認識糖尿病:原因、症狀、診斷、預防

認識糖尿病:原因、症狀、診斷、預防

糖尿病的定義

糖尿病是影響身體血糖的代謝疾病,因為不同病因,可分為幾個不同的類型,最主要是體內胰島素(Insulin)缺乏或功能不全,對糖類的利用能力減低,甚至完全無法利用而造成血糖過高,久而久之便可能導致其他嚴重問題,如心臟病、視網膜病變、神經病變或腎臟病等。

正常情況下,我們吃進的碳水化合物會被分解為葡萄糖(Glucose,又稱血糖),糖釋放到血液中,造成血糖上升,進而刺激胰臟分泌胰島素,促進血液中的葡萄糖,進入細胞,供應細胞所需的能量。

但是糖尿病患者會因為胰島素分泌不足或身體無法有效利用,所以造成血糖過高。當血糖超過腎臟的負荷時,血液中的糖分便會經由尿液排出,故稱為糖尿病。

根據國際糖尿病聯盟(International Diabetes Federation,IDF)調查顯示,2021年全球人口中,20~79歲族群約有5.37億人患有糖尿病,約佔全球十分之一;根據預估,到了2030年,糖友人口將遽增至6.43億,到2045年更將增至7.83億。 糖尿病的類型

根據衛生福利部統計處資料指出,糖尿病位居於2022年國人十大死因第6位,死亡數較2021年成長7.3%,是死亡率成長最多的前三大疾病;然而隨著飲食生活習慣的改變,罹患第二型糖尿病的人也越來越多。

糖尿病類型包括:

第一型糖尿病(Type 1 diabetes):是因自體免疫或病毒等問題造成先天性胰島素缺乏所引起的糖尿病,詳情請閱:第一型糖尿病。 第二型糖尿病(Type 2 diabetes):成人階段才因遺傳、不當生活習慣等因素而誘發的糖尿病,詳情請見:第二型糖尿病。 潛伏性成人自體免疫糖尿病(Latent Autoimmune Diabetes in Adult, LADA):是成人階段才發展出來的第一型糖尿病,又稱為第1.5型糖尿病(Type 1.5 diabetes)、免疫性成人型糖尿病,詳情請見:第 1.5 型糖尿病。 其他型糖尿病:又稱續發性糖尿病,因其他疾病或治療而引發的糖尿病,例如:基因缺陷、胰臟疾病、內分泌疾病,如皮質類固醇過多、生長激素過多,或注射生長激素及利尿劑、避孕藥及類固醇等相關藥物。 妊娠糖尿病(Gestational diabetes mellitus,簡稱GDM):指懷孕前沒有糖尿病病史,但在懷孕時卻出現高血糖的現象,詳情請見:妊娠糖尿病。 糖尿病的症狀

第一型糖尿病患在初期診斷時,常發現有多渴、多尿的症狀,並常合併糖尿病酮酸中毒。但第二型糖尿病多數患者初期都沒有明顯症狀,直到透過驗血、有高血糖相關症狀或合併其他急性疾病,甚至視力模糊、罹患心臟病後,才發現自己有這種疾病。

整體來說,糖尿病常見相關症狀有: 口渴 頻尿 容易飢餓 體重沒來由的下降 疲勞和虛弱 視力模糊 頭痛、頭暈

糖尿病要看哪一科?

因為糖尿病並沒有特定的患部,所以可能會讓第一次看診或有糖尿病的相關疑問者,不知道要掛哪一科。基本上,糖尿病是看內分泌新陳代謝科,如果沒有相關的門診可以掛號,也可以先掛內科或是家醫科。 糖尿病的風險

由於第一型糖尿病屬於自體免疫問題,有第一型糖尿病家族病史的兒童、年輕族群罹患的可能性相對較高;而家族同時有LADA病史的人,在年滿30歲以後,也會有較高罹病的風險。(同場加映:第一型糖尿病成因與風險)

第二型糖尿病,則主要受個人生活型態影響,如糖尿病前期者、肥胖、年滿45歲、家人患有第二型糖尿病、每週運動少於3次、曾經患有妊娠糖尿病,或是出生超過4000克的人,都較可能成為第二型糖尿病患者。

(同場加映:糖尿病風險多,不是吃甜才會得!第二型糖尿病容易家族遺傳

另外,近幾年研究也顯示,阿茲海默症與糖尿病有明顯的關係,糖尿病前期者和第二型糖尿病患者在晚年罹患阿茲海默症風險更高,阿茲海默症也因此被稱為是第三型糖尿病。

糖尿病的飲食與習慣

對糖尿病前期或糖尿病高風險族群來說,維持血糖穩定及控制體重是預防糖尿病的關鍵;其中,飲食習慣更是影響血糖、體重的重要因素,建議養成定時進食的習慣,以少糖、少油、少鹽為原則。

另外,根據世界衛生組織(World Health Organization,WHO)建議,成人每週運動量須超過150分鐘,建議可維持每週3~5天、每次30分鐘的運動習慣;透過適度的運動,不僅能夠幫助維持體重,如快走、游泳、慢跑,更能維持身體健康最佳狀態。 適時搭配穩糖保健品

糖尿病前期或高風險族群,除了調整飲食習慣之外,也可選擇穩糖保健品,適時輔助身體維持正常機能。近年來,市面上出現多種穩糖產品,苦瓜胜肽是其中的熱門成分,苦瓜胜肽是從苦瓜中萃取的小分子蛋白質,與一般蛋白質相比,胜肽分子更細小,更容易被人體吸收,因此苦瓜胜肽也常應用於促進新陳代謝、調節生理功能以及調整體質等用途。 穩糖保健食品挑選2大重點 1.通過專利技術:穩糖有保障

在選購穩糖保健品時,可注意是否有通過專利技術,例如有超臨界萃取技術的日本專利ConstanGI®,可達到高達20倍濃縮倍數,保留最大程度的活性成分,增強調節血糖的效果。 2.添加專利複方成分:穩糖更全面

穩糖產品若有添加複方成分,如高成本的美國專利肉桂萃取對調節血糖有加成作用,雙重礦物質包括美國專利的鉻和鋅等,也都有助改善代謝及穩糖效果,維持體內醣類的正常代謝。

對於糖尿病前期或糖尿病高風險群的人,除了改變飲食和生活習慣之外,同時也可以考慮使用穩糖產品,提早進行血糖的保健和調控;若您已經被診斷罹患糖尿病,則建議在醫師的指導下服用藥物,並在醫師或個案管理師建議下,選擇適合的穩糖產品,維持身體機能。

糖尿病的照顧與預防方法 糖尿病的照顧

糖尿病患者需要經常注意血糖水平,血糖過高或過低皆可能造成危險;另外,也有造成其他嚴重併發症的可能,例如罹患其他急性疾病或是引發感染,或是正在服用某些藥物等。為了避免這些問題,請確保正確服用糖尿病藥物,遵循糖尿病飲食並定期檢查血糖。(推薦閱讀:糖尿病血糖控制靠飲食!5個控糖撇步遠離糖尿病) 糖尿病的預防

第一型糖尿病與自身遺傳體質關係密切,或許沒有第二型糖尿病有明確的預防方法,但有鑒於近年第二型糖尿病的爆增,不管您是否為高危險群,都應該為了避免成為糖尿病一族,保持健康生活習慣。包括均衡飲食、維持適當體重及培養運動習慣,同時也應戒菸、避免吸入二手菸和過度飲酒,以減低將來患上糖尿病的機會。(推薦閱讀:如何預防第二型糖尿病?掌握控制體重與運動兩大原則)

鼻塞、流鼻水?是感冒還是鼻子過敏?一分鐘看懂過敏和感冒差異

盧小妹妹最近每天晚上睡覺都張著嘴呼吸,鼻塞非常嚴重,早上起床又一直打噴嚏、流鼻水。劉媽媽心想:「明明前陣子感冒剛好,怎麼又突然出現感冒的症狀了」,一邊泡著維他命C給小朋友喝。

其實如流鼻水、鼻塞等疑似感冒症狀,卻也可能是台灣人好發疾病——過敏所導致。根據衛福部統計,國人因過敏而就醫者高達355萬人,其中0~15歲便佔21.8%。

究竟該如何分辨過敏與感冒?以下《Hello健康》為你說明過敏、感冒、鼻竇炎的差異,讓家有過敏兒或過敏患者,即早對症下藥,改善生活與健康狀態。

過敏性鼻炎、感冒、鼻竇炎的差異 1. 過敏性鼻炎

過敏性鼻炎症狀與感冒初期症狀十分雷同,典型症狀包括透明水狀鼻涕、打噴嚏、鼻塞、鼻子癢、眼睛癢。如鼻涕倒流則會導致喉嚨乾癢,發出清喉嚨的聲音與慢性咳嗽,因此過敏性鼻炎也可能引發咳嗽。

過敏性鼻炎和感冒最顯著的差異在於「癢」。過敏性鼻炎大多伴隨著鼻子、眼睛、耳道深處、喉嚨等部位出現搔癢情形,因此在辨別症狀是否為過敏性鼻炎時,可注意上述部位是否發癢來作為判斷基準之一。

此外,過敏性鼻炎的患者有時也會出現過敏性結膜炎,造成結膜及眼瞼發癢、眼睛紅腫、流淚、畏光,並可能併發中耳積水。若因長期鼻塞而張口呼吸,喉嚨也會容易發炎。若你符合以上症狀,應及早就醫接受醫師的專業診斷及治療。 2. 感冒

感冒是由上呼吸道病毒感染所導致,又以鼻病毒(Rhinovirus)最為常見,初期症狀以鼻部症狀為主,如流鼻水、鼻塞、打噴嚏,後期則可能出現咳嗽、喉嚨痛、頭痛、發燒、身體痠痛及疲倦等症狀。

因此以初期症狀來看,感冒和過敏性鼻炎非常相似,不過感冒大多會於7~10天內緩解,過敏性鼻炎症狀則會依過敏的因素,如季節性、全年性、環境等多種因素持續不同時間,但整體來說持續時間皆較久,長至數週、數月皆有可能。(延伸閱讀:吹冷氣總打噴嚏?6 種夏季感冒並非流感

3. 鼻竇炎

多數急性鼻竇炎皆為濾過性病毒感染,但有時鼻竇也會因續發性細菌感染而形成急性鼻竇炎(僅0.5~2%),常見細菌有肺炎鏈球菌(20~34%),其次為流感嗜血桿菌(22~35%)、卡他莫拉菌(2~10%)。 (延伸閱讀:肺炎鏈球菌疫苗比一比!成分、副作用、公費施打條件報你知)

典型鼻竇炎的症狀包括兩頰或前額脹痛、咳嗽、黃鼻涕倒流、黃綠色膿鼻涕等,不同於過敏性鼻炎的透明水狀鼻涕。

鼻竇炎依發病時間可細分為: 急性:4週內痊癒 亞急性:病程大於4週而小於12週 復發性急性:1年發作4次以上 慢性:症狀持續12週以上

過敏性鼻炎、感冒、鼻竇炎治療方法

1. 過敏性鼻炎治療 透過居家觀察找出並遠離過敏原(塵螨、菸、黴菌、貓毛)。 藥物治療,如消炎藥、抗組織胺、類固醇鼻腔鼻噴劑等。 若病患合併鼻息肉或鼻道結構異常,如鼻中隔彎曲、慢性肥厚性下鼻甲、腺樣體肥大等,而且對藥物治療反應不佳,則可輔以手術治療鼻道阻塞問題。

2. 感冒治療

感冒的臨床治療大多以緩解症狀為主,醫生會依據症狀給予不同藥物,如咳嗽給予止咳藥、喉嚨痛給止痛消炎藥、發燒給退燒藥等,但要痊癒仍需透過病患自身免疫力來消滅病毒,因此感冒時需要多休息、多喝水,以利身體免疫系統運作。

一般來說,人在病毒感染(感冒)之後,身體會在5~7天產生抵抗力,若症狀輕微即使不需吃藥,感冒也會自行緩解,但若病症拖至2週以上,就須注意是否演變為扁桃腺發炎、鼻竇炎、中耳炎或甚至腦膜炎等,建議盡快就醫,以免延誤治療時機。 3. 鼻竇炎治療 急性病毒性鼻竇炎:使用藥物消炎止痛藥、鼻內類固醇噴劑、生理食鹽水沖鼻療法等緩解症狀,待患者免疫系統將病毒殺滅而痊癒。 急性細菌性鼻竇炎:與急性病毒性鼻竇炎採取相同療法,並加上廣效性抗生素,治療週期為10~14天。 慢性鼻竇炎:若鼻竇炎藥物治療長達3個月皆無效果,則屬慢性鼻竇炎,醫師會考慮以內視鏡手術介入治療,移除阻塞鼻竇的異生組織、鼻息肉,擴大鼻竇開口,提供鼻腔及鼻竇足夠的通氣與引流。

COPD肺阻塞症狀?慢性肺阻塞會好嗎?治療、原因一次答

肺阻塞(COPD)是一種呼氣氣流受阻、呼吸道慢性發炎的疾病。依據衛福部資料,在台灣,每年近5000人因肺阻塞而死,或因肺阻塞而減少最多11年壽命(70歲以下患者)。

菸是肺阻塞的主要原因,約9成COPD病患都是抽菸所致,但近4成病患仍持續抽菸,損害健康與壽命。究竟為何菸是肺阻塞的主因?肺阻塞的症狀為何?應如何治療?《Hello健康》為您深入解說。 COPD慢性肺阻塞是什麼?

肺阻塞全名為「慢性阻塞性肺疾病」(Chronic Obstructive Pulmonary Disease, COPD),因衛教考量而縮寫為肺阻塞。

肺阻塞是一種不可逆的呼吸道阻塞疾病。當人長期吸入香菸或其他有害微粒或氣體,肺臟與呼吸道會出現慢性發炎,導致肺泡無法貼附小呼吸道、肺部喪失回彈力、小呼吸道腫脹及呼吸道纖維化,種種損害造成小呼吸道阻塞,呼氣氣流受組。

肺阻塞為諸多肺病的總稱,其中包含慢性支氣管炎與肺氣腫等2個主要疾病: 慢性支氣管炎:因氣管支氣管叢的黏液分泌過多,導致慢性咳嗽及咳痰,通常1年當中會發作3個月以上,且病況會持續超過2年。

【 延伸閱讀:咳嗽咳不停還生痰?慢性支氣管炎6症狀愛注意!保養支氣管就靠4撇步 】 肺氣腫:肺部細支氣管的氣腔出現永久性擴張,且肺泡壁與細支氣管已嚴重受損與纖維化。

【 延伸閱讀:長期抽菸恐致肺氣腫!咳嗽、呼吸困難要小心,學會3招輕鬆預防 】

肺阻塞3大症狀

肺阻塞常見症狀包含慢性咳嗽、有痰與呼吸困難。COPD病人初期可能會有間歇性咳嗽,隨著病況加劇,會演變為每日或整天咳嗽,但很少只有夜間咳嗽。咳嗽程度與肺部機能的衰退不絕對相關,有些COPD病患的肺功能雖已阻塞,但卻不太咳嗽。

痰量在肺阻塞病患之間也有很大的差異性,多數病患痰量不多,質地黏稠、顏色淺淡,但若肺阻塞急性惡化或併發感染時,痰量會增加、變濃稠,有時也會痰中帶血。

在呼吸困難方面則會漸進式地緩慢惡化,最終影響嚴重日常生活,甚至生命危險。多數病患感到呼吸困難時,年紀多已50歲以上,且肺功能呈中度以上氣道阻塞。

【延伸閱讀:呼吸困難快檢查!COPD常見症狀與嚴重度分級】 慢性肺阻塞會好嗎?治療、照護一次看

慢性肺阻塞的治療目的在於避免惡化、減輕症狀、改善病患健康與活動能力,其治療的首要之務就是戒菸,以減緩肺功能持續下降。其他治療方法包括: 1.藥物治療

慢性肺阻塞需長期以藥物控制,常用藥物如下: 支氣管擴張劑:擴張氣管以降低呼吸困難程度。 袪痰劑:稀釋痰、幫助排痰。 類固醇:抗發炎降低氣管腫脹。 抗生素:控制肺部感染。 2.飲食治療

在飲食方面,患者需食用低醣、高脂及高纖食物,避免產氣食物,並盡量少量多餐、細嚼慢嚥,以減緩呼吸困難的現象。 低醣、高脂:避免血中的二氧化碳過高,增加換氣難度。 高纖維:預防便秘以免阻礙呼吸。 避免產氣食物:預防腹脹。 3.氧氣治療

當病患肺部已不能從空氣中吸取足夠氧氣時,病患可依醫師指示在家使用氧氣。氧氣可預防缺氧的合併症,如頭暈、頭痛、神智不清、心臟衰弱、心跳不規律等,對病患幫助良多,也能改善病患的活動力,但需切記不過度使用,避免加重呼吸困難。 4.運動訓練

運動訓練可增加COPD患者的活動耐力、減緩氣喘症狀,特別是使用大肌肉群且模仿日常生活的動作,例如散步或舉手。

一般而言,上肢運動比下肢運動需要更多的通氣量,所以COPD患者從事上肢動作時,會比下肢動作更加費力,但也更有效。建議每週可執行3~5天包含上肢運動的訓練,每次運動時間僅需30分鐘。 5.呼吸訓練

腹式呼吸與噘嘴呼吸訓練可減少呼吸頻率、增壓潮氣容積,並避免呼吸急促時無法正常呼吸。建議每天練習至少3次,每次10分鐘。 噘嘴呼吸:以鼻子吸氣幾秒鐘,吐氣時將嘴唇圍起呈似吹口哨狀,接著緩慢吐氣約4~6秒,其吸氣與吐氣的時間比例約1:2。 腹式呼吸:將一手放於胸部,另一隻手放於腹部,感受呼吸狀況。開始時,用鼻子深吸氣使腹部突起,並做短暫停留;吐氣時收縮腹部,接著噘起嘴唇慢慢呼氣。盡量將氣吐盡,使腹部縮扁。吐氣後放鬆腹肌自然吸氣,其吸、吐氣的時間比例同為1:2。

COPD主要原因:抽菸

導致肺阻塞的原因眾多,但主要原因就是菸。菸含有各種有害物質,會影響肺彈性纖維的修復與合成,抑制纖毛運動,使痰不易排出,在肺內堆積導致發炎,無論一手菸和二手菸皆有害。根據衛福部國建署衛教資料,每天吸1根菸,吸30年就會有肺阻塞;每天抽2包菸以上,約10~20年肺阻塞就會提前報到。

肺阻塞的其他可能原因如下: 空氣汙染:戶外空汙如汽機車廢氣、工業廢氣、焚化爐煙霧,室內空汙如油煙、燒香,或特定職業場所的粉末與化學物質。 呼吸道感染:呼吸道感染為肺阻塞的發病與惡化的重要因素,兒童時期有重度下呼吸道感染者,成年後較容易肺功能下降、出現呼吸道症狀。 過敏:過敏體質與氣喘會造成呼吸道刺激,使呼吸道慢性發炎、支氣管平滑肌收縮。 缺乏抗胰蛋白酶:在台灣較少見,與遺傳因素有關。 肺阻塞1分鐘自我檢測

醫學界有多種問卷、方式可用於評估是否有肺阻塞,但以台灣胸腔暨重症加護醫學會推出「1分鐘358登階測試」最為簡單易做。若您符合以下狀況,建議可自行檢測,並依結果注意肺部狀況或盡速就醫: 長期吸菸 慢性咳嗽(長達3週) 濃痰 呼吸有喘鳴聲 運動易喘

1分鐘358登階測試

檢測方法:找一座樓梯,用手錶或手機計時1分鐘,在時間內往上爬。

檢測結果: 0~30階:1分鐘內未達30階者,屬於高風險族群,請檢視有無抽菸史及喘、咳、痰等3大症狀,並盡速就醫檢查。 30~50階:1分鐘內達30~50階者,屬於中度風險族群,需多注意自身的肺功能。 50~80階:1分鐘內超過50階者,表示肺功能正常,屬於低風險族群。

台灣胸重醫學會攜手國健署簽署ESG宣言 籲肺阻塞別濫用短效緩解用吸入劑 三大症狀快就醫

65歲的陳爺爺是老菸槍,平常卡痰、咳嗽都不以為意,直到最近感覺喘、甚至夜咳、夜醒等症狀,經社區篩檢發現是肺阻塞高風險族群,經診斷果然罹患肺阻塞。亞東醫院胸腔內科主任鄭世隆說,因肺阻塞患者疾病意識低,推估國內盛行率可能高達10%;而且,近4成患者會引發高血壓與心血管等共病,呼籲國人踴躍接受問卷篩檢,1分鐘見分曉,及早發現,即可預防病情惡化及共病發生。

11月15日是世界肺阻塞日,台灣胸腔暨重症加護醫學會13日攜手衛生福利部國民健康署,共同簽署「環境、社會與公司治理ESG(Environmental, Social and Governance)永續環保共識宣言,希望持續透過醫師加強衛教,提醒肺阻塞病人切勿過度依賴速效型的短效緩解用吸入劑,避免其中所含的壓力推進劑,成為破壞溫室氣體的來源。

台灣胸重醫學會也是國內首個簽署ESG宣言的醫學會,理事長王鶴健說,醫療機構產生的溫室氣體排放約佔全球5%至8%,在胸重醫學會及醫師20餘年努力宣導下,過去4年來,國內使用速效型的短效緩解用吸入劑的數量,已從2018年的60萬支下降近10%,2021年僅約54萬支,因此,希望其他醫學會也能跟進,不僅提升病人照護品質,避免病人過度依賴,耐受性愈來愈差,也為環境盡一分心力。

衛生福利部國民健康署長吳昭軍表示,根據統計,國人因肺阻塞(COPD)下呼吸道疾病死亡人數高居十大死因第九位,其中肺阻塞每年有近5千人死亡;肺阻塞是非常嚴重的疾病,但因病情進展時程比較晚,等民眾發現就醫時,常常已到末期,而且還會產生許多共病,才會造成如此高的死亡率。

吳昭軍說,肺阻塞是下呼吸道因長期發炎,造成呼吸氣體進出不順,而造成阻塞的疾病;最明顯的風險因子是抽菸,約9成患者是吸菸族,而且,不管是一手、二手或三手,都可能是致病因子;因此,呼籲民眾及早戒菸,避免菸害,更何況抽菸是許多慢性疾病的共病危險因子之一,提醒民眾,務必遵守今年3月22日通過的新版《菸害防制法》,減少菸害對國人健康的威脅。

「世界慢性阻塞性肺病(COPD)日是為年11月的第二個或第三個星期三,由世界世界衛生組織「全球慢性阻塞性肺病倡議組織」(Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease,GOLD)共同訂定。今年主題為「Breathing is Life – Act Earlier」,強調呼吸就是生命,以及早期診斷及預防的重要性。

王鶴健說,肺阻塞的高風險因子,除了吸菸以外,空氣汙染、工作暴露風險及先天肺功能就差的人,也要特別小心;他說,一般人的肺功能全盛期約在20歲,因此,他呼籲民眾在安排健康檢查時,能加入肺部功能檢測,就有機會及早找到這些先天肺功能有缺陷的族群,及早因應,避免等到後期病情惡化,反而成為健康更大威脅。

王鶴健說,肺阻塞病人在吸氣時沒有問題,但可能在運動後,吐氣時間不夠,就會出現症狀;慢性支氣管炎和肺氣腫是兩大表現類型,其中,「咳、痰、喘」是三大典型症狀;對於吸菸族群癌說,咳嗽或有痰很常見,但若加上喘,就很不尋常;萬一急性惡化,甚至可能要送加護病房急救。

肺阻塞不僅在台灣有高死亡率,每年在全球更奪走約3百萬人生命,在全球十大死因中高居第三名,40歲以上民眾要特別留意「咳、痰、喘」三大症狀。亞東紀念醫院胸腔內科主任鄭世隆說,由於肺阻塞病人的疾病意識低,根據健保資料庫,已罹患肺阻塞且在治療中的病人約占2.38%,若與胸重醫學會研究調查,約6.1%已罹患肺阻塞或出現咳、痰、喘症狀的結果相比,差距達2.4倍;他說,許多病人更對自己罹病毫無自覺,因此盛行率可能高達10%,人數相當多。

鄭世隆說,今年口號「act early」非常重要,他收治的病患陳爺爺,本身有高血壓和心血管疾病,也是個老菸槍,因此常會咳嗽、有痰,卻自認只是所謂「菸咳」;幸好在參加亞東醫院舉辦的社區肺功能篩檢,填寫「肺阻塞自我評估問卷(PUMA)」時,發現是肺阻塞的高風險族群,當下進行肺功能檢測,確定診斷為肺阻塞;目前經醫師藥物治療並搭配戒菸,病情獲得穩定控制。

鄭世隆說,根據台灣肺阻塞流行病學調查,約36.1%的肺阻塞患者有高血壓或心血管疾病,疑似肺阻塞患者同樣也高達33.9%;透過「肺阻塞自我評估問卷(PUMA)」,篩檢確診率高達55%,所以,及早發現,不僅可以及早獲得治療,更可減少發生共病的機率。 亞東紀念醫院胸腔內科主任鄭世隆教授強調肺阻塞自我評估問卷(PUMA)之重要性,若總分超過五分,即為高風險族群,應儘速至胸腔內科進行進一步的肺功能檢測。

所謂「肺阻塞自我評估問卷(PUMA)」,即透過以下問題,包括「是否吸菸」、「是否感到呼吸急促」、「是否在未患有感冒時感到有痰」、「是否經常在未患有感冒時咳嗽」,以及「是否使用過肺活量計了解肺功能」等,若總分超過五分,即為高風險族群,應儘速至胸腔內科進行進一步的肺功能檢測,早篩檢早治療,才能守護肺部健康。

以下為讀者再次整理:

什麼是肺阻塞、症狀及治療方式?

所謂肺阻塞,又稱慢性肺阻塞,或COPD(Chronic ObstructivePulmonary Disease, COPD),是一種因為呼吸道長期發炎,造成呼吸道組織受損或阻塞的疾病,使得氣體無法通暢地進出呼吸道;由於肺部氣體交換功能不良,患者最常出現「咳、痰、喘」的症狀;其中包括以下兩大類型: 慢性支氣管炎 肺氣腫

肺阻塞典型症狀為何?

由於患者肺部氣體交換功能不良,最常出現的三大症狀包括: 咳 痰 喘

肺阻塞的危險因子為何? 菸害:如生活常見的一手菸、或二、三手菸 有家族病史 環境有害物質:如長期接觸粉塵、化學物質、有害煙霧及毒性揮發溶媒等 肺部健康狀況:如患有氣喘、支氣管過敏病史或肺部反覆感染者

肺阻塞的維持治療藥物種類為何? 單方支氣管擴張劑(LAMA或LABA):適用症狀輕微族群,急性惡化風險低 複方長效支氣管擴張劑(LAMA或LABA):適用症狀明顯族群,急性惡化風險低 複方長效支氣管擴張劑三合一治療(LAMA或LABA)+吸入型類固醇:適用症狀明顯群,急性惡化風險高

※《Hello健康》提醒您:「吸菸有害健康」

戒菸資源:

◎免費戒菸諮詢專線:0800-63-63-63

◎全國近3,500家戒菸服務合約醫事機構(查詢電話:02-2351-0120)

◎洽地方政府衛生局(所)接受戒菸諮詢或服務,可免費索取戒菸教戰手冊

《Hello醫師》「穩糖健步走」攜手糖友走出好生活

每年11月14日為「世界糖尿病日」,為提醒民眾控制血糖的重要性,《Hello健康》今(18)上午在大安森林公園舉辦【穩糖健步走—挺你的,穩糖好生活】健走活動,邀請中華民國糖尿病學會、中華民國診所協會全國聯合會、台灣基層糖尿病協會等代表及近3百位民眾參與。中華民國糖尿病學會秘書長楊宜瑱說:「糖友在控糖之路若能夠穩穩當當就能免於併發症,因此,維持健康生活很重要;除了11月14日是世界糖尿病日,其實整個11月都應該是世界糖尿病月,強調糖尿病控制與篩檢的重要」。此次活動同時申請加入世界糖尿病基金會「為糖尿病而走」全球行動,希望藉此呼籲各界重視「糖害」對身體健康的威脅,以及對生活品質所造成的影響,一齊走出「穩糖」好生活。

【穩糖健步走—挺你的,穩糖好生活】健走活動共有近3百位民眾參加。

今年的【穩糖健步走—挺你的,穩糖好生活】健走活動,是《Hello健康》在台成立5年來,首度舉辦實體健走活動,今年更邀請中華民國糖尿病學會秘書長楊宜瑱主任、中華民國診所協會全國聯合會理事長、台灣基層糖尿病協會常務理事陳宏麟院長、宜蘭縣愛胰協會總幹事黃煜順及營養師陳怡婷等代表出席。

《Hello健康》同時響應世界糖尿病基金會(World Diabetes Foundation)「為糖尿病而走」(Global Diabetes Walk)全球行動;這是一項自2004年起,每年共有超過5百萬人參與的全球性活動;《Hello健康》目前也是該基金會活動網站唯一列名的台灣代表;希望藉此呼應國人,更加重視糖尿病議題對健康造成的危害。

根據國民健康署「國民營養健康狀況變遷調查」指出,18歲以上國人糖尿病盛行率為11.1%,若以12%推估,截至今年底為止,糖友人數恐突破280萬人。而且,因糖尿病初期症狀不明顯,其中約1至2成不知自已已罹患糖尿病;若加上糖尿病前期可能高達5百萬人,等於台灣民眾每3個人就有1個人正面臨糖尿病對健康造成的威脅。

要有效控制糖尿病病情,最重要的方式之一就是控制血糖;若糖友血糖控制不佳,除了糖尿病對身體的影響外,還會引發中風、心臟病、腎臟病、視網膜病變、足部壞死甚至須截肢等併發症。中華民國診所協會全國聯合會理事長、台灣基層糖尿病協會常務理事陳宏麟醫師指出:「2025年台灣進入超高齡社會,80%的長者至少患有一種慢性病,糖尿病就是其中一種,糖尿病共同照護網的醫、護及營養師一起服務大家,透過血糖、血壓與體重的控制穩定控糖,讓大家都能健康老化」。

【穩糖健步走】活動邀請糖友、家屬與關心糖尿病議題的民眾,利用假日健行繞大安森林公園一圈,藉此鼓勵大家多運動;健走全長約2.7公里,分別於0.8K、1.6K處設有補水站,讓民眾補充元氣;原本擔心冷氣團報到,會影響民眾出席意願,但自上午過後,氣溫快速回升,天氣轉為舒適涼爽,讓參與民眾都說,今天真是適合健走的好天氣。

今年宜蘭縣愛胰協會特別響應活動,在現場設置衛教攤位,提供民眾包括免費測血糖、有獎徵答送小禮物等好康,民眾熱情參與,直呼「有獎品拿又可顧健康,實在太划算」。

愛胰協會總幹事黃煜順也是資深糖尿病友,他將糖化血色素控制在6%已經過了22年,獲得「病友專家」美名;他致詞時提到「透過飲食、運動與藥物將血糖控制好,不要聽信偏方,也能和正常人一樣生活,糖尿病不是絕症,是可以控制好地疾病」。

要控制血糖、穩定血糖,除了正確用藥,運動、飲食與減重都有幫助,剛出版新書《選食:營養師的一日三餐減醣餐盤》的糖尿病衛教師、陳怡婷營養師分享:「糖友們在飲食控制時可用剪刀、石頭、布的口訣,剪刀代表數字2,每天2杯乳製品、2分水果,石頭代表一個拳頭,水果分量每次1拳頭、每餐全榖雜糧類1拳頭、彩虹蔬果2個拳頭,布是一掌心,代表每餐豆魚蛋肉分量,掌握這個方式熱量計算不出錯」。 中華民國糖尿病學會秘書長楊宜瑱(自左至右)、中華民國診所協會全國聯合會理事長陳宏麟醫師、宜蘭縣愛胰協會總幹事黃煜順、營養師陳怡婷出席【穩糖健步走—挺你的,穩糖好生活】健走活動,鳴笛起跑。

今天走完全程的民眾,除了可獲得正式完走證書外,同時也可拿到【穩糖健步走】專屬健康便利餐具組及2罐益富糖尿病營養補充品。此外,現場註冊成為《Hello健康》並追蹤《Hello健康》LINE官方帳號,還加碼送1百元咖啡禮券,參與民眾都覺得「健走還有好禮可拿,下次還要再來參加」。 【穩糖健步走—挺你的,穩糖好生活】民眾完賽後獲得證書與贈品。 【穩糖健步走—挺你的,穩糖好生活】設置打卡區,吸引許多民眾合影留念。

此外,現場也設立拍照打卡區,民眾拍照後,只要將照片上傳到《Hello健康》臉書粉絲頁貼文留言區,或在30日之前,將健走萬步紀錄或運動照片上傳至該貼文留言區,並追蹤粉絲專頁,就有機會獲得一箱益富「益力壯糖尿病適用配方」及餐具組與咖啡券等精美好禮。

為了幫助民眾守護健康,《Hello健康》官網也提供「血糖管理評估」、「糖尿病前期檢測」、「BMI身體質量指數計算機」等健康小工具,幫您更了解自己與糖尿病的距離,同時掌握自己的健康。

沒糖尿病為什麼會低血糖?低血糖症狀、原因、吃什麼一次答

明明沒有糖尿病,卻出現低血糖的症狀?低血糖通常與糖尿病有關,不禁令人擔心,低血糖是否是糖尿病前兆?

Hello健康》帶您了解低血糖的症狀、原因、預防低血糖的6大方法,以及低血糖時該吃什麼食物急救? 低血糖症狀

低血糖(Hypoglycemia)警戒值定義為70mg/dL以下,常突然發生,並伴隨身體不適的症狀;若低血糖時間過久,嚴重可造成腦部損傷、昏迷,甚至危及生命。

宏恩綜合醫院指出,低血糖可能會導致以下症狀: 輕度低血糖:

此時意識清楚,患者可能會出現頭暈、臉色蒼白、發抖、冒冷汗、心悸、心跳加速、想吐、飢餓、虛弱、嘴部周圍麻刺感、四肢麻木及呼吸困難等各種症狀。 中度低血糖(中樞神經系統功能缺損):

患者意識陷入混亂,並可能視力模糊、注意力無法集中、思考障礙、皮膚蒼白、發冷、激動、震顫、抽筋、疲倦、嗜睡、突然情緒改變、笨拙、口齒不清、焦躁不安或昏迷。 重度低血糖:

患者深度昏迷,腦神經功能極度受損、無法喚醒。(延伸閱讀:血糖正常值是多少?飯前飯後血糖、糖化血色素這樣看) 非糖尿病低血糖6大原因:是糖尿病前兆?為什麼會低血糖?

低血糖通常不是糖尿病的前兆,相反地,它通常是糖尿病治療的副作用之一,或由其他習慣、病症造成;因此,沒有糖尿病的人也可能出現低血糖。

以下是6種非糖尿病的低血糖的原因: 斷食

身體需要糖分來維持正常的生理功能,如果長時間斷食,身體儲存的糖分用盡,血糖就會下降。

過度運動

運動過度可能會導致身體消耗過多的糖分,進而導致低血糖。 常吃高GI值食物

高GI值的食物通常會使血糖迅速上升,但進而促使胰島素釋放過多,造成血糖急遽下降。(延伸閱讀:第二型糖尿病別怕吃水果!6種低GI水果這樣吃) 胰島素瘤

胰島素瘤是種罕見的腫瘤(非癌性),容易因胰臟分泌過多的胰島素,導致低血糖;不過,此狀況並不多見,約百萬人口中才有1例,且多為中年女性(40-70歲),並常與「胰臟癌」搞混;以下簡單介紹2者差異:

1.胰島素瘤:胰島β細胞中的一種神經內分泌腫瘤。

2.胰臟癌:胰臟本身的癌症,通常發生在胰臟導管中。 長期勞累

長時間處於高度的疲勞狀態,身體會釋放出大量的壓力荷爾蒙,如腎上腺素和糖皮質素,這些荷爾蒙會促進身體消耗糖分,進而導致低血糖。 飲酒過量

飲酒過量會影響肝臟功能,進而可能導致低血糖,因為肝臟可以幫助製造和儲存糖分,當肝臟功能不良時,就會影響糖分的儲存和釋放,進而導致低血糖。 糖尿病低血糖3大原因

糖尿病的治療過程常發生低血糖的狀況,馬偕醫院資料指出,多數第一型糖尿病患者,都發生過低血糖;第二型糖尿病人,在為期半年的追蹤中,也有20%的病人發生過低血糖。

亞東醫院李明蒼醫師指出,糖尿病患者低血糖的3大原因,包括過量使用糖尿病藥物,以及前述的飲酒過量、飲食與運動變化;因為糖尿病患者的血糖波動較大,容易受這些因素影響,導致低血糖。 使用過量糖尿病藥物

降血糖藥物及胰島素注射,會促進身體將葡萄糖轉化為能量,過量使用容易導致低血糖。(延伸閱讀:第一型、第二型糖尿病的症狀差異?認識糖尿病症狀、治療) 飲食或運動的改變

常見的原因包含:吃的太少或進食時間不適當、使用降血糖藥物後,或劇烈運動前缺乏適當的食物補充,使得原本降血糖藥的劑量,突然對患者來說太高,進而導致低血糖。 飲酒過量 空腹飲酒:瞬間酒精濃度升高,會抑制肝醣釋放葡萄糖至血液中,加劇低血糖的症狀,嚴重恐造成昏迷,因此糖尿病患者務必避免空腹飲酒。 飯後飲酒:酒精會增加胰島素的阻抗性,讓飯後血糖變得較難以控制,而在控制不佳的糖尿病患身上,飯後血糖容易升高。(延伸閱讀:得了糖尿病就不能喝酒?酒精會導致低血糖須留意)

低血糖要吃什麼?低血糖處理方法

如果您出現低血糖症狀,應盡快補充糖分,若症狀遲遲未改善,請立即送醫;若症狀改善,建議與下一餐保持1小時以上的間隔,再補充一份醣類食物。

若是患者意識不清或無法合作,可將患者頭部側放,將一湯匙的蜂蜜或糖漿灌入牙齒及臉頰間,按摩其臉頰幫助吸收,並立即送醫治療。

低血糖症狀可選擇以下高糖食物: 糖果(硬糖)

硬糖是一種含糖量較高的糖果,方便攜帶;不過,硬糖中含有較多的添加劑和色素,因此不宜過量食用。 果汁軟糖

果汁軟糖含有的糖分和熱量較低,適量食用果汁糖果可以維持血糖水平,同時不會對健康造成太大的影響。 葡萄糖片

葡萄糖能夠迅速提高血糖水平,因為是葡萄糖是成分單純的單醣,身體吸收速度較快;其他類型的糖果可能含有脂肪或蛋白質,這些成分會降低吸收速度,減緩血糖上升。 果汁

果汁含有大量的葡萄糖和果糖,同時還含有豐富的維生素,因此十分適合低血糖病人飲用。 柳橙汁 葡萄汁 蘋果汁 低血糖要避免的食物

並非所有果汁或食物都適合低血糖患者: 巧克力:由於巧克力的脂肪含量高,會延緩血糖上升的速度。 葡萄柚汁:葡萄柚汁含有一種物質叫做柚皮酮,會影響一些藥物的代謝,導致藥效增強或削弱,對服用藥物者產生不良影響。 如何預防低血糖?6大方法改善低血糖

以下提供6個預防低血糖方法:

定時進餐:避免長時間斷食或過度節食。 控制飲食:避免過度食用高GI值的食物,如蛋糕、甜點等。 適量運動:避免過度運動或突然增加運動強度。 適當休息:避免長期操勞和熬夜,會導致身體血壓調節差。 遵循醫師處方:避免自行更改口服降血糖藥物或胰島素劑量。 定期檢查:定時檢查血糖、及時調整口服降血糖藥物或胰島素劑量。

哪裡可以測血糖?

如果您懷疑自己有低血糖,可以使用血糖測量儀來測量血糖,通常測量血糖可透過以下2種管道: 自行購買血糖機:可至藥局或在線上購買。 到醫院進行檢查:糖尿病是看新陳代謝科或內分泌科,如果沒有相關的門診可以掛號,也可以先掛內科或是家醫科。

除了糖尿病患者外,沒有糖尿病也可能出現低血糖的情況。發生低血糖時應盡快補充糖分,如果您經常出現低血糖症狀,請諮詢醫生, 確定是否存在潛在的健康問題。

認識血糖:高血糖與低血糖的定義與症狀

對糖尿病患者來說,隨時檢測血糖是日常必需的例行工作之一。控制血糖是非常重要的事情,糖尿病的特徵之一就是高血糖,因而透過藥物和胰島素來穩定血糖,但是糖尿病患仍需要時時留意自己的血糖值,避免出現低血糖或酮酸血症(或稱糖尿病酮酸中毒,Diabetic ketoacidosis,簡稱DKA)等急性併發症。(延伸閱讀:血糖正常值是多少?飯前飯後血糖這樣看)

對糖尿病患者及其朋友和家人來說,認識高血糖和低血糖的症狀都非常重要。不僅可以替自己檢測血糖,也能察覺徵兆,避免更嚴重的問題發生。本篇將介紹高血糖或低血糖的定義與症狀,並提供控制血糖的方法。 正常的血糖值

對於大多數的健康個體,正常人的血糖水平如下:

空腹血糖:70~100mg/dL 飯後兩小時血糖:70~140mg/dL 什麼是高血糖?

高血糖是糖尿病常見的症狀,當體內缺乏足夠的胰島素或是身體出現對胰島素阻抗時,體內的血糖將無法被有效利用,血糖濃度就會升高,當血糖高過一個標準,就會對身體造成傷害。 高血糖的定義與標準 延伸閱讀:血糖正常值是多少?認識血糖檢測的數值

血糖過高的兩個標準: 空腹血糖值>100mg/dl:若介於100~125mg/dl,表示「空腹血糖異常」,即是血糖過高,也是所謂的「糖尿病前期」,如果在糖尿病前期階段,透過改變飲食及生活方式,都還有機會延緩或逆轉糖尿病的發生。 口服葡萄糖耐量試驗(OGTT):飯後兩小時的血糖140~199mg/dl為「葡萄糖耐受不良」。

通常出現這兩種現象時,未來就很可能會發展成糖尿病;如果空腹血糖過高,每年罹患糖尿病的風險將比正常人高出3~9倍,而葡萄糖耐受度不良或飯後2小時血糖偏高,以後每年罹患糖尿病機率是正常人的4~10倍。 高血糖的其他成因

不過,高血糖也可能不是因為胰島素不足或胰島素阻抗等因素所致,也有一些疾病會導致高血糖。如罹患肝炎、肝硬化等各種導致肝醣儲存出現問題的肝臟疾病,或是發生急性感染、感冒、中風、燒傷或創傷、心肌梗塞等,以及服用利尿劑、消炎藥物、口服避孕藥等可能也會影響血糖的代謝。另外,甲狀腺亢進、皮質醇增多症、肢端肥大症等內分泌疾病時,也可能會導致血糖偏高。

高血糖症狀

高血糖的常見症狀如下: 頻尿 疲憊想睡 噁心 常常飢餓或口渴 視力模糊(推薦閱讀:糖尿病視網膜病變很常見!糖友控好血糖預防眼疾

什麼是低血糖?

當血糖濃度

即使是高血糖的糖尿病患,也會有低血糖的情況發生,可能的原因如下:  空腹喝酒 太晚吃飯、沒吃東西或吃太少 口服降血糖藥或胰島素和進食時間沒有配合(延伸閱讀:胰島素注射衛教:注射部位、步驟與胰島素保存須知) 口服降血糖藥或胰島素的劑量過多,例如忘記服藥而重覆吃藥 過度運動並沒有吃點東西(推薦閱讀:糖尿病運動好處多!運動前中後血糖飲食勤注意) 低血糖症狀

低血糖常見症狀如下: 手抖 心悸 出汗 焦慮 頭暈 極度飢餓 虛弱和疲倦 易怒

依據血糖值高低,可分為4種階段: 第一階段血糖值介於65~70mg/dl之間,沒有明顯症狀。 第二階段血糖值界於60~65mg/dl之間,反向調節荷爾蒙開始動員反應,對抗低血糖。 第三階段血糖值界於50~60mg/dl之間,有心跳加速、手抖、冒冷汗、焦慮等自律神經症狀。  第四階段血糖值小於50mg/dl,腦部缺糖引起疲倦、嗜睡、混亂、言語不清、抽筋甚至昏迷不醒。  突然低血糖怎麼辦?

若在第三階段時立刻處理 ,補充葡萄糖使血糖上升,就能避免更嚴重的第四階段症狀。如果發生低血糖但意識還清醒的話,應迅速補充適量含葡萄糖且易吸收的食物。例如1杯果汁、1罐飲料、1匙蜂蜜等,如症狀未消失,可以再吃點東西 。

若已經意識不清無法進食,就必須馬上送醫注射葡萄糖水,大部分的情況意識會迅速恢復。  如何控制血糖?

最好能自備血糖機,平常多檢測血糖,保持定時定量的飲食習慣,才能減輕嚴重低血糖的危險。而血糖高的時候,可以透過運動和用藥及時降血糖。糖尿病患需要好好控制血糖,才能避免和延緩併發症的發生。以下提供幾項控制血糖的方法: 減肥助控血糖:肥胖的人減少5~10%體重就可以改善胰島素發揮的作用。(推薦閱讀:如何降血糖?這5個壞習慣害你血糖降不下來) 挑選帶纖維的澱粉:選擇如糙米、燕麥、五穀雜糧等全穀類,這些澱粉富含纖維,消化吸收時間較久,可延緩血糖上升。(推薦閱讀:糖尿病一定要吃糙米嗎?低 GI 飲食這樣吃) 控制糖分攝取量:水果、甜食富含葡萄糖與雙醣,會讓血糖迅速上升。血糖正常者建議1天攝取水果量約2個拳頭大,分散3餐時間吃,每次不超過1碗大小,而糖尿病患則需控制每餐水果不能超過半碗。(推薦閱讀:糖尿病飲食計畫!3方法教你規劃糖尿病菜單) 適量補充礦物質:富含鉻、鋅、鎂、的食物可以幫助胰島素發揮作用調節血糖,如全穀類、堅果類、葉菜類、乳製品。(推薦閱讀:維生素C、鉀助降血糖?認識糖尿病營養補充品) 規律運動:運動可以增加肌肉吸收血液中葡萄糖的能力。(推薦閱讀:糖尿病運動入門:瑜珈、走路散步、伸展平衡任你選) 血糖常見問題 血糖突然升高有什麼症狀?

血糖突然升高可能會造成高血糖急症,常見症狀包括: 高滲透壓高血糖症:多發生於第2型糖尿病,因胰島素無法維持血糖平衡,血糖突破600mg/dl;患者會因高滲透壓不斷排尿,進而脫水、意識不清。 糖尿病酮酸中毒:較常發生於第1型糖尿病,尤其是患者自行中斷胰島素治療,或意外感染其他疾病之時。當身體胰島素過少時,會開始分解脂肪、製造酮體,造成噁心、嘔吐、頭暈、昏迷及呼吸時聞到水果似的甜味。 低血糖是糖尿病嗎?

糖尿病的診斷標準為以下4項,滿足其一即可診斷為糖尿病(前3項需重複驗證2次以上): 糖化血色素(HbA1c)≧6.5% 空腹血漿血糖≧126 mg/dL 口服葡萄糖耐受試驗第2小時血漿血糖≧200 mg/dL 典型的高血糖症狀(多吃、多喝、多尿與體重減輕)且隨機血漿血糖≧200 mg/dL

由此可知,低血糖無法判定為糖尿病。非糖尿病患者出現低血糖,通常有以下可能: 服用肺炎或抗生素藥物 因酗酒而影響肝臟運作 厭食症或營養嚴重不良 腎上腺或腦下垂體疾病 胰島素瘤

糖尿病患者出現低血糖,通常是因為藥物、飲食或活動過度等因素。

糖尿病血糖控制靠飲食!5個控糖撇步遠離糖尿病

一般人飯後血糖會稍微上升很正常,但當身體長期無法有效地運用血中的糖分時(可能有胰島素阻抗狀況),長期下來會容易導致糖尿病(Diabetes),之後可能會衍生出與腎臟、眼睛等併發症,或是神經病變等,因此穩定血糖很重要。其實無論是糖尿病人、澱粉愛好者或是甜食控,在健康情況惡化前,都以該學習如何控制血糖、讓血糖維持穩定,不妨藉由以下天然不靠藥物的方式,來控制血糖、遠離糖尿病。

1. 糖尿病飲食首重碳水化合物攝取

在意血糖的人,都曉得碳水化合物是導致血糖上升的主要原因,而每餐吃多少碳水化合物(澱粉、糖類等)最理想?根據中華民國糖尿病學會的資料表示,第二型糖尿病患者(Type 2 diabetes)的碳水化合物建議攝取量,女性為每餐約 45~60 公克;男性每餐約 60~75 公克,點心約 15~30 公克。而碳水化合物通常存在於含澱粉的主食或含糖的食物和食材中,如白飯、麵類、根莖類(如地瓜、馬鈴薯等 GI 值低的蔬菜),以及大多數水果與麵包甜點。(建議閱讀:澱粉、碳水化合物這樣吃!控血糖 5 招遠離肥胖和糖尿病)

2. 富含蛋白質的早餐穩定血糖

經過一夜 8~12 小時沒吃東西,早餐是最重要的一餐,對糖尿病患者來說更是如此,且這餐吃蛋白質很重要,因為身體需要食物來平衡血糖濃度。根據美國密蘇里大學(University of Missouri)的研究表示,高蛋白質的早餐更能控制女性體內的血糖值,研究中受試者為 18~55 歲的女性,在飲食上每人除了蛋白質含量不同之外,熱量、脂肪和纖維量皆相似,而在她們吃完早餐後的四個小時內,檢測血液中的葡萄糖和胰島素含量,發現蛋白質攝取較多的組別,餐後血糖最高值比蛋白質較少組還低。

3. 飲食增加水溶性纖維攝取

纖維可以減緩碳水化合物的消化和吸收速度,而纖維分為水溶性膳食纖維,與非水溶性膳食纖維兩種,雖然都對健康很重要,但其中水溶性纖維特別能維持血糖水平。若患有第一型糖尿病(Type 1 diabetes)的人,可藉由高纖維飲食方式,來控制血糖,並減少低血糖的情況發生。富含纖維的食物,例如蔬菜、水果、豆類和全穀類食物等,每日纖維建議攝取量,女性約 25 克,男性約 38 克。 4. 選抗性澱粉助血糖緩升

美國營養專家吉爾偉森伯格(Jill Weisenberger)表示,馬鈴薯和豆類中,都含有抗性澱粉,若將馬鈴薯煮熟放涼後吃,其 GI 值會比熱著吃來得低,減緩飽餐後血糖上升速度。另外,其他澱粉類食物也有抗性澱粉,如尚未過熟的香蕉、豆類與扁豆、全麥穀粒(小麥、燕麥、大米和蕎麥等)、玉米和冷義大利麵等。(推薦閱讀:抗性澱粉減肥顧腸道!冷飯燕麥6種食物這樣吃) 5. 豆類消化慢血糖穩

美國糖尿病學會(American Diabetes Association)表示,因為消化豆類的速度慢,所以血糖上升不會過快。根據 2012 年一項在加拿大的研究,發現每天至少吃一杯豆類(如鷹嘴豆和扁豆),第二型糖尿病患者在三個月內,血糖值都維持較低水平。另外,豆類也富含葉酸(Folate),與降低心血管疾病機率有關,每天吃 1~3 杯煮熟的豆子,會減少總膽固醇量 5~19%。

腰圍怎麼量?腰圍換算尺寸表、胸圍、臀圍怎麼量一次看

腰圍的重要性除了用於挑選和訂製衣物,也反映個人肥胖與健康狀況,到底腰圍怎麼量?男、女生正常腰圍標準為何?腰圍怎麼換算?胸圍和臀圍的測量方法?《Hello健康》帶您一次了解!

腰圍怎麼量?5步驟正確量腰圍

一般來說,腰圍指腰間最窄的地方,通常位於肚臍上方,更精確的位置則是指肋骨下緣與髂骨上緣(又稱腸骨,為骨盆最上方)的腹部中線。 量腰圍步驟 準備皮尺 掀開腰部衣物,輕鬆站立,雙手自然下垂 用皮尺繞過腰間最細的地方(肋骨下緣、骨盆上緣的中間線) 讓皮尺與地面保持水平,皮尺緊貼且不擠壓皮膚 維持正常呼吸,在吐氣結束時量取腰圍

請避免在吃飽後測量腰圍,以免影響精準度。

女生、男生正常腰圍標準? 男性正常腰圍標準:≧90公分,約35.5吋 女性正常腰圍標準:≧80公分,約31.5吋

上為衛生福利部訂定之健康腰圍標準,若大於標準,表示「腹部肥胖」,相較於一般人,有較高的風險罹患的糖尿病、心血管疾病、高血壓等代謝症候群,建議需注意飲食、運動與體重控制,必要時諮詢醫療照護人員。 腰圍換算尺寸對照表

腰圍英寸(inch) 腰圍公分(cm) 22 吋 55.88 公分 23 吋 58.42 公分 24 吋 60.96 公分 25 吋 63.50 公分 26 吋 66.04 公分 27 吋 68.58 公分 28 吋 71.12 公分 29 吋 73.66 公分 30 吋 76.20 公分 31 吋 78.74 公分 32 吋 81.28 公分 33 吋 83.82 公分 34 吋 86.36 公分 35 吋 88.90 公分 36 吋 91.44 公分 37 吋 93.98 公分 38 吋 96.52 公分 39 吋 99.06 公分 40 吋 101.60 公分 41 吋 104.14 公分 42 吋 106.68 公分 43 吋 109.22 公分 44 吋 111.76 公分 45 吋 114.30 公分

胸圍怎麼量?

男、女性胸圍測量的位置稍有不同,以下說明:

1.男性胸圍測量方法:在腋下下方,用皮尺水平環繞胸背最厚實的地方

2.女性胸圍測量方法

女性胸圍可分為上胸圍、下胸圍,一般討論的胸圍通常是指上胸圍,下胸圍主要用於購買胸罩、計算罩杯所用。 上胸圍測量方法:用皮尺環繞背部,固定於胸部的BP點(英文為Bustline,指乳頭,也就是胸部的最凸點)

胸部較豐滿者在測量上胸圍時,適度前傾約45度,有助於讓胸部更集中,讓測量數字更精準。

下胸圍測量方法:用皮尺環繞胸部下圍

測量注意事項: 測量時,請盡量裸身或穿著輕薄衣物,並保持身體輕鬆直立 請全程保持量尺水平,並貼合胸部,不可拉得過緊或過鬆 若前一晚熬夜、喝酒或遇到生理期而導致身體水腫,請避免在這個時候測量

上胸圍減下胸圍所得的數字,就是罩杯尺寸,但各國家及內衣品牌的罩杯計算方式皆有些微不同,建議最好在購買內衣時,直接請店員協助測量與評估,或是透過上圍減下圍的數字,赴欲購買品牌之網站,查詢罩杯對照表。

臀圍怎麼量?

臀圍測量的方法與胸圍相同,無論男女皆是取臀部最高點,也就是屁股最翹、最凸的地方。

測量時,請同樣注意以下事項: 裸身或穿著輕薄衣物 量尺全程保持水平,不可拉得過緊或過鬆 不用刻意出力或縮屁股,避免購買到尺寸過小的褲子

黃麴毒素是什麼?症狀有哪些?食物吃到怎麼辦?預防6重點

多數人都曾聽過黃麴毒素很致命,也經常被告誡要少吃花生,免得誤食黃麴毒素。其實,不只有花生才有被黃麴毒素汙染的風險,究竟有哪些食物也應注意潛藏黃麴毒素的危機?平日生活中又有哪些習慣可避免黃麴毒素發生?就讓《Hello健康》告訴你什麼是黃麴毒素、吃到黃麴毒素又該怎麼辦!

黃麴毒素是什麼?

黃麴毒素(Aflatoxin)是以黃麴黴菌(Aspergillus flavus)及寄生麴黴(Aspergillus parasiticus)這2種為主要的黴菌所產生的2級代謝物。最早發現於1960年的英國發生大量家禽死亡事件,經追查後證實主要原因為食用被黃麴毒素汙染的花生餅所導致。

黃麴毒素常見的類型如黃麴毒素B1、B2、 G1、G2等,這些類型能對人體與動物的肝臟產生高度的毒性以及致癌性,其中以B1的毒性最為強烈,被國際癌症研究組織列為一級致癌物。

與其他黴菌不同,黃麴毒素的耐熱程度相當高,需要在260度以上的高溫烹煮才有辦法被消滅,因此受到黃麴毒素汙染的食物可藉由烤箱高溫烘烤來減少毒素。 黃麴毒素症狀有哪些?

若誤食大量的黃麴毒素會出現下列的症狀,嚴重者恐導致生命上的危險,不可不慎:

嘔吐 腹痛 肺水腫 痙攣 昏迷 腎衰竭 肝衰竭 腦水腫

此外,黃麴毒素也具有累積性,長期食用被黃麴毒素汙染的食物,將誘發慢性病上身,如肝癌、食道癌、大腸癌,或是細胞受損的問題。

吃到黃麴毒素怎麼辦?

已知多數黴菌是造成黃麴毒素孳生的元兇之一,像是保存不當的花生、或如豆類製品、玉米等農作物等都常有黃麴毒素的蹤跡。不少年長一輩的長者因惜物而仍繼續食用,或不重視飲食安全的家庭,以致於長期或大量攝取含黃麴毒素高度污染的食品,不僅可能導致中毒及急性肝發炎,恐怕並亦出現上吐下瀉、頭痛等併發症狀。

 若當急性併發症發生時,建議應立即就醫,多數情況可透過支持性療法、打點滴補充營養、體液及退燒等,中毒現象即可獲得緩解。

含有黃麴毒素的食物不只花生

多數人認為只有花生才含有黃麴毒素,其實不然,含有黃麴毒素的食物不少,《Hello健康》簡單列舉如下: 玉米 麥類 豆類 干貝 牛肉乾 米粉

黃麴毒素中毒預防6重點

黃麴毒素藏在各種食物中,該如何避免才好?以下6點須謹記在心:

當食物已經明顯發霉,或是吃起來有苦味時,一定要避免食用。 切記別把食物沒有發霉的部分吃掉,雖然外表看起來沒有被汙染,但其實菌絲早已深入食物中。 黃麴毒素容易生長於潮濕又溫熱的環境中,保存食物時,請記得放在陰涼、乾燥處,或是包裝好後放入冷藏室。 購買五穀、堅果類產品時,盡量選擇小包裝,趁新鮮時食用完畢,避免毒素產生。未食用完畢時,以密封罐保存並放入冷藏室。(延伸閱讀:不是全部塞冰箱~蔬果正確保存這樣做) 來路不明的花生、堅果類、花生醬、花生糖都須避免食用。 使用花生油烹煮時,先將花生油加熱後並放入鹽巴油爆約30秒,這可以減去花生油中的黃麴毒素。

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