分類: 懷孕保養

當女性一懷孕、腹中的新生命也會讓皮膚隨之有重大變化；最常見的症狀就是妊娠紋。孕育胎兒過程中，肚皮上的肌膚會因應胎兒成長而急遽擴張，皮膚也將過度伸展，讓其中的膠原蛋白纖維組織斷裂，以致於部分孕婦的肚子可能出現紅色條紋，即是「妊娠紋」。

妊娠紋是人母孕育生命最偉大的印記之一，而想做到只留回憶不留痕跡，其實除了透過慎選保養品輔助之外，市面上的妊娠保養品究竟是「有機」好，或應挑選「純天然」？又有哪些原料該注意等，《Hello健康》為準媽媽與各位關心孕婦的神隊友們一次解答！

孕期妊娠保養品2地雷要避開

當準媽媽懷孕20週後，體內分泌的腎上腺皮質素（類固醇）濃度會開始上升，並抑制纖維母細胞修復皮下組織、結締組織的能力，進而導致膠原蛋白纖維組織斷裂，形成不可逆的妊娠紋。

根據衛福部國民健康署統計顯示，妊娠紋與基因、體質有密切關係，但若孕期期間體重上升過快、胎兒體型較大，也容易造成妊娠紋產生。因此除了預防體重過重之外，多數醫師則會建議搭配外用保養品輔助，預防妊娠紋顏色加深。

然而對於孕婦來說，其實不只是食物攝取，用於準媽媽皮膚的藥品或保養品，也可能會影響到肚裡的寶寶。因此許多孕婦消費者尤其在意保養品原料，以免其內含的化學物質可能影響孕媽咪和寶寶健康。而必須避開的原料可分為下列幾種： 鄰苯二甲酸二乙酯（Diethyl phthalate，簡稱DEP）塑化劑

洗面乳或是沐浴乳等個人護理產品為了維持香味，最常以定香劑、就是所謂的DEP塑化劑來保持香味；由於當孕媽咪使用這類產品的頻率，將與尿液中檢驗出塑化劑代謝物的結果呈正相關，因此建議孕婦於懷孕期間應減少使用，避免暴露於鄰苯二甲酸酯的危害下，進而影響胎兒。

含有果酸、A酸、維他命A的妊娠除紋產品

孕期使用的除紋產品也必須注意，特別是應該避開含果酸、A酸、維生素A的成分；由於此類成分很可能提高產下畸型兒的風險，建議使用前應務必請教相關的專業醫師人員。（推薦閱讀：懷孕第4週：孕斑初現，美白防曬禁用A酸） 「天然=安全？！」天然、有機比一比

既然特定的化學物質透過塗抹、清潔肌膚後被人體吸收，而可能造成孕婦健康與寶寶發育時的風險，那麼選擇天然的保養品，是否就意味著萬無一失？其實「天然」在台灣仍是相對抽象的概念，由於目前並無相關主管機關可提供所謂「天然」製品的認證，因此相較之下，目前市售的「有機」商品，多數已有不少機構協助規範，並須通過對應單位進行嚴格的認證機制來把關。

以我國行政院農業委員會農糧署2021年10月的公告內容，通過全國認證基金會認證之有機農產品驗證機構，就多達16家之多。

不同的國家對「有機」也有不同標準。根據美國農業部（United States Department of Agriculture，簡稱USDA）規章顯示，有機成分比例須達95%以上，方得於外包裝標明為Organic，也就是「有機」商品。

而有機的個人護理產品若含有農作物成分，也必須達到有機食材的標準才行。這包含了原料生長於該地的土壤必須至少在3年內沒有使用過任何的禁用物質，或是作物的種植必須無使用任何化學合成農藥、無基因改良品種、不使用合成肥料、不能在耕地出現汙水汙泥等各種規則。

因此所謂「有機」的美妝與保養品，與一般保養商品的差異就在於成份來源，皆標榜以可溯源有據的有機農場、有機莊園為主。這些生產製造的環境在法規的監督之下，因此相對能確保減輕因化學物質對人體帶來的影響。

換句話說，有機的商品一定天然，但強調天然的商品卻因其原料生長的過程未受驗證，因此不一定符合有機的標準。（延伸閱讀：清楚了嗎？天然與有機食品差別這麼大） 改善孕期膚況的有機成分

既然保養品原料「無添加、有保障」，強調天然原料製作的保養品，也讓準媽媽們更能安心地渡過孕期膚況的過渡期。以下7種常見的天然保養製品則各有其特點： 胡蘿蔔籽油（Carrot seed oil）：胡蘿蔔籽油具可抗氧化、幫助延緩老化的特色。 薰衣草精油（Lavender essential oil）：薰衣草精油能夠減緩皮膚的發炎狀況、加速痊癒外，薰衣草淡雅的香氣也有助於舒緩情緒，幫助孕婦放鬆心情。 柑橘精油（Orange Essential Oil）：保濕效果極佳、可平衡肌膚油脂，使用柑橘精油塗抹在肌膚上，亦有助於緩解疼痛。 玫瑰果油（Rosehip Oil）：玫瑰果油含大量人體無法製造的次亞麻油酸、不飽和脂肪酸等，可促進細胞再生、有助於撫平妊娠紋。 檀香精油（Sandalwood Essential Oil）：檀香精油有助於提振精神，減緩倦怠感。 洋甘菊精油（Chamomile Essential Oil）：洋甘菊精油對抗發炎有所益助，還能減緩失眠的狀況。 玫瑰精油（Rose Essential Oil）：玫瑰精油有助於降低產婦在分娩時的焦慮感。（延伸閱讀：疫情洗手也要護手，原生植物精油清潔劑天然抗敏、零刺激）

取之於自然，強調以天然有機成分製作的保養油品，不僅有助於孕婦預防妊娠紋生成，亦毋須擔憂吸收化學成分影響胎兒。然而，多數妊娠保養品仍以輔助、預防為主，衛福部國民健康署也提醒，妊娠用品的效果仍因人而異，不應抱有過度的期待。

另外，當準媽媽使用含精油的護膚品按摩腹部時，應注意塗抹推開的力道需務必輕柔，不可過度刺激肚皮或用力。若妊娠紋所帶來的不適感越來越嚴重，則建議仍應諮詢婦產科或皮膚科醫師建議，依個人情況治療才是上上策。

孕婦們是否曾被枕邊人抱怨過打呼太大聲呢？如果有就要留意是否有睡眠呼吸中止症(Sleep apnea)，它對孕婦是有風險的，若發現有疑似的徵兆時，可試著控制好體重、養成正確的生活習慣，來減緩症狀，但若情況沒改善，就要尋求醫師協助了。

睡眠呼吸中止症是什麼？

睡眠呼吸中止症是種睡眠失調，因睡覺時的呼吸受到干擾，出現間斷性的暫停呼吸，每次暫停呼吸可能持續幾秒鐘，甚至超過一分鐘或更久，睡覺期間可能出現好幾次，而且常伴隨著很大的打呼聲。此病的類型有阻塞型睡眠呼吸中止症（Obstructive sleep apnea，OSA）、中樞型睡眠呼吸中止症（Central sleep apnea，CSA），以及兩種都有的混合型睡眠呼吸中止症（Mixed sleep apnea）。阻塞型較常見，是因咽喉後方的軟組織塌陷，阻塞了呼吸道，造成間歇性的暫停呼吸；而中樞型則是因為控制呼吸的中樞神經不穩定，造成大腦無法發出讓身體去呼吸的訊息。 為何孕婦會患睡眠呼吸中止症？有3大原因 體重增加過多：使頸部相對也跟著增量，而壓迫到呼吸道，增重愈多，患此症的風險就愈高。 雌激素分泌過多：孕婦在懷孕時會分泌較多的雌激素，這會使鼻子內的黏膜脹大，造成鼻塞，而鼻塞時很自然會較大力地呼吸，這會使呼吸道內側收縮，壓縮到呼吸時的空氣流動。 其他疾病：患有高血壓(Hypertension)、子癲前症(Preeclampsia)或妊娠糖尿病(Gestational diabetes)的孕婦，也可能患此症。

睡眠呼吸中止症6大症狀

懷孕時發生的睡眠呼吸中止症，症狀和一般人得睡眠呼吸中止症很相似，症狀包含如下： 打呼很大聲。 暫停呼吸、呼吸急促。 因為噎到、噴氣息，或倒抽一口氣而醒來。 醒來時覺得頭痛、口乾舌燥。 白天睡覺時間過長。 睡眠期間感到胃灼熱或頻尿。 睡眠呼吸中止症的其他風險

睡眠呼吸中止症因呼吸頻率降低，吸到較少空氣，身體也吸收到較少氧氣，造成血氧量降低，因而提高患高血壓、心臟病(Heart disease)、中風(Stroke)、肥胖、糖尿病、憂鬱症(Depression)、心臟衰竭的風險。

而患此症的孕婦，則可能也會有子癲前症或妊娠糖尿病，這兩種疾病對胎兒都很危險。研究指出，患睡眠呼吸中止症的孕婦有可能早產，而生產時需要剖腹產的機率，則增加了3倍，生下來的孩子可能體重較輕，或因呼吸方面的問題而需要進加護病房觀察。 改善睡眠呼吸中止症的方法

除了靠醫療工具之外，也可藉由養成良好的生活習慣，來減緩症狀。美國哈佛醫學院(Harvard Medical School)的蘇珊瑞德蘭(Susan Redline)，以及匹茲堡大學醫學中心(University of Pittsburgh Medical Center)的法蘭切斯卡法柯醫師(Francesca Facco)，都建議懷孕時要建立健康的睡眠習慣。瑞德蘭建議孕婦每天睡足7~9小時，可避免增胖與對新陳代謝不良的荷爾蒙。

法柯則認為，孕婦每天睡覺和起床的時間要一致，下午一點後要減少咖啡因的攝取，且白天不要睡太久，若要小睡，時間請控制在20~30分鐘內；此外，睡姿也有關係，建議孕婦側躺加上膝蓋彎曲，這應該是最舒服的睡姿，這種姿勢可讓腿和腳部的血液，較容易回流到心臟，減少胎兒對下腔靜脈的壓迫。

若睡眠呼吸中止症的情況較嚴重的話，可能會需要用到持續性正壓呼吸器(Continuous positive airway pressure)，這是將機器的面罩罩住口鼻，管子則連到一台機器上，會緩緩輸送空氣，讓呼吸道暢通。

畸胎原(Teratogens)，指的是任何會導致胎兒產生先天缺陷的藥物、化學物質或感染，一般會在孕期第3~8週接觸時開始影響胎兒的發展。以下是可能導致胎兒產生先天缺陷的因素，請孕婦們盡量設法避免。

會導致胎兒畸型的藥物

胺蝶呤(Aminopterin)：常用來治療癌症腫瘤，但會阻礙葉酸(Folic Acid)形成DNA和幫助細胞生長，若在懷孕中使用，會導致寶寶腦部異常，例如有部分大腦消失。 抗癲癇(Anti-epileptic)藥物：如苯妥英(Phenytoin)、丙戊酸(Valproic acid)、以及三甲雙酮(Trimethadione)，都有可能造成先天缺陷。如果孕婦有必要使用這些藥物，在懷孕過程中需特別監控。 抗凝血劑：如華法林(Warfari)，會導致中樞神經以及視神經缺陷。 血管收縮素轉化酶(ACE)抑制劑：ACE抑制劑可治療高血壓(Hypertension)，這種類型的藥物會限制胎兒生長、引發腎臟問題，甚至造成胎兒死亡。 口服A酸(Isotretinoin)：用來治療嚴重面皰(Blister)的藥物，可能會導致唇顎裂(Cleft palate)、外耳問題、心臟缺陷等。 鎮定劑(Tranquilizers)：包含硫二苯胺(Phenothiazine)以及鋰鹽(Lithium)，用來治療焦慮，也可能會導致胎兒唇顎裂。 荷爾蒙：如雄性激素(Androgens)或黃體素(Progestins)，這些藥物的副作用會造成女性寶寶男性化。此外，人造動情激素(Diethylstilbestrol hormone，DES)也會造成女性寶寶的子宮、陰道及子宮頸產生問題。

酒精香菸和毒品

酒精是懷孕期間造成先天缺陷的常見原因之一，可能會導致思考、記憶和行為問題。此外，吸菸也會讓孕婦較易早產，並影響胎兒生長，以及引發胎兒的呼吸系統及心血管問題。其他毒品諸如大麻(Weed)、安非他命(Amphetamine)、海洛因(Heroin)、美沙酮(Methadone)和古柯鹼(Cocaine)，也都會導致胎兒缺陷。 會導致胎兒畸型的化學物質

在魚肉和海鮮內的汞，會使胎兒的神經以及心理發展產生問題。而X光則可能導致唇顎裂、失明、脊柱裂或手腳發育異常，不過一般認為牙科X光對孕婦來說是安全的。另外，用來治療癌症的放射治療以及化療，也是畸胎原的一種。懷孕時，做任何治療或檢查前，請都先諮詢醫師。 病毒感染可能造成的影響

建議孕婦遠離生病的小孩，因如水痘(Chickenpox)、巨細胞病毒(Cytomegalovirus，簡稱CMV)或麻疹(Rubella)等特定類型的感染，都會透過接觸其他小孩而傳染，並對胎兒造成傷害。

《Hello健康》提醒您

飲酒過量，有害（礙）健康 未滿十八歲禁止飲酒

哈佛大學醫學院（Harvard Medical School）曾發表一篇研究表示，生育能力與飲食之間的關係十分緊密；隨著女性生育年齡逐年提高，高齡產婦與嬰兒的健康風險也隨之上升。相信許多求子心切的準媽媽們，一定都想知道該如何做好事前準備，包括什麼食物能幫助備孕？備孕時，該補充哪些營養素？以及高齡備產時應注意哪些事項？《Hello健康》帶您一起深入了解。（同場加映：懷孕小常識～了解受孕的黃金時間）

備孕期營養均衡即可

在備孕期間，除了保持心情愉悅和運動習慣之外，在飲食方面其實不太需要更動，仍以均衡攝取6大類食物為原則；不過，預計懷孕的準媽媽們，仍可參考以下建議提高受孕機率： 選擇複合式碳水化合物

複合式碳水化合物指的是血糖上升速度較緩慢的澱粉類食物，常見的食物來源如全穀物（如大麥、燕麥）、水果、豆類（如紅豆、綠豆），或是根莖類蔬菜（如南瓜、紅蘿蔔）等富含纖維的食物，因為這些食物的消化速度較慢，所以血糖值及胰島素的變化較和緩。

相反地，人體可以快速分解和吸收的碳水化合物則有：餅乾、白麵包、蛋糕等；這類食物會在體內很快地轉化成血糖，胰臟就會需產生更多的胰島素進入血液中，降低處於高峰的血糖值。研究指出，胰島素分泌量高，會使荷爾蒙分泌不正常，進而影響卵巢功能，不易排卵。 攝取不飽和脂肪

Omega-3和Omega-6都是不飽和脂肪酸，同時也是人體的唯二的必需脂肪酸，只能透過飲食獲取。備孕期的準媽媽可以多吃鮭魚、鱒魚、沙丁魚等魚類，或是杏仁、核桃、夏威夷果等堅果，都可以藉此補充豐富的不飽和脂肪。

至於反式脂肪，如烘培食品、點心、薯條或動物油食品，則要盡量避免，因為反式脂肪會提高胰島素阻抗（Insulin resistance）的風險。

胰島素負責將葡萄糖從血液輸送至細胞，而胰島素阻抗則會阻礙細胞獲得葡萄糖，如此一來，胰臟須持續分泌胰島素，導致血液內的胰島素升高，進而造成代謝失調並影響排卵。（推薦閱讀：排卵期計算器：計算黃金受孕期、推算避孕安全期）

備孕額外補充葉酸

葉酸（Folic acid）跟胎兒神經發育高度相關，也是避免寶寶出現神經管缺陷的重要營養素，因此從備孕期直到寶寶出生前都應維持一定的攝取量。

成年女性每日建議攝取400微克的葉酸，而有生育規劃的婦女則建議在懷孕前1個月開始，將每日攝取葉酸量提高至600微克。

建議準媽媽們可先從天然食物當中攝取葉酸，例如：綠色蔬菜、肝臟、豆類及柑橘類水果，每日攝取3~4份綠色蔬菜（煮熟約1.5~2碗，建議可選擇食用菠菜、韭菜等富含葉酸的蔬菜），並攝取2~3份水果（切塊水果約2~3碗）。若發現攝取量不足，也可諮詢醫師有關葉酸補充劑或保健食品。 孕期最易缺乏的營養

根據衛生福利部資料顯示，有40.9%的孕婦在懷孕第12週才進行首次產檢，其中可能有不少準媽媽們可能在不知道已懷孕的情況下，就準備進入懷孕中期了；因此，建議從備孕期間就先補足懷孕所需的各項營養。

除了前面提到的葉酸之外，衛福部國民健康署的「國民營養健康狀況變遷調查」結果發現，我國15~49 歲育齡婦女，較常缺乏碘、鐵及維生素D等營養素，建議可以透過以下方式改善：

碘：每日建議攝取225微克，可從海帶、紫菜等高含碘食物攝取，或烹煮時酌量添加碘鹽，每日攝取量建議不超過6公克。 鐵：每日建議攝取量15毫克，至懷孕第3期則需增加至每日45毫克。準媽媽們可從紅肉、深綠蔬菜或豆製品（豆乾、豆腐）、豆類（紅豆、綠豆）攝取。 維生素D：每日建議攝取量為10微克。維生素D主要經由陽光照射於皮膚上產生，食物獲取則是輔助。建議每日曬太陽2~3 次，每次10~20分鐘，但要避開陽光強烈、溫度較高的正中午時段。富含維生素D的食物則有：黑木耳、乾香菇（須接受過陽光曝曬）、鮭魚、秋刀魚、雞蛋及牛奶等。 高齡備孕風險多，做好事前準備更安心

依內政部111年人口統計資料顯示，國人女性的平均生育年齡為32.4歲，其中35歲以上者達3成以上（32%）。女性的適孕年齡為20~30歲，若生產時年齡超過35歲，就是高齡產婦；相較於在適孕年齡懷孕者，高齡產婦發生難產、早產、子癇前症、低出生體重及死產等風險較高，且生育年齡越高，母嬰的風險都會隨之增加。

美國婦產科醫學會（ACOG）即指出，35~39歲女性罹患妊娠併發症的危險性，是25~29歲女性的1.36倍，其中35歲以上罹患慢性高血壓的危險性，是25-29歲女性的2~4倍；40歲以上罹患妊娠糖尿病的危險性，是年輕女性的2~3倍。

雖然及早生育，能降低生產及妊娠併發症的相關風險，但礙於事業、經濟能力、婚姻及身體狀況等眾多複雜因素，有時就是無法依照計畫，在適孕年齡範圍內生產，但我們可以藉由做好其他準備，降低生產的風險及負擔，以下提供3點建議： 接受產前遺傳診斷：產前遺傳診斷可降低嬰兒有遺傳性疾病或先天性缺陷的風險，目前國民健康署針對34歲以上、經診斷或證明曾生育過異常兒、本人或配偶家族有遺傳性疾病史、或其他可能生育先天異常兒，如：經超音波或孕婦血清篩檢胎兒可能有異常者等孕婦，提供5,000元的產前遺傳診斷補助。 落實定期產檢： 定期產檢能減少妊娠風險，也能掌握孕期每階段的狀態，讓產程更順利；衛福部於110年7月1日起擴大補助產檢，提供14次產檢、3次一般超音波檢查、2次產前健康照護衛教指導、妊娠第24-28週妊娠糖尿病篩檢與貧血檢驗，以及第35-37週產前乙型鏈球菌篩檢。 注意早產徵兆：若於孕期第20~37週出現早產徵兆，包括陰道出血、腹部悶痛、下墜感、持續子宮收縮、破水、胎動較平常減少一半以上，請盡快就醫，降低早產風險。

此外，分娩時，可能因懷孕相關疾病如子宮外孕，或因胎位不正等而必須進行非自願剖婦生產，在符合相關條件下，產婦可據此申請保險理賠；不過，實際理賠項目與內容仍須事先與保險公司確認保單，確定是否全都適用，同時，應備妥相關文件，以確保自身理賠權益。

高齡生產有較高的併發症風險，生產時，可能出現胎兒窘迫、產程遲滯或胎盤前置等問題，因此須接受非自願剖腹產，也會產生各項額外的自費項目；以下為最常見的自費項目說明：

醫材花費，例如防沾黏貼片，剖腹產因有較大的傷口，發生術後沾黏的機率較高；若處理不當，可能引發諸多後遺症。其他如除疤凝膠／人工皮，市面產品眾多，有機會減少或改善手術疤痕。 術後止痛，依個人體質及疼痛耐受程度不同，對於健保給付的止痛針可能都無法感覺有效止痛，且可能有噁心或想吐等副作用；各醫療院所也會依個人實際需求，提供不同的自費止痛項目。 病房差額：健保給付為3人以上病床，若想要擁有術後的個人空間，須升級醫院提供的自費病房。 針對諸多自費項目，建議準爸媽們可未雨綢繆，事先規劃相關保險，包括規劃住院手術主約，搭配實支實付，降低可能的額外開銷，讓保險也能成為備孕順產神隊友，在選用各式醫材、止痛及安排住院病房時，也能提供媽媽們「三合一」（3 in 1）的完善照護。【點此了解更多】

懷孕時因荷爾蒙和孕肚重量影響，背痛是孕婦在懷孕期間常出現的身體不適狀況之一，不應該被忽視。若背痛已造成困擾，可以嘗試下列幾個方法，減輕壓力、放鬆肌肉、調整姿勢等，來舒緩懷孕期間的背部疼痛問題。

做產前瑜伽舒緩壓力

瑜伽是源自印度的古老運動，現今已風行多年。產前瑜伽則是一系列特殊的瑜伽體位動作，專為緩解孕婦因受腹中寶寶壓迫，所引發的背部、肌肉、關節及神經疼痛而設。做產前瑜伽有助於舒緩壓力，提升睡眠品質並幫助放鬆紓壓。 針灸可減緩懷孕背痛

針灸源自東亞中醫理論，會利用針刺入人體穴道，能移除妨礙體內能量流動的障礙物，也就是所謂的「氣」的運行。若能正確使用，針灸能減少孕期的背痛，也能減緩孕吐、噁心及頭痛，甚至能幫助消化。 按摩能減少背部肌肉痙攣

按摩能減少肌肉痙孿，而肌肉痙攣就是精常導致背痛的原因。此外，按摩也能讓心情平靜、減輕孕婦的憂鬱及焦慮。孕婦接受按摩前，應確定按摩師是有產前按摩執照的治療師。並且留意按摩的力道不宜太重，以免因疼痛而引起宮縮。

接受物理治療

物理治療師除了能讓受傷的患者康復，也能幫助懷孕婦女處理背痛。和上述幾種方式類似，物理治療能靠處理關節、肌肉和激痛點減輕疼痛。也能提供適合背痛孕婦的矯正性運動指引（例如：適合孕婦的核心運動、訓練骨盆底肌的凱格爾運動等。）。物理治療師還能告訴孕婦，如何用正確的姿勢走路、坐下、站立等，減輕背部的壓力，進而減緩疼痛。 用冥想啟動身體的放鬆機制

和瑜伽或按摩不同，冥想不需要任何設備，只要在安靜的地方坐下或躺下，專注在自己的呼吸，即可啟動身體的放鬆機制，讓腦部釋放出較少的壓力荷爾蒙。一旦身體的壓力荷爾蒙濃度降低，背痛的感覺就會比較舒緩。（推薦閱讀：什麼是正念？深呼吸放鬆，一起認識正念十大好處） 游泳是背痛孕婦的首選運動

懷孕不能運動是常見迷思，事實上孕婦若無特殊的不適症狀，且胎象穩定，是可以運動的。有背痛困擾的孕婦，若想嘗試運動，游泳會是首選。如果本身不諳水性，也可在泳池中快走。適度運動有助於減輕身體的疼痛，而脊椎在水中運動中受到的壓力較小，因此比較不會造成疼痛，同時又能讓孕婦享有運動的好處。 使用孕婦專用的枕頭

懷孕時寶寶會壓在膀胱上，會讓孕婦需要一直起床跑廁所，因此很難睡好覺，再加上背痛，更是讓睡眠變成一大挑戰。因此建議睡覺時，利用孕婦專用的枕頭支持背部，或可以把毛巾捲起來靠在背後，也可以使用月亮型的枕頭支撐孕肚。並盡量避免仰睡，以免子宮重量壓迫下腔靜脈，影響血液循環。

使用托腹帶減少脊椎壓力

托腹帶是一種孕期輔具，作用機制類似腹部的核心肌群，能支撐肚子，減少脊椎壓力。醫師常會建議孕婦使用托腹帶，不過使用托腹帶並不是治療背痛的唯一方法，建議合併本文所提及的其他方法使用。

穿底部柔軟的平底鞋

建議懷孕期間不要穿高跟鞋，因為高跟鞋會影響背部曲線，使背痛惡化。加上穿高跟鞋有失去平衡和跌倒的風險，懷孕時應該選擇平底且有軟墊的鞋子。 藥物是最後手段

如果試了上述方式，背痛還是沒有緩解，應儘速諮詢醫師，是否需要服用治療背痛的藥物。懷孕期間可以使用乙醯胺酚（Acetaminophen）、布洛芬（Ibuprofen）、萘普生（Naproxen） 或是美洛昔康（Meloxicam）等藥物來減少背痛，但請記得在使用任何藥物前，都要先諮詢醫師，不建議孕婦輕易服用非處方藥物。

孕吐不僅影響生活品質，若情況嚴重，還可能對孕婦身體或腹中寶寶造成不良影響。

究竟孕吐嚴重有哪些症狀？會對身體造成哪些影響？該如何緩解？讓《Hello健康》為您解惑，與您一起守護媽媽與腹中的寶寶。 孕吐原因

孕吐的確切原因不明，目前醫界主張可能是孕婦體內的人絨毛膜促性腺激素（HCG）增加，造成雌激素與孕激素的濃度大幅變化所致。 孕吐8大風險因素

孕婦若屬於以下8種情況，較容易出現孕吐： 初次懷孕 容易暈車者 有孕吐的家族史 先前懷孕有妊娠劇吐的病史 肥胖（BMI值為30或更高） 使用避孕藥時會感到噁心、反胃 懷有多胞胎 腹中的孩子是女生（妊娠劇吐風險可能會提高50％）

孕吐嚴重恐是「妊娠劇吐」

孕吐是孕婦常見症狀，通常孕吐越厲害，代表胎兒持續生長發育；但有時害喜太劇烈，也有可能是疾病的表現，例如妊娠劇吐、甲狀腺亢進等疾病，應就醫檢查治療。

妊娠劇吐（Hyperemesis gravidarum, HG）為妊娠併發症的一種，指孕婦嚴重反胃、嘔吐，導致身體虛弱，無法正常活動。

妊娠劇吐很少見，發生率約0.3~3%；通常在懷孕後16週內出現，並在懷孕13~20週之間結束，僅少數孕婦會持續整個孕期。

美國一項2011年發表、調查逾4萬名孕婦的研究指出，妊娠劇吐是懷孕早期最常見的住院原因（9%），僅次於早產（24%）。 妊娠劇吐的症狀

以下為妊娠劇吐最常見的10種症狀： 嚴重反胃 每天嘔吐3次以上 體重減輕超過孕前的5% 無法攝取食物或液體 脫水 頭暈目眩 尿量減少 極度疲倦 暈倒 頭痛

其他較少見的症狀包括： 低血壓 心跳加快 皮膚乾燥 肝損傷引起的黃疸 魏尼克腦病變（後天性維生素B1缺乏造成腦病變）

嚴重孕吐問題多，有這些症狀快就醫！

若孕婦嚴重孕吐，恐脫水、體重減輕或缺乏特定維生素，對身、心靈造成重大影響，甚至可能使胎兒早產、神經發育遲緩；因此，若孕吐伴隨以下症狀，請儘速就醫： 尿液顏色深，或8小時內未排尿（延伸閱讀：尿尿完看一下！10種尿液顏色狀況看健康） 站立時感到嚴重虛弱、暈眩 持續24小時無法進食或喝水 腹部疼痛 體溫升高 嘔吐出血 體重下降

嚴重孕吐該如何緩解？

以下介紹3種緩嚴重孕吐的支持性療法： 1.維生素B6

維生素B6可穩定中樞神經系統、緩解噁心、嘔吐等症狀。

建議劑量：每6~8小時口服10~25毫克，每日3次；在服用維生素B6前，請先諮詢您的主治醫生。

可能副作用：頭痛、疲倦、平衡感喪失或協調異常（與使用劑量過高有關）。 2.生薑

根據中醫藥學，體質寒性或虛弱的孕婦，可藉由食用薑糖、薑茶或其它以薑製成的食物，來緩解孕吐時的噁心感。 3.針灸

針灸可用於減輕孕吐、髖部和下背痛；研究指出，針灸可有效治療妊娠劇吐，且與常規治療相比，針灸的恢復時間更短，流產率和不良反應也較低。

女性從懷孕到生子的身心都會遭受巨大變化，除了擔心身體極度不舒服會孕吐、頻尿之外，還會面臨失眠、掉髮等狀況，讓不少準媽媽除了身體不適之外，還要擔心外表改變而憂慮。不過準媽媽們別擔心，本文帶你一起了解孕婦掉髮情況以及保養小撇步讓孕婦們重拾濃密秀髮。

懷孕期間掉頭髮的原因

其實孕婦掉頭髮的機會不高，因為懷孕時會分泌雌激素荷爾蒙，讓頭髮的生長停留在靜止狀態，頭髮的毛囊反而不太會掉落。

掉頭髮通常是因為荷爾蒙產生變化，或孕婦身體狀況改變。研究發現，約 40%~50% 的孕婦懷孕後會掉頭髮，加上懷孕時黃體固酮大量分泌，讓髮質變乾燥、髮根容易裂開，可能因此讓掉頭髮情形加重，以下是其他造成孕婦掉髮的原因：

荷爾蒙變化：懷孕三個月的孕婦身上的荷爾蒙會大量轉移到胎兒身上，在荷爾蒙不平均之下，孕婦會感到壓力，壓力也會影響頭髮的生長週期，讓頭髮進入休止期落髮（Telogen Effluvium）。 生病：患有妊娠糖尿病（Gestational Diabetes）、長癬，或是服用治療高血壓或憂鬱症的藥物的孕婦也可能會掉髮。 營養不足：孕婦需要蛋白質、礦物質、維生素、鐵質等營養素，懷孕前期因為孕吐，身體會流失營養，若沒有補充足夠的營養就可能會落髮。 甲狀腺功能低下：甲狀腺素可以調節代謝率、消化系統，有助心理健康，甚至幫助指甲及頭髮的生長，所以甲狀腺素低下也可能造成掉髮。 多囊性卵巢症候群：是荷爾蒙失衡的狀況，孕婦身體會產生大量雄性激素，造成身體的毛髮變多，但是頭髮部分則會掉落。 皮膚：皮膚有過敏或其他相關症狀的孕婦，頭皮也會受影響，造成頭髮變薄或是掉落。

避免懷孕時過度掉頭髮

有些孕婦擔心落髮太嚴重不知道怎麼保養才是正確的，Hello健康教你七招保養小撇步預防落髮，讓準媽媽們孕期間也可以美美的：

健康均衡的飲食，多攝取蛋白質、鐵質和其他重要營養素，也可諮詢醫師，補充適合的產前維生素。（同場加映：搶救頭髮大作戰！7招小撇步有效預防掉髮） 按摩頭皮，促進血液循環。 洗頭髮力道不要太重，梳頭髮時用齒距較寬的梳子，比較不會拉扯到頭髮。 洗完頭後不要馬上用梳子，因為濕髮的毛囊很柔軟，很容易就會被拉扯掉。 避免綁辮子、包頭、馬尾，或任何需要拉扯頭髮的髮型，若必須要綁，盡量不要扭、拉扯。 避免使用頭髮造型工具，例如電髮捲、捲髮棒等等。 避免使用含化學成份的護髮保養品或染髮劑，因為對孕婦的頭髮可能有不好的影響。

妊娠糖尿病（Gestational Diabetes）指的是懷孕前沒有糖尿病，懷孕之後才出現糖尿病的情形，而妊娠糖尿病也是最具代表性的高危險妊娠疾病之一，對媽媽和寶寶的健康都構成威脅。雖然尚未有大規模的研究統計，不過台灣妊娠糖尿病發生率約落在 2.6~13.4%，值得注意的是，近年台灣第二型糖尿病的發生率不斷攀升，再加上年輕化的趨勢，愈來愈多準媽媽可能在懷孕前就已是糖尿病前期或第二型糖尿病卻不自知，這時如果加上懷孕期間的荷爾蒙變化，會更難以控制血糖，進而對媽媽和寶寶造成傷害。以下將詳細介紹妊娠糖尿病的原因、症狀、風險及治療。

懷孕高血糖與妊娠糖尿病的原因

孕婦在懷孕期間有暫時性高血糖現象是正常的，由於母體為了提供足夠能量孕育胎兒，懷孕期間胎盤會持續增長、一些荷爾蒙會持續分泌、懷孕體重也會不斷上升，這都會使血糖升高，並需要更多胰島素來協助，多數孕婦都能分泌足夠胰島素來調節血糖，隨著生產後胎盤脫離，母親體內的血糖濃度也會回歸正常。

那為什麼會得妊娠糖尿病？這是因為有些孕婦可能會因為胰島素分泌不足、或是身體有胰島素阻抗的狀況，使身體一直處於高血糖狀態，導致妊娠糖尿病。（推薦閱讀：胰島素阻抗症狀不明顯、無徵兆！靠飲食運動逆轉勝） 妊娠糖尿病的症狀

妊娠性糖尿病症狀通常較不明顯，但血糖濃度如果過高，可能就會有吃多、喝多、尿多等一般糖尿病症狀，媽咪就應該特別小心妊娠糖尿病的可能，建議可以留意下列跡象： 頻尿 口渴，即使喝水量增多還是口渴 總是感到疲倦 反覆感染，如鵝口瘡（Oral thrush） 視線模糊、視力不良

妊娠糖尿病通常出現在懷孕中期，醫師一般會在懷孕第 24 週至懷孕第 28 週進行妊娠糖尿病的檢查，而妊娠糖尿病的症狀可能會在妊娠後半期更加顯著。

妊娠糖尿病的診斷與高風險群

根據「國際糖尿病與妊娠協會」建議，孕婦第一次產檢時即應檢查空腹血糖與糖化血色素，以診斷是否有潛在的糖尿病，產檢發現有高血糖者，更需要再於第一次產檢即接受篩檢。另外，建議符合下列任一情況的孕婦，請告知醫師，以便醫師安排檢查。 肥胖的孕婦（BMI>25） 曾有妊娠糖尿病史的孕婦 有第二型糖尿病（Type 2 diabetes）家族史的孕婦 上一胎的胎兒體重超過 4500 公克的孕婦 有荷爾蒙相關疾病的孕婦

一旦曾罹患妊娠糖尿病，未來將是妊娠糖尿病的高危險群，因此懷孕期間一定要嚴格控制血糖，如果計劃再次懷孕，也請務必告知醫師妳的妊娠糖尿病史。（同場加映：糖尿病懷孕沒問題！血糖控制最重要） 妊娠糖尿病對媽媽寶寶的影響

懷孕過程一旦產生高血糖，對母親與胎兒皆有不良影響，因為母體的血糖可以自由通過胎盤，但胰島素卻不能通過，所以母親血糖過高會使胎兒暴露在高血糖的環境中，促使胎兒本身分泌的胰島素增加、影響發育，可能造成胎兒器官發育過大、腦部發育不良或先天性心臟病等；小孩長大後也較容易產生肥胖、第二型糖尿病。因此，控制好孕期血糖，對母親與胎兒都十分重要。（同場加映：胰島素是什麼？人工胰島素的種類與注意事項） 妊娠糖尿病的併發症

改善飲食習慣和運動可以控制好血糖，除了能避免上述對母嬰健康的危害，也能避免妊娠糖尿病產生的併發症，有些孕婦則需要胰島素等藥物治療，以下是妊娠糖尿病的可能併發症： 子癇前症（Pre-eclampsia）：妊娠糖尿病容易導致孕婦高血壓。 胎盤早期剝離（Placental abruption）。 新生兒低血糖：可能導致餵食不易、吸收及營養不良，皮膚發紫和情緒燥動。 早產：寶寶在懷孕第 37 週之前出生。這時的寶寶可能會出現呼吸窘迫症候群（Respiratory distress syndrome）或黃疸。 巨嬰症：寶寶體重過重。 難產、死產：生產過程對母親或胎兒造成傷害，可能需要使用藥物引產，甚至出生即死亡。 其他併發症：羊水過多症、酮酸中毒、水腫、急性腎盂腎炎等。

妊娠糖尿病的糖水檢查

妊娠糖尿病的診斷一般會透過口服葡萄糖水來進行檢驗，一般來說，若經由良好的飲食控制與調整生活型態，即便經診斷為妊娠糖尿病，生產後一般都會恢復正常，不過醫師仍建議，如果被有妊娠糖尿病的媽媽，應於生產後 6~12 週至新陳代謝科門診接受口服葡萄糖水負荷試驗，以確認是否真有糖尿病前期或第二型糖尿病，以利後續治療。

值得注意的是，即使產後檢驗正常，妊娠糖尿病患者仍有較高機會產生第二型糖尿病，因此建議持續進行飲食與生活型態控制，並每 1~3 年進行例行檢查。

妊娠糖尿病的預防與治療

若診斷為妊娠糖尿病，應尋求新陳代謝科醫師、營養師、糖尿病衛教師的協助。輕微高血糖可藉由飲食控制與適量運動改善，患者應與營養師討論，制定飲食計畫，並學習自我血糖檢測，懷孕期間的血糖控制目標為：空腹血糖 ≤95mg/dL、飯後一小時血糖 ≤140mg/dL、飯後兩小時血糖 ≤120mg/dL。如果透過飲食和生活調整仍無法改善，則需藥物治療，依狀況不同，醫師可能會開立的藥物包含胰島素或口服降血糖藥。（推薦閱讀：血糖正常值是多少？認識血糖檢測的數值） 體重的增加在合理範圍以內

孕婦的體重控制也很重要，能預防妊娠糖尿病並減緩症狀，並確保母嬰健康。（推薦小工具：懷孕體重計算器：懷孕體重控制、計算合理增重範圍） 懷孕前體重在標準體重範圍內者，懷孕期間體重以增加 10～14 公斤為宜。且須注意體重增加的速度。 懷孕 12 週後，每週體重增加 0.3～0.5 公斤為宜。 為避免孕婦酮酸血症發生，孕期中應禁止減重。

在懷孕的初期，最常見的症狀就是孕吐(Morning Sickness，俗稱害喜)，會感到噁心（Nausea）和嘔吐。根據統計，約有50％以上的媽媽有孕吐經驗，通常孕吐的情況在懷孕第六週開始，且在一天之中的任何時候，都可能會發生孕吐，而到了 12 週之後，多數人的孕吐症狀會逐漸消失。究竟該如何擺脫孕吐的不適呢？以下介紹孕吐的成因和改善方式。

為什麼會孕吐？

孕吐通常發生在懷孕的前3個月，原因主要是體內荷爾蒙增加的關係，使得懷孕媽媽感到噁心不適並嘔吐，但大多數醫師認為，孕吐是好兆頭，表示胎盤的生長狀況良好。研究指出，有孕吐經驗者，比起孕期沒有噁心或嘔吐症狀者，流產率和死產率都較低，且一般程度的孕吐並不會危害肚中寶寶的健康，所以並不用太擔心。

但若孕吐次數太頻繁和嚴重的話，就要當心是否有妊娠劇吐（Hyperemesis gravidarum），若不即時治療，就有可能危害媽媽和胎兒，英國的凱特王妃(Catherine, Duchess of Cambridge)過去在懷孕期間，都出現妊娠劇吐的狀況，因為媒體的大幅報導，進而讓更多人認識這個醫學名詞。

妊娠劇吐可能會讓懷孕媽媽營養不足和電解質失衡，影響到寶寶的健康，所以若有嚴重孕吐的懷孕媽媽，建議盡早看醫生治療。

舒緩孕吐 10 招 少量多餐，可吃乾燥和鹹味的食物，如餅乾，會比湯湯水水，或口味甜、辣的食物還要好。 飯前或飯後，間隔半小時再喝水。 多次喝少量的水，或可吃果汁做成的冰塊。 聞聞檸檬或生薑，或喝檸檬水和吃西瓜，能減緩噁心狀況。（推薦閱讀：減重又助消化？蜂蜜檸檬水的4大好處） 只要有胃口就吃，而通常冷的食物比熱食更容易入口，因為味道比較不重。 若因環境氣味感到不適時，開窗戶或開電風扇。 有充足的休息，白天可午睡。 環境溫度不要太高，覺得熱時會加重噁心症狀。 早上醒來，起床前 15 分鐘吃蘇打餅乾。 吃一點點鹹洋芋片助開胃。

孕吐應避免的注意事項

吃東西後不要躺下。（同場加映：剛吃完藥別躺下！藥卡喉嚨恐致食道灼傷） 不能省略正餐，並避免空腹。 不吃辛辣的食物。 不要忽視孕吐情況。 孕吐到什麼程度需要看醫師？

當出現以下情況時，請盡快尋找專業醫師診治： 孕吐症狀愈來愈嚴重，影響食物消化和營養吸收時。 孕吐伴隨身體疼痛或發熱時。 噁心和嘔吐持續到懷孕中期，即懷孕第 12 週之後。

如果您想知道您的肚子裡到底有沒有小寶寶的話，那唯一確認的方法應該就是做個驗孕測試，但還是有些懷孕初期的徵兆可以讓您做驗孕前的參考。下列將為您介紹懷孕初期常見的6個徵兆，一起來看您有沒有懷孕吧！

1. 陰道點狀出血(Vaginal spotting)和腹絞痛(Abdominal cramps)

若您成功懷上了寶寶，受精卵因為必須著床到子宮，這可能導致陰道點狀出血以腹絞痛，即一般俗稱的著床出血(Implantation bleeding)，另外，您可能也會出現因為陰道壁增厚而產生與平常不同的分泌物，這些分泌物通常是無害的，除非有異味或讓您覺得不適，此時請先進行陰道感染的檢查。 2. 乳房脹痛(Breast soreness)

懷孕導致的荷爾蒙起伏會使您的乳房變得敏感、腫脹，您的乳房可能會變得大，且一碰就痛，乳暈顏色也會變深，所幸在進入懷孕中期，您的身體適應這些荷爾蒙變化後，這些症狀就會減輕。 3. 疲倦(Tiredness)

懷孕導致的疲倦是由於黃體素(Progesterone)濃度提高所導致，因為低血壓、低血糖以及造血量的增加都是關鍵。通常懷孕中期疲倦感就會消失，但當進入懷孕後期，由於身體負重增加，疲倦感就容易又回來了。

4. 噁心(Nausea)

懷孕後的幾個月內，有些準媽媽會有俗稱孕吐(Morning sickness)的現象，而有些則是更早就開始出現孕吐，不過孕吐並不是只有在早晨發生，而是隨時都有可能發作。 5. 食慾大增或厭食(Food cravings or aversions)

很多懷孕婦女都會經歷一個時期，不是變成大食怪就是對特定的食物感到畏懼，但科學家到目前也還無法解釋這個現象的原因。一般認為，孕婦出現這樣的狀況，是因為荷爾蒙改變所導致，每個人發生厭食的持續期間也都不同，如果您突然變得特別愛吃某種食物或特別厭惡，那您可能懷孕了。

6. 情緒不穩(Mood swings)

孕期的荷爾蒙變化會影響孕婦腦中的神經傳遞物質，造成情緒波動，每個孕婦的狀況都不同。因此，出人意料的情緒的改變也就成為可能懷孕的訊號。有些人突然變得愛哭、有些人是焦慮甚至憂鬱，但如果您的情緒起伏已經影響日常生活，或您開始有自殺的念頭時，請務必尋求醫師協助。