糖尿病患不舉機率高出3倍！高血糖與神經病變導致性功能障礙

糖尿病患不舉機率高出3倍！高血糖與神經病變導致性功能障礙

儘管糖尿病（Diabetes）患者在性行為方面發生問題的機率偏高，但根據糖尿病護理雜誌（Diabetes Care）在2010年做的研究發現，只有約50%男性糖尿病患和19%女性糖尿病患者，就診時會跟醫師提及有性方面的問題。

《Hello健康》建議糖友，面對醫師的問診，病人對於自己所有的健康問題，包括性行為、性功能等問題，都可以開誠布公地和醫師諮詢，不必害羞。

糖尿病患常見性功能問題

高血糖會破壞血管和神經，這種損害可能導致患者產生性生活的問題，因此將血糖水平維持在一定範圍內，是防止血管和神經受損的重要方法，以下介紹糖尿病患可能出現的性功能障礙與相關性生活問題。 男患者的性功能問題

勃起功能障礙

糖尿病引起的神經損傷，也稱為糖尿病神經病變（Diabetic Neuropathy），可能會損害生殖器或泌尿道等部位，因此患有糖尿病的男性可能比一般男性，提早10~15年發生勃起功能障礙（Erectile Dysfunction，也稱不舉、陽痿）。糖尿病男患者面臨的性問題，主要是以勃起功能障礙為主，在統計上，有勃起障礙的糖尿病男患者比例從20%~75%不等，是一般男性的2~3倍。（推薦閱讀：提升性能力 6 運動學起來！有氧重訓讓你性慾大增） 逆行性射精

糖尿病男患者可能會有逆行性射精（Retrograde Ejaculation）的情況，其中部分或全部的精液在射精期間，都會逆行進膀胱而不是排出陰莖外，這是因為括約肌的內部肌肉沒有正常運作；逆行射精的精液進入膀胱後，會在排尿時一起被排出，並不會傷害到膀胱。 佩洛尼氏病

糖尿病男患者是佩洛尼氏病（Peyronie’s Disease）的高風險群，這是因為陰莖內的疤痕組織，導致勃起彎曲和疼痛的症狀。陰莖形狀有小改變和彎曲，都不是大問題，但患佩洛尼氏症的人，陰莖的彎曲或低垂，都會讓勃起與性愛這件事變得困難且痛苦。 睪固酮低下沒性慾

睪固酮（Testosterone），也就是男性荷爾蒙，會隨著年紀逐漸下降，並可能導致一些男性的勃起功能障礙、情緒低落、疲累等症狀，患糖尿病的男性更容易受睪固酮低下的影響，特別是年紀愈大或體重過重的人。

一些研究顯示，控制好糖尿病的病情，再搭配睪固酮低下的治療，性生活的問題可以緩解男性的性問題，不過睪固酮補充治療可能會有些風險，並不是用於每位男性，建議充分諮詢醫師後再做治療。（推薦閱讀：莫名沒性慾？可能是這 12 項原因所造成）

生育問題

一些研究指出，男性糖尿病患可能會有生育能力的問題，精子的活動力可能會較差、導致無法讓卵子確實受精；醫師有可能會針對逆行射精的症狀來治療，建議尋求不孕門診的協助，或是擁有不孕症專長的泌尿科醫師，也可嘗試人工生殖的方法。 糖尿病女患者的性功能問題

糖尿病女患者易有的出血問題，原因可能是神經或血管損傷，而這些糖尿病的併發症可能會使血液難進入陰道和陰蒂，限制血液流向生殖器和陰道組織，產生大多數的性問題。 沒有性高潮

雖說女性本來就比男性難達到性高潮，但糖尿病女患者想體驗高潮更是難上加難。據婦產科期刊的一篇研究指出，需注射胰島素的中年糖尿病患，有8成的機率有性高潮障礙；至於男性病患若因糖尿病導致神經血管受損而使血流不足，也可能會造成勃起功能障礙，進而難以達到性高潮。 陰道乾燥、性交疼痛

糖尿病女患者在性行為中遇到的疼痛問題，陰道乾燥是主因之一，造成陰道乾燥的原因除了是更年期等原因，糖尿病女患者容易得的泌尿道感染（Urinary Tract Infection, UTI）和黴菌性陰道炎（Vaginal Yeast Infections）的風險也更高，這也會導致性愛時疼痛，嚴重影響性生活品質甚至是伴侶關係的維持。

為維護高品質性生活所帶來快樂和滿足感，即使妳覺得害羞，仍應鼓起勇氣跟醫生討論性行為疼痛的問題，以便盡早對症下藥，尋回快樂性生活。（推薦閱讀：從沒高潮過？女生6個難啟齒的性愛煩惱） 性慾低下

性慾低下是每個人可能都會發生的問題，可能發生在男性或女性身上，不過在糖尿病患身上更為常見，經歷過性慾低的糖尿病患，常常是因為沒有控制好糖尿病才有此症狀。（推薦閱讀：沒性慾怎麼辦？10招找回活力免吃藥）

根據性功能障礙的程度，可透過控制血糖來改善，這包括健康的飲食、定期運動和減少壓力。良好的性生活有益健康，而健康會帶來更好的性生活，所以現在就開始改變，重新

鉀離子過低過高都不好！鉀離子的功效、10大高鉀食物吃這些

鉀離子是人體必備的礦物質之一，能夠幫助人體穩定神經以及細胞作用，平時可以透過飲食補充。然而，由於現代人飲食不均衡，常導致出現高血鉀、或是低血鉀等情形，使身體出現各種病症。平常應該要如何健康攝取充足且不過量的鉀離子呢？

《Hello健康》將會介紹鉀離子對人體的功效為何，介紹若是出現高血鉀或是多血鉀的症狀，應該如何透過飲食，調整體內的鉀離子。

鉀離子對人體的功效

鉀離子一般以「K」表示，又被稱為電解質，其主要功能是與鈉離子相互作用，維持細胞的滲透壓，並幫助神經以及肌肉穩定作動，故運動過後，由於電解質被汗水帶出，若不即時補充鈉、鉀離子，便有可能導致抽筋。除此之外，充足的鉀離子，能幫助人們抵抗疾病，降低罹患以下3種疾病的風險： 心血管疾病：飲食中的鈉和鉀和血壓有關，而國人飲食大多為高鈉飲食，容易導致高血壓、增加心血管疾病的風險。充足的鉀離子能放鬆血管，並排除鈉離子，將血壓降低，減少患病可能。 骨質疏鬆：部分實驗指出，鉀離子在人體當中能合成出碳酸氫鹽化合物。此化學物質能減少體內鈣質流出，增強骨頭密度，預防骨折及維持骨骼健康。 （延伸閱讀：預防更年期骨鬆怎麼吃？2款超強食材保骨本、名中醫私傳好骨力！） 腎結石：鈣離子進入尿液中，會增加尿液結石的風險。充足的鉀離子能降低鈣離子流失、進入尿液的可能，預防罹患腎結石、尿道結石。

國人每日應攝取鉀離子建議量

美國心臟協會期刊推薦，國人每日應攝取每天鉀攝入量為3500毫克，維持血鉀濃度為3.4~4.7mmol／L，能將中風等心血管疾病風險降至最低。

低血鉀恐導致心律不整，透過10種高鉀食物補充

血鉀濃度低於3.47mmol／L，則可能導致低血鉀，出現疲勞、噁心、嘔吐，嚴重時可能會出現肌肉麻痺、心律不整、呼吸衰竭等症狀。醫生會依照低血鉀原因，開立藥物補充血中鉀離子濃度。民眾也能透過平常飲食補充鉀離子。以下是10種含有豐富鉀離子的食物： 全脂或脫脂牛奶 黃豆 毛豆 南瓜 山藥 蓮藕 番茄 鮪魚 白鯧 鰻魚

蔬菜以及水果富含鉀離子，只要依循天天五蔬果（3份蔬菜＋2份水果），再將部分主食、肉類，替換為高鉀蔬食，便能滿足每日鉀離子的需求。

高血鉀恐引發心律不整，腎臟病患者需留意

血鉀濃度高於4.8 mmol／L，會出現高血鉀，可能會出現肌肉無力、麻痺、若是高於6mmol／L，則會引發心律不整、甚至呼吸停止等症狀。由於腎臟病患者排泄能力較弱，無法將多餘鉀離子排出體外，故好發於腎臟病患者。（延伸閱讀：低蛋白飲食還不夠！腎臟病飲食還得注意磷鉀鈉）

建議病患除按照醫師指示服藥、治療外，平時應注意飲食，避免攝取過多鉀離子，以下是高鉀飲食5原則：

1.由於蔬菜含有較高鉀離子，建議先以開水川燙3~5分鐘，將鉀離子溶入水中，清炒扮過再行食用。 2.鉀離子易溶於水中，湯頭富含鉀離子，腎臟病患者切勿飲用。 3.建議食用低鉀蔬果，如香蕉、芭樂，1天不超過2顆拳頭的量。促進排便，能排除多餘鉀離子。 4.避免食用高鉀食材，包括：咖啡、罐頭食品、醃製食品、生魚片、茶、番茄……等等。而部分中藥材也富含鉀離子，食用前應向醫師討論。楊桃則含神經毒素，以導致腎臟病患者出現抽搐症狀。 5.切勿使用低鈉鹽以及薄鹽醬油，選擇腎臟病患者專門使用的食鹽。

（影像授權：達志影像）

加速傷口癒合吃什麼？3大營養素補對好得快

受傷時，我們得妥善照護傷口才能減緩疼痛以及受傷帶來的症狀。不過除了擦藥膏外，還有多吃某些健康的食物才能加速傷口的癒合。若沒有攝取足夠的營養或是飲食不均衡，都會連帶影響到傷口的癒合速度，以下就讓《Hello健康》為大家介紹要吃哪些食物才能加速傷口癒合。

加速傷口癒合吃「這些」 補足熱量、養好傷口

沒有攝取足夠的營養會降低傷口的癒合速度，甚至讓傷口愈來愈嚴重，有哪些營養能幫助傷口加速癒合？以下這幾種一定要補充：

蛋白質：

蛋白質是協助人體發展，以及修補身體組織最重要的元素，同時維持體內血液、肌肉、酵素與水分的平衡。若沒有補充足夠的蛋白質，將讓傷口持續惡化，也會流失肌肉。想要讓傷口復原速度加快，需要補充優良的蛋白質，如雞胸肉、海鮮、豆漿、豆腐等，每天約攝取5~6份。

足量的維生素：

維生素在傷口癒合的過程中扮演著關鍵的角色，其中以維生素A和維生素C最為重要。 維生素A：能維持上皮組織的完整與活化免疫功能，維生素A可以從魚肝油、肝臟、深綠色蔬菜、黃色蔬果補充，如花椰菜、菠菜、胡蘿蔔、雞蛋、芒果、地瓜。 維生素C：可以參與膠原帶白的合成，幫助傷口癒合，具有抗氧化、淡化斑點的功效。想要補充維生素可以多吃番石榴、柑橘類、奇異果、鳳梨。

適量的礦物質：

礦物質也是傷口癒合時重要的功臣，以下4種礦物質皆不可或缺： 鎂：鎂可以幫助蛋白質與膠質的生成，也是生長酵素的輔助礦物質之一。此外，鎂能夠調節焦慮的情緒，穩定神經系統。常見食物如堅果類、深綠色蔬菜、乳製品。（延伸閱讀：鎂的功效與作用：9種食物高鎂又健康） 鋅：鋅則是能量代謝以及合成蛋白質的輔助因子，促進傷口癒合。深綠色蔬菜、黃紅色蔬果、甲殼類海鮮、堅果皆能補充鋅，例如橘子、檸檬、番石榴、青椒、牡蠣等。（推薦閱讀：男人必備營養素「鋅」！6大營養功效、補鋅吃這些準沒錯） 鉀：鉀有助於人體細胞組織的正常運作，具有調節血壓的功能。常見的食物有香蕉、瓜類、馬鈴薯。 鐵：可以補足較大傷口所流失的血液，幫助身體進行造血功能，常見食物如豬肝、海鮮、深綠色蔬菜。（同場加映：什麼是缺鐵性貧血？原因、症狀、診斷、治療）

血清素補起來！快樂荷爾蒙：血清素功效、含血清素食物大公開

情緒起伏和飲食脫不了關係，有些食物能幫助我們放鬆心情、舒緩壓力，而這些食物都有個共通點，就是有俗稱快樂荷爾蒙的血清素。為什麼血清素對人體那麼重要？血清素有哪些功效？而吃哪些食物可以充分補足血清素？《Hello健康》為你一次解密大公開！

血清素是什麼？血清素的4大功效

血清素（Seretonin）是單胺類神經傳導元素，存在於神經系統、消化道，以及血小板裡，能控制重要的生理功能，例如神經的傳遞、腸胃蠕動、止血、收縮血管、食慾的功能等。此外，血清素還具有下列的功效： 提升睡眠品質：血清素能進一步讓人體分泌褪黑激素，而褪黑激素能有效提升睡眠品質。（延伸閱讀：喝茶、咖啡睡不著怎麼辦？教你夜晚入睡3妙招，別讓咖啡因搗亂） 減肥：血清素有助於大腦抑制神經元，以降低食慾，達到減肥的作用。 改善心情：當體內血清素濃度平衡時，可以穩定情緒，改善憂鬱、焦慮的問題。 改善偏頭痛：血清素具有收縮血管的作用，當體內血清素足夠時，能減少偏頭痛發作的機率。（同場加映：偏頭痛原因仍然是個謎！3 種主要偏頭痛種類）

由於血清素無法由身體自行製造，需要1種前驅物質—色胺酸（L-Tryptophan）來輔助合成。值得注意的是，想要有足夠的血清素不只是需要色胺酸的幫助，還需要搭配其他營養素，才能更有效幫助體內合成血清素： 維生素B群：維生素B群能維持神經系統的穩定，有助於安定情緒、減少焦慮。 葉酸：葉酸促進血清素的分泌，讓情緒更加穩定。 碳水化合物：碳水化合物有助於提升血清素的濃度，適量的碳水化合物能幫助人體恢復腦力、提升休息的效率。 血清素不足：體重上升、憂鬱、失眠通通來

當特定腦部區域的代謝過快，或是血清素的合成量減少時，可能會引發下列的問題： 憂鬱、焦慮：血清素濃度與情緒的調節有關，當體內血清素不足時，容易引發憂鬱、焦慮的情緒。 睡眠障礙：當血清素不足時，便會減少分泌褪黑激素，當褪黑激素量少時，則不容易入睡，或是無法熟睡等睡眠問題。 體重上升：血清素濃度不足時，將無法抑制食慾的神經元，造成食慾上升，導致體重不減反增。

3大含血清素食物：補足血清素

前面有提及，血清素需要色胺酸的合成，而色胺酸無法由人體製造，因此下列的食物是含有製造血清素的原料色胺酸，而非血清素：

牛奶：含有大量的色胺酸，睡前來杯熱牛奶能有效提升睡眠。 香蕉：具有色胺酸、維生素B6、碳水化合物，能加速人體合成血清素，有助於減少失眠和憂鬱。想要趕走憂鬱的情緒，不妨來根香蕉試試看。 巧克力：具有色胺酸、維生素B6，以及鎂等各種礦物質，不僅能加速血清素的合成，更有助於減輕經前症候群。

拒當洗腎一族！3大保養腎臟必知飲食秘訣、運動方法快Follow

腎臟除具代謝廢物與調節血壓功能，亦能維持身體各方面平衡，是人體相當重要的器官；然而，若平時未能好好保養腎臟，養成許多有害腎臟健康的飲食與生活習慣，便可能會罹患腎臟相關疾病。

部分腎臟病患者，甚至會合併出現下肢水腫、高血壓、貧血等症狀，導致身體每況愈下，若想避免走到洗腎的地步，就應在平時好好保養腎臟，戒除不良習慣。

《Hello健康》將於本文介紹容易罹患腎臟病的7大族群，並提供3大腎臟保養必備的飲食秘訣與運動方法，幫助你遠離腎臟病，免於洗腎之苦。 腎臟病7大高危險族群

肥胖者：當身體質量指數（BMI）>27以上就屬肥胖，肥胖者有較高機率罹患高血壓、高血脂、糖尿病等疾病；若未接受妥善治療與控制，亦可能引發腎臟病變。（延伸閱讀：澱粉、碳水化合物這樣吃！控血糖5招遠離肥胖和糖尿病） 65歲以上的老年人：人體器官會隨著年齡增加而衰老，因此高齡者容易出現腎功能退化的狀況。 有高血壓者：成年人正常的血壓應

如何保養腎臟？3招護腎大法報你知

以下提供3種保養腎臟的飲食習慣與運動方法： 1. 少鹽、均衡飲食是護腎的不二法門

不只老年人會有高血壓，許多年輕人因長期食用外食，常期鈉攝取量超標，根據2017~2020國民營養健康狀況變遷調查結果，19~44歲男、女性，每日鈉攝取量分別超過建議值1.7及1.3倍，且超過3成男性已屬高血壓前期，但仍有許多人渾然不知自己有高血壓的狀況。

由於鹽分攝取過多，容易使血壓升高，而高血壓又是腎臟病的高風險因子，因此衛生署建議成人每日納攝取量不宜超過2,400毫克（即6公克食鹽）。倘若高血壓患者能將每日鹽分攝取量控制在6公克以內，血壓平均則可下降2~8mmHg，相當於每日服用1顆長效型抗高血壓藥物之成效。

建議民眾若想要保護腎臟，平時就需調整日常飲食，遠離含有高納的（超）加工食品、調味料，以減少腎臟負擔。（推薦閱讀：加工食品和飲料磷含量高！腎臟病患者應少吃）

除此之外，也可採取地中海飲食與得舒飲食，適量攝取多種顏色的新鮮蔬果、全穀雜糧類、豆魚蛋豆類、堅果等食物，且使用橄欖油、芥花油，搭配清蒸、涼拌、川燙的方式等較健康的烹調方式，不僅有助預防三高，還能降低罹患腎臟病的風險。

2. 保養腎臟：5大謹「腎」用藥法則

腎臟病高風險族群患者除了應多注意高血壓、高血糖和高血脂外，也需避免服用不當藥物，而傷害腎臟。以下為保護腎臟必知的5大用藥法則： 避免濫用止痛藥。（延伸閱讀：止痛藥等5種藥物別亂吃！吃多小心傷腎不自知） 不要亂吃來路不明（如地攤、夜市、遊覽車上）所販賣的中藥及偏方。 服用慢性病藥物，宜按照醫囑服用，避免自行減藥或調藥。 若須服用藥物或保健食品，需請教醫師，避免自行購藥服用。 切勿相信密醫或偏方，若想服用中藥，應另找擁有合格證照的中醫師，請其開立處方。

3. 規律運動：每次至少30分鐘

規律運動不僅能幫助肥胖者控制體重，對於控制血壓與血脂也具有不錯的效果，建議每次運動至少30分鐘，每週應進行150分鐘中等強度運動，包括慢跑、騎腳踏車、游泳等，以維持基本體能與身材。

若要達到減重或提升體能的效果，每週則應進行300分鐘以上中等強度運動。建議可加入高強度有氧或高強度間歇運動，提高減重、燃脂效果，以及搭配重量訓練，提升肌肉量，肌有助提高胰島素敏感度以防肥胖所致的腎臟病找上你。

認識泌尿系統：功能構造與常見泌尿疾病

泌尿系統的定義

泌尿系統的涵蓋範圍或許比你想得廣，當聽到「泌尿系統」，可別覺得只有膀胱和尿道，事實上，還包括了腎臟、輸尿管等器官。泌尿器官主要負責將體內的多餘水分與代謝廢物排出體外，另外還扮演平衡人體電解質、造血、骨質代謝、內分泌調節、血壓控制等角色。 泌尿系統的構造

泌尿系統包括左右兩顆腎臟、左右兩條輸尿管、膀胱、內外兩道括約肌、尿道。在分類上，泌尿系統又分成上泌尿道的腎臟和輸尿管，以及下泌尿道的膀胱和尿道。

腎臟

腎臟的外觀與蠶豆相似，位於脊椎兩側，左右各1個，可製造尿液及紅血球生成素（Erythropoietin，簡稱 EPO）。腎臟外圍有脂肪層保護，每顆腎臟約有100萬個過濾單位，稱為腎元，由1個腎絲球（球狀的微血管團，負責過濾）和1條迂迴曲折的腎小管（負責再吸收、分泌及運送形成的尿液）所組成。 輸尿管

輸送尿液至膀胱的管子稱作輸尿管，長約25公分；尿液匯集在腎臟的腎盂後，便通過輸尿管流向膀胱。輸尿管壁的平滑肌（不隨意肌）會蠕動，將尿液往下推送，每10~15秒就有一小段尿液進入膀胱。膀胱和輸尿管之間有防止尿液逆流的功能，所以尿液進入膀胱後不會流回輸尿管。 膀胱

主要功能為儲存尿液。（推薦閱讀：認識膀胱：位置、構造、功能、保養照顧） 尿道

尿道自膀胱底直通體外，尿液由此排出體外，女性尿道約長8公分，男性尿道約長20公分。

泌尿系統的功能

泌尿系統負責尿液的產生、運送、儲存與排泄。（推薦閱讀：尿尿完看一下！10 種尿液顏色狀況看健康）

人體內的腎臟負責製造尿液，再經由腎盂收縮將尿液擠進輸尿管，輸尿管蠕動後便會將尿液排入膀胱內。

膀胱的主要功能之一就是儲存尿液，可以裝下300~500毫升的尿液，膀胱壁的適應力極佳，容易被拉長也容易復原，且膀胱的壓力不會隨儲尿體積直線上升，可以保持在10毫升水柱的低壓力。膀胱的另一功能是排尿，排尿時，尿道擴約肌會放鬆，加上膀胱的連續收縮，以每秒20毫升左右的速度將尿液完全排出。

尿道擴約肌負責確保蓄尿階段不會漏尿，當膀胱裡尿液很多壓力上升，或者咳嗽、運動、腹部用力壓迫膀胱時，尿道擴約肌會適時的收縮以防止尿液滲漏。（延伸閱讀：尿失禁的治療與預防：凱格爾運動練骨盆底肌 排尿系統的功能

排尿系統主要有兩大功能，一是儲存尿液，二是排空尿液。尿液的儲存最主要依賴膀胱良好的穩定性及適應性；尿液的排空則需要1個完全通暢的尿道，以及膀胱逼尿肌有力的收縮，才能在儲尿階段把尿液儲存在膀胱裡面，然後在能上廁所的地方把尿液排空。

排尿是個複雜的生理動作，由大腦到膀胱的任何中樞神經與周邊神經的病變，都可能會影響膀胱的排尿動作。整個過程牽扯到副交感神經、交感神經和體神經等3大神經系統一起支配下的尿路系統。

副交感神經負責支配膀胱收縮；交感神經則是加入骨盆神經叢，支配膀胱頸及內括約肌；體神經支配尿道外括約肌及骨盆底肌肉群，負責尿道外括約肌及周遭連動肌群的收縮與放鬆。

泌尿系統的疾病

泌尿道感染雖大多不致命，但卻影響個人社交活動及全家人生活品質，常見的泌尿系統的疾病包含： 腎臟疾病 膀胱疾病 攝護腺疾病（延伸閱讀：攝護腺癌：發展緩慢、早期症狀不明顯） 泌尿道癌症 尿路結石 尿失禁 泌尿道（尿道）感染（推薦閱讀：不憋尿多喝水防泌尿感染！泌尿系統的保養照顧）

泌尿系統的初步檢驗 1. 測餘尿

觀察、評估解尿是否乾淨。 2. 泌尿系統超音波

觀察腎臟有無水腎、結石、膀胱結石情形。 3. 腹部 X 光

檢查腎臟、輸尿管、膀胱內是否有結石，也可以察看骨骼結構及腸氣分布。 4. 抽血檢驗

可檢查腎功能、攝護腺特異抗原、白血球、發炎指數等。

5. 尿液檢驗

可檢查尿潛血、尿蛋白、發炎細胞、紅血球等。（推薦閱讀：驗尿：原因、流程、前後須知、尿液檢查結果） 泌尿系統的進階檢查 1. 尿路動力學檢查

檢查膀胱的壓力及尿道括約肌收縮的情形。 2. 腎臟核醫顯影

可得知兩側腎臟各別之功能，並觀察有無阻塞性腎病變。 3. 24 小時尿液收集

檢查腎臟代謝是否正常。

4. 靜脈注射腎盂照影（Intravenous Pyelography，簡稱 IVP）

觀察腎盂、腎臟、輸尿管的形狀、評估腎臟過濾功能、有無腎臟及輸尿管結石情形。 5. 膀胱尿道攝影

觀察膀胱及輸尿管有無逆流情形、膀胱之外形及尿道有無阻塞。 6. 膀胱鏡檢查

檢查是否有膀胱病變，如結石、膀胱癌等。 7. 電腦斷層或核磁共振

進一步檢查泌尿系統結構及其周遭部位可能的變化。 泌尿道感染的高風險族群

泌尿道感染可說是泌尿系統最常見的疾病之一，在門診的病患中，約有 20~25% 的病例是泌尿道感染。女性病患常見的泌尿道感染是膀胱炎；男性病患則主要是攝護腺炎或附睪炎。（推薦閱讀：預防泌尿道感染：膀胱炎與尿道炎的原因與症狀）

有些人因為工作不能隨時上廁所、習慣憋尿等，都是泌尿道感染的高危險群，例如司機、股市營業員、老師、護理師、穿無塵衣的工人等。除了工作因素，其他泌尿道感染的高風險族群如下： 一般女性（懷孕或更年期會提高風險） 孩童 老年人 經常便祕者（同場加映：便祕的原因與預防：總是大不出來的 5 大原因和解決方式） 長期臥床病人 先天性泌尿路畸形患者 神經系統疾病患者 泌尿道結石患者 腎臟病患者 糖尿病患者

有益泌尿系統的營養補充品

要預防泌尿系統感染及結石形成，最重要的方式是攝取足量的水分，除了因腎臟或心臟病需要限制水分攝取量的患者外，一般建議每日尿量應達到1,500毫升左右。

此外，可以藉由保健食品或輔助藥物的療效，來預防泌尿系統疾病的復發，常見的營養補充品有以下3種： 蔓越莓

蔓越莓的果汁、果乾、萃取物製成之錠劑、細粒包、膠囊等等，都被廣泛的用來預防泌尿道感染。但糖尿病患者，或是需要尿管留置、神經性膀胱等泌尿道感染的高危險族群並不適合。 維生素C

維生素C能有效減少人體內的細菌量，例如大腸桿菌、綠膿桿菌和葡萄球菌。（延伸閱讀：維生素C、鉀助降血糖？認識糖尿病營養補充品） 益生菌

益生菌可以維持腸道內菌叢生態和正常酸鹼值，提升免疫力，預防感染。（延伸閱讀：膳食纖維護腸道～補充β-葡聚醣好處多）

趕快找本書來看！閱讀可防失智、減壓，還能改善憂鬱症！

閱讀除了可以讓人暫時逃離生活壓力，也可以改善健康、為生活帶來幸福及充實感。其實書籍是很棒的休閒娛樂，每本書都有獨特的故事，也不必擔心如3C產品般受電量限制。

此外，閱讀亦具有平靜心情的效果，能清除心理的負面想法，有助於改善憂鬱症（Depression）及焦慮症（Anxiety disorder），甚至降低失智症的發作風險，以下《Hello健康》為你整理5個閱讀所帶來的好處。 1. 減輕壓力

壓力對身體健康的影響力高達60%，當壓力過大時，中風風險會提高50%、心臟病風險會提高40%。當然生活中不可能完全沒有壓力，但我們可以藉由一些方式來減輕壓力，避免讓它成為嚴重的健康問題，閱讀就是其中一項好選擇。（同場加映：壓力大怎麼辦？認識壓力和焦慮、教你7招實用減壓）

根據英國蘇塞克斯大學（University of Sussex）的研究發現，閱讀可以降低68%的壓力值，甚至比聽音樂或散步的效果更好。神經心理學家大衛劉易斯博士（Dr.David Lewis）發現，只需6分鐘閱讀時間，無論是報紙或書籍，都可使心率減慢和緩解肌肉緊張。

2. 讓人變聰明

閱讀可以增加腦中的詞彙量，促進智力發展。研究發現，年紀愈小的小孩，若閱讀能力愈強，則可能愈聰明。

一項2014年發表於兒童發展雜誌（Child Development）上的研究發現，7歲時閱讀能力較強的兒童，在智商測驗中的得分高於閱讀力較弱的兒童。

3. 減少焦慮

閱讀可減少負面思想，讓人不易感到焦慮及憂鬱，並對大腦有撫慰作用。當人透過書中角色在故事穿梭時，便會不自主地遠離負面及焦慮想法。

此外，閱讀還可減少與他人的疏離感和孤獨感，幫助治療如焦慮和憂鬱等心理健康問題。（推薦閱讀：焦慮症是什麼？6大類型你可能都聽過）

4. 更有同理心與社交技巧

2013年發表在科學（Science）雜誌上的一項研究發現，常閱讀小說的人，更能理解人們的信仰、慾望和想法與自己的不同，也就是更有同理心。

加拿大多倫多大學應用心理學和人類發展系（Department of Applied Psychology and Human Development ）的研究作者基思．奧特利（Keith Oatley）認為，小說會使讀者與書中角色連結起來，讓讀者容易對現實中的人產生更多共鳴，進而發展人際關係。

5. 減緩認知能力的衰退

隨著年齡增長，腦部功能會逐漸退化，但部分研究指出，閱讀除了可幫助減緩並預防認知能力衰退，還有助於避免更嚴重的認知障礙，如阿茲海默症（Alzheimer’s disease）。

美國若許大學醫學中心（Rush University Medical Center）的研究人員，於2013年在神經病學雜誌（Journal of Neurology）發表研究指出閱讀和其他刺激心智的活動，可能會減緩失智症（Dementia，俗稱老年癡呆症）的發生，該研究針對294名平均年齡89歲的年長者，在他們死亡前約6年開始調查研究，並分析他們的大腦，發現在早年與晚年有閱讀及寫作習慣，或其他心智刺激活動者，他們的大腦較少出現失智症患者常有的病變與斑塊。

3招養成運動習慣！設立簡單目標，規律運動好處多

現代人的工作型態經常久坐，若能每天抽出時間運動，不僅能促進血液循環，亦能降低肥胖與慢性病的風險。然而，儘管規律運動好處多多，對於習慣下班後回家追劇、當沙發馬鈴薯的人而言，要建立固定運動的習慣實非易事。

究竟該如何養成規律運動習慣，避免三分鐘熱度？不妨嘗試看看《Hello健康》將提供的3個小訣竅，幫助你找到運動的樂趣，以便持之以恆的享有運動帶來的好處。 設立目標循序漸進，養成運動好習慣

若無固定運動習慣者，在下定決心開始運動時，應避免追求太過遙遠的目標，以免因難以達成而氣餒，甚至就此放棄。舉例而言，若想開始練習慢跑，與其先設定自己一定要跑完5公里，不妨可先要求自己持續慢跑20分鐘開始，再根據自己的表現修正，訂定一個務實、可達成的目標。

若發現目標很輕易就達成，那麼便可以再增加運動強度，例如提高慢跑時間、增加慢跑距離或提高跑速，每次略為提高設定的難度，不僅可提供自己挑戰的動力，每當達成目標時亦可感受到豐富的成就感，支持自己繼續保持運動習慣。（延伸閱讀：跑步好處多！9 撇步幫助養成晨跑習慣）

世界衛生組織（WHO）建議，每週應至少進行75分鐘的高強度運動，或150分鐘的中強度運動，每次運動至少10分鐘，相關運動類型舉例如下： 高強度運動：跑步、游泳、球類運動、快速騎腳踏車 中強度運動：快走、跳舞、園藝、家務

除了有氧運動外，亦建議搭配重量訓練，才能有效提升肌肉量，降低未來因老化而罹患肌少症的風險。

運動要擇己所愛，養成習慣並不難

無論從事任何行為，保持熱忱總是讓其持之以恆的動力來源。以運動為例，即便有許多朋友推薦你嘗試慢跑，若你在跑步過程中感到十分無聊或痛苦，其實無須勉強自己。

運動百百種，總有一種適合你，若對運動毫無頭緒，建議可先從許多人從事的運動開始，例如慢跑、游泳、打籃球等，或者也能嘗試比較冷門的運動，如拳擊、跳舞、舉重等，在過程中逐漸摸索，試著找出一項你真心喜歡的運動，有助於建立規律的運動習慣。

習慣運動成為生活的一部分

「沒有時間」是放棄運動最常見的藉口，但其實這是把運動當成可捨棄的選項。若以食物為例，不管你每天選擇要吃哪些東西，內容總不脫各種主食、肉類與蔬菜水果，但調味料的添加卻是可有可無。對於把運動當成調味料者，自然難以養成運動習慣。

若能改變心態，將運動和吃飯視為同等重要，每個人都能在一天中挪出時間運動，或是盡量增加活動量，例如盡量走樓梯而不搭電梯，或盡量站而不坐；很多休息耍廢的時間，其實也都可以拿來運動。

雖然養成運動習慣並不容易，但一旦成功，你將會享有運動的諸多好處，如增強體力、紓解壓力、保持樂觀、預防肥胖與慢性病等，因此，現在就讓運動變成生活的一部分吧！

手腫起來怎麼辦？運動後手指腫脹，3方法幫助手指消腫

運動後除了神清氣爽、改善心情之外，有時也會造成身體不適，如在運動過程中不小心發生輕微撞傷或扭傷、在炎熱環境運動而流汗過多導致頭暈或脫水，亦有許多人出現運動後手指腫脹的症狀，握拳時無法完全握緊。

究竟為何運動後手指會腫脹？《Hello健康》將為你說明運動後手腫的3大原因，並提供4個預防小撇步，降低手指腫脹的發生機率。 運動後手指腫脹3原因

運動手腫的情況其實並不少見，原因可能有下列3種：

1. 與血液循環相關

運動時，身體各器官與肌肉對於能量的需求提高，使人體大部分血液必須流至這些部位，導致末梢部位，如手指的血液流入量減少且溫度降低，進而引發手指血管擴張，以便讓更多血液流入，使溫度提升。

此外，身體為了排出運動時所產生的大量熱能，亦會驅使血液流向接近皮膚表面的毛細血管，以加快身體散熱速度，因此手指腫脹也可能合併出汗增加發生。

2. 手部缺乏活動

由於手指腫脹經常發生於長時間行走或散步後，因此有一派說法認為，走路時因雙手皆低於心臟，且未使用手部肌肉，導致血液回流量減少，使得血液積聚在雙手，引起腫脹，雖然雙腳距離心臟更遠，但因走路過程需仰賴兩腳肌肉協同運作，因此較不會發生腳部腫脹。（延伸閱讀：如何吃才能消水腫？喝紅豆水有效嗎？5種消水腫食物大公開） 3. 電解質失衡

人體體液當中含有鈉、鉀和鈣等電解質，當這些電解質不足或過多時，便可能產生電解質失衡，導致水腫（Edema）。

眾所皆知，鹽分是電解質的重要來源，一旦吃太多重口味、過鹹的食物，便易造成血液中的電解質（鈉）過高，而引發水腫。

然而在運動時，人體不僅會大量出汗，促進鹽分排出，亦需不斷補水來補充喔流失的體液，反而可能導致血液中的鈉量過低（電解質過低），使手部出現浮腫的現象，其中又特別好發於運動時間愈長、流汗劇烈的運動。

舉例而言，馬拉松跑者就有較高機率出現低血鈉症（Hyponatremia），因為他們得在短時間補充大量水分，當血中鈉量過低時，水可能會進入細胞，引發水腫，也可以說是「水中毒」而引起。

嚴重的低血鈉症狀，甚至可能引發昏迷、中樞系統損傷與死亡。

簡單4撇步，預防運動後手指腫脹

大部分運動後手指腫脹的情況，通常可於半個小時內自行消腫，並不會造成任何後遺症，但若腫脹情況遲遲不退，建議就診詢問醫師，了解是否有痛風或關節炎等症狀，以下提供預防運動手腫的4個小技巧： 注意鹽分和水分的補充：建議在運動前、中、後，皆應適度補充水分，避免在短時間內牛飲，引發水中毒。此外，長時間的慢跑或是出汗量較大的人，亦可考慮補充運動飲料，以免身體鹽分流失過多而引發水腫。（同場加映：運動就該喝運動飲料？視運動程度而定）

不定時活動雙手：民眾在散步時，不妨可採雙手不時前後畫圓，或是緊握再放鬆等方式，適度活動雙手肌肉，促進末梢血液循環。 不要戴戒指：配戴戒指或是較緊的手套等，可能會加劇手指腫脹的不適感，尤其戒指在手腫時，可能難以拔出，亦可能於運動過程造成他人受傷，如打籃球時刮傷手臂或臉頰。 涼爽場地優先：天氣愈熱，運動後手指腫脹的機率也愈高，因此建議民眾避免於正中午進行戶外運動，尤其在炎熱的夏季，應優先選擇室內運動場地，不僅有助降低手腫與中暑的風險，也可避免曝曬於過量紫外線下，減少曬傷或皮膚癌的罹患風險。（延伸閱讀：曬傷5次罹癌風險加倍！認識紫外線與皮膚癌的關聯）

如何辨別包莖、包皮過長？4情況應割包皮，擺脫包莖束縛

正確清潔男性外生殖器，可有效降低私處異味與感染風險，但若有包皮過長或包莖的問題，則有可能導致陰莖清潔不易，導致罹患龜頭炎等病症。

然而，該如何判斷自己有無包莖？若有包莖情形，一定需要動手術將包皮割除嗎？

《Hello健康》與義大醫療吳振宇泌尿專科醫師，將會在文章中介紹如何分辨包皮過長與包莖，並提供包莖的改善與治療方法，讓龜頭重見天日。

包皮是什麼？有何用途？

包皮是包裹著龜頭的皮膚，自男嬰胚胎仍在母親腹中發育時，包皮便會生成並連同陰莖一起生長，具保護龜頭的作用。

若是男性須進行尿道下裂手術或燙傷時，包皮也能作為良好的醫療材料，幫助重建尿道或進行植皮手術。 包莖VS包皮過長 包皮過長（Redundant prepuce）

包皮過長意指包皮長到覆蓋整個龜頭的狀況，但若可將包皮向後推至冠狀溝後並進行清潔，便無大礙。

倘若只能褪下部分包皮，露出部分龜頭，或是包皮與龜頭緊緊相黏，難以向後推，便屬於包莖。 包莖（Phimosis）

包莖指的是包皮前端狹窄或包皮和龜頭相黏，導致包皮無法順利推到陰莖冠狀溝，露出完整龜頭。包莖可細分為生理性包莖以及病態性包莖：

生理性包莖：約95%新生男嬰無法完全顯露龜頭，但隨著年齡漸長，包皮便會慢慢褪下，使龜頭露出。10歲以上的生理性包莖者約10%，直至青春期會下降至僅1%左右。

（家長勿硬性幫孩子剝離包皮，以免造成外傷、發炎，引發病態性包莖，若擔心孩子有包莖情形，建議先諮詢泌尿科醫師，以確認是否須進行手術或可持續觀察。）

病態性包莖：指包皮因外傷、發炎、結痂，而無法退至冠狀溝，而引發尿騷味、小便疼痛、細尿、包皮水球狀鼓起等症狀。

什麼是嵌頓性包莖？

嵌頓性包莖好發於包莖或包皮過長者，因包皮開口狹窄，導致包皮推至冠狀溝後卡住，無法向上推回，造成包皮緊勒龜頭而引發龜頭缺血、腫脹及發紫的症狀。

嵌頓性包莖屬泌尿科急症，若患者未立即就醫，龜頭缺血過久甚至會造成龜頭壞死。

包莖可用類固醇治療！嚴重包莖者須割包皮

由於包莖清潔不易，也可能在性行為時引發疼痛或提高感染風險，傳統上建議包莖者皆須割除包皮，降低尿道炎及龜頭炎的風險。（延伸閱讀：割包皮要不要用包皮槍？ 專家幫你分析手術優缺點）

然而，考量到新生男嬰接受包皮手術的風險性，近年則建議可使用類固醇藥膏輔助包莖者將包皮褪下。

類固醇藥膏可幫助包皮皮膚變薄，讓包皮較易向後退下，通常須持續塗抹患部2~4週才會有明顯改善。

什麼情形應該進行割包皮手術

若是出現以下症狀，醫師可能會建議患者接受割包皮手術： 經常有包皮炎、龜頭搔癢、紅腫、疼痛、分泌物或包皮垢。 小便時因包莖受阻，導致包皮鼓起或排尿困難。 包皮末端過度閉合，形成錐形，已無法翻開清洗。 經藥物治療無效。

4類人不建議割包皮

包皮環切術能夠有效改善包莖症狀，但患者若是有以下症狀，則不建議進行手術： 尿道下裂 隱匿性陰莖 包皮炎急性期 凝血功能異常

吳振宇醫師表示，包皮環切術雖不是大手術，但仍可能在術後出現感染、包皮壞死、包皮切太多或不及的風險，且包皮是可供部分手術所使用的珍貴醫材，故目前醫師皆不會在沒有符合手術適應症時，建議動刀割包皮。

若有包皮過長或包莖困擾，建議先就診評估是否有割包皮的必要，再進一步討論手術方式。（延伸閱讀：割包皮手術怎麼選？包皮槍VS傳統環切術差別：來一槍好得快！）

（影像授權：達志影像）

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