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臭蟲咬傷口長怎樣？症狀怎麼處理？床蝨消滅、預防方法公開

近期多國接連爆發臭蟲危機，包括法國、英國、中國、香港、韓國及日本等，就連北市某旅館也疑遭臭蟲入侵！到底臭蟲是什麼？從何而來？被咬傷口長怎樣？如何防治與消滅？《Hello健康》一次彙整說明！

臭蟲是什麼？認識床蝨

臭蟲又稱床蝨（Bedbug），長約0.5公分，寬約0.3公分，主要活動於夜間，白天都躲藏於傢俱或寢具的縫隙間，並以人體血液為食，通常5~10天需取食1次。

臭蟲的生命力強盛，雌蟲一生可產下200~500顆卵，這些卵會在1~2週內孵化，在5週後長為成蟲，並持續進食、交配與繁殖的循環；成蟲即使數月不進食也不會死亡，在合適的生存環境下，壽命最長可達1年。

臭蟲的生命週期交配後，雌性臭蟲產卵200~500顆，卵呈白色細小顆粒狀孵化期約1~2週，幼蟲呈半透明色，但吸血後就轉為褐色幼蟲約5週後長為成蟲，持續交配與繁殖，壽命最長達1年

臭蟲雖然沒翅膀不會飛，也不擅長垂直爬行（上下爬），但因為體型微小、生命力與繁殖能力旺盛，所以可以躲藏於物品與衣物間，並經由各種交通運輸傳播，例如飛機、航運或地鐵等；因此，近期發生的臭蟲傳播危害，在其他國家不算少見，特別是旅遊網絡較頻繁的歐洲及北美各地。被臭蟲咬的傷口特徵和症狀？

臭蟲通常在黎明前吸血，每次吸血約5~10分鐘，白天則躲藏在掩蔽處慢慢消化吸食的血液。

臭蟲叮咬時，會注入一種含有麻醉功能的唾液，所以被咬的人不會馬上有感覺。叮咬處經過數小時後，才會漸漸紅腫、發癢，並形成2~6公分的紅腫區塊，顏色呈紅色、粉色或暗紅色，癢感則可能持續數天至一週以上，視個人免疫反應而定，少數嚴重者可能產生蕁麻疹樣丘疹、水泡，甚至全身性過敏反應。

由於臭蟲習慣反覆叮咬相同區域，所以腫包經常成排或成群出現；常見的叮咬部位包括臉部、手臂及腿部等暴露於衣外之處。

被床蝨咬怎麼辦？

若家中出現臭蟲，首要之務應是消滅並防治臭蟲，否則臭蟲仍會於家中生長與繁殖，對人類生活造成嚴重影響；但若是出門旅遊、外宿遭臭蟲叮咬，可藉由以下方式處理傷口：減輕癢感：擦拭外用止癢藥膏或冰敷避免搔抓患部：以防傷口擴大、出血，造成感染就醫治療：若紅腫範圍擴大，有嚴重發炎跡象，請盡快就醫檢查，醫師可能開立外用類固醇藥膏、口服抗組織胺等藥物來控制症狀。

【延伸閱讀：類固醇藥膏強度分7級，皮膚癢該擦哪款？超詳細類固醇藥膏選用指南！】臭蟲躲藏環境

若在家中疑似被臭蟲叮咬，可檢查以下地方是否有臭蟲或臭蟲排泄物（如血跡斑點）：寢具，包括床墊、床罩、床單、枕頭床頭櫃後方、床架下方地毯下方壁紙的接縫處沙發的接縫處傢俱間的縫隙

床蝨怕什麼？6招消滅臭蟲

曝曬：將疑有臭蟲的布織品或衣物放入塑膠袋中並綁緊，在陽光直曬處進行曝曬；只要袋中溫度超過65℃即可消滅臭蟲。熱蒸：使用熱蒸氣熨斗熨燙疑有臭蟲的布織品（須注意布料材質是否耐受高溫，以免損壞）吸地：使用吸塵器勤吸臭蟲經常躲藏之處，包括牆縫、床架和地毯下方。清洗：勤清洗疑有臭蟲活動的寢具。使用殺蟲劑：使用經環境部核准登記之環境用藥，包括必安住⽩蟻蟑螂跳蚤藥、夜安寧泡沫噴霧殺蟲劑等，依指示正確使用除蟲。請專人處理：若蟲害嚴重，可請合格的病媒防治除蟲公司代為處理。

【延伸閱讀：環境荷爾蒙是什麼？有哪些影響？環境荷爾蒙種類及預防解說】圖片來源：環境部如何避免帶臭蟲進家門？旅遊回來後，立即將所有衣物放進洗衣機清洗。充分檢查行李箱內的物品及縫隙。將空的行李箱用大塑膠袋包裹，內噴殺蟲劑並擺放1個月。持續家中有無臭蟲跡象，特別是臭蟲喜愛躲避的地方，若有，則參照上述方式進行防治。

掉髮嚴重？禿頭掉髮原因多！盤點4大掉髮類型

不少人對於「禿頭」存有迷思或刻板印象，認為中老年男性才會禿頭；確實，男人因為男性荷爾蒙的關係，容易有雄性禿（Androgenetic Alopecia），但掉髮原因眾多，各年齡、性別或種族都可能發生。

您是否發現最近掉髮量越來越多，頭頂也慢慢稀疏？《Hello健康》帶您一起了解禿頭的原因及治療。

掉髮原因知多少？禿頭4大類型詳解！ 1. 雄性禿

男性掉髮多發生於30~40歲，但也有案例不到20歲就有雄性禿的傾向，通常是因為雄性荷爾蒙作祟 1,2。

雄性荷爾蒙可分為睪固酮以及二氫睪固酮（DHT），其中睪固酮經5-alpha還原酶作用會形成二氫睪固酮。二氫睪固酮會造成毛囊漸漸變小，表示新生成的毛髮也會變得更細、更短，需更多時間長回原本髮量及長度；最後毛囊會漸漸萎縮，再也無法長出新毛髮。

特別要注意的是，雄性禿不只發生在男性，女性也可能有相同困擾。 2. 休止期脫髮（Telogen effluvium）

人體每一根毛髮都有專屬、時間不一致的生命週期，並分為3個階段 3：生長期：2~6年不等。退行期：約2~3週，表示毛髮的生長已告一段落。休止期：約3個月，此時毛囊會開始休息，毛髮會自然地隨著外力，如梳頭、洗頭而脫落。

正常單日的落髮量約為50~100根。當休止期結束後，毛囊又回到生長期，重新生長毛髮。

不過，除了正常生命週期之外，人的毛髮也可能因為身心疾病，例如發高燒、生重病、動手術及龐大壓力，或因藥物作用而造成髮量減少；此外，若日常飲食不均衡，例如蛋白質和鐵質攝取不足，也會讓毛髮的生命週期受到干擾，造成頭髮大量脫落。

當你發現每天起床或洗頭後，發現毛髮比平常掉得更多，也許就是休止期掉髮的徵兆；不過別擔心，休止期掉髮後，約3~6個月後，毛髮又會再長出來。（延伸閱讀：頭髮一直掉怎麼辦？掉髮原因、症狀一次看掉）

3. 斑禿（Alopecia areata）

又稱為圓禿，也就是大家很常聽到的「鬼剃頭」。患者的頭皮會大量掉髮，看起來這邊禿一塊、那邊禿一塊，掉髮部分大小不一，嚴重程度也因人而異，造成外貌上的困擾。

至於為什麼會有斑禿？可能是自體免疫疾病出問題 3,4。根據美國國家斑禿基金會指出，斑禿是由於自身免疫系統將健康毛囊誤認為是外來的入侵物質，進而攻擊它，使毛囊萎縮、減緩毛髮生長。

目前仍無法證實為何自身免疫系統會無端攻擊毛囊，雖然斑禿無法根治，但仍有改善症狀的治療方式，例如採用皮質類固醇（Corticosteroids）等抗發炎藥物，來抑制免疫系統。 4. 瘢痕性禿髮（Cicatricial alopecia）

瘢痕性禿髮又稱疤痕性禿髮（Scarring Alopecia），分為原發性瘢痕禿髮（Primary Cicatricial Alopecia）和續發性瘢痕禿髮（Secondary Cicatricial Alopecia）；毛囊因為細胞發炎或外力因素，造成細胞受傷，導致毛髮再也無法長出，然而，這一類禿髮的具體成因至今仍舊不明 5。

禿頭治療與建議

首先，病患需赴診所接受專科醫師診斷，勿擅自使用藥物或藥膏治療。不同的掉髮原因、類型，會有不同的治療方式，經過診斷後，醫師才能規劃適合的療程與藥物。

以最常見的雄性禿來說，多數人在發現髮量減少或髮際線後退時，若是未注意或使用來路不明的生髮水、洗髮乳或中藥，將會錯失黃金治療期間。

雄性禿愈早治療，治療的效果愈好。若在20~30歲髮量有減少跡象之時，就接受醫師診斷、用藥，就能及早緩解掉髮，避免禿頭；然而，一旦延遲診斷治療，等到已有明顯禿頂，就難以回到過去的健康髮況；因此，治療時間的早晚扮演著重要關鍵 6。（延伸閱讀：及早治療髮線不後退！雄性禿口服藥Finasteride的功效、使用方式及副作用）

此外，遵照醫囑按時服藥也很重要；口服禿髮藥需使用長達6至12個月才能有功效，擅自停藥或更改服藥劑量都會影響療效。

此篇文章為Hello健康與歐嘉隆藥廠合作文章 TW-PRO-110020 Feb 2023

日常生活中，為促進毛髮生長、減緩老化，建議多補充鐵、鋅、維生素D及維生素B12等營養素，並避免抽菸，減少攝取糖、醃製品及酒精；平常在家也可多按摩頭皮，刺激血液循環。（延伸閱讀：頭髮搶救大作戰！7招有效預防掉髮）

愈早戒菸好處愈多！一次看懂戒菸20分鐘到20年的身體變化

抽菸有許多缺點，但根據據衛生福利部國民健康署調查，國內18 歲以上成人吸菸率仍有13.1%；若換個角度來看，你知道戒菸有哪些好處嗎？其實從停止抽菸的那一刻起，人體就開始產生微妙的變化，隨著戒菸的時間變長，身體各處器官都會有明顯改善，僅需戒菸72小時，長期抽菸的人就會覺得呼吸更順暢、體力更好！

《Hello健康》帶您了解戒菸的好處，說明戒菸後1天、1個月、1年、10年及20年等，身體分別會出現哪些變化。 20分鐘就出現身體變化！戒菸好處詳解

戒菸20分鐘後血壓降低至未抽菸時的數值（延伸閱讀：認識血壓：血壓標準、高血壓的症狀、原因和治療）心跳減慢至正常頻率。手部及腳部的溫度增加至正常水準。

戒菸8小時後血液中尼古丁與一氧化碳的濃度趨近正常值，焦油濃度減半。血液含氧量增加。戒菸24小時後體內完全排除一氧化碳。肺部開始清除痰液及其他殘渣，降低心臟病的風險。戒菸48小時後

身體已無殘留尼古丁。味覺與嗅覺明顯改善。戒菸72小時後呼吸道變得暢通。體能增加。戒菸數天後嗅覺和味覺持續改善。運動更靈活、呼吸更順暢。神經末稍的傷害開始復原。

戒菸2~3週後血液循環變好。肺功能改善，能夠正常爬樓梯。（延伸閱讀：在家肺功能檢測：目的、流程、步驟、檢測結果）戒菸1~3個月後血壓降低且脈搏速率變低，血液循環持續改善。肺臟纖毛再生，肺功能提升30%。戒菸9個月後咳嗽、鼻竇充血及疲勞等症狀變少。肺功能增加10%。戒菸1年後罹患冠狀動脈心臟病（簡稱冠心病）風險降低50%。戒菸5年後中風的危險性降低到與非吸菸者相同。戒菸10年後肺癌死亡風險降低50%。各類抽菸可能所致的癌症與疾病，例如口腔癌、喉癌、食道癌、膀胱癌、腎臟癌、胰臟癌及胃潰瘍等的風險降低。戒菸15年後心臟病的風險降至與非吸菸者相同。戒菸20年後胰臟癌、口腔癌、咽喉癌及喉癌的罹患風險降低至與非吸菸者相同。罹患子宮頸癌的風險減少50%。

戒菸好處一次看

根據以上說明，我們綜合整理戒菸所帶來的各方面好處：

身體健康體力增加改善末梢循環，手腳不易冰冷五官功能嗅覺與味覺恢復降低白內障與失明機率減少牙齒萎縮與脫落呼吸系統減少咳嗽、鼻塞、氣喘、痰液及喉嚨痛改善肺功能降低支氣管炎、肺炎及肺氣腫的風險心血管系統改善血液循環血壓降低心跳變慢減少心肌梗塞、中風或其他心血管疾病之風險消化系統改善消化道健康避免胃潰瘍或十二指腸潰瘍預防癌症降低肺癌、口腔癌及食道癌等各種癌症的風險

此外，戒菸亦能守護家人健康、大幅減少個人支出，可說是一舉多得；而且，愈早戒菸，戒菸時間拉長，對身體健康幫助愈大。

戒菸雖難，但透過了解正確戒菸的方法、戒菸症狀及改善方式，同時尋求親友支持與專業醫師的幫助，便能讓戒菸變得容易許多，循序漸進地感受戒菸所帶來的好處。

※《Hello健康》提醒您：吸菸會導致癌症、肺癌、心臟血管疾病及肺氣腫，戒菸可減少健康的危害！

癢到凍未條！冬季癢怎麼辦？換季6招止癢方法，遠離狂癢噩夢

冬天溫度下降，空氣乾燥容易使皮膚發癢、脫皮產生「一顆一顆凸的紅疹」，並讓人癢到「凍未條」。冬季癢又稱為冬季濕疹或乾燥型濕疹，是冬天最常見的皮膚病，若保養方法錯誤易使肌膚狀況惡化。

《Hello健康》為您解釋什麼是冬季癢？症狀為何？同時教您牢記6招冬天保養皮膚的好方法，遠離狂養噩夢。

什麼是冬季癢：乾燥型濕疹

冬天皮膚乾癢又被稱為「冬季癢」、缺脂性濕疹或乾燥性濕疹，好發於中老年人及乾性肌膚。主要成因有以下3點：人體皮脂腺會隨著年齡增長而退化，油脂分泌逐漸減少，缺乏脂質層保護皮膚冬季溫度下降，使得血管緊縮讓皮膚含水量下降冬天低溫導致汗腺分泌較少

由於皮膚表面缺乏保護用的水分及油脂，若空氣濕度低，便會使皮膚乾燥、神經敏感，進而出現皮膚乾燥、緊繃、搔癢，甚至是脫皮等情形，也就是俗稱的「冬季癢」。（延伸閱讀：勤洗手皮膚太乾燥？7招治療皮膚乾裂）

冬季癢有哪些症狀？

冬季癢顧名思義是在天氣冷時發作，天氣回暖便會緩和。發作時有以下症狀：皮膚乾燥搔癢，且愈抓愈癢外觀出現脫皮紅疹皮膚龜裂等症狀

發作部位通常在以下部位：頭頸顏面部前胸雙手下肢與腳踝以下的血液循環不良處

冬季癢怎麼辦？6大方法改善皮膚癢止癢方法1. 滋潤保濕不可少

冬季肌膚表層一定要的充分保濕，因此找到合適您的保濕霜很重要。冬天是從乳液轉換為乳霜的時間，通常質地愈濃，保濕效果越明顯。冬季保持滋潤可以舒緩和保護皮膚，有助於防止乾燥、發癢。如果寒冷的天氣是您皮膚狀況的觸發因素，那麼您可以嘗試在外出前，將潤膚乳塗抹在會外露的部位，如手，臉和頸部等。（延伸閱讀：手總是乾燥粗糙？護手霜這樣擦才保濕）

止癢方法2. 洗澡水勿太熱

雖然冬天洗熱水很舒服，但是熱水澡可以讓你的皮膚鬧旱災！熱水會使肌膚毛細孔張開，使肌膚裡的水分流失。因此調整洗澡水溫至適中，且洗澡時間不宜過久，擦乾身體後也要盡快塗上保濕乳。（延伸閱讀：提升顏值基本功！皮膚保養男女皆適用）止癢方法3. 冬天也要防曬

別因為是冬天，就忽略防曬。紫外線UVB（使皮膚曬傷）在冬季可能較弱，但UVA（使皮膚衰老）全年保持不變。這些紫外線可導致皺紋和皮膚癌。因此，記得在露出的肌膚上塗抹防曬乳，防曬乳應能防止UVA和UVB紫外線，且防曬係數至少SPF15，以防止肌膚乾燥並保護肌膚免受紫外線的傷害。止癢方法4. 善用加濕器

在冬季，低溫會使空氣失去水分，進使肌膚變得乾燥，而加濕器是一種有益的方法。晚上在房間放個加濕器，補充空氣中的水分，幫助您的肌膚在醒來時感覺更柔軟。止癢方法5. 不要舔嘴唇

當嘴唇乾裂時，我們更容易不自覺去舔嘴唇，但其實這樣會延續嘴唇乾裂和受損。由於唾液為酸性，可以分解食物和唇部表皮。建議選擇單純成分的潤唇膏，如凡士林等來修護唇部肌膚。止癢方法6. 穿對衣服保護皮膚

有些羊毛衣厚又硬容易刺激皮膚，或是合成衣料不透氣，使體溫過高而感覺搔癢。確保穿寬鬆的衣服，及天然纖維布料，以便調節體溫。還要注意衣服縫線或標籤容易擦傷皮膚，或因癢而不慎抓傷。天冷禦寒請戴含棉成分高的手套，避免穿戴粗糙的布料圍巾。

今年冬天不妨按照這6個簡單的方式來改善你的冬季癢。即使生活忙碌或天氣太冷不想動，也至少記得補充一些低敏感保濕乳液喔！

巴士量表是什麼？申請流程、期限多久、分數標準及範本下載

申請外籍看護的手續繁瑣，其中以巴氏量表的評估最為複雜且耗時，從申請至確定結果，通常要1~2個月，每3年還要重新評估1次，對於需要長期照護的患者與家屬來說十分不便；行政院勞動部與衛生福利部於9月14日共同宣布，未來將放寬外籍看護服務的申請門檻，讓更多族群免除巴氏量表的評估步驟，直接申請外籍看護。

究竟巴氏量表是什麼？有哪些用途？哪些族群能免除評估？巴氏量表該如何申請？《Hello健康》為您深入解析。巴氏量表是什麼？

巴氏量表（Barthel Index）是一種日常生活功能的評估量表，主要用來測量病患的治療效果及退化狀況，量表分數愈低，表示患者的生活自主能力愈差。

巴氏量表的用途在於透過評量，了解病患須要何種醫療照護（健保居家護理、外籍看護或長照服務），以及是否符合各種醫療照護的申請資格。巴氏量表4大申請用途申請健保居家護理服務：醫師除了須開立居家照護醫囑單，醫療人員也會透過巴氏量表進行評估，確認對象是否符合健康保險申請之收案標準。申請外籍看護：申請須由醫院開立診斷證明書及傳遞單，另依據巴氏量表評估個案的日常生活能力，確認是否符合申請資格。申請十年長照服務：「十年長期照護計畫」為政府因應失能人口增加，所推出的綜合照護計畫，服務內容包括居家服務、日間照顧、家庭托顧、輔具購買（租借）及居家無障礙環境改善服務、老人餐飲服務、交通接送服務、長期照顧機構服務、居家護理服務、居家（社區）復健服務、喘息服務等。醫師臨床評估與診斷

巴氏量表3類人免評

衛福部和勞動部就民眾申請外籍看護工相關資格條件，邀請民間團體、醫療及長照專家召開諮詢會議，初步決議放寬3類民眾為巴氏量表免評對象；具體執行及上路時間，會在與勞動部開會討論後再行公布推出，最快今年底前有機會執行。以下為會中共識免用巴士量表的3大族群：自核定長照服務之日起，使用照顧服務持續6個月以上者。經1名神經科或精神科專科醫師臨床診斷，失智評估量表為輕度以上（1分以上）者。擴大身心障礙免評項目：－將失智症放寬至輕度

－肢體障礙及罕見疾病不限病症

－新增2類別：呼吸器官失去功能之障礙程度達重度以上、吞嚥機能失去功能之障礙程度達中度以上。

【延伸閱讀：預防勝於尋獲！失智老人防走失6對策，不幸走失別慌，先做這件事就對了！】巴氏量表申請流程？期限多久？

巴氏量表申請流程可分為以下3個步驟：

準備巴氏量表：巴氏量表的正式名稱為「病症暨失能診斷證明書」，申請者可赴勞動部網站下載，或向合作的仲介公司索取。赴醫院進行評估：若病患有固定回診的醫療院所，可先與該單位確認是否能開立巴氏量表，因為醫師如果較了解病患狀況，便較能做出適切評估；若沒有，也可前往衛福部核可之院所接受評估。若病患行動不便，難以出門，許多縣市皆有提供到宅評估服務，可撥打長照專線1966，或向各縣市長照管理中心諮詢。寄送申請資料：若您成功開立量表，分數也符合欲申請的照護服務之標準，請將量表連同其他申請所需資料，寄至長期照顧管理中心進行審核；請注意，巴氏量表的有效期限為60天，逾期就須重新申請。

【延伸閱讀：失智症「自我檢測」量表：老年癡呆症前兆、阿茲海默症測試】巴氏量表申請外籍看護的分數標準？

經過巴氏量表的評估，符合以下標準者就能申請外籍看護：年滿85歲以上，屬於輕度依賴者（91~99分，量表中任何1項失能）年滿80歲以上，屬於嚴重依賴者（60分以下）未滿80歲，需要全日照護者（35分以下）具特定身心障礙重度等級項目之一者巴氏量表下載連結

衛生福利部_病症暨失能診斷證明書【1121013修訂版】

HPV疫苗價格、副作用？九價疫苗是什麼、哪裡打、公費對象

任何形式的性接觸都可能感染人類乳突病毒（HPV），除了透過保險套避免感染，接種HPV疫苗可以有更進一步的保障。

目前國內可供施打的HPV疫苗有3種，不僅價格不同，保護力也有所區別；究竟該如何選擇適合自己的HPV疫苗，降低子宮頸癌或菜花威脅？

《Hello健康》由淺入深，帶您認識HPV病毒與疫苗，並進一步介紹3種HPV疫苗的價格、種類與接種注意事項，幫助你分析並選擇適合自己的HPV疫苗。 HPV疫苗是什麼？能治療子宮頸癌？

HPV疫苗主要是藉由預防HPV感染，來預防子宮頸癌病變及其他相關病變，因為HPV與子宮頸癌前病變、子宮頸癌以及男女外生殖器癌的發生有關，因此HPV疫苗也稱作「子宮頸癌疫苗」或「人類乳突病毒疫苗」；然而，HPV疫苗本身並無治療功效。 HPV病毒是什麼？認識人類乳突病毒

HPV中文名稱為人類乳突病毒（Human Papillomavirus），屬一種DNA病毒，其種類多達上百種，依其特性可區分為高危險以及低危險型。

其中，高危險型的HPV病毒以第16、18型尤為常見，與子宮頸癌前病變、子宮頸癌以及男女外生殖器癌的發生有密切相關；而屬於低危險型的HPV第6、11型，則是引起生殖器疣（又稱菜花）的主因。

HPV病毒主要透過性接觸傳染，包含接觸帶原者的皮膚、黏膜或體液，皆可能遭受感染。根據研究資料顯示，每個人一生中約有5~8成的機會感染HPV，雖然目前並無治療藥物，但民眾可經由接種HPV疫苗，預防60~90%HPV感染，加上定期檢查，可以讓感染人類乳突病毒的風險降至最低。（延伸閱讀：子宮頸癌疫苗愈早施打效果愈好！了解HPV疫苗的接種須知）

HPV疫苗價格？九價疫苗是什麼？多久打一次？

HPV疫苗為不活化疫苗，可誘發人體免疫系統產生抗體，預防7~9成子宮頸癌發生。而現行的HPV疫苗，可分為以下3種： HPV疫苗（二價）保蓓

預防病毒類型：HPV第16、18（高風險致癌）型效力持續時間：約9~10年接種時程：（1）9~14歲女性：施打2劑，第1劑施打後，在5~13月內施打第2劑（2）15歲以上女性：施打3劑，1、2劑間隔1個月；2、3劑間隔5個月價格：每劑3000~3500元（國一女生可接受公費施打）特點：子宮頸癌保護效力達70%，並對其他型HPV有交叉保護效力。雖然不含第6、11型HPV防護力，但根據施打結果顯示，保蓓仍能降低罹患菜花的風險。

HPV疫苗（四價）嘉喜預防病毒類型：HPV第6、11（低風險致癌）、16、18（高風險致癌）型效力持續時間：12年以上接種時程：（1）9~13歲女性：施打2劑，第1劑隔6~12個月內接種第2劑（2）14~45歲女性、9~26歲男性：施打3劑，1、2劑間隔2個月；2、3劑間隔4個月價格：每劑3000~3500元（國一女生可接受公費施打）特點：已經停產，故於2021年第一季開始停止供應自費市場。 HPV疫苗（九價）嘉喜預防病毒類型：可預防HPV第6、11（低風險致癌）、16、18、31、33、45、52、58（高風險致癌）型效力持續時間：約6年接種時程：（1）9~14歲男、女性：施打2劑，第1劑後6~12個月內接種第2劑（2）15~45歲男、女性：施打3劑，1、2劑間隔2個月；2、3劑間隔4個月價格：每劑5000~6000元（國一女生可接受公費施打）特點：能夠直接防護較多高風險致癌型HPV病毒，子宮頸癌保護效力達到90%，對菜花病毒也有預防效果。 HPV疫苗副作用及注意事項

在接種HPV疫苗前，若有以下症狀請向醫師告知，並評估是否適合接種HPV疫苗：

患有特殊疾病者食物或藥物過敏史免疫功能異常出血性問題任何生理不適懷孕或準備懷孕

另外，與許多疫苗及藥物相同，接種HPV疫苗也有副作用。常見不良反應包括：注射部位紅、腫、痛、癢頭痛、頭暈輕微發燒噁心、嘔吐倦怠肌肉、關節痠痛

建議注射完留院觀察30分鐘，若症狀惡化，請盡速向醫師反應。男、女性HPV疫苗怎麼挑？

依疫苗作用而言，接種二價HPV疫苗對男性幫助不大；而因四價疫苗停產後存量逐漸減少，目前國內自費市場以九價疫苗為主，不僅保護範圍較廣，也可預防男性常罹患的HPV6和11型。建議民眾按照醫師指示定時施打疫苗，並切勿混打不同類型HPV疫苗，方能達到疫苗最大保護力。

HPV疫苗公費對象？國民健康署提供符合公費接種之對象，依照仿單完成接種服務。國民健康署於112年上半年提供具我國國籍之110年入學國中女生（國二生；97年9月2日至98年9月1日）接種第2劑九價HPV疫苗。112年下半年提供我國國籍111年入學國中女生（國二生；98年9月2日至99年9月1日出生）接種第1劑九價HPV疫苗。對於106至109年入學國中女生（93年9月2日至97年9月1日）及91年9月2日至93年9月1日出生之低收入戶、中低收入戶、山地原住民地區及離島地區女生，提供二價HPV疫苗接種。另若學生無本國籍身分，但父母任一方具我國國籍，需備妥佐證文件（含：學生在臺灣居留證件、我國國籍家長與學生親屬關係證明文件、家長近3個月戶籍謄本以及切結書）繳送接種地所轄衛生局審核。

HPV疫苗哪裡打？

請「點此」看各縣市HPV疫苗接種之合約醫療院所名單。有性行為能接種HPV疫苗嗎?

HPV疫苗對於沒有過性行為或未受到HPV感染者最有效，但有性行為經驗者仍可接種。男性一定要打子宮頸癌疫苗嗎？

男性施打HPV除可預防菜花外，也可避免傳染給另一半。此外，接種HPV疫苗則能降低生殖器周遭癌症風險，降低男性罹患陰莖癌及肛門癌的風險。 HPV疫苗和COVID-19疫苗能同時接種？

HPV疫苗是非活性疫苗，故可以與其他非活性或活性疫苗如：A肝、B肝、白喉、破傷風等疫苗一同接種。而依照疾管局公布，HPV疫苗最好與COVID-19疫苗間隔7天以上接種。若有疑問，可到疾管局網站查詢。（延伸閱讀：寶寶施打疫苗後發燒別慌！五合一疫苗種類、副作用、注意事項一次解答）

適量喝酒小酌～7好處防感冒還顧心臟

飲酒文化普遍存在於世界各地，喝酒的人通常會認為酒精是社交的潤滑劑，或是幫助抒發壓力的方式，因此成了生活不可或缺的一部分。不過酒除了不便宜，過度飲酒對身體也有許多害處，因此親友或醫師常會建議我們要戒酒，難道喝酒對健康真的百害無一利嗎？其實，適量飲酒可能對身體有許多好處。

喝多少才算是適量飲酒？

根據美國梅約診所(Mayo Clinic)建議，適度飲酒對健康的成人來說，會因性別與年齡而不同，女性以及65歲以上的男性，1天最多喝1杯，65歲以下的成年男性，則可以喝到2杯。

1杯的標準，相當於1罐350c.c.的啤酒(酒精濃度約5%)、1杯150c.c.的紅酒(酒精濃度約12%)、1杯45c.c.的威士忌等烈酒(酒精濃度約40%)。

以下為您整理出「適量飲酒」對身體可能的7個好處。 1. 紅酒抗氧化預防感冒

美國國家衛生研究院(National Institute of Health)研究指出，抽菸會增加感冒機率，然而適量的飲酒，反而會降低感冒的機率。美國紐約時報(Thes New York Times)也曾報導，西班牙學者研究發現，1週喝進8~14杯的紅酒，感冒的機率下降了60%，科學家懷疑可能是跟紅酒的抗氧化性質有關。

2. 喝酒助「性」別喝過頭

喝酒助興很常見，不過會不會助「性」，可就不一定了。在一項澳洲的研究中，發現適量飲酒者出現勃起功能障礙的機率，降低了25~30%，作者周金喬(Kew-Kim Chew)則強調，仍要進一步的實驗，才能更精確地找出當中的關聯。至於長期過量飲酒，反而會使性功能下降。 3. 少量飲酒可降低死亡率

根據路透社，坎波巴索天主教大學(Catholic University of Campobasso)的研究指出，男性每天喝不超過4杯、女性不超過2杯，可能降低18%的死亡率。研究作者之一，喬凡尼博士(Dr. Giovanni)提到，少量並盡量在用餐時才飲酒，似乎是較正確的做法。也就是說，可能在一餐中喝點酒就足夠了，其他時間盡量滴酒不沾，才不會過度飲酒。 4. 增加好膽固醇與減少心血管疾病

根據哈佛公共衛生研究所(The School of Public Health at Harvard University)發表的文章，有許多研究都顯示，攝取適量的酒精，能降低缺血性腦中風(Ischemic Stroke)、心因性猝死(Sudden Cardiac Death)等心血管導致的死亡風險，約能降低25~40%。但一天喝超過4杯的酒，反而會增加血壓升高、心律不整、心臟病發和死亡的機率。

研究還發現，不論男女、老人、患糖尿病(Diabetes)或心血管疾病的患者，適量酒精都能起到心血管的保護效果，這是因為，適量酒精能提升身體高密度脂蛋白(HDL，俗稱好膽固醇)的濃度，而高濃度的好膽固醇，一般認為能保護心臟、降低心臟病(Heart disease)的風險。 5. 適量酒精可降低失智風險

研究指出，適量的飲酒，能降低23%患阿茲海默症(Alzheimer’s disease)及其他相關失智疾病，不過專家也特別指出，平常不喝酒的人，別因此就開始喝酒，如果有習慣飲酒的人，適量的酒精其實是有益的。 6. 若不過量可降低糖尿病風險

發布在美國糖尿病協會(ADA)的一篇研究指出，根據實驗觀察，適量飲酒者，患糖尿病的機率降低了約30%，不過一天若攝取超過48克酒精(約4杯酒)，就不會降低罹病風險。 7. 過重的機率較低

說到喝酒，可能很多人都會聯想到啤酒肚，但是根據2010年的研究指出，每天喝1~2杯酒的健康女性，體重增加的幅度，相較沒喝酒的人來得低，且在後續12年變得過重的機率也較低。

《Hello健康》提醒您

飲酒過量，有害（礙）健康未滿十八歲禁止飲酒

脊柱裂病友心聲「不帶尿袋出門」　盼健保補助自助式導尿管

5歲多的洪小弟坐在推車上，天真可愛的模樣，一點都看不出他是位開放性脊柱裂病友；自出生後，洪小弟已歷經16次各式手術治療，但因為脊柱裂屬於脊髓損傷疾病，所以終身「無法正常排尿」。台北慈濟醫院副院長、小兒泌尿專家楊緒棣醫師11日在「自導自助　看見奇『脊』」活動記者會中指出，脊柱裂孩子經常因尿不出來、尿不乾淨造成反覆泌尿道感染或腎臟水腫、發炎、衰竭，甚至面臨洗腎命運，呼籲健保能補助自助式導尿管，讓孩子健康長大。導尿對病童非常重要。

台北慈濟醫院楊緒棣副院長（由右至左）、洪媽媽、脊柱裂病友鄭同學、台北慈濟醫院個管師廖婉菲及脊柱裂病友洪小弟（前排），期盼病友們不用帶著尿袋出門。黃欣妍攝脊柱裂病友終生的苦排尿困難

全台約有5,000名脊柱裂患者，「脊柱裂」是胎兒在母體發育時，因脊椎骨閉合不全使脊髓外露或脊髓被拉扯受損，當脊髓損傷位置不同而有各類不同的併發症；脊柱裂有顯性、隱性之分，排尿困難是所有病友共同面對的問題。楊緒棣副院長指出：「脊柱裂病人因為膀胱變小、尿道括約肌無法放鬆，這兩種原因都會導致尿不乾淨、反覆泌尿道感染，加上神經受損無法感受尿意，若未定時導尿就會漏尿，對生活與健康都有很大影響。」多種自助式導尿管。

改自助式導尿可活得像一般人

目前健保給付留置型的尿管與尿袋，但並不給付自助式導尿管及相關醫材，楊緒棣副院長說：「留置型導尿管容易出現泌尿道感染、發燒、腎功能損傷與敗血症等併發症，加上小小年紀背著尿袋不僅生活不便，也容易受到同儕霸凌，很多病友看診時都相當自卑。」

洪媽媽表示：「當初考量洪小弟的生活與心理，和先生討論決定選擇自助式導尿方式，但因為沒有健保補助，每個月必須額外支出三萬元，這對許多病友家庭來說都是一筆不小的負擔，雖然如此，當孩子學會自我導尿後，就能和一般人一樣生活，不用背著尿袋接受異樣眼光」。

另一位脊柱裂病友鄭同學目前就讀高中，小學三年級以前都使用留置型尿袋，後來學習自我導尿；鄭同學在記者會上分享：「使用留置型尿袋時，每天都要擔心身上的尿管被拉扯，行動必須非常小心翼翼，自從改用自助式導尿後，身上沒有尿袋與尿管，2個小時去一次廁所導尿，感覺自己跟一般人一樣」。醫呼籲健保補助自助式導尿

楊緒棣副院長強調：「病友若能學會自助性清潔導尿，只要帶著一根導尿管生活，再配上隔夜式導尿管，生活幾乎可以不受影響。人生因為一根導尿管從此變成彩色的，曾有80歲的病友能自在出國旅行，完全不受影響」。歐美日本等國家已補自助性導尿管，期盼台灣有更多人了解脊柱裂疾病，讓病友們受到更好的照護權益、減輕生活負擔。

骨盆腔發炎症狀有這些！骨盆腔發炎原因、舒緩方法、注意事項

女性私密處的健康與各項婦科疾病息息相關，尤其是因工作繁忙、免疫力下降時，細菌極可能便趁虛而入，其中又以骨盆腔炎尤其常見。

究竟骨盆腔炎是什麼？有哪些症狀？該如何預防及治療呢？《Hello健康》請到高雄小港醫院婦產科主治醫師劉奕吟，帶你進一步了解骨盆腔發炎的原因。

骨盆腔發炎原因

骨盆腔發炎（Pelvic inflammatory disease，簡稱PID）源自陰道由下而上的「上行性感染」，致病病菌如淋病雙球菌（Neisseria gonorrhoeae）與砂眼披衣菌（Chlamydia trichomatis）等多由外部侵入陰道後，進一步向上感染卵巢、輸卵管、子宮等器官，引發炎症反應。

一般而言，骨盆腔發炎大多源自性行為感染，不過有些女性因分泌物較多，而養成陰道灌洗的習慣，其實過度頻繁的灌洗反而可能破壞陰道環境，提高罹病風險。

另外，有少部分骨盆腔炎患者則是因侵入性內診檢查而導致，諸如子宮內膜搔刮術、子宮輸卵管攝影，或者安裝子宮內避孕器，皆有可能讓病菌進入陰道內部。

不安全性行為可能導致骨盆腔發炎，建議應配戴保險套降低感染風險。骨盆腔發炎症狀：下腹痛、有分泌物

骨盆腔炎患者的典型症狀會出現下腹疼痛，有時可能伴隨發燒、畏寒、心跳加速、噁心、嘔吐等症狀，或出現狀如「豆渣」的黏稠、發臭陰道分泌物，甚至有出血的情形。（延伸閱讀：非經期出血要看醫生？「排卵期出血」有這些症狀）

劉奕吟醫師提醒，輕症患者平時可能不易察覺下腹疼痛，但於性行為時受壓迫才發現不對勁，就應盡快就診檢查。若置之不理而反覆感染後，即可能造成輸卵管沾黏，反而提高不孕風險。根據研究指出，發生一次骨盆腔發炎，即有12%機率造成不孕，多次感染則不孕機率則會成倍增加。

不過由於下腹疼痛廣泛出現於各類婦科疾病，諸如巧克力囊腫、子宮內膜異位症或子宮內膜癌等，因此患者往往得經診斷過後才得知自己「下腹疼痛」的真正病因。骨盆腔發炎好發族群

近年性觀念逐漸開放，致使性行為年齡持續下探，年齡位於15~44歲間的女性，都屬於骨盆腔炎的高風險群，不僅如此，若你符合以下條件，則遭受骨盆腔炎病原菌感染風險也較高。不安全性行為（例如：不使用保險套、多重性伴侶）經常泡溫泉、游泳裝置子宮內避孕器抽菸、喝酒、作息不正常曾接受流產手術經常使用陰道灌洗

醫師藉由觸診判斷患者骨盆腔發炎痛點。骨盆腔炎診斷方式

醫師在診斷患者是否罹患骨盆腔炎時，可能會經由內診按壓骨盆周圍，觀察患者於何處出現壓痛反應，通常按壓兩側卵巢、輸卵管的疼痛特別明顯。

另外也經常會利用超音波檢查骨盆腔，確定下腹疼痛並非腫瘤、囊腫、子宮外孕等症狀所引起，並且搭配抽血檢驗發炎指標是否上升，或是於內診時做陰道細菌培養，以利後續分析病原菌與擬定治療方式。骨盆腔炎治療多久？舒緩、治療方法介紹

確診為骨盆腔炎後，輕症患者會透過口服抗生素治療，搭配消炎止痛藥減輕發炎症狀，並於治療期間暫停性行為並避免激烈運動，通常約1~2週內即可痊癒。

劉奕吟提醒：「民眾使用抗生素需照醫生指示之時間服用完畢，切勿因症狀改善自行停藥而增加復發機會。」

對於較為嚴重的病患，則可能需住院接受靜脈抗生素注射。另外，若病況嚴重導致輸卵管卵巢蓄膿，醫師則會建議安排手術引流膿液，降低膿腫破裂引發敗血症的風險。

劉奕吟醫師表示，骨盆腔炎的手術方式通常以傷口小、術後復原較快的微創腹腔鏡手術為主，但若因感染導致骨盆腔及腸沾黏嚴重，有時還是會以傳統開腹手術治療。

若患者已完成生育需求，醫師則會建議將雙側輸卵管切除，降低復發機會。如何預防骨盆腔發炎？5大注意事項一次看

只要阻斷細菌感染源，骨盆腔發炎的機率自然就會下降。雖然骨盆腔炎發展成重症的機率偏低，但每次感染骨盆腔炎都會降低未來成功懷孕的機會，因此若能遵循以下5大要點，保護好子宮，就能預防骨盆腔發炎致病的風險：

安全性行為：戴保險套可以避免性器直接接觸，降低病菌傳染風險，而有固定性伴侶則可避免未知的感染風險。避免陰道灌洗：已有眾多研究證實，陰道其實毋需使用洗劑清洗，因為陰道內有乳酸菌維持陰道健康環境，若過度清潔反而破壞陰道酸鹼平衡，導致細菌容易孳生，因此，若女性分泌物過多，建議清水沖洗外陰部即可。健康的生活作息：無論是否有罹患疾病，均衡飲食、規律運動與足夠的睡眠是人體釋放壓力、補充體力、平衡免疫力的不可或缺的3大關鍵。保持私處乾爽：避免穿著不透氣的內褲、經期勤換衛生棉（條）或月亮杯，保持下部通風，以免降低細菌在悶熱、潮濕的環境孳生的機率。攝取益生菌：多補充無糖優格、優酪乳或是市售私密處保養的益生菌，有助增加陰道乳酸菌等益菌，改善陰道環境，以抵抗外來的細菌，達到預防的作用（推薦閱讀：陰道炎原因多！病菌感染或過度清潔）

第一型、第二型糖尿病的症狀差異？認識糖尿病症狀、治療

您是否已在《Hello健康》另一篇文章初步認識第一型糖尿病？接下來我們將介紹糖尿病的症狀。

第一型糖尿病的發病年齡通常比第二型糖尿病年輕許多，在症狀上，第一型糖尿病的初期症狀通常都非常明顯，這和第二型糖尿病初期可能沒有明顯症狀有很大的不同。以下說明糖尿病症狀及第一型糖尿病的症狀及治療方法。糖尿病症狀

第一型和第二型糖尿病的發病時間及初期症狀：

第一型糖尿病：因胰臟受自身免疫系統攻擊所造成，故發病時間較突然；發病時因高血糖及胰島素缺乏，產生的症狀容易被發現。第二型糖尿病：在「糖尿病前期」或罹患糖尿病後，因症狀較難察覺，常是透過驗血或已出現併發症才發現糖尿病。

根據「台灣糖尿病2019年鑑」資料指出，台灣糖尿病患者超過9成為是第二型糖尿病；第一型糖尿病每年約380人，僅佔所有新發生糖尿病人之0.24%。

糖尿病7大常見症狀：口渴頻尿飢餓體重下降疲勞和虛弱視力模糊頭痛、頭暈

第一型糖尿病症狀：未曾尿床的小孩開始尿床發抖易怒煩躁和其他情緒變化

第二型糖尿病症狀：傷口不易癒合、容易感染足部有針刺感皮膚搔癢脖子、腋下皮膚變黑

不同於第二型糖尿病，第一型糖尿病患者在治療上則需要終身依賴胰島素，但如果好好控制血糖，並配合治療，可降低長期對健康的危害。第一型糖尿病的7種治療方法

第一型糖尿病需要每天注射胰島素，或裝上胰島素幫浦控制血糖，並定期回診及監測。

以下是第一型糖尿病的治療與控制注意要點： 1. 胰島素注射

皮下注射胰島素為第一型糖尿病患者的主要治療方式，但是當第二型糖尿病患者本身無法分泌足夠的胰島素時，或是藉由口服藥治療，血糖數值還是不理想時，也會使用胰島素。（同場加映：胰島素注射衛教：注射部位、步驟與胰島素保存須知） 2. 自我照顧與穩定血糖

使用血糖機或定期檢測血糖，以持續監測血糖狀況。（學習自己測血糖請閱讀：在家血糖檢測）預防及處理低血糖，請遵循醫囑使用胰島素，包含注意進食量、運動量和藥物劑量。當體內極度缺乏胰島素時，容易產生酮酸中毒（Diabetic Ketoacidosis，簡稱 DKA）的症狀，故不可隨意自行加減胰島素劑量、用藥不規律。每三個月抽血檢驗一次糖化血紅素（Glycated Hemoglobin，簡稱 HbA1c 或 A1C）。

3. 飲食療法

第一型糖尿病患者不建議遵循市面上的標準化飲食方案。維持規律飲食時間表。須依血糖變化制定專屬飲食方案。 4. 運動第一型糖尿病患者透過運動有助提升心血管健康，且規律運動有助血糖穩定。運動前和運動後務必記得測量血糖值，並補充適量的碳水化合物。

如果在開始運動之前，血糖水平低於 100 mg / dl（毫克／分升），請嘗試吃少量含碳水化合物的食物（約 15 克）以增加血糖，並降低發生低血糖的機會。如果才剛服用胰島素並且運動時間超過 30 分鐘，則需更加留意。 5. 長期監測併發症

每一到三個月定期回診追蹤。 6. 腎藏移植合併胰臟移植

第一型糖尿病並需要洗腎的病患，胰腎同時移植成功的話，可同時解決腎臟與胰臟疾病的問題，生活品質可大幅提升。 7. 胰島細胞移植

因為第一型糖尿病患者的胰臟中，β 细胞被身體免疫細胞破壞，所以透過胰島素治療，只能減少或減緩視網膜、腎臟及神經病變的發生；透過將胰島細胞植入肝臟，可使病人血糖控制較佳，並穩定病變情形，延長存活時間。

第一型糖尿病因為是自體免疫系統問題導致，目前並沒有方法能夠預防第一型糖尿病。若是真的確診，就必須要學著與胰島素共存。不少醫師也會建議患者，隨身攜帶點糖在身上，避免血糖太低引發癲癇或昏迷。（推薦閱讀：學習與糖尿病共存！延長第一型糖尿病壽命）第一型、第二型糖尿病的治療與飲食差異

吃多、喝多、尿多及體重減少是糖尿病友常見症狀，如何透過飲食，避免症狀惡化，是控制病情的重點；以第一型糖尿病患者來說，平時須嚴格計算碳水化合物攝取和胰島素注射；若是第二型糖尿病患者，則須控制碳水化合物的攝取，並增加膳食纖維的補充，避免過度攝取飽和脂肪。

不同類型的糖尿病患者，應根據其個人情況，制定適合自己的飲食計畫，最重要的是，在制定飲食計畫時，患者應諮詢專科醫師、營養師或個案管理師，以確保採行的是安全和有效的飲食方案。穩糖保健食品3大推薦成分 1. 苦瓜胜肽

苦瓜胜肽是一種由多種胺基酸組成的小分子蛋白質，具有刺激胰島素分泌和模擬胰島素的作用，除了有助於調節血糖、延緩血糖吸收外，還能改善新陳代謝，提升身體機能。

市售的苦瓜胜肽產品繁多，不同品牌的有效劑量、複方皆有些微不同，建議挑選符合下列條件之產品，讓血糖穩定、循環調理更有感，使用也更安心：擁有日本專利ConstanGI®超臨界萃取技術

日本專利ConstanGI®超臨界萃取技術，具有獨特專利技術，濃縮倍數高達20倍，確保完整保存活性胜肽成分；較高的產品純度不僅可提供更高效的活性胜肽，也有效增強調節血糖的效果。高達800U的活性苦瓜胜肽，足量攝取量達300毫克：

配方中蘊含高達800U的活性苦瓜胜肽，每次攝取達300毫克，確保血糖管理可獲得更穩定的支持。 2. 肉桂

肉桂可提高胰島素敏感性，降低血糖和三酸甘油酯，建議可選擇通過多方研究與認證的專利肉桂成分，像是美國專利Cinnulin PF®的肉桂萃取物，有專利的原料成分在食用上也更安心。 3. 鉻、鋅、鎂、鉀等微量元素

衛生福利部國民健康署指出，若缺乏鉻、鋅、鉀和鎂等微量元素，會增加糖尿病和代謝性疾病風險，這些微量元素在調節血糖、促進胰島素分泌和維持神經系統正常運作方面扮演重要角色。鉻：諸多臨床研究顯示，每天補充200~400微克的鉻，對於身體的影響才較為顯著；依據衛福部建議規定，每日攝取總量不得超過200微克，因此比起一次大量補充，營養的攝取更應注重長期且每日持續食用，還來得更有幫助。鋅：依據國健署訂定之國人膳食營養素參考攝取量第七版（Dietary Reference Intakes，DRIs），13歲以上鋅的每日建議攝取量，男性為15毫克；女性12毫克。鎂：依據國健署訂定之DRIs，19~50歲的成人每日建議攝取量為，男性380毫克；女性 320毫克鉀：世界衛生組織（WHO）建議，成人每日鉀攝取量為3510毫克。