睡眠呼吸中止症是什麼?只要晚上睡覺呼吸不順或打呼,就是呼吸中止症嗎?哪些人容易得到?診斷標準為何?《Hello健康 》為您講解睡眠呼吸中止症的原因、症狀及危險性,說明如果懷疑有呼吸中止症時該看哪一科,以及治療與改善方法。
睡眠呼吸中止症是什麼?
睡眠呼吸中止症(Sleep Apnea)也簡稱「呼吸中止症」,指人在睡覺時,上呼吸道(包含鼻咽、口咽及喉部)發生反覆性的塌陷,因而阻塞呼吸道,使呼吸變淺、不順或容易打呼,嚴重者更可能阻塞而導致窒息。 睡眠呼吸中止症 = 打鼾或睡到一半呼吸困難?
診斷睡眠呼吸中止症,須住院接受「睡眠多項生理檢查(Polysomnography,簡稱PSG),檢測睡眠時一系列的生理指數,其中最重要的診斷指標為「睡眠呼吸中止指數(Apnea–hypopnea index,簡稱AHI)」。
AHI能顯示出睡眠期間內,每一小時內,暫停呼吸的次數與呼吸短淺的次數,其指數越高,代表睡眠呼吸中止症越嚴重。
睡眠呼吸中止症的檢查項目
睡眠多項生理檢查的其他檢查項目包括: 腦波 眼動圖 肌電圖 心電圖 血氧飽和濃度 脈搏 口鼻呼吸流量 胸腹呼吸動作
若您有出現以下介紹的症狀,或接受下列自我檢測小測驗,發現自己為呼吸中止症的高危險群,可能有呼吸中止症,建議赴醫院接受更進一步的檢查與診斷。 睡眠呼吸中止症症狀?
白天常見臨床症狀 慢性疲勞、精神不濟 嗜睡、容易打瞌睡 注意力不集中、反應遲緩 記憶力變差 頭暈、頭痛 ,特別是起床後 耳鳴 情緒不穩定、脾氣暴躁 性慾降低
夜晚常見臨床症狀 失眠或淺眠 多夢或有夢遊、夢囈 睡覺呼吸不順、困難或停止 睡覺時容易嗆到或喘氣 頻尿 嚴重打鼾 睡眠呼吸中止症治療方法?
睡眠呼吸中止症雖不易根治,但能透過下列方式改善及減緩症狀: 1.減重
由肥胖所引起的呼吸中止症,可透過減重大幅改善症狀,而減重也是針對呼吸中止症,唯一屬於非侵入性的治療方式。 2.持續性呼吸道陽壓呼吸器
屬於標準的治療方法,藉由在睡覺時配戴鼻罩或口鼻面罩,將空氣持續打入呼吸道中,以增加呼吸道的擴張氣壓,避免呼吸道塌陷。
3.配戴止鼾牙套
針對症狀較輕微的患者,止鼾牙套可減少打鼾及呼吸中止的發生次數。 4.阻塞性呼吸中止症手術
依照病因、病患年齡及病症嚴重度,施行不同的手術,常見手術包括:懸壅腄整形手術、扁桃腺摘除手術、鼻中膈鼻道成形術及舌根減積手術等;手術工具則可能以雷射、無線電波或電漿刀執行。 睡眠呼吸中止症看哪一科?
若懷疑有呼吸中止症,可先赴醫院耳鼻喉科看診,接受專業檢查與診斷,再經醫師轉介至適合專科治療。 睡眠呼吸中止症原因分3種
睡眠呼吸中止症依原因分為下列3種類型: 1.阻塞型呼吸中止症
為最常見的類型,九成病患都屬於此類;原因為咽喉部位的軟組織,受下列因素影響而阻塞呼吸道,造成上呼吸道狹窄或完全阻塞。
阻塞型呼吸中止症的可能原因 鼻中膈彎曲 鼻甲肥大 鼻息肉增生 懸雍垂過長 扁桃腺肥大 舌根肥大等 呼吸道肌肉過度鬆弛 肥胖
2.中樞型睡眠呼吸中止症
中樞型睡眠呼吸中止症的病因,可細分為2種: 腦部受到中風、創傷或其他問題影響,無法發出呼吸訊號 中樞神經異常,導致呼吸訊號無法正常傳遞 3.混合型睡眠呼吸中止症
同時患有阻塞型與中樞型睡眠呼吸中止症。 睡眠呼吸中止症高危險群
符合下列條件者,較容易發生睡眠呼吸中止症: 男性或停經後女性 40~50歲以上 有高血壓 經常睡前飲酒 經常服用安眠藥或鎮定劑 肥胖:BMI大於35 頸圍過大:男性大於43公分(領口為17吋)、女性大於41公分(領口為16吋) 上呼吸道結構異常:例如鼻中膈彎曲、鼻甲肥大或扁桃肥大
睡眠呼吸中止症可能導致死亡?
睡眠呼吸中止症除了會造成患者白天精神不濟,工作效率變差之外,患者也可能在騎車或開車時,因為疲累、打瞌睡而發生車禍;此外,呼吸中止症長期下來,也會對血壓、心臟及腦部血管功能造成影響,提高心臟病及腦中風的風險。 睡眠呼吸中止症自我檢測
睡眠呼吸中止症4個改善方法 睡前4小時不飲用酒精類飲料 避免在睡前服用鎮靜或安眠藥物 睡覺時側睡可減少呼吸中止症的發生率 有鼻塞症狀者可使用緩解鼻塞的藥物,幫助改善呼吸中止症
(圖片授權:達志影像、台北醫師公會會刊)