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看到家中的寶寶努力邁出第一步時，當爸媽的一定都十分感動吧！寶寶通常在一歲大時，會開始學習走路，到了一歲又二到三個月大時，會更熟練和平穩，但畢竟每個寶寶都不同，開始學習走路的時間也不一樣，因此父母們並不用操之過急。然而，很多人說若小孩比同齡孩子更早學會走路，代表小孩比較聰明，也有很多人擔心太早學走路，會影響小孩腿型，是真有其事嗎？這些疑問以下將替大家一一解答。

同場加映：從出生3天到2歲！寶寶例行檢查一覽。

寶寶學走路通常從幾歲開始？

平均來說，嬰兒約在一歲左右會開始學習走路，有些等不及要開始探索世界的寶寶，可能早在九個月大的時候就開始練習了，而有些寶寶則是會到 16 個月才開始學習。因為每個小孩的發展和表現因人而異，若發現家中的小孩，比其他同齡孩子稍晚才開始走路，大人也不需要太擔心，因為當寶寶準備好的時候，便自然會開始練習走了。也請各位父母不要在寶寶還沒準備好之前，就拉著寶寶的手讓他們邁開步伐。不過，若寶寶超過 18 個月，卻都還不會走時，可以考慮請醫師檢查寶寶是否有特殊狀況。

提早會走路的寶寶比較聰明？

很多人相信，比別人早學會走路的小孩更聰明，但可惜的是，目前還沒有足夠的研究可以證實。不過根據小兒科期刊（Pediatrics）的研究指出，寶寶學會走路的時間，和四歲時的認知能力表現有關。例如：9 個月時就學會走路的寶寶，在四歲時接受智力測驗的成績，比 11 個月大時才學會走路的孩子來得更好，但因為相關的研究並不多；而且也有許多研究指出，兒童的智力和學會走路的年齡並沒有關係，所以建議參考即可。

另有研究針對 119 位男孩和 103 位女孩，持續追蹤他們出生後的運動和智力表現，結果指出，孩子們在平均 6.5 個月大時第一次學會坐，並在 8.5~20 個月大的時候開始走路，但這些表現，和他們在 7~18 歲時的智力和運動成績，並沒有相關性。換句話說，無論是較早或較晚才會走路的小孩，在就學之後都一樣有協調能力和智力表現。 許多嬰兒一歲前，就會牙牙學語，在 18 個月大時，就可說出約 20 個詞語了，但寶寶學說話分階段！爸媽應注意有無語言發展遲緩徵兆。

寶寶太早學會走路會影響腿型？

可能有些人認為，太早學會走路的寶寶，容易罹患布朗特疾病（Blount’s Disease），即為出現駝背和弓形腿（俗稱 O 型腿）的症狀。但這其實並非絕對的，造成弓形腿的原因有非常多，若發現寶寶開始學走路時，腿型呈現 O 型或並不筆直，也不需過度擔心，因為寶寶在子宮中發育時，受限於小小的空間，所以腿型本來就會彎彎的，到了上小學之前，大部分的孩子的腿型就會自己變直了。（同場加映：小孩總踮腳尖？剖析原因與改善方法）

雖然不需急於訓練小孩走路，但多留意寶寶的成長表現是很重要的，美國國家衛生研究院（ National Institutes of Health，簡稱 NIH） 的博士阿赫加爾加薩比安（Akhgar Ghassabian）表示，及早發現兒童發育遲緩很重要，趁早治療的話，就能大幅改善兒童的發育結果。

別以為便祕是青少年或成人的專利，寶寶也可能受便祕所苦，也會「大腹便便」，因此本文將帶大家了解寶寶便祕的跡象有哪些，以及可以幫助寶寶排便的方法。

寶寶便祕觀察4跡象

寶寶不像大人可以透過言語，表達自己便祕的情況，只能靠大人細心觀察，來了解他們的腸胃是否出了問題。以下為4個寶寶便祕的跡象：

很久沒排便且表情痛苦：如果寶寶已經有3天以上沒有大便，或者在排便時表情很痛苦，甚至有哭泣的情況，很可能就是有便祕的情形。除了排便頻率外，大便的型態如果呈現乾硬顆粒狀，也是便祕的症狀之一。 便便有血：乾燥缺乏水分的大便，在排便時肌肉需要更用力，才能將大便排出腸道，過程中很容易使肛門產生撕裂傷，導致大便帶血。許多長期患有便祕情形的寶寶，可能還會因傷口反覆結痂與破裂，導致靜脈曲張，並長痔瘡。 肚子脹大：摸摸看寶寶的肚子，如果感覺有鼓脹感，就可能代表有未排出的糞便在裡面堆積。 拒絕進食：寶寶可能因便祕產生的不適及腹脹感，而拒絕進食。

5方法改善寶寶便祕問題

一般來說，還在以母乳為主食的寶寶，出現便祕的情況較少，喝配方奶或是開始食用固體食物的寶寶，比較可能會有便祕的困擾。以下為5種家長可以嘗試，幫助改善寶寶便祕問題的方法：

飲食調整：如果寶寶還在只能喝奶的階段，可以考慮更換配方奶的品牌或配方。如果寶寶已經可以接觸固態食品，可以讓他吃點富含纖維的食物，如花椰菜、高麗菜、燕麥、水梨等，促進寶寶的腸胃蠕動。 增加水分攝取：母乳和配方奶應該就能為寶寶提供足夠的水分，但如果還是水分還是不足，寶寶滿6個月後，可以試著讓他們除了喝奶，也喝一點水。至於為什麼要滿6個月才能喝水，請參考「未滿6個月別喝水～小心寶寶水中毒」這篇文章。 按摩寶寶肚子：既然寶寶身體自然的腸道蠕動不足以將糞便排出，那就要靠大人雙手輔助啦！大人可以用指腹，重複地以順時針的方式在寶寶的肚子上畫圓，並注意力道的拿捏。或者重複用手掌，從寶寶肋骨下緣開始，按壓寶寶的腹部直至腿部，並注意不要壓迫到寶寶的肋骨。 肛門溫度計：這算是肛門溫度計除了量體溫外的額外功用；伸入肛門的肛溫計，可以順便刺激腸道排便，但這只是應急的方法，請不要過於依賴，不然可能使寶寶產生非得量肛溫，才願意大便的情形。 甘油灌腸劑：甘油灌腸劑主要的功用是潤滑，讓卡在寶寶肚子裡的糞便軟化，以順利排出體外。這個方法比較適合學步期後的小孩使用，如果寶寶未滿2歲，或是自己對劑量的拿捏不甚清楚，建議經由醫師開立處方籤後再使用。

雖然有些人對「喝別人的奶」這件事觀感不佳，但由於分享母乳有現實的益處，所以有逐漸成為趨勢的現象。分享母乳帶來的好處與風險，則會依分享者及分享的方式而定。

為什麼會有人想分享母乳？

答案是，因物母乳比配方奶還健康。那為什麼有人願意透過非正式管道，取得別人的母乳呢？這是因為從母乳銀行買母乳，必須要有醫師的診斷證明，意即只有具特殊狀況的寶寶，才能從母乳銀行取得母乳。而且母乳銀行的價格很高，健保不會給付，對沒有預算，且母乳分泌量較少，及領養家庭來說，是很大的負擔。

母乳銀行歷史百年悠久

母乳銀行的歷史已超過百年之久，捐贈母乳主要是為了幫助需提升免疫力的寶寶，拯救他們的生命。會存在母乳銀行的母乳，其安全性都是經過驗證的，並且捐贈者都要經過專家的合格認證，包括菸酒習慣、生活型態健康、沒有疾病，才能為別人提供母乳。 母乳銀行以外的分享管道

最常見的分享管道，就是媽媽們互相交換哺乳。媽媽之間相互支援哺乳工作，不但可以交換育兒經驗，也能為彼此建立支援網絡，增加育兒彈性。

也有些媽媽會選擇雇用乳娘來餵自己的寶寶，雖然這個作法跟代理孕母一樣具爭議性，但根據調查，有40%的媽媽，對這個做法抱持著中性或正面的態度。

至於醫療人員對分享母乳的行為則是反對的，除非是透過正式管道。美國兒科學會(American Academy of Pediatric)發言人艾利布朗(Ari Brown)醫師表示，如果媽媽無法親餵寶寶，可以從母乳銀行取得乳源，不然就使用配方奶。畢竟從非正式管道取得的母乳沒有安全保障，有些疾病，例如人類免疫缺乏病毒(HIV，或愛滋病毒)，是有可能經由母乳傳染的。

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我們常說在家靠父母，出外靠朋友，其中，家就像每個人的避風港，對於孩子們來說更是如此，除了在學校的8小時以外，有些孩子還得在下課後參加才藝或是補習班，因此，打造一個能溫暖和諧的家庭，對於維持小孩的安全感和歸屬感是很重要的，本文將介紹5種讓孩子與家庭關係更加緊密的方式，透過親情的羈絆，支持在生活踉蹌的小孩。

1. 家庭用餐增感情

在忙碌平日，有多少機會能一家人坐下來，分享自己的大小事呢？善用居家用膳的時間也許是個好主意，父母也可以透過機會，了解小孩今天在學校發生了什麼有趣的事、或是跟朋友玩了什麼遊戲等。不過要注意，邊吃飯邊用手機可是大忌，別讓「科技冷漠」剝奪家人間聯絡感情的機會。此外，根據發表在美國醫學會期刊網路開放資源(JAMA Network Open)的研究顯示，家人們一同用餐也可以增加對蔬菜或水果的攝取，避免外食常有的營養不均問題。 2. 老少攜手去踏青

即使工作再忙，也要一起出去玩啊！去哪裡並不是重點，而是享受家人間共同遊玩的樂趣，因此，沒有一定得出國或是去某些知名景點打卡，才算一個好旅行，一家人去附近騎騎腳踏車或是在公園散散步，也能讓家庭成員間的聯繫更加緊密，別忘了在過程中拍個照片，記錄下家庭成員一起玩樂的瞬間，這些珍貴回憶都值得掛在牆上或櫃子上，除了能回味再三之外，也能記錄小孩的成長軌跡，當小孩漸漸長大後，每次看到這些照片都能回想與家人相處的點點滴滴，與家人的感情也會緊緊相繫。 3. 家人付出請珍重

也許跟家人相處的時間久了，我們習慣對家人的付出感到理所當然：做飯、切水果、做家事等都很辛苦的。捫心自問，除了母親節之外，是否很久沒有對媽媽表達感謝了。當然，不只媽媽，家庭中的任何成員的付出都是出自於對家人的愛以及責任感；然而，這並不是一種義務，所以在家中創造有「愛」的氛圍，對彼此的付出都能表達感謝，小孩也能這種氛圍的感染下，與家人更緊密連結，減少予取予求的行為。 4. 請小孩幫忙做家事

做家事是身為家庭一分子的責任也是義務，要求小孩負擔部分家事可以讓他們了解家庭環境維護，是需要盡一份力的，有些家長會利用獎品，例如：零食或零用錢，當作做家事的誘因，但是可能會使孩子建立「沒有獎勵，不做家事」的觀念，一旦養成這種習慣後，便很難再改變了。從另一個角度來看，做家事也可以培養小孩獨立生活的能力，畢竟總有一天他們也會有自己的家庭。

5. 聆聽小孩所需

小孩所需要的關心並不僅僅是課業上的，許多亞洲父母相當重視孩子的在校表現，而這些表現通常指的是課業成績，而非小孩的心情或交友狀況，比起用「今天在學校學了什麼」來起頭，「今天有什麼有趣的事情」會更容易讓孩子敞開心扉跟父母分享自己的內心世界，當小孩在講述自己的事情時，專心的傾聽並且不要隨意打斷，發表自己的意見是很重要的，這樣的行為對於小孩來說，就像是他們的想法或感受不受到尊重。但是，如果小孩已經習慣將心事鎖在自己心裡，對父母閉口不談，只會點頭應聲，要改變小孩的想法並不是一朝一夕的事，持之以恆和友善的態度可能才是打開小孩緊閉心門的鑰匙。

傳統觀念認為「君子遠庖廚」，身為男生好像就不需要跟鍋碗瓢盆打交道；很明顯這種觀念現在早就落伍了，無論男女，學會自己做飯不僅省錢，又能吃得更加健康，既然如此，為何不在小時候，便趁早進入廚房學習事務呢？本文將為您介紹，讓家中的小寶貝在廚房幫忙的好處以及該注意的事項，除了保障他們的安全之外，也能讓他們體會到幫助父母的成就感，不僅建立自信心，也避免將來成為茶來伸手、飯來張口的媽寶。

小孩下廚的4大好處

雖然您可能會想說，讓小孩子在廚房又不能幫上太多忙，搞不好還會添亂，拖慢做飯的時間；不過您也不必每餐都得跟孩子組隊，選擇在週末才讓小孩參與廚房事務，可以避免平日工作繁忙而拖延到用餐與睡覺時間，隨著小孩逐漸長大，對料理熟練度也提高之後，也可以嘗試增加小孩來廚房的次數。最重要的是，讓小孩踏進廚房幫忙備餐，有以下4種您意想不到的好處：

認識食物與建立自信心：透過自己的小手，一步一步的幫助父母完成料理，其中所獲的成就感是無可比擬的，在協助料理的過程中，小孩可以透過視覺、觸覺、嗅覺來認識各種食材，父母也可以藉此機會告訴小孩各項食物名與料理知識。曾經，沒吃過豬肉也看過豬走路是很普遍的狀況，然而在科技如此發達的現代社會，許多沒進過廚房參與過料理過程的小孩，可能只認得食物被處理成適合咀嚼的塊狀模樣，透過擔當廚房的小小幫手，除了能與父母的感情加深外，也能與進入口中的食物，建立更深的連結。 建立興趣：此外，讓小孩幫忙廚房事務，是一個培養小孩對烹飪的興趣的絕佳機會，早早學習食物在上桌前需要經過哪些流程，讓他們未來也能及早獨立進行料理的工作，從分擔家務的角度來看，習慣進入廚房幫忙父母的小孩，未來也能幫您省下採買和前置準備的時間。 培養健康飲食習慣：根據科學導向(Science Direct)的研究指出，參與食物準備過程的小孩，會攝取更多的蔬菜和肉類，也就是總體的卡路里攝取增加，對於孩子的發育有正面的影響，也能減少小孩正餐不好好吃，反而愛吃些零食或是垃圾食物來填飽肚子的情況。另外，透過廣泛的認識食物，小孩比較願意嘗試不同種類的食物，出現挑食的情況較。 練習算數：準備食物的過程中，常常需要根據一餐的份量，來計算需要準備多少單位的食材，小孩藉此學習各種量詞及加減的運算，也能及早接觸到分數的概念。

讓孩子進廚房3原則

不同年紀的小孩，可以掌握的安全觀念、食物知識以及烹飪技術差異很大，以下只列出絕對必須遵守的原則，其餘細節則須視自家寶貝的年齡、習慣與個性再做調整。

別放小孩一個人：除非您的小孩已經足夠熟悉廚房大部分的事務與器具的操作，而且已經步入青少年的階段，否則請勿放小孩一個人在廚房小鬼當家，以免孩子誤觸爐火開關或是不當使用刀具割傷自己。 刀具和開關別碰：不厭其煩的叮嚀小孩，刀子跟各種爐具的開關、旋鈕，只有在您的同意之下才可以碰觸，並且最好將各式刀具集中擺放，盡量保持小孩的「工作臺」上面不要有太多雜七雜八的東西，也方便讓小孩專注於眼前的工作。 洗手很重要：告訴小孩洗手的重要性，尤其要避免小孩再觸碰生肉之後，再接觸其他食物，以免傳染細菌。

幼兒在托兒所不容易好好睡覺的情況，是很普遍的現象。這可能是因為他們與父母親分開感到不安或難過，或是他們對新環境還沒有完全適應所導致。長期而言，兒童在托兒所如果不能好好的睡覺，會對健康產生影響。為了要改善情況，父母親應該與托兒所的老師、托育人員溝通，共同找出解決的方法。以下列出6招一些對父母親有幫助的小撇步。

1. 養成孩子固定時間睡覺

如果要讓孩子習慣在固定時間睡午覺，在您將寶貝送去托兒所之前的一段時間，就先讓他們在家裡養成固定時間就午睡的習慣。如：托兒所的午睡時間是中午12點開始，您可以讓孩子在家裡時間快到時，就去午睡。當孩子漸漸習慣這個作息，接近中午12點時，他就會有睡意。培養孩子固定時間就睡覺，對他們更容易入睡是有幫助的。 2. 漸近式陪伴的幫助午睡

期待您的寶貝剛到托兒所的前幾天就好好午睡，似乎不太可能。有的家長會在午睡時去看看寶貝，讓孩子多些安全感，但這樣的作法卻會影響孩子作息。因為，若家長有一天沒有去看孩子，他們會因為等待爸媽而不睡覺。比較妥當的方法是，利用上課的時間探望、陪伴孩子1小時，午睡時間到了之前，家長就離開托兒所，讓孩子跟著其他小朋友一起午睡。 3. 尋求托兒所的老師協助

家長可以請托兒所的老師多協助、關心、撫慰孩子的心情。孩子剛到托兒所的新環境，家長要讓他們認識老師，並主動告知孩子睡前的一些習性，如：喜歡聆聽睡前小故事，在家時旁邊會有人陪伴哄著入睡，或是有人會唸故事書等。家長可以請托兒所的老師，試著採取相同作法，這樣將有助於孩子在托兒所時，感到放鬆而更容易入睡。

4. 讓孩子帶熟悉的玩具陪伴午睡

有些孩子睡覺時，會抱著可愛動物造型，或是卡通圖案的填充玩具入睡。如果您的孩子在家睡覺時習慣有填充玩具陪伴，那去托兒所時，也讓他們帶著。因為剛上托兒所的孩子，有熟悉的填充玩具伴隨，他們在午睡時會更有安全感，睡得更安穩。 5. 為孩子尋找合適的托兒所

也許您的孩子在某家托兒所午睡的情況不是很理想，或是某家托兒所無法符合您的期待，那請您再多花點時間，為孩子找到合適的托兒所。

6. 尋求家庭其他成員的幫忙

如果您的孩子有其他兄弟姐妹，也可以請他們幫忙。當孩子獲得兄弟姐妹或其他家庭成員的幫助、支持，對於在托兒所睡覺一事，會覺得更是稀鬆平常。

寶寶開始吃副食品後，除了食物的營養夠不夠，家長也不可忽略食品的安全。以下從食材挑選、烹煮到保存，我們將帶大家了解自製副食品時，應該注意的衛生要點有哪些。

品質從挑選食材開始把關

副食品的品質，有很大一部份取決於使用的食材，挑選時請參考下列事項，以確保食品的安全：

了解蔬果的來源、供應商和有效期限。挑選當季並且當地種植的蔬果，少了長途的運輸過程，不僅較營養、新鮮，通常也比較便宜、容易取得。如果可行，也可以自己種。像番茄、高麗菜、香菜、豆芽菜等小型蔬果，都很適合用盆栽栽種，而且不用花太多時間和力氣就可收成。 建議在有冷藏設備的地方購買肉類、魚類和蛋類生鮮，並盡量挑選包裝和標示完整的食材。 自製副食品時，請勿使用以下食材：生的或未經過高溫殺菌的奶製品、蜂蜜、自製的罐頭食品，以及包裝有凹洞、生鏽、內容物外漏、標示不完整的食品。

 烹煮器具和過程都要乾淨

在烹煮副食品的過程中，所使用的器具和調理方式，都請遵照下列衛生要點進行： 製作副使品前，請確保廚房和烹飪器具，包括欲使用的鍋碗瓢盆、刀具、砧板、攪拌機等，都有經抗菌清潔劑或洗碗精清洗過，不能只用清水沖一沖了事。 開始製作副食品之前，應仔細清洗雙手，若指甲很長也要記得修剪。摸過生肉或生蛋之後，也都要再洗一次手。 生肉購買後要盡速冷藏，以避免孳生過多細菌。 開始料理前，請徹底清洗過所有食材，並仔細檢查寶寶不能吃的部分，如骨頭、籽等等，是否都已處理。 不同的食材請用不同的砧板，以防交叉汙染，特別是生肉，最好不要和蔬果共用砧板。 冷凍肉可移至冰箱冷藏區隔夜解凍，或用微波爐當天解凍，但就是不可在放在室溫解凍，而且解凍的肉不可再次冷凍。 請確保所有的食材都有煮熟，特別是肉和蛋。食物中心至少要加熱75°C，才能抑制細菌生長，可以用料理溫度計確認是否達標。

 時間長短是熟食的儲存關鍵

食物做好如果不馬上吃，或是只吃一半，沒有收好都會孳生細菌，請參考下列方法安全保存：

煮好的肉和蛋類食品，最久只能在冰箱冷藏24小時；蔬果類則能儲存48小時。但若將副食品冷凍，就能保存1~6個月，不過味道和營養可能會不如新鮮時。 寶寶吃剩的食物，就算有冰過也可能孳生細菌，因此不可再次給寶寶食用，除非可將食物中心加熱至74°C。 煮過的食物不可置於室溫超過2小時。

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寶寶剛出生的幾個月總是爸媽最頭疼的時期，照三餐哭只是基本，尿布濕了哭、想打嗝打不出來哭、想要抱抱也哭，最無奈的便是在半夜哭個不停了，但你知道寶寶哭其實可以哭得隨心所欲，但不見得有原因嗎？以下將介紹新生兒啼哭期（The peroid of PURPLE crying），又稱為紫色啼哭期，讓你更了解寶寶不受控的哭泣行為，以及可以度過啼哭期的方法。

（同場加映：了解嬰兒睡眠時間：睡前儀式讓寶寶乖乖睡） 紫色啼哭期的6個含意

一般認為嬰兒哭個不停的原因，來自於腸絞痛（Colic），這是一種常發生在寶寶身上的症狀，原因仍不明確。紫色啼哭期則是近來新興的學說，提出嬰兒無來由地不停啼哭，不一定有確切原因可循。以下為紫色啼哭期裡紫色的英文PURPLE，每一個字母所代表的含意：

1. P：Peak of crying，意思是啼哭高峰期，通常發生在寶寶2個月大時，並於4個月大時逐漸趨緩。

2. U：Unexpected，寶寶何時哭泣是無法預期的，想哭就哭，哭得您措手不及，而且毫無原因。

3. R：Resist soothing，想安撫寶寶可以，但是寶寶不一定願意賞臉停止哭泣，您可能抱著他哄了很久，可是仍然徒勞無功。

4. P：Pain-like face，在被寶寶撕心裂肺的哭聲轟炸的同時，如果你留意寶寶的表情，看起來會是相當痛苦，因疼痛而造成哭泣的樣子。

5. L：Long-lasting，除了哭得隨心所欲外，寶寶還是肺活量達人，隨便一哭就可以長達數小時之久，連續哭個幾天也並不少見。

6. E：Evening，傍晚和晚上是寶寶哭泣的良辰吉時，他們通常會在這些時段哭得特別賣力或特別持久。

（同場加映：寶寶哭不停怎麼辦？判斷嬰兒哭鬧原因及6招安撫入睡） 7招助父母度過紫色啼哭期

1. 確認寶寶的生理需求：像是尿布濕了、肚子餓、發燒或是需要拍嗝等，避免忽略了寶寶真正需要的幫助。

2. 讓寶寶感受你的溫度：去除你身上的衣物，讓寶寶光著身子依偎在胸口，尿布可以包著沒關係，感受到父母體溫會使寶寶比較有安全感，幫助他減緩哭泣行為。

3. 幫寶寶洗個溫水澡：跟前項有異曲同工之妙，如同我們平常洗完熱水澡都有放鬆的感覺，但是寶寶比較脆弱且敏感，溫水會是比較適合幫助寶寶放鬆的選擇。（幫新生寶寶洗澡：簡單上手的安全指南）

4. 讓寶寶有安全感：用毯子或是小被子把寶寶包裹起來，就像在襁褓時一樣，寶寶在有安全感的情況下，比較能收斂嚎啕大哭的行為。

5. 抱寶寶搖到外婆橋：將寶寶抱在懷中，可以試著走動一下，邊走可以邊輕微地搖晃，由於寶寶的腦部還處於軟綿綿的狀態且脖子相當脆弱，請切記避免過大地搖晃，以免造成嬰兒搖晃症候群（Shaken infant syndrome）。

6. 克制自己的情緒：寶寶高頻率且不間斷的哭聲，很容易令人感到煩躁和焦慮，如果覺得已經無法忍受了，你可以先將寶寶放在嬰兒床上，或是跟另一半換手，交換照顧寶寶，暫時離開寶寶一陣子，喘口氣，平復一下心情，以免壓力過大造成對寶寶的不耐煩，而做出不理性的行為，或是加劇寶寶哭泣的狀況。

7. 尋求醫師幫助：如果對寶寶不斷哭泣的行為感到不放心，覺得哭泣的時間太長或是太久，也可以尋求醫師的幫助，診斷寶寶的哭泣是否因為其他原因所造成。

小孩的腸子若出問題，常見的不適症狀會有放屁、腹瀉、便祕、痙攣、噁心及嘔吐，導致的原因多元，都需要醫師花時間診斷，才能查明病因，以下是3種常見的兒童腸道疾病。

1. 對麩質過敏的乳糜瀉

最常見的兒童消化道疾病是乳糜瀉(Celiac disease)，是因為身體免疫系統對麩質過敏，使免疫系統產生反應，開始破壞小腸內部。小腸內部一旦遭破壞，身體就難以從食物中吸收維生素、礦物質等營養成分，影響小孩的整體健康及成長。麩質可在黑麥、大麥和各種小麥中發現，包含硬粒小麥、粗粒小麥粉、斯佩耳特小麥、卡姆小麥、單粒小麥、二粒小麥。有時在膠水及藥品中，也會發現麩質的蹤跡。罹患乳糜瀉後小孩無法完全痊癒，但可以透過無麩質飲食加以控制症狀。若懷疑小孩患有乳糜瀉，請尋求醫療協助。

2. 兩種發炎性腸道疾病

發炎性大腸疾病(Inflammatory bowel disease)，簡單來說就是小腸或大腸發炎，會使腸道腫脹且疼痛。常見的症狀為腹瀉、腹脹、胃痙攣，有時甚至會使體重減輕。發炎性大腸疾病又分成克隆氏症(Crohn’s disease)，及潰瘍性結腸炎(Ulcerative colitis)兩種。

克隆氏症可能影響消化道的任何地方，受影響的區塊變厚，形成如鵝卵石一般的表面。依發病處，症狀可能是胃痛、嘔吐、食慾不振、血性腹瀉、發育不良或口腔潰瘍。潰瘍性結腸炎與克隆氏症雷同，不過影響的區塊僅限於結腸(為大腸的一部分)，會使該部位出現傷口或裂痕。

治療發炎性大腸疾病的方法包含抗感染藥物、免疫制劑及營養補充品(為補充無法從食物中攝取的特殊養分)，大部分的人最後也都需要透過手術來控制病情。家長了解此病的症狀能幫助醫師進行診斷，也能避免小孩的病情突然爆發。 3. 反覆發作的腸躁症

腸躁症(Irritable bowel syndrome)是最常見的消化道疾病之一，是一種會長期影響小腸及大腸的疾病，讓結腸無法預測食物殘渣通過的速度，並因不知道該從食物中吸收多少水分，導致便祕或腹瀉。腸躁症時常反覆發作，且每個人症狀都不太一樣，有時也常跟發炎性大腸疾病混淆。此症的治療方式包含改變生活習慣、減輕壓力、調整飲食，以及減少攝取可能引起發炎反應的食物。

若您的孩子無法吃完盤子裡的食物，請您不要一口咬定他們挑食。因為，若孩子對食物出現不尋常的表現，其中一個常見的原因就是消化系統出問題。但是要如何判斷，什麼時候應該找兒科醫師呢?

雖然有各種千奇百怪原因會導致兒童的消化問題，如：病毒感染、食物過敏、便盆訓練壓力等。不過，若您判斷為輕微的肚子不舒服，那麼您可以在家治療，不需要透過醫師；但是，若您發現您的小孩有下列症狀，請立刻諮詢您的兒科醫師。

1. 腹瀉

水樣稀便。 血便。 24小時內腹瀉超過5次。 腹瀉超過3天。

2. 便祕 血便。 一週排便低於3次。 便祕伴隨嘔吐、發燒、體重減輕或腹部腫脹。

3. 嘔吐 嘔吐物中含血或膽汁。 嘔吐伴隨腹瀉、發燒或嚴重腹部不適。 寶寶不到1歲，且嘔吐超過1天。 嬰幼兒嘔吐超過3天。

4. 腹部疼痛 疼痛劇烈、突然且持久。 超過14天。 只在特定區域感到疼痛。 固定時間發作。

5. 胃食道逆流

若您的孩子停止吃某些特定食物時，胃食道逆流的症狀通常會消失，如巧克力、薄荷或是脂肪含量高的食物。若孩子出現下列嚴重胃食道逆流的徵兆，請聯繫您的醫師。

體重不再增加。 呼吸問題。 吃完東西吐出綠色或黃色液體。 胃痛或胸痛。 長期咳嗽。 吞嚥困難。 較少見的兒童消化問題

嘔吐、胃痙攣、便祕、腹瀉可能是您的孩子某些健康狀況的症狀，如: 食物不耐症(Food intolerances)或過敏：常見的病症包含乳糖不耐症、麩質過敏和組胺過敏(貝類和可可)。 克隆氏症(Crohn’s disease)：長期發炎性腸道疾病(IBD)。 乳糜瀉(Celiac disease)：乳糜瀉不是食物不耐症，也不是過敏，而是一種遺傳性自身免疫性疾病；攝入麩質後會造成小腸內部受損，也稱做麩質敏感性腸疾(Gluten-sensitive enteropathy)。 腸阻塞：小腸或大腸內阻塞。 大腸激躁症(IBS)：一種胃腸道疾病，與缺乏維生素D有關係。研究發現，每10位腸躁症患者中，有8位缺乏維生素D。 胰腺炎：胰腺發炎。 尿道感染：女性比男性常見。 潰瘍性結腸炎：結腸和直腸發炎。 肝炎：肝臟發炎。 先天性腸道或肝臟疾病。

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