分類: 大腦與神經

失智症來得無聲無息，初期症狀通常較為輕微，所以患者及其家屬可能難以察覺異狀，而若想提前預防大腦退化，除了保持健康且均衡飲食，也應從事可增進腦力的運動，促進大腦血液循環，降低罹患失智症的風險。

究竟有哪些腦力運動適合長輩平時動動腦、提升認知能力，預防失智症發生？以下就讓《Hello健康》與你分享。 多動腦可預防失智？

儘管目前沒有任何藥物，可以根治失智症，但仍可藉由規律運動，以及維持均衡且清淡的飲食方式，減緩大腦退化速度，並降低罹患高血壓、心臟病、中風等疾病的機率。（推薦閱讀：記憶力變差是失智嗎？失智症10大前兆勿輕忽，及早就醫有效控制病情）

然而，如同肌肉因長期缺乏鍛鍊而流失一般，大腦也會因缺乏腦力訓練而加速老化，因此建議平時可多從事腦力運動、學習新事物，維持大腦認知的敏銳度，以防海馬迴萎縮，延緩腦部退化與失智症發病時間。

哪些活動可以訓練腦力及預防失智？

許多年輕時忙於工作、辛苦打拼生活的長輩，在退休後卻常因在家無所事事，整天都坐在沙發上，邊看電視邊打瞌睡。

據刊載於《科學報告》（Scientific Reports）的一項研究顯示，50歲以上的中老年人只要每天看電視3.5小時以上，在6年間的詞語記憶力便下降約8%~10%。

不僅如此，一整天看電視也會壓縮學習新事物、參加社交活動的時間，而增加罹患失智症的風險，所以不妨建議家中長輩養成終身學習的習慣，隨時保持好奇心，經常接觸新事物，或參加課程、學習新知識，以增強腦細胞間有效的神經連結，並促進大腦的認知功能保持活躍。

以下活動皆有助訓練腦力，不妨利用閒暇時間選擇喜歡的項目進行，亦可三不五時更換不同活動，不僅能為日常生活添色，也能刺激腦部機能常保健康：

閱讀書報雜誌、寫作、猜謎、打橋牌、打麻將 繪畫、園藝、烹飪、縫紉、編織 規劃旅遊、參觀博物館、聽音樂會

學習新技能更有助提升認知能力！

儘管腦力運動能幫助長輩提升認知能力，但若長期從事自己熟悉的事物，可能無法得到明顯的效果，反而是願意嘗試新事物、學習新技能的長輩，記憶力及認知能力提升的幅度會更大。（延伸閱讀：睡多不一定好？多於9小時反更易失智，快跟著4方法預防失智症）

根據研究指出，想有效提升大腦認知能力，可多出門參與一些過去不熟悉的活動，接受新刺激，該研究將221位60~90歲長者分成3組進行不同活動，一組學習攝影技巧或是拼布等新技能；另一組待在家聽古典樂、玩填字遊戲，進行自己熟悉的活動，而第3組則是到外面參加社交活動。

這些活動每週進行15小時，持續3個月後發現，只有學習攝影技巧或拼布等新技能的組別記憶力有明顯進步。

根據國際阿茲海默症協會（Alzheimer’s Disease International, ADI）統計，全球現今有5500萬名失智人口，台灣至今則有29萬人，預計到民國120年，將成長至46萬人。

隨著老年人口愈來愈多，失智人口也快速攀升，意味著有愈來愈多的家庭需要照顧失智者。《Hello健康》向你介紹失智症為何，並提供你7個照顧失智者的實戰方法，讓你照顧失智者不緊張、不慌張，失智者也能獲得周全的照護。

失智症是所有失智疾病的總稱

失智症不是單獨一種疾病的名稱，而是所有失智疾病的總稱。失智症與老化不同，除了記憶力減退，其他認知功能也都在退化，包括語言能力、空間感、計算力、判斷力、抽象思考能力、注意力等，常見的失智症包括阿茲海默症（Alzheimer`s Disease）、額顳葉型失智症 （Frontotemporal dementia）、路易氏體失智症（Dementia with Lewy Bodies）等。 7大照顧失智者的實戰方法

失智初期，患者情況可能還不嚴重，對家人的生活沒有太大影響，但隨著病情惡化，失智者變得易怒、記憶力嚴重衰退，甚至無法正常生活時，家人可能會開始手忙腳亂，因此家人間最好仔細溝通，尋求醫療與社會資源協助，互相合作，才好制定良善的時間安排。 1. 從溝通開始：說話口氣輕柔，內容簡短易懂

與失智者說話時，說話語氣輕柔，速度放慢，儘量用簡短易懂的句子，並且多給予一些答案選項，以達到方便溝通的目的。

在失智者回答時，別因為語速較慢，就打斷他們，這樣他們會暗自挫折，變得更不善言辭。在失智者回答後，別忘了適時回應，表示您聽到了，同時，多給予讚美，鼓勵，讓失智者說出更多話來表達自己的想法。

2. 從飲食開始：提醒喝水，吃飯細嚼慢嚥

如果家中有失智症親人，記得提醒他們多喝水，有時候失智者雖然口乾舌燥，但他們會察覺不到或無法表達，若長時間沒補充水分，容易發生泌尿道感染，也會導致便祕，進而衍生更多生理及心理問題。

另外，關於飲食方面，失智者除了在進食上需要他人協助之外，還可能無法辨認食物、忘記喜歡吃什麼、拒絕吃東西，甚至還會要求異常的飲食。

有些時候失智症患者之所以食慾不振，可能是因為憂鬱症、溝通問題（如無法表達飢餓）、進食不順暢（牙齒或牙齦痛）、疲倦、藥物作用、缺乏活動，以及便祕等因素所造成。因此家人們要盡可能體諒，多留時間用餐，別去催促患者，造成他們進食壓力。

此外，針對食物也要花些心思，除了色香味俱全會更添食慾之外，將食物切成小塊，也好方便入口、咀嚼及消化。 3. 從如廁開始：體貼失禁及忘記上廁所，預先做好如廁說明

失智者若有泌尿道感染、便祕、攝護腺肥大等困擾，容易造成大小便失禁的問題，而且失智者還可能忘記怎麼上廁所，如忘記脫褲子、忘記使用衛生紙、上完忘記沖馬桶，或忘記如何前往廁所。若照護者沒有妥善處理，可能造成患者尷尬、壓抑等情緒，以至於後續上廁所不願意求助，不小心尿在褲子上。

因此，家人除了要預先設想患者的狀況，可以在廁所明顯位置張貼上廁所的步驟，甚至在馬桶、衛生紙盒上標示名稱，以提醒患者。最後，記得照顧患者時要體恤他們的心情，或許他們忘記某些事情，但從言語動作，還是能感受到照顧的人有沒有不耐煩或負面情緒。

4. 從睡眠開始：睡眠作息穩定，白天多外出走動

失智症會嚴重影響患者的生理時鐘，讓失智者會有睡眠上的困擾，例如入睡後頻頻醒來，或在夜裡到處晃，若家人沒注意，容易有危險，而這種狀況一旦延續，會造成作息日夜顛倒、白天精神不濟，以及睡眠不足等衍生問題。遇到這些情形，家人首先要讓患者作息穩定、維持良好睡眠習慣。白天多讓患者出外運動，傍晚後減少進食，避免攝取咖啡因，並切勿吃消夜。

另外，確保臥室能幫助失智者睡眠，除了環境靜謐、沒有光線干擾之外，記得設置24小時制時鐘，能讓患者夜間醒來時可以知道時間。

5. 從自理能力開始：忘東忘西沒關係，從小事開始做起

失智者不但記憶衰退，言語溝通和判斷能力也跟著變差，即使以往熟悉擅長的事情，也變得陌生。所以基於安全考量，家人可以讓失智親人從簡單的生活小事做起，一方面可以教導患者熟悉生活瑣事，一方面不至於讓患者遭逢太危險或難以勝任的工作。

建議家人可以趁下班後或週末，和患者一起到附近超市採買，偶爾一起整理庭院、拔拔草、種種花，都是很好的選擇。

6. 從居家環境開始：照明、提醒不能少，危險物品要收好

建議家人保持環境整潔、地板乾燥，家具物品可以貼上名稱標籤，幫助患者記憶，並且去除環境裡多餘的家飾、家具有稜角處應小心包好、刀具危險物品也應收藏好，以免患者誤觸發生危險。另外，燈光明亮對於失智患者行動上有很大助益，患者有時精神意識不清，若樓梯、廁所、家裡角落處昏暗不明，容易有摔倒危險，所以陰暗處最好裝設自動感應照明，其他燈光開關的設置也必須方便觸及。

7. 尋求社會資源：照顧失智不孤單，向相關單位尋求協助

衛福部指導編制的「失智症診療手冊」歸納出，照護者可以透過居家式照護（如聘請外籍看護）、社區式照護（如瑞智學堂協助日間照護）、機構式照護（如醫院開設的護理之家、榮民之家等照護單位），以及其他資源（如身心障礙手冊、輔具租借補助）等方面得到社會幫助，更多資訊可上失智症社會支持中心社會支持網了解，也可以撥打衛福部失智症關懷專線0800-474-580（失智時，我幫您），請求協助。

打開冰箱後想不起來本來要拿什麼，和人聊天時總忘記剛剛要說什麼，或是完全想不起來昨天吃了什麼，對於這些不久前才發生的事情，總是常常想不起來，到底真的只是健忘，還是罹患阿茲海默症(Alzheimer’s disease)的前兆？以下將介紹造成喪失短期記憶的7種可能原因，以及改善健忘的5種方法。

健忘是阿茲海默症的前兆

健忘和阿茲海默症都會喪失短期的記憶，但阿茲海默症患者通常會伴隨著易怒、焦慮等情緒，例如找不到東西放在哪，不僅完全想不起來，也會懷疑是被偷走的，或是變得不太能接受群體的變化或配合別人等反應。若需要每次問朋友或家人經歷過的事情，才能想起來，就需要特別留意了，但以正常的情況來說，忘記今天或昨天發生過的某些事情，經過提醒能想起來並記得的話，就只是健忘罷了。 導致健忘的常見7原因

缺乏睡眠：睡眠不足通常是導致健忘的主要原因，當睡眠不夠時，會導致情緒起伏和焦慮，進而導致記憶力變差。 缺乏維生素B12：維生素B12能幫助維持神經細胞(Nerve cells)和紅血球(Red blood cells)的健康，研究指出，缺乏維生素B12可能和增加罹患失智症(Dementia)的風險有關。 壓力和焦慮：壓力和焦慮都會造成我們很難集中注意力，而當我們難以專注時，就不容易記住事情。 沮喪和悲傷：同上述壓力和焦慮的原理，當長期處在沮喪和悲傷的情緒時，做事會提不起勁，多半時間沉浸在煩惱或負面情緒中，進而影響記憶力。 飲酒過量：喝太多酒會影響短期記憶，即使酒精的作用退去後也一樣。雖然酒量是因人而異，但男性最好還是每天不超過2杯，而女性每天不超過1杯，通常一杯的定義為42.52克(g)或1.5盎司(oz)40%濃度的烈酒，142克(等於5盎司)的葡萄酒，或340克(等於12盎司)啤酒。 甲狀腺功能減退症(Underactive thyroid)：當甲狀腺功能失常時，會影響睡眠並增加憂鬱症(Depression)的機率，而這2者也都是造成記憶力變差的常見原因。 服用某些藥物：如鎮靜劑、抗憂鬱藥物及某些降血壓藥等，具有鎮靜、安穩效果的藥物，可能會讓人難以專注在新的事物上，進而影響記憶力。若您感覺自己的記憶力變差是因為藥物影響，可以告訴醫師，並詢問能否替換藥物。

幫助改善健忘5方法

充足的維生素B12：通常老人和吃素者是最容易缺乏維生素B12的族群，而維生素B12可從肉類和穀物中攝取，若因飲食習慣而欠缺這類維生素的人，可以每天適量地吃維生素B12營養補充劑。 充足的薑黃素：有些資料指出，認為薑黃(Turmeric)中的薑黃素(Curcumin)，可能有助於改善記憶力和認知功能，雖然目前沒有足夠研究證實薑黃可增強記憶力，但薑黃仍是好食材，可多補充有益健康。 良好的生活習慣：擁有好的睡眠品質，平時多運動，以及多吃蔬菜水果、全榖物和瘦肉等健康的食物，有好的生活習慣，才能使大腦更健康。 整理環境：維持環境乾淨整潔，可以減少干擾思緒的事物。 寫下來：寫下待辦事項，或是紀錄已經完成的事，我們就可以追蹤進度，不怕遺漏事情。

如果您感覺記憶力開始漸漸變差，並也試著多睡一點、吃得營養健康後，還是沒有改善的話，最好請醫師檢查，看看是否需要調整正在服用的藥物，或是其他問題。

失智症好發於65歲以上的老年人，因此對青、壯年或中年族群可能相對陌生，若非家中已有失智長者需要照顧，許多人往往沒有機會深入了解失智症，甚至對其抱有不少錯誤迷思，導致此多數人往往對失智症抱有錯誤迷思，如只有老人才會罹患失智症、開始忘東忘西就是失智症徵兆等。

《Hello健康》將為你破解常見的失智症6大迷思，幫助你建立失智症的正確知識，提升對失智症狀的敏感度，若有親友出現疑似失智的症狀時，便可及早做出正確判斷，及早就醫診斷並照護失智家人。

失智症常見6大迷思 1. 健忘就是失智症？

記憶力衰退是失智症的症狀之一，但不代表人只要開始忘東忘西、經常失憶，就是罹患失智症，因為老化（年紀變大）本身也會導致大腦的記憶力不如以往。

記憶力衰退：老化VS失智

在記憶衰退上，失智症與老化通常會有以下差異：

老化

可能突然忘記某事，但事後有辦法想起 若做記憶測試，可能無法完全記住測試中的物品 失智

對於自己所說、所做的事完全忘記 無法記住記憶測試中的物品，甚至完全忘記自己做過測試

由上可知，失智者的失憶問題非常嚴重，且會忘記對一般人來說理應記得的事情，如家中的某位成員、成員的名字及自家住址，嚴重時甚至可能會忘記自己是誰。

除此之外，失智症還會有其他認知功能問題，如語言能力、空間感、判斷力、抽象思考能力及注意力等各方面的認知功能退化，並出現行為異常、性情改變及精神疾病等症狀，因此記憶力不是評斷是否罹患失智症的單一標準，仍需透過醫師專業診斷及檢查。（延伸閱讀：記憶力變差是失智嗎？失智症10大前兆勿輕忽，及早就醫有效控制病情）

2. 只有老人才會罹患失智症？

多數失智者的年紀通常為65歲以上，但65歲以下的中年人口也有可能罹患失智症。

65歲以下發病的失智症稱為年輕型失智症（Young/Early Onset Dementia，或稱早發性失智症），發病年齡多為40~50歲，台灣目前45~65歲的失智人口約有1萬多人。

有鑑於年輕型失智症患者的年紀較輕，體力較好，因此多數患者發病後雖然認知能力快速退化、發生失憶，但行動力及精神相對較好，因此無法長期置於室內或安養中心照護，需要花費更多時間外出、活動，以平衡無處消耗的體力及精神。

由於照顧年輕型失智症患者需耗費更多心力，且不易將照護責任交由其他單位或看護。因此建議民眾平時即需做好失智症的預防工作，如規律運動、多進行腦力活動（思考議題、計算）、多參加社交活動，並著手改善及避免可能提高失智風險的危險因子，如抽菸、三高及頭部外傷等。（延伸閱讀：不知如何照顧失智者？認識失智症8大行為變化，7招輕鬆照護不慌張！） 3. 可以記得事情就代表沒有失智？

如前所述，記憶力衰退僅是失智症的症狀之一，而且失智症可分為許多種類，如額顳葉型失智症（Frontotemporal lobe degeneration）患者在罹病初期沒有失憶問題，反而會出現人格劇變、喪失控制行為能力及語言障礙（如表達困難、命名困難）等症狀，因此記憶能力無法作為是否罹患失智症的判別標準，建議赴醫院接受完整檢查才可確定。 4. 失智症不具致死性？

當失智症邁入晚期（末期）時，病人通常已完全喪失行為能力及生理能力，因此會出現無法正常說話、活動、排泄及進食等問題，並長期臥床，需要接受插管餵食。

隨著病情持續惡化，病患的生理機能會持續下降，並可能因無法正常進食、排泄等問題，而併發多種炎症，或因免疫力衰退而感染其它疾病，最後逐漸步入生命終點。

一般而言，失智症發病後的存活年數平均為5~8年，但隨著患者的年紀愈大、身體機能愈差，存活年數就會愈短。

5. 失智症無法根治，不用吃藥和接受治療？

無論是藥物治療或非藥物治療（如認知訓練、懷舊治療）皆無法治癒失智症，但可延緩病情惡化的速度、改善失智症狀及生活品質，並降低家人及照護者的負擔，例如頻繁走失、失禁或忘記吃飯等問題。

專業治療及居家照護對於控制及延遲病情至關重要，若早期病情控制得當、照護完善，病患不僅可較晚邁入中、晚期，存活年數也有望延遲至8年以上，甚至10~12年也大有人在，因此若身邊家人出現輕微失智徵兆，建議盡快赴醫院接受診斷及檢查，以便即早接受專業治療。

當家中長輩頻繁忘記回家的路，情緒起伏比以前大，甚至變得不愛出門，對於社交活動也興趣缺缺，即有可能是患有失智症前兆。

儘管多數失智症患者無法完全治癒，但透過改善飲食方式及生活習慣，仍可幫助減緩失智症加劇。

究竟有哪些方法可幫助失智症病患延緩退化？快跟著《Hello健康》一起了解吧！

失智症不可逆？4招有效改善失智症

失智症主要可分為阿茲海默症、額顳葉型失智症、路易氏體失智症、血管性失智症等類型，而多數失智症患者的病情屬「不可逆」，但可藉由治療或其它方式減慢惡化速度，僅少部份因甲狀腺功能低下、腦瘤、酒精等原因所致的失智症，才可及時治癒。

失智症患者的存活時間與發病年齡有關，患者於65~70歲發病，平均存活年齡約為10~11年，而90歲以上發病者，存活時間則約3~4年。

為幫助患者維持生活品質，建議病友或照護者參考以下4項建議，從調整飲食及運動方式，打造健康生活型態： 1. 均衡飲食：以地中海飲食為主

地中海飲食以蔬食為基礎，含有大量當季蔬果、全穀類、豆類、堅果、乳製品等；肉類則以富含Omega-3脂肪酸的魚類及海鮮為主，減少紅肉攝取量。

根據刊登於美國國家衛生院（NIH）的一篇長達2年的研究中發現，與長期採取地中海飲食的人相比，西式飲食者腦內含有較多的β型澱粉樣蛋白，當此種物質過度沉積於腦內時，便會使腦神經出現一連串的生化反應，進而引起腦神經細胞壞死，引發阿茲海默症。

研究人員也推估，長期採行地中海飲食者若罹患阿茲海默症，可能讓病程進展的時間延遲約3年半，所以建議患者平時應以地中海飲食為主，並均衡攝取6大類食物（水果類、蔬菜類、全穀雜糧類、豆魚蛋豆類、乳品類、油脂與堅果種子類），以減緩失智症患者認知退化速度。（延伸閱讀：出一張嘴保養法！「地中海飲食」護心健腦不求人）

2. 提升失智患者胃口，避免營養失衡

不少失智症患者可能因記憶力喪失及認知功能障礙的緣故，時常忘記自己有無進食，因此少吃或多吃一餐，甚至還會因情緒問題，而拒絕飲食，導致每日營養攝取不均衡。

隨著失智症病況加劇，年紀較長的病患更可能出現咀嚼或吞嚥困難，導致其因食慾不佳，而出現營養不良、體重下降的情形，加快病程進展。

因此，建議照顧者平時可以多加留意，病友是否經常出現上述症狀，並以定時定量、少量多餐的方式提供患者日常飲食，避免讓有吞嚥困難的患者一次吃下過多食物，也應善用烹調技巧，像是透過將食物弄碎、壓成泥或煮得較為軟爛，改變其質地，讓患者容易入口，以免因此排斥進食，而缺乏營養。

此外，患者也應避免攝取以下3類食物，以防吞嚥及消化困難、食物阻塞呼吸道或嗆到的情形發生： 過於細小、易散開或太乾的食物：如魚鬆、肉鬆、綠豆糕、麵包等，以預防患者吞嚥困難或嗆到。 黏度太高的食物：例如年糕、米糕、麻糬等糯米製品或果醬，防止患者出現消化不良或腹痛等症狀。 小圓形狀食物：患者應避免攝取，如毛豆仁、玉米粒、花生、小丸子、湯圓等圓形且小巧的食物，可降低吞嚥時發生嗆咳的風險。 3. 攝取充足水分

平時飲水量不足，可能會使失智症長輩產生精神不濟、泌尿道感染、中暑、尿道結石，甚至導致腦部認知功能退化。以下提供5種提高失智症患者飲水意願的小撇步：

在飲用水中添加微量果汁、決明子、麥茶、蜂蜜等增添風味，但在服用藥物時，仍應搭配無調味、無添加物的白開水吞服，以免影響藥物療效，甚至加劇藥物副作用。 宜採少量多次飲用，每次飲水約200cc。（延伸閱讀：水喝太多恐有水中毒！喝太多水的6大症狀） 除飲用白開水外，也可透過湯食或當季水果增加攝水量。 若患者長年有喝茶、喝咖啡的習慣，可稀釋後，在中午前給予飲用完畢，讓咖啡因可於晚上就寢前代謝完畢，避免導致失眠。（延伸閱讀：喝茶、咖啡睡不著怎麼辦？教你夜晚入睡3妙招，別讓咖啡因搗亂） 可用遊戲方式，輸的人罰喝1杯水，讓喝水也很開心。

4. 規律運動阻止失智症病程加速

規律運動可有效促進腦部血液循環，並刺激腦細胞生長，不僅能降低健康者罹患失智症的風險，還能減緩失智症患者生理機能的退化速度。

由於許多失智症患者罹病後，常因肌力衰退，出現平衡能力及體適能下降、經常跌倒等問題，唯有透過避免肌力及平衡感過度退化，才能有效改善上述症狀。

不同程度的失智症患者適合的運動方式也有所差異，以下提供2個失智症病患於運動時應注意的事項： 輕、中度失智症患者運動建議 運動頻率：每週運動2~3次，每次運動應持續30~45分鐘。 適合的運動方式：由於輕、中度失智症患者活動能力尚未喪失，因此可以體適能運動為主，並可搭配散步、爬山、體操、太極拳等運動，訓練平衡能力，降低跌倒的風險。（推薦閱讀：訓練平衡感！6方法預防老人跌倒）

重度失智症患者運動建議 運動頻率：每週運動2~3次，但由於重度失智症患者可能會出現行走困難、無法站立的情況，所以建議每次活動時間可縮短為15~20分鐘。 適合的運動方式：若患者僅因肌力下降而造成行走困難，照顧者便可協助失智症長輩使用助行器，進行站立行走訓練，並利用相同方式反覆練習，鍛鍊病患下肢肌力。 不過，若肌力與關節由於長期臥床，退化程度較嚴重者，則應依照醫師建議進行簡單的關節運動或肌力訓練，以減少因不活動而加劇退化速度或產生其它併發症。

中風的危險性眾所皆知，需要立即照顧與復健，但是您知道除了導致死亡和癱瘓，中風還會怎麼影響健康嗎？ 這篇文章會帶您一起了解。

1. 癱瘓

癱瘓或肌肉無法運動是最常見的中風後殘障之一，通常會發生在身體其中一邊，影響臉部、一隻手、一條腿，或整個半身，這樣的情況稱作偏癱(Hemiplegia)，又稱半身不遂，受半身不遂困擾的患者，會覺得穿衣、用餐或走路等日常活動變得困難，而飽受煎熬，另外，若傷及小腦( Cerebellum)，可能導致運動失調 (Ataxia)，產生走路、平衡和儀態方面的問題。 2. 知覺障礙(Sensory Disturbances)

某些中風患者無法感受到溫度、疼痛或觸碰，甚至無法辨別手上握著的物體， 而部分患者還是能感覺疼痛、麻木、四肢無力，又某身體部位會感覺異常(Paresthesias)等狀況。中風還可能影響控制排尿的能力，造成尿失禁(Urinary Incontinence)，讓患者無法意識到需要排尿，或是無法控制膀胱肌肉，衍生便秘和無法控制腸道的情況。 3. 語言障礙

美國國家神經疾病及中風研究院(National Institute of Neurological Disorders and Stroke，NINDS)資料指出1/4中風患者會經歷語言障礙，傷害腦部的語言中樞，影響溝通能力，若傷及大腦布洛克區(Broca’s area)會導致表達型失語症(Expressive Aphasia)，患者可能無法將文字在腦中組成正確流暢的句子，用書寫或口語表達想法；而若傷及大腦韋尼克區(Wernicke’s area)會導致接受型失語症(Receptive Aphasia)，可能會無法理解書寫的文字或別人說什麼。

4. 記憶力受損，思考能力變弱

中風可能損害腦部某些控制思考、記憶和學習的區域，患者可能會記憶力喪失和思考困難，也可能喪失做決定、做計劃、判斷力、學習力、理解抽象概念，以及從事較複雜心理活動等能力。 5. 情緒問題

中風患者可能感到焦慮、害怕、傷心、生氣，這些情緒是因為中風，而失去生心理功能的自然反應，然而，患者可能會無法控制情緒，演變成憂鬱症，憂鬱症是中風所引起的情緒障礙中，最為常見的，其症狀和徵兆包括體重暴增或暴減、疲勞、易怒或自殺念頭，還可能會覺得自己是家人負擔。

6. 行為改變

您的問題可能導致行為改變，會變得不擅長社交活動，不想要與他人溝通，包括家人、朋友、同事或生活圈任何人，並且家務和生活起居需要他人幫忙打理；關於患者可能面臨的情感壓力。（延伸閱讀：中風後壓力大～病人與親友的心理調適）

中風會影響腦部並導致病情，若從中風中存活下來，仍然可能需要面臨疼痛、麻木、虛弱、說話、飲食問題等等，因此，預防、照顧和復健至關重要，不可馬虎。

叱吒好萊塢影壇多年、以「終極警探」（Die Hard）系列電影奠定地位的影視巨星布魯斯威利，上月31日時竟驚爆傳出因罹患「失語症」（Aphasia），已由家人宣布將告別影壇息影，消息一出即引起全球譁然。

「失語症」與大腦損傷有緊密相關，但「失語症」究竟是什麼？什麼原因會造成腦部受損、進一步引發失語症的發生？面對失語症患者，身邊的親友應趕緊協助掛哪一科？「失語症」又該如何治療？讓《Hello健康》帶你進一步了解「失語症」無聲的世界。

什麼是失語症

「失語症」（Aphasia）是由後天因素所造成，根據台北市立關渡醫院研究顯示，當大腦語言區受到損傷，將產生對語言的理解力及表達的障礙，包含了聽、說、讀、寫等範圍，依據損傷情況而有不同程度的障礙。不少患者常源於因腦中風、腦部意外受損或腦炎等而引發。尤其不少腦中風患者在罹病後，經常導致神經功能障礙如半側肢體癱瘓、失語症等。

根據台北榮民總醫院復健醫學部蔡泊意醫師的研究顯示，約有1/3腦中風患者容易發生失語症，預後治療的成效也較差，因此仍建議應從日常預防著手，避免腦中風。（你也想知道：別以為頭暈沒事～這4類型是中風警訊） 失語症5大類型：

表達性失語症：可發出聲音與理解部分溝通內容，但僅能以單字或語法不完整的句子表達，而無法形成語言，不時還有亂講的情形。 接受型失語症：表達能力較好，但理解力極差，常因無法理解語言本身的意思而答非所問、文不對題。 傳導型失語症：無法重複語言。 舉名不能失語症：無法表達出複雜或特有的專有名詞，但仍能聽仍說。 完全性失語症：綜合以上4種症狀共同發生，聽不懂他人的話語也無法表達，甚至發生半側軀體癱瘓的情況。

當失語症患者為左撇子，意即其語言中樞位於右大腦半球，如果患者是右撇子，語言中樞就在左大腦半球。然而，失語症取決於語言中樞區受損的區域；前語言區主導「表達」、後語言區則與「接收」有關。前語言區受損，會無法說明自己的想法，「表達性失語症」即屬此情形。

而與接收訊息相關的後語言區受損的話，患者就有無法理解他人話語、仍能表達，但會有答非所問，產生「接受性失語症」的狀態。至於當前後語言區都受到傷害時，即形成「完全性失語症」，也是失語症類型中病症最嚴重的狀態。 失語症該掛哪一科？

由於目前尚未有治療失語症的藥物，因此全靠後期安排復健治療，來協助病患盡可能維持生活常軌。當身邊親友發生失語症症狀時，總讓人措手不及，也不知道應該先掛哪一科進行治療。通常當病症發生時，建議可先會診神經內科協助了解腦部情形並評估是否受到損傷，再依患者狀況進一步求診復健科安排語言治療等相關療程。 失語症評估方式

針對患者是否罹患失語症、或罹患程度輕重，根據台北榮總復健醫學部的語言治療師鍾玉梅於其研究指出，目前普遍用於評估的是一種稱為 CCAT（Concise Chinese Aphasia Test, CCAT）的中文失語症測驗，由於簡明易操作、施測時間最長僅需1小時，透過圖物配對與施測物品等輔助，即可完成失語症病況的初步評估，了解患者聽說讀寫的能力。

更進一步，部分醫療院所亦輔助以「成人語言能力篩檢表」，協助行動不便、臥床患者更加簡易快速的方式完成評估，半小時內即可完成。 失語症如何治療？

當失語症發生，不少病患會給人有變笨、自我封閉的感受，讓親友們也隨之感到情緒低落或不知該如何是好，更關心失語症應如何治療、是否有復原的機會。

目前失語症的治療仍以「語言治療」為主。主要著重於構音(articulation)、語彙 (Vocabulary)及文法(grammar)的練習。通常由語言治療師來幫助患者，將其尚存的語言功能發揮到最佳狀態，並教導病患用各種方式來增強彼此的溝通。

台北榮民總醫院復健醫學部蔡泊意醫師

對於「表達性失語症」（亦稱為非流暢型失語症）患者，主要針對患者提升表達能力。透過單字或字詞的訓練，再進階到訓練片語短句。當患者說不出部分詞句時，則以圖片或實物輔助提示。

治療「接受型失語症」（亦稱為流暢型失語症）患者，則著重理解能力的提升。透過患者日常生活中常接觸的單詞語句，特別訓練並加強重複，協助患者提高理解力，進而可提升與他人溝通的流暢度。

蔡泊意醫師亦指出，近年並有最新的治療方式，是利用重覆性穿顱磁刺激的方法，協助大腦的神經重塑(Neuroplasticity)，進而增進語言能力的治療結果。（推薦閱讀：預防大腦老化！這樣運動就對了）

（影像授權：達志影像）

坐骨神經痛(Sciatica)的感覺，大多會隨著坐骨神經傳遞，並延伸到大腿，使之感到疼痛、刺痛、麻木、無力。患者的疼痛有時會在晚上，或是坐著、站著、大笑和咳嗽的時候加劇。除了找到病因積極治療，健康的飲食也能有效改善坐骨神經痛。如果希望透過飲食舒緩坐骨神經痛，建議參考下文，並尋求專業醫療人員和營養師的協助。

化學元素鎂不可或缺

坐骨神經痛常常是因為梨狀肌痙攣所致，因此建議在飲食中攝取充足的鎂，才可以協助身體放鬆緊縮的肌肉。富含鎂的食物有很多，包括乳製品、魚類、肉類、海鮮、蘋果、糙米、杏仁等。

維生素B12的食物也有助於減輕坐骨神經痛，富含這個營養素的食物包括動物肝臟、蛤蜊、牡蠣、羊肉，以及乳酪。

比目魚有大量鎂和維生素B12

比目魚在治療心律不整(Arrhythmia)，和預防高血壓(Hypertension)等心血管疾病，有明顯的成效。此外，比目魚因為富含大量的鎂和維生素B12，對舒緩因肌肉緊繃或痙攣造成的坐骨神經痛，幫助也很大。值得注意的是，除了這兩種營養成分，比目魚還含有很多其他對身體有益的營養，例如色胺酸、Omega 3脂肪酸、硒、磷、維生素B3與B6。 坐骨神經痛患者請避免以下食物

相較於均衡的飲食，容易提高血糖，和對心血管有害的高油高脂食物，都容易讓身體組織更發炎，並對神經造成更大的壓迫。基於這個原理，我們就可以知道要避免哪些食物，才能不讓坐骨神經痛變得更嚴重。

1. 精緻加工的高糖食物

雖然目前還不確定有沒有特定食物會使坐骨神經痛加劇，但營養不良，或會使體重增加的飲食，都有可能讓病情變得更複雜。研究結果顯示，維生素B在維持健康的神經組織是不可或缺的。精緻加工的高醣食物，如白麵包或任何用白麵粉作的食品、速食飯(如台灣便利超商微波食物)，和油膩的麵食，在生產的過程中，都會將穀類中的維生素B等養分去除。因此為了確保身體能攝取到充分的營養素和纖維，不要選擇精緻加工的高醣食物才是明智之舉。

2. 加太多糖的食物

在食物中加糖，只會加入甜味和熱量，不但不會增加營養，反而還會對血糖產生巨大的影響。高糖飲食會提高身體發炎的機率，也會減少身體的容納空間，讓人吃不下能抗發炎的新鮮蔬果。高糖分的食物包括：糖果、含糖飲料、蜜餞、淋上糖漿煎餅、糖霜、烘焙甜點。

3. 飽和脂肪如紅肉

飽和脂肪也會導致發炎，其來源包括紅肉、合成肉、家禽的皮和肉、全脂乳製品，以及蛋黃。建議患者用富含Omega 3脂肪酸的食物，來取代含有飽和脂肪的食物，以減少坐骨神經痛的疼痛和發炎。

4. 反式脂肪如人造奶油

反式脂肪，又稱為反式脂肪酸，是經化學反應產生的脂肪，會增加人體內的低密度脂蛋白(LDL，又稱壞膽固醇)，並降低高密度脂蛋白(HDL，又稱好膽固醇)。反式脂肪常見於人造奶油，以及食品成分標示中含有氫化植物油(Hydrogenated vegetable oil)的各種食物，請盡量避免。

由於現代生活型態的轉變，中風（Stroke）已成為現代人好發的疾病之一，即使女性也許會因為女性荷爾蒙、懷孕、生產，或其他與性別相關的因素而有不同的風險，但也跟男性一樣面臨著中風的可能，以下列出最重要的6點健康建議，幫助您預防女性中風。

預防女性中風6個建議

以下所列出的6點建議摘自《預防女性中風方針》，並有科學上的依據。請女性們銘記在心，並仔細追蹤自己的身體狀態以維護健康，因為了解中風的症狀和治療方式，不但可以協助您自救，也能保護其他人的安全：

1. 低劑量阿斯匹靈或鈣補充品可降低子癲前症發生機率

對於患有高血壓的孕婦來說，低劑量的阿斯匹靈或鈣補充品有降低子癲前症發生機率的功效。鈣與鎂可幫助人體大量生成新鮮的血細胞，以應懷孕所需。

另一方面，孕婦也要確認是否有維持理想的體重數字，因為體重會影響血壓，可以使用身體質量指數和其它健康統計指標來確認您的健康狀況，請戒菸、多吃蔬果、少吃肉類及速食以避免高血壓的發生。 2. 子癲前症會提高中風的機率

子癲前症會增加女性中風和高血壓的風險，即便是妊娠後也是如此，子癲前症會使中風的機率提高2倍，此外，根據最近的研究，在懷孕32週以前曾發生子癲前症的婦女，將來中風的機率是一般人的5倍。

3. 與醫師討論治療計畫

患有高血壓的孕婦應與醫師詳細討論治療計畫，因為每個人的狀況皆不相同，只有醫師才是最了解您健康狀況的人，請遵照醫囑以持續改善健康狀態。

4. 避孕藥可能影響血壓

在服用避孕藥前，請先測量血壓，因為避孕藥可能會影響血壓而提高中風的風險。 5. 戒菸有助減少中風的風險

尤其建議有偏頭痛問題的女性戒菸，以降低罹患中風的機率。

6. 檢查是否有心房顫動

由於心房顫動常與中風的發生有關，因此75歲以上女性應檢查是否有心房顫動的問題，並及早治療。（延伸閱讀：心律不整怎麼辦？心跳不規律的症狀、原因、治療） 導致女性中風的可能因素

女性更年期（Menopause）、更年期後期（Post menopause）、口服避孕藥、代謝症候群（Metabolic syndrome），或其他生活型態的問題等，皆可能是導致女性中風的原因。此外，憂鬱症及其他情緒障礙也是女性中風的常見風險因素，因此女性應定期進行健康檢查，以早期發現並及早治療。

出現中風時，會造成腦部血液循環受阻礙，讓腦細胞缺氧或葡萄糖供給不足，造成嚴重殘障、失能，嚴重時恐導致生命上的危險，而高血壓則是中風的高風險因素，絕不容忽視。至於為高血壓為何會引起中風？要如何預防中風與高血壓？眾多的疑問就交給《Hello健康》一一解釋。

什麼是高血壓？

根據衛生福利部國民健康署資料，正常血壓是低於120/80mmHg，意即收縮壓

為什麼高血壓會引起中風？

罹患高血壓可能壓迫身體任何部分的血管系統，長期下來會導致血管變得脆弱、破損脆弱，一旦血管變得沒有彈性時，將有機會形成阻塞而影響血液循環，導致缺血性中風或出血性中風。

一些研究顯示，罹患高血壓使中風的風險提高4~6倍，有時高血壓可能導致大動脈硬化，間接造成腦部微小血管阻塞，嚴重後果即是血管腫脹，甚至破裂。依據研究顯示，中風分為以下2種: 缺血性中風 ：缺血性中風和心臟病類似，只是它發生的部位在腦部，與腦部或通往腦部的血管栓塞有關，由於血栓導致腦部血液循環受阻，缺血性中風多半是由於脂肪或膽固醇阻塞腦部血管導致。（延伸閱讀：腳痛、腳麻、腳發冷？小心「腳中風」！周邊動脈阻塞成因與症狀） 出血性中風 ：高血壓及動脈瘤是出血性中風最常見的肇因，導致腦血管破裂，造成血管損壞，最終致使腦細胞受損。

如何治療中風

血栓終結者─血栓溶劑，亦即組織纖維蛋白溶酶原激酶，是目前美國食品藥物管理局（FDA）核准唯一用來治療急性缺血性中風的藥物。此外，仍有許多新藥可在中風發生後用來治療中風導致的腦損。

人常言，預防勝於治療，藉由監控中風發生的風險因素，來預防中風造成的傷害， 而其中最需被嚴格觀察的即是動脈粥樣硬化和高血壓，尤其高血壓的治療是預防中風最有效的方式。（推薦閱讀：中風後遺症別煩！親友牢記4點助康復）