甲基普立朗錠(Methylprednisolone)

甲基普立朗錠有哪些用途?

甲基普立朗錠(Methylprednisolone)被用來治療關節炎(Arthritis)、血液疾病(Blood disorders)、嚴重過敏反應、某些癌症、眼睛症狀、皮膚、腎臟、腸道及肺部疾病以及免疫系統缺陷。甲基普立朗錠能降低免疫系統對不同疾病的反應,藉此降低例如腫脹、疼痛及過敏反應。這種藥物是皮質類固醇荷爾蒙藥物(Corticosteroid hormone),甲基普立朗錠也可能與其他藥物搭配使用來治療荷爾蒙缺陷。 甲基普立朗錠如何使用?

依照醫生指示服用此藥物,一般會搭配食物或牛奶。請謹慎搭配用藥指示,建議用量和治療期間長短會依據您的病情和對治療的反應為基礎。本藥物不同時間點可能會有不一樣的劑量。若您每天吃的劑量不一樣或是需要每2天吃一次藥,請在日曆上做記號,來提醒自己,若有任何問題請詢問醫師或藥師。

另外,不要自行增加劑量,請勿比處方指示更頻繁地使用此藥物,或是使用超過處方指示的時間。病況不僅不會因此改善,副作用的風險更會因此增加。在沒有諮詢過醫師前請勿任意停藥,突然停藥可能會導致某些狀況惡化,或是發生一些戒斷症狀(Withdrawal syndrome),例如:虛弱、體重降低、噁心、肌肉疼痛、頭痛、勞累、頭暈等)。為了預防這些戒斷症狀,醫師可能會逐漸降低您的劑量。更多細節請諮詢醫師或藥師,出現任何戒斷反應要立刻回報。 甲基普立朗錠如何保存?

甲基普立朗錠最好保存在室溫,並避免陽光直射和受潮。為免藥品受損,請勿將它放在浴室或冰箱內。不少藥廠都有生產甲基普立朗錠,儲存需求各異,請務必檢視產品包裝上的說明,或者詢問藥師相關資訊。為了安全起見,應將藥品放在小孩和寵物搆不到的地方。此外,當藥品過期,或是不再使用時,除非藥品指示許可,否則請勿將阿斯匹靈丟入馬桶或倒進排水孔,應另詢藥師安全處理藥品的方法。 甲基普立朗錠的注意事項與使用禁忌

使用本藥物前,若有下列狀況請告知醫師: 懷孕或哺乳中。這是因為當懷孕或哺育嬰兒時,應僅使用醫師推薦的藥物。 正在使用任何其他藥物,包含不須處方即可購買的藥物,例如草藥或營養補充品。 對任何甲基普立朗錠或其他藥物的成分過敏,無論是活性或非活性成分。 有任何其他的疾病、缺陷或病況。 若有黴菌感染的狀況(除了皮膚以外),沒有經由醫師討論請勿使用甲基普立朗錠。 罹患或曾經罹患肝臟、腎臟、腸道或心臟疾病、糖尿病(Diabetes)、甲狀腺功能低下 (Underactive thyroid gland)、高血壓(Hypertension)、心理疾病、重症肌無力、骨質疏鬆症(Osteoporosis)、疱疹病毒眼感染、癲癇(Epilepsy)、肺結核(Tuberculosis,簡稱TB)或有潰瘍現象。 若正在進行外科手術,包含牙科手術,應告知醫師或牙醫您正在使用甲基普立朗錠。 若有潰瘍及病史或服用大量阿斯匹靈(Aspirin)或其他關節炎藥物(Arthritis medication),則服用本藥物期間時應限制酒精飲料攝取量。甲基普立朗錠會讓腸胃更容易受到酒精、阿斯匹靈和某些關節炎用藥的刺激,會提高潰瘍風險。

懷孕或哺乳期間使用本藥物安全嗎?

對於婦女懷孕期或哺乳期間使用本藥物是否具有風險尚無合適研究。請諮詢醫師以衡量使用甲基普立朗錠的潛在優點及風險。根據美國食品藥物管理局(US Food and Drug Administration, 簡稱FDA),甲基普立朗錠的懷孕風險分級為B級。

美國食品藥物管理局的懷孕風險分級參考如下: A=無風險 B=部分研究顯示無風險 C=可能會有些風險 D=證據顯示有風險 X=禁忌症 N=未知 使用甲基普立朗錠的潛在副作用

若有下列過敏反應徵兆應立即尋求急診協助:蕁麻疹(hives)、呼吸困難(difficulty breathing)、臉部、嘴唇、舌頭或喉嚨腫起。

若有下列狀況應立即聯絡醫師: 視力模糊、隧道視力(Tunnel vision,意指周邊視力喪失,只有中間清楚)、眼睛疼痛、或在光線旁看到光暈 呼吸短促、腫脹、體重快速增加 嚴重憂鬱、人格改變或出現反常的想法或行為 手臂、腿部或背部出現新的或反常的疼痛 血便、瀝青便、咳血,或嘔出類似咖啡渣的物質。 癲癇 低血鉀:出現包含意識不清、心律不整、極度口渴、排尿量增加、腿部不適、肌肉虛弱(跛腳的感覺)

常見的副作用可能包含: 頭痛 輕微肌肉疼痛或虛弱 胃部不適、腹鼓脹(bloating)

並非所有人都會經歷上述副作用。可能有些副作用未列出。若您對副作用有任何疑慮請諮詢醫師或藥師。 使用甲基普立朗錠的潛在交互作用 哪些藥物可能會和甲基普立朗錠產生潛在交互作用?

甲基普立朗錠可能會和您當前使用的藥物產生交互作用,進而改變藥物作用機制或增加嚴重副作用的風險。為了避免任何潛在副作用,應將您現在使用的所有藥物列出(含處方藥、非處方藥以及草藥製品)並告知醫師及藥師。為了您的安全,未經醫師同意請勿任意開始使用任何藥物、任意停藥或改變任何藥物的劑量。

可能會和甲基普立朗錠產生交互作用的藥物有: 阿斯匹靈(一般平日用量或高劑量都有可能) 環孢靈(Cyclosporine) 胰島素(insulin)或其他糖尿病口服藥物 聖約翰草(John’s wort) 抗黴菌藥物(Antifungal medication):伊曲康唑(itraconazole)、酮康唑(ketoconazole) 愛滋病帶原/愛滋病(HIV/AIDS)藥物:艾發邁(efavirenz)、奈韋拉平(nevirapine)、利托納韋(ritonavir) 癲癇藥物:苯巴比妥(phenobarbital)、二苯妥因(phenytoin)及其他 肺結核藥物:利福布汀(rifabutin)、利福平(rifampin)、利福噴汀(rifapentine)

食物或酒精會和甲基普立朗錠產生交互作用嗎?

甲基普立朗錠可能會和食物或酒精產生交互作用,改變藥物作用機制或增加嚴重副作用的風險。使用本藥物前請與醫師或藥師討論潛在的食物或酒精交互作用。 哪些健康狀況會和甲基普立朗錠產生交互作用?

甲基普立朗錠可能會和您的健康狀況產生交互作用,這些交互作用可能會惡化您的健康狀況或改變藥物作用機制。讓醫師或藥師知道您當前的健康狀況很重要。

會和本藥物產生交互作用的健康狀況有: 白內障(Cataracts) 充血性心衰竭(Congestive heart failure) 庫欣氏症(Cushing’s syndrome,是一種腎上腺問題adrenal gland problem) 糖尿病 眼睛感染 青光眼(Glaucoma Hyperglycemia) 高血壓(Hypertension) 感染(如細菌、病毒或黴菌感染) 情緒改變,包含憂鬱症 重症肌無力(Myasthenia gravis) 骨質疏鬆 消化性潰瘍(Peptic ulcer) 人格改變Personality changes 腸胃問題(如憩室炎(Diverticulitis)、潰瘍性結腸炎(Ulcerative colitis) 隱性(inactive)肺結核

甲基普立朗錠的建議用量

這裡提供的資訊無法作為任何醫療建議的替代方案,使用甲基普立朗錠前應諮詢醫師或藥師。另外,藥物成分Methylprednisolone,口服稱甲基普立朗錠,靜脈注射則稱舒汝美卓佑注射劑。 甲基普立朗錠的成人劑量 過敏性鼻炎(Allergic Rhinitis)的建議用量:醋酸:僅80~120毫克(mg)肌肉注射。 皮膚病灶(Dermatologic Lesion)的建議用量:醋酸:每週40~120毫克肌肉注射,持續1~4週。 類風溼性關節炎(Rheumatoid Arthritis)的建議用量:醋酸:每週40~120毫克肌肉注射。 腎上腺性生殖器症候群(Adrenogenital Syndrome)的建議用量:醋酸:每2週40毫克肌肉注射。 抗發炎的建議用量:每日口服4~ 48毫克。 休克的建議用量:每4~6小時重複靜脈注射30毫克/公斤(mg/kg),或每2~6小時重複靜脈注射100~250毫克。 免疫抑制(Immuno suppression)的建議用量:每日口服4~ 48毫克。每日2~2.5毫克/公斤靜脈注射或肌肉注射,2~3週之間緩慢降低劑量;或靜脈注射250~1,000毫克,每日一次;或隔日給予3~5份劑量。 氣喘(急性)的建議用量:每日口服或靜脈注射40~80毫克,分1~2次給予,直到尖峰呼氣流速值(Peak expiratory flow,PEF)達到預期的70%或是患者最佳狀態的70%。 氣喘(維持)建議用量:口服:7.5~60毫克,每日早上一次;或是每間隔一天依照氣喘控制程度給予適當劑量。 甲基普立朗錠的兒童劑量:

抗發炎的建議用量:靜脈注射或肌肉注射丁二酸鈉(Sodium succinate),每24小時不少於0.5毫克/公斤。高劑量治療:30毫克/公斤靜脈注射超過10~20分鐘。可能需要每4~6小時重複一次,但不得超過48~72小時。 氣喘(急性)的建議用量: 11歲以內:口服或靜脈注射:40~80毫克/每日,每日分1~2次給予,(每日最多60毫克),直到尖峰呼氣流速值(peak expiratory flow)達到預期中的70%或是患者最佳狀態的70%。 11歲以上兒童:口服或靜脈注射:40~80毫克/每日,每日分1~2次給予,(每日最多60毫克),直到尖峰呼氣流速值(peak expiratory flow)達到預期中的70%或是患者最佳狀態的70%。 氣喘(維持)的建議用量 11歲以內:早上給予0.25 ~ 2 毫克/公斤,每日一次,或依據氣喘控制狀況每間隔一日給予適當劑量;最高劑量:60毫克/每日。 11歲以上:口服:7.5~60毫克,每日早上一次;或依據氣喘控制狀況每間隔一日給予適當劑量 甲基普立朗錠有哪些製成品類型?

甲基普立朗錠有下列類型製成品與劑量: 肌肉注射懸浮液(Suspension):40毫克/毫升(mg/ml)、80毫克/毫升。 若發生緊急狀況或服用過量時,該怎麼辦?

有任何緊急狀況或用藥過量的情況,請立即打119叫救護車,或趕快到最近的急診室就診。 如果錯過一次劑量,該怎麼辦?

若錯過一次劑量應盡快補上。然而若已經接近下次應該用藥的時間,則跳過錯過的那次,直接服用時間表訂的劑量。請勿服用兩倍劑量。

緊急事後避孕藥(Levonorgestrel)

緊急事後避孕藥的基本概念

緊急事後避孕藥(Levonorgestrel),是當先前未避孕,或採取的避孕措施失敗後,(例如保險套破裂,或男性來不及在射精前抽離陰道),所使用的女性避孕藥。此藥如其名,是在緊急狀況下使用的,不能當作常態的避孕方式,而且這種避孕藥不具墮胎作用,也無法預防性病的傳染。

此藥的成分包含一種稱為黃體素的荷爾蒙(又稱助孕酮),會抑制女性在經期排卵,並使陰道分泌物增多,以阻礙精子游行,防止卵子受精。此外,此藥也會改變子宮內膜的特性,讓受精卵不易著床,以防止懷孕,但對近月罹病,或體重過重的女性(超過74公斤),可能無效。 緊急事後避孕藥如何使用? 若自行從藥局購買此藥,請詳閱並遵守使用說明,若有問題可詢問藥師。若此藥是經醫師取得的,請遵照醫師給予的指示服用。 此藥應在發生未避孕,或避孕失敗的性行為後立刻服用,且愈快愈好,72小時內服用最有效。1次服用1錠,是否與食物服用皆可。 若在服藥後2小時內嘔吐,請詢問醫師是否需服用第2劑。 服藥後,經期和經量可能會改變。若月經遲來超過7天,請聯絡醫師,並可能需要接受驗孕。

如何保存緊急事後避孕藥?

最好保存在室溫,並避免陽光直射和受潮,或放在浴室或冰箱內。不少藥廠都有生產此藥,儲存需求各異,請務必檢視產品包裝上的說明,或者詢問藥師。為了安全起見,應將藥品放在小孩和寵物搆不到的地方。此外,當藥品過期,或是不再使用時,除非藥品指示許可,否則請勿將此藥丟入馬桶或倒進排水孔,應另向藥師詢問安全處理藥品的方法。

緊急事後避孕藥的注意事項與使用禁忌

服用依托考昔前,請告知醫師以下事項: 懷孕或正在哺乳:因為可能會影響到寶寶。 正在服用其他藥物:不管是處方或非處方藥物,都應該要告知,特別是當您要接受手術前。 會過敏:是否對這種藥物的活性或非活性成分過敏,或是對其他任何藥物過敏。 身有疾病:目前是否患有任何疾病。 陰道有莫名出血的狀況。 懷孕或哺乳婦女的用藥安全

目前尚未有充足的研究,顯示此藥對懷孕和哺乳婦女的風險,因此用藥前請諮詢醫師,以避免不必要的風險。 緊急事後避孕藥的潛在副作用

可能出現噁心、嘔吐、腹痛、疲勞、頭暈、乳房脹痛或頭痛。此外,陰道也可能出血或產生變化。如果這些症狀持續未消,甚至惡化,請立即告知醫師或藥師。 如果有產生任何嚴重副作用,例如嚴重的下腹疼痛,特別是在服藥後的3~5週時,請立即告訴醫師。 患者對本藥嚴重過敏的情形很罕見,但若發生請立即尋求醫療協助。嚴重過敏反應的症狀有:皮膚紅疹或搔癢、嚴重頭暈、呼吸困難,以及臉部、舌頭、喉嚨腫脹。 不一定每個人都會有副作用,上述所列也不包含所有可能的副作用,若有任何疑慮,請詢問醫師或藥師。

緊急事後避孕藥的潛在交互作用

緊急事後避孕藥可能會與正在服用的藥物產生交互作用,並改變藥物效用,或增加嚴重副作用的風險。為了避免潛在的交互作用發生,服用此藥前應將完整藥單交給醫師,包括正在服用的處方藥、非處方藥、草藥。為了安全,未經醫師許可也請勿自行用藥、停藥,或更改劑量。 食物和酒精與緊急事後避孕藥的交互作用

食物、酒精有可能會和此藥產生交互作用,進而改變本藥物的療效並且增加副作用的風險,因此在服藥前,請諮詢醫師或藥師應避免哪些食物和酒精。 疾病與緊急事後避孕藥的交互作用

此藥的效用可能會因自身健康受影響,嚴重時可能導致身體狀況變糟,或改變藥物效用,因此服藥前,請務必讓醫師或藥師了解您當下的身體狀況。 緊急事後避孕藥的建議用量

在未避孕或避孕失敗的性行為後,盡快口服1片,空腹或進食前後服用皆可, 72小時內服用效果最好。以上資訊不代表醫療建議,服藥前務必詢問過醫師和藥師。

緊急事後避孕藥的劑型 錠劑 藥片 有緊急狀況或用藥過量怎麼辦?

若服用過量或有突發狀況,請立即撥打119或就近急診。 忘記服藥怎麼辦?

若忘記服藥,應立刻補充服藥,但若已快到下次服藥時間,就不應該補服,而應繼續按照規定的時間服藥,請勿同時服用2次的劑量。

美洛昔康(Meloxicam)

美洛昔康的基本概念

美洛昔康的作用為何?

美洛昔康(Meloxicam,商品名:美息炎錠,免你痛錠,骨敏捷錠)用於治療關節炎。它可以減少關節的疼痛,腫脹和僵硬,是屬於非類固醇消炎藥(NSAID)的一種。請依照醫師指示之劑量,來改善身體狀況。 如何服用美洛昔康?

請諮詢醫師,以口服用美洛昔康,通常是每日一回。除非醫生另有指示,否則請搭配水(約240毫升ml)服用藥物。並且服用後10分鐘內,請別立刻躺下。

服用美洛昔康時,假如胃部出現不適,請與食物、牛奶或抗酸劑一起服用。劑量取決於您的醫療狀況,以及對治療的反應。請務必使用最低的有效劑量,並且在規定的時間內使用。每日攝入量不要超過15毫克(mg),因為劑量的增加,會增加胃潰瘍、出血的機會。

您可能需要長達2週的時間,才能完全從這種藥物中獲益。規律地使用美洛昔康,以從中獲得最大益處。請記得每天在同一時間使用它。 如何保存美洛昔康?

美洛昔康宜儲存在室溫中,避免直接光線和濕氣。為防止藥物受損,請勿將美洛昔康儲存在浴室或冰箱中。不同品牌的美洛昔康,可能有不同的儲存需求。請務必仔細查看產品包裝中的儲存說明,或向藥師諮詢。為了安全起見,請將所有藥物置於兒童和寵物取不到的地方。 美洛昔康的注意事項與使用禁忌

服用美洛昔康前,我該知道些什麼? 如果您對美洛昔康、阿斯匹靈或其他非類固醇抗炎類藥物例如布洛芬(Ibuprofen,商品名:Advil,Motrin)和萘普生(Aleve,Naprosyn)、或任何其他藥物過敏,請告知您的醫師和藥師。 請將您正在服用、計劃服用的處方藥和非處方藥、維生素、營養補充品和草藥等,請告知醫師和藥師。 以下這些藥物尤其一定要說出來:血管收縮素轉換酶(ACE)抑製劑,如:苯那普利(Lotensin),卡托普利(Capoten),依那普利(Vasotec),福辛普利(Monopril),賴諾普利(Prinivil,Zestril)和喹那普利(Accupril)消膽胺(Questran);利尿劑如:鋰(Eskalith,Lithobid)和甲氨蝶呤(Rheumatrex)等。 醫師可能需更改藥物劑量,或仔細監測副作用。 如果罹患或曾經罹患氣喘,請告知醫師,尤其如果鼻子經常塞滿鼻涕、或流鼻涕、長出鼻息肉(鼻子內膜腫脹),還有手、腳、腳踝或小腿腫脹,以及腎臟或肝臟疾病等。 如果正計畫懷孕、懷孕期間、正在哺乳,甚至在服用美洛昔康期間懷孕了,都請告知醫師。 假如您正在手術期間,包括牙科手術,請告訴醫師或牙醫,您正在服用美洛昔康。

懷孕或哺乳期間,使用美洛昔康安全嗎?

目前並未有足夠針對女性懷孕期間或哺乳期間使用美洛昔康的研究,因此風險無法確定。服用美洛昔康前,請務必諮詢醫師,評估潛在的優點與風險。根據美國食品和藥物管理局(FDA)的數據,美洛昔康為妊娠風險D類。

FDA妊娠風險類別參考如下: A=無風險 B=某些研究中無風險 C=可能有某些風險 D=有積極證據顯示風險 X=禁忌 N=未知 使用美洛昔康的潛在副作用

如果您有以下任何過敏反應的跡象,請盡快尋求醫療援助:蕁麻疹、呼吸困難,以及臉部、嘴唇、舌頭或喉嚨腫脹。

如果您出現下列任何嚴重的副作用,請停止使用美洛昔康,並立即通知您的醫生: 胸痛,虛弱,呼吸急促,說話不清楚,視力或平衡問題 黑色、帶血,或柏油狀的大便 咳血,或嘔吐出像咖啡渣的東西 腫脹或體重快速增加 小便減少、甚至沒有 噁心、上胃痛、搔癢、食慾不振、尿色深、黏土色大便、黃疸 皮疹,瘀青,嚴重刺痛,麻木,疼痛,肌肉無力 嚴重的皮膚反應,例如:發燒,喉嚨痛,面部或舌頭腫脹,眼睛灼熱,皮膚疼痛,接著發出紅色或紫色的皮疹(特別是在臉部或上半身),並導致起泡和脫皮。

較不嚴重的副作用包括: 胃部不適、腹瀉、腹脹,以及放屁 頭暈,緊張,頭痛 流鼻涕或鼻塞,喉嚨痛 輕度皮疹。

並非每個人都會產生這些副作用。 可能有一些副作用,是上面未列出來。假如您對副作用有任何疑慮,請諮詢醫師或藥師。 使用美洛昔康的潛在交互作用

哪些藥物會和美洛昔康交互作用?

美洛昔康可能與其他藥物產生交互作用,這可能會使您的藥物作用改變,或增加嚴重副作用的風險。為了避免任何潛在的藥物相互作用,您應該列出您正在使用的所有藥物(包括處方藥,非處方藥和草藥等),並將其告知醫師和藥師。為了您的安全,未經醫師核准,不要開始使用、停用或更改任何藥物的劑量。

在使用抗抑鬱藥物,例如:西酞普蘭(Celexa)、依他普崙(Lexapro)、氟西汀(Sarafem,Symbyax,商品名:百憂解)、無鬱寧(Luvox)、帕羅西汀(Paxil),或樂復得(Zoloft)之前,請諮詢醫師。服用這些含有非類固醇抗炎類的藥物,可能會導致容易瘀青或出血。

若使用以下藥物,請特別告知醫師: 環孢菌素(Gengraf,Neoral,Sandimmune); 鋰(Eskalith,Lithobid); 利尿劑(水丸),如呋塞米(Lasix); 格列本脲(Diabeta,Micronase); 甲氨蝶呤(Rheumatrex,Trexall); 血液稀釋劑,如華法林(Coumadin,Jantoven); 聚苯乙烯磺酸鈉(Kayexalate,Kionex); 類固醇(潑尼松等); ACE抑制劑,例如苯那普利(Lotensin),依那普利(Vasotec),賴諾普利(Prinivil,Zestril),喹那普利(Accupril),雷米普利(Altace)等 阿斯匹靈或其他非類固醇抗炎藥,如雙氯芬酸(Voltaren),乙哚乙酸(Lodine),布洛芬(Ibuprofen,商品名:Advil,Motrin),吲哚美辛(Indocin),酮洛芬(Orudis),萘普生(Aleve,Naprosyn)。

酒精會和美洛昔康交互作用嗎?

美洛昔康會改變藥物的作用方,因而和酒精或食物產生交互作用,使得嚴重副作用的風險增加。在服用此藥物之前,請與醫師或藥師討論任何潛在的食物或酒精交互作用。 哪些健康問題會和美洛昔康交互作用?

美洛昔康可能會和健康問題發生交互作用。這種交互作用可能會惡化健康問題,或改變藥物的作用方式。一定要讓醫師和藥師從頭到尾都了解您目前所有的健康問題,這是非常重要的。

有些其他的醫療問題,也可能會影響美洛昔康的使用。如果您有任何其他醫療問題,請務必告知醫師,尤其是: 貧血 氣喘 出血問題 充血性心臟衰竭 脫水 水腫(液體滯留或身體膨脹) 心臟病發作史 心血管疾病 高血壓 腎臟疾病 肝病 胃潰瘍或出血的病史 中風病史 對阿斯匹靈敏感導致氣喘; 曾有對阿斯匹靈過敏的病史 – 有這些病症的患者請勿使用。 心臟手術,例如,冠狀動脈繞道手術(CABG) 美洛昔康的建議用量

以下所提供的信息不能取代任何的醫療建議。 在使用美洛昔康前,請務必諮詢醫師或藥師。 成人的美洛昔康劑量為何?

骨關節炎的成人通常劑量 最初:每日口服一次,7.5毫克。 保養:每日口服一次,7.5毫克。 最高劑量:每日口服15毫克。

類風濕性關節炎的成人通常劑量 最初:每日口服一次,7.5毫克。 保養:每日口服一次,7.5毫克。 最高劑量:每日口服15毫克。 小孩的美洛昔康劑量為何?

類風濕性關節炎的通常小兒劑量: 2歲或以上:每日口服一次,0.125毫克。 最高劑量:每日口服7.5毫克。 美洛昔康的劑型有哪些?

美洛昔康有以下的劑型和劑量: 錠片,7.5 毫克,15毫克 若發生緊急狀況或服用過量,該怎麼辦?

假如發生緊急情況或服用過量,請盡快聯絡當地的醫院。 錯過服用時機,該怎麼辦?

假如漏了一次美洛昔康的服用時機,那就請儘快服用。不過,若已快到下次服用的時間,就跳過漏服的那次,照常服用即可。不要一次服用雙倍的劑量。

西地那非(Sildenafil)

基本概念

西地那非常拿來治療肺動脈高壓(Pulmonary hypertension),它能放鬆及擴張肺部的血管,使血液更容易流動,降低肺部的血壓可增加心肺功能,並提升運動能力。

此藥品不建議兒童服用,使用前應與醫師充分討論益處與風險。

其他用途: 本文並無羅列藥品所有的適用疾病和對象,若您的醫師開立此藥品,請依照醫療人員指示用藥。

西地那非尚有其他療效,亦即治療男性勃起功能障礙。請勿將此藥與其他含有西地那非,或治療勃起障礙及肺高壓的類似藥物併用,例如他達拉非(Tadalafil)和伐地那非(Vardenafil)。 如何使用西地那非?

使用藥物前,請詳閱藥品仿單,若有任何疑問,請立即諮詢醫師或藥師。

若要治療肺高壓,請依醫師指示服藥,是否需與食物併服取決於醫囑,通常每日3次(相隔4~6小時)。劑量與您的醫療狀況、對治療的反應及其他併服的藥物有關。務必告訴醫師和藥師您正在使用的藥品(包括處方藥、非處方藥及草藥)。

不要擅自增加劑量或服藥的頻率,您的病情並不會因此加速改善,此舉只會提高副作用的風險。

此藥品應由藥師調劑,服用前將瓶子搖晃10秒鐘。請使用附帶的口服注射器仔細測量劑量,千萬不要使用家用湯匙,因為這樣無法獲得精準的劑量。

請勿與其他藥物或液體混合。

為獲得最大療效,請定時服用藥物,建議每天在固定時間點服用,以避免忘記。如果病情沒有改善或惡化,請立即向醫師反應。 如何存放西地那非?

請存放於室溫下,避免陽光直射及潮濕環境,不要放在浴室或冰箱。不同廠牌的藥物可能有不同的貯存規範,請查看產品標示說明或詢問藥師。所有的藥品都應避免放在小孩及寵物可觸及之處。

除非有明確指示,否則請勿將藥品沖入馬桶或倒進排水管。若產品過期或不再需要時,請妥善回收。詳細的安全丟棄細節,請洽詢藥師或在地廢物處理公司。 注意事項與使用禁忌

如果有任何過敏反應的跡象,例如:蕁麻疹(Hives)、呼吸困難、臉部、嘴唇、舌頭或喉嚨腫脹,請立即尋求醫療協助。

從事性行為期間,若會頭暈、噁心,或者胸部、手臂、頸部、下顎感到疼痛、麻木或刺痛,請立即停止並通知醫師,那可能是服用西地那非產生的嚴重副作用。

若發生下列的嚴重副作用,請停止使用西地那非並通知醫師: 突然失明 耳鳴或喪失聽力 胸痛、胸悶,蔓延至手臂或肩膀的疼痛、噁心、多汗、不適感 不規律的心跳 手、腳、關節水腫 呼吸急促 視力改變 感到頭重腳輕、暈眩 陰莖勃起時疼痛持續4小時或更長

不太嚴重的副作用包括: 臉、頸、胸部發紅或發熱 鼻塞 頭痛 記憶力問題 胃部不適 背痛 懷孕或哺乳期間服用安全嗎?

目前尚無足夠的研究證實,懷孕或哺乳期間使用藥物是否有風險。服用此藥物前,請務必諮詢醫師並評估潛在的益處和風險。此藥物的懷孕用藥等級為B。(A =無風險,B =某些研究沒有風險,C =可能存在風險,D =存在風險,X =禁忌,N =未知) 使用西地那非的潛在副作用

並非人人都會有這些副作用,有些副作用並沒有列在上述中。 若您對副作用有任何疑慮,請諮詢醫師或藥師。 使用西地那非的潛在交互作用

西地那非可能與您正在服用的藥物發生交互作用,進而影響藥物的吸收或產生嚴重的副作用。為避免任何潛在的交互作用,您應該列出正在使用的所有藥物(包括處方藥,非處方藥和草藥產品),並告知醫師和藥師。安全起見,未經醫師同意,不要擅自更改或停用藥物。

雖然某些藥物不應併用,但特殊情況下,即便可能發生交互作用,也可以同時使用兩種不同的藥物。在這種情況下,您的醫師可能會更改劑量,或者採取其他措施。若您同時服用其他處方或非處方藥,請告知醫療人員。

不建議將此藥與下列任何藥物一併使用。醫師可能不使用此藥治療或更改處方。 安佩那維(Amprenavir) 亞硝酸戊酯(Amyl Nitrite) 阿札那韋(Atazanavir) 波西普韋(Boceprevir) 可比司他(Cobicistat) 地瑞那韋(Darunavir) 四硝酸赤藻糖酯(Erythrityl Tetranitrate) 福沙那韋(Fosamprenavir) 茚地那韋(Indinavir) 雙硝酸異山梨酯(Isosorbide Dinitrate) 單硝酸異山梨酯(Isosorbide Mononitrate) 洛匹那韋(Lopinavir) 嗎多明(Molsidomine) 奈非那韋(Nelfinavir) 硝酸甘油(Nitroglycerin) 硝普酸鈉(Nitroprusside) 季戊四醇四硝酸酯(Pentaerythritol Tetranitrate) 利奧西呱(Riociguat) 利托那韋(Ritonavir) 沙奎那韋(Saquinavir) 替拉瑞韋(Telaprevir) 替拉那韋(Tipranavir)

通常不建議將此藥與下列任一藥物一併使用,但在某些情況下可能有必要如此。若兩種藥物一起開立,醫師可能更改劑量或使用頻率。 大麻 (Cannabis) 卡瑪西平 (Carbamazepine) 色瑞替尼 (Ceritinib) 克拉黴素 (Clarithromycin) 達拉非尼 (Dabrafenib) 磷酸可待因 (Dihydrocodeine) 醋酸艾司利卡西平 (Eslicarbazepine Acetate) 氟康唑 (Fluconazole) 艾代拉里斯 (Idelalisib) 米托坦 (Mitotane) 奈法唑酮 (Nefazodone) 尼洛替尼 (Nilotinib) 哌喹 (Piperaquine) 普瑞米頓 (Primidone) 司妥昔單抗 (Siltuximab) 司美匹韋 (Simeprevir) 泰樂黴素 (Telithromycin) 伏立康唑 (Voriconazole)

使用下列任一藥物可能會增加某些副作用的風險,但併用可能是最好的治療方法。若兩種藥物一併開立,醫師會斟酌劑量或更改使用頻率。 阿呋唑嗪 (Alfuzosin) 波生坦 (Bosentan) 布那唑嗪 (Bunazosin) 环丙沙星 (Ciprofloxacin) 拉韋啶 (Delavirdine) 甲磺酸喹唑嗪 (Doxazosin) 红霉素 (Erythromycin) 依區韋林 (Etravirine) 伊曲康唑 (Itraconazole) 酮康唑 (Ketoconazole) 胸腺氧胺 (Moxisylyte) 耐比洛 (Nebivolol) 普拉辛 (Prazosin) 立福噴丁 (Rifapentine) 斯洛多辛 (Silodosin) 坦索羅辛 (Tamsulosin) 鹽酸四喃唑嗪 (Terazosin) 曲馬唑嗪 (Trimazosin)

食物或酒精會引起交互作用嗎?

西地那非可能與食物或酒精引發交互作用,改變藥理作用或增加嚴重副作用的風險。使用此藥物前,請與醫師或藥師討論任何潛在的食物或酒精交互作用。

有些藥物不應在飯前、飯後或與食物併服,因為此舉可能引發交互作用。酒精或菸草的使用,也可能導致產生交互作用。上述所提及的是根據其潛在的可能性,並非一定都會發生。

使用上述的任一藥物,都可能會增加某些副作用的風險,在某些情況下是無可避免的。如果必須同時使用,醫師可能會改變劑量、使用頻率,或提供關於飲食、酒精或菸草方面的指示。 哪些健康狀況會影響用藥?

特定身體狀況下使用西地非那,可能會使身體狀況惡化或影響藥物的運作。讓醫師及藥師充分了解目前的健康狀況是非常重要的。

其他病症可能影響藥物的使用,若目前有任何健康狀況,務必告訴醫師,尤其是: 陰莖異常,包括彎曲的陰莖或先天缺陷 心絞痛(胸痛) 過去6個月內有心律不整(Arrhythmia)的情形 出血問題 冠狀動脈心臟病(Coronary heart disease) 過去6個月內心臟病發 心臟病(Heart disease) 高血壓(Hypertension) 低血壓 白血病(Leukemia,血癌的一種) 多發性骨髓瘤(Mutiple myeloma骨髓癌) 陰莖勃起異常 視網膜色素病變(遺傳性眼睛疾病) 鐮刀型紅血球疾病 胃潰瘍 過去6個月內曾中風,請謹慎使用,副作用可能使情況變得更糟 年齡大於50歲 擁擠的視神經盤(Crowded disc)或低杯盤比(C/D ratio 眼睛疾病) 糖尿病(Diabetes) 高脂血症(Hyperlipidemia) 非動脈炎性前部缺血性視神經病變(NAION,嚴重的眼睛疾病) 吸菸,可能會增加眼睛嚴重副作用NAION的風險 肺靜脈阻塞性疾病(PVOD),可能使情況更嚴重

建議用量

以下資訊不能取代正規醫療,使用藥物前請先諮詢醫師或藥師。 成人的劑量是多少?

治療成人勃起障礙常用劑量:

初始劑量: 1天口服1次50毫克,若有需求,可於性行為前1小時服用。

維持劑量: 1天口服1次25~100毫克,若有需求,可於性行為前1小時服用。

補充說明: 此藥品可於性行為前30分鐘~4小時內服用。

治療成人肺高壓常用劑量:

瑞肺得(REVATIO®):

口服: 初始劑量: 1天3次,每次5或20毫克,間隔 4~6小時。 最高劑量: 1天3次,每次20毫克。

注射: 初始劑量: 1天3次,靜脈注射2.5或10毫克。

補充說明: 超過口服最高劑量,並不會達到更好的效果。 注射10毫克劑量藥理效果,相當於口服20毫克。 治療老人勃起障礙常用劑量

初始劑量: 1天口服1次25毫克,於性行為前1小時使用。 兒童的劑量是多少?

尚未證實此藥品對兒科患者(小於18歲)的安全性和有效性。 有哪些劑型?

西地那非有以下幾種劑型:

錠劑: 20毫克、25毫克、50毫克、100毫克

針劑:10毫克/12.5毫升

粉劑、口服懸液:10毫克/毫升 如果遇到突發狀況或服用過量,該怎麼辦?

如果發生任何緊急狀況或服用過量,請打119叫救護車或前往最近的急診室。 如果忘記吃藥怎麼辦?

若錯過服藥時間應立刻補服,如果已很接近下次服藥的時間,那就不要補服,只要在規定的服藥時間吃一次的劑量即可,請不要一次服用兩次的劑量。

賽普沙辛 (Ciprofloxacin)

基本概念

賽普沙辛可治療各種細菌感染,其為奎諾酮類(Quinolone)抗生素藥物,作用是阻止細菌生長,但它僅能治療細菌感染,不適用於治療病毒感染 (如感冒、流感),非必要去使用或過度使用任何抗生素,都會降低其藥效。 我該如何服用賽普沙辛?

1. 請在開始服用前與每次補藥前,詳閱用藥須知,如果您有任何疑問,請諮詢醫師或藥師,並根據醫師指示,確定是否能和食物併服,通常於早晚各服用一次 (每日共服用2次)。

2. 每次從藥瓶中取出服用的劑量前,請先將藥瓶充分搖動15秒,並以專用量器,例如量匙,仔細測量劑量,請勿使用家用湯匙,因為可能無法正確測量,也請勿咀嚼藥瓶懸浮液裡的內容物,也不要將懸浮液與餵食管搭配使用,因為懸浮液可能會堵塞管道。

3. 服藥劑量及治療時間長短,取決於您的醫療狀況與對治療的反應,除非醫師另有指示,否則在服藥期間請多喝水。

4. 若同時也服用其他藥物,應於服用其他藥物前至少2小時,或於服用其他藥物後至少6小時,再服用賽普沙辛,否則會降低賽普沙辛的藥效,請向藥師確認服用藥物的資訊。這類的藥物包括:喹那普利 (Quinapril)、斯克拉非 (Sucralfate)、維生素/礦物質 (包括鐵和鋅補充劑) 以及含有鎂、鋁或的產品,例如制酸劑(Antacids)、地達諾新 (Didanosine) 溶液和補充劑。

5. 富含鈣的食物,包括乳製品 (如牛奶,優格) 或含鈣量高的果汁,也會降低藥效,請於食用含鈣量高的食物前至少 2 小時或於食用含鈣量高的食物 6 小時後再服用本藥物,除非這些富含鈣的食物為正餐中的一部分,其他非含鈣量高的食物會降低鈣與本藥物結合的效果,請諮詢您的醫師或藥師,以便安全地服用營養補充劑/代餐。

6. 當體內藥物濃度保持恆定時,抗生素的效果最佳,所以藥與藥之間,請保持相當的時間間隔服用本藥物。

7. 即使症狀在數天後消失,仍要繼續服用本藥物,直到服用完處方的量。過早停藥可能會導致感染復發。

8. 如果您的病情持續或惡化,請告知您的醫師。 我該如何保存賽普沙辛?

最好將賽普沙辛存放於室溫下,避免直接光照和潮濕,為防止藥物損壞,請勿將賽普沙辛存放在浴室或冰箱中。不同廠牌的賽普沙辛其保存方式可能不同,請務必檢查產品包裝中的藥物保存方式說明,或諮詢藥師。另外,為了安全起見,請將藥物置於小孩與寵物無法接觸的地方。

除非接獲指示,否則請勿將賽普沙辛沖進馬桶或倒入排水管中。當藥物過期或不再需要本藥物時,如何妥善丟棄本藥品相當重要,關於安全丟棄本藥品的詳細資訊,請詢問藥師。 注意事項與使用禁忌

服用賽普沙辛前,我應該知道什麼?

服用藥物前,必須權衡其風險,您需與您的醫師討論再做決定。服用本藥物前,應考慮下列因素: 過敏

如果您對本藥物或其他藥物有異常或過敏反應,請告知您的醫師。如果您有任何類型的過敏,例如對食品、染劑、防腐劑或動物過敏,也請告知醫療專業人員。服用非處方產品時,請仔細閱讀標籤或包裝成分。

兒童

迄今為止,尚未有試驗證實兒科特異性問題會限制賽普沙辛對兒童的療效,但因本藥物毒性較強,當認定其他藥物無效後,應謹慎選用本藥物。賽普沙辛口服液或錠劑可預防兒童潛在暴露後的炭疽感染,以及治療嚴重的腎臟感染。

尚未有實驗針對兒童探討,年齡大小與藥物效果之間的關係,因此本藥物對兒童的安全性及療效有待證實。 老年人

迄今為止,尚未有實驗證實老人常見疾病會限制賽普沙辛對老年人的療效。然而老年患者更容易發生與年齡相關的腎臟或心臟問題,或嚴重的肌腱問題 (包括肌腱斷裂);對於服用賽普沙辛的老年患者,須格外注意上述狀況。

在懷孕或哺乳期間服用賽普沙辛是否安全?

目前沒有足夠多的、以女性為目標族群的試驗能確定在懷孕或哺乳期間服用本藥物的風險。服用本藥物前,請務必諮詢您的醫師,評估可能的效益及風險。根據美國食品藥物管理局 (FDA) 的分級,本藥物的懷孕用藥安全分級為 C。

FDA 懷孕用藥安全分級如下:

・A 級 = 沒有風險 (安全),

・B 級 = 部分試驗沒有風險 (可能安全),

・C 級 = 可能有部分風險 (對胎兒的影響尚不清楚),

・D 級 = 陽性證據證實存在風險 (已證實對胎兒有危險),

・X 級 = 禁止使用 (有致畸胎性),

・N 級 = 風險未知 (尚未分類)。 使用賽普沙辛的潛在副作用 賽普沙辛有哪些副作用?

如果您出現任何過敏反應的癥候,請尋求緊急醫療協助。過敏反應包括:蕁麻疹、呼吸困難、臉部、嘴唇、舌頭或喉嚨腫脹。

如果您出現嚴重的副作用,請停止服用賽普沙辛並立即聯繫您的醫師。嚴重的副作用包括:

・嚴重的暈眩、昏厥、心跳加速

・任何關節突然發生疼痛、劈啪聲或砰砰聲、挫傷、腫脹、壓痛、僵硬或喪失活動度

・水狀腹瀉或出血性腹瀉

・意識混亂、幻覺、憂鬱、不尋常的想法或行為

・癲癇發作 (痙攣)

・嚴重的頭痛耳鳴、暈眩、噁心、視力問題、眼後疼痛

・皮膚蒼白或泛黃、深色尿、發燒、虛弱

・減少排尿或不排尿

・容易瘀傷或出血

・身體任何部位出現麻木、刺痛或異常疼痛

・出現任何皮疹的最初癥候,不論症狀有多輕微

・嚴重的皮膚反應,例如發燒、喉嚨痛、面部或舌頭腫脹、眼睛灼熱、皮膚疼痛,伴隨紅色或紫色的皮疹 (尤其在臉部或上半身) 並導致起泡和脫皮。

程度稍緩的副作用可能包括:

噁心、嘔吐

・暈眩或嗜睡

・視野模糊

・感到緊張、焦慮或激動

・睡眠問題 (失眠或做惡夢)

並非每個人都會經歷這些副作用,也可能出現上述未列出的副作用。如果您對副作用有任何疑慮,請諮詢醫師或藥師。 使用的潛在交互作用 哪些藥物可能會與賽普沙辛產生交互作用?

賽普沙辛可能會與您正在服用的其他藥物產生交互作用,這可能會改變藥物的作用方式,或提高發生嚴重副作用的風險。為了避免所有可能的藥物交互作用,您應列出現正使用的所有藥物 (包括處方藥、非處方藥和草藥產品),並告知您的醫師和藥師。為了您的安全,未經醫師批准,請不要開始、停止或更改任何藥物劑量。

不建議同時服用本藥物與下列任何一種藥物,醫師可能會避免,或以其他處方藥物作替代。

・阿戈美拉汀 (Agomelatine)、二氨吡啶 (Amifampridine)、西沙必利 (Cisapride)、決奈達隆 (Dronedarone)、洛美他派 (Lomitapide)、美索達 (Mesoridazine)、匹莫齊特 (Pimozide)、哌喹 (Piperaquine)、司帕沙星 (Sparfloxacin)、硫代利噠 (Thioridazine)、替札尼定 (Tizanidine)。

一般不建議同時服用本藥物與下列任何一種藥物,但某些情況可能必須如此。如果同時處方兩種藥物,醫師可能會改變用藥劑量或其中一種或兩種藥物的用藥頻率。

・阿卡波糖 (Acarbose)、乙醯卡尼 (Acecainide)、亞特赫塞邁 (Acetohexamide)、阿夫若欣 (Alfuzosin)、阿格列汀 (Alogliptin)、阿洛司瓊 (Alosetron)、胺碘酮 (Amiodarone)、阿米替林 (Amitriptyline)、安莫散平 (Amoxapine)、阿那格雷 (Anagrelide)、阿哌沙班 (Apixaban)、亞波瑪啡 (Apomorphine)、阿立哌唑 (Aripiprazole)、三氧化二砷 (Arsenic Trioxide)、蒿甲醚 (Artemether)、阿塞那平 (Asenapine)、阿斯特米唑 (Astemizole)、阿齊利特 (Azimilide)、阿奇黴素 (Azithromycin)、苯達莫司汀 (Bendamustine)、苯氟雷司 (Benfluorex)、博舒替尼 (Bosutinib)、溴苄銨 (Bretylium)、布舍瑞林 (Buserelin)、卡納格列淨 (Canagliflozin)、氯丙嗪 (Chlorpromazine)、氯磺丙脲 (Chlorpropamide)、西酞普蘭 (Citalopram)、克拉黴素 (Clarithromycin)、氯米帕明 (Clomipramine)、氯氮平 (Clozapine)、克唑替尼 (Crizotinib)、環苯扎林 (Cyclobenzaprine)、達布拉非尼 (Dabrafenib)、達帕格列淨 (Dapagliflozin)、達沙替尼 (Dasatinib)、德拉馬尼 (Delamanid)、地昔帕明 (Desipramine)、地洛瑞林 (Deslorelin)、磷酸丙吡胺 (Disopyramide)、多非利特 (Dofetilide)、多拉司瓊 (Dolasetron)、多潘立酮 (Domperidone)、阿黴素 (Doxorubicin)、多柔比星 (Doxorubicin)、鹽酸脂質體 (Hydrochloride Liposome)、氟哌利多 (Droperidol)、依利格魯司特 (Eliglustat)、艾曲泊帕 (Eltrombopag)、厄洛替尼 (Erlotinib)、紅黴素 (Erythromycin)、艾司西酞普蘭 (Escitalopram)、依維莫司 (Everolimus)、艾塞那肽 (Exenatide)、芬太尼 (Fentanyl)、芬戈莫德 (Fingolimod)、氟卡尼 (Flecainide)、氟康唑 (Fluconazole)、氟西汀 (Fluoxetine)、加替沙星 (Gatifloxacin)、吉米沙星 (Gemifloxacin)、格列齊特 (Gliclazide)、格列美脲 (Glimepiride)、格列吡嗪 (Glipizide)、格列喹 (Gliquidone)、格列本脲 (Glyburide)、性腺釋素 (Gonadorelin)、戈舍瑞林 (Goserelin)、格拉司瓊 (Granisetron)、瓜爾膠 (Guar Gum)、鹵芬蒽 (Halofantrine)、氟哌啶醇 (Haloperidol)、組氨瑞林 (Histrelin)、氫可酮 (Hydrocodone)、依魯替尼 (Ibrutinib)、伊布利特 (Ibutilide)、異環磷酰胺 (Ifosfamide)、伊潘立酮 (Iloperidone) 、丙咪嗪 (Imipramine)、天冬胰島素 (Insulin Aspart)、重組型 (Recombinant)、德谷胰島素 (Insulin Degludec)、地特胰島素 (Insulin Detemir)、甘精胰島素 (Insulin Glargine)、重組型 (Recombinant)、賴穀胰島素 (Insulin Glulisine)、中效胰島素 (Insulin Human Isophane, NPH)、胰島素 (Insulin)、常規型人體胰島素 (Human Regular)、賴脯胰島素 (Insulin Lispro)、重組型 (Recombinant)、伊伐布雷定 (Ivabradine)、酮康唑 (Ketoconazole)、拉帕替尼 (Lapatinib)、亮丙瑞林 (Leuprolide)、左氧氟沙星 (Levofloxacin)、利拉利汀 (Linagliptin)、利拉魯肽 (Liraglutide)、洛匹那韋 (Lopinavir)、本芴醇 (Lumefantrine)、魯拉西酮 (Lurasidone)、甲氟喹 (Mefloquine)、二甲雙胍 (Metformin)、美沙酮 (Methadone)、甲硝唑 (Metronidazole)、米非司酮 (Mifepristone)、米格列醇 (Miglitol)、莫雷西嗪 (Moricizine)、莫西沙星 (Moxifloxacin)、那法瑞林 (Nafarelin)、納洛昔戈 (Naloxegol)、那格列奈 (Nateglinide)、尼洛替尼 (Nilotinib)、諾氟沙星 (Norfloxacin)、去甲替林 (Nortriptyline)、奧曲肽 (Octreotide)、氧氟沙星 (Ofloxacin)、歐丹西挫 (Ondansetron)、帕利哌酮 (Paliperidone)、帕西瑞肽 (Pasireotide)、帕唑帕尼 (Pazopanib)、八氟丙烷 (Perflutren)、脂質微球體 (Lipid Microsphere)、吡格列酮 (Pioglitazone)、吡非尼酮 (Pirfenidone)、泊馬度胺 (Pomalidomide)、波賽特錠劑 (Posaconazole)、普蘭林肽 (Pramlintide)、普魯卡因胺 (Procainamide)、普洛陪拉幸 (Prochlorperazine)、鹽酸異丙嗪 (Promethazine)、普羅帕酮 (Propafenone)、普羅替林 (Protriptyline)、喹硫平 (Quetiapine)、奎尼丁 (Quinidine)、奎寧 (Quinine)、雷諾嗪 (Ranolazine)、雷沙吉蘭 (Rasagiline)、瑞格列奈 (Repaglinide)、羅格列酮 (Rosiglitazone)、沙美特羅 (Salmeterol)、沙奎那韋 (Saquinavir)、沙格列汀 (Saxagliptin)、司美利特 (Sematilide)、七氟醚 (Sevoflurane)、司美匹韋 (Simeprevir)、辛伐他汀 (Simvastatin)、西他列汀 (Sitagliptin)、磷酸鈉 (Sodium Phosphate)、鈉 (Sodium) 、磷酸鹽 (Phosphate)、二元酸 (Dibasic)、磷酸鈉 (Sodium Phosphate)、一元酸 (Monobasic)、索利那新 (Solifenacin)、索拉非尼 (Sorafenib)、索他洛爾 (Sotalol)、舒尼替尼 (Sunitinib)、他司美瓊 (Tasimelteon)、替地沙米 (Tedisamil)、特拉萬星 (Telavancin)、泰利黴素 (Telithromycin)、特非那定 (Terfenadine)、特立氟胺 (Teriflunomide)、丁苯 (Tetrabenazine)、茶鹼 (Theophylline)、妥拉磺脲 (Tolazamide)、甲苯磺丁脲 (Tolbutamide)、托瑞米芬 (Toremifene)、曲唑酮 (Trazodone)、三氟拉嗪 (Trifluoperazine)、曲米帕明 (Trimipramine)、曲普瑞林 (Triptorelin)、凡德他尼 (Vandetanib)、伐地那非 (Vardenafil)、威羅菲尼 (Vemurafenib)、維蘭特羅 (Vilanterol)、維拉佐酮 (Vilazodone)、維格列汀 (Vildagliptin)、長春氟寧 (Vinflunine)、伏立康唑 (Voriconazole)、華法林 (Warfarin)、齊拉西酮 (Ziprasidone)。

同時服用本藥物與下列任何一種藥物可能會導致發生某些副作用的風險增加,但若對您而言,同時服用這兩種藥物是較好的治療方式,醫師可能會調整用藥劑量或其中一種或兩種藥物的用藥頻率。

・碳酸鋁 (Aluminum Carbonate)、鹼 (Basic)、氫氧化鋁 (Aluminum Hydroxide)、磷酸鋁 (Aluminum Phosphate)、倍他米松 (Betamethasone)、鈣 (Calcium)、氯喹 (Chloroquine)、促腎上腺皮質素 (Corticotropin)、皮質酮 (Cortisone)、人工合成促腎上腺皮質素 (Cosyntropin)、環孢菌素 (Cyclosporine)、地拉沙棗 (Deflazacort)、地塞米松 (Dexamethasone)、雙氯芬酸 (Diclofenac)、去羥肌苷 (Didanosine)、二羥基鋁氨基乙酸 (Dihydroxyaluminum Aminoacetate)、二羥基鋁 (Dihydroxyaluminum)、碳酸鈉 (Sodium Carbonate)、度他雄胺 (Dutasteride)、氟氫皮質酮 (Fludrocortisone)、氟可龍 (Fluocortolone)、磷苯菌胺 (Fosphenytoin)、氫化皮質酮 (Hydrocortisone)、伊曲康唑 (Itraconazole)、碳酸鑭 (Lanthanum Carbonate)、左旋甲狀腺素 (Levothyroxine)、氫氧化鎂鋁 (Magaldrate)、碳酸鎂 (Magnesium Carbonate)、氫氧化鎂 (Magnesium Hydroxide)、氧化鎂 (Magnesium Oxide)、三矽酸鎂 (Magnesium Trisilicate)、甲基培尼皮質醇 (Methylprednisolone)、黴酚酸酯 (Mycophenolate Mofetil)、奧氮平 (Olanzapine)、參芪 (Paramethasone)、苯妥英 (Phenytoin)潑尼松龍 (Prednisolone)、潑尼松 (Prednisone)、丙磺舒 (Probenecid)、利福噴汀 (Rifapentine)、羅匹尼羅 (Ropinirole)、羅哌卡因 (Ropivacaine)、司維拉姆 (Sevelamer)、西地那非 (Sildenafil)、硫糖鋁 (Sucralfate)、曲安西龍 (Triamcinolone)、唑吡坦 (Zolpidem)。 食物或酒精是否會與賽普沙辛產生交互作用?

賽普沙辛可能會與食物或酒精產生交互作用,因而改變藥物的作用方式或提高發生嚴重副作用的,在服用本藥物前,請與您的醫師或藥師討論任何可能發生的食物或酒精交互作用。 哪些身體狀況可能會與賽普沙辛產生交互作用?

賽普沙辛可能會與您的身體狀況產生交互作用,而這種交互作用可能會使您的健康狀況惡化,或改變藥物的作用方式。請確保醫師和藥師了解您目前的健康狀況,這非常重要。尤其當您有下列情形時:

・心搏過緩 (心跳過慢)

・糖尿病

・腹瀉

・心臟病病史

・心臟疾病 (例如心衰竭)

・心律問題 (例如 QT 間期延長),或有此家族病史

・未矯正的低鉀血症 (血鉀過低)

・未矯正的低鎂血症 (血鎂過低)

・肝臟疾病

・癲癇發作(癲癇)病史

・中風:需謹慎用藥,本藥物可能會使症狀惡化

・腦部疾病 (例如動脈硬化)

・嚴重的腎臟疾病

・器官移植 (如心臟、腎臟或肺臟)手術

・風濕性關節炎:需謹慎用藥,本藥物可能會引起副作用,使症狀惡化

・重症肌無力 (嚴重的肌肉無力):此類患者不應使用本藥物。 建議用量

下列資訊不能取代醫療建議,使用本藥物前,請務必諮詢您的醫師或藥師。 成人的賽普沙辛劑量為何?

針對吸入性炭疽病(Inhalational Bacillus Anthracis)的接觸後預防性投藥(Prophylaxis Postexposure),常用的成人劑量:

靜脈注射:每 12 小時 400 mg

口服:每 12 小時 500 mg

在懷疑或確認接觸炭疽桿菌後,應盡快開始治療。需持續治療 (含靜脈注射及口服) 60 天。

針對菌血症(Bacteremia),常用的成人劑量 :

與大腸桿菌引起的尿道感染相關的繼發性菌血症:每 12 小時靜脈注射 400 mg

應持續治療 7 到 14 天,確切治療時間取決於感染性質和嚴重程度。

針對支氣管炎(Bronchitis),常用的成人劑量 :

慢性支氣管炎急性發作:

輕度/中度:

靜脈注射:每 12 小時 400 mg

口服:每 12 小時 500 mg

嚴重/併發:

靜脈注射:每 8 小時 400 mg

口服:每 12 小時 750 mg

持續治療 7 到 14 天 兒童的賽普沙辛劑量為何?

針對吸入性炭疽病(Inhalational Bacillus Anthracis)的接觸後預防性投藥(Prophylaxis Postexposure),常用的兒童劑量:

靜脈注射:每 12 小時 10 mg/kg (最大劑量:400 mg/劑)

口服:每 12 小時 15 mg/kg (最大劑量:500 mg/劑)

在懷疑或確認接觸炭疽桿菌後,應盡快開始治療。需持續治療 (含靜脈注射及口服) 60 天。 針對尿道感染,常用的兒童劑量:

大腸桿菌引起的併發感染:

1 到 18 歲:

靜脈注射:每 8 小時 6-10 mg/kg (最大劑量:400 mg/劑)

口服:每 12 小時 10-20 mg/kg (最大劑量:750 mg/劑)

需持續治療 (含靜脈注射及口服) 10 到 21 天。由於兒童族群的不良反應發生率較高,故賽普沙辛並非此族群的首選藥物。 賽普沙辛有哪些劑型?

賽普沙辛有下列劑型及含量: 膜衣錠 250 mg、500 mg 懸浮液 5% (100 ml);10% (100 ml)

其他醫療問題可能會影響本藥物的作用。如果您有任何其他的醫療問題,請務必告知您的醫師 如果發生緊急情況或服藥過量,我該怎麼辦?

如果發生緊急情況或服藥過量,請緊急就醫。 如果錯過劑量該怎麼辦?

如果您錯過一劑賽普沙辛,請盡快在想起時補服。但如果想起時幾乎到了服用下一劑的時間,則忽略錯過的劑量,按計劃服用正常劑量。請勿服用雙倍劑量。

辛伐他汀(Simvastatin)

辛伐他汀有哪些用途?

辛伐他汀(Simvastatin,商品名:維妥力)是用在降低血液中的膽固醇和三酸甘油酯。它還用來降低患有糖尿病、冠狀動脈疾病或其他危險因素的患者,可能產生中風、心臟病以及其他心臟併發症的風險。辛伐他汀可用在成年人和10歲以上的兒童。 該怎麼服用辛伐他汀呢?

辛伐他汀是一種口服錠。一般來說每天晚上服用一次。且在每天大約同一的時間裡服用辛伐他汀。並請遵照醫師來服用辛伐他汀。醫師可能會從低劑量的辛伐他汀開始開立處方,並逐漸增加劑量,每4週不會多於一次。另外,請勿在沒有與醫師討論之下,就貿然停止服用辛伐他汀。 如何存放辛伐他汀?

辛伐他汀最好存放在室溫底下,且避免直接陽光照射和潮濕環境。為防止藥物壞掉,不應該將辛伐他汀存放在浴室中或冷藏室裡。不同品牌的辛伐他汀可能有不同的存儲方式。請務必仔細查看產品包裝中的保存說明,或詢問藥師。另外,為了安全起見,您應該將所有藥物遠離兒童和寵物。

辛伐他汀的注意事項與使用禁忌 使用辛伐他汀安全嗎?

在開始服用此藥物之前,請與醫師討論這些假設情況: 您是否懷孕或有在哺乳。因為若您正在懷孕或哺乳嬰兒,您只能在醫生的建議下服用此藥物。 您正在服用任何其他藥物,包括:西藥、草藥,和其他補充藥品。 您有對任何辛伐他汀,或其他藥物的活性或非活性成分過敏。 您有任何其他的疾病,失調或內科疾病。 您患有肝臟疾病。 即使您不認為自己患有肝臟疾病,但醫師仍可能依判斷檢查血液,看看肝臟的運作情形。醫師很可能會告訴您不要服用辛伐他汀,如果您患有肝臟疾病,或者假設檢測結果顯示您可能患有肝臟疾病。 如果您是65歲或以上的人,且每天喝上2杯以上的酒精飲料。 您目前正有手術療程,包括牙科手術。 您因為嚴重受傷或感染而住院治療。

向您的醫生詢問有關於酒類飲料的安全飲用方式,當您在服用辛伐他汀時。因為酒精會增加嚴重副作用的風險。 在懷孕或哺乳期間服用辛伐他汀是否安全?

目前是沒有足夠的研究,來針對女性去確認在懷孕期間或親餵哺乳期間,是否使用辛伐他汀時會造成風險。在服用辛伐他汀之前,請務必諮詢醫生,來評估您潛在的益處和風險。根據美國食品藥物管理局(FDA)的分類,辛伐他汀是妊娠風險中的類別X。

美國食品藥物管理局(FDA)的妊娠風險類別參考如下: A =無風險, B =部分研究顯示是無風險, C =可能存在一些風險, D =研究證實有風險, X =禁忌, N =未知

使用辛伐他汀的潛在副作用

辛伐他汀可能會產生副作用。如果以下這些症狀是很嚴重或者不會停止的話,請一定要告訴醫師: 便秘 胃痛 噁心 頭痛 記憶喪失或健忘 混淆

而一些副作用可能會很嚴重。如果您出現以下任何症狀的話,請盡快就醫或尋求急診。 肌肉痛、觸痛或虛弱 暗紅色的尿液 排尿量減少 缺乏動力、疲倦或虛弱 食慾不振 胃的右上部分感覺疼痛 皮膚或眼睛發黃 發燒或寒顫 發紅 有水皰 起疹子 蕁麻疹 搔癢 臉部、喉嚨、舌頭、嘴唇、眼睛、手、腳、腳踝或小腿腫脹 吞嚥或呼吸困難 嘶啞 關節痛 對光線敏感

不是每個人都會有這些副作用發生。但也可能發生上面未提及的一些副作用。如果您對副作用有任何疑慮,請諮詢醫師或藥師。 使用辛伐他汀的潛在交互作用 什麼藥物會與辛伐他汀交互作用?

辛伐他汀可能會與您目前服用的其他藥物相互作用,這可能會使藥物的功效改變,或者增加嚴重副作用的風險。為了避免與任何潛在藥物的相互作用,您應該保留所有您目前服用藥物的處方清單,包括處方藥、非處方藥和草本藥物,並與醫師、藥師討論。為了您的安全,未經醫生批准或指示,不要開始服用、停止服用或更改任何藥物的劑量。

可能會與此藥物相互作用的產品包括有: 抗黴菌藥物,如伊曲康唑 Itraconazole (商品名:Sporanox)、酮康唑 Ketoconazole(商品名:Nizoral),泊沙康唑 Posaconazole (商品名:Noxafil),以及伏立康唑 Voriconazole (商品名:Vfend) 蛋白酶抑制劑 Boceprevir(商品名:Victrelis) 克拉黴素 Clarithromycin (商品名:Biaxin、Prevpac) 含有 Cobicistat 的藥物,例如:愛滋新藥:Stribild 環孢黴素 Cyclosporine(商品名:Gengraf、Neoral、Sandimmune) 丹那唑 Danazol 紅黴素 Erythromycin(商品名:E.E.S.、E-Mycin、Erythrocin)。 吉非羅齊 Gemfibrozil(商品名:Lopid) HIV蛋白酶抗化劑,如:阿扎那韋 Atazanavir(商品名:Reyataz)、地瑞那韋 Darunavir(商品名:Prezista)、福沙那韋 Fosamprenavir(商品名:Lexiva)、茚地那韋 Indinavir(商品名:Crixivan)、洛匹那韋 Lopinavir(商品名:Kaletra)、甲磺酸萘非那韋 Nelfinavir(商品名:Viracept)、利托那韋 Ritonavir(商品名:Norvir、Kaletra)、沙奎那韋 Saquinavir(商品名:Invirase)、和替拉那韋 Tipranavir(商品名:Aptivus) 奈法唑酮 Nefazodone 替拉瑞韋 Telaprevir((商品名:Incivek) 泰樂黴素 Telithromycin((商品名:Ketek) 胺碘酮 Amiodarone((商品名:Cordarone、Pacerone) 氨氯地平 Amlodipine(商品名:Norvasc、Caduet,Lotrel) 抗凝血藥物 Anticoagulants(即血液稀釋劑),如:華法林 Warfarin(商品名:Coumadin、Jantoven)、秋水仙素 Colchicine (商品名:Colcrys) 地高辛 Digoxin(商品名:Digitek、Lanoxicaps、Lanoxin) 地爾硫卓 Diltiazem(商品名:Cardizem、Dilacor、Tiazac) 決奈達隆 Dronedarone(脈泰克膜衣錠 Multaq) 其他降膽固醇藥物,如:弗尼利脂寧 Fenofibrate(商品名:Tricor)、 微粒體三酸甘油酯轉移蛋白抑制劑 Lomitapide(商品名:Juxtapid)和菸鹼酸 Niacin(商品名:Nicotinic acid、Niacor、Niaspan) 雷諾嗪 Ranolazine(商品名:Ranexa) 維拉帕米 Verapamil(商品名:Calan、Covera、Isoptin、Verelan)

酒精會與辛伐他汀相互作用嗎?

辛伐他汀可透過與食物或酒精的相互作用來改變藥效方式,或增加嚴重副作用的風險。 在使用此藥物之前,請與您的醫師或藥師討論有關任何食物或酒精相互作用的問題。

辛伐他汀可能與您的健康狀況相互作用。 這種相互作用很可能惡化健康狀況,或改變藥效方式。 您必須隨時告知醫師您的健康狀況,例如:

甲狀腺功能低下 糖尿病 癲癇發作 肌肉酸痛或虛弱 低血壓 腎臟疾病 辛伐他汀的建議用量

這裡所提供的訊息不能代替任何醫療的建議。所以在服用辛伐他汀之前,請先諮詢醫師或藥師。 辛伐他汀對成人的劑量是多少?

一般通常的劑量範圍大概是5至40毫克(mg)/天。而對於患有冠狀動脈疾病或高風險冠狀動脈疾病的患者們,辛伐他汀是可以和飲食同時地服用。 建議一般開始的劑量是10或20毫克(mg)。

而存有冠狀動脈疾病、糖尿病、周邊動脈疾病、中風史或其他腦血管疾病而導致冠狀動脈疾病情況處於高風險的患者,建議的開始劑量為40毫克(mg)/天。並且,應在治療4週後進行脂肪檢測,之後定期性檢測。 辛伐他汀對小孩的劑量是多少?

服用的劑量尚未在小兒科患者中得到確認。但這可能對您的孩子有些不安的風險。所以一定要在使用前充分了解藥物的安全性。並請與您的醫生或藥劑師諮商來獲得更多的相關訊息。 如何取得辛伐他汀?

辛伐他汀有以下劑型和濃度: 錠裝 該怎麼處理如果發生緊急或服用過量的情況?

如果發生緊急狀況或服用過量時,請致電119或前往最近的急診室。 如果錯過服用該怎麼辦?

如果您錯過了一劑辛伐他汀,請盡快服用。 但是,如果接近您下次劑量的時間,請跳過錯過的劑量並按計劃服用正常的劑量。請不要服用雙倍劑量。

阿莫西林與克拉維酸鉀(Amoxicillin+Clavulanate)

阿莫西林和克拉維酸鉀的基本概念

阿莫西林和克拉維酸鉀(Amoxicillin and Clavulanate)2種主要成份組成的抗生素藥品常見的有安滅菌懸液(Augementing)、雙合黴素(Soonmelt)。通常被用來治療多種因細菌感染引起的發炎,例如鼻竇炎,肺炎,中耳炎,支氣管炎,泌尿道感染和皮膚感染,如蜂窩性組織炎。主要功效為阻止細菌生長。這種抗生素只針對於治療細菌感染引發的疾病。不適用於由病毒引發的感,例如一般感冒,流感。

如何服用阿莫西林和克拉維酸鉀?

  • 請嚴格遵照醫師指示服藥。
  • 未經醫師指示,不可自行增加服用劑量,不要增加服用次數,不要自行延長服用時間。您可以在飯前空腹或飯後服用此藥。但是,最好是在飯前,以避免反胃。
  • 如果您服用的是長效錠劑(Extended-release tablets,又稱緩釋錠),請整粒口服。不要壓碎,折斷或咀嚼。
  • 如果您服用的是咀嚼錠(Chewable tablets),請徹底咀嚼後吞服。
  • 口服懸劑(Oral suspension,又稱懸浮劑)有數種糖漿口味,口感較好。請充分搖晃均勻混合口服懸劑。

如何保存阿莫西林和克拉維酸鉀?

阿莫西林和克拉維酸鉀最好保存在室溫、乾燥、避光處。不可將藥物置於浴室或冰箱內以防藥物損壞。不同牌子的阿莫西林和克拉維酸鉀會有不同的儲存方式,請務必詳閱藥物說明書或諮詢藥師以了解如何保存。而為了安全起見,請將藥物放於兒童、寵物無法觸及之處。除非醫師或藥師有指示,否則不可將阿莫西林和克拉維酸鉀沖入馬桶或是倒入洗手台。

阿莫西林與克拉維酸鉀的注意事項與使用禁忌

如果有以下情形,請諮詢或告知您的醫師或藥師:

  • 懷孕或正在哺乳:懷孕或正在哺乳的婦女只可在醫師指示下服用藥物。
  • 正在服用的其他藥品:包括任何非處方藥,草藥和補充藥品或營養品。
  • 對阿莫西林和克拉維酸鉀或其他藥品曾有過敏反應。
  • 告知醫師您的病史:包括正罹患或曾經有的其他疾病。

對孕婦或哺乳中的媽媽有影響嗎?

目前尚未有充足的研究顯示阿莫西林和克拉維酸鉀對孕婦或哺乳中的媽媽具有風險,不過在用藥前請先諮詢醫師,以衡量藥物可能帶來的療效和風險。

根據美國食品藥物管理局 (FDA) 的懷孕用藥分級制度,此藥品的分級是B。

  • A:無風險
  • B:輕度風險
  • C:中度風險
  • D:高度風險
  • X:絕對禁止
  • N:未知

使用阿莫西林和克拉維酸鉀的潛在副作用

使用阿莫西林和克拉維酸鉀可能會有以下副作用,不過並不是每個人都會產生副作用,且下列不包含所有可能的副作用,若有任何疑慮,請詢問醫師或藥師。

服用阿莫西林和克拉維酸鉀可能會有下列副作用,如:

  • 輕度腹瀉、漲氣,胃痛。
  • 噁心、嘔吐
  • 頭痛
  • 皮疹或發癢。
  • 口腔或喉嚨出現白斑。
  • 陰道黴菌感染,例如:發癢或出現分泌物。

如果出現下列任何症狀,請立即通知您的醫師:

  • 嚴重的皮疹。
  • 蕁麻疹。
  • 呼吸困難、吞嚥困難。
  • 氣喘。
  • 陰道發癢和出現分泌物。
  • 黃疸。

使用阿莫西林與克拉維酸鉀的潛在交互作用

什麼藥物會和阿莫西林與克拉維酸鉀產生交互作用?

阿莫西林和克拉維酸鉀可能會與您正在服用的藥物,引發交互作用,影響藥物的吸收或產生嚴重的副作用。為避免任何潛在的交互作用,您應該列出正在使用的所有藥物,包括處方藥,非處方藥和草藥產品,並告知醫師和藥師。安全起見,未經醫師同意,不要擅自更改或停用藥物。可能產生交互作用的藥品包括:

  • 彼洛喜(Probenecid,又稱丙磺舒):可能導致阿莫西林在血液中藥濃度增加和藥效延長。
  • 口服抗凝血劑(Oral Anticoagulants):需要調整口服抗凝血劑的劑量以維持血液中所需的抗凝血濃度。
  • 安樂普利諾(Allopurinol):安樂普利諾主要為治療慢性痛風的藥物。同時服用安樂普利諾和阿莫西林會增加患者皮疹的發生率,發病的風險比單獨服用阿莫西林高。目前還不清楚阿莫西林皮疹的發生是由於服用了安樂普利諾,或是由於患者的高尿酸血(hyperuricemia)所誘發。
  • 口服避孕藥(Oral Contraceptives):阿莫西林和克拉維酸鉀會影響腸道中的菌群,導致雌激素代謝吸收,降低口服避孕藥效果。

食物與酒精會與阿莫西林和克拉維酸鉀交互作用嗎?

阿莫西林和克拉維酸鉀可能會和食物或酒精產生交互作用,影響藥物的吸收,或增加嚴重副作用發生的風險。欲了解特定食物或酒精和此藥物的交互影響,請洽詢醫師或藥師。

什麼樣的身體狀況會影響到阿莫西林和克拉維酸鉀?

特定身體狀況下使用阿莫西林和克拉維酸鉀,可能會使身體狀況惡化,或影響藥物的運作。因此讓醫師及藥師充分了解目前的健康狀況,是非常重要的。尤其是若您患有:

  • 肝病。
  • 腎臟疾病。
  • 其他病毒感染,如傳染性單核細胞增多症。

阿莫西林與克拉維酸鉀的建議劑量

以下資訊不代表醫療建議,服藥前務必詢問過醫師和藥師。

成人劑量

口服劑型(Chewable tablets or Suspension,又稱咀嚼錠或懸浮液)

  • 成人,青少年和體重40公斤以上的兒童:建議劑量為每8小時250至500毫克,或每12小時500~875毫克。

口服劑型(Extended-release tablets,又稱長效錠劑或緩釋錠)

  • 建議劑量為每12小時2000毫克。

口服劑型(Tablets,又稱錠劑)

  • 成人,青少年和體重40公斤以上的兒童:建議劑量為每8小時250至500毫克,或每12小時500~至875毫克。

兒童劑量

口服劑型(Chewable tablets or Suspension,又稱咀嚼錠或懸浮液)

  • 3個月以上且體重低於40公斤的兒童:劑量多少取決於體重多寡,必須由醫師指示。建議劑量通常為每天每公斤體重20~40毫克,每8小時一次,或每天每公斤25~45毫克,每12小時一次。
  • 3個月以下的幼兒:劑量多少取決於體重多寡,必須由醫師指示。推薦劑量通常為每天每公斤體重30毫克,每12小時一次。

口服劑型(Extended-release tablets,又稱長效錠劑或緩釋錠)

  • 使用和劑量必須由醫師指示。

口服劑型(Tablets,又稱錠劑)

  • 體重低於40公斤的兒童:使用方式和劑量必須由醫師指示。

阿莫西林和克拉維酸鹽鉀的藥物形式

口服懸液

  • 125毫克/31.25毫克/ 5毫升
  • 200毫克/28.5毫克/ 5毫升
  • 250毫克/62.5毫克/ 5毫升
  • 400毫克/57毫克/ 5毫升
  • 600毫克/42.9毫克/ 5毫升

錠劑

  • 250毫克/ 125毫克
  • 500毫克/ 125毫克
  • 875毫克 / 125毫克

長效錠劑

  • 1000毫克/ 62.5毫克

咀嚼錠

  • 200毫克/ 28.5毫克
  • 400毫克/ 57毫克

服用過量或有突發狀況

若服用過量或有突發裝況,請立即撥打119或就近急診。

錯過用藥時間

若您忘記服藥,應立刻補充服藥,但若已快到下次服藥時間,就不應該補服,而應繼續按照規定的時間服藥,請勿同時服用2次的劑量。

乙醯胺酚(Paracetamol)

基本概念

乙醯胺酚(Paracetamol)的用途為止痛、退燒,可治療頭痛、肌肉痛、關節炎、背痛、牙痛、感冒、發燒等多種症狀。乙醯胺酚的用途多元,不限於本文所列之用途。 如何使用乙醯胺酚 ? 依指示口服本產品 遵循產品包裝上的指示 如果有任何無法確認的資訊,請諮詢醫師或藥師

(同場加映:「痛」不會說謊!10種疼痛量表看這裡) 如何保存乙醯胺酚 ?

乙醯胺酚最好保存在室溫下,避免陽光直射和受潮。為免藥品受損,請勿將它放在浴室或冰箱內。不少藥廠生產乙醯胺酚藥品,其儲存需求各異,用藥前務必檢視產品包裝上的說明,了解如何儲存該藥品,或者詢問藥師相關資訊。為了安全起見,應將藥品放在小孩和寵物搆不到的地方。

此外,請勿將乙醯胺酚丟入馬桶或倒進排水孔,除非藥品指示寫明可以這麼做。當藥品過期,或是不再使用時,請一定要妥善處理。請諮詢藥師有關如何才能安全處理不需要的藥品。 注意事項與使用禁忌

服用前,請告知醫師和藥師下列事項: 您是否對乙醯胺酚過敏,或有其他的過敏症狀。 您的用藥歷史,尤其是肝病相關的用藥史,以及是否有喝酒習慣或酗酒。 如果您有苯酮尿症(Phenylketonuria,這是一種遺傳疾病,患者必須依循特定的飲食習慣,才能避免智能障礙 (Mental retardation)或有糖尿病(Diabetes),應該注意有些廠商的乙醯胺酚咀嚼錠中,可能會加入阿斯巴甜(Aspartame,又稱代糖)增添甜味。 如果服用乙醯胺酚的當下,您已懷孕或正在哺乳中,請諮詢醫師。

對孕婦或哺乳中的媽媽有影響嗎?

目前沒有足夠的研究結果可以證實乙醯胺酚對孕婦或哺乳中的媽媽有危險性。服用乙醯胺酚前,請諮詢您的醫師,衡量可能的好處和危險。根據美國食品藥物管理局(FDA)的懷孕用藥分級制度,此藥品的分級是B。

下面列出美國食藥局的懷孕用藥分級制度作為參考: A=沒有危險 B=若干研究顯示沒危險 C=可能有些危險 D=已證實有危險性 X=有禁忌,孕婦不可服用 N=危險性未知

使用乙醯胺酚的潛在副作用

一般來說,乙醯胺酚沒有副作用,如果懷疑有不尋常的副作用反應,請立即聯絡您的醫師或藥師。

雖然造成副作用的機率低,但仍可能引起下列嚴重過敏反應: 血便、黑便或瀝青便 血尿或尿液混濁 發燒加上打寒顫或只有發燒(用藥前沒發燒,也不是由疾病引起的) 下背痛或脅邊痛,或兩種痛一齊發作(劇痛或刺痛) 皮膚有小紅斑點 皮膚出疹子、蕁麻疹(Hives)或發癢 喉嚨痛(用藥前無症狀,也不是由疾病引起) 痠痛、潰瘍,嘴唇上或口腔內有白斑 尿量突然減少 不尋常的出血或瘀青 不尋常的疲勞或虛弱  眼睛或皮膚泛黃

並非所有人都會出現這些副作用,有些未列於此處的副作用也可能會發生,如果您對副作用有任何疑慮,請諮詢醫師或藥師。 使用乙醯胺酚的潛在交互作用

乙醯胺酚可能會與目前服用的藥物產生交互作用,可能會改變目前服用藥物的效用,或增加嚴重副作用的風險。 可能會降低苯妥英(Phenytoin)、巴比妥酸鹽(Barbiturates)、卡巴馬平(癲通)(Carbamazepine)等抗癲癇藥物的血清濃度。 可能增強華法林(Warfarin)和其他香豆素(Coumarin)的抗凝血作用。 加速美托拉麥(Metoclopramide )和多普利杜(Domperidone)的吸收。 可能會增加丙磺舒(Probenecid)和氯黴素(Chloramphenicol)的血清濃度。 可能降低銷膽胺(Cholestyramine)的吸收。 可能與酚噻嗪(Phenothiazine)交互作用,而造成嚴重的體溫過低。

為了避免潛在的藥物交互作用,建議紀錄正在服用的藥物清單(包括處方藥、非處方藥、草藥),將該清單給醫師和藥師過目。安全起見,未經醫師同意,不要自行用藥、停藥、更改劑量。 食物或酒精會與乙醯胺酚交互作用嗎?

乙醯胺酚可能會與某些食物或酒精產生交互作用,因而改變藥的效用或是增加嚴重副作用的危險性。酒精會增加肝毒性(hepatotoxicity)的危險性 。請在使用乙醯胺酚前,先諮詢醫師或藥師,了解可能產生的食物或酒精交互作用。 有什麼身體狀況會與乙醯胺酚交互作用嗎?

乙醯胺酚可能與某些身體狀況產生交互作用,例如肝病、酒精濫用等。這類交互作用會使健康狀況惡化,或改變藥效。因此,請經常性地告知醫師和藥師目前的健康狀況。 建議用量

以下提供的資訊不可取代醫學建議。您在使用本藥物前,「務必」諮詢您的醫師或藥師意見。 乙醯胺酚的成人劑量 發燒或疼痛的通常劑量

1. 口服投藥: 直接釋放劑型(Immediate-release):每4~6小時,服用325毫克~1公克的劑量。

最高單次劑量:1,000 毫克。

最高劑量:每24小時4 公克。 延續釋放劑型(Extended-release):每8小時口服1,300毫克。 最高劑量:每24小時3,900毫克。

2. 經直腸投藥:每4~6小時650毫克;最高劑量:每24小時3,900毫克。 乙醯胺酚的兒童劑量 發燒或疼痛的正常劑量 依體重調整劑量:小於12 歲的兒童:每4~6小時的單次口服劑量,為每公斤體重搭配10~15 毫克的劑量,最高劑量:每24小時5劑 固定劑量 年紀0~3個月(體重2.7~ 5.3公斤)

劑量:每劑40毫克

口服溶液(每5毫升160毫克):1.25毫升 年紀4~11個月(體重5.4~8.1公斤)

劑量:每劑80毫克

口服溶液(每5毫升160毫克):2.5毫升 年紀12~23個月(體重8.2~10.8公斤)

劑量:每劑120毫克

口服溶液(每5毫升160毫克):3.75毫升

咀嚼錠(每錠80毫克):1.5顆 年紀2~3歲(體重10.9~16.3公斤) 劑量:每劑160毫克

口服溶液(每5毫升160毫克):5毫升

咀嚼錠(每錠80毫克):2顆

咀嚼錠(每錠160毫克):1顆 年紀4~5歲(體重16.4~21.7公斤) 劑量:每劑240毫克

口服溶液(每5毫升160毫克):7.5毫升

咀嚼錠(每錠80毫克):3顆

咀嚼錠(每錠160毫克):1.5顆 年紀6~12歲: 每4~6小時服用325毫克,每天不超過1.625公克,除非有專業醫護人員的指示,否則用藥天數不超過5天。

大於12歲的服用劑型 一般成分: 每4~6小時服用650毫克,每24小時不超過3.25公克,需有專業醫護人員監督,每天劑量不可超過4公克。 強效型(Extra strength):每6小時服用1,000毫克,每24小時不超過3公克,需有專業醫護人員監督,每天劑量不可超過4公克。 延續釋放劑型:每8小時1.3公克;不可超過每24小時3.9公克 乙醯胺酚的可用劑型有哪些?

劑型和強度如下: 強度: 325毫克~30毫克、325毫克~60毫克、每5毫升120毫克~12 毫克、300 毫克~15 毫克、300毫克~30毫克、300毫克~60毫克、650毫克 ~30 毫克、650 毫克~60 毫克 劑型 水溶液 藥錠(口溶錠、咀嚼錠、緩釋型、發泡錠) 膠囊(液態) 栓劑 粉末狀、沖泡粉劑 糖漿 溶液、酏劑(Elixir) 有緊急狀況或用藥過量時,該怎麼辦?

有任何緊急狀況或用藥過量的情況,打119叫救護車或趕快到最近的急診室就診。 如果少服一次藥該怎麼辦?

如果您不小心少服了一次藥,就盡快補上,但如果已快到下一次服藥時間的話,就不要補吃沒吃到的藥,應該照原本建議的時間和劑量服藥。不要一次服兩次的藥量。(推薦閱讀:忘記吃藥該補吃?視每日服藥次數而定

佐沛眠(Zolpidem)的功效、副作用、使用劑量及注意事項

Zolpidem基本資訊

Zolpidem被用來治療成人的睡眠障礙或失眠(Insomnia),若您難以入睡,此藥能幫助您更快睡著、有更好的睡眠品質。Zolpidem屬於鎮靜安眠用藥(Sedative-hypnotics),作用在腦部,產生安定效用,適用少於1~2週,甚至更短期的治療。 如何服用Zolpidem?

使用此藥物前,應遵從醫師或藥師的指示,若有任何問題應詢問醫師或藥師。開始使用前和再次領藥前,都應閱讀說明書或藥師提供的病患需知。若有任何問題,應詢問醫師或藥師。

請依醫師指示空腹口服Zolpidem,每晚1次。Zolpidem的作用快速,請在準備就寢前再服用,不要在用餐時或餐後服用,避免影響藥物作用速度。除非您確定有7~8小時的睡眠時間,否則不要使用完整的劑量,否則Zolpidem恐影響精神及記憶能力,並造成安全疑慮,如開車或操作機械。

藥物劑量會依據您的性別、年紀、醫療狀況、正在服用的其他藥物和對治療的反應而有不同。請勿任意增加劑量與使用頻率,或使用超過處方指示的時間,1天請不要吃超過10毫克。因為女性身體排出此藥物的時間比男性慢,所以女性患者的劑量通常較少,老人亦同,以減少副作用的風險。

Zolpidem可能會導致戒斷反應(Withdrawal reaction),特別是已使用很長時間或高劑量者。在某些情況下,若突然停用藥物可能會產生戒斷症狀,如噁心、嘔吐、潮紅、胃部痙孿、緊張及發抖。為避免戒斷反應,醫師可能會逐漸降低劑量,更多細節請諮詢醫師或藥師,有任何戒斷反應產生請立刻通報。

Zolpidem有可能會造成藥物成癮,藥物成癮可能會因為過去曾有酒精或藥物濫用的行為而增加。服用此藥物的劑量應與處方指示完全一致,以減少成癮風險。

使用Zolpidem長時間後,效用可能會降低,若藥物不再有效果,請告知醫師。若症狀在7~10天後仍持續或惡化,也請告知醫師。

剛開始停止服用本藥物後的前幾天晚上,可能較難入睡,此稱為反彈性失眠(Rebound insomnia),屬於正常現象,通常在1~2晚之後就會消失,如果這情況仍持續,應聯絡醫師。 如何存放Zolpidem?

Zolpidem最好存放在室溫下,避免陽光直曬及潮濕。為了避免藥物受損,不應放在浴室或冰箱。不同品牌的Zolpidem可能有不同的存放方式,請確認包裝上有關存放的指示,也可詢問藥師如何保存。為安全起見,所有藥物應放在遠離孩童和寵物之處。

Zolpidem注意事項與使用禁忌

使用藥物前,需評估其風險和功效,請詳閱以下注意事項與禁忌: 過敏

若對此藥物或其他藥物有任何不尋常的反應或是過敏,都要告知醫師。若對其他物品如食物、染料、防腐劑或動物等過敏,也要告知醫療照護人員。對於非處方產品,應仔細閱讀標籤或說明書上的成分。 孩童用藥

在年齡和效果的關係上,目前臨床上缺乏兒童使用Zolpidem的研究,因此不確定兒童使用此藥物的安全性和效果。 老人用藥

目前針對高齡人口所做的研究中,並未顯示任何相關的問題會限制Zolpidem對老人的效果,然而年長者較容易產生錯亂、暈眩及跌倒等副作用。 懷孕或哺乳期間使用Zolpidem安全嗎?

目前尚未有充足研究指出女性在懷孕或哺乳期間使用本藥物的風險,請先洽詢醫師,以衡量服用本藥物的潛在優點及風險。本藥物在美國食品藥物管理局(FDA)的風險歸類為C:

以下為美國食藥局的懷孕風險分類,供參考:

A=無風險 B=某些研究指出無風險 C=可能有些風險 D=證據顯示有風險 X=禁忌 N=未知 使用Zolpidem的潛在副作用

Zolpidem可能引起嚴重過敏反應,若有下列過敏症狀,應停止服用Zolpidem並尋求緊急醫療協助:蕁麻疹(Hives)、呼吸困難、臉部、嘴唇、舌頭或喉嚨腫脹。

若有任何新症狀或是症狀惡化,都應通知醫師,如憂鬱 、焦慮、具攻擊性 、躁動、混亂、不尋常的思維、譫妄、記憶問題、性格轉變、冒險的行為、抑制能力降低 、對於危險沒有恐懼感或有自戕或自殘的想法。

若有下列情況,請停用Zolpidem並立刻通知醫師: 胸痛 急速且不規律的心跳 呼吸短促、呼吸或吞嚥困難 白天嗜睡、暈眩、虛弱、疲倦 缺乏組織能力 鼻塞、口乾舌燥、鼻子或喉嚨有刺激感 噁心、便祕 、拉肚子 、胃部不適 頭痛、肌肉疼痛

並非所有人都會經歷這些副作用,可能有些副作用不在上述,若對副作用有任何疑慮,請洽詢醫師或藥師。 使用Zolpidem的潛在交互作用

Zolpidem可能會和您正在使用的其他藥物產生交互作用,進而改變藥物的效用或增加嚴重副作用的風險。為避免潛在的藥物交互作用,應記下所有您正在使用的藥物,包含處方藥、非處方藥及草藥,並與醫師及藥師分享。為了您的安全,沒有醫師同意,請勿任意用藥、停藥或改變藥物的劑量。

不建議將Zolpidem搭配下列藥物使用,若需服用以下藥物,醫師可能會不開立Zolpidem,或改變其他您原本正在服用的藥物。

羥丁酸鈉(Sodium Oxybate)、三氮二氮平(Alprazolam)、丁基原啡因( Buprenorphine)、普斯必隆( Buspirone)、仲丁比妥(Butabarbital)、卡巴氮平(Carbamazepine)、卡比諾沙明( Carbinoxamine)、色瑞替尼( Ceritinib)、氯二氮平( Chlordiazepoxide)、氯丙嗪(Chlorpromazine)、克拉黴素(Clarithromycin)、可那氮平 (Clonazepam)、氯拉肯酸(Clorazepate)、可比司他 (Cobicistat)、克唑替尼(Crizotinib)、達拉非尼(Dabrafenib)、右美托咪定(Dexmedetomidine)、二氮平定(Diazepam)、二苯安明(Diphenhydramine)、道昔拉明(Doxylamine)、艾司利卡西平醋酸鹽(Eslicarbazepine Acetate)、伊疊唑侖(Estazolam)、右佐匹克隆(Eszopiclone)、乙氯烯醇(Ethchlorvynol)、吩坦尼(Fentanyl)、氟馬西尼(Flumazenil)、氟路洛( Flurazepam)、磷丙泊酚(Fospropofol)、三氟氮平(Halazepam) 、二氫可待因酮(Hydrocodone)、二氫嗎啡酮(Hydromorphone)、苯羥烯( Hydroxyzine)、艾德拉尼(Idelalisib)、樂耐平(Lorazepam)、氯苯吡(Meclizine)、美普巴邁( Meprobamate)、美沙酮(Methadone)、咪氟唑侖(Midazolam)、米托坦(Mitotane)、嗎啡( Morphine)、硫酸嗎啡(Morphine Sulfate)、微脂粒(Liposome)、尼羅替尼(Nilotinib)、 歐沙氮平(Oxazepam)、可待因酮(Oxycodone)、羥二氫嗎啡酮(Oxymorphone)、戊巴比妥(Pentobarbital)、苯巴比妥(Phenobarbital)、磷酸哌喹(Piperaquine)、普拉西泮(Prazepam)、乙苯嘧啶二酮(Primidone)、普美苯噻肼(Promethazine)、丙泊酚(Propofol)、夸妥眠(Quazepam)、雷美替胺(Ramelteon)、西可巴比妥(Secobarbital)、司妥昔單抗(Siltuximab)、蘇沃雷生(Suvorexant) 、他噴他竇(Tapentadol)、羥二氮平(Temazepam)、硫利達嗪(Thioridazine)、三唑侖(Triazolam)、扎來普隆(Zaleplon)。

Zolpidem搭配使用下列藥物時,或許會增加某些副作用的風險,不過視個人情況不同,有時亦需同時這使用兩種藥物。若處方中同時含有兩種藥物,醫師可能會改變劑量,或改變其中1種或2種藥物的使用頻率。

安非他酮(Bupropion)、塞普沙辛(Ciprofloxacin)、地昔帕明(Desipramine)、馬來酸氟伏沙明(Fluvoxamine)、克康那唑(Ketoconazole)、癲控達(Perampanel)、立汎黴素(Rifampin)、舍曲林(Sertraline)、聖約翰草(St John’s Wort)、替拉瑞韋(Telaprevir)、凡拉費斯(Venlafaxine)。 食物或酒精會和Zolpidem產生交互作用嗎?

Zolpidem可能會透過改變藥物作用機制,與食物或酒精產生交互作用,或增加嚴重副作用的風險。使用Zolpidem前,請與醫師或藥師討論任何潛在的食物或藥物交互作用。 哪些健康狀況可能會和Zolpidem產生交互作用?

Zolpidem可能會和您的健康狀況,產生交互作用。交互作用或許會惡化您的健康狀況,或改變藥物的效用。讓醫師和藥師知道您現在的健康狀況很重要,特別是您有以下情形: 曾有酒精濫用病史 藥物濫用或依賴病史 可能會發展成Zolpidem依賴症 憂鬱症(Depression)或其病史 肺病或其他呼吸問題 心理疾病或其病史 重症肌無力(Myasthenia gravis,肌肉疾病) 睡眠呼吸中止症(Sleep apnea,睡眠期間呼吸問題):請謹慎使用,可能會導致情況惡化 肝病:請謹慎使用,血中高含量的Zolpidem,可能會導致或增加副作用

Zolpidem建議用量

本文提供的資訊無法作為醫療建議的替代方案,使用本藥物前應洽詢醫師或藥師。 成人的使用劑量是多少?

治療失眠:

口服型劑量 (Extended-release tablets,持續釋放藥錠):

成人:睡前6.25毫克(女性)、6.25毫克或12.5毫克(男性),1天1次。若有需求,醫師可能會增加劑量,然而1天不應超過12.5毫克。

年長者:睡前6.25毫克,1天1次。

口服型劑量(藥錠):

成人:睡前5毫克(女性)、5或10毫克(男性),1天1次。若有需求,醫師可能會增加劑量,然而1天不應超過10毫克。

年長者:睡前5毫克,1天1次。 兒童的使用劑量是多少?

兒科病患的劑量目前尚未確定,本藥物對兒童來說可能不安全。使用前完全了解藥物的安全性很重要,請洽詢醫師或藥師以了解更多資訊。 Zolpidem有哪些形式?

Zolpidem有下列形式的劑量和強度:

藥錠:6.25毫克、12.5毫克 若有緊急狀況或藥物過量時該怎麼做?

在緊急或藥物過量的情況下,應立刻撥打119叫救護車或前往最近的急診室。

藥物過量的症狀可能包括: 暈眩 昏迷(失去意識一段時間) 呼吸或心跳減緩 若錯過一次劑量該怎麼辦?

若少吃了1次劑量,應立刻補吃,但若已接近下次吃藥的時間,請勿補吃,而直接照原本該吃的時間服用1次的劑量即可,勿1次吃雙倍劑量。

Hello Health Group 並不提供醫療建議、診斷及治療。

布洛芬(Ibuprofen)

布洛芬的基本概念

布洛芬(Ibuprofen)用於緩解各種疾病引起的疼痛,例如頭痛、牙痛、生理痛、肌肉疼痛或關節炎(Arthritis)。也用於退燒、緩解由感冒或流感所引起的輕微疼痛和不適。(同場加映:月經來不舒服!經痛原因與5方法緩解)

布洛芬是一種非類固醇抗炎藥(NSAID),功用在於阻止身體產生某些會引起發炎的物質。這種效果有助於減少腫脹、疼痛或發燒。

如果您正在治療例如關節炎這類慢性疾病,請醫師諮詢有關非用藥以及用藥的治療,以減輕疼痛,病參考以下的警語。

即使以前曾使用過布洛芬,也請檢查標籤上的成分,因為製造商有可能會改變成分。此外,具有相似名稱的產品,可能含有適用於不同目的其他成分,服用錯誤的產品,會造成傷害。

其他用途:本篇提到的藥物用途,可能沒被列入已批准的專業藥物上,不過可有醫師或醫療保健專業人員指定使用此藥物;只有在醫療專業人員的指定下,才可將此藥用於本節所列的疾病。

另外,此藥物也可用於治療痛風發作。(推薦閱讀:痛風怎麼吃?內臟海鮮普林偏高應少吃

如何服用布洛芬?

如果您服用的布洛芬是非處方藥,請在服用之前閱讀產品包裝上的所有說明,如果是醫師開的布洛芬,請在開始服用前、以及每次去拿藥時,仔細閱讀藥師提供的藥物指南。若有任何疑問,請諮詢醫師或藥師。

口服布洛芬通常是每 4~6 小時服用一次,以一整杯水(240 毫升)吞服,除非醫師另有指示。服用此藥後,至少十分鐘內不要躺下。若您在服用此藥物時,感到胃部不適,請和食物、牛奶或制酸劑(Antacid)一起服用。

藥物的劑量,取決於您的醫療狀況以及對治療的反應。為了減少胃出血和其他副作用的風險,請在最短的時間內以最少的有效劑量來服用此藥。此外,服用的劑量與次數,請勿超過醫師或包裝標籤所寫的劑量。至於關節炎等慢性病,請按照醫師的指示持續服用此藥。

兒童使用布洛芬時,劑量是根據體重來決定的,請詳閱包裝說明,找出適合孩子體重的劑量。如果有任何疑問或在選擇非處方藥時需要協助,請諮詢藥師或醫師。

針對某些情況(如關節炎),可能需要花上長達兩週的時間,定期服用此藥,直到完全康復。

若是有需求才服用布洛芬的民眾(非定期服用者),請記得,在疼痛的最初跡象剛出現時,就要馬上服用,如此效果會最好,一旦等到疼痛惡化才用藥,可能就較無效了。

如果狀況持續或惡化,或者自認有潛在的健康問題,請立即尋求醫療協助。如果使用布洛芬這類非處方藥治療自己或孩子的發燒或疼痛,但發燒卻惡化、或持續超過三天,或是疼痛惡化或持續超過十天,請立即就醫。

如何保存布洛芬?

布洛芬最好儲存在室溫之下,勿讓光線直射、避免潮溼。為防止藥品受損,不應將布洛芬存放在浴室或冰箱裡。不同品牌的布洛芬,可能會有不同的儲存需求,請一定要仔細閱讀產品包裝中的儲存方式說明,或諮詢藥師。為了安全起見,所有藥品都應該放在兒童和寵物搆不到的地方。(同場加映:不是全部塞冰箱~蔬果正確保存這樣做

除非有指示,否則請勿將布洛芬沖入馬桶或倒進排水管。藥品過期或不再需要時,請務必妥善丟棄,這是很重要的。關於如何安全丟棄藥品的詳細資訊,請諮詢藥師。

布洛芬的注意事項與使用禁忌

服用布洛芬前,我需要知道些什麼?

  • 如果對下列藥物過敏,請告知醫師和藥師:布洛芬、阿斯匹靈(Aspirin)或其他非類固醇類抗炎劑(NSAIDs),例如酮洛芬(Orudis KT,Actron)、萘普生(Aleve,Naproxen)或任何其他藥物,或是您計劃服用的那種布洛芬,內含的任何非活性成分 。請詢問藥師,或檢查標裝上的標籤,了解有哪些是非活性成分。
  • 請告知醫師和藥師你正在服用、或者計劃服用的處方藥與非處方藥、維他命、營養補充劑和中藥等,包括以下列藥物:血管收縮素轉換酶(ACE)抑製劑,如苯那普利(Lotensin),卡托普利(Captopril),依那普利(Enalapril,Vasotec),福辛普利(Monopril),賴諾普利( Prinivil,Zestril),莫西普利(Univasc),培哚普利(Aceon),喹那普利(Accupril),雷米普利(Altace)和群多普利(Mavik);利尿劑);鋰(Eskalith,Lithobid);和甲氨蝶呤(Rheumatrex)等。醫師可能會需要更改藥物劑量,或更謹慎地監測其副作用。
  • 除非醫師要求,否則不要同時服用非處方的布洛芬與任何其他藥物來治療疼痛。
  • 告訴醫師是否曾經有、或有過仿單提到的氣喘等症狀,特別是經常鼻塞、流鼻水或長鼻息肉(鼻內腫脹);手、手臂、腳、腳踝或小腿腫脹;狼瘡(一種身體攻擊其自身組織和器官的疾病,通常包括皮膚、關節、血液和腎臟); 或是肝臟或腎臟疾病。如果你正在給小孩服用布洛芬,請告訴兒科醫師,孩子有沒有喝水,或因反覆嘔吐或腹瀉而失去大量水分。
  • 如果正在懷孕,請告知醫師,尤其是在懷孕的最後幾個月、計劃懷孕中,或正在餵母乳。如果您在服用布洛芬時懷孕,請告知你的醫師。
  • 如果您正在接受手術,包括牙科手術,請告訴醫師或牙醫您正在服用布洛芬。
  • 如果您患有苯丙酮尿症(PKU,若不遵循特定飲食,便會導致精神發育遲滯的先天性疾病),請在服用非處方布洛芬之前,仔細閱讀包裝標籤。某些類型的非處方布洛芬,可能使用阿斯巴甜(一種苯丙氨酸的來源)加入甜味。

懷孕或哺乳期間使用布洛芬安全嗎?

目前並未有足夠針對女性懷孕期間或哺乳期間使用布洛芬的研究,因此風險無法確定。服用布洛芬之前,請務必諮詢醫師,評估潛在的優點與風險。 根據美國食品和藥物管理局(FDA)的數據,懷孕前六個月,為妊娠風險 C 類,最後三個月則為 D 類。

FDA 妊娠風險類別參考如下:

  • A=無風險
  • B=某些研究中無風險
  • C=可能有某些風險
  • D=有積極證據顯示風險
  • X=禁忌
  • N=未知

布洛芬的潛在副作用

若有下列任何過敏反應的跡象,請緊急尋求醫療援助:蕁麻疹(Hives)、呼吸困難、臉部、嘴唇、舌頭或喉嚨腫脹。

如果您有任何下列的嚴重副作用,請停止服用布洛芬並就醫,或立即打電話給您的醫師:

  • 胸痛、虛弱、呼吸急促、話說不清楚、視力或平衡有問題。
  • 黑色,帶血或像柏油的糞便,咳血或嘔吐物看起來像咖啡渣。
  • 腫脹,或體重迅速增加。
  • 尿量變少甚至尿不出來。(同場加映:尿尿完看一下!10種尿液顏色狀況看健康
  • 噁心、上胃痛、搔癢、食慾不振、尿色深、黏土色的糞便、黃疸(Jaundice,皮膚或眼睛發黃)。
  • 發燒、喉嚨痛和頭痛,伴有嚴重的水泡、脫皮和起紅疹。
  • 瘀傷、嚴重刺痛、麻木、疼痛、肌肉無力。
  • 嚴重的頭痛、頸部僵硬、畏寒、畏光,和/或癲癇發作(抽搐)。

其它較不嚴重的副作用包括:

  • 胃部不適,輕度胃灼熱、腹瀉、便祕。
  • 脹氣、放屁。
  • 頭暈、頭痛、緊張。
  • 皮膚搔癢或起疹子。
  • 視線模糊。
  • 耳鳴

並非每個人都會有這些副作用。 也有一些副作用可能是上面未列出來的。假如您對副作用有任何疑問,請諮詢醫師或藥師。

布洛芬的潛在交互作用

布洛芬可能與正在服用的其他藥物產生交互作用,這可能改變的藥物作用,或增加嚴重副作用的風險。為了避免任何潛在的藥物相互作用,應該列出正在使用的所有藥物(包括處方藥、非處方藥和草藥等),並將其告知您的醫師和藥劑師。為了安全,未經醫師核准,不要開始使用、停用或更改任何藥物的劑量。

請告知醫師其他您正在使用的藥物,尤其是:

  • 阿斯匹靈或其他非類固醇抗炎藥(NSAIDs),如萘普生(Aleve,Naproxen,Naprelan,Treximet),塞來昔布(Celebrex),雙氯芬酸(Arthrotec,Cambia,Cataflam,Voltaren,Flector Patch,Pennsaid,Solareze),吲哚美辛(Indocin),美洛昔康(Mobic),以及其他。
  • 心臟或血壓藥物,如貝那普利(Lotensin),依那普利(Enalapril,Vasotec),賴諾普利(Prinivil,Zestril),喹那普利(Accupril),雷米普利(Altace)等
  • 鋰(Eskalith,Lithobid)
  • 利尿劑,如呋塞米(Lasix)
  • 甲氨蝶呤(Rheumatrex,Trexall)
  • 類固醇(潑尼松等)
  • 血液稀釋劑,如華法林(Coumadin,Jantoven)

食物與酒精會與布洛芬交互作用嗎?

布洛芬和食物或酒精產生的交互作用,會改變藥物的作用,可能增加產生嚴重副作用的風險。在服用此藥前,請與醫師或藥師討論任何潛在的食物或酒精交互作用。

有哪些健康狀況會和布洛芬交互作用?

布洛芬可能會和當前的健康狀況發生交互作用,這可能會使您的健康狀況更加惡化,也可能改變藥物對您的作用。 一定要讓您的醫師和藥師從頭到尾都了解您所有的健康狀況,這是非常重要的,尤其若您有下列狀況:

  • 貧血(Anemia)
  • 氣喘(Asthma)
  • 出血問題
  • 血塊
  • 水腫(液體滯留或身體腫脹)
  • 心臟病(Heart disease)發作以及病史
  • 心臟病(例如充血性心力衰竭)
  • 高血壓(Hypertension)
  • 腎臟病
  • 肝病(例如肝炎 Hepatitis)
  • 胃或腸潰瘍或出血
  • 有中風(Stroke)及此病史的患者,此藥物可能會使這些病症惡化
  • 對阿斯匹靈過敏或有相關病史的人,不可使用布洛芬
  • 糖尿病(Diabetes)患者請謹慎使用,因為該藥的溶液裡含有糖
  • 心臟手術(例如,冠狀動脈繞道手術)此藥物不應用於手術前或手術後緩解疼痛

布洛芬的建議用量

以下所提供的資訊不能取代任何的醫療建議,使用此藥前,請務必諮詢醫師或藥師。

成人的布洛芬劑量為何?

成人用於治療生理痛的一般劑量

根據需要,每 4~6 小時,口服 200~400 毫克。

成人用於治療骨關節炎的一般劑量

初始劑量:每 6~8 小時,口服400~800毫克。

成人用於治療類風濕性關節炎的一般劑量

初始劑量:每6~8小時,口服400至800毫克。

成人用於治療頭痛的一般劑量

研究(n = 34)預防電痙攣治療(ECT)所引起的頭痛:在首次ECT之前90分鐘,口服600毫克。

成人用於治療疼痛的一般劑量

口服:輕度至中度疼痛

根據需要,每4~6小時口服200~400毫克。尚未證明大於400毫克的劑量,能提供更高的療效。

IV(患者在靜脈注射布洛芬前,應該要充分補充水分)

疼痛:根據需要,每6小時靜脈注射400~800毫克,每次30分鐘以上。

成人用於治療發熱的通常劑量

根據需要,每4~6小時,口服200~400毫克。

靜脈注射:(患者應在靜脈注射布洛芬前,充分補充水分)。

發熱:初始在30分鐘內,靜脈注射400毫克。

保養:每4~6小時400毫克,或根據需要,每4小時100~200毫克。

孩童的布洛芬劑量為何?

兒科用於治療發熱的一般劑量如下:

6個月以上~12歲:

體溫低於攝氏39.2度時,根據需要,每6~8小時口服5 毫克/公斤/劑。溫度大於或等於攝氏39.2度時,根據需要,每6~8小時口服10 毫克/公斤/劑。

兒科用於治療疼痛的一般劑量

嬰兒和兒童:根據需要,每6~8小時口服4~10毫克/公斤,建議每日最高劑量為40 毫克/公斤。

兒科通常用於類風濕性關節炎(Rheumatoid arthritis)的劑量

6個月以上~12歲:

平時:30~40毫克/公斤/天,分3~4次,從劑量較低的範圍開始滴定,症狀較輕的患者,可以用20毫克/公斤/天去治療。

兒科用於治療囊腫纖維化(Cystic fibrosis)的一般劑量

口服:慢性(4年以上)每日給藥2次,調整以維持血清濃度為50~100 微克/毫升,這與患有輕度肺病兒童患者的疾病進展減緩有關。

兒科用於治療開放性動脈導管(Patent ductus arteriosus)的一般劑量

布洛芬離胺酸(Ibuprofen lysine):

孕期32週或以下,出生體重:500~1500克:

初始劑量:10毫克/公斤,接下來在24和48小時後,使用2次5毫克/公斤的劑量。

布洛芬的劑型為何?

布洛芬有以下劑型和強度:

靜脈點滴液、口服:100毫克/5毫升。

若發生緊急狀況或服用過量時怎麼辦?

假如發生緊急情況或服用過量,請打119叫救護車,或前往最近的急診室就診。

服用過量的症狀可能包括:

  • 頭暈
  • 無法控制的快速眼球運動
  • 呼吸緩慢,或短時間沒有呼吸
  • 嘴唇,嘴巴和鼻子周圍發青

錯過服用時機怎麼辦?

假如您錯過了一次布洛芬的服用時機,那就請儘快服用。不過,若就快到了下次服用的時間,就跳過漏服的那次,照常服用即可。不要一次服用雙倍的劑量。

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