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35多歲的蔡小姐乳房多日腫脹、疼痛，某日更突然發高燒，就醫診斷後才發現罹患非哺乳期乳腺炎。究竟非哺乳期乳腺炎是什麼？有哪些症狀？該如何治療處理？讓《Hello健康》帶您一起了解！

非哺乳期乳腺炎是什麼？

非哺乳期乳腺炎（Non-puerperal mastitis）又稱為慢性乳腺炎，由於乳房組織內水囊破裂，或因乳管內上皮細胞增生導致乳管分泌物留滯，而引發乳房組織發炎；發炎位置多為乳暈及乳房周圍，有時還會有乳房廔管產生，好發於20~40歲女性。

非哺乳期乳腺炎5大原因

女性可能會由於下列5種成因，而引發非哺乳期乳腺炎： 長期穿著過緊的內衣 過度勞累 患有糖尿病或自體免疫性疾病 乳房有外傷 遭非結合分枝桿菌或其他致病菌感染 抽菸（同場加映：壓力大來根菸好嗎？女性抽菸的動機與健康危害） 有乳腺炎病史

非哺乳期乳腺炎常見的2種類型

非哺乳期乳腺炎的種類繁多，其中較為常見的類型包括特發性肉芽腫性乳腺炎及周邊型乳腺炎： 特發性肉芽腫性乳腺炎

目前致病原因與病患乳房組織遭到非結核分枝桿菌感染有關，病患的傷口經感染後會長出肉芽，也因此將它稱為「特發性肉芽腫性乳腺炎」。 周邊型乳腺炎

好發於糖尿病或風濕性關節炎等自體免疫疾病的病患，因患者接受自體免疫疾病時，常會使用類固醇等藥物，因而造成病患免疫力下降，容易感染周邊型乳腺炎。 非哺乳期乳腺炎症狀有哪些？

多數非哺乳期乳腺炎患者只會於乳房的其中一側出現紅腫症狀，僅有少部分病患會於兩側同時出現，而下列為非哺乳期乳腺炎的其他常見症狀： 乳房出現腫塊（推薦閱讀：胸部硬塊不一定是乳癌！乳癌的前兆、症狀、診斷） 乳房壓痛、腫脹 疲勞 發燒、畏寒 頭痛 噁心、嘔吐 全身無力

若病患未即時就醫治療，可能會出現乳汁淤積、流出膿瘍，甚至造成乳腺炎不斷復發。 如何診斷非哺乳期乳腺炎？

當你發現自己出現上述症狀，持續超過24小時仍無法改善，應盡快就醫檢查。醫師除了會替病人進行常規性的身體檢查外，還會透過乳房超音波或乳房X光攝影檢查，以確定乳房內是否出現腫瘤、及早發現乳癌。 非哺乳期乳腺炎3種治療方法

非哺乳期乳腺炎治療方式及時間，需視病患的狀況而定，以下為常見的3種治療方式： 抗生素：若非哺乳期乳腺炎症狀較為輕微，醫師會藉由口服抗生素替病患治療，通常需要進行約10天的抗生素療程，症狀才會有明顯好轉。 針管抽吸：患者的乳房如出現小於5公分以下的膿瘍，則可透過針管抽吸，並搭配口服抗生素進行治療。 外科手術：如果病患乳房周圍反覆化膿或出現5公分以上的膿瘍，此時醫師才會經由外科手術將膿瘍引流出來，患者也因此會於乳房留下疤痕。

如何預防非哺乳期乳腺炎？ 注意乳房的清潔：洗澡時應仔細清潔乳房周圍，以預防非哺乳期乳腺炎。 適當休息、多喝水：每日應睡每日至少睡滿8小時，並喝足1500~2000毫升的水，有助維持免疫機能穩定，有效排出體內毒素，預防非哺乳期乳腺炎。 戒菸：香菸內所含的尼古丁會造成乳暈下乳管組織壞死、感染或局部缺氧，提高乳腺發炎風險。 避免乳房出現傷口：應減少進行需要侵入乳房的手術，以預防傷口遭到細菌感染，而引發非哺乳期乳腺炎。

長痘痘或月經不順就是內分泌失調嗎？內分泌失調有哪些症狀？該如何改善及解決內分泌失調呢？《Hello健康》為您一次說明。

內分泌失調是什麼？ 

人體的內分泌系統是由許多腺體所組成，如腦垂腺、甲狀腺、腎上腺、胰島、卵巢和睪丸等，這些腺體會分泌荷爾蒙，透過血液順利進入器官，維持身體正常功能運作，若有不平衡就會讓身體出現異常症狀。

內分泌失調算疾病嗎？其實不算，身體內的內分泌調節都是相互牽連影響的，其作用在於讓身體穩定、協調生理功能並維持正常運作的重要腳色。 內分泌失調症狀：長痘痘、月經不規律

若內分泌失調，可能會有下列徵狀：

食慾異常好或是異常差 月經不規律 失眠、睡不好 心情憂鬱、焦慮 體重異常增加或是變輕 掉髮量變多 性慾減退 消化不良、便秘

若發現體重增加或長痘痘合併上列多數徵狀，可能就是內分泌失調。內分泌失調若未能即時控制，可能會罹患下列疾病： 甲狀腺疾病 多囊性卵巢 糖尿病

影響女性內分泌失調的3大激素

以女性身體為例，內分泌的平衡代表了青春和健康，影響內分泌的激素有下列3種： 雌激素

表現女性的第二性徵，幫助陰道、子宮、輸卵管及卵巢發育成熟，會讓肌膚更光滑有彈性。分泌過少可能會導致不孕，分泌過多會增加罹患子宮內膜癌的機率。（延伸閱讀：子宮內膜癌的症狀與治療） 黃體素

黃體素又稱助孕激素，能幫助子宮內膜順利分化、剝落形成月經；分泌過少會有排卵期出血的問題，分泌過多可能有水腫、肥胖等徵狀。 雄激素

女性體內有少許的雄激素，可以刺激女性的性慾；若分泌過多，可能增加罹患多囊性卵巢的機率以及多毛症的困擾。

內分泌失調看什麼科才好？ 怎麼改善？

若發現自己有內分泌失調的徵狀，建議去醫院的內分泌科或婦產科就診；要了解內分泌失調背後的原因需要透過個人體質、病史、症狀，以及抽血檢驗才有辦法給予治療方針。醫師會針對各個疾病進行藥物治療外，也能透過飲食來改善內分泌失調的狀況： 黃色食物：南瓜、玉米、香蕉都是很好的食材，可以幫助代謝、增強荷爾蒙的分泌。 綠色食物：花椰菜、芹菜能強健腎、肝和脾臟，促進消化吸收，平衡內分泌系統。 鈣和維生素B的食物：牛奶、奶酪、綠色蔬菜、雞肉、魚肉及蛋類等都有助於平衡內分泌系統。

除了飲食之外，最重要的還是要作息規律、睡眠充足，以及保持愉悅的心情才是長久之道。

有些女性明明沒有懷孕、身體不胖，肚子卻很大，或是規律運動、飲食健康，體重卻遲遲沒有下降，最後在醫院檢查才發現原來是卵巢長水瘤。為什麼會長水瘤？水瘤和卵巢水泡、囊腫一樣嗎？該如何治療水瘤？《Hello健康》一次解答。

卵巢有水泡、囊腫？認識卵巢水瘤

卵巢的腫瘤有很多種形態，纖維瘤、畸胎瘤、子宮內膜狀囊腺瘤這些都是屬於良性腫瘤，而最常見的腫瘤是所謂的「功能性囊腫」，也就是濾泡囊腫和黃體囊腫，這類型的腫瘤佔了80%，而水瘤就屬於這種類型。

有些醫師或超音波師會稱水瘤為水泡或囊腫，但其實它們皆指卵巢水瘤。

水瘤在超音波下呈現的內容物是澄澈的液體，並分為良性與惡性：

良性：沒有中膈、沒有腹水、直徑在5~6公分以內，且沒有實心，不太需要開刀便會自行消失。 惡性：水瘤太大、有實心、卵巢2側都有長水瘤，必須要考慮可能是惡性腫瘤。

（延伸閱讀：認識卵巢癌：死亡率高、早期症狀不明顯） 為什麼會長水瘤？卵巢水瘤原因

有些女性認為長水瘤可能是飲食不健康或生活作息不正常所引起，但其實是跟排卵有關。每個月排卵時會有些液體聚集在發育中的卵細胞，而卵細胞與液體結合起來會成為濾泡，當濾泡破裂時會排出卵子；沒有排出卵子則會變成水瘤。（推薦閱讀：排卵期這樣算！掌握黃金受孕期和避孕時間）

水瘤通常在下次月經來前或三個月內就會自行消失，若沒有生長到太大，不需要太擔心，只要定期追蹤即可。 卵巢水瘤有哪些症狀？肚子會變大嗎？

長水瘤是否會影響到日常生活？這得要看水瘤的大小，若水瘤體積很小如碗豆一般，基本上不太會有症狀，但有些女性的水瘤較大，會出現症狀、不舒服的機率也高出許多。長水瘤時可能會出現下列的症狀：

疼痛、有壓迫感 月經週期紊亂 腹部變大、有異物感 性行為會疼痛

至於水瘤會不會影響懷孕，答案是不會，因為水瘤是正常的卵巢組織和液體，引起不孕的比例不大。

子宮水瘤如何改善？

水瘤基本上都是良性，多數時候會自行消失，不過還是有些人會擔心，以下提供3個改善建議：

飲食：沒有所謂特定的卵巢水瘤飲食，盡量避免刺激性食物，遵循健康飲食、規定運動。（延伸閱讀：卵巢癌飲食怎麼吃？） 治療：沒有特定的藥物能治療水瘤，通常都是自行吸收，若腫瘤大到會影響日常生活時，才需要開刀將水瘤切除。 開刀：若水瘤大於6公分時，需要開刀切除。不過是否要動手術除了從水瘤大小來判斷之外，症狀嚴重程度、是否有破掉，或是影響日常生活，都是動手術的考量點。

目前沒有確切的預防、治療方式，水瘤的成因也尚不清楚，因此建議各位女性定期到醫院追蹤、觀察卵巢狀況，若有惡性腫瘤時，也能及早治療。

各位女性同胞在忙碌的日常生活中，妳是否忘記檢視自己的身體健康呢？在3月8日婦女節這個感謝女性的節日，我們都該對女性健康有更進一步的認識。緊接著上一篇《營養素怎麼吃? 營養攝取不足? 透過功能醫學了解女性營養》，讓繼續我們跟隨許崇恩醫師的帶領，從功能醫學的角度，討論成年、更年期女性常見的健康疑問與營養缺口。

1. 減肥會讓女性缺鐵？

控制體重是很多女性的煩惱，尤其有時候卯起來不吃飯，雖然體重可能下降了，但可能出現頭暈等不適症狀，等到恢復正常飲食後又復胖回來，不知道如何是好。

事實上，女性本來就容易出現缺鐵的問題，如果加上減肥，可能會讓缺鐵的狀況變得更加嚴重，需要特別注意的是，缺鐵不一定會貧血，不過可能會讓人頭暈、也會讓人代謝變差。（推薦閱讀：什麼是缺鐵性貧血？原因、症狀、診斷、治療）

又如有些女性減肥會「卡關」，可能就是因為缺鐵所造成的代謝變差所致，當然，確切到底缺了多少鐵，需不需要特別透過營養品補充，就得經由醫師的專業評估來判斷。如果不想吃營養品，當然可以在日常飲食中多攝取一些富含鐵的食物，比如鵝肝、豬肝、豬血、紅肉等。吃素的朋友也不必擔心，一樣可以從紫菜、髮菜、紅豆、黃豆、燕麥、菠菜等食物中獲取植物性鐵質。只是還是得由專業團隊來進行指導才安全，因為鐵補過頭了也是有風險的。

還有就是要經過詳細的問診、檢測，了解肥胖的真正原因，譬如很多女性不是真的肥胖，而是甲狀腺功能異常引起的代謝差與水腫，這時也許可以通過營養素來調理，比如硒元素就是對甲狀腺很重要的一種營養素。

許醫師鼓勵個案與專業團隊共同設定目標，用精準、個案能接受並配合的方法，來達到成果。

2. 缺鐵會造成女性掉髮？

很多人可能以為掉髮、雄性禿是男性才有的困擾，但其實女性有掉髮問題的也不在少數。

許醫師解釋：「女性掉髮主要有兩個原因，一個是缺鐵、一個是甲狀腺低下，而後者主要是由橋本氏甲狀腺炎（Hashimoto’s thyroiditis）造成。」（推薦閱讀：姊妹看過來！關於女性甲狀腺的小知識）

甲狀腺機能低下（Hypothyroidism）是一種自體免疫疾病；患者自身的免疫系統開始攻擊自己的細胞，就會產生炎症，攻擊關節就會造成關節炎，攻擊甲狀腺就造成甲狀腺炎（Thyroiditis），而甲狀腺受到攻擊會影響荷爾蒙的產生，導致掉髮。這些發炎反應，可能跟體內的抗氧化營養素、微量元素被消耗有關，例如硒、維生素 D 等等。（推薦閱讀：甲狀腺功能低下飲食大補帖！飲食請吃這4種）

在治療上，常規醫學可能會開補充甲狀腺荷爾蒙的藥物，不過功能醫學則會著重於矯正免疫系統的紊亂，這種紊亂可能是由腸道不健康、缺乏特定營養素、體內毒素過多所造成。 3. 更年期雌激素下降該補充何種營養素？

我們都知道更年期與雌激素下降有密切的關係，使得更年期女性出現各種不適症狀。一般來說，可以透過荷爾蒙療法改善，不過我們一樣可以在飲食的部分做些改變，降低邁入更年期對我們的衝擊。（推薦閱讀：更年期女性喝豆漿致癌？破解雌激素迷思）

一般來說，女性更年期的定義是一年沒來月經，而女性在真正進入更年期之前會有一段過渡期，這也是最常有不舒服症狀的時期。

在過渡期時，雌激素會起起伏伏，而非馬上下降，但黃體素則會降到非常低，引起熱潮紅、失眠等症狀，所以其實黃體素驟降導致的荷爾蒙失衡，才是更年期不適的主因。如果這時候在吃一些刺激雌激素升高的東西，其實不見得有幫助。

因此，改善更年期症狀應該擺在提高「刺激黃體素生產」的營養素，許醫師建議：「硒、維他命 C、鎂、維生素 B6，都對人體產生黃體素有所幫助。」 4. 預防骨質疏鬆補鈣就夠了？

除了更年期之外，隨著年紀增長，男女都會面臨骨質流失的問題，為了避免骨質疏鬆症，我們通常都會想到，是不是要吃鈣片、喝牛奶來補鈣，但許醫師表示：「骨頭的確含很多鈣，但是要讓骨質生長絕對不是只補鈣就夠了。」（推薦閱讀：更年期女性這樣吃堅果 防骨鬆顧心臟）

除了鈣之外，鎂和荷爾蒙都是骨頭生長的必須元素，然而，受到廣告的影響，民眾大都覺得喝牛奶就會長高、補骨頭，所有跟骨頭有關的都補鈣就對了，但事實是，鈣太多會消耗掉鎂。如果一味地補鈣，反而會造成缺鎂，那骨質流失的問題可能還是沒辦法改善。

此外，補鈣的同時也要注意維生素D的攝取，若是不足，吃再多的鈣質可能還是沒辦法有效吸收。

總而言之，達到營養素和荷爾蒙的平衡還是關鍵，我們可以透過荷爾蒙和營養調理，加上運動來減緩骨質流失的狀況。（推薦閱讀：為什麼女性更要重訓？養肌防骨鬆，破除女生健身3大常見迷思！） 5. 年紀變大胃酸減少怎麼辦？

上了年紀後，往往會發現自己的胃口變得愈來愈差，在吃不下或是吃得很少的狀況下，即便有吃三餐，可能仍離所謂的營養均衡有段距離。該如何改善呢？

人隨著年紀變大，胃酸的量會減少，而胃酸不僅僅是消化食物，也是幫助吸收營養素的關鍵。不僅如此，胃口不佳其實跟鋅也有關係，而鋅又需要胃酸才能吸收，於是這樣環環相扣，也就使上了年紀胃口不好變得相當常見。

其實現在養生觀念愈來愈盛行，尤其有點年紀的人會更加重視，不少人到了五十幾歲後變得特別養生，但身體狀況反而愈糟，這其實就跟腸胃機能的衰退有關，這時或許可以考慮適當輔以營養點滴的方式，讓身體可以不經過腸胃，直接吸收營養。（推薦閱讀：女人 50 要當心！更年期與心臟病的關係） 6. 胃不舒服就吃胃藥會造成什麼影響？

另外值得一提的是，老人家有時候胃不舒服就使用胃藥，也就是制酸劑，反而讓本來就缺乏的胃酸變得更少，進一步增加營養攝取的障礙，一些老年常見疾病，例如肌少症，如果吃進的蛋白質都沒辦法充分吸收，那肌肉自然無法增加。（推薦閱讀：減肥避免肌少症：運動後補充醣類蛋白質） 什麼是營養點滴？

營養點滴又稱靜脈營養，主要的做法是由靜脈將各種營養素輸進人體，例如胺基酸、葡萄糖、維生素、微量元素等等。營養點滴對於腸胃道功能不佳的族群（老人、手術後的患者）特別有效，而患者藉由靜脈營養針恢復體力後，對於食慾的改善、活動力提升也會有幫助。 功能醫學專家：許崇恩醫師

現任：日本元氣診所 院長

專長：營養點滴、科學養生、預防衰老

經歷：

美國功能醫學院完訓醫師(AFMCP+APMs)

林口長庚醫院 醫師

鍾馨診所 美容與抗衰老醫師

百善健康事業股份有限公司 創辦人

林口長庚整型外科異體複合移植中心 研究醫師

日本元氣診所粉絲專頁 ｜日本元氣診所官方網站｜許崇恩醫師的養生下午茶

女性到了 48~52 歲之後，通常會因為更年期導致女性荷爾蒙減少，造成生理和心理上的不適，比如出現熱潮紅、暈眩及難以入睡，甚至是失眠等症狀。本文介紹更年期女性常有的各種疑問和迷思。專業婦產科醫師張宇琪，將帶大家認識更年期該如何補充女性荷爾蒙，以及患者接受荷爾蒙治療時，該注意哪些事項？（同場加映：更年期熱潮紅、盜汗、失眠！這樣做改善症狀）

女性更年期荷爾蒙的變化與營養需求

更年期女性荷爾蒙的缺乏會導致許多症狀，而荷爾蒙的不平衡也會造成身體老化，增加某些疾病的風險。當不再製造雌激素時，骨骼和心臟也會受到影響，不只骨質會開始流失，易發生骨折，女性還可能更增加罹患心臟病和中風的風險。（推薦閱讀：女人 50 要當心！更年期與心臟病的關係）

因此，更年期女性需要開始注意營養攝取、規律運動及生活作息，並諮詢專業醫師和營養師。

更年期症狀改善與營養補充

對於想要改善更年期症狀的患者，醫師可能會校正雌激素和黃體素後，再觀察體內這些雌激素的水平，如果可以維持 3~6 個月，再評估患者的狀況。配合國健署更年期的症狀評估表，看患者評估後的總分變動，才會考慮補充荷爾蒙，如 DHEA（脫氫表雄酮）。

基本上，治療更年期的症狀，最好是有個主軸（主要的治療方式）之後，醫師再視病患的情況，添加保健食品輔佐調整。校正好並且覺得有效果後，才會添加週邊的營養補充品，且一次以一種營養補充品為主，才會知道哪種會產生效果。

如果評估量表的分數持續 2~3 個月都是兩分或三分，張醫師建議可以多補充點 DHEA，它可以幫助妳轉換成為劑量的雄性素和雌激素，讓人比較有性慾和活力，也較不易有失智症。一般對女性的建議攝取量是每天 25~50 毫克。

DHEA 與補充的注意事項

前面提到的 DHEA，全名為 Dehydroepiandrosterone，簡稱 DHEA，是一種類固醇或激素。DHEA 中文為脫氫異雄固酮，主要由腎上腺分泌，它能轉化成男性荷爾蒙睪固酮和女性荷爾蒙，不過 DHEA 生成量會隨年齡增長而減少，更年期的時候會降低許多。

DHEA 的確是有機會增加性慾、增加興致，並保持骨密度，讓骨質流失比較慢，但並不是人人都可以補充，張醫師提醒，癌症患者如乳癌、攝護腺癌（或稱前列腺癌）或肝癌的患者，都不適合補充 DHEA。（延伸閱讀：減肥、掉髮、骨質流失？醫師解答女性常見營養問題）

癌症患者在採用荷爾蒙療法治療的情況下，需要抑制荷爾蒙，所以不能攝取雌激素，而 DHEA 在體內會轉換成雌激素，所以不能攝取 DHEA；前列腺癌患者也是同樣道理，DHEA 在體內也會轉化成雄性素；肝癌患者也需要避免攝取，因為 DHEA 需要肝臟代謝，所以肝癌患者也不適合補充。

如果想要自行補充 DHEA 建議還是先諮詢過醫師，再服用會比較好。

女性更年期的荷爾蒙治療與注意事項

更年期的女性荷爾蒙較低，荷爾蒙療法通常是使用低劑量的雌激素和黃體素來調整，女性自己和醫師也可以透過國健署的更年期不適症狀評估表的結果，來決定給予的更年期荷爾蒙劑量與種類。

假設抽血檢驗，發現該婦女身上還有一些雌激素，通常不太會給予雌激素治療，因為這樣反倒會抑制身體雌激素的自然分泌量。如果患者的荷爾蒙已經小於正常水平、出現症狀或不舒服，加上不易入睡，醫師就會視病患身體情況，給予打針、口服或用荷爾蒙凝膠塗抹來減少肝臟負荷，調整雌激素和黃體素到最佳的比率。

但是，所有的荷爾蒙都是處方用藥，需要由專家醫師依據病患的狀況，選擇使用哪些種類的雌激素或黃體素，並判斷合適的使用劑量。民眾不能擅自服用，否則可能會產生噁心、嘔吐、胸部脹或是栓塞等不適症狀。如果是坊間販售之保健食品，都屬於食品類，民眾可以自行取得和購買，但藥物類，如荷爾蒙，必須經醫師開立處方箋才可以獲得。

乳癌風險者更年期怎麼補充女性荷爾蒙？

對於需要特別注意日常荷爾蒙劑量的人，例如乳癌家族史的患者，可以透過基因檢測，看看自己是否屬於高風險族群。如果是的話，張醫師表示，其實不代表只有乳癌，同時也會是卵巢癌或相關的高風險患者，因此，在臨床實驗上也有人曾經將卵巢先切除的案例，而這算是超前部署的行為。（推薦閱讀：女性預防乳癌：了解乳腺癌的原因與風險）

乳房或卵巢拿掉之後，可以透過運動、紓壓等來緩解更年期的症狀。據統計，有 50~70% 女性的更年期不適持續 3~5 年，而約有一到兩成的婦女都沒有任何症狀，但是到 60 歲以後，使用荷爾蒙治療需要特別小心，因為這些人的血管和器官已經老化。

在慢性疾病之下，使用荷爾蒙治療的風險較大，因為它會活化一些血管的內皮細胞因子，很容易造成老舊的、栓塞的小血塊在血管內到處游離，如果塞到腦袋會造成腦中風；塞到心臟會造成心肌梗塞（Myocardial infarction）；塞到腳會栓塞，造成該腳的血流變差。所以提醒女性，荷爾蒙治療最好趁年輕，不要等到老了才治療。（推薦閱讀：心肌梗塞男女有別！非典型症狀含胃痛、冒冷汗、疲勞）

許多人都知道大豆富含大豆異黃酮，會轉換成雌激素，隱而也有誘發乳癌等風險，讓許多想要多喝豆漿補充雌激素的人會有些擔憂。張醫師表示，每天都喝一杯豆漿（250c.c.）沒有什麼不好，但不要當開水喝或是早中晚各一杯，或是加上豆製品，那就會過量。（推薦閱讀：更年期女性喝豆漿致癌？破解雌激素迷思）

除了乳癌患者，吃素的女性，除了選擇豆類作為優質蛋白質的來源之外，不妨也替換成堅果，堅果也具有抗氧化的功能，而且還含鈣質，而鈣質也非常建議更年期族群多補充。（推薦閱讀：更年期女性這樣吃堅果！防骨鬆顧心臟） 白天活力夜晚好入睡的營養補充法

建議在早上喝一杯豆漿，包含補充其他營養品。張醫師指出，正常來說，所有的荷爾蒙分泌最旺盛的時間就是在一早醒來後開始，到中午、下午逐漸往下掉，到晚上就可以自然入睡。

所以像是難以入睡的問題，其實也有機會透過荷爾蒙調整。張醫師分享，有些停經或有更年期症候群的患者，在補充黃體素之後，不僅可以不用安眠藥，利用調整荷爾蒙的方式，其實對他們心裏穩定性也有幫助，但是荷爾蒙最好選擇天然性的，如果合成荷爾蒙使用超過 3~5 年，恐怕會增加癌症的風險，像是避孕藥，或是不正常出血時會立即使用的黃體素、雌激素等藥物，都屬於合成荷爾蒙。

許多更年期女性會為了保持青春，購買一些蜂王乳、月見草油等含荷爾蒙的保健食品，其實適當吃是無妨，但是這些產品的作用也可能會造成子宮內膜增厚。然而停經後女性，要注意避免子宮內膜過厚，否則容易引發子宮內膜癌。所以呼籲女性，最好每年做一次婦科檢查，包含子宮抹片和超音波檢查等，保持青春也能維護健康。

隨著社會發展與工作型態的變化，許多已婚男女在生完1、2胎後便無生育計畫，更有許多年輕人樂當「頂客族」，婚後不打算生小孩，欲尋求更安全且有效的避孕方式。

儘管戴保險套和服用避孕藥的觀念已相當普及，方法也十分簡單，部分不喜歡「戴套做」或希望一勞永逸者，則會選擇接受結紮，而其中又以女性結紮者占多數。不過，女生接受結紮手術，雖避孕效果極佳，卻也容易產生後遺症。

究竟女性結紮手術會如何施行？會產生何種後遺症？《Hello健康》將為你分析結紮手術的優缺點，幫助女性朋友在決定結紮前考量利弊，做出適合自己的選擇。 女生如何永久避孕？結紮手術原理、後遺症報你知

已無懷孕需求且希望永久避孕的女性，可考慮接受輸卵管結紮手術（Tubal ligation），藉由將2條輸卵管結紮後切斷，使卵巢排出的卵子，無法通過輸卵管與精蟲結合，以達到避孕的效果。

然而，女性於結紮手術完成後，須臥床休養1~3天，無法如男性結紮後直接出院。不僅如此，女性結紮後易可能引發月經失調、卵巢囊腫或骨盆腔疼痛等後遺症。（推薦閱讀：體重飆升好突然？多囊性卵巢症狀與治療）

女生結紮手術有哪些優缺點？

儘管女性結紮手術可提供幾乎100%的避孕效果，但女生結紮後如果想再生，並非易事，因此奉勸各位民眾在進行結紮手術前務必三思。以下整理結紮手術的優缺點，提供給欲結紮的女性參考：

優點：進行1次結紮手術後，即可達到永久的避孕效果，且不會因此影響性慾。另外，尚未進入更年期的女性接受手術後，女性荷爾蒙依然會正常分泌，因此亦不必擔心月經週期變得不規則，或者提前停經。 缺點：相較於男性，女性的結紮手術費用更為高昂，且無健保給付，價位多落在10,000~12,000元。另外，若女性於結紮手術後反悔，仍可重新接通輸卵管，但接通率不高，即使成功，女性受孕率仍較結紮手術前有明顯下降。 因此建議各位民眾應下定決心不再生育，才進行結紮手術，否則不但會傷及荷包，還會降低求子機率。

女性輸卵管結紮手術有哪些？

女性結紮手術主要可分成經腹腔結紮手術、經陰道結紮手術與腹腔鏡結紮手術，3者差異如下： 經腹腔結紮手術：手術前會先替患者進行全身或局部麻醉，之後便會於肚臍下開約2公分長的小口，以利醫師從中找出左右2側的輸卵管，加以結紮後切斷，或直接在輸卵管套上小夾。 經陰道結紮手術：經陰道結紮手術通常會在全身或半身麻醉下進行，手術時，醫師會於病患陰道後端切出長度約1吋的切口，再從腹腔中找到2側輸卵管，加以結紮後切斷或套上小夾。 腹腔鏡結紮手術：經全身麻醉後，醫師會在病患肚臍下方插入腹腔鏡，以觀察骨盆腔內的情況，並從中找到左右2側的輸卵管進行結紮，再將其切斷、燒灼或套上小夾。

結紮手術應避開月經，術前患者必知3重點

在執行結紮手術前，患者除應先清潔手術部位的皮膚、將該處毛髮剃除，還需注意以下3點：

手術時間應避免安排在月經期間。 手術期間必須有家屬陪同，而手術前夫妻雙方也須攜帶身分證至醫院，並簽署結紮手術及麻醉同意書後，才可進行手術。 術前病患應排空尿液，並於8小時開始禁食，隨後醫師會替患者灌腸，以利進行手術。

女性結紮手術後6大注意事項

在結紮手術後，女性應注意以下6個注意事項：

術後須禁食4~6小時或至排氣後，才可開始進食。 進食前可先喝少許白開水或新鮮果汁，如飲用後身體並無不適，便可先從軟性食物開始食用。 術後1~3天後就可出院，並應於1星期後返院拆線。 手術後1週內若發現陰道口有黃、咖啡色的血性分泌物，屬於正常現象，但應確保手術傷口保持乾燥，並於術後10天避免碰水。 結紮手術後1週內，無論有無出血現象，均不宜從事性行為。若術後已滿1週，陰道仍有出血現象，應立刻就醫檢查。 為避免傷口疼痛，建議術後1個月內暫勿進行激烈運動或搬提重物。

你有抽菸的習慣嗎？相信大家都知道吸菸有害健康，但是，男性和女性抽菸所造成的健康影響程度，可能不太一樣？有研究指出，女性抽菸對健康所造成的傷害，恐怕比男性還更大，以下為你進一步介紹，女性吸菸所造成的傷害。

女性抽菸罹患肺病的風險更高

根據研究，就算女性跟男性抽一樣多的菸，女性罹患慢性阻塞性肺病（Chronic obstructive lung disease）的風險比男性多一倍，如肺氣腫（Emphysema）及慢性支氣管炎（Chronic bronchitis）等。吸菸的女性因罹患慢性阻塞性疾病而死的機率，比起不吸菸的女性多出 22 倍。（延伸閱讀：女人更年期後要小「心」！了解更年期與心臟病的關係） 全球約有兩成癮君子為女性

全世界約 40% 的男性會抽菸，9% 的女性會抽菸，而這些有抽菸習慣者的人之中，即使女生的比例低於男生，但是女生抽菸人數卻仍持續增加中。根據世界衛生組織（Wrold Health Organization，簡稱WHO）的調查發現，某些國家中，男女抽菸的比例是一樣的，而女性抽菸的年齡大約落在 25~44歲。 死於二手菸者女性占64%

二手菸的危害並不亞於一手菸，每年約有 43 萬人死於二手菸的傷害，其中約有64%為女性，換句話說，比起一手菸，二手菸對女性族群的危害比較顯著。  淡菸的目標客群為女性　

菸的口味也紛很多種，很多人可能以為淡菸就比較「淡」或「安全」，所以偏好淡菸，但是這種香菸，反而可能會讓人吸得更大口、更深，甚至每天抽更多以獲得更多的尼古丁，所以淡菸其實一點也不安全。另外，受資本主義影響，廣告媒體將菸草包裝成具有「獨立」及「自由」的形象，甚至傳達可以幫助體重控制的意象，讓觀眾感覺可以讓身型與雜誌上的模特兒一樣苗條和有魅力，此種品牌行銷方式，吸引了許多嚮往該廣告形象的青少女族群。但媒體如此美化香菸用途，卻間接危害了許多人。

針對女性目標客群，其中又分出不同的行銷策略，同性戀及雙性戀女性，比起異性戀女性抽更大量的菸。根據一項 2013 年的研究，異性戀女性中，有 15% 會抽菸，而同性戀及雙性戀的女性中，則有 26.7% 會抽菸。 抽菸男女影響大不同

女性抽菸不僅不容易懷孕，造成早產的機率更高，更可能造成死胎、新生兒死亡，或是母乳量減少等等。另外，吸菸也會造成以下的健康疾病： 骨質密度降低 類風濕關節炎（Rheumatoid arthritis） 冠狀動脈心臟病（Coronary heart disease） 白內障（Cataracts） 潰瘍（Ulcers） 憂鬱症（Depression） 月經問題

可能引發身體各部位生成癌細胞，例如口腔、喉嚨、食道、胰臟、腎臟、膀胱或子宮頸等等。此外，更年期的女性，若有抽菸習慣也會導致骨質密度較低，容易骨折，且外表也會因為吸菸提早老化，出現皺紋。

衛福部警語：「吸菸有害健康！」

很自然地，談到軍人，我們會聯想到男生帥氣的操步英姿，若是護士和看護人員，則好像非女生莫屬。其實，不管或男或女，性別認同都不應是你我挑選工作的標準，別讓性別職業隔離（Occupational segregation）影響了你的職涯選擇。本文將針對職場女性因性別不同，可能會碰到的挑戰與職業現況進行剖析。

性別比例差距在 STEM 領域最明顯

根據美國非營利組織催化劑（Catalyst）的資料，性別職業隔離意指男性或女性於一個工作領域的密集度過高，造成兩性數量差異很大。舉例來說，工程師這一職業有八成都是男性，女生佔少數，這就好比女性因男性數量太多而被「隔離」了。

男女比例的顯著差異，在 STEM 領域（包含科學（Science）、技術（Technology）、工程（Engineering）以及數學（Mathematics），現代歐美教育將其稱之為 STEM 領域）特別明顯。若加上該產業或主管抱有強烈的性別刻板印象，像是認定女性不懂電腦工程，將導致女性員工很難在工作上表現優越。 （工作場所的性騷擾，男女都應注意，請看：對抗職場性騷擾！5方法教您保護自己） 女性要面臨的職場挑戰

剖析全球勞動力的性別比例，包含職場工作者和積極應徵者在內，國際勞工組織（International Labor Organization，以下簡稱 ILO）指出，目前的全球男性勞動力有 75%，女性則是約 50%。因國家與區域的不同，男性和女性的勞動力差距會有所不同，以台灣而言，男性勞動力為 66.2%，女性為 50.4%，兩性的差距僅約 16%。

不過在某些國家，勞動力差距甚至超過 50%。此外，在北非和阿拉伯國家，女性失業率超過 16%。此外，還有低工作品質的問題，包括像無計薪、工時長、無員工權益、無生育給付、無社會保障，以下探討女性員工會面對的四個職場挑戰。 對女性的刻板印象：雖然雙薪家庭已是普遍社會的價值觀，但仍有些人認為女性應該全職做家庭主婦，不該出去工作。ILO 指出，全球仍有 20% 的男性和 14% 的女性保有這樣的觀念。（家庭主婦如同全年無休的工作，適度放鬆很重要，請看：全職媽媽非傭人！4招愛自己兼顧全家） 女性領導力受質疑：如同女性之刻板印象，有些人認為女性只適合做輔助的角色，領導者還是交給男性做，但這明顯是錯誤的觀念。（誰說職場女性不能領導？請看：女性領導者站出來！突破傳統挑戰自我） 男性主導職場的高壓力環境：因工作環境大部分都是男性，所以可能會造成女性的不安和焦慮，若沒有做好心態調整，長期下來的壓力恐影響情緒健康。 性騷擾：在職場，歧視和性騷擾可能天天都在發生。根據美國民調機構皮尤研究中心（Pew Research Center），女性受歧視及被騷擾的機率遠比男性高，尤其以電腦產業為最。此外，性騷擾也可能發生在搭乘公共交通工具通勤的當下。

4個領域需要更多女性

同樣是工作，女性和男性的想要卻很不同。以 STEM 領域來看，皮尤研究中心指出，較多男性偏向升遷和加薪，女性則多為得到心靈滿足感，像是獲得尊重、幫助他人以及對社會有所貢獻。值得一提的是，在工作彈性和友善工作環境的重視程度上，男女皆相似。以下針對四個需要更多女性員工的產業做探討，沒有一個工作領域只需其中一個性別而已，工作環境有男有女才是健康的職場氛圍。（同場加映：開放式辦公室的優劣？氣氛活潑但易傳染病菌）

科學與研究領域：如果工程師和設計師都是男性，製造的產品可能不會考量到女性消費者的需求，像是辦公室空調的溫度過低、安全帶不夠安全、使用工具難操控等。 警察：他們可說是「人民保母」，既然如此，怎麼可以都是男性警察呢？當遇到女性受害者時，有位女性警察做溝通相較更合宜，尤其是性騷擾和性侵犯的事件。此外，女性往往更能傾聽和同理他人，幫助順利解決案件。 法律領域：特別指法官和律師，他們需要接觸很多不同的人，因此需要擅長軟性技能的女性，包括要懂溝通、說服、協商、同理人等能力。並不是說男性沒有這等能力，而是表示女性比男性更加擅長。 金融業：一直以來，金融服務業都是男人的「戰場」，愈敢競爭和冒風險，就賺愈多錢，不過，做財務判斷也要懂收斂和責任，而女性通常在這部分可以做得更好。

大部分的女生都不喜歡陰道分泌物，並且認為陰道分泌物是骯髒的，希望能竭力去除，但事實上，陰道分泌物對維護陰部的健康，扮演著重要的角色，它具有清潔功能並能保持陰道濕潤，以預防和抵抗感染，雖然陰道分泌物的顏色、質地，可能隨著您的荷爾蒙而改變，但有些變化則是明顯的疾病徵兆。

正常與異常的陰道分泌物

正常的分泌物可能質地很水、黏稠或又軟又黏，但它應該是透明清澈、呈白色或乳白色，留心觀察您的陰道分泌物是很重要的，因為如果出現以下的變化，可能是感染或疾病的徵兆：

出現異味 分泌物呈現綠色、灰色或化膿 呈泡沫狀或像茅屋起司(Cottage cheese)白渣狀 引起搔癢、灼熱、紅腫或其他不適 生理期外的出血或點狀出血

分泌物異常可能是細菌性陰道炎(Bacterial vaginosis)、念珠菌(Candidiasis，或稱酵母菌感染，Yeast infection)感染，或滴蟲性陰道炎(Trichomoniasis)等疾病所導致，細菌性陰道炎及念珠菌感染，即使沒有性生活也可能會發生，淋病(Gonorrhea)也是導致分泌物異常的原因之一，但淋病是由於未做安全措施的性行為所傳染，若您發現自己的陰道分泌物有異常現象，請儘速就醫。 引起陰道分泌物異常的感染症

念珠菌感染可能會產生白色濃稠，質地像茅屋起司的分泌物，如果您被念珠菌感染了，或許不會有異味，但陰部可能會有搔癢、灼熱的感覺。罹患細菌性陰道炎(Bacterial vaginosis, BV)的女性陰道分泌物，則會有強烈的魚腥味，且質地較不濃稠而呈現灰色。至於滴蟲性陰道炎(trichomoniasis)則會引起惡臭，分泌物出現泡沫狀及黃綠色，伴隨著搔癢及尿尿疼痛的症狀。

很多疾病都與異常分泌物有關，且狀況可能會危急，因此，及時診斷和治療非常重要，對於有過性經驗或無套性交的女生來說，經由性愛傳染性病的風險是存在的，若您認為自己可能與性病帶原者發生過關係，請儘速就醫尋求協助。此外，若您出現分泌物異常且伴隨發燒、腹痛或骨盆腔疼痛也請速就醫。

預防感染與分泌物異常的方法 保持陰部衛生，洗澡時用溫水清潔外陰。 不要使用女性香氛產品和洗泡泡浴。 勿進行陰道灌洗。 使用毛巾擦乾時，由前往後擦拭，以避免細菌帶入陰道。 選擇100%純棉內褲，且避免穿太緊又不通風的褲子。

Hello Health Group 並不提供醫療建議、診斷或治療。

每位女性的陰道都有自動清潔的功能，只要整體的健康狀況良好，就沒有理由擔心。儘管有時候仍然會出現討厭的白帶，但只要它聞起來沒有奇怪的味道或顏色異常，那麼就屬於正常現象，不需要太過擔心。本文將要介紹各位美麗的水水，陰道清潔該怎麼做才好！

不要使用陰部專用清潔劑

女性完全不用使用陰部專用清潔劑，因為這麼做可能會破壞陰道中的細菌平衡，導致感染和發炎。

不建議使用肥皂

儘管香香的肥皂氣味有讓人放鬆的感覺，但用在清潔陰部卻會刺激陰道，不要使用任何方式灌洗陰道。在外陰部清潔上，也建議使用清水沖洗即可。 陰部1天清1次就好

清潔不足會使汗水和分泌物堆積，但過多的清潔更會使陰部乾燥，導致細菌感染、搔癢、分泌物異常和酵母菌感染，因此陰道通常1天清1次就夠了，並不要忘記清潔陰道和肛門之間的區域。不過，在月經期間，頻繁地清潔陰道可能會對陰部的衛生有所幫助。

避免深入灌洗陰道

灌洗是指將水灌到陰道中，以擺脫分泌物。但是，這麼做會破壞陰道中的好菌。當好菌被沖走時，壞菌就會出現。專家認為，這麼做不但對陰道沒有好處，而且不能預防性病等其他感染，甚至會使風險增加。 不要用有香味的紙巾或除臭劑

就像加香精的肥皂，芳香的濕紙巾和除臭劑也會對陰部帶來傷害。如果出生時的陰部聞起來不像玫瑰，則說明陰道本來就不應該有這種氣味。陰部會有自己的氣味，該氣味可能會根據當時的荷爾蒙濃度而變化。如果陰部氣味難聞到讓您想用芳香產品掩蓋，那可能是時候該去看醫師了。味道異常最常見的問題是細菌性陰道疾病，可以很容易地用抗生素治療。請安排醫師看診，不要試圖自己解決問題，否則可能會使情況變得更糟。