服用過量或有突發狀況,請立即撥打119或就近急診。

服用過量的症狀可能包括: 嗜睡 意識混亂 身體協調性失調 意識喪失 忘了服藥,怎麼辦?

如果錯過了一劑用藥,請盡快補服,若已接近下次服藥時間,就跳過錯過的劑量,並按原訂時間服用常規劑量,避免服用雙倍劑量。

以上資訊不能取代任何醫療建議。在服用前,請諮詢醫師或藥師。

布洛芬(Ibuprofen)

布洛芬的基本概念

布洛芬(Ibuprofen)用於緩解各種疾病引起的疼痛,例如頭痛、牙痛、生理痛、肌肉疼痛或關節炎(Arthritis)。也用於退燒、緩解由感冒或流感所引起的輕微疼痛和不適。(同場加映:月經來不舒服!經痛原因與5方法緩解)

布洛芬是一種非類固醇抗炎藥(NSAID),功用在於阻止身體產生某些會引起發炎的物質。這種效果有助於減少腫脹、疼痛或發燒。

如果您正在治療例如關節炎這類慢性疾病,請醫師諮詢有關非用藥以及用藥的治療,以減輕疼痛,病參考以下的警語。

即使以前曾使用過布洛芬,也請檢查標籤上的成分,因為製造商有可能會改變成分。此外,具有相似名稱的產品,可能含有適用於不同目的其他成分,服用錯誤的產品,會造成傷害。

其他用途:本篇提到的藥物用途,可能沒被列入已批准的專業藥物上,不過可有醫師或醫療保健專業人員指定使用此藥物;只有在醫療專業人員的指定下,才可將此藥用於本節所列的疾病。

另外,此藥物也可用於治療痛風發作。(推薦閱讀:痛風怎麼吃?內臟海鮮普林偏高應少吃

如何服用布洛芬?

如果您服用的布洛芬是非處方藥,請在服用之前閱讀產品包裝上的所有說明,如果是醫師開的布洛芬,請在開始服用前、以及每次去拿藥時,仔細閱讀藥師提供的藥物指南。若有任何疑問,請諮詢醫師或藥師。

口服布洛芬通常是每 4~6 小時服用一次,以一整杯水(240 毫升)吞服,除非醫師另有指示。服用此藥後,至少十分鐘內不要躺下。若您在服用此藥物時,感到胃部不適,請和食物、牛奶或制酸劑(Antacid)一起服用。

藥物的劑量,取決於您的醫療狀況以及對治療的反應。為了減少胃出血和其他副作用的風險,請在最短的時間內以最少的有效劑量來服用此藥。此外,服用的劑量與次數,請勿超過醫師或包裝標籤所寫的劑量。至於關節炎等慢性病,請按照醫師的指示持續服用此藥。

兒童使用布洛芬時,劑量是根據體重來決定的,請詳閱包裝說明,找出適合孩子體重的劑量。如果有任何疑問或在選擇非處方藥時需要協助,請諮詢藥師或醫師。

針對某些情況(如關節炎),可能需要花上長達兩週的時間,定期服用此藥,直到完全康復。

若是有需求才服用布洛芬的民眾(非定期服用者),請記得,在疼痛的最初跡象剛出現時,就要馬上服用,如此效果會最好,一旦等到疼痛惡化才用藥,可能就較無效了。

如果狀況持續或惡化,或者自認有潛在的健康問題,請立即尋求醫療協助。如果使用布洛芬這類非處方藥治療自己或孩子的發燒或疼痛,但發燒卻惡化、或持續超過三天,或是疼痛惡化或持續超過十天,請立即就醫。

如何保存布洛芬?

布洛芬最好儲存在室溫之下,勿讓光線直射、避免潮溼。為防止藥品受損,不應將布洛芬存放在浴室或冰箱裡。不同品牌的布洛芬,可能會有不同的儲存需求,請一定要仔細閱讀產品包裝中的儲存方式說明,或諮詢藥師。為了安全起見,所有藥品都應該放在兒童和寵物搆不到的地方。(同場加映:不是全部塞冰箱~蔬果正確保存這樣做

除非有指示,否則請勿將布洛芬沖入馬桶或倒進排水管。藥品過期或不再需要時,請務必妥善丟棄,這是很重要的。關於如何安全丟棄藥品的詳細資訊,請諮詢藥師。

布洛芬的注意事項與使用禁忌

服用布洛芬前,我需要知道些什麼?

  • 如果對下列藥物過敏,請告知醫師和藥師:布洛芬、阿斯匹靈(Aspirin)或其他非類固醇類抗炎劑(NSAIDs),例如酮洛芬(Orudis KT,Actron)、萘普生(Aleve,Naproxen)或任何其他藥物,或是您計劃服用的那種布洛芬,內含的任何非活性成分 。請詢問藥師,或檢查標裝上的標籤,了解有哪些是非活性成分。
  • 請告知醫師和藥師你正在服用、或者計劃服用的處方藥與非處方藥、維他命、營養補充劑和中藥等,包括以下列藥物:血管收縮素轉換酶(ACE)抑製劑,如苯那普利(Lotensin),卡托普利(Captopril),依那普利(Enalapril,Vasotec),福辛普利(Monopril),賴諾普利( Prinivil,Zestril),莫西普利(Univasc),培哚普利(Aceon),喹那普利(Accupril),雷米普利(Altace)和群多普利(Mavik);利尿劑);鋰(Eskalith,Lithobid);和甲氨蝶呤(Rheumatrex)等。醫師可能會需要更改藥物劑量,或更謹慎地監測其副作用。
  • 除非醫師要求,否則不要同時服用非處方的布洛芬與任何其他藥物來治療疼痛。
  • 告訴醫師是否曾經有、或有過仿單提到的氣喘等症狀,特別是經常鼻塞、流鼻水或長鼻息肉(鼻內腫脹);手、手臂、腳、腳踝或小腿腫脹;狼瘡(一種身體攻擊其自身組織和器官的疾病,通常包括皮膚、關節、血液和腎臟); 或是肝臟或腎臟疾病。如果你正在給小孩服用布洛芬,請告訴兒科醫師,孩子有沒有喝水,或因反覆嘔吐或腹瀉而失去大量水分。
  • 如果正在懷孕,請告知醫師,尤其是在懷孕的最後幾個月、計劃懷孕中,或正在餵母乳。如果您在服用布洛芬時懷孕,請告知你的醫師。
  • 如果您正在接受手術,包括牙科手術,請告訴醫師或牙醫您正在服用布洛芬。
  • 如果您患有苯丙酮尿症(PKU,若不遵循特定飲食,便會導致精神發育遲滯的先天性疾病),請在服用非處方布洛芬之前,仔細閱讀包裝標籤。某些類型的非處方布洛芬,可能使用阿斯巴甜(一種苯丙氨酸的來源)加入甜味。

懷孕或哺乳期間使用布洛芬安全嗎?

目前並未有足夠針對女性懷孕期間或哺乳期間使用布洛芬的研究,因此風險無法確定。服用布洛芬之前,請務必諮詢醫師,評估潛在的優點與風險。 根據美國食品和藥物管理局(FDA)的數據,懷孕前六個月,為妊娠風險 C 類,最後三個月則為 D 類。

FDA 妊娠風險類別參考如下:

  • A=無風險
  • B=某些研究中無風險
  • C=可能有某些風險
  • D=有積極證據顯示風險
  • X=禁忌
  • N=未知

布洛芬的潛在副作用

若有下列任何過敏反應的跡象,請緊急尋求醫療援助:蕁麻疹(Hives)、呼吸困難、臉部、嘴唇、舌頭或喉嚨腫脹。

如果您有任何下列的嚴重副作用,請停止服用布洛芬並就醫,或立即打電話給您的醫師:

  • 胸痛、虛弱、呼吸急促、話說不清楚、視力或平衡有問題。
  • 黑色,帶血或像柏油的糞便,咳血或嘔吐物看起來像咖啡渣。
  • 腫脹,或體重迅速增加。
  • 尿量變少甚至尿不出來。(同場加映:尿尿完看一下!10種尿液顏色狀況看健康
  • 噁心、上胃痛、搔癢、食慾不振、尿色深、黏土色的糞便、黃疸(Jaundice,皮膚或眼睛發黃)。
  • 發燒、喉嚨痛和頭痛,伴有嚴重的水泡、脫皮和起紅疹。
  • 瘀傷、嚴重刺痛、麻木、疼痛、肌肉無力。
  • 嚴重的頭痛、頸部僵硬、畏寒、畏光,和/或癲癇發作(抽搐)。

其它較不嚴重的副作用包括:

  • 胃部不適,輕度胃灼熱、腹瀉、便祕。
  • 脹氣、放屁。
  • 頭暈、頭痛、緊張。
  • 皮膚搔癢或起疹子。
  • 視線模糊。
  • 耳鳴

並非每個人都會有這些副作用。 也有一些副作用可能是上面未列出來的。假如您對副作用有任何疑問,請諮詢醫師或藥師。

布洛芬的潛在交互作用

布洛芬可能與正在服用的其他藥物產生交互作用,這可能改變的藥物作用,或增加嚴重副作用的風險。為了避免任何潛在的藥物相互作用,應該列出正在使用的所有藥物(包括處方藥、非處方藥和草藥等),並將其告知您的醫師和藥劑師。為了安全,未經醫師核准,不要開始使用、停用或更改任何藥物的劑量。

請告知醫師其他您正在使用的藥物,尤其是:

  • 阿斯匹靈或其他非類固醇抗炎藥(NSAIDs),如萘普生(Aleve,Naproxen,Naprelan,Treximet),塞來昔布(Celebrex),雙氯芬酸(Arthrotec,Cambia,Cataflam,Voltaren,Flector Patch,Pennsaid,Solareze),吲哚美辛(Indocin),美洛昔康(Mobic),以及其他。
  • 心臟或血壓藥物,如貝那普利(Lotensin),依那普利(Enalapril,Vasotec),賴諾普利(Prinivil,Zestril),喹那普利(Accupril),雷米普利(Altace)等
  • 鋰(Eskalith,Lithobid)
  • 利尿劑,如呋塞米(Lasix)
  • 甲氨蝶呤(Rheumatrex,Trexall)
  • 類固醇(潑尼松等)
  • 血液稀釋劑,如華法林(Coumadin,Jantoven)

食物與酒精會與布洛芬交互作用嗎?

布洛芬和食物或酒精產生的交互作用,會改變藥物的作用,可能增加產生嚴重副作用的風險。在服用此藥前,請與醫師或藥師討論任何潛在的食物或酒精交互作用。

有哪些健康狀況會和布洛芬交互作用?

布洛芬可能會和當前的健康狀況發生交互作用,這可能會使您的健康狀況更加惡化,也可能改變藥物對您的作用。 一定要讓您的醫師和藥師從頭到尾都了解您所有的健康狀況,這是非常重要的,尤其若您有下列狀況:

  • 貧血(Anemia)
  • 氣喘(Asthma)
  • 出血問題
  • 血塊
  • 水腫(液體滯留或身體腫脹)
  • 心臟病(Heart disease)發作以及病史
  • 心臟病(例如充血性心力衰竭)
  • 高血壓(Hypertension)
  • 腎臟病
  • 肝病(例如肝炎 Hepatitis)
  • 胃或腸潰瘍或出血
  • 有中風(Stroke)及此病史的患者,此藥物可能會使這些病症惡化
  • 對阿斯匹靈過敏或有相關病史的人,不可使用布洛芬
  • 糖尿病(Diabetes)患者請謹慎使用,因為該藥的溶液裡含有糖
  • 心臟手術(例如,冠狀動脈繞道手術)此藥物不應用於手術前或手術後緩解疼痛

布洛芬的建議用量

以下所提供的資訊不能取代任何的醫療建議,使用此藥前,請務必諮詢醫師或藥師。

成人的布洛芬劑量為何?

成人用於治療生理痛的一般劑量

根據需要,每 4~6 小時,口服 200~400 毫克。

成人用於治療骨關節炎的一般劑量

初始劑量:每 6~8 小時,口服400~800毫克。

成人用於治療類風濕性關節炎的一般劑量

初始劑量:每6~8小時,口服400至800毫克。

成人用於治療頭痛的一般劑量

研究(n = 34)預防電痙攣治療(ECT)所引起的頭痛:在首次ECT之前90分鐘,口服600毫克。

成人用於治療疼痛的一般劑量

口服:輕度至中度疼痛

根據需要,每4~6小時口服200~400毫克。尚未證明大於400毫克的劑量,能提供更高的療效。

IV(患者在靜脈注射布洛芬前,應該要充分補充水分)

疼痛:根據需要,每6小時靜脈注射400~800毫克,每次30分鐘以上。

成人用於治療發熱的通常劑量

根據需要,每4~6小時,口服200~400毫克。

靜脈注射:(患者應在靜脈注射布洛芬前,充分補充水分)。

發熱:初始在30分鐘內,靜脈注射400毫克。

保養:每4~6小時400毫克,或根據需要,每4小時100~200毫克。

孩童的布洛芬劑量為何?

兒科用於治療發熱的一般劑量如下:

6個月以上~12歲:

體溫低於攝氏39.2度時,根據需要,每6~8小時口服5 毫克/公斤/劑。溫度大於或等於攝氏39.2度時,根據需要,每6~8小時口服10 毫克/公斤/劑。

兒科用於治療疼痛的一般劑量

嬰兒和兒童:根據需要,每6~8小時口服4~10毫克/公斤,建議每日最高劑量為40 毫克/公斤。

兒科通常用於類風濕性關節炎(Rheumatoid arthritis)的劑量

6個月以上~12歲:

平時:30~40毫克/公斤/天,分3~4次,從劑量較低的範圍開始滴定,症狀較輕的患者,可以用20毫克/公斤/天去治療。

兒科用於治療囊腫纖維化(Cystic fibrosis)的一般劑量

口服:慢性(4年以上)每日給藥2次,調整以維持血清濃度為50~100 微克/毫升,這與患有輕度肺病兒童患者的疾病進展減緩有關。

兒科用於治療開放性動脈導管(Patent ductus arteriosus)的一般劑量

布洛芬離胺酸(Ibuprofen lysine):

孕期32週或以下,出生體重:500~1500克:

初始劑量:10毫克/公斤,接下來在24和48小時後,使用2次5毫克/公斤的劑量。

布洛芬的劑型為何?

布洛芬有以下劑型和強度:

靜脈點滴液、口服:100毫克/5毫升。

若發生緊急狀況或服用過量時怎麼辦?

假如發生緊急情況或服用過量,請打119叫救護車,或前往最近的急診室就診。

服用過量的症狀可能包括:

  • 頭暈
  • 無法控制的快速眼球運動
  • 呼吸緩慢,或短時間沒有呼吸
  • 嘴唇,嘴巴和鼻子周圍發青

錯過服用時機怎麼辦?

假如您錯過了一次布洛芬的服用時機,那就請儘快服用。不過,若就快到了下次服用的時間,就跳過漏服的那次,照常服用即可。不要一次服用雙倍的劑量。

賽普沙辛 (Ciprofloxacin)

基本概念

賽普沙辛可治療各種細菌感染,其為奎諾酮類(Quinolone)抗生素藥物,作用是阻止細菌生長,但它僅能治療細菌感染,不適用於治療病毒感染 (如感冒、流感),非必要去使用或過度使用任何抗生素,都會降低其藥效。 我該如何服用賽普沙辛?

1. 請在開始服用前與每次補藥前,詳閱用藥須知,如果您有任何疑問,請諮詢醫師或藥師,並根據醫師指示,確定是否能和食物併服,通常於早晚各服用一次 (每日共服用2次)。

2. 每次從藥瓶中取出服用的劑量前,請先將藥瓶充分搖動15秒,並以專用量器,例如量匙,仔細測量劑量,請勿使用家用湯匙,因為可能無法正確測量,也請勿咀嚼藥瓶懸浮液裡的內容物,也不要將懸浮液與餵食管搭配使用,因為懸浮液可能會堵塞管道。

3. 服藥劑量及治療時間長短,取決於您的醫療狀況與對治療的反應,除非醫師另有指示,否則在服藥期間請多喝水。

4. 若同時也服用其他藥物,應於服用其他藥物前至少2小時,或於服用其他藥物後至少6小時,再服用賽普沙辛,否則會降低賽普沙辛的藥效,請向藥師確認服用藥物的資訊。這類的藥物包括:喹那普利 (Quinapril)、斯克拉非 (Sucralfate)、維生素/礦物質 (包括鐵和鋅補充劑) 以及含有鎂、鋁或的產品,例如制酸劑(Antacids)、地達諾新 (Didanosine) 溶液和補充劑。

5. 富含鈣的食物,包括乳製品 (如牛奶,優格) 或含鈣量高的果汁,也會降低藥效,請於食用含鈣量高的食物前至少 2 小時或於食用含鈣量高的食物 6 小時後再服用本藥物,除非這些富含鈣的食物為正餐中的一部分,其他非含鈣量高的食物會降低鈣與本藥物結合的效果,請諮詢您的醫師或藥師,以便安全地服用營養補充劑/代餐。

6. 當體內藥物濃度保持恆定時,抗生素的效果最佳,所以藥與藥之間,請保持相當的時間間隔服用本藥物。

7. 即使症狀在數天後消失,仍要繼續服用本藥物,直到服用完處方的量。過早停藥可能會導致感染復發。

8. 如果您的病情持續或惡化,請告知您的醫師。 我該如何保存賽普沙辛?

最好將賽普沙辛存放於室溫下,避免直接光照和潮濕,為防止藥物損壞,請勿將賽普沙辛存放在浴室或冰箱中。不同廠牌的賽普沙辛其保存方式可能不同,請務必檢查產品包裝中的藥物保存方式說明,或諮詢藥師。另外,為了安全起見,請將藥物置於小孩與寵物無法接觸的地方。

除非接獲指示,否則請勿將賽普沙辛沖進馬桶或倒入排水管中。當藥物過期或不再需要本藥物時,如何妥善丟棄本藥品相當重要,關於安全丟棄本藥品的詳細資訊,請詢問藥師。 注意事項與使用禁忌

服用賽普沙辛前,我應該知道什麼?

服用藥物前,必須權衡其風險,您需與您的醫師討論再做決定。服用本藥物前,應考慮下列因素: 過敏

如果您對本藥物或其他藥物有異常或過敏反應,請告知您的醫師。如果您有任何類型的過敏,例如對食品、染劑、防腐劑或動物過敏,也請告知醫療專業人員。服用非處方產品時,請仔細閱讀標籤或包裝成分。

兒童

迄今為止,尚未有試驗證實兒科特異性問題會限制賽普沙辛對兒童的療效,但因本藥物毒性較強,當認定其他藥物無效後,應謹慎選用本藥物。賽普沙辛口服液或錠劑可預防兒童潛在暴露後的炭疽感染,以及治療嚴重的腎臟感染。

尚未有實驗針對兒童探討,年齡大小與藥物效果之間的關係,因此本藥物對兒童的安全性及療效有待證實。 老年人

迄今為止,尚未有實驗證實老人常見疾病會限制賽普沙辛對老年人的療效。然而老年患者更容易發生與年齡相關的腎臟或心臟問題,或嚴重的肌腱問題 (包括肌腱斷裂);對於服用賽普沙辛的老年患者,須格外注意上述狀況。

在懷孕或哺乳期間服用賽普沙辛是否安全?

目前沒有足夠多的、以女性為目標族群的試驗能確定在懷孕或哺乳期間服用本藥物的風險。服用本藥物前,請務必諮詢您的醫師,評估可能的效益及風險。根據美國食品藥物管理局 (FDA) 的分級,本藥物的懷孕用藥安全分級為 C。

FDA 懷孕用藥安全分級如下:

・A 級 = 沒有風險 (安全),

・B 級 = 部分試驗沒有風險 (可能安全),

・C 級 = 可能有部分風險 (對胎兒的影響尚不清楚),

・D 級 = 陽性證據證實存在風險 (已證實對胎兒有危險),

・X 級 = 禁止使用 (有致畸胎性),

・N 級 = 風險未知 (尚未分類)。 使用賽普沙辛的潛在副作用 賽普沙辛有哪些副作用?

如果您出現任何過敏反應的癥候,請尋求緊急醫療協助。過敏反應包括:蕁麻疹、呼吸困難、臉部、嘴唇、舌頭或喉嚨腫脹。

如果您出現嚴重的副作用,請停止服用賽普沙辛並立即聯繫您的醫師。嚴重的副作用包括:

・嚴重的暈眩、昏厥、心跳加速

・任何關節突然發生疼痛、劈啪聲或砰砰聲、挫傷、腫脹、壓痛、僵硬或喪失活動度

・水狀腹瀉或出血性腹瀉

・意識混亂、幻覺、憂鬱、不尋常的想法或行為

・癲癇發作 (痙攣)

・嚴重的頭痛耳鳴、暈眩、噁心、視力問題、眼後疼痛

・皮膚蒼白或泛黃、深色尿、發燒、虛弱

・減少排尿或不排尿

・容易瘀傷或出血

・身體任何部位出現麻木、刺痛或異常疼痛

・出現任何皮疹的最初癥候,不論症狀有多輕微

・嚴重的皮膚反應,例如發燒、喉嚨痛、面部或舌頭腫脹、眼睛灼熱、皮膚疼痛,伴隨紅色或紫色的皮疹 (尤其在臉部或上半身) 並導致起泡和脫皮。

程度稍緩的副作用可能包括:

噁心、嘔吐

・暈眩或嗜睡

・視野模糊

・感到緊張、焦慮或激動

・睡眠問題 (失眠或做惡夢)

並非每個人都會經歷這些副作用,也可能出現上述未列出的副作用。如果您對副作用有任何疑慮,請諮詢醫師或藥師。 使用的潛在交互作用 哪些藥物可能會與賽普沙辛產生交互作用?

賽普沙辛可能會與您正在服用的其他藥物產生交互作用,這可能會改變藥物的作用方式,或提高發生嚴重副作用的風險。為了避免所有可能的藥物交互作用,您應列出現正使用的所有藥物 (包括處方藥、非處方藥和草藥產品),並告知您的醫師和藥師。為了您的安全,未經醫師批准,請不要開始、停止或更改任何藥物劑量。

不建議同時服用本藥物與下列任何一種藥物,醫師可能會避免,或以其他處方藥物作替代。

・阿戈美拉汀 (Agomelatine)、二氨吡啶 (Amifampridine)、西沙必利 (Cisapride)、決奈達隆 (Dronedarone)、洛美他派 (Lomitapide)、美索達 (Mesoridazine)、匹莫齊特 (Pimozide)、哌喹 (Piperaquine)、司帕沙星 (Sparfloxacin)、硫代利噠 (Thioridazine)、替札尼定 (Tizanidine)。

一般不建議同時服用本藥物與下列任何一種藥物,但某些情況可能必須如此。如果同時處方兩種藥物,醫師可能會改變用藥劑量或其中一種或兩種藥物的用藥頻率。

・阿卡波糖 (Acarbose)、乙醯卡尼 (Acecainide)、亞特赫塞邁 (Acetohexamide)、阿夫若欣 (Alfuzosin)、阿格列汀 (Alogliptin)、阿洛司瓊 (Alosetron)、胺碘酮 (Amiodarone)、阿米替林 (Amitriptyline)、安莫散平 (Amoxapine)、阿那格雷 (Anagrelide)、阿哌沙班 (Apixaban)、亞波瑪啡 (Apomorphine)、阿立哌唑 (Aripiprazole)、三氧化二砷 (Arsenic Trioxide)、蒿甲醚 (Artemether)、阿塞那平 (Asenapine)、阿斯特米唑 (Astemizole)、阿齊利特 (Azimilide)、阿奇黴素 (Azithromycin)、苯達莫司汀 (Bendamustine)、苯氟雷司 (Benfluorex)、博舒替尼 (Bosutinib)、溴苄銨 (Bretylium)、布舍瑞林 (Buserelin)、卡納格列淨 (Canagliflozin)、氯丙嗪 (Chlorpromazine)、氯磺丙脲 (Chlorpropamide)、西酞普蘭 (Citalopram)、克拉黴素 (Clarithromycin)、氯米帕明 (Clomipramine)、氯氮平 (Clozapine)、克唑替尼 (Crizotinib)、環苯扎林 (Cyclobenzaprine)、達布拉非尼 (Dabrafenib)、達帕格列淨 (Dapagliflozin)、達沙替尼 (Dasatinib)、德拉馬尼 (Delamanid)、地昔帕明 (Desipramine)、地洛瑞林 (Deslorelin)、磷酸丙吡胺 (Disopyramide)、多非利特 (Dofetilide)、多拉司瓊 (Dolasetron)、多潘立酮 (Domperidone)、阿黴素 (Doxorubicin)、多柔比星 (Doxorubicin)、鹽酸脂質體 (Hydrochloride Liposome)、氟哌利多 (Droperidol)、依利格魯司特 (Eliglustat)、艾曲泊帕 (Eltrombopag)、厄洛替尼 (Erlotinib)、紅黴素 (Erythromycin)、艾司西酞普蘭 (Escitalopram)、依維莫司 (Everolimus)、艾塞那肽 (Exenatide)、芬太尼 (Fentanyl)、芬戈莫德 (Fingolimod)、氟卡尼 (Flecainide)、氟康唑 (Fluconazole)、氟西汀 (Fluoxetine)、加替沙星 (Gatifloxacin)、吉米沙星 (Gemifloxacin)、格列齊特 (Gliclazide)、格列美脲 (Glimepiride)、格列吡嗪 (Glipizide)、格列喹 (Gliquidone)、格列本脲 (Glyburide)、性腺釋素 (Gonadorelin)、戈舍瑞林 (Goserelin)、格拉司瓊 (Granisetron)、瓜爾膠 (Guar Gum)、鹵芬蒽 (Halofantrine)、氟哌啶醇 (Haloperidol)、組氨瑞林 (Histrelin)、氫可酮 (Hydrocodone)、依魯替尼 (Ibrutinib)、伊布利特 (Ibutilide)、異環磷酰胺 (Ifosfamide)、伊潘立酮 (Iloperidone) 、丙咪嗪 (Imipramine)、天冬胰島素 (Insulin Aspart)、重組型 (Recombinant)、德谷胰島素 (Insulin Degludec)、地特胰島素 (Insulin Detemir)、甘精胰島素 (Insulin Glargine)、重組型 (Recombinant)、賴穀胰島素 (Insulin Glulisine)、中效胰島素 (Insulin Human Isophane, NPH)、胰島素 (Insulin)、常規型人體胰島素 (Human Regular)、賴脯胰島素 (Insulin Lispro)、重組型 (Recombinant)、伊伐布雷定 (Ivabradine)、酮康唑 (Ketoconazole)、拉帕替尼 (Lapatinib)、亮丙瑞林 (Leuprolide)、左氧氟沙星 (Levofloxacin)、利拉利汀 (Linagliptin)、利拉魯肽 (Liraglutide)、洛匹那韋 (Lopinavir)、本芴醇 (Lumefantrine)、魯拉西酮 (Lurasidone)、甲氟喹 (Mefloquine)、二甲雙胍 (Metformin)、美沙酮 (Methadone)、甲硝唑 (Metronidazole)、米非司酮 (Mifepristone)、米格列醇 (Miglitol)、莫雷西嗪 (Moricizine)、莫西沙星 (Moxifloxacin)、那法瑞林 (Nafarelin)、納洛昔戈 (Naloxegol)、那格列奈 (Nateglinide)、尼洛替尼 (Nilotinib)、諾氟沙星 (Norfloxacin)、去甲替林 (Nortriptyline)、奧曲肽 (Octreotide)、氧氟沙星 (Ofloxacin)、歐丹西挫 (Ondansetron)、帕利哌酮 (Paliperidone)、帕西瑞肽 (Pasireotide)、帕唑帕尼 (Pazopanib)、八氟丙烷 (Perflutren)、脂質微球體 (Lipid Microsphere)、吡格列酮 (Pioglitazone)、吡非尼酮 (Pirfenidone)、泊馬度胺 (Pomalidomide)、波賽特錠劑 (Posaconazole)、普蘭林肽 (Pramlintide)、普魯卡因胺 (Procainamide)、普洛陪拉幸 (Prochlorperazine)、鹽酸異丙嗪 (Promethazine)、普羅帕酮 (Propafenone)、普羅替林 (Protriptyline)、喹硫平 (Quetiapine)、奎尼丁 (Quinidine)、奎寧 (Quinine)、雷諾嗪 (Ranolazine)、雷沙吉蘭 (Rasagiline)、瑞格列奈 (Repaglinide)、羅格列酮 (Rosiglitazone)、沙美特羅 (Salmeterol)、沙奎那韋 (Saquinavir)、沙格列汀 (Saxagliptin)、司美利特 (Sematilide)、七氟醚 (Sevoflurane)、司美匹韋 (Simeprevir)、辛伐他汀 (Simvastatin)、西他列汀 (Sitagliptin)、磷酸鈉 (Sodium Phosphate)、鈉 (Sodium) 、磷酸鹽 (Phosphate)、二元酸 (Dibasic)、磷酸鈉 (Sodium Phosphate)、一元酸 (Monobasic)、索利那新 (Solifenacin)、索拉非尼 (Sorafenib)、索他洛爾 (Sotalol)、舒尼替尼 (Sunitinib)、他司美瓊 (Tasimelteon)、替地沙米 (Tedisamil)、特拉萬星 (Telavancin)、泰利黴素 (Telithromycin)、特非那定 (Terfenadine)、特立氟胺 (Teriflunomide)、丁苯 (Tetrabenazine)、茶鹼 (Theophylline)、妥拉磺脲 (Tolazamide)、甲苯磺丁脲 (Tolbutamide)、托瑞米芬 (Toremifene)、曲唑酮 (Trazodone)、三氟拉嗪 (Trifluoperazine)、曲米帕明 (Trimipramine)、曲普瑞林 (Triptorelin)、凡德他尼 (Vandetanib)、伐地那非 (Vardenafil)、威羅菲尼 (Vemurafenib)、維蘭特羅 (Vilanterol)、維拉佐酮 (Vilazodone)、維格列汀 (Vildagliptin)、長春氟寧 (Vinflunine)、伏立康唑 (Voriconazole)、華法林 (Warfarin)、齊拉西酮 (Ziprasidone)。

同時服用本藥物與下列任何一種藥物可能會導致發生某些副作用的風險增加,但若對您而言,同時服用這兩種藥物是較好的治療方式,醫師可能會調整用藥劑量或其中一種或兩種藥物的用藥頻率。

・碳酸鋁 (Aluminum Carbonate)、鹼 (Basic)、氫氧化鋁 (Aluminum Hydroxide)、磷酸鋁 (Aluminum Phosphate)、倍他米松 (Betamethasone)、鈣 (Calcium)、氯喹 (Chloroquine)、促腎上腺皮質素 (Corticotropin)、皮質酮 (Cortisone)、人工合成促腎上腺皮質素 (Cosyntropin)、環孢菌素 (Cyclosporine)、地拉沙棗 (Deflazacort)、地塞米松 (Dexamethasone)、雙氯芬酸 (Diclofenac)、去羥肌苷 (Didanosine)、二羥基鋁氨基乙酸 (Dihydroxyaluminum Aminoacetate)、二羥基鋁 (Dihydroxyaluminum)、碳酸鈉 (Sodium Carbonate)、度他雄胺 (Dutasteride)、氟氫皮質酮 (Fludrocortisone)、氟可龍 (Fluocortolone)、磷苯菌胺 (Fosphenytoin)、氫化皮質酮 (Hydrocortisone)、伊曲康唑 (Itraconazole)、碳酸鑭 (Lanthanum Carbonate)、左旋甲狀腺素 (Levothyroxine)、氫氧化鎂鋁 (Magaldrate)、碳酸鎂 (Magnesium Carbonate)、氫氧化鎂 (Magnesium Hydroxide)、氧化鎂 (Magnesium Oxide)、三矽酸鎂 (Magnesium Trisilicate)、甲基培尼皮質醇 (Methylprednisolone)、黴酚酸酯 (Mycophenolate Mofetil)、奧氮平 (Olanzapine)、參芪 (Paramethasone)、苯妥英 (Phenytoin)潑尼松龍 (Prednisolone)、潑尼松 (Prednisone)、丙磺舒 (Probenecid)、利福噴汀 (Rifapentine)、羅匹尼羅 (Ropinirole)、羅哌卡因 (Ropivacaine)、司維拉姆 (Sevelamer)、西地那非 (Sildenafil)、硫糖鋁 (Sucralfate)、曲安西龍 (Triamcinolone)、唑吡坦 (Zolpidem)。 食物或酒精是否會與賽普沙辛產生交互作用?

賽普沙辛可能會與食物或酒精產生交互作用,因而改變藥物的作用方式或提高發生嚴重副作用的,在服用本藥物前,請與您的醫師或藥師討論任何可能發生的食物或酒精交互作用。 哪些身體狀況可能會與賽普沙辛產生交互作用?

賽普沙辛可能會與您的身體狀況產生交互作用,而這種交互作用可能會使您的健康狀況惡化,或改變藥物的作用方式。請確保醫師和藥師了解您目前的健康狀況,這非常重要。尤其當您有下列情形時:

・心搏過緩 (心跳過慢)

・糖尿病

・腹瀉

・心臟病病史

・心臟疾病 (例如心衰竭)

・心律問題 (例如 QT 間期延長),或有此家族病史

・未矯正的低鉀血症 (血鉀過低)

・未矯正的低鎂血症 (血鎂過低)

・肝臟疾病

・癲癇發作(癲癇)病史

・中風:需謹慎用藥,本藥物可能會使症狀惡化

・腦部疾病 (例如動脈硬化)

・嚴重的腎臟疾病

・器官移植 (如心臟、腎臟或肺臟)手術

・風濕性關節炎:需謹慎用藥,本藥物可能會引起副作用,使症狀惡化

・重症肌無力 (嚴重的肌肉無力):此類患者不應使用本藥物。 建議用量

下列資訊不能取代醫療建議,使用本藥物前,請務必諮詢您的醫師或藥師。 成人的賽普沙辛劑量為何?

針對吸入性炭疽病(Inhalational Bacillus Anthracis)的接觸後預防性投藥(Prophylaxis Postexposure),常用的成人劑量:

靜脈注射:每 12 小時 400 mg

口服:每 12 小時 500 mg

在懷疑或確認接觸炭疽桿菌後,應盡快開始治療。需持續治療 (含靜脈注射及口服) 60 天。

針對菌血症(Bacteremia),常用的成人劑量 :

與大腸桿菌引起的尿道感染相關的繼發性菌血症:每 12 小時靜脈注射 400 mg

應持續治療 7 到 14 天,確切治療時間取決於感染性質和嚴重程度。

針對支氣管炎(Bronchitis),常用的成人劑量 :

慢性支氣管炎急性發作:

輕度/中度:

靜脈注射:每 12 小時 400 mg

口服:每 12 小時 500 mg

嚴重/併發:

靜脈注射:每 8 小時 400 mg

口服:每 12 小時 750 mg

持續治療 7 到 14 天 兒童的賽普沙辛劑量為何?

針對吸入性炭疽病(Inhalational Bacillus Anthracis)的接觸後預防性投藥(Prophylaxis Postexposure),常用的兒童劑量:

靜脈注射:每 12 小時 10 mg/kg (最大劑量:400 mg/劑)

口服:每 12 小時 15 mg/kg (最大劑量:500 mg/劑)

在懷疑或確認接觸炭疽桿菌後,應盡快開始治療。需持續治療 (含靜脈注射及口服) 60 天。 針對尿道感染,常用的兒童劑量:

大腸桿菌引起的併發感染:

1 到 18 歲:

靜脈注射:每 8 小時 6-10 mg/kg (最大劑量:400 mg/劑)

口服:每 12 小時 10-20 mg/kg (最大劑量:750 mg/劑)

需持續治療 (含靜脈注射及口服) 10 到 21 天。由於兒童族群的不良反應發生率較高,故賽普沙辛並非此族群的首選藥物。 賽普沙辛有哪些劑型?

賽普沙辛有下列劑型及含量: 膜衣錠 250 mg、500 mg 懸浮液 5% (100 ml);10% (100 ml)

其他醫療問題可能會影響本藥物的作用。如果您有任何其他的醫療問題,請務必告知您的醫師 如果發生緊急情況或服藥過量,我該怎麼辦?

如果發生緊急情況或服藥過量,請緊急就醫。 如果錯過劑量該怎麼辦?

如果您錯過一劑賽普沙辛,請盡快在想起時補服。但如果想起時幾乎到了服用下一劑的時間,則忽略錯過的劑量,按計劃服用正常劑量。請勿服用雙倍劑量。

寧康口內膠(Triamcinolone Acetonide)

寧康口內膠的基本概念

寧康口內膠一般是用來治療例如濕疹(Eczema)、皮膚炎(Dermatitis)或是過敏等等皮膚症狀。也會用來減緩腫脹、發癢、發紅等因為上述症狀引起的併發症。本藥物只能用於身體皮膚上,除非經醫師指示,否則請勿用於臉部、陰部或腋下。使用前請先清洗並將雙手擦乾,並保持患部的清潔及乾燥。除非經醫師指示,否則請勿覆蓋或用繃帶包紮或包裹患部。 如何保存寧康口內膠?

寧康口內膠最好保存在室溫、乾燥、避光處。不可將藥物置於浴室或冰箱內以防藥物損壞。不同牌子的寧康口內膠會有不同的儲存方式,請務必詳閱藥物說明書或諮詢藥師以了解如何保存。而為了安全起見,請將藥物放於兒童、寵物無法觸及之處。除非醫師或藥師有指示,否則不可將寧康口內膠沖入馬桶或是倒入洗手台。 寧康口內膠的注意事項與使用禁忌

若您有以下情形,請在服用前告知您的醫師或藥師: 您對寧康口內膠或其他類固醇類型藥物過敏,例如皮質醇(Hydrocortisone)、 類固醇製劑(Prednisone,又稱普賴松)。 您有任何類型的過敏。 您有血液循環不佳的狀況。 您有免疫系統疾病。 患處有感染或口瘡(Sore)時請勿使用。

雖然相當罕見,但是有時候長期或在皮膚上大面積使用類固醇藥物(Corticosteroid)會使身體無法負荷壓力,因此手術前或急診治療時,或是嚴重生病或受傷時,請告知醫師或牙醫您有在使用這種藥物或過去幾個月曾經使用過這個藥物。 對孕婦或哺乳中的媽媽有影響嗎?

目前尚未有充足的研究顯示寧康口內膠對孕婦或哺乳中的媽媽具有風險,不過在用藥前請先諮詢醫師,以衡量藥物可能帶來的療效和風險。 使用寧康口內膠的潛在副作用

使用寧康口內膠可能會有以下副作用,不過並不是每個人都會產生副作用,且下列不包含所有可能的副作用,若有任何疑慮,請詢問醫師或藥師。 灼熱感、發癢、刺痛感或乾澀。 產生妊娠紋(Stretch marks)。 皮膚變薄或褪色。 面皰(Acne)。 毛髮大量增生。 毛囊腫塊(Hair bumps),或是毛囊炎 (Folliculitis)。 泛紅。 腫起。 刺痛感。 使用寧康口內膠的潛在交互作用 什麼藥物會和寧康口內膠產生交互作用?

寧康口內膠可能會與您正在服用的藥物,引發交互作用,影響藥物的吸收或產生嚴重的副作用。為避免任何潛在的交互作用,您應該列出正在使用的所有藥物,包括處方藥,非處方藥和草藥產品,並告知醫師和藥師。安全起見,未經醫師同意,不要擅自更改或停用藥物。可能會和寧康口內膠產生交互作用的藥物包含: 皮質類固醇,例如普賴松。 環孢靈(Cyclosporine)。

食物與酒精會與寧康口內膠交互作用嗎?

寧康口內膠可能會和食物或酒精產生交互作用,影響藥物的吸收,或增加嚴重副作用發生的風險。欲了解特定食物或酒精和此藥物的交互影響,請洽詢醫師或藥師。 什麼樣的身體狀況會影響到寧康口內膠?

特定身體狀況下使用寧康口內膠 ,可能會使身體狀況惡化,或影響藥物的運作。因此讓醫師及藥師充分了解目前的健康狀況,是非常重要的。 寧康口內膠的建議用量

以下資訊不代表醫療建議,服藥前務必詢問過醫師和藥師。 成人劑量

在患處塗上薄薄一層並輕輕搓揉,一般每日使用2~4次,或依照醫師指示使用。 兒童劑量

目前尚未確定兒科病患的建議用量,可能對兒童來說並不安全。使用前請先諮詢您的醫師或藥師。 寧康口內膠製的藥物形式

依據美國藥典(USP), 0.1%的寧康口內膠有供應下列產品: 15克/管 30克/管 80克/管 454克/罐

依據美國藥典, 0.025% 的寧康口內膠有供應下列產品:

15克/管 80克/管 454克/罐

依據美國藥典,0.5% 的寧康口內膠有供應下列產品: 15克/管 服用過量或有突發狀況

若服用過量或有突發裝況,請立即撥打119或就近急診。 錯過用藥時間

若您忘記服藥,應立刻補充服藥,但若已快到下次服藥時間,就不應該補服,而應繼續按照規定的時間服藥,請勿同時服用2次的劑量。

西地那非(Sildenafil)

基本概念

西地那非常拿來治療肺動脈高壓(Pulmonary hypertension),它能放鬆及擴張肺部的血管,使血液更容易流動,降低肺部的血壓可增加心肺功能,並提升運動能力。

此藥品不建議兒童服用,使用前應與醫師充分討論益處與風險。

其他用途: 本文並無羅列藥品所有的適用疾病和對象,若您的醫師開立此藥品,請依照醫療人員指示用藥。

西地那非尚有其他療效,亦即治療男性勃起功能障礙。請勿將此藥與其他含有西地那非,或治療勃起障礙及肺高壓的類似藥物併用,例如他達拉非(Tadalafil)和伐地那非(Vardenafil)。 如何使用西地那非?

使用藥物前,請詳閱藥品仿單,若有任何疑問,請立即諮詢醫師或藥師。

若要治療肺高壓,請依醫師指示服藥,是否需與食物併服取決於醫囑,通常每日3次(相隔4~6小時)。劑量與您的醫療狀況、對治療的反應及其他併服的藥物有關。務必告訴醫師和藥師您正在使用的藥品(包括處方藥、非處方藥及草藥)。

不要擅自增加劑量或服藥的頻率,您的病情並不會因此加速改善,此舉只會提高副作用的風險。

此藥品應由藥師調劑,服用前將瓶子搖晃10秒鐘。請使用附帶的口服注射器仔細測量劑量,千萬不要使用家用湯匙,因為這樣無法獲得精準的劑量。

請勿與其他藥物或液體混合。

為獲得最大療效,請定時服用藥物,建議每天在固定時間點服用,以避免忘記。如果病情沒有改善或惡化,請立即向醫師反應。 如何存放西地那非?

請存放於室溫下,避免陽光直射及潮濕環境,不要放在浴室或冰箱。不同廠牌的藥物可能有不同的貯存規範,請查看產品標示說明或詢問藥師。所有的藥品都應避免放在小孩及寵物可觸及之處。

除非有明確指示,否則請勿將藥品沖入馬桶或倒進排水管。若產品過期或不再需要時,請妥善回收。詳細的安全丟棄細節,請洽詢藥師或在地廢物處理公司。 注意事項與使用禁忌

如果有任何過敏反應的跡象,例如:蕁麻疹(Hives)、呼吸困難、臉部、嘴唇、舌頭或喉嚨腫脹,請立即尋求醫療協助。

從事性行為期間,若會頭暈、噁心,或者胸部、手臂、頸部、下顎感到疼痛、麻木或刺痛,請立即停止並通知醫師,那可能是服用西地那非產生的嚴重副作用。

若發生下列的嚴重副作用,請停止使用西地那非並通知醫師: 突然失明 耳鳴或喪失聽力 胸痛、胸悶,蔓延至手臂或肩膀的疼痛、噁心、多汗、不適感 不規律的心跳 手、腳、關節水腫 呼吸急促 視力改變 感到頭重腳輕、暈眩 陰莖勃起時疼痛持續4小時或更長

不太嚴重的副作用包括: 臉、頸、胸部發紅或發熱 鼻塞 頭痛 記憶力問題 胃部不適 背痛 懷孕或哺乳期間服用安全嗎?

目前尚無足夠的研究證實,懷孕或哺乳期間使用藥物是否有風險。服用此藥物前,請務必諮詢醫師並評估潛在的益處和風險。此藥物的懷孕用藥等級為B。(A =無風險,B =某些研究沒有風險,C =可能存在風險,D =存在風險,X =禁忌,N =未知) 使用西地那非的潛在副作用

並非人人都會有這些副作用,有些副作用並沒有列在上述中。 若您對副作用有任何疑慮,請諮詢醫師或藥師。 使用西地那非的潛在交互作用

西地那非可能與您正在服用的藥物發生交互作用,進而影響藥物的吸收或產生嚴重的副作用。為避免任何潛在的交互作用,您應該列出正在使用的所有藥物(包括處方藥,非處方藥和草藥產品),並告知醫師和藥師。安全起見,未經醫師同意,不要擅自更改或停用藥物。

雖然某些藥物不應併用,但特殊情況下,即便可能發生交互作用,也可以同時使用兩種不同的藥物。在這種情況下,您的醫師可能會更改劑量,或者採取其他措施。若您同時服用其他處方或非處方藥,請告知醫療人員。

不建議將此藥與下列任何藥物一併使用。醫師可能不使用此藥治療或更改處方。 安佩那維(Amprenavir) 亞硝酸戊酯(Amyl Nitrite) 阿札那韋(Atazanavir) 波西普韋(Boceprevir) 可比司他(Cobicistat) 地瑞那韋(Darunavir) 四硝酸赤藻糖酯(Erythrityl Tetranitrate) 福沙那韋(Fosamprenavir) 茚地那韋(Indinavir) 雙硝酸異山梨酯(Isosorbide Dinitrate) 單硝酸異山梨酯(Isosorbide Mononitrate) 洛匹那韋(Lopinavir) 嗎多明(Molsidomine) 奈非那韋(Nelfinavir) 硝酸甘油(Nitroglycerin) 硝普酸鈉(Nitroprusside) 季戊四醇四硝酸酯(Pentaerythritol Tetranitrate) 利奧西呱(Riociguat) 利托那韋(Ritonavir) 沙奎那韋(Saquinavir) 替拉瑞韋(Telaprevir) 替拉那韋(Tipranavir)

通常不建議將此藥與下列任一藥物一併使用,但在某些情況下可能有必要如此。若兩種藥物一起開立,醫師可能更改劑量或使用頻率。 大麻 (Cannabis) 卡瑪西平 (Carbamazepine) 色瑞替尼 (Ceritinib) 克拉黴素 (Clarithromycin) 達拉非尼 (Dabrafenib) 磷酸可待因 (Dihydrocodeine) 醋酸艾司利卡西平 (Eslicarbazepine Acetate) 氟康唑 (Fluconazole) 艾代拉里斯 (Idelalisib) 米托坦 (Mitotane) 奈法唑酮 (Nefazodone) 尼洛替尼 (Nilotinib) 哌喹 (Piperaquine) 普瑞米頓 (Primidone) 司妥昔單抗 (Siltuximab) 司美匹韋 (Simeprevir) 泰樂黴素 (Telithromycin) 伏立康唑 (Voriconazole)

使用下列任一藥物可能會增加某些副作用的風險,但併用可能是最好的治療方法。若兩種藥物一併開立,醫師會斟酌劑量或更改使用頻率。 阿呋唑嗪 (Alfuzosin) 波生坦 (Bosentan) 布那唑嗪 (Bunazosin) 环丙沙星 (Ciprofloxacin) 拉韋啶 (Delavirdine) 甲磺酸喹唑嗪 (Doxazosin) 红霉素 (Erythromycin) 依區韋林 (Etravirine) 伊曲康唑 (Itraconazole) 酮康唑 (Ketoconazole) 胸腺氧胺 (Moxisylyte) 耐比洛 (Nebivolol) 普拉辛 (Prazosin) 立福噴丁 (Rifapentine) 斯洛多辛 (Silodosin) 坦索羅辛 (Tamsulosin) 鹽酸四喃唑嗪 (Terazosin) 曲馬唑嗪 (Trimazosin)

食物或酒精會引起交互作用嗎?

西地那非可能與食物或酒精引發交互作用,改變藥理作用或增加嚴重副作用的風險。使用此藥物前,請與醫師或藥師討論任何潛在的食物或酒精交互作用。

有些藥物不應在飯前、飯後或與食物併服,因為此舉可能引發交互作用。酒精或菸草的使用,也可能導致產生交互作用。上述所提及的是根據其潛在的可能性,並非一定都會發生。

使用上述的任一藥物,都可能會增加某些副作用的風險,在某些情況下是無可避免的。如果必須同時使用,醫師可能會改變劑量、使用頻率,或提供關於飲食、酒精或菸草方面的指示。 哪些健康狀況會影響用藥?

特定身體狀況下使用西地非那,可能會使身體狀況惡化或影響藥物的運作。讓醫師及藥師充分了解目前的健康狀況是非常重要的。

其他病症可能影響藥物的使用,若目前有任何健康狀況,務必告訴醫師,尤其是: 陰莖異常,包括彎曲的陰莖或先天缺陷 心絞痛(胸痛) 過去6個月內有心律不整(Arrhythmia)的情形 出血問題 冠狀動脈心臟病(Coronary heart disease) 過去6個月內心臟病發 心臟病(Heart disease) 高血壓(Hypertension) 低血壓 白血病(Leukemia,血癌的一種) 多發性骨髓瘤(Mutiple myeloma骨髓癌) 陰莖勃起異常 視網膜色素病變(遺傳性眼睛疾病) 鐮刀型紅血球疾病 胃潰瘍 過去6個月內曾中風,請謹慎使用,副作用可能使情況變得更糟 年齡大於50歲 擁擠的視神經盤(Crowded disc)或低杯盤比(C/D ratio 眼睛疾病) 糖尿病(Diabetes) 高脂血症(Hyperlipidemia) 非動脈炎性前部缺血性視神經病變(NAION,嚴重的眼睛疾病) 吸菸,可能會增加眼睛嚴重副作用NAION的風險 肺靜脈阻塞性疾病(PVOD),可能使情況更嚴重

建議用量

以下資訊不能取代正規醫療,使用藥物前請先諮詢醫師或藥師。 成人的劑量是多少?

治療成人勃起障礙常用劑量:

初始劑量: 1天口服1次50毫克,若有需求,可於性行為前1小時服用。

維持劑量: 1天口服1次25~100毫克,若有需求,可於性行為前1小時服用。

補充說明: 此藥品可於性行為前30分鐘~4小時內服用。

治療成人肺高壓常用劑量:

瑞肺得(REVATIO®):

口服: 初始劑量: 1天3次,每次5或20毫克,間隔 4~6小時。 最高劑量: 1天3次,每次20毫克。

注射: 初始劑量: 1天3次,靜脈注射2.5或10毫克。

補充說明: 超過口服最高劑量,並不會達到更好的效果。 注射10毫克劑量藥理效果,相當於口服20毫克。 治療老人勃起障礙常用劑量

初始劑量: 1天口服1次25毫克,於性行為前1小時使用。 兒童的劑量是多少?

尚未證實此藥品對兒科患者(小於18歲)的安全性和有效性。 有哪些劑型?

西地那非有以下幾種劑型:

錠劑: 20毫克、25毫克、50毫克、100毫克

針劑:10毫克/12.5毫升

粉劑、口服懸液:10毫克/毫升 如果遇到突發狀況或服用過量,該怎麼辦?

如果發生任何緊急狀況或服用過量,請打119叫救護車或前往最近的急診室。 如果忘記吃藥怎麼辦?

若錯過服藥時間應立刻補服,如果已很接近下次服藥的時間,那就不要補服,只要在規定的服藥時間吃一次的劑量即可,請不要一次服用兩次的劑量。

美洛昔康(Meloxicam)

美洛昔康的基本概念

美洛昔康的作用為何?

美洛昔康(Meloxicam,商品名:美息炎錠,免你痛錠,骨敏捷錠)用於治療關節炎。它可以減少關節的疼痛,腫脹和僵硬,是屬於非類固醇消炎藥(NSAID)的一種。請依照醫師指示之劑量,來改善身體狀況。 如何服用美洛昔康?

請諮詢醫師,以口服用美洛昔康,通常是每日一回。除非醫生另有指示,否則請搭配水(約240毫升ml)服用藥物。並且服用後10分鐘內,請別立刻躺下。

服用美洛昔康時,假如胃部出現不適,請與食物、牛奶或抗酸劑一起服用。劑量取決於您的醫療狀況,以及對治療的反應。請務必使用最低的有效劑量,並且在規定的時間內使用。每日攝入量不要超過15毫克(mg),因為劑量的增加,會增加胃潰瘍、出血的機會。

您可能需要長達2週的時間,才能完全從這種藥物中獲益。規律地使用美洛昔康,以從中獲得最大益處。請記得每天在同一時間使用它。 如何保存美洛昔康?

美洛昔康宜儲存在室溫中,避免直接光線和濕氣。為防止藥物受損,請勿將美洛昔康儲存在浴室或冰箱中。不同品牌的美洛昔康,可能有不同的儲存需求。請務必仔細查看產品包裝中的儲存說明,或向藥師諮詢。為了安全起見,請將所有藥物置於兒童和寵物取不到的地方。 美洛昔康的注意事項與使用禁忌

服用美洛昔康前,我該知道些什麼? 如果您對美洛昔康、阿斯匹靈或其他非類固醇抗炎類藥物例如布洛芬(Ibuprofen,商品名:Advil,Motrin)和萘普生(Aleve,Naprosyn)、或任何其他藥物過敏,請告知您的醫師和藥師。 請將您正在服用、計劃服用的處方藥和非處方藥、維生素、營養補充品和草藥等,請告知醫師和藥師。 以下這些藥物尤其一定要說出來:血管收縮素轉換酶(ACE)抑製劑,如:苯那普利(Lotensin),卡托普利(Capoten),依那普利(Vasotec),福辛普利(Monopril),賴諾普利(Prinivil,Zestril)和喹那普利(Accupril)消膽胺(Questran);利尿劑如:鋰(Eskalith,Lithobid)和甲氨蝶呤(Rheumatrex)等。 醫師可能需更改藥物劑量,或仔細監測副作用。 如果罹患或曾經罹患氣喘,請告知醫師,尤其如果鼻子經常塞滿鼻涕、或流鼻涕、長出鼻息肉(鼻子內膜腫脹),還有手、腳、腳踝或小腿腫脹,以及腎臟或肝臟疾病等。 如果正計畫懷孕、懷孕期間、正在哺乳,甚至在服用美洛昔康期間懷孕了,都請告知醫師。 假如您正在手術期間,包括牙科手術,請告訴醫師或牙醫,您正在服用美洛昔康。

懷孕或哺乳期間,使用美洛昔康安全嗎?

目前並未有足夠針對女性懷孕期間或哺乳期間使用美洛昔康的研究,因此風險無法確定。服用美洛昔康前,請務必諮詢醫師,評估潛在的優點與風險。根據美國食品和藥物管理局(FDA)的數據,美洛昔康為妊娠風險D類。

FDA妊娠風險類別參考如下: A=無風險 B=某些研究中無風險 C=可能有某些風險 D=有積極證據顯示風險 X=禁忌 N=未知 使用美洛昔康的潛在副作用

如果您有以下任何過敏反應的跡象,請盡快尋求醫療援助:蕁麻疹、呼吸困難,以及臉部、嘴唇、舌頭或喉嚨腫脹。

如果您出現下列任何嚴重的副作用,請停止使用美洛昔康,並立即通知您的醫生: 胸痛,虛弱,呼吸急促,說話不清楚,視力或平衡問題 黑色、帶血,或柏油狀的大便 咳血,或嘔吐出像咖啡渣的東西 腫脹或體重快速增加 小便減少、甚至沒有 噁心、上胃痛、搔癢、食慾不振、尿色深、黏土色大便、黃疸 皮疹,瘀青,嚴重刺痛,麻木,疼痛,肌肉無力 嚴重的皮膚反應,例如:發燒,喉嚨痛,面部或舌頭腫脹,眼睛灼熱,皮膚疼痛,接著發出紅色或紫色的皮疹(特別是在臉部或上半身),並導致起泡和脫皮。

較不嚴重的副作用包括: 胃部不適、腹瀉、腹脹,以及放屁 頭暈,緊張,頭痛 流鼻涕或鼻塞,喉嚨痛 輕度皮疹。

並非每個人都會產生這些副作用。 可能有一些副作用,是上面未列出來。假如您對副作用有任何疑慮,請諮詢醫師或藥師。 使用美洛昔康的潛在交互作用

哪些藥物會和美洛昔康交互作用?

美洛昔康可能與其他藥物產生交互作用,這可能會使您的藥物作用改變,或增加嚴重副作用的風險。為了避免任何潛在的藥物相互作用,您應該列出您正在使用的所有藥物(包括處方藥,非處方藥和草藥等),並將其告知醫師和藥師。為了您的安全,未經醫師核准,不要開始使用、停用或更改任何藥物的劑量。

在使用抗抑鬱藥物,例如:西酞普蘭(Celexa)、依他普崙(Lexapro)、氟西汀(Sarafem,Symbyax,商品名:百憂解)、無鬱寧(Luvox)、帕羅西汀(Paxil),或樂復得(Zoloft)之前,請諮詢醫師。服用這些含有非類固醇抗炎類的藥物,可能會導致容易瘀青或出血。

若使用以下藥物,請特別告知醫師: 環孢菌素(Gengraf,Neoral,Sandimmune); 鋰(Eskalith,Lithobid); 利尿劑(水丸),如呋塞米(Lasix); 格列本脲(Diabeta,Micronase); 甲氨蝶呤(Rheumatrex,Trexall); 血液稀釋劑,如華法林(Coumadin,Jantoven); 聚苯乙烯磺酸鈉(Kayexalate,Kionex); 類固醇(潑尼松等); ACE抑制劑,例如苯那普利(Lotensin),依那普利(Vasotec),賴諾普利(Prinivil,Zestril),喹那普利(Accupril),雷米普利(Altace)等 阿斯匹靈或其他非類固醇抗炎藥,如雙氯芬酸(Voltaren),乙哚乙酸(Lodine),布洛芬(Ibuprofen,商品名:Advil,Motrin),吲哚美辛(Indocin),酮洛芬(Orudis),萘普生(Aleve,Naprosyn)。

酒精會和美洛昔康交互作用嗎?

美洛昔康會改變藥物的作用方,因而和酒精或食物產生交互作用,使得嚴重副作用的風險增加。在服用此藥物之前,請與醫師或藥師討論任何潛在的食物或酒精交互作用。 哪些健康問題會和美洛昔康交互作用?

美洛昔康可能會和健康問題發生交互作用。這種交互作用可能會惡化健康問題,或改變藥物的作用方式。一定要讓醫師和藥師從頭到尾都了解您目前所有的健康問題,這是非常重要的。

有些其他的醫療問題,也可能會影響美洛昔康的使用。如果您有任何其他醫療問題,請務必告知醫師,尤其是: 貧血 氣喘 出血問題 充血性心臟衰竭 脫水 水腫(液體滯留或身體膨脹) 心臟病發作史 心血管疾病 高血壓 腎臟疾病 肝病 胃潰瘍或出血的病史 中風病史 對阿斯匹靈敏感導致氣喘; 曾有對阿斯匹靈過敏的病史 – 有這些病症的患者請勿使用。 心臟手術,例如,冠狀動脈繞道手術(CABG) 美洛昔康的建議用量

以下所提供的信息不能取代任何的醫療建議。 在使用美洛昔康前,請務必諮詢醫師或藥師。 成人的美洛昔康劑量為何?

骨關節炎的成人通常劑量 最初:每日口服一次,7.5毫克。 保養:每日口服一次,7.5毫克。 最高劑量:每日口服15毫克。

類風濕性關節炎的成人通常劑量 最初:每日口服一次,7.5毫克。 保養:每日口服一次,7.5毫克。 最高劑量:每日口服15毫克。 小孩的美洛昔康劑量為何?

類風濕性關節炎的通常小兒劑量: 2歲或以上:每日口服一次,0.125毫克。 最高劑量:每日口服7.5毫克。 美洛昔康的劑型有哪些?

美洛昔康有以下的劑型和劑量: 錠片,7.5 毫克,15毫克 若發生緊急狀況或服用過量,該怎麼辦?

假如發生緊急情況或服用過量,請盡快聯絡當地的醫院。 錯過服用時機,該怎麼辦?

假如漏了一次美洛昔康的服用時機,那就請儘快服用。不過,若已快到下次服用的時間,就跳過漏服的那次,照常服用即可。不要一次服用雙倍的劑量。

右氯苯那敏 (Dexchlorpheniramine)

基本概念

它是一種抗組織胺藥物,可阻止天然化學組織胺對人體的影響,用於治療打噴嚏、流鼻水、眼睛發癢流淚、蕁麻疹(Hives)、疹子、瘙癢、過敏和一般感冒的症狀。

除了這份藥物指南中所列出的,右氯苯那敏可能還有其他用途。 如何服用右氯苯那敏?

請完全按照醫師的指示服用右氯苯那敏,若對使用有任何不清楚的地方,請諮詢您的藥師、醫師或護士。

右氯苯那敏可以和食物一起或單獨服用,每次服用時請整顆吞下,配合喝下一整杯水,絕對不要壓碎、咀嚼或破壞此藥的定時釋放(Timed-release)形式,它們有特殊配方,可在您的體內緩慢釋放。

為了確保使用的劑量正確,服用糖漿型的右氯苯那敏時,請用特殊劑量的測量勺或杯,不要用普通湯匙,如果沒有測量勺或杯,請詢問藥師該如何取得。

永遠不要服用超過規定的分量,例如常規釋放的藥片和糖漿,通常視需要每4~6小時服用1次(每日4~6次)。定時釋放的藥片和膠囊,通常視需要每8~10小時服用1次(每日2~3次)。 如何保存右氯苯那敏?

最好儲存在室溫下,勿讓光線直射並避免潮溼。為防止藥品受損,不應存放在浴室或冰箱裡。不同品牌的右氯苯那敏,可能有不同的儲存需求,請一定要仔細閱讀產品包裝裡的儲存方式說明,或諮詢藥師。為了安全起見,所有的藥品都應該放在兒童和寵物搆不到的地方。

除非有指示,不然請勿將右氯苯那敏沖入馬桶或倒進排水管裡。藥品過期或不再需要時,請務必要妥善丟棄,這是很重要的。其他關於如何安全丟棄藥品的詳細資訊,請諮詢您的藥師。 注意事項與使用禁忌

使用此藥前,如有以下狀況,請告知醫師:

懷孕或正在哺乳中。因為當您準備生產或哺育寶寶時,應該只服用醫師推薦的藥物。 正在服用其他藥物。包括非處方藥,例如草藥和營養補給品等等任何藥物。 對右氯苯那敏或其他藥物的任何活性或非活性成分過敏。 有任何其他疾病、障礙或健康狀況。

如需駕駛、操作機器或從事其他危險活動,請小心使用,因為此藥可能會引起頭暈或嗜睡,如有頭暈或嗜睡狀況,請避免從事這些活動。此外,請謹慎使用酒精,因服用此藥時,酒精可能會加重嗜睡和頭暈的問題。

服用此藥時,請整顆吞下去,切勿壓碎、咀嚼或破壞任何定時釋放形式,因為內含的特殊配方,會在您的體內緩慢釋放。

如果您在過去14天內,曾服用單胺氧化酶抑製劑(MAOI),如異卡波肼(Marplan),苯乙肼(Nardil)或反苯環丙胺(Parnate),那麼請勿服用右氯苯那敏,因為可能會發生非常危險的藥物交互作用,導致嚴重的副作用。

嬰兒對於抗組織胺藥物的作用特別敏感,哺乳期的嬰兒可能會出現嚴重的副作用,所以如果您正在餵母乳,不建議使用右氯苯那敏。哺乳期間,若未先諮詢醫師,也請不要服用右氯苯那敏。

如果您年滿60歲以上,右氯苯那敏的副作用可能會更容易出現,因此使用時,可能需要較低的劑量。 懷孕或哺乳期間使用安全嗎?

目前並未有足夠針對女性懷孕期間或哺乳期間使用此藥的研究,因此風險無法確定。服用之前,請務必諮詢醫師,評估潛在的優點與風險。 根據美國食品和藥物管理局(FDA)的數據,右氯苯那敏在妊娠風險類別裡,屬於B類。

FDA妊娠風險類別參考如下: A=無風險 B=某些研究中無風險 C=可能有某些風險 D=有積極證據顯示風險 X=禁忌 N=未知 使用右氯苯那敏的潛在副作用

如果您出現過敏反應(呼吸困難、喉嚨閉合、嘴唇、舌頭或臉腫脹、蕁麻疹等),請停止服用此藥,並尋求緊急醫療護理。

其他較不嚴重的副作用,可能更容易發生。 如果您有下列狀況,仍可繼續服用此藥,但同時請洽詢您的醫師: 嗜睡、疲勞或頭暈 頭痛 口乾 排尿困難或前列腺肥大

並非每個人都會出現這些副作用,也有一些副作用可能是上面未列出來的。假如您對副作用有任何疑問,請諮詢您的醫師或藥師。

使用右氯苯那敏的交互作用

它可能會與您正在服用的其他藥物,產生交互作用,這可能會改變您的藥物作用,或導致嚴重的副作用。為避免任何潛在的藥物交互作用,您應該列出所有正在使用的藥物(包括處方藥、非處方藥和草藥等),並請告知您的醫師和藥師。 為了您的安全,未經醫師核准,不要使用、停用或更改任何藥物的劑量。

可能會與右氯苯那敏產生交互作用的藥物包括: 焦慮或睡眠藥物如阿普佐倫(Alprazolam,商品名 Xanax 贊安若)、地西泮(Diazepam,商品名 Valium 煩寧)、氯二氮平(Chlordiazepoxide,商品名 Librium 利眠寧)、替馬西泮(Temazepam,商品名 Restoril 雷斯托利)或三佐倫(Triazolam,商品名 Halcion 赫爾辛) 憂鬱症(Depression,又稱抑鬱症)藥物如阿米替林(Amitriptyline,商品名 Elavil 艾勒維爾),多慮平(Doxepin,商品名 Sinequan 神寧健),去甲替林(Nortriptyline,商品名 Pamelor 泮敏樂),氟西丁( Fluoxetine,商品名 Prozac 百憂解),舍曲林(Sertraline,商品名 Zoloft 樂復得)或帕羅西汀(Paroxetine,商品名 Paxil 帕西歐) 其他任何會讓您感到昏昏欲睡,困倦或放鬆的藥物

食物與酒精會和右氯苯那敏產生交互作用嗎?

右氯苯那敏和食物或酒精可能產生的交互作用,會改變藥物的作用方式,以及增加發生嚴重副作用的風險。因此在服用此藥前,請與醫師或藥師討論任何可能潛在的食物或酒精交互作用。 哪些健康狀況會和右氯苯那敏交互作用?

右氯苯那敏可能會和您的健康狀況發生交互作用,而改變藥物的作用方式,也可能使您的健康狀況更惡化,所以一定要讓您的醫師和藥師從頭到尾都了解您所有的健康狀況,這點非常重要。

可能會和此藥產生交互作用的健康狀況包括: 青光眼(Glaucoma)或眼壓增加 胃潰瘍 前列腺肥大、膀胱問題或排尿困難 甲狀腺過度活躍(甲狀腺亢進 Hyperthyroidism) 高血壓(Hypertension),或任何類型的心臟病(Heart disease) 氣喘(Asthma) 建議用量

以下所提供的信息不能取代任何的醫療建議,在使用右氯苯那敏前,請務必諮詢您的醫師或藥師。 成人的右氯苯那敏劑量為何?

有過敏反應的成人一般劑量

初始劑量:每4~6小時口服2毫克(1茶匙),在睡前或每8~10小時口服4~6毫克的定時釋放製劑。

有過敏性鼻炎的成人一般劑量

初始劑量:每4~6小時口服2毫克(1茶匙),在睡前或每8~10小時,口服4至~6毫克的定時釋放製劑。 孩童的右氯苯那敏劑量為何?

有過敏反應的孩童通常劑量

2歲~5歲:每4~6小時0.5毫克(1/4茶匙)(不要使用定時釋放製劑)

6歲~11歲:每4~6小時1毫克(1/2茶匙),或睡前4毫克的定時釋放製劑

過敏性鼻炎(Allergic Rhinitis)的孩童一般劑量 :

2歲~5歲:每4~6小時0.5毫克(1/4茶匙)(不要使用定時釋放的製劑)

6歲~11歲:每4~6小時1毫克(1/2茶匙),或睡前4毫克的定時釋放製劑 右氯苯那敏的劑型有哪些? 液體 若發生緊急狀況或服用過量,該怎麼辦?

若發生緊急情況或服用過量,請打電話給當地的急診中心,或前往最近的急診室。 錯過服用時機,該怎麼辦?

假如您漏了一次右氯苯那敏的服用時機,那就請儘快服用。不過,若已經很接近下次服用的時間,就跳過漏服的那次,照常服用即可。請注意,不要一次服用雙倍的劑量。

甲芬那酸(Mefenamic acid):使用劑量、功效原理、潛在的副作用

甲芬那酸(Mefenamic acid)基本概念

甲芬那酸是一種非類固醇類消炎藥(Nonsteroidal anti-inflammatory drug, NSAID),其用途是治療各種症狀所引起的輕度至中度的疼痛,如降低經期引起的疼痛和失血。(延伸閱讀:經痛怎麼辦?「藝人御醫」黃獻銘傳授骨盆運動、穴道按摩跟經痛Say Bye

本文所描述的藥物用途,可能在藥物單上沒記載,但醫療人員會開立相關的處方。建議應依醫療人員為您開立的相關處方,您才能以本文所提出的用藥情境,使用甲芬那酸。 如何使用甲芬那酸?

口服甲芬那酸時,通常1天4次,配一大杯開水喝(約240毫升)或遵照醫師指示服藥。服用完甲芬那酸後的10分鐘內,不要躺下。如果感到胃不舒服,服用甲芬那酸時,可搭配食物吃或牛奶一起喝,但不要與抗酸劑一起服用,除非醫師指示可以這麼做,否則某些抗酸劑可能會改變身體吸收甲芬那酸的量。

此外,甲芬那酸的劑量會隨著您的用藥狀況與治療反應而定,為了減少胃出血的危險及其他副作用,服用甲芬那酸時,應採最低有效劑量,療程也應盡可能縮短。請勿自行增加劑量與服用頻率,用藥期間也請不要超過處方所列的時間。一般來說,甲芬那酸的1次療程不應該超過7天。

如果您服用此藥的原因,是基於需求(而不是常態性地服藥)考量,請記住,止痛藥最有效的時機,是一有疼痛症狀就馬上使用。如果您等到症狀惡化才用藥,藥效可能就沒有那麼好了。

若您是為了緩解經期疼痛而使用甲芬那酸,便應在經期開始或感到疼痛時,馬上服用第1劑甲芬那酸,通常只需要在經期第2、3天服用即可。

如果您的疼痛仍然沒有改善,或是甚至惡化或引起新的症狀時,請通知您的醫師。 如何保存甲芬那酸?

甲芬那酸最好保存在室溫下,避免陽光直射和受潮。另外,為減少藥物受損,也不該將甲芬那酸放置在浴室或冰箱內。

由於製造甲芬那酸藥品的藥廠眾多,且各家產品的保存需求各異。用藥前務必檢視產品包裝上的說明,了解如何保存該藥品或詢問藥師相關資訊。為了安全起見,您應該將藥品放在小孩和寵物拿不到的地方。

除此之外,請勿將Mefenamic acid丟入馬桶,或是倒進排水孔,除非藥品指示上寫明可以這麼做。在藥品過期,或是不再需要了,建議可諮詢藥師如何才能安全處理好不需要的藥品。 甲芬那酸(Mefenamic acid)注意事項和使用禁忌

在您服用甲芬那酸前,請注意下列5大要點: 如果您對甲芬那酸、阿斯匹靈(Aspirin)、其他非類固醇消炎藥物,或甲芬那酸膠囊中的任何非活性成分過敏的話,請告知您的醫師和藥師。非類固醇消炎藥包含布洛芬(Ibuprofen)和萘普生(Naproxen),而布洛芬有安舒疼(Advil)、莫痛寧(Motrin)等原廠藥,萘普生則有Aleve、Naprosyn等原廠藥。請向您的藥師索取藥物中非活性成分的清單。 請告知您的醫師和藥師,您正在使用或打算使用的處方或非處方甲芬那酸、維生素、營養補充品、草藥產品等,另包括以下藥品:制酸劑(Antacid);血管收縮素轉換酶抑制劑(Angiotensin-converting enzyme (ACE) inhibitor),貝那普利(Benazepril,原廠藥Lotensin)、卡托普利(Captopril,原廠藥康妥平 Capoten)、伊那拉普利(Enalapril,原廠藥 Vasotec)、褔辛普利納(Fosinopril,原廠藥 Monopril)、利欣諾普(Lisinopril,原廠藥 Prinivil、捷賜瑞 Zestril)、莫西普利(Moexipril,原廠藥 Univasc)、培哚普利(Perindopril,原廠藥 Aceon)、喹那普利(Quinapril,原廠藥恩久平 Accupril)、雷米普利(Ramipril,原廠藥 Altace)、群多普利(Trandolapril,原廠藥 Mavik)等;艾米達隆(Amiodarone,原廠藥臟得樂 Cordarone、Pacerone)、阿札那韋(Atazanavir,原廠藥瑞塔滋 Reyataz)、硫酸氫氯吡格雷(Clopidogrel,原廠藥保栓通 Plavix)、利尿劑(Diuretics)、依法韋倫(Efavirenz,原廠藥 Sustiva)、氟可那挫(Fluconazole,原廠藥泰復肯 Diflucan)、氟伐他汀鈉(Fluvastatin,原廠藥益脂可Lescol)、咪唑尼達(Metronidazole,原廠藥 服立治兒 Flagyl)、鋰鹽(Lithium,原廠藥 Eskalith, Lithobid)、洛伐他汀(Lovastatin,原廠藥 Mevacor)、氨甲喋呤(Methotrexate ,原廠藥 Rheumatrex)、利托那韋(Ritonavir,原廠藥諾億亞 Norvir、快利佳 Kaletra)、磺胺甲噁唑(Sulfamethoxazole,原廠藥撲必寧 Bactrim, In Septra)、賜芬匹拉隆(Sulfinpyrazone,原廠藥 Anturane)、甲氧芐碇(Trimethoprim,原廠藥 Proloprim),以及札魯司特(Zafirlukast ,原廠藥雅樂得 Accolate)。您的醫師可能需要改變藥物劑量,或更謹慎地觀察您是否有副作用。 如果您有以下症狀或相關病史,請告訴您的醫師:氣喘(Asthma),尤其是如果您也常常鼻塞、流鼻水或長鼻息肉(Polyps,或稱鼻肉芽腫,是鼻子內的肉芽腫),更需要告知醫師;手部、腳部、踝部或小腿水腫(體液滯留);肝病或腎病。 如果您懷孕了,請告知醫師,特別是臨盆前的幾個月,若您計劃懷孕或正在哺乳中,也請告知醫師。如果您在服用甲芬那酸的期間懷孕了,請通知醫師。(延伸閱讀:可以喝咖啡、喝酒?準媽媽該了解的懷孕注意事項) 如果您接受了外科手術或牙科手術,請告訴醫師或牙醫師您正在服用甲芬那酸。

孕婦或哺乳中,服用甲芬那酸安全嗎?

目前沒有足夠的研究結果可證實使用甲芬那酸會對孕婦或哺乳中的媽媽有危險,服用前,請諮詢醫師,衡量可能的好處和風險。根據美國食品藥物管理局(FDA)的懷孕用藥分級制度,此藥品的分級是C。

以下為美國食藥局的懷孕用藥分級制度: A=沒有危險 B=若干研究顯示沒危險 C=可能有些危險 D=沒有具體證據證明有危險性 X=禁忌,孕婦不可服用 N=危險性不明

使用甲芬那酸(Mefenamic acid)的潛在副作用

如果您有蕁麻疹(Hives)、呼吸困難,或臉部、嘴唇、舌頭、喉嚨腫脹等以上任一過敏反應或症狀的話,請緊急就醫。

如果您有下列嚴重副作用的話,請馬上停用甲芬那酸,並立刻就醫或聯絡醫師: 胸痛、虛弱、呼吸急促、口齒不清、視線模糊或身體無法平衡。 黑便、血便、瀝青便、咳血或嘔出咖啡渣狀的東西。 小便的量比平常少,或完全沒小便。 小便時會痛、有灼燒感或出血。 反胃、胃痛、低溫燒、沒胃口、黑茶色的尿、黏土色(灰白色)的糞便、黃疸(衣膚或眼睛變黃)。 發燒、喉嚨痛、頭痛伴隨著嚴重的水泡、脫皮、皮膚紅疹。 瘀傷、嚴重刺痛感、麻木、疼痛、肌肉無力。

比較輕微的副作用包含: 胃部不適、輕微胃食道逆流(火燒心)或胃痛、拉肚子、便祕、脹氣、放屁。 頭暈、頭痛、神經質。 皮膚發癢或起疹子。 口乾。 出汗量增加、流鼻水。 視線模糊。 耳鳴

然而,並非所有人都會出現這些副作用,有些未列於此的副作用也可能會發生,如果您對副作用有任何疑慮,請諮詢您的醫師或藥師。 使用甲芬那酸(Mefenamic acid)的潛在交互作用

甲芬那酸可能會與您目前服用的藥物產生交互作用,可能會改變目前服用藥物的效果,或是增加嚴重副作用的危險。為了避免潛在的藥物交互作用,您應該記錄正在服用的藥物清單(包括處方藥、非處方藥、草藥),將該清單給您的醫師和藥師過目,也應注意未經醫師同意,請勿自行用藥、停藥、更改劑量。

如果您正在使用抗憂鬱劑,請告知您的醫師,抗憂鬱劑包含西酞普蘭(Citalopram,原廠藥Cipram)、度洛西汀(Duloxetine,原廠藥千憂解Cymbalta)、艾司西酞普蘭(Escitalopram,原廠藥立普能Lexapro)、氟西汀(Fluoxetine,原廠藥百憂解Prozac、Sarafem、Symbyax)、 氟伏沙明(Fluvoxamine,原廠藥無鬱寧Luvox)、 帕羅西汀(Paroxetine,原廠藥克憂果Seroxat])、舍曲林(Sertraline,原廠藥樂復得Zoloft)、萬拉法辛(Venlafaxine,原廠藥速悅Efexor)等。

若將以上任一藥物與甲芬那酸一同使用的話,可能造成瘀青或出血。

在您開始使用甲芬那酸之前,如果您有使用以下任何藥物的話,請告訴您的醫師: 瓦法靈(Warfarin)等血液稀釋劑,原廠藥含可邁丁(Coumadin)。 呋塞米(Furosemide,又譯服樂麥)等利尿劑,原廠藥含來適泄(Lasix)。 環孢靈(Cyclosporine),原廠藥包含 Gengraf、Neoral、Sandimmune。 鋰鹽(Lithium),原廠藥含Eskalith、Lithobid。 氨甲喋呤(Methotrexate ),原廠藥含Rheumatrex、Trexall。 類固醇(Steroids),原廠藥含培尼皮質醇(Prednisone)等。 阿斯匹靈或非類固醇類消炎藥,例如雙氯芬酸納(或稱待克非那 Diclofenac,原廠藥服他寧Voltaren)、依托度酸(Etodolac,原廠藥 Lodine)、非諾普芬(Fenoprofen,原廠藥Nalfon)、夫比普洛芬(Flurbiprofen,原廠藥Ansaid)、布洛芬(Ibuprofen,原廠藥安舒疼Advil、莫痛寧Motrin)、因多美沙信(Indomethacin,原廠藥 Indocin)、酮洛芬(Ketoprofen,原廠藥 Orudis)、克多羅多克(Ketorolac,原廠藥 Toradol)、美克芬那梅(Meclofenamate,原廠藥 Meclomen)、美洛西卡(Meloxicam,原廠藥 Mobic)、萘丁美酮(Nabumetone,原廠藥 Relafen)、 萘普生(Naproxen,原廠藥 Aleve, Naprosyn)、匹洛西卡(Piroxicam,原廠藥 Feldene)等。

食物或酒精會與甲芬那酸交互作用?

甲芬那酸可能會與某些食物或酒精產生交互作用,因而改變藥的效用或是增加嚴重副作用的危險性。請在使用甲芬那酸前,先諮詢醫師或藥師,了解可能產生的食物或酒精交互作用。 什麼身體狀況會與甲芬那酸交互作用?

甲芬那酸可能與某些身體狀況產生交互作用,進而使您的健康狀況惡化,或改變藥效。因此,請經常性地告知醫師和藥師您目前的健康狀況,這點很重要,尤其是有以下症狀時,更應該告知醫師: 貧血(Anemia)。 氣喘。 出血問題。 血栓。 水腫,又叫作體液滯留或身體腫脹。 心肌梗塞或有相關病史。 心臟病(Heart disease),如鬱血性心臟衰竭(Congestive heart failure)。 高血壓(Hypertension )。 腎病。 肝病,如肝炎(Hepatitis). 腸胃潰瘍(Ulcer)或出血,或有相關病史。 中風(Stroke)或曾經中風,請謹慎使用此藥,它可能會使中風惡化。 阿斯匹靈敏感性氣喘。 晚期腎臟病。 活性胃潰瘍(Stomach ulcers, active),有此症狀的病人不應使用本藥。 心臟外科手術,如冠狀動脈繞道移植手術(Coronary artery bypass graft surgery),在此類手術前後,不應使用本藥來緩解疼痛。

甲芬那酸(Mefenamic acid)建議用量

以下提供的資訊不可取代醫學建議,使用本藥物前,請務必諮詢醫師或藥師意見。 甲芬那酸的成人劑量是多少?

成人緩解疼痛的通常用藥劑量

口服一開始先用250毫克,若有需要再用500毫克,每6小時吃1次,1次用藥療程期間不可超過7天。

成人緩解經痛(Dysmenorrhea)的通常用藥劑量

口服一開始先用250毫克,若有需要再用500毫克,從經期第一天開始吃。 甲芬那酸的兒童劑量

緩解兒童疼痛的通常劑量

14~18歲:口服一開始先用250毫克,若有需要再用500毫克,每6小時吃1次,1次用藥療程期間不可超過7天。 甲芬那酸的可用劑型有哪些?  膠囊(口服):250毫克 有緊急狀況或用藥過量時,該怎麼辦?

有任何緊急狀況或用藥過量的情況,請打119叫救護車,或趕快到最近的急診室就診。 如果少服一次藥該怎麼辦?

如果您不小心少服了一次藥,請盡快補上。但如果已接近下次服藥時間,就不要補吃了,而應該照原本的時間和劑量服藥。絕對不要一次吃兩次的藥量。

緊急事後避孕藥(Levonorgestrel)

緊急事後避孕藥的基本概念

緊急事後避孕藥(Levonorgestrel),是當先前未避孕,或採取的避孕措施失敗後,(例如保險套破裂,或男性來不及在射精前抽離陰道),所使用的女性避孕藥。此藥如其名,是在緊急狀況下使用的,不能當作常態的避孕方式,而且這種避孕藥不具墮胎作用,也無法預防性病的傳染。

此藥的成分包含一種稱為黃體素的荷爾蒙(又稱助孕酮),會抑制女性在經期排卵,並使陰道分泌物增多,以阻礙精子游行,防止卵子受精。此外,此藥也會改變子宮內膜的特性,讓受精卵不易著床,以防止懷孕,但對近月罹病,或體重過重的女性(超過74公斤),可能無效。 緊急事後避孕藥如何使用? 若自行從藥局購買此藥,請詳閱並遵守使用說明,若有問題可詢問藥師。若此藥是經醫師取得的,請遵照醫師給予的指示服用。 此藥應在發生未避孕,或避孕失敗的性行為後立刻服用,且愈快愈好,72小時內服用最有效。1次服用1錠,是否與食物服用皆可。 若在服藥後2小時內嘔吐,請詢問醫師是否需服用第2劑。 服藥後,經期和經量可能會改變。若月經遲來超過7天,請聯絡醫師,並可能需要接受驗孕。

如何保存緊急事後避孕藥?

最好保存在室溫,並避免陽光直射和受潮,或放在浴室或冰箱內。不少藥廠都有生產此藥,儲存需求各異,請務必檢視產品包裝上的說明,或者詢問藥師。為了安全起見,應將藥品放在小孩和寵物搆不到的地方。此外,當藥品過期,或是不再使用時,除非藥品指示許可,否則請勿將此藥丟入馬桶或倒進排水孔,應另向藥師詢問安全處理藥品的方法。

緊急事後避孕藥的注意事項與使用禁忌

服用依托考昔前,請告知醫師以下事項: 懷孕或正在哺乳:因為可能會影響到寶寶。 正在服用其他藥物:不管是處方或非處方藥物,都應該要告知,特別是當您要接受手術前。 會過敏:是否對這種藥物的活性或非活性成分過敏,或是對其他任何藥物過敏。 身有疾病:目前是否患有任何疾病。 陰道有莫名出血的狀況。 懷孕或哺乳婦女的用藥安全

目前尚未有充足的研究,顯示此藥對懷孕和哺乳婦女的風險,因此用藥前請諮詢醫師,以避免不必要的風險。 緊急事後避孕藥的潛在副作用

可能出現噁心、嘔吐、腹痛、疲勞、頭暈、乳房脹痛或頭痛。此外,陰道也可能出血或產生變化。如果這些症狀持續未消,甚至惡化,請立即告知醫師或藥師。 如果有產生任何嚴重副作用,例如嚴重的下腹疼痛,特別是在服藥後的3~5週時,請立即告訴醫師。 患者對本藥嚴重過敏的情形很罕見,但若發生請立即尋求醫療協助。嚴重過敏反應的症狀有:皮膚紅疹或搔癢、嚴重頭暈、呼吸困難,以及臉部、舌頭、喉嚨腫脹。 不一定每個人都會有副作用,上述所列也不包含所有可能的副作用,若有任何疑慮,請詢問醫師或藥師。

緊急事後避孕藥的潛在交互作用

緊急事後避孕藥可能會與正在服用的藥物產生交互作用,並改變藥物效用,或增加嚴重副作用的風險。為了避免潛在的交互作用發生,服用此藥前應將完整藥單交給醫師,包括正在服用的處方藥、非處方藥、草藥。為了安全,未經醫師許可也請勿自行用藥、停藥,或更改劑量。 食物和酒精與緊急事後避孕藥的交互作用

食物、酒精有可能會和此藥產生交互作用,進而改變本藥物的療效並且增加副作用的風險,因此在服藥前,請諮詢醫師或藥師應避免哪些食物和酒精。 疾病與緊急事後避孕藥的交互作用

此藥的效用可能會因自身健康受影響,嚴重時可能導致身體狀況變糟,或改變藥物效用,因此服藥前,請務必讓醫師或藥師了解您當下的身體狀況。 緊急事後避孕藥的建議用量

在未避孕或避孕失敗的性行為後,盡快口服1片,空腹或進食前後服用皆可, 72小時內服用效果最好。以上資訊不代表醫療建議,服藥前務必詢問過醫師和藥師。

緊急事後避孕藥的劑型 錠劑 藥片 有緊急狀況或用藥過量怎麼辦?

若服用過量或有突發狀況,請立即撥打119或就近急診。 忘記服藥怎麼辦?

若忘記服藥,應立刻補充服藥,但若已快到下次服藥時間,就不應該補服,而應繼續按照規定的時間服藥,請勿同時服用2次的劑量。

佐沛眠(Zolpidem)的功效、副作用、使用劑量及注意事項

Zolpidem基本資訊

Zolpidem被用來治療成人的睡眠障礙或失眠(Insomnia),若您難以入睡,此藥能幫助您更快睡著、有更好的睡眠品質。Zolpidem屬於鎮靜安眠用藥(Sedative-hypnotics),作用在腦部,產生安定效用,適用少於1~2週,甚至更短期的治療。 如何服用Zolpidem?

使用此藥物前,應遵從醫師或藥師的指示,若有任何問題應詢問醫師或藥師。開始使用前和再次領藥前,都應閱讀說明書或藥師提供的病患需知。若有任何問題,應詢問醫師或藥師。

請依醫師指示空腹口服Zolpidem,每晚1次。Zolpidem的作用快速,請在準備就寢前再服用,不要在用餐時或餐後服用,避免影響藥物作用速度。除非您確定有7~8小時的睡眠時間,否則不要使用完整的劑量,否則Zolpidem恐影響精神及記憶能力,並造成安全疑慮,如開車或操作機械。

藥物劑量會依據您的性別、年紀、醫療狀況、正在服用的其他藥物和對治療的反應而有不同。請勿任意增加劑量與使用頻率,或使用超過處方指示的時間,1天請不要吃超過10毫克。因為女性身體排出此藥物的時間比男性慢,所以女性患者的劑量通常較少,老人亦同,以減少副作用的風險。

Zolpidem可能會導致戒斷反應(Withdrawal reaction),特別是已使用很長時間或高劑量者。在某些情況下,若突然停用藥物可能會產生戒斷症狀,如噁心、嘔吐、潮紅、胃部痙孿、緊張及發抖。為避免戒斷反應,醫師可能會逐漸降低劑量,更多細節請諮詢醫師或藥師,有任何戒斷反應產生請立刻通報。

Zolpidem有可能會造成藥物成癮,藥物成癮可能會因為過去曾有酒精或藥物濫用的行為而增加。服用此藥物的劑量應與處方指示完全一致,以減少成癮風險。

使用Zolpidem長時間後,效用可能會降低,若藥物不再有效果,請告知醫師。若症狀在7~10天後仍持續或惡化,也請告知醫師。

剛開始停止服用本藥物後的前幾天晚上,可能較難入睡,此稱為反彈性失眠(Rebound insomnia),屬於正常現象,通常在1~2晚之後就會消失,如果這情況仍持續,應聯絡醫師。 如何存放Zolpidem?

Zolpidem最好存放在室溫下,避免陽光直曬及潮濕。為了避免藥物受損,不應放在浴室或冰箱。不同品牌的Zolpidem可能有不同的存放方式,請確認包裝上有關存放的指示,也可詢問藥師如何保存。為安全起見,所有藥物應放在遠離孩童和寵物之處。

Zolpidem注意事項與使用禁忌

使用藥物前,需評估其風險和功效,請詳閱以下注意事項與禁忌: 過敏

若對此藥物或其他藥物有任何不尋常的反應或是過敏,都要告知醫師。若對其他物品如食物、染料、防腐劑或動物等過敏,也要告知醫療照護人員。對於非處方產品,應仔細閱讀標籤或說明書上的成分。 孩童用藥

在年齡和效果的關係上,目前臨床上缺乏兒童使用Zolpidem的研究,因此不確定兒童使用此藥物的安全性和效果。 老人用藥

目前針對高齡人口所做的研究中,並未顯示任何相關的問題會限制Zolpidem對老人的效果,然而年長者較容易產生錯亂、暈眩及跌倒等副作用。 懷孕或哺乳期間使用Zolpidem安全嗎?

目前尚未有充足研究指出女性在懷孕或哺乳期間使用本藥物的風險,請先洽詢醫師,以衡量服用本藥物的潛在優點及風險。本藥物在美國食品藥物管理局(FDA)的風險歸類為C:

以下為美國食藥局的懷孕風險分類,供參考:

A=無風險 B=某些研究指出無風險 C=可能有些風險 D=證據顯示有風險 X=禁忌 N=未知 使用Zolpidem的潛在副作用

Zolpidem可能引起嚴重過敏反應,若有下列過敏症狀,應停止服用Zolpidem並尋求緊急醫療協助:蕁麻疹(Hives)、呼吸困難、臉部、嘴唇、舌頭或喉嚨腫脹。

若有任何新症狀或是症狀惡化,都應通知醫師,如憂鬱 、焦慮、具攻擊性 、躁動、混亂、不尋常的思維、譫妄、記憶問題、性格轉變、冒險的行為、抑制能力降低 、對於危險沒有恐懼感或有自戕或自殘的想法。

若有下列情況,請停用Zolpidem並立刻通知醫師: 胸痛 急速且不規律的心跳 呼吸短促、呼吸或吞嚥困難 白天嗜睡、暈眩、虛弱、疲倦 缺乏組織能力 鼻塞、口乾舌燥、鼻子或喉嚨有刺激感 噁心、便祕 、拉肚子 、胃部不適 頭痛、肌肉疼痛

並非所有人都會經歷這些副作用,可能有些副作用不在上述,若對副作用有任何疑慮,請洽詢醫師或藥師。 使用Zolpidem的潛在交互作用

Zolpidem可能會和您正在使用的其他藥物產生交互作用,進而改變藥物的效用或增加嚴重副作用的風險。為避免潛在的藥物交互作用,應記下所有您正在使用的藥物,包含處方藥、非處方藥及草藥,並與醫師及藥師分享。為了您的安全,沒有醫師同意,請勿任意用藥、停藥或改變藥物的劑量。

不建議將Zolpidem搭配下列藥物使用,若需服用以下藥物,醫師可能會不開立Zolpidem,或改變其他您原本正在服用的藥物。

羥丁酸鈉(Sodium Oxybate)、三氮二氮平(Alprazolam)、丁基原啡因( Buprenorphine)、普斯必隆( Buspirone)、仲丁比妥(Butabarbital)、卡巴氮平(Carbamazepine)、卡比諾沙明( Carbinoxamine)、色瑞替尼( Ceritinib)、氯二氮平( Chlordiazepoxide)、氯丙嗪(Chlorpromazine)、克拉黴素(Clarithromycin)、可那氮平 (Clonazepam)、氯拉肯酸(Clorazepate)、可比司他 (Cobicistat)、克唑替尼(Crizotinib)、達拉非尼(Dabrafenib)、右美托咪定(Dexmedetomidine)、二氮平定(Diazepam)、二苯安明(Diphenhydramine)、道昔拉明(Doxylamine)、艾司利卡西平醋酸鹽(Eslicarbazepine Acetate)、伊疊唑侖(Estazolam)、右佐匹克隆(Eszopiclone)、乙氯烯醇(Ethchlorvynol)、吩坦尼(Fentanyl)、氟馬西尼(Flumazenil)、氟路洛( Flurazepam)、磷丙泊酚(Fospropofol)、三氟氮平(Halazepam) 、二氫可待因酮(Hydrocodone)、二氫嗎啡酮(Hydromorphone)、苯羥烯( Hydroxyzine)、艾德拉尼(Idelalisib)、樂耐平(Lorazepam)、氯苯吡(Meclizine)、美普巴邁( Meprobamate)、美沙酮(Methadone)、咪氟唑侖(Midazolam)、米托坦(Mitotane)、嗎啡( Morphine)、硫酸嗎啡(Morphine Sulfate)、微脂粒(Liposome)、尼羅替尼(Nilotinib)、 歐沙氮平(Oxazepam)、可待因酮(Oxycodone)、羥二氫嗎啡酮(Oxymorphone)、戊巴比妥(Pentobarbital)、苯巴比妥(Phenobarbital)、磷酸哌喹(Piperaquine)、普拉西泮(Prazepam)、乙苯嘧啶二酮(Primidone)、普美苯噻肼(Promethazine)、丙泊酚(Propofol)、夸妥眠(Quazepam)、雷美替胺(Ramelteon)、西可巴比妥(Secobarbital)、司妥昔單抗(Siltuximab)、蘇沃雷生(Suvorexant) 、他噴他竇(Tapentadol)、羥二氮平(Temazepam)、硫利達嗪(Thioridazine)、三唑侖(Triazolam)、扎來普隆(Zaleplon)。

Zolpidem搭配使用下列藥物時,或許會增加某些副作用的風險,不過視個人情況不同,有時亦需同時這使用兩種藥物。若處方中同時含有兩種藥物,醫師可能會改變劑量,或改變其中1種或2種藥物的使用頻率。

安非他酮(Bupropion)、塞普沙辛(Ciprofloxacin)、地昔帕明(Desipramine)、馬來酸氟伏沙明(Fluvoxamine)、克康那唑(Ketoconazole)、癲控達(Perampanel)、立汎黴素(Rifampin)、舍曲林(Sertraline)、聖約翰草(St John’s Wort)、替拉瑞韋(Telaprevir)、凡拉費斯(Venlafaxine)。 食物或酒精會和Zolpidem產生交互作用嗎?

Zolpidem可能會透過改變藥物作用機制,與食物或酒精產生交互作用,或增加嚴重副作用的風險。使用Zolpidem前,請與醫師或藥師討論任何潛在的食物或藥物交互作用。 哪些健康狀況可能會和Zolpidem產生交互作用?

Zolpidem可能會和您的健康狀況,產生交互作用。交互作用或許會惡化您的健康狀況,或改變藥物的效用。讓醫師和藥師知道您現在的健康狀況很重要,特別是您有以下情形: 曾有酒精濫用病史 藥物濫用或依賴病史 可能會發展成Zolpidem依賴症 憂鬱症(Depression)或其病史 肺病或其他呼吸問題 心理疾病或其病史 重症肌無力(Myasthenia gravis,肌肉疾病) 睡眠呼吸中止症(Sleep apnea,睡眠期間呼吸問題):請謹慎使用,可能會導致情況惡化 肝病:請謹慎使用,血中高含量的Zolpidem,可能會導致或增加副作用

Zolpidem建議用量

本文提供的資訊無法作為醫療建議的替代方案,使用本藥物前應洽詢醫師或藥師。 成人的使用劑量是多少?

治療失眠:

口服型劑量 (Extended-release tablets,持續釋放藥錠):

成人:睡前6.25毫克(女性)、6.25毫克或12.5毫克(男性),1天1次。若有需求,醫師可能會增加劑量,然而1天不應超過12.5毫克。

年長者:睡前6.25毫克,1天1次。

口服型劑量(藥錠):

成人:睡前5毫克(女性)、5或10毫克(男性),1天1次。若有需求,醫師可能會增加劑量,然而1天不應超過10毫克。

年長者:睡前5毫克,1天1次。 兒童的使用劑量是多少?

兒科病患的劑量目前尚未確定,本藥物對兒童來說可能不安全。使用前完全了解藥物的安全性很重要,請洽詢醫師或藥師以了解更多資訊。 Zolpidem有哪些形式?

Zolpidem有下列形式的劑量和強度:

藥錠:6.25毫克、12.5毫克 若有緊急狀況或藥物過量時該怎麼做?

在緊急或藥物過量的情況下,應立刻撥打119叫救護車或前往最近的急診室。

藥物過量的症狀可能包括: 暈眩 昏迷(失去意識一段時間) 呼吸或心跳減緩 若錯過一次劑量該怎麼辦?

若少吃了1次劑量,應立刻補吃,但若已接近下次吃藥的時間,請勿補吃,而直接照原本該吃的時間服用1次的劑量即可,勿1次吃雙倍劑量。

Hello Health Group 並不提供醫療建議、診斷及治療。

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