分類: 呼吸道健康

氣喘(Asthma)發作的早期警訊，會出現在氣喘發作之前，身體可能出現某些徵兆，這是身體試圖通知病人，氣喘可能發作的方式。早期警訊因人而異，因此，病人必須從先前的氣喘經驗來學習，了解自身的發作徵兆，一旦記得這些徵兆之後，就有能力在氣喘發作前，先阻止情況惡化，或許，這些徵兆沒有嚴重到讓人無法從事日常活動，但卻可能是攸關生命的重要提醒，所以請特別注意以下所列：

頻繁地咳嗽且咳不停，特別是在夜間 尖峰呼氣流速值(Peak Expiratory Flow，即最大呼氣流速值)的計數值低 容易喘不過氣或呼吸短促 運動時容易非常勞累、虛弱 運動期間或運動後喘鳴或咳嗽，甚至呼吸困難 不容易入睡且有夜間氣喘 情緒變化：容易不悅、易怒、不安或特別安靜 感冒或過敏(Allergy)徵兆，例如：打噴嚏、流鼻水、咳嗽、鼻塞、喉嚨痛以及頭痛 胸悶或感覺有東西壓在胸口上 下巴搔癢 眼睛發癢、刺痛、流淚，或下方出現黑眼圈 臉色改變：變得蒼白或泛紅 頭痛 胃痛 發燒 容易口渴 想清喉嚨 產生濕疹

以上的早期徵兆可能常被發現，但不表示只有以上幾種，還有更多身體警訊，全因人而異。

若知道了發作警訊之後，必須隨時注意身體，幫助自己在初期就掌握狀況，透過每天紀錄氣喘日誌，寫下感受、症狀以及尖峰呼氣流速值等方式，能幫助自己更熟悉狀況。此外，一旦病人認出早期警訊發生，應立即接受治療，若當時懷疑自己正在接觸氣喘誘發因子，有可能誘發氣喘時，趕快停下手邊的事情，並遠離現場，必要時 ，請根據醫師先前的指示，採取行動，降低可能的風險。

一般人知道，有些食物會引發氣喘(Asthma)發作；反之，有些食物則可能改善症狀，這也是為什麼擁有好的飲食習慣很重要，因此，如果依循下列步驟，維持良好飲食習慣，對於控制氣喘很有幫助。

1. 肥胖攸關氣喘風險

肥胖時常有許多併發症，容易提高許多疾病的風險，而氣喘就是其中一例；肥胖和飲食控制的關聯性是十分緊密的，因此，如何計畫性的控制飲食就顯得關鍵，不妨諮詢減重門診、營養師，來制定減重計畫，他們會依據個人健康狀況，來設計專屬飲食，透過專家協助，瘦身的執行效果也會比單打獨鬥來得有效率，也更安全。

2. 攝取營養素助抗炎

蔬菜和水果富含優質的維生素C(Vitamin C)、維生素E(Vitamin E)以及β-胡蘿蔔素(β-Carotene)等抗氧化劑(Antioxidants)，可以減輕肺部發炎反應。另外，蔬菜和水果也有豐富纖維，有助於抗發炎，因此，平時可以多吃柑橘類水果(例如：柳橙、葡萄柚、萊姆、檸檬、橘子)、莓果類(例如：草莓、覆盆莓、藍莓、黑莓)；綠葉蔬菜(例如：羽衣甘藍、菠菜、花椰菜)、橘色蔬菜(例如：胡蘿蔔、紅椒)。

除了攝取蔬果類之外，也應該食用富含Omega-3不飽和脂肪酸(Omega-3 Fatty Acids)的食物， 同樣具有抗發炎的好處，在鮭魚、鮪魚和胡桃等食物裡，可以找到該營養素的蹤跡。

3. 避開食物誘發因子

若您有氣喘，可能會對某一類食物過敏，不慎食用有誘發氣喘發作的風險，幸好這樣的情況不常見，但仍須小心避開，常見的誘發氣喘的食物包括：牛奶、雞蛋、貝類、花生、發酵品、小麥、芝麻。 4. 少吃加工食品

加工食品往往添加許多化學物質，容易影響較敏感的氣喘病人：

亞硫酸鹽(Sulfites)： 會使用如二氧化硫(Sulfur dioxide)以及偏亞硫酸氫鈉(Sodium metabisulfite)等亞硫酸鹽類來維持食物色澤以及讓食物可以保存得更久。亞硫酸鹽一般存在於葡萄酒、果乾、啤酒以及罐頭食品中。 味精(Monosodium Glutamate，簡稱MSG，又稱麩胺酸-鈉)：味精能用來提味，讓食物變得好吃，外頭常吃到的食物，包括肉汁、杯湯以及醬油可能都含有味精，因此，如果有空在家煮菜，少放味精，儘量用天然食材或香料，來增加食物的美味，不僅吃得好，也用得健康。 色素：許多食品為了增添色澤，會添加色素，例如黃色、紅色或綠色等顏色到食品裡，同樣需要多注意，少吃一點。 水楊酸鹽類(Salicylates)：很多食物原本就含有水楊酸鹽類，例如醬油、即溶咖啡、啤酒等。

另外，氣喘患者應確定那些食物是誘發因子，這樣就可以避開吃到這些食物，建議能透過測試，包括血液測試或皮膚測試，來確認是否對某些東西過敏。 5. 購買前注意食品標籤

食品標籤能提供消費者關於食物的詳細資訊，包含從食物成分、營養素，到化學添加物都需要標示清楚，消費者若對標籤上列的任何成分過敏，就能輕鬆過濾掉該產品。

合適的飲食能幫您控制氣喘，並減少氣喘發作的風險，試著多吃蔬果，避免含化學添加物或可能誘發氣喘的食品，讓身體不再為吃下肚的東西煩惱擔憂。

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在職場中，您可能會因工作環境之故，而讓自己暴露在例如氣體、油煙或灰塵之類的過敏原中，這些過敏原也被稱為可能的氣喘誘發因子。您曾經想過工作和氣喘間的關聯嗎？以下將進一步解說職業型氣喘(Occupational asthma，又稱work-related asthma，與工作相關的氣喘)以及相關資訊。

定義與症狀

職業型氣喘是一種肺部缺陷，由存在於職場中的氣體、油煙、灰塵或其他物質，所導致或引發的氣喘症狀，因為呼吸道狹窄以及呼吸道肌肉壁痙攣而發生。其氣喘症狀和其他的氣喘相似，包含喘鳴、呼吸短促、咳嗽以及胸悶。也可能出現鼻塞、眼睛受到刺激、流淚及流鼻水。

此類的氣喘可能會依您接觸到的過敏性物質、暴露在過敏原中多久的時間、產生什麼過敏反應以及其他原因，而產生不同的症狀。症狀一般在暴露於該物質之後，很快就會產生，在您離開工作場合之後，症狀可能就會消失，等到您返回工作崗位後，可能又會復發。若您接觸該物質已有很長一段時間，可能會有慢性或終身的氣喘症狀。若您未從事劇烈運動，卻有呼吸短促現象或是症狀惡化，應立即就醫。

造成的原因與併發症

氣喘是因肺部腫脹所引起的，當氣喘發作時，呼吸道腫起而通道變窄，接著氣流就會被限制。若呼吸道很敏感，吸進去的物質就會誘發氣喘症狀，有些工作場合的物質會導致氣喘，包含如下：

化學物質：例如塑膠、地毯、泡沫、橡膠、黏著劑、染劑、酸酐(Anhydrides，又稱失水酸)、人造樹脂、絕緣材料。 金屬：例如硫酸鎳(Nickle sulfate)、鉑(Platinum)和鉻(Chromium)。 植物成分：例如穀物、咖啡豆、麵粉、麥片、棉花、亞麻、木瓜蛋白酶(Papain)。 動物性物質：例如頭髮、寵物皮屑、毛皮以及排泄物。 環境性物質：例如煙霧、氯氣(Chlorine gas)和二氧化硫(Sulfur dioxide)。 清潔劑：有些清潔用品裡面潻加的酵素。

若您長期暴露於任何上述的物質中，症狀可能會惡化，並發展成永久性的氣喘症狀以及肺病。 危險因子

若您已患有氣喘或過敏、有氣喘家族病史或吸菸，都會增加罹患職業型氣喘的風險。某些特定職業也會增加罹患職業型氣喘的風險，包括烘焙師、製藥師、實驗室工作人員、清潔劑製造人員、伐木工人、農夫、冶金師以及磨坊工人。

診斷與治療

職業型氣喘的診斷，和其他類型的診斷相似，醫師會詢問您的疾病史，並做健康檢查，接著用X光、肺功能檢查、尖峰呼氣流速計和一氧化氮測驗，來測試肺功能，並用皮膚過敏測試和刺激測試，來確定特殊的肺刺激物。

治療職業型氣喘最好的方式，是避免暴露在會引發氣喘症狀的物質中。您可考慮換工作，或調到不同的單位，以避免接觸到這些物質，或是使用設備來保護呼吸道。

氣喘藥物可以協助您應付氣喘症狀，常見的藥物包括如下：

氣喘控制藥物：每天服用以控制氣喘症狀，例如吸入型皮質類固醇(Inhaled corticosteroids)、口服白三烯素修飾劑(Oral leukotriene modifiers)，吸入型長效乙型受體素(Inhaled long-acting beta agonists)、結合多種吸入器(Combination inhalers)以及茶鹼藥片(Theophylline pills)。 快速緩解氣喘藥物：在氣喘發作時短時間提供緩解，例如吸入型短效乙型受體素(Inhaled short-acting beta agonists)、溴化伊普托品(Ipratropium)、口服及靜脈注射皮質類固醇(Oral and intravenous corticosteroids)。

若過敏原引發氣喘或使氣喘惡化，可能會需要過敏誘發型氣喘的治療方式。或許會建議使用過敏藥物和過敏針劑。

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秋冬是流感好發季節，容易感冒或生病。但您是否注意過有些人似乎很少或甚至沒印象他們曾感冒過呢？究竟他們是如何辦到的？跟著學以下這些保健達人的生活秘招，養出好免疫力遠離感冒，讓自己變成病毒絕緣體吧！

1. 規律運動

根據醫學期刊報導，若養成規律運動習慣(例如每週慢跑3次等)，可以防止發炎和慢性疾病產生，減少壓力並且釋放和壓力有關的激素。此外，運動可促進淋巴及血液循環，能夠增強免疫功能，達到預防感冒的效果。

2. 充足的睡眠

根據研究顯示，睡眠充足對於免疫力非常重要。研究發現，每晚睡眠少於6小時的人比睡滿7小時的人，被病毒傳染的機會多出4倍。研究指出，身體在睡覺時會釋放一種稱為細胞激素的蛋白質，它們可以刺激免疫系統，幫助身體抵抗外來病毒。

3. 少喝酒

研究證實，飲酒可以破壞人體的樹突細胞，它是神經系統的重要細胞。喝酒後，體內會抑制白血球增生，也會抑制對免疫系統活化的訊息傳遞，使抵抗力下降。 4. 放輕鬆

長期受壓的身體會持續釋放皮質醇，它是種壓力荷爾蒙，若過高會減少免疫系統淋巴球的數量，使抵抗力變差。根據美國國家科學院(NAS)的發表指出，練習瑜伽或冥想都是有效調節壓力的方式，可改善整體健康狀況。 5. 攝取維生素

不同顏色的蔬果可補充多種營養素，維持健康並增強免疫力。維生素C能幫助抵禦感冒或流感，維生素D也有益骨骼健康，減少心血管疾病和提升免疫力。可多吃蛋黃、蘑菇、鮭魚與鮪魚等，也可以透過營養錠補充。選擇含有D3的可以提高血液中維生素D的含量，並多曬太陽，才能讓維生素加倍吸收。 6. 喝綠茶

綠茶富含類黃酮物質，有抗氧化的作用。根據在美國營養學會(ASN)雜誌上的發表研究指出，每天喝新鮮綠茶，可以降低血壓和心血管疾病的風險。 7. 與人互動

美國心理學會曾發表研究，說明社會孤立者會使身體免疫和癒合的能力下降。另有實驗研究發現，具有孤獨感的非精神病患者，他們尿液中皮質醇含量比起有人支持或陪伴的住院患者高，而高量的皮質醇會削弱免疫力。 8. 接種流感疫苗

衛生福利部疾病管制署表示，疫苗每次的保護效果大概在6個月後會逐漸下降，建議定期接種流感疫苗。有些族群可能對流感疫苗嚴重過敏，建議接種前先確認疫苗種類。 9. 保持衛生

無論是個人或是居家環境，都須注意衛生。首先要勤洗手，且最好長達20秒；在用餐或觸碰眼口鼻之前，先確認雙手是清潔乾淨的，最好外出時攜帶乾洗手隨時使用。因為流感病毒可以在寒冷低溼度的環境中存活數小時，所以它極可能會經由觸摸傳染。儘管室內空間只有一個生病的人，也可能有傳染的風險，所以建議家中的個人物品分開存放，如牙刷、毛巾、餐具、水杯等。

今年世界氣喘日為5月3日，全球氣喘倡議組織（Global Initiative for Asthma, GINA）的宣導主題為「縮減氣喘照護差距（Closing Gaps in Asthma Care）」。

根據台灣胸腔暨重症加護醫學會的提供之資料統計，在台灣氣喘人口近200萬人，其中有16%氣喘患者過度依賴「緩解用吸入劑」，即急救吸入劑（外觀通常為藍色），導致氣喘惡化、發作次數愈加頻繁。

究竟原因為何？讓《Hello健康》向你說明過度使用急救吸入劑的危險性，以及國內針對氣喘病患推行哪些照護措施，幫助您選擇正確的治療方式，阻止氣喘惡化。 年用3支以上緩解用吸入劑，急診住院風險增加72%

台灣有逾3成氣喘患者，每年使用超過3支緩解用吸入劑（急救吸入劑），對此，台灣胸腔暨重症加護醫學會理事長、台大醫院胸腔內科王鶴健教授於昨日（4月28日）世界氣喘日記者會表示，1年若使用超過3支以上緩解用吸入劑，急診住院風險會增加72%，死亡風險也會高出9成。

氣喘的成因來自於免疫反應所引發的慢性呼吸道發炎，造成上層黏膜腫脹、氣管管腔變窄及氣管過度敏感，進而出現呼吸困難、喘鳴、胸悶及慢性咳嗽等症狀。

由此可知，氣管變窄乃是慢性發炎所致，而緩解用吸入劑（也就是短效支氣管擴張劑）的功效為擴張已收縮支氣管平滑肌，並無消炎功用，因此長期使用緩解用吸入劑擴張氣管，而忽略致病的發炎情況，反而會使氣管反覆發炎、逐漸變厚硬化，最後造成病況惡化，氣喘發作頻率增加，症狀也愈加嚴重。

吸入型類固醇才是治療良藥，但近半病患不願使用

當病患發生氣喘時，通常氣管都有一定程度發炎，而吸入型類固醇作為氣喘治療的第一線藥物，可有效減緩氣管發炎，進而達到緩解氣管緊縮、降低氣管敏感度、減少氣喘症狀發生的功效。

換言之，吸入型類固醇在氣喘治療上扮演的是治本的角色，而緩解用吸入劑則僅治標不治本。（延伸閱讀：過敏亂用鼻噴劑，小心愈噴愈塞！鼻噴劑3大種類、功效與使用方法）

長期使用吸入型類固醇可改善氣管慢性發炎，避免氣管逐漸狹窄、黏液增生及氣管愈發敏感，導致可能危及性命的急性氣喘發生。然而，許多人因抱有對類固醇的誤解，如使用類固醇會導致月亮臉、水牛肩等症狀，而不願使用藥效安全的吸入型類固醇。 氣喘患者使用吸入型類固醇。

相較於藥力強效、透過血液循環及腸胃道吸收的口服類固醇；吸入型類固醇由於是吸入呼吸道系統，不會產生全身性副作用，且劑量僅口服類固醇的1/30，相當於連續使用1個月吸入型類固醇等同於服用1顆口服類固醇，安全性極高。（延伸閱讀：氣喘藥「欣流」副作用會使人躁動、憂鬱，過敏兒還能繼續吃？）

無論何種年齡層及族群，使用吸入型類固醇皆非常安全；若未按時使用，任由氣喘逐漸惡化，反而易造成更嚴重的後果。

台大醫院胸腔內科 王鶴健教授

政府民間共同推動照護措施，守護氣喘病患的健康

有鑑於許多氣喘病患不具備正確的氣喘照護知識，造成氣喘病情惡化、醫療資源浪費，健保署、台灣胸腔暨重症加護醫學會、中華民國診所協會全國聯合會也攜手出席「棄喘不氣喘」線上記者會，宣導民眾以吸入型類固醇取代舊式傳統吸入器的正確照護觀念。

衛福部所推行的氣喘照護計畫，也在中華民國診所協會的合作與推廣之下，於過去9個月內新增228間配合基層診所，讓氣喘病患可獲得更完善的照護及衛教服務。 圖片出處：衛福部健保署

什麼是健保氣喘照護計畫

由衛福部健保署提出的健保氣喘照護計畫，是一個以患者為中心、全方位的照護計畫，參與計畫之基層診所醫師會依據每位患者的狀況，如氣喘嚴重度、身體狀況及其他疾病，給予適當的診療指引，並定期追蹤患者的氣喘控制狀況，教導正確氣喘衛教觀念。

如欲查詢氣喘照護計畫參與之醫療院所，可至衛福部健保署「查詢各醫療給付改善方案院所名單」網站查詢。

好安心！緩解用吸入劑警示預防過度用藥

亞東醫院於今年推出「氣喘治療『緩解用吸入劑（急救）』警示系統」，當醫師為氣喘病患看診時，若遇到過去1年已處方3支以上緩解用吸入劑之患者，其系統會跳出警示，以協助醫師評估處方建議，並藉機教導病患以吸入型類固醇為主的衛教觀念，幫助病患有效控制病況、避免病情因用藥不當而惡化。

近年在治療過敏及氣喘上，經常使用欣流（Singulair）這款藥物，因其不含類固醇，但卻和吸入型類固醇一樣，具備長期控制氣喘的功效，因此廣受病患接受，但美國食品藥物管理局（FDA）卻指出欣流具有使人躁動、憂鬱，甚至產生自殺念頭的副作用，讓氣喘兒的父母頓時緊張起來，紛紛考慮停藥。

過敏兒應該要繼續服用欣流嗎？讓《Hello健康》從欣流的藥理作用切入，告訴你欣流是否安全、哪些人可以繼續服用，以及治療過敏及氣喘的其它選擇。 欣流（Singulair）

正式名稱：欣流膜衣錠 學名：Montelukast 劑量類別：咀嚼錠4毫克及顆粒劑、咀嚼錠5毫克、膜衣錠10毫克 適應症：適用於預防與長期治療成人及小兒氣喘，及防止運動引起的支氣管收縮，另外也可緩解成人及小兒的過敏性鼻炎症狀。

以往氣喘治療以吸入型類固醇這類抗發炎藥物作為主軸，但後來醫學研究開發出抗白三烯素（又稱白三烯素抑制劑、拮抗劑），可降低白三烯素的活性，減輕氣喘發炎過程引起的各種症狀。常見藥物有Singulair（欣流）與Accolate（雅樂得錠）與Zileuton等。 欣流副作用很危險嗎？服用竟有輕生念頭？

美國食品藥物管理局（FDA）於2020年發表聲明指出欣流可能具有神經精神病學相關副作用，如躁動、憂鬱、沮喪、失眠、抽搐或產生自殺念頭，並要求欣流藥品仿單需添加副作用警語。

事實上，欣流在學理上雖可能引發上述副作用，但實際發作機率極低，國內也未曾出現上述不良通報。

欣流一般以3個月為1個療程，每月皆需定期回診讓醫生評估效果，服藥副作用通常好發於初期，因此可及早停藥，長期服用安全性佳。

然而，在FDA的聲明中明確指出，不建議症狀輕微患者，如過敏性鼻炎患者，服用欣流，而合併氣喘症狀的過敏性鼻炎患者則可繼續服用。（延伸閱讀：過敏藥有哪些？盤點5大常用過敏藥效，這種類固醇副作用大）

吸入性類固醇副作用低 適合控制長期過敏症狀

欣流在治療氣喘上屬於輔助藥物，主要用藥仍以吸入型類固醇為主，但因為部分民眾對於類固醇存有疑慮，因此傾向於使用欣流。

然而，吸入型類固醇劑量極低，約口服類固醇的1/30，使用30天約等同於服用1顆口服類固醇，使用方法是用透過口部吸入，直接將藥物傳到肺部，因此不會經全身性血液循環系統，產生全身性副作用，如對肝、腎造成傷害，而且長期使用的話，控制效果極佳。（延伸閱讀：類固醇不可怕！合理使用能減少副作用）

因此，過敏性鼻炎合併氣喘的病患可將吸入型類固醇作為治療的主要方法，並與醫師溝通，視病況嚴重程度輔以欣流治療，而單純為鼻子過敏的病患，則可透過類固醇鼻噴劑來進行長期控制與改善。

類固醇鼻噴劑是透過噴於鼻腔吸入的方式，將類固醇送於患部，全身性類固醇吸收率極低，副作用低且安全性高，是改善鼻過敏的主流藥物。（延伸閱讀：過敏亂用鼻噴劑，小心愈噴愈塞！鼻噴劑3大種類、功效與使用方法）

舉凡氣管造口術(Tracheostomy，又稱氣切手術)、對堅果過敏、化學刺激劑和空氣汙染等感染，都是引發氣喘(Asthma)的原因。氣喘患者會在夜晚或清晨發作，喘不過氣、呼吸困難、心絞痛和咳嗽是常見的症狀。通常遠離病原體和使用治療氣喘的正確藥物，可以預防氣喘。氣喘患者罹患流感(Influenza，或是Flu)的風險較高，感染後還更容易引起嚴重的流感併發症，以下文章將告訴您，氣喘患者該如何預防流感，一起來看看吧！

氣喘讓流感症狀更嚴重，甚至導致肺部疾病

氣喘患者的症狀就算輕微，或病情已由藥物控制，但只要染上流感，症狀就會更加嚴重。因為患者的氣管敏感、易腫脹，染上流感就更需要進行氣管造口術，此外，流感也可能發展成其他肺部疾病。

流感引起的肺部感染，會導致氣喘發作並加重氣喘病情，甚至會引發肺炎和其他急性呼吸道疾病。事實上，與沒有氣喘的人相比，患有氣喘的成年人與孩童，更容易在感染流感後患上肺炎。此外，因罹患流感後住院的兒童和成年人普遍有氣喘的問題。（延伸閱讀：18種警訊別輕忽！氣喘發作提前預防） 氣喘可以打流感疫苗嗎？

由於流感疫苗是在雞胚胎中培養的非活性疫苗，只要對於雞蛋白沒有特別過敏，如：全身性過敏反應、過敏性休克者，且不是處於急性氣喘症狀，氣喘患者也能接種流感疫苗。而氣喘患者常用的控制藥物，吸入性類固醇、白三烯素調節劑、短期使用口服或針劑類固醇（14天以內），目前皆無證據會影響疫苗功效，但若是使用高劑量口服類固醇（＞20 mg/day prednisolone）且時間超過2個星期以上，則可考慮停藥1個月後再補施打1次疫苗。

若有氣喘請施打流感疫苗

氣喘患者每半年或一年內，需接種流感疫苗，以保護自己避免染上流感。接種疫苗是對抗流感的首要步驟，定期施打流感疫苗可以讓氣喘患者保有持續且安全的抵抗力。若要施打流感疫苗，請與預防醫療中心、疫苗診所以及相關醫療機構聯繫。

與醫師共同擬定控制氣喘的方法

請依照與醫師一同制定的計畫進行日常治療，以控制長期氣喘症狀，並在病情惡化或發作時進行醫治。若孩子患有氣喘，請持續關心孩子病情，並確保確實執行氣喘預防計畫，也請您和醫師、教師、學校護理人員、與孩童認識且常接觸的人進行討論。（延伸閱讀：氣喘不煩惱！學好飲食5招保健康）

有氣喘且出現流感症狀，請立即諮詢醫師

請完全遵照醫師的指示和治療方式。治療流感要盡快，因為抗病毒療法(Antiviral therapy)在症狀發作後48小時內效果最好。抗病毒藥物可以降低流感的嚴重程度，讓患者身體稍微變好一些，同時也可以避免染上將導致嚴重健康問題的流感。

做好每日預防措施，以防流感散播 生病時，尤其是急性發作的疾病，請待在家裡靜養，與人保持距離，特別是孩童、孕婦、年長者、病患。 咳嗽或打噴嚏時，請用衛生紙摀住口鼻，再將衛生紙丟掉。若手邊沒有面紙，咳嗽或打噴嚏時，請用手或衣袖代替，並且要記得洗手。 勤洗手。尤其是咳嗽或打噴嚏後，要正確使用肥皂與清水洗手。 避免觸碰自己的眼睛、鼻子、嘴巴，也避免與他人觸碰、接觸或握手。 家中、工作場合、學校有人生病時，要經常進行環境的清潔和消毒。

（影像授權：達志影像）

由世界衛生組織（WHO）訂定4月7日為「世界健康日」（World Health Day），意旨於呼籲全球對衛生、健康工作的關注外，並透過對生活環境更多的關注，來提高人們對世界環境健康的認識與意識。近年受到世界各國高度重視的空氣汙染即是其一。

不僅在國際發酵。空汙一直也是台灣民眾關注的熱門議題，反應出台灣各地受空汙侵害的危機。或許空氣無色無味，但你我多數時後卻常忽略空汙的存在，進而引發對健康危害的風險。讓《Hello健康》帶著你我重新認識空氣汙染的嚴重性，並了解改善空汙你我又能如何從日常做起。 空氣汙染對人體有何危害?

根據行政院環保署統計指出，我國約有4成為難以控制的境外污染源，另約6成則為境內污染源，包括工業源（如電力設施、鍋爐、鋼鐵業、石化業、水泥業、化學製品製造）、移動污染源（如交通工具）及其他污染源（如餐飲油煙、營建揚塵、露天燃燒）。顯現空汙對於你我生活的侵害無所不在。

空氣汙染，除了對心臟和肺部產生傷害，近期研究顯示，空氣汙染越嚴重的地區，因骨折掛門診的人數也比較多，所以可能導致骨質疏鬆。此外，空汙也可能造成我們心理困擾 (Psychological Distress)、男性精蟲數減少，以及嬰兒的先天缺陷，因此對於空汙問題，我們必須要謹慎因應，不可輕忽這個隱形殺手。（延伸閱讀：致命的PM2.5與懸浮微粒：4招預防戶外空氣汙染）

5大法寶 減少空氣汙染危害

避免前往空汙指數高的地區：我們可以查看台灣各地空氣品質指標預報，避免前往空氣品質亮紅燈以上的地區。尤其氣喘(Asthma)患者更應注意這些區域，避免吸入髒空氣，導致喘息、咳嗽，以及胸部不適的情況。 室內禁菸保持空氣清新：吸菸是汙染室內空氣的重要原因；燃燒菸草會讓室內煙霧瀰漫，充滿許多有害的懸浮微粒和化學刺激物，例如二氧化硫(Sulfur dioxide)、氨(Ammonia，俗稱阿摩尼亞)等，當物質被吸進呼吸道，接觸皮膚與黏膜，便容易危害人體健康，並且導致呼吸上的疾病。此外，也可以在室內裝設空氣清淨機或擺些植栽，共同維護空氣品質，讓每一口呼吸都健康。 強化身體抵抗力：空氣汙染對心臟病(Heart disease)高風險族群來說，危害較大，因此必須維持健康生活習慣，多攝取蔬果、全榖以及優質蛋白質(Lean Protein，或稱精益蛋白質)，如果日常有控制血壓和膽固醇等疑難雜症，應該要尋求醫師幫助，讓身體更健康來抵禦空氣汙染的侵害。 通勤降低製造PM2.5：PM2.5是指空氣中的汙染懸浮微粒，其寬度大小比頭髮直徑小30倍，容易進入人體，甚至穿過肺泡，造成健康的直接傷害。許多空氣汙染源自於交通廢氣，以長遠來看，我們應該多以走路、騎自行車，以及搭乘大眾交通工具等低汙染的通勤方式，代替開車和騎機車，一方面同樣能到達目的地，一方面也能共同降低生活中的汙染空氣，讓你我的生活品質更健康。 穿戴口罩、帽子防護：近年因新冠疫情肆虐而提高國人戴上口罩避免空氣傳染的意識外，當外出時戴上口罩、帽子或具包覆性的衣物時，也將有助於降低因空氣污染衍生的致病因子侵害的風險。

從你我做起、6大Tips降空汙

即便造成空汙的影響因子來自四面八方，但其實你我都能以一己之力從日常做起、共同降低空污的危害。屏東縣政府環保局並提出自食衣住行育樂做起的相關建議： 食：調整飲食習慣，減少攝取油炸餐食、降低環境污染。 衣：購買環保材質、以天然纖維製作之衣物，並選擇環保水性界面活性劑洗衣服及水溶性乾洗店家。 住：避免使用有機揮發溶劑，選用環保油漆、綠色建材，植栽綠能社區，選購環保標章家電，節能節電減碳減排。 行：多搭乘公共運輸工具，選購低污染車輛、使用綠能運具，汽機車定期檢驗保養。 育：杜絕露天燃燒稻草、落葉、樹枝、垃圾等行為，並落ˋ實於家庭教育與學校環境教育，自日常養成習慣與環保觀念。 樂：與時俱進，拜拜祭祀時不燒金，以捐獻功德金、白米、鮮花素果等取代。民俗活動或慶典亦可選環保鞭炮或音效。

（影像授權：達志影像）

當您感到喉嚨底部搔癢，或是開始流鼻水時，才想要降低得到感冒或流感的風險，此時是否太晚了？事實上，這個搶救避免感冒的時機點還不至於太慢。下列介紹能強化、提升免疫力的6種食物，幫助您對抗、遠離感冒或流感！

1. 雞湯能舒緩鼻子充血

研究結果顯示，雞湯能有效舒緩鼻子充血與黏液分泌的狀況，這是因為雞湯裡有一種化合物叫半胱胺酸(Cysteine)，而它是來自雞肉裡的一種胺基酸(Amino acid)，半胱胺酸能減少體內的黏液分泌，同時也有助於減緩鼻子、胸部、喉嚨的充血狀況。

此外，雞湯裡加入麵條、蔬菜，可以更有效提升整碗雞湯的療效，多了麵條這項碳水化合物，有助於增加身體能量，蔬菜則豐富了湯的營養成分，大大提升身體免疫力。

2. 大蒜是強大的抗氧化劑

少許大蒜能讓您的味蕾變得更敏感，而且大蒜強大的抗氧化劑功能，能有效對抗病毒，並預防感冒、縮短感冒時間。大蒜強烈特殊的氣味，來自它所含的油性化合物大蒜素(Allicin)，這就是大蒜能對抗感冒的主因。您不一定要吃掉整顆大蒜才能獲得這些好處，攝取製作成粉劑、精油、萃取物的大蒜營養補充劑，也有同樣效果。食用大蒜時，請記得不要過量，每天1~2次就能提升免疫力，減少看醫師的機會。（推薦閱讀：吃什麼才能預防感冒？6種增強免疫力的超強食物大公開）

3. 蜂蜜保護喉嚨 減痛降發炎

很多人小時候可能都有這種經驗，那就是喉嚨痛的時候，奶奶總是會挖1~2匙的蜂蜜，泡在溫開水裡要您喝，以舒緩疼痛。研究結果指出，蜂蜜能在喉嚨裡形成保護作用，減少咳嗽並降低疼痛、發炎。事實上，蜂蜜的功效比治療咳嗽的成藥效果好很多，尤其是蕎麥蜂蜜(Buckwheat honey)，更具有醫療效果。

不過請切記，1歲之前的嬰兒請不要餵蜂蜜，因為會讓寶寶有罹患肉毒桿菌中毒(Botulism)的風險。

4. 茶的茶胺酸能強化免疫力

中國人數千年的茶飲文化裡，對於茶在抵抗感冒的功效上，也已廣為人知。現代的研究結果發現，茶所含的抗氧化劑，能幫助、改善免疫系統，這是因為綠茶、紅茶都含有豐富的抗氧化劑，其中還有能加強免疫力的茶胺酸(L-theanine)抗氧化劑。

英國卡地夫大學(Cardiff University)的研究人員同時也發現，飲用熱茶可以緩解打噴嚏、喉嚨痛、寒顫與疲勞。請注意，因為茶含有咖啡因，如果您想讓孩子喝茶，每天1杯的量對小孩而言，就能有很好的治療效果。 5. 蔬菜汁含維生素C減緩症狀

如果在寒冷的季節，因為胃口不好而不想吃蔬菜，則可以考慮將蔬菜打成汁來喝。儘管不是所有專家都同意服用高劑量維生素C，可顯著減緩感冒、流感症狀，不過有些研究結果指出，服用維生素C確實能有效預防感冒和流感。

然而，要攝取維生素C，建議還是要從均衡飲食中獲得，而不是服用維生素C補充劑；富含維生素C的食物有：草莓、柑橘、地瓜與綠花椰菜。 6. 瘦肉含鐵和鋅抗病毒

對感冒、流感而言，瘦肉是促成健康很重要的飲食來源，它能提供身體充足的鐵，可以增強免疫力；此外，瘦肉也是身體獲得鐵的最佳方法。值得注意的是，瘦肉不僅提供身體容易吸收的鐵，也含有豐富的鋅，它是另一種能有效抵抗感染的礦物質。

如果您感覺有點鼻塞，可以試著吃瘦肉，家禽類的肉或雞湯，魚、貝類和甲殼類食物，都能幫助您對抗外來的病毒。

什麼是支氣管炎

支氣管是空氣在肺部進出的通道，支氣管炎(Bronchitis)是支氣管內膜感染發炎，患者會經常咳出有顏色的濃痰。下列是2種支氣管炎的型態:

急性支氣管炎：通常會持續數週，屬於短期感染，會出現腫脹且黏液分泌很多的情形。 慢性支氣管炎：可能持續數月甚至數年，比急性支氣管炎嚴重許多，會讓支氣管長期感到不適，通常由抽菸引起。 支氣管炎有多常見？

支氣管炎非常常見，可影響各個年齡層的人，但只要多注意就能降低得到的風險。若需多更多資訊，請與醫師討論。 支氣管炎的症狀

下列是常見的支氣管炎症狀： 疲倦 呼吸不順 發燒 胸痛 長期咳嗽。若罹患急性支氣管炎，不再發炎後，咳嗽症狀可能持續數週。若罹患慢性支氣管炎，則可能會出現急性支氣管炎的症狀一段時間，然後才變嚴重。 分泌黏液，有時帶有血絲。

上未列出所有症狀，若有任何疑慮，請聯繫醫師。 什麼時候該看醫師？ 症狀持續3週以上 高燒不退 出現有顏色的痰 咳血 呼吸不順 支氣管炎的原因

急性支氣管炎通常由病毒感染引起，與感冒及流感(Influenza)屬同種病毒；最常見的慢性支氣管炎主因則為吸菸。除此之外，空氣汙染、粉塵或有毒氣體瀰漫在環境或工作場域，也可能使病情惡化。 支氣管炎的風險

諸多因素都會提高罹患支氣管炎的風險，例如：

吸菸 抵抗力不好 年齡，老人和小孩特別容易受感染。 在特定會刺激肺部的環境下工作，如穀倉、紡織廠，或暴露於化學煙霧中。 胃食道逆流(Gastroesophageal reflux)若反覆發作，會刺激喉嚨，提高罹患支氣管炎的機率。

支氣管炎的診斷與治療

下列資訊無法取代專業醫療建議，請諮詢醫師以獲得更多資訊。 如何診斷支氣管炎？

醫師會用聽診器聆聽患者呼吸時的肺部，並可能建議進行以下檢查: 胸腔X光：能顯示病灶。 痰液檢驗：肺部咳出的黏液稱為痰，採集檢體進行檢驗，可確定是否有病毒感染。 肺功能檢查：用於測量肺容量、通氣功能及換氣功能，能發現是否有氣喘(Asthma)或肺氣腫(Emphysema)的徵兆。 如何治療支氣管炎？

若罹患支氣管炎，醫師會開立藥物減緩症狀，下列為常見的藥物: 抗生素：抗生素並不是最適合支氣管炎的藥物，但若免疫力低弱，醫師仍可能開立抗生素來避免細菌感染。 咳嗽藥：過度咳嗽會使喉嚨及支氣管受傷，若睡覺期間咳嗽不止，就需要服用咳嗽藥。 其他：若有過敏、氣喘或慢性阻塞性肺疾病(COPD)，醫師可能會開立吸入劑或其他減緩發炎的藥物，使狹窄的呼吸道擴張。

若患有慢性支氣管炎，患者會需要進行復健，學會一套提升呼吸能力的運動。 支氣管炎的生活調整與居家療法

下列生活調整及居家療法，可能有助於降低罹患支氣管炎的風險： 戒菸 暴露於汙染的環境時戴口罩，尤其是準備出門或大掃除時。 使用加濕器，因為溫暖潮濕的空氣能緩解咳嗽，並幫助呼吸道排出分泌物。

若您有任何疑慮，請諮詢醫師，以獲得最妥善的照護。