白內障手術:風險、過程、術前、術後須知

白內障手術:風險、過程、術前、術後須知

白內障手術的基本概念

什麼是白內障手術?

白內障(Cataract)就是眼睛內的水晶體變混濁的現象,通常是因為老化而造成,症狀包括視力模糊,或近視加深。白內障手術會切除退化的玻璃體(Vitreous,眼睛內部的透明層),而大多數情況下,手術後醫師會放入人工的玻璃體。 為什麼需要進行白內障手術?

當白內障影響到您的日常生活,例如:工作時看不清楚、無法開車、無法像往常一樣讀書或看電視、無法下廚、不能去購物或整理庭院、別人離你很近或燈光很強時看不清楚對方的臉、周遭的東西都變得很模糊。若有以上症狀,就必須做白內障手術,而且,白內障也會影響到其他眼疾的治療。

白內障手術的風險因素

白內障手術隨時都可做,不需要等到視力已經變得很模糊才動手術,而手術可能出現的問題為囊袋模糊(Blurred bag),會發生這種現象是因為移除的晶體細胞再生,而導致視力模糊、出現類似白內障的症狀;要治療囊袋模糊,必須做雷射手術。

白內障手術的併發症很少見,但可能會出現:

移除的晶體再生。 新的水晶體出現問題:例如水晶體種類不對或是位置不正確。 嚴重眼睛感染。 視網膜剝離:眼睛後方的薄層與血管分離。 眼內出血(Choroid 脈絡膜出血):外科醫師可能需要立即停止手術,改天再動刀。

若出現併發症,可能會影響到視力,您也可能需要再動一次手術。請諮詢外科醫師以了解風險的細節。手術前,請務必了解手術風險與併發症。若有疑慮,請諮詢醫師或外科醫師以了解更多資訊。 白內障手術的術前準備與過程

手術前要準備什麼

醫師會評估您的健康狀況,以決定是否能開刀。眼科醫師會檢查您的眼睛與視力,以決定哪種人工水晶體適合您,讓您在手術後視力能恢復到最佳狀況。 白內障手術的過程

手術時間通常為 30 分鐘。 醫師會點散瞳劑,讓您的瞳孔放大、眼部肌肉放鬆,以幫助醫師檢查眼睛、讓手術進行得更順利。 醫師會麻醉您的眼睛,並將一塊乾淨的布蓋住您的臉,這個布中間會突起,讓您能夠呼吸與說話。外科醫師會用一個小夾子夾開眼皮,所以您不需擔心在手術中會眨眼。 醫師會在您的眼睛切小切口。雖然您的眼睛張開、意識清楚,但您看不到醫師使用的醫療儀器。然而,您還是能夠看到光與物體的移動,您並不會感受到疼痛。

最常見的白內障手術就是超音波晶體乳化術(Phacoemulsification surgery):醫師會用一種很特別的超音波機器破壞混濁的水晶體,且取出眼內破碎的水晶體,再將新的人工水晶體置入,並好好固定住。手術結束後,醫師通常不會縫合傷口,而是讓您的眼睛自然痊癒。

白內障手術的術後恢復 術後須知 麻醉可能會讓您的眼睛數小時後才恢復感覺。您會需要用保護蓋蓋住您的眼睛,即使是晚上睡覺。 醫師會開抗生素眼藥水給您,以防感染,也可能會給您類固醇眼藥水,以控制眼睛的腫脹狀況。請務必遵循醫師的指示,按照規定的使用頻率點眼藥水。 通常若沒有異狀,手術後幾個小時就可返家。請確保有人能載您回家,並在麻醉效果還沒退之前陪著你。

白內障好礙眼!銀髮族小心5大徵兆

隨著年齡日漸增長,身體機能也不如以往,時常會出現一些病症,以眼睛來說,或許銀髮族會發現,視力不如年輕時之外,視線也可能變得模糊,這也許代表銀髮族常見眼疾找上門來,而白內障(Cataracts)可能就是罪魁禍首,除了造成銀髮族眼睛不適,還恐有失明的風險,因此,若家裡有長輩,建議詳閱本篇內容,了解一下白內障的症狀、致病原因,以及治療方式等資訊。

白內障是什麼?

白內障就是眼睛虹膜與瞳孔間的天然水晶體出現混濁的狀況。在正常情況下,光會穿過透明的水晶體直達視網膜,到了視網膜後,光會轉變為神經訊號再送往腦部,所以水晶體一定要維持清澈,才能讓視網膜接收到清楚的圖像,如果水晶體混濁、有白內障,視線就會模糊不清。 罹患白內障的原因是什麼?

水晶體的成分主要為水與蛋白質。正常來說,水晶體會維持清澈,讓光能夠穿過水晶體,但年齡愈來愈長的同時,許多蛋白質會結成塊狀,在水晶體上形成混濁,隨著時間過去,混濁範圍可能擴大,恐致視力更加不清。以下是導致白內障的風險因素,請多留意:

紫外線照射 糖尿病(Diabetes) 高血壓(Hypertension) 肥胖(點此可計算身體質量指數BMI) 抽菸 家族病史 長期使用皮質類固醇(Corticosteroid)藥物 眼睛曾受傷或發炎 眼睛曾動過手術 荷爾蒙補充療法(Hormone Replacement Therapy) 酗酒 眼睛水晶體氧化

白內障的徵兆有哪些?

以下是白內障的潛在徵兆,但這些徵兆也可能出現在其他眼疾,所以請諮詢醫師,並檢查眼睛,確認是否罹患白內障。

視線模糊不清 晚上看不清楚 看到的色彩沒過往那麼鮮豔 光線,如燈光或陽光變刺眼時,光線周圍可能出現光圈。 其中一隻眼睛出現影像重疊;隨著白內障惡化,這個症狀可能會消失。 如何預防白內障?

平時外出記得戴上抗紫外線的太陽眼鏡,避免陽光直接照射眼睛,並且在飲食方面,多攝取護眼食物,例如富含以下維生素的食物,可幫助降低罹患白內障的風險。

維生素E的食物:深綠色蔬菜、堅果、種子、酪梨、貝類、魚、植物油、花椰菜、南瓜和水果。 含葉黃素(Lutein)和玉米黃素(Zeaxanthin)的食物:蛋和葉菜類,像是菠菜羽衣甘藍、蕪菁葉、芥藍菜葉、羅馬生菜、花椰菜、筍瓜和豌豆等。(葉黃素推薦閱讀:2024葉黃素推薦最新20款!功效解析,找眼睛保健食品必看) 含維生素C和 Omega-3 脂肪酸(Omega-3 Fatty Acids)的食物:海鮮和水果。 如何改善白內障?

目前,仍沒有任何藥物療法被證實,能有效治療白內障,因此現階段若罹患白內障,接受白內障手術是唯一的改善方式,如果對於白內障手術有任何疑問,還請諮詢醫師,以了解更多資訊。

Hello Health Group 並不提供醫療建議、診斷與治療。

原來這些都會傷眼睛!必知10大危險因素

眼睛是人體最重要的器官之一,大多數人一生中會得到一次眼睛疾病,有些症狀輕微,可以輕易治好,但有些卻相對嚴重,需要專業治療的協助,因此保持眼睛健康對所有人來說,都是很重要的事情。

造成眼疾的原因有很多,其中有一個不可避免的因素,那就是年齡,而年齡是造成青光眼(Glaucoma)、白內障(Cataracts)、老花眼(Presbyopia)最主要的危險因素。其他的危險因素如下:

肥胖(Obese)和高血壓(Hypertension):這些症狀會影響眼睛的血液循環功能,也會增加罹患糖尿病(Diabetes)的危險。 糖尿病:糖尿病患者的血糖濃度比一般數值高,這可能令眼睛的水晶體腫脹,因而扭曲所看到的影像。在工業化國家中,造成失明的主要原因之一,是糖尿病視網膜病變,顧名思義,這種病與糖尿病脫不了關係。 酒精:飲酒過量或有長期飲酒習慣的人,較容易有眼部疾病。 藥物:曾經使用過治療眼睛的藥物。長時間使用含有類固醇的眼藥水等皮質類固醇(Corticosteroid)藥物,會增加白內障的危險,還會導致青光眼。 遺傳和家族病史:當家族中有人有青光眼、弱視(Amblyopia)、視網膜母細胞瘤(Retinoplastoma)、代謝或遺傳疾病、高折射誤差等病史時,自己也容易有眼睛方面的問題。遺傳因素可能導致某些眼疾提早發生,如白內障、老花眼等,尤其需要特別注意青光眼,因為青光眼受基因影響的程度相當高。 有眼睛受傷的病史或接受過眼部手術的人:有此類病史的人,40歲以前可能會有白內障。有白內障且需要進行手術的人,有較高機率會引起併發症。 懷孕時的「接觸」感染:懷孕時感染德國麻疹(Rubella)的媽媽,生出的孩子很容易患有眼疾。 出生週數小於30週(早產兒),且出生體重低於1500克。 曾患有早產兒視網膜病變。 有發展性和神經性疾病。

眼睛保養必看!9招保護眼睛、放鬆、舒緩方法|追劇眼酸學起來

不少上班族整天與電腦為伍,下班後又繼續滑手機或平板電腦,除了睡覺,眼睛根本沒時間休息;若又遇到天氣轉涼,更可能出現乾眼症;眼睛是靈魂之窗,值得您用心重視和保養,《Hello健康》教您9護眼眼法則,輕鬆舒緩勢力疲勞,維持好眼力。

眼睛保養方法1. 多眨眼

若雙眼感到疲勞,最簡單的護眼方式,就是多眨眼!研究發現,人們使用電腦或閱讀時,眨眼次數會比從事其他活動來得少;眨眼次數一旦變少,會使眼睛更乾澀及容易疲勞;建議若長時間使用眼睛,例如觀看3C產品電腦或手機,或閱讀書籍或雜誌,盡量每閱讀幾行,就眨一下眼睛;更重要的是,定時將眼睛移開螢幕或書本,閉眼休息,都有助眼球放鬆和增加潤滑。 眼睛保養方法2. 20/20法則

請讓眼睛每使用20分鐘,就安排20秒休息,建議休息時觀看至少6公尺遠的目標,且愈遠愈好;如果無法每20分鐘就休息一次,至少應每小時休息。 眼睛保養方法3. 隨時多喝水

體內有充足的水分,有助眼部潤滑和分泌淚液;身體若脫水,更容易使眼睛疲勞、頭痛或視力模糊。記得上班帶瓶水,或在電腦旁放一杯水,提醒自己隨時補充水分。 眼睛保養方法4. 用掌心熱敷眼睛

護眼請務必牢記:雙手萬能!當眼睛感到疲勞時,就可將雙手手掌互搓幾秒,再輕輕地將發熱的手掌邊緣分別置於左右眼的下眼窩處,掌心蓋住眼睛,就可減緩眼睛疲勞。

另一個護眼動作,同樣是將雙手搓熱,雙手各4指(除了拇指)併攏上下交疊成人字形,置於臉上遮住雙眼與鼻子,如此可讓眼睛處於黑暗中並隔絕外界的刺激。

上述2個動作交互進行,持續約7分鐘後,眼睛疲勞程度便可有效緩解。 眼睛保養方法5. 按摩眼睛

除了熱敷眼睛,雙手也可按摩眼睛。首先,可用旋轉方式按摩眼周,除了有助眼球放鬆,還可促進眼睛周邊淋巴循環。

按摩時,可用乳液或按摩油,減少對皮膚的摩擦感;首先,用小拇指沾點乳液,再慢慢從眉毛下方,依著眉骨以順時針或反時針方式,輕推到眼睛下方;請牢記,按摩力道必須輕微、穩定,勿用力推磨,同時,避免讓眼睛沾到乳液或按摩油,兩眼各重複5至10圈。

眼睛保養方法6. 營養飲食

飲食也會影響眼睛的健康,像omega-3脂肪酸、葉黃素、花青素、鋅或維生素C、E等營養素,可幫助抵禦與年齡有關的視力問題,如黃斑部病變或白內障。

此外,請多攝取綠色蔬菜,如菠菜和地瓜葉;蛋白質類可多補充雞蛋及豆類;水果類則可多挑選柳橙和莓果類。

至於護眼最有力的食物,包括胡蘿蔔、南瓜、堅果、鮭魚、鮪魚、牡蠣和豬肉等,也都可補充以上各類營養素。(葉黃素推薦閱讀:2024葉黃素推薦最新20款!功效解析,找眼睛保健食品必看) 眼睛保養方法7. 墨鏡護眼

平常外出記得戴墨鏡,可保護眼睛免受紫外線傷害,降低罹患白內障機率 眼睛保養方法8. 戒菸

抽菸易得白內障與視神經受損,建議盡早戒菸。 眼睛保養方法9. 定期檢查

由於大多數人都過度使用眼睛,所以建議定期檢查眼睛,不要等到眼睛不舒服才就醫。

家有老人必推!常見眼疾與眼睛照顧

隨著年紀增長,人的視覺也會有所改變,眼睛發生的變化,可能讓長輩憂心忡忡,因此,讓他們了解常見眼睛疾病很重要,或許您可以協助家裡長輩做好準備,以應變未來的狀況。

1. 乾眼症(Dry eye)

乾眼症是常見的症狀,對長者來說,淚腺無法適當地分泌淚液時,就會發生乾眼症(眼淚不足或眼淚品質低下),這時眼睛沒有得到足夠的水分,可能會紅紅的,而且可能會感覺眼睛灼熱、發癢。雖然長輩喪失視覺的可能性極低,但不能完全排除這種可能性。

乾眼症會讓長輩在讀書或使用電腦上,有些許困難,醫師可能會建議長輩,使用某些特別的空氣加濕器或眼藥水,才能保持眼睛濕潤。若有嚴重的乾眼症,醫師會開立更強的處方藥,或建議動手術。記得提醒您的長輩,要遵循醫師的囑咐。

2. 低視能(Low vision)

如果您的長輩視力不良,要他們執行讀書、散步、煮飯、看足球賽等日常活動,會有困難,就算是戴上眼鏡或隱形眼鏡、使用藥物或其他治療,也有困難。然而,現代藥物可以幫助您家中的長輩,與疾病和平共存。 3. 老年性黃斑部病變(Age-related Macular Degeneration,AMD)

此病症的患者,無法看見影像的正中央,老年性黃斑部病變,是視覺喪失最常見的因素之一,會使眼睛中特定的部位受損,一旦這個對銳利視覺和中心視力很重要的部位受損的話,會變得無法直接盯著眼前的物體看。

藥物、注射、特殊療法或雷射手術,都可以用來進行治療老年性黃斑部病變,但確切的治療方法需視嚴重性而定。 4. 白內障(Cataracts)

白內障是影響視覺的水晶體混濁,白內障大多發生在老人身上,症狀可能發生在一隻眼睛或兩眼上,但兩眼間不會互相擴散感染。戴眼鏡、隱形眼鏡,或動手術,都能治療白內障。 5. 青光眼(Glaucoma)

眼壓過高時,會導致青光眼。如果眼內的液體流動不正常時,眼壓會增加,因而使得眼睛的視神經受損,如果不去治療的話,有可能造成視覺損失或失明,但青光眼沒有明顯的早期症狀,最好的方法,是讓家中長輩定期接受檢查。青光眼可以用處方藥治療,其中包括眼藥水或口服藥物。(同場加映:青光眼手術) 帶長輩定期做眼部檢查

眼睛檢查是很重要的,如果您家裡的長輩有戴眼鏡,眼部檢查可以檢視那副眼鏡是否適合長輩當前的狀態。眼部檢查也可以讓您和長輩知道,是否有其他的眼睛問題存在。眼部檢查可以幫忙測出長輩是否有青光眼、白內障,或其它如糖尿病或高血壓等會影響視力的健康問題。另外,一般醫療院所或門診健康中心,都有提供眼部檢查的服務,您可以依照自己的時間安排或需求,選擇適合的檢查場所,並與長輩討論他們想要的檢查方式。 為長輩打造安全的居家環境

如果您家裡的長輩有視覺損失的狀況,給他們一個安全的居家環境是非常重要的。因為他們無法清楚看到東西,因此較可能會跌倒,也有受到燙傷、割傷或觸電等傷害的危險。 眼睛保養4訣竅

眼睛保養不可少,尤其是當長輩年紀很大時,更是重要。您可以幫長輩照顧他們的眼睛,而這裡有一些簡單的做法。 吃好的食物。飲食是很重要的,健康的飲食可以幫忙保護眼睛,您可以為長輩規劃均衡的飲食,並確保菜單上有充足的蔬果。 太陽眼鏡很重要,可以保護眼睛不受陽光裡的紫外線傷害。 保持運動習慣。運動可以促進全身血液循環,同時因為不管是誰,都能從運動中獲得好處,您也可以與長輩一起運動,這樣就能一起保養眼睛。 一夜好眠。良好的睡眠品質是很重要的,因為這時的眼睛運動可以排除細菌、煙塵等異物。

此外,使用良好的照明設備很重要,因為照明良好,可以減輕眼睛的工作負擔,這樣眼睛就不用費力在黑暗中看清東西。您可以增加房間內的照明,並為長輩添購檯燈。

眼睛可以幫助人們完成日常活動、看見這世界,但是隨著年紀增長,人的視力會有所變化。儘管如此,您可以幫長輩控制老化相關的眼睛問題,保護他們的眼睛不受更多傷害。

小孩關節灼熱腫脹~可能就是痛風症狀

痛風(Gout),是一種發生於關節的常見關節炎(Arthritis)。雖然痛風對成人而言很普遍,但小孩也一樣會患有此疾。了解痛風的症狀及病因,將有助於幫小孩預防得到這個疾病,並在必要時加以治療。

注意有無以下痛風症狀

如果小孩患有痛風,可能會有下列症狀:

腫脹部位的觸感會柔軟、浮腫 小孩可能會發燒或打寒顫 疼痛關節的周圍皮膚可能會變成紅色或紫色 關節部位劇烈疼痛,可能是一處或多處的關節疼痛,如:手腕、腳趾,或踝關節。您的小孩可能會因為疼痛而無法運動,或承受不了體重,導致無法站立。小孩的疼痛可能在白天時會持續不斷,晚上睡覺時,又會因疼痛而醒來。 關節腫脹、發炎,小孩可能會告訴您他的關節有灼熱感。 小孩可能會沒有食慾,不想吃任何東西。

該帶小孩看醫師的時機

如果您認為小孩患有痛風,但是以前沒被診斷出來,或是小孩發燒,那就應該帶他去看醫師。小孩的病情,要由專業醫師診斷才能確診,因為他可能會同時有其他疾病需要治療。如果小孩確診患有痛風,並在服用醫師開立的處方藥幾天後情況仍沒改善,就可能需要改服其他藥物。若小孩出現異常症狀,請告知醫師。 小孩患痛風的原因與風險因素

尿酸是一種存在於食物中或體內細胞的物質,當小孩血液裡的尿酸過高,腎臟無法正常將它排出體外時,就會導致尿酸聚集在關節,形成結晶,進而造成關節腫脹,並產生劇烈疼痛。到目前為止,沒有人知道小孩患有痛風的原因,研究只能推測是由以下幾點造成的:

更小的時候曾受傷或接受治療 身體缺乏某些酵素 暴露在含鉛的環境 腫瘤、癌症(Cancer) 肥胖或過重 性別,男生比女生更容易患有痛風。 基因缺陷導致的遺傳疾病,如:高尿酸血症(Hyperuricemia,血液中尿酸濃度過高)。 服用某些藥物會提高患有痛風的風險,如:利尿劑(Diuretic或Water pills)。

小孩痛風的治療方法

治療小孩的痛風,目標是要舒緩症狀造成的不適,並且預防可能的併發症。為了減緩小孩痛風的症狀,醫師可能會開立非類固醇抗發炎藥(NSAIDs)。此外,將有痛風的關節部位抬到超過心臟的高度,有助於減緩發炎的情況。為了防止併發症發生,也請鼓勵小孩多運動、改變飲食習慣,並按時服藥,這樣才能有效降低血液裡的尿酸濃度。而這些生活方式的改變,大人都可以與小孩一起進行。

糖尿病懷孕沒問題!血糖控制最重要

對每位女性來說,懷孕當媽媽在大多數時候是個美好的體驗,但您若是糖尿病患者,準備懷孕則要非常小心。糖尿病病患所產下的嬰兒,尤其是那些無法嚴格控制自己血糖值的患者,寶寶天生缺陷的可能風險非常高。然而,與糖尿病共同度過的過程,可能讓您的懷孕更具其他意義,以下提供2個簡單方法幫助您和可愛的寶寶一起健康走過。

1. 諮詢醫師

如果您有懷孕的計畫,請尋求專業醫療服務以獲得更多建議,以下為醫師一般會給的建議:

更換糖尿病用藥:您將需要更換幾種通常用來控制血糖和控制高血壓的藥物,或是以口服糖尿病藥物取代胰島素。另外,醫師會在您懷孕前,調整治療方法。 治療特定健康問題: 懷孕之前,您可能會得到一些預防糖尿病併發症的治療建議。某些疾病可能會影響妊娠,如心臟、眼睛、神經或腎臟病,以及高血壓。 諮詢婦產科醫師: 和產科醫師預約時間,以便讓您的醫療服務提供者規劃長遠的治療,幫助您預防糖尿病帶來的風險和懷孕併發症。

2. 控制血糖值

學習控制血糖值是懷孕期間,避免糖尿病併發症的最佳方法。懷孕期間的最主要目標,是要讓血糖值盡可能維持正常。您應該了解胎兒的器官如大腦、脊椎、心臟會於懷孕期間開始成形,而這個過程甚至會在您知曉自己懷孕前就發生。

胎兒的大腦、脊椎、心臟及主要器官可能會直接影響母親的血糖值起伏。為了避免流產和胎兒先天缺陷風險,您需要在懷孕初期就控制好血糖值。為了適當干預血糖起伏,您的醫師會要求您的身體達到特定糖化血色素值(Hemoglobin A1C),糖化血色素值可反映產前2~3個月的血糖值。(延伸閱讀:血糖正常值是多少?飯前飯後血糖、糖化血色素這樣看

您需要醫師為您設定目標血糖值範圍,醫師也會為您確認和評估糖尿病治療計畫,以及考慮是否需要做任何調整。例如,有些希望懷孕的女性就需要考慮使用更多胰島素注射劑量,來加強控制血糖。

對糖尿病女性患者來說,懷孕前學習如何控制血糖非常重要。媽媽的高血糖可能會在懷孕初期3個月,就威脅到胎兒的安全成長,因此,控制好血糖值是保持懷孕期間健康最重要的事。

台灣男性痛風盛行率平均遠高世界5倍以上: 4大飲食降普林、芹菜籽油超給力!

台灣人熱愛燒烤、火鍋,尤其近年吃到飽盛行,不論四季、愈熱愈要吃。肉食、海鮮甚至是飲料、啤酒無限供應的誘惑,總讓不少上班族下班後就放縱大吃。然而,不少人卻因此吃出問題。由於火鍋涮煮食材後的高湯、紅肉、海鮮、啤酒甚至是手搖飲,都是高普林(purine)飲食,大吃後的隔天可能就會出現尿酸過高、半夜裡被痛醒、無法行走的急性痛風現象。

不要以為不會痛就沒事,就算沒有立即發作,因尿酸過高所產生的結晶,也會沉積在關節處,待天候變化、四肢末端循環變差時,痛風就又會找上門!究竟應該如何避免痛風發生?又該吃什麼才能緩解痛風?《Hello健康》彙整出下列飲食,幫你遠離痛風好給力! 痛風知多少:好發於40歲以上男性、高普林飲食成主因!

根據台中中國醫藥學院附設醫院之免疫風濕過敏科醫師黃春明之研究顯示,高尿酸血症之盛行率在成人男性約為17.3%-25.8%,而台灣全人口之盛行率 則約為0.16-1.6%,並多好發於40~60歲的男性,女性則多發生於停經後;也因近年飲食習慣改變,如今痛風人口更有年齡下降的趨勢。

痛風是關節炎的一種,主要因體內尿酸過多或排泄尿酸時受阻,導致尿酸鹽過多並沉積於血液和組織中。由於尿酸是普林的代謝物,若愈常攝取高普林食物,在體內合成為尿酸,當尿酸值愈高、沉積於體內的時間愈久,就愈容易引發痛風的發生。

當痛風發生時,即引起關節發炎、疼痛、腫脹等不適,其中又以足部關節發生率較高, 踝關節次之。其餘如足背、膝關節,或於全身各處的關節也都有可能發生。 4大高普林飲食地雷要避開:內臟、酒精不能碰!

高普林飲食誘惑無所不在,唯有避開或降低攝取量,才不會誘發痛風地雷發作: 內臟:如肝、腸等內臟 海鮮:小魚乾、甲殼類海鮮如蝦、蟹、貝類 肉汁:如濃湯、高湯、雞精等經長時間熬製的湯品 酒精、飲料:啤酒、手搖飲

30 歲以上台灣男性痛風盛行率5-10 倍: 4大飲食降普林、芹菜籽油超給力!

4大類低普林飲食這樣吃!

若想緩解痛風,也需從日常飲食著手,尤其針對常需加班應酬飲酒的上班族,代謝不佳且久坐不動的外食族,還有愛好海鮮肉食的愛吃族,都應轉而慎選低普林飲食並以飲水取代手搖飲,讓尿酸藉由尿液排出體外,並透過定期運動、定期檢查尿酸值或泡澡增加代謝功能,就可與痛風和平共存。

其中低普林飲食種類因所含的普林較低,平時可多食用。 其中每份100公克中僅含有0~25 毫克普林,可區分為下列4大類: 五穀根莖類:玉米、馬鈴薯、小麥、糙米、糯米、冬粉、義大利麵、 肉蛋類製品:雞蛋、鴨蛋、皮蛋、豬血 蔬菜:洋蔥、番茄、花椰菜、芹菜 奶製品:各種牛乳及奶製品

芹菜籽成新寵:中和尿酸、遠離痛風

而其中又以芹菜的營養價值相對廣泛;根據衛福部食品藥物管理署研究顯示,西洋芹與本土芹菜2者的熱量相去不遠,本土芹菜100公克有27大卡,西洋芹則是11大卡。然而,本土芹菜的β-胡蘿蔔素與維生素C幾乎是西洋芹的50多倍,營養價值更高,對養生者來說,選吃「本土芹」可說是事半功倍!

但由於現代人外食居多,當難以補充相關營養時,亦可透過坊間芹菜籽相關營養補充品也是相當好的選擇,快速有效地幫助現代忙碌的上班族更有效率地緩解痛風。適量攝取芹菜籽不但可抑制影響血液尿酸值的黃嘌呤氧化酶(Xanthine Oxidase)活性,並可減少自由基氧化傷害而達到抗發炎與疼痛的作用。

另外,芹菜籽亦可中和體內高濃度尿酸、調降血壓,並強化代謝循環力,間接協助體內循環正常運作,作為日常養護亦有絕佳幫助,從此毋需擔心痛風來襲。

(影像授權:達志影像)

尿酸過高結晶恐痛風!認識痛風症狀、原因與治療

痛風的痛相信只有得過的人才懂,三更半夜,本該是睡得正香甜,享受好夢的時刻,但是能打斷如此濃厚睡意的,除了尿意之外,也可能是痛風(Gout)所產生的劇烈疼痛。台灣人痛風盛行率高,男性患病比率更是高居不下,除了飲食等原因,還有許多風險因子,以下將帶你快速了解痛風的原因、症狀以及改善方式。

痛風的原因

痛風又被稱作代謝性關節炎(Metabolic arthritis),造成的原因是來當血液中的尿酸過高時(高尿酸血症),所產生的尿酸鹽結晶積聚在關節處,引起發炎疼痛。而尿酸的出現,則是人體代謝普林(Purine,或稱嘌呤)後的產物。正常情況下,代謝普林後所產生的尿酸,會溶於血液,一路送到腎臟進行隨後的代謝工作,最後以尿液的形式排出體外,但是當攝取的普林過多或是腎臟所代謝的尿酸太少時,尿酸便可能在關節處,形成尿酸鹽結晶,導致痛風。 6 個容易導致痛風的風險因子

基因:如果家族中有人有痛風症狀,其他家族成員罹患痛風的機會也比一般人高。 男性和高齡:跟女性相比,男性身體會產生更多的尿酸,不過當女性進入更年期後,尿酸的製造量也會提升,兩者罹患痛風的比例,大約是 3:1。另外,隨著年齡的增長,痛風的發生機率也會增加。 肥胖:肥胖(Obesity)一向是眾多疾病的推手之一,痛風也不例外。肥胖者所產生的尿酸更多,使得腎臟更容易出現難以代謝的情況。 藥物影響:含有利尿劑(Diuretic)或水楊酸(Salicylate)的藥物,可能會增加體內尿酸的含量。 飲食:高普林的食物如紅肉、動物內臟和貝類,可能提高血液中尿酸量;飲酒則會促進人體脫水,提高體內尿酸量。此外,酒精代謝後所產生的乳酸,也會增加腎臟所需負擔的工作量,干擾尿酸的代謝效率。 其他疾病:糖尿病(Diabetes)、代謝症候群(Metabolic syndrome)、心臟病(Heart disease)和腎臟病(Kidney disease)的患者,都屬於痛風的高危險群。

痛風的 3 種症狀

雙腳的大拇趾是痛風最常發作的部位,另外也包含:腳踝、膝蓋、手肘、手腕和手指,疼痛發生時,關節處會出現紅腫、疼痛和發熱等症狀,其主要可以分為急性、間歇、慢性期三種。 急性期:會讓人在半夜痛醒的痛風症狀,大多處於急性期,這時尿酸鹽結晶才於關節處形成,疼痛可能會持續 8~12 小時,並在數天或一週內漸漸趨緩,進入間歇期。據統計,大約有六成的人在一年內會經歷兩次急性期。 間歇期:在急性期結束後,便進入了間歇期,在這段期間,關節處不會出現疼痛情形,但這不代表痛風已經痊癒,如果沒有趁這段時間進行痛風治療或生活型態改變,尿酸可能會持續堆積在關節處,直至下次急性期再次爆發。 慢性期:在經歷數次急性期和間歇期的交替後,痛風便會進入慢性期,疼痛出現的次數變得更加頻繁,且不會逐漸消逝,此外,長時間的關節腫脹,也可能導致關節變形,使得活動度降低,此為痛風的最終階段。

4 招預防和改善痛風症狀

大多數人得知自己有痛風的毛病,幾乎都得經歷第一次痛風急性期,在疼痛緩和之後,採取下列四種方式,可以減少尿酸積累在關節的程度,預防下次急性期的到來: 多喝水:由於尿液是排出尿酸的主要管道,多喝水保持身體含水量充足,可以提高尿液的排出量,避免尿酸在體內堆積。 控制飲酒量:前面已經提過酒精對痛風的影響,其中又以啤酒造成的影響最大,若想避免痛風症狀一再發生,少喝或甚至不喝酒是相當重要的一環。 減低普林攝取量:減少攝取紅肉、內臟與貝類等富含普林的食物,可以減少代謝所產生的尿酸,尤其最近天氣寒冷,許多人喜歡吃鍋暖暖身子,不過火鍋湯中飽含各種食材的普林,因此有痛風症狀的人,吃鍋時最好不要喝湯,以免普林量超標。 控制體重:肥胖會造成體內的尿酸量增加,除了選擇低普林的食物外,也應該選擇少油和少鹽的食物與烹調方式,減少攝取過多熱量,同時也可以搭配運動,可以更容易達到維持標準體重的目標。 痛風的 5 種治療方式

非類固醇消炎藥:布洛芬(Ibuprofen)、萘普生(Naproxen)以及吲哚美辛(Indomethacin)對於緩解痛風急性期的症狀,有明顯的效果,不過高劑量的非類固醇消炎藥,可能導致胃痛或胃潰瘍。 秋水仙素(Colchicine):秋水仙素一樣可以用於止痛消腫,在急性期結束後,每日服用小劑量的秋水仙素,可以預防痛風再次發作,大劑量的秋水仙素,可能引發噁心、嘔吐和腹瀉(Diarrhea)等症狀。 皮質類固醇(Corticosteroids):通常會在患者不適合使用上述兩種藥物的狀況下,使用皮質類固醇達到消炎止痛的功效,其副作用可能會讓血糖與血壓升高。 降尿酸藥物:如果痛風情形嚴重,產生痛風石甚至引發關節變形等情況,可能會使用黃嘌呤氧化酶抑制劑(Xanthine oxidase inhibitors),例如:異嘌呤醇(Allopurinol),降低體內尿酸的製造量,其副作用可能會讓皮膚起疹子或導致肝功能異常。 促尿酸排泄藥物:除了抑制身體製造尿酸外,增加尿酸的排出量也是治療痛風的方法之一,以丙磺舒(Probenecid)為例,它可以提升腎臟代謝尿酸的功能,加速尿酸從體內排出的速度,相對的,尿液裡所含有的尿酸也會提高,其副作用可能造成皮膚起疹、胃痛以及腎結石。(延伸閱讀:腎結石飲食禁忌與建議|預防結石、避免復發要吃什麼?

痛到快不能走路了!治療膝蓋痛的藥物

膝蓋痛除了物理治療、手術和居家療法,有時也能透過藥物得到緩解,特別是針對類風濕性關節炎或痛風所引起的膝蓋問題。用藥物治療膝蓋痛時,醫師可能會以注射的方式進行。以下要介紹的,是幾種常用於治療膝蓋痛的藥物。

非類固醇消炎藥

非類固醇消炎藥(Non-steroidal anti-inflammatory drugs,NSAIDs)的用途是減緩發炎,經常用於治療關節炎,亦可用於治療其他發炎症狀。但能不能使用需視患者的健康情況而定,例如有腎臟或肝病的人,就不適合使用。此類藥物的作用,是阻止在體內引起發炎的酵素發揮作用,尤其是Cox-1、Cox-2酵素,讓身體停止製造控制發炎的前列腺素,進而減少腫脹和疼痛。一般人可以在藥局買到這類藥物的成藥,或是請醫師開處方籤取得。 皮質類固醇

皮質類固醇(Corticosteroids)和運動員用來增肌、強化運動表現用的同化類固醇不同。同化類固醇是禁藥,而皮質類固醇則是一種仿造人類荷爾蒙皮質酮的化合物。皮質類固醇可以減少會造成發炎的化學物質生成,可以口服,也可以直接注入膝蓋。如果用注射的方式服用,每隔幾個月會需要重新注射一次。 鎮痛劑

鎮痛劑(Analgesics)的唯一目的是緩解疼痛,醫師會在手術中使用,使病人失去意識,或感覺麻痺。這種藥物可能的副作用包含胃痛,和胃食道逆流。如果患者因藥物過敏,或有腎臟、肝臟問題,而無法使用非類固醇消炎藥時,醫生有可能會建議使用鎮痛劑,以達到止痛效果。

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